Признаки хронического панкреатита у взрослых симптомы
Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
HealFolk.ru » Лечение болезней » Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.
Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.
Панкреатит – что это за болезнь?
Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты , которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.
Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.
У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:
- Ожирение.
- Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
- Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
- Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
- Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
- Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
- Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
- Опухоли или аномалии железы.
- Наследственная предрасположенность.
Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей , которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.
Панкреатит. Лечение и диета. Видео:
Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:
- В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
- Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
- Состояние больного плохое.
- Живот становится вздутый и тугой.
- Иногда развивается желтуха.
- Температура поднимается до субфебрильных отметок.
Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.
Реактивный панкреатит
Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.
Заболевание у детей
Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:
- Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
- Моча имеет насыщенный желтый цвет.
- Возникает пожелтение кожи.
- Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.
Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.
Особенности симптоматики у женщин
Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.
Особенности симптоматики у мужчин
Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.
Первая помощь при панкреатите
Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:
Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.
Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.
5 упражнений от панкреатита. Видео:
Лечение панкреатита медикаментами
Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго индивидуально с учетом течения заболевания и некоторых особенностей пациента. Назначаются следующие препараты для лечения патологии:
1. Избавление от боли. Назначаются спазмолитики – Но-шпа , Спазмалгон , Максиган и М-Холинолитики – Атропин , Металин . Если боль долго не снимается, то применяют Н2-блокаторы – Ранитидин .
2. Антиферментная терапия. Ее применяют для остановки разрушительных действий тканей поджелудочной железы. Прием препаратов направлен на блокировку синтеза многих ферментов, а также протеина. Это уменьшает боли, снимает отеки, микроциркуляторные расстройства.
Самые эффективные антисекреторные лекарства – цитостатики (Рибонуклеаза, Гордокс) и блокаторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Блокаторы также снижают кислотность желудка, чем ослабляют болевые ощущения при приступе. Если форма болезни отечная, то применяется Аспаркам .
3. Применение панкреатических ферментов. Для снижения нагрузки на больной орган и при снижении ее секреторной деятельности применяются панкреатические ферменты. Это те ферменты, которые выделяет железа для переваривания пищи. При поступлении их извне нагрузка на больной орган снижается колоссально.
Обычно это Фестал , Панкреатин , Мезим . Их требуется пить после еды и запивать щелочной негазированной минералкой. Эта группа лекарств снимает тошноту, вздутие живота, расстройство стула и быструю потерю веса.
Наиболее часто назначаемый препарат из панкреатических ферментов — это препарат Пензитал.
Пензитал – препарат на основе панкреатина. Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения человека. Возвращает ощущение легкости после переедания, и компенсирует другие погрешности в питании: употребление жирной, острой, экзотической пищи, ненормированное питание и др. Регулирует секрецию поджелудочной железы, а входящие в состав панкреатина ферменты, способствуют расщеплению, белков, жиров и углеводов до более простых компонентов, что позволяет им усваиваться легче.
Пензитал назначается людям с хроническим панкреатитом, диспепсией, муковисцидозом; людям с метеоризмом и неинфекционной диареей.
Симптомы и лечение хронического панкреатита
В группу заболеваний поджелудочной железы входит хронический панкреатит. Эта патология протекает длительно и плохо поддается лечению. При несвоевременной терапии она приводит к осложнениям (сахарному диабету, желтухе, энцефалопатии, портальной гипертензии, абсцессу, флегмоне, перитониту).
Хроническое воспаление поджелудочной
Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы. Она выполняет эндокринную и экзокринную функции. В железе вырабатываются важные ферменты и гормоны (трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин, инсулин, глюкагон). Хроническим панкреатитом называется преимущественно инфекционное заболевание воспалительного характера, исходом которого является секреторная недостаточность органа вследствие фиброза (склероза).
Данная патология у большинства людей развивается на фоне острого воспалительного процесса. Для хронического панкреатита у взрослых и детей характерно волнообразное течение. Обострение заболевания сменяется стиханием симптомов. В последние годы признаки хронического панкреатита возникают у населения все чаще. Основными причинами являются неправильное питание, употребление некачественного алкоголя и курение.
