Что может колоть в левом подреберье
Что и почему колит слева под ребрами
Причины боли в левом подреберье
Болевые ощущения под ребрами с левой стороны говорят о повреждении:
сердца;
- селезенки;
- желудка;
- поджелудочной железы;
- легких;
- почки;
- левой части диафрагмы;
- ребер;
- позвоночника.
Зачастую болью в боку с левой стороны сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Язвенная болезнь, гастрит (воспаление слизистой желудка), холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колиты проявляются ноющими, тупыми болями в верхних участках живота и области подреберья. При обострениях болезней появляются резкие, колющие, режущие боли, резко ухудшается самочувствие больного.
При гастрите в стадии обострения появляются:
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота;
- беспокоят боли в желудке после еды;
- чувство тяжести в левом подреберье или «камня» в животе;
- рвота;
- запоры или поносы.
Основной симптом обострения язвенной болезни желудка – интенсивная, резкая, острая боль, которая сопровождается напряжением мышц живота, усиленным потоотделением, тошнотой, кислой рвотой. Ощущения локализуются под ложечкой, иррадиируют в правое или левое подреберье, спину.
При внезапной «кинжальной» боли в животе, повышении температуры, резком напряжении брюшной стенки больного следует немедленно госпитализировать в хирургическое отделение. Эти симптомы указывают на перфорацию язвы (образование сквозного отверстия в желудочной стенке), что ведет к перитониту, может окончиться летально.
Боли в области желудка в левом боку, которые сопровождаются слабостью, потерей сознания, падением давления, появлением крови в рвотных массах, мелены (дегтеобразного кала черного цвета) указывают на кровотечение и нуждаются в стационарном лечении.
Острое воспаление поджелудочной железы протекает с опоясывающей болью в правом или левом подреберье. Она интенсивная, не снимается медикаментами, может провоцировать потерю сознания, болевой шок. Сопутствующими симптомами является отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует содержимое желудка. Характерна гипертермия (температура выше 38 °С), учащенное сердцебиение, падение давления, бледность или синюшность кожи, понос, снижение веса. Поджелудочная железа увеличивается, отекает, что ведет к сжатию желчных протоков и желтухе.
При отсутствии медицинской помощи обострение панкреатита завершается летально.
Ноющая боль слева под ребрами может свидетельствовать о дуодените (воспаление 12-перстной кишки), колите (воспалительный процесс в слизистой толстого кишечника). Эти заболевания сопровождаются:
- тошнотой;
- рвотой;
- урчанием в животе;
- поносами с примесью слизи, крови.
При язвенных формах колита может возникать сильное кровотечение, частые «ложные» позывы к дефекации, лихорадка, боли в левом боку, похудание, слабость.
Онкологические заболевания пищеварительных органов также могут сопровождаться болями. Часто они не зависят от приема пищи, беспокоят постоянно, истощают больного, могут приобретать режущий, резкий характер, с ощущением распирания.
Боли в левой половине тела на фоне других заболеваний
Боль слева появляется при многих болезнях и дисфункциях внутренних систем.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Болезни характеризуются внезапной колющей болью слева от грудины, которая может переходить на участок под ребра, отдавать в руку, плечо или лопаточную зону:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь;
- кардиомиопатия.
Иногда беспокоит дискомфорт, стеснение в груди без четкой локализации, одышка. В основном боль появляется в ночное время, после физического, нервного перенапряжения, сопровождается ускоренным сердцебиением, страхом. Признак таких болей — уменьшение их после приема нитроглицерина, валидола.
Болезни органов дыхания
Бронхит, пневмония — протекают с болью в левой, правой части груди, в боку (в зависимости от локализации воспаления). Болевые ощущения появляются, когда в патологический процесс вовлекается плевра (она покрывает легкие снаружи, имеет много болевых рецепторов). Боль тупая, усиливается при дыхании, перемене положения тела, сочетается с кашлем, одышкой, общим недомоганием, высокой температурой, хрипами. Для диагностики проводят рентгенологическое исследование.