У женщин заболевание диагностируется чаще.
Связано это с тем, что у них данная патология развивается на фоне холецистита. Болеют женщины в возрасте 50-60 лет. Симптомы хронического панкреатита нередко появляются у подростков. У них основной причиной воспаления железы является муковисцидоз. Известны следующие виды хронического панкреатита у женщин и мужчин:
- первичный;
- вторичный;
- псевдотуморозный;
- болевой;
- латентный;
- сочетанный;
- гипосекреторный;
- гиперсекреторный;
- обтурационный;
- дуктулярный.
Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В зависимости от этиологии различают алиментарный, алкогольный, токсический, билиарный, холестатический и другие формы воспаления. Панкреатит бывает обструктивным, кальцифицирующим, фиброзно-склеротическим и инфильтративно-фиброзным.
Этиологические факторы
Хроническое воспаление обусловлено несколькими факторами. Основными причинами являются:
- погрешности в питании;
- алкоголизм;
- курение;
- желчнокаменная болезнь;
- гастроэнтерит;
- язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки;
- врожденные аномалии развития органа;
- генетические нарушения;
- застой венозной крови;
- паротит;
- туберкулезная инфекция;
- заболевания печени;
- воздействие токсических веществ;
- отягощенная наследственность;
- муковисцидоз;
- системные заболевания;
- васкулит;
- травмы;
- отравления;
- энтеровирусные инфекции;
- метаболические нарушения;
- цитомегаловирусная инфекция;
- описторхоз.
Опытным врачам известна не только классификация хронического панкреатита, но и почему он развивается. У мужчин наиболее частой причиной является длительное употребление спирта в количестве более 20-80 г ежедневно. Воспаление развивается не сразу, а спустя 8-12 лет. У женщин панкреатит часто развивается на фоне патологии желчного пузыря.
Данная причина выявляется в 30-35% случаев заболевания. Обусловлено это тем, что протоки железы и пузыря соединяются и при наличии камней нарушается выведение сока. Причины панкреатита у мужчин и женщин включают воспаление, сужение или опухоль сфинктера Одди. У молодых людей воспаление железы возможно на фоне язвы. Причина — пенетрация.
Хроническое воспаление поджелудочной железы — результат нерационального питания. Факторами риска являются пристрастие к жирной и острой пище, переедание, большие интервалы и употребление жареной еды. Панкреатит хронический бывает первичным (врожденным).
В данном случае причиной воспаления становится нарушение проходимости протока.
Поражение поджелудочной железы нередко происходит вследствие воздействия токсических веществ. Это могут быть лекарства (цитостатики, эстрогены, диуретики), химикаты (пестициды). Отек и воспаление тканей железы возможны при сосудистой патологии. Это наблюдается при системном васкулите, сердечной и печеночной недостаточности.
Механизм развития панкреатита
Патогенез заболевания известен не каждому. В основе развития воспаления лежат следующие патологические процессы:
- затруднение оттока панкреатического сока;
- переваривание железы ферментами;
- склероз тканей;
- нарушение кровоснабжения;
- отек.
При хроническом панкреатите клиника возникает на фоне нарушения выработки ферментов. Они начинают переваривать железу изнутри. Развиваются отек тканей и воспаление. При отсутствии лечения возможно нагноение. Со временем разрастается соединительная ткань. Количество желез уменьшается. Это приводит к секреторной недостаточности и нарушению процесса пищеварения.
Панкреатический сок вместе с желчью попадает в просвет 12-типерстной кишки. Там происходит разрушение питательных веществ (белков, жиров и углеводов). При хроническом панкреатите этот процесс нарушается, в результате чего возникает диспепсия в виде боли, вздутия, нарушения стула, тошноты, рвоты и отсутствия аппетита.