Туберкулез легких также может проявляться болью тупого, ноющего характера. Иногда она незначительна, чувствуется как дискомфорт в груди. Среди других проявлений заболевания:
- длительный кашель;
- кровохарканье;
- профузный ночной пот;
- быструю утомляемость;
- похудание;
- бледность;
- апатию.
Патологии диафрагмы
Из-за ослабления мышц диафрагмы на фоне ожирения, возрастных изменений, постоянных физических нагрузок, поднятий тяжестей может сформироваться грыжа. Расширяется отверстие, через которое проходит пищевод. Это сопровождается интенсивной изжогой, отрыжкой, срыгиванием, болью в области грудины (больше слева или под ребрами), что имитирует болезни сердца. Наблюдается ощущение кома в горле, затрудненное глотание, что создает определенный дискомфорт во время еды.
Межреберная невралгия
Она вызывает боль в левом боку под ребром. Боль может быть как тупого характера, так и сильной, колющей, «кинжальной», имитирующей инфаркт. Для невралгии характерно усиление болей при любом движении, дыхании, кашле. При ущемлении нервов болевые ощущения усиливаются при нажатии на соответствующие участки грудной клетки.
Травмы, переломы, трещины ребер
Травмы могут сопровождаться повреждением внутренних органов, сильной болью, усиливающейся при дыхании, движениях, которая комбинируется с падением давления, снижением пульса, резкой бледностью, полуобморочным состоянием.
Поражения позвоночника
Ревматизм, грыжи, остеохондроз протекают с приступообразной болью в груди, с иррадиацией в левый, правый бок, под ребро, что имитирует поражение внутренних органов. Боль имеет постоянный характер, усиливается при движениях (особенно при наклонах), уменьшается в состоянии покоя. Иногда она напоминает приступ стенокардии. На фоне остеохондроза межреберные мышцы могут болеть. В тяжелых случаях развивается их атрофия.
Заболевания мочеполовых органов
Если болит в спине под ребрами, это может говорить о поражении почек (гломеруло-, пиелонефрите, гидронефрозе). При воспалении в почке боль тупая, ноющая, не связана с положением тела, поскольку возникает из-за растяжения капсулы органа, отдает в левый бок. Наблюдают интоксикационный синдром (высокую температурау, озноб, тошноту, отсутствие аппетита, слабость). У детей особенностью клиники является локализация боли – болит не в боку или пояснице, а в животе. У людей пожилого возраста может быть атипичное течение болезни.
Боль в левом боку может говорить о гинекологических патологиях:
- эндометриоз;
- воспаление яичников;
- кисты;
- внематочная беременность.
Иногда такие боли могут быть связаны с овуляцией или менструацией.
Если у женщины сильно болит в левом боку, поднимается температура, нарушается мочеиспускание, ухудшается общее состояние, возникает кровотечение или иная симптоматика, следует немедленно обратиться за помощью.
Боли в левом подреберье, связанные с повреждением селезенки
Селезенка – это паренхиматозный непарный орган. Он находится в верхней левой части брюшной полости. Селезенка является основным источником циркулирующих лимфоцитов, производит антитела, принимает участие в разрушении поврежденных эритроцитов, накапливает тромбоциты.
Повреждения селезенки, которые могут провоцировать боль под ребрами слева:
- Спленомегалия – увеличение органа, что наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови. Появление боли связано с растяжение капсулы селезенки, сжатием соседних органов. Другие симптомы спленомегалии – снижение аппетита, тошнота, запоры, анемия.
- Повреждение селезенки, разрыв на фоне травм, чрезмерных физических нагрузок. Проявляется нарушением целостности капсулы и тканей, сопровождается резкой, острой болью вверху живота. Рефлекторно появляется выраженный спазм мышц брюшной стенки. При разрыве селезенки может быть значительная кровопотеря с резким снижением давления, потемнением в глазах, шумом в ушах, резкой слабостью, тошнотой, рвотой. Состояние требует немедленного хирургического лечения.
- Инфаркт селезенки – частичное или полное прекращение кровоснабжения, что ведет к омертвению клеток. Проявляется острой болью в левом подреберье, которая может распространяться на поясничную область, левую лопатку, усиливаться при дыхании, покашливании. Характерен метеоризм (вздутие живота), который свидетельствует о вовлечении в процесс брюшины (соединительная оболочка, покрывающая органы брюшной полости).
Боли могут быть следствием ракового поражения селезенки. Сначала они тупые, несильные, по мере роста образования становятся интенсивными, постоянными. Со временем развивается астения (повышенная утомляемость), анемия, похудение, незначительное повышение температуры.
Появление боли под ребрами с левой стороны является симптомом различных заболеваний, требующих правильной диагностики и медицинского вмешательства.
20 причин, почему появляется колющая боль в левом боку под ребрами
Острая колика, пронизывающая под ребрами левую сторону тела, не является признаком какого-то отдельного заболевания. В этой части тела локализуются поджелудочная железа, селезенка, может отдаваться сердечная боль, здесь располагаются левая стенка желудка, и левая часть диафрагмы.
Алгией может отозваться левая почка, мочеточник. И какой именно из этих, жизненно важных органов сигналит о неполадках в организме, может определить только специалист, опираясь на анамнез и последующие обследования. Но сначала нужно определиться какие виды боли характерны для левого подреберья, и с какими болезнями может столкнуться каждый из вас, испытывая дискомфорт в этой части тела.
Какие бывают виды боли?
При резких и острых болях лучше всего обратится в медицинское учреждение.
Режущий болевой синдром, словно вас ударили кинжалом – это серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. Как правило, подобные боли человек ощущает при механическом повреждении органа.
Резь возникает неожиданно и может быть следствием разрыва селезенки, почки, или прокола в кишечнике. Если режущая боль является следствием падения, возникает в результате аварии или иной травмы, в этом случает без медицинской помощи не обойтись, так как повреждения этих органов чреваты внутренними кровотечениями и опасны.
Тупая боль под левыми ребрами может сообщать о воспалительных патологиях ЖКТ, и не только. Она систематически появляется и постепенно уходит. Если это происходит не раз и не два, а продолжается какое-то время, значит, есть причины для беспокойства и посещения врача.
Как правило, подобные алгии связаны с такими заболеваниями, как, гастрит, или панкреатит. Поэтому, сначала надо посетить гастроэнтеролога, который направит вас на лабораторные анализы, проведет УЗИ и иные обследования с применением современных средств диагностики. Ноющая боль. Если с левой стороны ноет, не переставая, то это может говорить о развившемся колите или дуодените. Непрерывная ноющая боль, дискомфорт в желудке, сочетающиеся со слабостью и тошнотой, свидетельствуют о язве желудка.
Однако, не всегда ноющая боль указывает на заболевания ЖКТ. Скорее всего, имеется проблема с сердцем: предынфарктное состояние, сердечная ишемия или стенокардия. Таким образом, болевой дискомфорт в левой подреберной части тела могут возникать по причине следующих заболеваний и патологий:
- травматический разрыв селезенки;
- или укрупнение селезенки вследствие паразитарных заболеваний;
- кардиомиопатия;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт;
- дуоденит;
- колит;
- межреберная невралгия (защемление нервов);
- ревматические патологии;
- опухоли внутренних органов;
- грыжа;
- или травма диафрагмы;
- пневмония;
- плеврит, локализующийся в нижних долях левого легкого.
Большинство заболеваний ЖКТ — гастрит, язва желудка, панкреатит, рак поджелудочной железы.
Как видите, левая сторона тела в ее подреберной части может говорить о целом букете заболеваний. И нередки случаи, когда действительно несложно перепутать, когда и что болит.
Алгии по механизму проявления
Необходимо отличать боли под ребрами по механизму проявления. Знание характера боли и механизма ее проявления помогает при диагностировании патологии. Иррадиирущие, или отраженные алгии, которые нервными окончаниями передаются из отдаленных органов. Например, иррадиирущие боли могут ощущаться при инфаркте, левосторонней пневмонии, плеврите и др. Висцеральные (внутренние) алгии проявляются при нарушении желудочной моторики.