Клинические проявления панкреатита
Нужно знать не только патогенез и причины хронического панкреатита, но и его симптомы. При воспалении поджелудочной железы возможны следующие признаки:
Заболевание характеризуется медленным прогрессирующим течением. На ранних стадиях жалобы могут отсутствовать. Приступ панкреатита проявляется болью. Она возникает вследствие поражения нервных окончаний, отека и нарушения оттока панкреатического сока. Боль при хроническом панкреатите имеет следующие особенности:
- тупая, давящая или жгучая;
- может иррадиировать в спину и сердце;
- локализуется в эпигастральной зоне, левом подреберье или является опоясывающей;
- возникает после приема пищи или алкоголя;
- стихает при голодании и в положении полусидя.
Болевой приступ провоцируется жирной пищей. Во время ремиссии данный симптом отсутствует. Возможно ощущение тяжести. При хроническом панкреатите симптомы включают диспепсию. Она обусловлена нарушением переваривания пищи вследствие недостаточного поступления ферментов.
Метеоризм — результат повышенного образования газов в желудке и тонкой кишке. Приступ хронического панкреатита проявляется рвотой. Она бывает повторной и изнуряющей. После рвоты больным не становится лучше. Изначально в рвотных массах присутствует пища. Затем выделяется желчь. Больные предъявляют жалобы на горький привкус во рту.
Приступ хронического панкреатита характеризуется нарушением стула. Это связано с неполным усвоением пищи в тонкой кишке. Она поступает в толстый кишечник, где способствует активизации микробов. Стул больных становится кашицеобразным. Нередко жидкий стул сменяется запором. Для хронического панкреатита характерна стеаторея. Кал становится жирным и блестящим.
К диспепсии относится отрыжка. Она горькая или воздушная. Косвенные признаки заболевания включают снижение аппетита. У некоторых больных появляется отвращение к мясным блюдам. К симптомам внешнесекреторной недостаточности железы относится снижение веса. Если не вылечить хронический панкреатит навсегда, то возможно развитие гиповитаминоза. Он проявляется тусклостью волос, их ломкостью, сухостью кожи и изменением ногтей.
Возможные осложнения заболевания
Врачи должны знать не только патогенез развития хронического панкреатита, но и чем он опасен. При неправильном лечении или запоздалой диагностике возможно развитие осложнений. Если приступ обострения остается без внимания, то могут развиться:
- сахарный диабет;
- кахексия;
- энцефалопатия;
- гиповитаминоз;
- гепатит;
- холецистит;
- портальная гипертензия;
- гнойное воспаление брюшины;
- флегмона;
- абсцессы;
- ложные кисты;
- левосторонний плеврит;
- ателектаз легкого;
- желтуха;
- воспаление клетчатки вокруг поджелудочной железы;
- спленомегалия;
- инфаркт селезенки;
- холангит;
- почечная недостаточность;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- кровотечение;
- варикозное расширение вен пищевода.
Если лечение хронического панкреатита долгое время не проводится, то это повышает риск развития злокачественной патологии. Грозным осложнением заболевания является развитие вторичного сахарного диабета. В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин, который отвечает за утилизацию глюкозы. При панкреатите его выработка затрудняется, что приводит к гипергликемии.
У таких людей наблюдаются жажда, сухость кожи и полиурия.
Увеличивается объем выделяемой мочи. Возможно обезвоживание. Чем опасен хронический панкреатит, известно не каждому. Возможные негативные последствия заболевания включают нагноение тканей. Возникают флегмона и абсцесс. Последний образуется медленно. На наличие абсцесса указывают такие симптомы, как лихорадка, озноб, тахикардия, выраженная боль, напряжение мышц живота, тошнота и рвота.
В случае распространения инфекции в процесс вовлекаются другие органы (легкие, сердце). Развиваются плеврит, пневмония и перикардит. Если панкреатит полностью не вылечить, то повышается давление в желчных протоках. Это приводит к развитию билиарной гипертензии. Грозным осложнением является энцефалопатия. При ней поражается головной мозг. Появляются жалобы неврологического характера.
Характерные симптомы при хроническом панкреатите
Воспаление поджелудочной железы у взрослых, перешедшее в хроническую форму, имеет иные симптомы, нежели острый панкреатит. Своевременное обнаружение заболевания, верная трактовка признаков и точный диагноз помогут начать правильное лечение и справиться с недугом.