Перитональные алгии появляются при воспалительных процессах, механических повреждениях, некрозе. Например, подобная боль может неожиданно начаться при язве желудка с прободением. Она возникает при резких движениях ходьбе, дыхании, как мучительно острая, режущая.
Локализация боли
В большинстве случаев для обнаружения проблемы используют УЗИ.
Нельзя исключать и того, что патологический процесс может протекать одновременно в двух соседних органах. И тогда бывает несколько сложнее определить, что конкретно болит. Например, внутренний дискомфорт, сосредоточившийся в передне-боковой части тела под ребрами обычно указывает на патологию в селезенке, или пораженные ткани желудка.
Однако, чтобы исключить (или подтвердить) такие не менее опасные заболевания, как инфаркт миокарда, миозит, или колит кишечника, предварительно проводятся анализы и на эти заболевания. Если боль ощущается в средней части бока, то возможно параллельное протекание болезней и двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
При патологии левой почки, болевой дискомфорт акцентируется в задней части левого подреберья. Как правило, это – довольно сильная непрекращающаяся боль, и для правильной диагностики необходимо сдать на анализ мочу и кровь, сделать УЗИ. При этом, не надо исключать вероятности, что подобная боль может возникать при поясничном остеохондрозе, который возможно протекает одновременно с заболеваниями почек.
Иногда появляется опоясывающая боль с акцентом в левое подреберье. Это может свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. Приступ этого заболевания заявляет о себе жгучей нестерпимой болью, которая немного становится меньше в сидячей позе, или если больной немного наклоняется вперед.
Коротко о болезнях и органах, располагающихся в левой части тела
Диафрагма и ее патологии
Диафрагма представляет собой мышечную ткань, отделяющую грудину от желудочно-кишечного тракта. В ней тоже с возрастом возникают различные нарушения, например, грыжа. В этой оболочке имеется отверстие, сквозь которое проходит пищевод и соединяется с желудком. И когда ослабляются мышечные ткани диафрагмы, просвет несколько увеличивается, вследствие чего верхняя часть желудка выступает в грудной отдел. Это приводит к тому, что содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает изжогу, тошноту и болезненное ощущение слева. Такое состояние могут спровоцировать ожирение, непосильные физические нагрузки, беременность.
Диафрагмальная грыжа – а именно так называется это состояние, возникает у пожилых людей вследствие ослабления мышечных тканей. Иногда происходит защемление желудка, что становится причиной острых режущих болей слева.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия появляется в следствии сдавления нервных окончаний.
Межреберная невралгия появляется вследствие сдавливания нервных окончаний, расположенных между ребрами. Боль способна выражаться в широком диапазоне проявлений: от острой и пронзительной, до жгучей, или ноющей, тупой. Она возрастает при физической работе, кашле, чихании, даже вдохе.
Иногда приступам торакалгии сопутствует мышечный тремор, краснота или побледнение кожи, потливость. Надавливание на определенные точки на спине, тоже вызывает болевой синдром, который может отдаваться в поясницу, или под лопатку. Боли при межреберной невралгии аналогичны тем, что возникают при кардиалгиях.
Сердечные заболевания
Болезни сердца обычно сопровождаются ноющим дискомфортом, одышкой, иногда возникает тошнота, учащается сердцебиение, тяжесть в груди и ощущение жжения. Эти симптомы указывают ишемическую болезнь сердца, возникающую, как следствие нарушенного кровотока к сердечной мышце, вследствие поражения коронарных сосудов. Подобные боли могут указывать и на кардиомиопатию – нарушения функции сердечной мышцы, по причине структурных искажений органа, и это выражается повышенной утомляемостью, кардиалгией при физической нагрузке.
Селезенка
Следует отдельно сказать о селезенке, поскольку ее повреждения не всегда связаны с механическим воздействием извне. Селезенка размещена слева под ребрами, близко к кожному покрову, и потому является наиболее уязвимым органом. Острая боль может возникать при увеличении органа, ведущего к растяжению его капсулы. К увеличению селезенки приводят такие заболевания, как воспаление селезенки, инфекционный мононуклеоз или инфаркт селезенки.