Появление отклонений в работе поджелудочной железы, приведшее к хроническому течению заболевания, провоцирует функциональные сбои в работе органа. В первую очередь заболевание влияет на выработку панкреатического фермента – сока, участвующего в процессе пищеварения. Его выделение может как значительно снизиться, так и прекратиться вовсе. Второе серьезное нарушение работы поджелудочной – снижение выработки инсулина, который участвует в регуляции углеводного метаболизма в тканях и органах. Нарушение функционирования поджелудочной железы проявляется и спазмом ее протока, что препятствует оттоку железистого секрета и самоперевариванию (аутолизу) железы.
Неотъемлемые признаки при воспалении поджелудочной железы у взрослых – болевые ощущения в эпигастральной области, распространяющиеся в левое подреберье, лопатку, спину. Появляются болевые признаки чаще всего из-за употребления слишком жирной, жареной или острой пищи. Также провоцируют боли и алкогольные напитки. При частых приступах у взрослых начинается рвота, понос, у них пропадает аппетит и снижается вес.
Симптоматика патологии
Воспаление поджелудочной железы в хронической форме имеет не только все признаки вялого течения воспалительного процесса, но и симптомы острой формы, когда панкреатит из хронического переходит в острый. Выраженность признаков у взрослых зависит от того, насколько поражена ткань железы, какая часть органа уже некротизировалась, а в какой еще идет активный воспалительный процесс.
Чем больше площадь пораженной ткани, тем сильнее будут проявляться симптомы заболевания и тем более фундаментальное лечение потребуется пациенту.
Тошнота и рвота
Рвота и тошнота не приносят облегчения пациентам. Эти признаки возникают из-за того, что ферменты железы, не выходящие наружу, остаются в самой железе и запускается процесс самопереваривания. Желудок, в свою очередь, не получает эти ферменты, поэтому в нем образуются токсичные вещества, не усваивающиеся пищеварительным трактом.
Желудочно-кишечный тракт становится мишенью атаки токсинов, которые и вызывают соответствующий ответ организма – тошноту, а в некоторых случаях и рвоту. Этим способом организм пытается избавиться от ядовитых вредных веществ. Такая рвота не является ответом на пищевое содержимое желудка. Даже свежая, нормальная еда может стать причиной того, что желудок ее отвергает.
Напряжение стенки брюшной полости
Напряжение стенок брюшной полости является защитным рефлексом при патологии. Возникает раздражение и напряжение брюшной стенки по следующим причинам:
- наличие экссудата в брюшной полости;
- повышение местного венозного давления;
- влияние на брюшину панкреатического фермента, появляющегося там из-за разрывов протоков поджелудочной железы;
- наличие под брюшной полостью кровоизлияний, некрозов.
Вздутие живота
Вздутие живота (метеоризм) при заболевании происходит таким образом – патологически измененные области поджелудочной железы продуцируют ферменты и пептиды либо в малом количестве, либо не продуцируют вообще (например, при обширном поражении железы). Пищевые волокна, частично расщепляющиеся в желудке, попадают в кишечник, который не может самостоятельно справиться с задачей – переварить пищу. Без ферментов полноценная реакция невозможна.
Частички пищи, которые не могут перевариться, разлагаются, в них поселяются патогенные микроорганизмы, что и провоцирует симптомы брожения в желудке с последующим выделением газов. Если эти признаки нарастают медленно, то пациенты могут и не обратить внимания на первые симптомы хронического панкреатита и не начать лечение.
Обезвоживание
Признаки обезвоживания у взрослых проявляются в сухости кожных покровов, постоянной жажде, резком сокращении выделяемой мочи за сутки, заостренных чертах лица. Обезвоживание является вторичным симптомом, развивающимся после частой рвоты. Именно выведение жидкости организма посредством рвоты приводит к нарушению водно-электролитного баланса.
Также свою лепту в обезвоживание вносят и частые дефекации жидким калом, которые способствуют выведению жидкости у пациента. Лечение обезвоживания проводится назначением специального питьевого режима и терапией основного заболевания.