В таком состоянии может возникнуть разрыв при неосторожном резком движении, ударе, поднятии тяжести. Разрывы ведут к внутреннему кровоизлиянию, которые диагностируются по синеватому ореолу вокруг пупка. Заболеваниям селезенки характерны такие симптомы, как лихорадка, мышечные боли, опухание лимфатических узлов, воспаление горла, увеличение печени.
Желудок
Воспалительными процессами в желудке страдает большая часть населения, потому что питание оставляет желать лучшего. Слизистая желудка страдает от раздражителей поступающих ежедневно в желудок вместе с едой, развивается гастрит. Узнать это заболевание можно по изжоге, появляющейся после еды, тяжести в желудке, отрыжке, ноющей боли под ребрами. Иногда появляется тошнота и рвота. Для гастрита характерны слабость, бледность кожи, сухость во рту, нарушения стула – то понос, то запор. А также нарушается чувствительность в нижних и верхних конечностях.
Язва желудка обычно возникает на фоне гастрита и имеет похожую с ней симптоматику. При особо тяжелой форме – прободении появляется острая кинжальная боль, потеря сознания, слабость во всем организме.
Больше о боли в подреберье вы узнаете из видеоматериала:
Поджелудочная железа
Боли в левом подреберье могут возникать из за нарушений работы поджелудочной железы.
Воспаление поджелудочной железы — панкреатит сопровождается сильной болью под левыми ребрами, и поясом распространяющейся по всему диаметру тела.
Для этой болезни характерна рвота с желчью, ощущение горечи во рту, повышенная температура тела. Хроническое воспаление поджелудочной характеризуется болезненным дискомфортом, особенно после обильного приема пищи.
Онкологическое поражение поджелудочной железы на ранних стадиях практически не поддается диагностированию из-за ее расположения, и по той причине, что рак на ранних стадиях себя никак не проявляет.
Боль — это сигнал организма о том, что он не в состоянии справиться с неполадками в нем, это своеобразный крик о помощи нашего тела. И важно уметь своевременно услышать этот крик, чтобы принять своевременные меры. Поэтому, если у вас появляются постоянные, непрекращающиеся боли, идите к врачу.
Не уверены в правильности поставленного диагноза, идите к другому. Не доводите ситуацию до крайности. Боль в левом подреберье, как вы уже убедились, может стать именно тем краем, откуда нет выхода, если не принять своевременных мер и не начать лечение.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Колет в левом боку под ребром: причины
Болезненные ощущения в левом боку могут свидетельствовать о наличии заболеваний различного происхождения и степени тяжести. Одна из наиболее распространенных жалоб данной локализации это боль колющего характера. Как правило, в клинической картине она не является единственным симптомом, сопровождаясь и другими проявлениями того или иного заболевания.
Колет в боку слева по ребром: распространенные причины
Если дискомфорт возникает в верхней части живота – левой подвздошной области, частой причиной таких болей является проблемы с сердцем, которое расположено несколько выше в грудной полости. Если ноющие, тянущие боли в предсердечной области, которые могут отдавать в верхнюю часть переднебоковой стенки живота, наблюдаются при хронических сердечных патологиях, то острая давящая, жгучая и колющая боль может свидетельствовать о развитии такой грозной проблемы как инфаркт миокарда. При этом ощущения могут отдавать в левую руку, лопатку или даже нижнюю челюсть и сопровождаться одышкой, ощущением страха смерти. Если проблема застала больного вне стен больничного учреждения, ему необходимо оказать экстренную доврачебную помощь и дождаться приезда скорой. Помимо этой патологии, колющие боли, отдающие в левое подреберье, могут наблюдаться при следующих болезнях:
- перикардите;
- неврозе сердца;
- кардиомиопатии;
- коронарном спазме.
К наличию подобного симптома, могут привести и заболевания диафрагмы (к примеру, грыжа), непосредственно разделяющей грудную и брюшную полость. Однако в самом левом боку расположено немало образований способных вызвать боль подобного характера.
Заболевания селезенки
Самым серьезным осложнением патологических изменений селезенки является ее разрыв. К подобному состоянию может привести как постепенное ее увеличение, так и резкое травматическое повреждение – в обоих случаях также присутствуют болезненные ощущения. Среди факторов, которые служат причиной изменения размеров селезенки в большую сторону и, возможно, последующему ее разрыву, можно выделить следующие:
- воспалительные заболевания органа;
- инфекционный мононуклеоз;
- инфаркт селезенки;
- онкологические процессы в организме и различные иммунодефициты.
Следует отметить, что при родоразрешении разрыв органа наблюдается в 3-4% случаев, вследствие чрезмерного напряжения мышечного каркаса живота роженицы, чему может способствовать физиологически обусловленное увеличение селезенки в период беременности.
Независимо от причины, при данной патологии необходимо срочное оперативное вмешательство – орган, как правило, удаляют.
Расстройства регуляторных систем: нервной и эндокринной
Неврологические заболевания и симптомы отличаются разнообразием и непостоянностью. Как причины покалываний в области левого бока могут выступать следующие из них:
- межреберная невралгия, возникающая как следствие сдавления нервно-сосудистых пучков, проходящих по нижним краям ребер;
- абдоминальная мигрень, встречается несколько реже, но в случае возникновения может доставить немало дискомфорта, боль, как правило, возникает приступообразно;
- патология нервных волокон, характеризующаяся возникновением ничем не обусловленных болезненных импульсов, посылающихся в мозг.
При гормональных перестройках и нарушениях вегетативной нервной системы также могут возникать колющие боли различной локализации.
Физиологические причины
К дискомфорту в области левого бока могут приводить не только заболевания, но и определенные физиологические причины. Боль может возникать при спазмировании, перенапряжении мышц живота, кислородном голодании диафрагмы, вследствие чего также может возникать спазм.
Всем известно ощущение покалывания в области левого подреберья после интенсивных физических нагрузок, особенно бега или других аэробных упражнений. При этом происходит внезапное ускорение циркуляции крови, что заставляет селезенку работать интенсивней и несколько увеличиваться, тем самым оказывая давление на близлежащие ткани. Избежать или минимизировать данный дискомфорт можно проведением качественной разминки перед основным комплексом упражнений и постепенное увеличение нагрузки, соответствующее нынешней выносливости спортсмена.
У беременных также могут наблюдаться болезненные ощущения на протяжении всего левого бока, которые, как правило, связаны с некоторым увеличением селезенки и изменением положения определенных органов. В данном случае при наличии любого дискомфорта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Боль в левом боку при заболеваниях пищеварительной и мочевыделительной системы
Топографически часть желудка расположена в области левого подреберья. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при патологии данного органа могут наблюдаться колющие боли именно этой локализации. В зависимости от периодичности боли, связи с приемами, характером и количеством употребляемой пищи, можно диагностировать различные заболевания. Так, при гастрите с пониженной кислотностью она возникает после завтрака, обеда или ужина, с повышенной – преимущественно натощак, но может и после приема пищи.
Заболевания поджелудочной железы также могут проявляться колющими болями в левом боку. Как правило, они выражены в случае обострения воспалительного процесса. В таком случае данный симптом сопровождается рвотой, тошнотой, повышением температуры тела.
Если боль простирается ниже, непосредственно в пределах левой боковой части живота, расположенной под подреберной областью, следует заподозрить патологию кишечника. Это могут быть следующие заболевания:
- распространенная и довольно банальная причина – переполнение просвета органа каловыми массами вследствие хронических запоров;
- колит – воспаление нисходящей ободочной или сигмовидной кишки;
- дивертикулярная болезнь;
- проктосигмодитит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой сигмовидной и прямой кишки одновременно;
- глистные инвазии или значительный дисбактериоз;
- острая непроходимость – может возникать вследствие перекрытия просвета опухолью, стеноза кишечника, спаечных процессов в брюшине;
- удлинение сигмовидной кишки (долихосигма) вследствие врожденной патологии, в том числе, болезни Гиршпрунга.