Повышение температуры
Повышение температуры является защитной реакцией на заболевание. Механизм увеличения температуры тела контролируется гипоталамусом, который и отвечает за терморегуляцию. Все патологические микроорганизмы, паразитируя в организме человека, провоцируют выделение организмом интерлейкина. Именно это вещество сигнализирует гипоталамусу о том, что в организме поселились чужеродные организмы. В ответ на это включаются защитные механизмы, такие как озноб, лихорадка и повышение температуры.
При обострении хронического панкреатита у взрослых температура поднимается до 39 градусов и выше, а при хроническом течении сохраняется субфебрилитет. Не стоит сбивать температуру до 38 градусов – это значит, что защитные силы организма максимально мобилизированы для подавления заболевания и патогенная микрофлора отмирает. Обычно такая температура держится около двух часов, после чего снижается и несколько месяцев не поднимается вновь.
В свою очередь, резкое повышение температуры за считанные часы до высоких показателей (39-40 градусов и выше) может свидетельствовать о прогрессирующем перитоните, при котором пациенту необходимо неотложное лечение – оперативное вмешательство. Если же температура опустилась подозрительно низко (35,5-36 градусов), то это может сигнализировать о внутреннем кровотечении, с которым пациент также должен немедленно быть доставлен в больницу.
Нарушение коагуляции
Нарушение свертываемости крови происходит из-за поступления продуктов распада тканей железы в кровь. Это провоцирует частые кровоизлияния при малейшем нарушении целостности сосудов. Кровотечения могут быть не только внешними, заметными глазу, а и внутренними, например, распространены желудочные кровотечения.
Боль в левой стороне брюшины
Боль в левом подреберье или подложечной области возникает не только при острой форме, но может сопровождать и хронический панкреатит. В этом случае характер боли ноющий, она может быть как постоянной, так и периодической. Пациенты не всегда могут четко указать локализацию болевых ощущений – зачастую они опоясывают, отдают в спину, распространяются в область диафрагмы.
Снять боль удается прикладыванием холодного компресса к левому подреберью, а при наклоне туловища вперед устраняется спазм мускулатуры выводящих сфинктеров.
Недостаток витаминов
Гиповитаминоз при недуге возникает из-за нарушения всасывания питательных веществ. Поскольку секрет поджелудочной железы продуцируется в недостаточном количестве, то и переваривание пищи происходит не полностью. В частности, не могут полностью усвоиться витамины, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма. Пациенты, страдающие авитаминозом при панкреатите, жалуются на ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи, снижение качества зрения, появление слабости, чрезмерной усталости даже при выполнении легкой работы, обострения хронических заболеваний. Лечение народными методиками и традиционной медициной не помогает.
Еще один фактор, который снижает поступление витаминов в организм, — это необходимость соблюдения диеты при панкреатите. Вследствие этого может возникнуть не только авитаминоз, но и пищевая аллергия. Более всего организм страдает от недостатка витаминов группы В, РР, С и А. После утихания процесса больным, как правило, назначают лечение витаминами и микроэлементами, недостающими организму.
Сахарный диабет
Сахарный диабет первого типа развивается более чем у половины взрослых, страдающих панкреатитом. У здорового человека поджелудочная железа волнообразно выделяет инсулин, который нормализует уровень сахара в крови. При развитии панкреатита периодичность выделения инсулина нарушается, а в некоторых случаях он выделяется еще до момента необходимости регуляции глюкозы (т.н. преждевременный секреторный выброс).
В результате этого из процесса пищеварения выключается такая фаза, как быстрый выброс накопленного инсулина, что и провоцирует постоянную гипергликемию. В результате этого у пациента могут возникнуть такие состояния, как кетоацидоз и диабетическая нефропатия, характерные для сахарного диабета.
Псевдокисты
Псевдокисты представляют собой своеобразные мешочки в железистой ткани, которые либо наполнены жидкостью, либо некротизированной тканью самой железы, и не имеющие эпителия. За это они и получили приставку «псевдо», однако эти образования ничем не отличаются по своим характеристикам от обычных кист. Такие новообразования так же способны к росту и разрыву, могут стать причиной абсцесса.
Большие кисты могут нарушать работы рядом расположенных внутренних органов, вызывать боли в левой стороне брюшной полости. При разрыве кисты у пациента наблюдаются классические симптомы коллапса – болевой шок, понижение температуры тела, лихорадка, холодный пот, помутнение сознания, расширение зрачков. При возникновении обострения необходима срочная госпитализация с точным указанием начала времени приступа, чтобы лечение было предпринято как можно быстрее.
Механическая желтуха
Желтуха чаще всего возникает в период обострения хронического панкреатита. Появление желтоватого оттенка кожи и склер, обесцвечивание кала спровоцировано сдавлением холедоха резко увеличенной головкой поджелудочной железы. Именно из-за механического сдавления возникают упомянутые выше симптомы панкреатита.
Симптомы хронического панкреатита возникают у пациента постепенно, особенно, если патология развивается вяло, а поражения железы пока еще минимальны. При правильной диагностике заболевания можно начать экстренное лечение патологии и предотвратить дальнейшие обострения, воспалительные и некротические процессы. Это поможет сохранить целостность и работоспособность органа.
О том, как справиться с хроническим панкреатитом, можно узнать ниже:
Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
HealFolk.ru » Лечение болезней » Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.
Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.
Панкреатит – что это за болезнь?
Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты , которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.
Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.
У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:
- Ожирение.
- Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
- Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
- Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
- Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
- Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
- Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
- Опухоли или аномалии железы.
- Наследственная предрасположенность.
Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей , которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.
Панкреатит. Лечение и диета. Видео:
Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:
- В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
- Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
- Состояние больного плохое.
- Живот становится вздутый и тугой.
- Иногда развивается желтуха.
- Температура поднимается до субфебрильных отметок.
Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.
Реактивный панкреатит
Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.
Заболевание у детей
Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:
- Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
- Моча имеет насыщенный желтый цвет.
- Возникает пожелтение кожи.
- Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.
Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.
Особенности симптоматики у женщин
Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.
Особенности симптоматики у мужчин
Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.
Первая помощь при панкреатите
Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:
Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.
Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.
5 упражнений от панкреатита. Видео:
Лечение панкреатита медикаментами
Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго индивидуально с учетом течения заболевания и некоторых особенностей пациента. Назначаются следующие препараты для лечения патологии:
1. Избавление от боли. Назначаются спазмолитики – Но-шпа , Спазмалгон , Максиган и М-Холинолитики – Атропин , Металин . Если боль долго не снимается, то применяют Н2-блокаторы – Ранитидин .
2. Антиферментная терапия. Ее применяют для остановки разрушительных действий тканей поджелудочной железы. Прием препаратов направлен на блокировку синтеза многих ферментов, а также протеина. Это уменьшает боли, снимает отеки, микроциркуляторные расстройства.
Самые эффективные антисекреторные лекарства – цитостатики (Рибонуклеаза, Гордокс) и блокаторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Блокаторы также снижают кислотность желудка, чем ослабляют болевые ощущения при приступе. Если форма болезни отечная, то применяется Аспаркам .
3. Применение панкреатических ферментов. Для снижения нагрузки на больной орган и при снижении ее секреторной деятельности применяются панкреатические ферменты. Это те ферменты, которые выделяет железа для переваривания пищи. При поступлении их извне нагрузка на больной орган снижается колоссально.
Обычно это Фестал , Панкреатин , Мезим . Их требуется пить после еды и запивать щелочной негазированной минералкой. Эта группа лекарств снимает тошноту, вздутие живота, расстройство стула и быструю потерю веса.
Наиболее часто назначаемый препарат из панкреатических ферментов — это препарат Пензитал.
Пензитал – препарат на основе панкреатина. Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения человека. Возвращает ощущение легкости после переедания, и компенсирует другие погрешности в питании: употребление жирной, острой, экзотической пищи, ненормированное питание и др. Регулирует секрецию поджелудочной железы, а входящие в состав панкреатина ферменты, способствуют расщеплению, белков, жиров и углеводов до более простых компонентов, что позволяет им усваиваться легче.
Пензитал назначается людям с хроническим панкреатитом, диспепсией, муковисцидозом; людям с метеоризмом и неинфекционной диареей.