К возникновению колющих болей данной локализации могут приводить и травматические повреждения почек, а также патологии, вовлекающие в процесс их капсулу: мочекаменная болезнь, гидронефроз, поликистоз, перегиб (перекручивание) мочеточника, его внешнее сдавление (опухолью, гематомой, рубцом), тромбоз сосудов. В случае наличия острой боли, называемой почечной коликой, состояние пациента требует экстренного, зачастую оперативного, вмешательства. К болезненным ощущениям в различных частях живота может приводить и наличие изъязвлений в области мочеточника или мочевого пузыря.
Органы малого таза как причина колющих болей в левом боку
С жалобами на боль в нижней части левого бока чаще обращаются представительницы женского пола, что обусловлено, в первую очередь, анатомо-физиологическими особенностями устройства их внутренних половых органов. Гинекологическая сфера довольно чувствительна к самым различным неблагоприятным условиям, истощающим защитные силы организма. Так, даже после того, как женщина перенесла обычное острое респираторное заболевание, риск развития воспалительных процессов в половых органах возрастает, особенно в случае наличия хронического очага инфекции. В качестве их осложнения может развиваться спаечный процесс, который также, как правило, сопровождается болями, локализующимися, в том числе, в левой подвздошной области. Помимо этого, к наличию болевого синдрома могут привести и другие обстоятельства, такие как:
1. Состояние после хирургического вмешательства в тазовой области слева. Оно может производиться по поводу удаления злокачественных и доброкачественных новообразований, остановки внутреннего кровотечения, внематочной беременности. Частой ситуацией в области яичников может становиться образование кист, которые также требуют оперативного удаления.
2. Варикозное расширение вен малого таза – возникает вследствие нарушения кровообращения и застойных явления в данной области. В группе риска находятся люди, по особенностям профессии вынужденные продолжительное время находиться в положении стоя (продавцы, парикмахеры, хирурги). Данное заболевание в случае образования значительных венозных узлов или риска развития тромбофлебита также требует оперативного вмешательства.
3. Острым состоянием, которое может вызывать резкую колющую боль в левой подвздошной области, является апоплексия. Оно характеризуется внезапным кровоизлиянием в яичник, которое приводит к его разрыву и выходом крови в брюшную полость. Причины могут крыться в гормональном дисбалансе или неврологических нарушениях, склеротических изменениях самого органа. К синонимам данной патологии можно отнести такие словосочетания как гематома или инфаркт яичника, разрыв желтого тела.
У мужчин также может наблюдаться наличие болей в нижней области живота, в том числе левой части малого таза. К примеру, вследствие спаечного процесса, воспаления или онкологии мочевого пузыря, хирургических вмешательств в данной области.
Являясь обычно лишь одним из нескольких симптомов, боль, как сигнал о неблагополучии в организме, не лечится изолировано. Но в случае интенсивных мучительных ощущений может назначаться симптоматическая терапия в виде приема анальгетиков (обезболивающих) или средств, снимающих спазм.
Боли в левом подреберье
Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.
Органы левого подреберья
Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:
левая часть желудка;
диафрагма (левая сторона);
левая почка и её мочеточник, а также связки.
Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).
Причины боли в левом подреберье
Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:
заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
болезни поджелудочной железы – панкреатит;
патологии левой почки;
заболевания тонкого и толстого кишечника.
Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:
воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
сильными физическими нагрузками.
Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.
Разновидности боли
По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:
Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:
иррадиацию (куда отдает);
Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.
Резкая, острая боль
Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.
Возникает такая боль в следующих случаях:
ущемленная почечная киста;
травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.
Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.
Тупая, ноющая боль
Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.
При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.
Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.
Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:
энтериты (воспалительные процессы кишечника);
воспалительные процессы придатков;
онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;
онкология левого легкого;
увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;
При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.
В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.
Тянущая боль
В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).
Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.
Колющая боль
Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:
Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.
При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.
Пульсирующая боль
Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.
Боли, возникающие у женщин
Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.
В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.
Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.
Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов
При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии – сердечные боли отдают в данную область.
Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.
Боли, не связанные с заболеваниями
Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.
В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.
Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.
Меры при возникновении боли
Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.
Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту: