Яичники у мужчин

Описания возможных заболеваний яичек у мужчин и мальчиков

Заболевания яичек — это гетерогенная группа патологий органов мошонки, сопровождающихся поражением тестикул. Заболевания яичек находятся на «почетном» третьем месте в структуре андрологических патологий и составляют, по разным оценкам, 20-35% от всех обращений к врачу-андрологу.

Яички (тестикулы) — парные мужские гонады, в которых образуются сперматозоиды и стероидные гормоны

Заболевания яичек у мальчиков

Наиболее распространенные болезни:

Воспалительные

Орхит — это комплексное воспаление структур яичка

Орхит. Встречается сравнительно редко. На его долю приходится порядка 3% всех андрологических проблем. Орхит — это комплексное воспаление структур яичка. У детей он возникает по причине поражения инфекционным агентом (после перенесенного вирусного заболевания, в итоге внутриутробного инфицирования палочкой Коха и др.) и в результате травм. Клиническая картина характерна и включает в себя ряд симптомов:

  • Гипертермия. Болезнь начинается остро и протекает с выраженным повышением температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов).
  • Отмечается болевой синдром. Дискомфорт усиливается в момент физической активности, при движениях, попытках дотронуться до пораженной тестикулы. У маленьких детей болевой синдром выявить трудно, как правило, проявляется он беспокойством, постоянными движениями и т.д.
  • Проявляются признаки общей интоксикации организма вследствие повышения температуры тела. Сюда входят озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок вялый, выглядит бледным, уставшим, быстро утомляется.
  • Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения.

Длительность острого периода у детей — около двух недель. После этого клиническая картина сходит на «нет» и болезнь либо уходит, либо переходит в хроническую форму. В хронической фазе патология приобретает «смазанные» черты и проявляется скудно. Постоянно рецидивирует на протяжении жизни.

Лечение: медикаментозное. В особо «запущенных случаях» не обойтись без операции (частичной или полной резекции яичка).

  • Возможное бесплодие. При своевременном лечении не развивается. У детей встречается крайне редко из-за менее агрессивного течения орхита.
  • Абсцесс яичка.
  • Перекрут семенного канатика.

Эпидидимит. Воспаление придатка тестикулы. Встречается в 3-5% случаев. Характеризуется:

  • Интенсивной болью в паховой области. Поскольку яичко и придатки богато иннервированы, дискомфорт отдает в нижнюю часть живота, лобковую область. Боли носят тянущий, ноющий характер.
  • Увеличением придатка тестикулы. При изолированном эпидидимите отечность наблюдается только в области придатка, анатомическая структура хорошо пальпируется. Если присоединяется орхит, отечным становится все яичко, а также мошонка.
  • Общие проявления. Включают в себя лихорадку, повышение температуры тела, головную боль, слабость и другие признаки.
  • Дискомфортные ощущения при мочеиспускании.
  • Выделения слизистого или гнойного экссудата из уретры.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • У взрослых пациентов – гематоспермия (кровь в сперме).

Лечение: консервативное (прием антибиотиков и новокаиновая блокада), хирургическое (удаление придатка, яичка, пункция мошонки).

Эпидидимит грозен своими осложнениями. Наиболее неблагоприятное последствие — это некроз яичка. Остальные последствия включают в себя:

  • Гангрену мошонки.
  • Абсцессы.
  • Орхит.
  • Сепсис.
  • Формирование свищей в мошонке.
  • Переход эпидидимита в хроническую фазу.

Невоспалительные заболевания

1 — мошонка;
2 — нормальное яичко;
3 — неопущенное яичко.

Крипторхизм. Врожденная патология, при которой не происходит опущения яичка из забрюшинного пространства в мошонку. Статистические данные по распространенности варьируется от 10 до 50% в первые 12 месяцев жизни. К концу первого года с момента появления ребенка на свет болезнь сохраняется только у 1-5% мальчиков.

Крипторхизм крайне редко дает о себе знать симптомами, не считая визуальных проявлений (отсутствие яичка, уплощение и асимметрия мошонки). В остальном, иногда встречается боль, локализованная в нижней части живота (усиливается при дефекации, мочеиспускании). Намного чаще этот симптом отмечается у пациентов пубертатного возраста.

Лечение: показано динамическое наблюдение и консервативная гормональная терапия, чтобы помочь яичку самостоятельно опуститься. При неэффективности назначается открытая или лапароскопическая операция по извлечению тестикулы.

Крипторхизм обусловлен нарушениями внутриутробного развития и часто сопровождается абсолютным бесплодием.

Гидроцеле. Иначе — водянка яичка. Общая частота встречаемости у детей — около 13% в структуре всех обращений к андрологу. Для водянки патогномоничны:

  • Резкая боль, локализованная в мошонке.
  • Увеличение объема яичек. На вид они становятся неестественно большими и одутловатыми. При пальпации происходит выпячивание органа с другой стороны (это типичный признак гидроцеле).

Гидроцеле возникает в качестве осложнения воспалительных поражений тестикул, крипторхизма и травм.

Лечение: симптоматическое. Направлено на удаление жидкости из яичка (путем пункции), а также устранение основного заболевания. Показано внутреннее введение склерозирующих препаратов. В крайних случаях необходимо проведения операции.

  • Формирование кисты яичка.
  • Проблемы с нормальной ходьбой и ношением одежды.

К счастью, это не то заболевание, для которого характерны тяжелые последствия, но и «безобидным» его не назвать.

При паховой грыже органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал

Паховая грыжа. Формируется независимо от возраста. Проявляется выпадением части органа из брюшной полости в мошонку. Протекает с легкими болевыми ощущениями, которые усиливаются в вертикальном положении тела и увеличением самой мошонки в объеме.

Лечение: показано ношение бандажа. При неэффективности не обойтись без оперативного вмешательства (путем открытой либо лапароскопической операции).

  • Некроз выпавшей части кишечника.
  • Перитонит.

Заболевания яичек у подростков и взрослых мужчин

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Невоспалительные поражения тестикул

Варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

  • Увеличение мошонки в размерах.
  • Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

  • Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
  • У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Рак яичка — злокачественная опухоль тестикулы

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

  • Интенсивными болями в области яичка.
  • Формированием уплотнения в структуре мошонки.
  • Разрастанием яичка.
  • Общими симптомами.
  • Нарушениями сперматогенеза.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

  • Летальный исход.
  • Заражение крови.
  • Бесплодие.

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Читать еще:  Функциональная недостаточность яичников

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Сперматоцеле — кистозное образование, в котором скапливается жидкость

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

  • Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
  • Разрыв семенного канатика.
  • Бесплодие.
  • Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.

Яички

Строение яичек

Яички (testis, семенники) – половые железы у мужчин. Яички располагаются в нижней части мошонки.

Яичко имеет несколько уплощенную с боков эллипсоидную форму. Длина яичка равна около 4,5 см, ширина – около 3 см, толщина – примерно 2 см. Яички расположены в подвешенном состоянии на семенных канатиках, причем левое расположено несколько ниже правого. На заднем крае каждого яичка расположен придаток, epididymis.

Яички у мужчин состоят из паренхимы, заключенной в плотную белочную оболочку, образованную соединительной тканью. От белочной оболочки в паренхиму железы идут перегородочки, разделяющие яичко на дольки. Перегородочки располагаются радиально, от переднего края, а также боковых поверхностей направляются к заднему краю. В каждой железе насчитывается 100-250 таких долек. Каждая долька содержит извитые семенные канальцы. Канальцы выстланы сперматогенным эпителием, состоящим из клеток Сертоли, на которых развиваются сперматозоиды – половые клетки у мужчин.

Яичко с придатком покрыто влагалищной оболочкой, образующей замкнутую серозную полость. Яички являются интраперитонеальными органами (расположены внутрибрюшинно), и покрыты висцеральной пластиной, которая по заднему краю органа переходит в париетальную. Висцеральная пластина с белочной оболочкой сращена довольно прочно, только на заднем крае, переходя на придаток, оболочка оставляет непокрытый участок. В этом месте в железу входят сосуды и нервы.

В паренхиме яичек между канальцами расположены клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.

Придаток яичка – узкое длинное парное образование, которое лежит вдоль заднего края железы. Придаток образует основную массу семявыносящих путей. Придаток имеет верхнюю часть (головку придатка), среднюю часть (тело придатка), нижнюю часть (хвост придатка), продолжающуюся в проток придатка яичка. Проток придатка переходит непосредственно в семявыносящий проток.

Яички у мужчин изначально развиваются в брюшной полости, во внутриутробном периоде постепенно продвигаются книзу, к моменту родов располагаясь в полости мошонки. Такое перемещение связано с особенностями сперматогенеза: процесс образования сперматозоидов осуществляется при температуре на 3-4°С ниже, чем температура тела.

Перемещение во внутриутробном периоде яичка в мошонку приводит к некоторым анатомическим особенностям. При прохождении через паховый канал яичко увлекает брюшину и мышцы брюшной стенки, при этом формируются мышечная и влагалищная оболочки. Наличие мышечной оболочки обеспечивает возможность подтягивания яичка к паховому каналу.

При увлечении яичком в процессе перемещения париетальной брюшины формируется влагалищный отросток брюшины. На участке вдоль семенного канатика к моменту родов влагалищный отросток брюшины зарастает, при этом образуется замкнутая полость. При его незаращении формируется врожденная паховая грыжа либо сообщающаяся водянка яичка. При скоплении жидкости внутри замкнутой полости влагалищных оболочек яичка формируется истинная водянка яичка – гидроцеле.

Функции яичек и придатков

Основными функциями яичек являются продукция тестостерона и формирование сперматозоидов. Функции придатков яичек заключаются в проведении сперматозоидов в семявыносящий проток, а также осуществлении процесса дозревания сперматозоидов.

Боль в яичках

Одним из частых симптомов различных заболеваний у мужчин является боль в яичках. Причиной появления такого симптома могут быть следующие заболевания:

  • перекрут яичка – патология, при которой происходит поворот яичка вокруг своей оси в мошонке. Вследствие этого прекращается кровоснабжение семенных канатиков. Особенностью болевого синдрома при данной патологии является его высокая интенсивность, также характерно появление боли с одной стороны;
  • перекрут привеса яичка – перекрут рудиментарного остатка, расположенного в области верхнего полюса яичка. При этом характерна боль в верхней части органа;
  • травма – посттравматическая боль в яичке может быть симптомом разрыва яичка, гематоцеле (скопление крови внутри мошонки), гематомы;
  • ущемление паховой грыжи – возникает на фоне длительно существующей грыжи; боль развивается внезапно, характеризуется высокой интенсивностью;
  • орхит – воспаление яичка, обычно вирусной природы. Характерно покраснение мошонки, односторонняя или двусторонняя боль в яичке, повышение температуры тела;
  • эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Боль в яичках может быть симптомом и других заболеваний общесоматического характера, но в любом случае появление такого симптома должно быть поводом немедленного обращения за квалифицированной помощью, так как при ряде заболеваний прогноз напрямую зависит от своевременного лечения.

Киста яичка

Довольно часто встречающейся патологией является киста яичка. У примерно 30% пациентов, по разным причинам проходящих УЗИ мошонки, обнаруживаются кисты яичка. Данная патология представляет собой доброкачественные полые образования, расположенные преимущественно возле придатка яичка, в которых накапливается жидкостный компонент. Чаще кисты расположены в области головки придатка, но могут локализоваться по ходу семявыносящего протока. Кисты обычно хорошо обнаруживаются при физикальном обследовании. При значительных размерах кисты, возникновении дискомфорта, растяжения мошонки требуется хирургическое вмешательство.

Причины появления кист яичка пока неизвестны. Есть предположения, что кисты возникают из семявыносящего протока или являются аневризматическим расширением придатка.

Кисты малых размеров протекают бессимптомно, обычно являются находкой при профилактическом осмотре или самообследовании.

Основным методом лечения кист яичка является оперативное лечение. Однако при бессимптомных кистах он не является необходимым. Проводились также исследования по применению склерозирующих препаратов, однако достоверных данных, подтверждающих эффективность конкретного препарата, нет. Удаление кисты является несложной операцией, обычно проводится амбулаторно, под местной или общей анестезией.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Симптомы и особенности лечения воспаления яичек у мужчин

Воспаление яичников, возникающее у мужчин, симптомы и лечение которого вызывают массу вопросов, не известно науке хотя бы потому, что такого органа, как «яичники» у представителей сильного пола нет. Другое дело – заболевания яичек и их придатков. Действительно, патологии мочеполовой системы у мужчин – не редкость. Воспалительные процессы в органах мошонки возникают из-за их уязвимости к разного рода инфекциям. Только своевременное лечение поможет сохранить детородную функцию. Без терапии больным мужчинам грозит бесплодие.

Общая симптоматика воспалительных процессов в органах мошонки

Болезни половых органов, находящихся в пределах мошонки, доставляют немало проблем мужчинам. Воспаление придатков, яичек или семенного канала чреваты серьезнейшими последствиями и осложнениями, поэтому лицам любого возраста необходимо владеть достаточным объемом информации об особенностях патологий мочеполовой системы. Чаще всего врачи диагностируют у пациентов такие недуги:

Читать еще:  Хирургическая ножка яичника

Признаки этих заболеваний достаточно схожи между собой. Самостоятельно определить болезнь пациент не в состоянии. Общими для трех различных воспалений считаются такие симптомы:

  • резкая боль в пределах мошонки, возникающая неожиданно;
  • неприятные ощущения и дискомфорт в области яичка;
  • увеличение размеров гонад, в частности, при прогрессировании патологии;
  • гиперемия и натянутость кожных покровов мошонки, яичек;
  • лихорадочное состояние, озноб;
  • головная боль и тошнота.

Наиболее распространенной болезнью, затрагивающей репродуктивную систему, среди мужского населения считается орхит. Воспаление яичек может протекать в нескольких формах, каждой из которых характерны отдельные признаки заболевания. Орхит может быть трех видов:

  • острым (продолжительность этой стадии болезни составляет порядка 3-4 недель);
  • хроническим (переходит из острого при отсутствии терапии и длится более месяца);
  • рецидивирующим (после длительной ремиссии симптомы болезни проявляются, как только возникнет провоцирующий для этого фактор).

Факторы развития воспаления

Многие воспалительные процессы яичек или придатков у представителей мужского пола являются следствием инфицирования. Орхит, так же как и эпидидимит, может быть вирусным или бактериальным. В более редких, но весьма тяжелых клинических случаях неспецифические патологии могут быть спровоцированы гонореей, трихомонадой или туберкулезной палочкой. Причинами недугов яичек и придатков могут быть не только патогенные возбудители. К примеру, орхит нередко развивается как результат травмы половых органов.

Воспаление яичек зачастую нельзя назвать самостоятельным заболеванием.

Такая патология возникает из-за прогрессирования других недугов. При избавлении от болезни-первопричины воспаление яичек и придатков может также пройти без врачебного вмешательства. Зачастую полное выздоровление от орхита наступает немного позже.

Признаки острого орхита

В зависимости от формы воспалительного процесса в придатках или яичках ощущения пациентов можно описать по-разному. При остром орхите, эпидидимите и деферентите у мужчин явно выражены болезненные ощущения в районе семенника. Локализовать боль в этом случае достаточно просто. Если воспаление происходит в левом яичке, дискомфорт ощущается в левой части паха и боку, в правом – соответственно, с правой стороны.

Температура тела, как правило, достигает 40°C за довольно короткий временной промежуток. Воспаление придатков вызывает у мужчин слабость и головную боль. Уплотнение и увеличение яичек незначительно и в большинстве случаев исчезает без постороннего вмешательства. Диагностика острой формы заболеваний, как правило, не вызывает трудностей, поэтому лечение болезни длится в среднем не более 15 дней.

Симптоматика хронической и рецидивной форм патологии

Воспаление яичек в хронической форме не выражено так же отчетливо, как при острой, но течение патологии аналогично. Единственным отличием этой стадии орхита является отсутствие позитивной динамики после применения различных методик лечения в течение длительного времени, вплоть до нескольких лет.

Воспаление придатков или яичек может находиться также на стадии рецидива. Часто причиной обострения служит неверно назначенное лечение патологии и повторное инфицирование половых органов. При попадании болезнетворных бактерий и вирусов симптомы воспалительного процесса в органах мошонки идентичны проявлениям недуга в острой форме.

Диагностика при воспалении органов мошонки

Первые признаки болезни должны становиться тревожным звонком для мужчин, поскольку заболевание требует неотлагательной медицинской помощи. Лечение недуга начинается с тщательного обследования. Методами проведения диагностики при воспалении яичек у мужчин являются следующие:

  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • диафаноскопия (помогает определить причины болевых ощущений и отличить симптомы от характерных признаков схожих болезней);
  • допплерография мошонки;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы (как правило, назначается пациентам старше 45-летнего возраста);
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • бактериологические посевы семенной жидкости.

Успешным лечение может быть только в случае проведения комплексной диагностики, гарантирующей достоверные результаты. Схема терапии воспалительного процесса придатков или яичек определяется лечащим врачом и во многом зависит от целого перечня факторов.

Выбор антибиотиков при воспалении яичек

Выбор действующих препаратов обусловлен в большинстве случаев причиной поражения органов, а также типом инфекции, попавшей в организм. Кроме того, обязательными в листах назначений пациентов должны стать медикаментозные средства, направленные на подавление активности патогенных микроорганизмов. Лекарства помогут устранить дискомфорт и смягчить болевые ощущения.

Лечение орхита включает в себя применение антибиотиков и бактериостатических средств. Препараты выбираются врачом, исходя из степени чувствительности болезнетворных микроорганизмов к их действующим веществам. Подобный лабораторный тест необходим для эффективного подавления жизнедеятельности и размножения микробов.

В специальных условиях исследователи выращивают целую колонию возбудителей определенного типа и оказывают воздействие на них различными медикаментами. Лекарственное средство, демонстрирующее самый лучший результат, обычно и выбирают для терапии. Данные, полученные при лабораторном исследовании, могут оказаться полезными и в дальнейшем, например, при необходимости корректировки лечения.

Консервативная и радикальная терапия

Первое, чего старается добиться лечащий врач – это устранение воспаления яичек как патологической реакции органов мошонки на болезнетворную микрофлору. С этой целью максимально эффективными считаются современные нестероидные противовоспалительные лекарства. При регулярных нестерпимых болях органы мошонки могут быть подвержены медикаментозной блокаде, способной дать продолжительный обезболивающий эффект.

При осложнениях, когда консервативное лечение у мужчин не дает результата, пациентам рекомендуют согласиться на операцию. В этом случае больному может понадобиться психологическая реабилитация, особенно в случае полного удаления больного органа. На его месте при необходимости возможна установка силиконового протеза.

Помимо приема медикаментозных средств и общей схемы лечения, врач предоставляет дополнительные рекомендации по восстановлению. Они заключаются в следующем:

  • ношение свободного, комфортного белья;
  • использование только вещей из натуральных тканей;
  • предотвращение переохлаждений;
  • избегание травмирования пораженных органов и мошонки.

Возможные осложнения

В случае когда причиной инфекционного процесса, послужившего началом воспаления, стал возбудитель заболевания, передающегося половым путем, лечение должна пройти и партнерша пациента. При отсутствии терапии или хирургического вмешательства по показаниям прогрессирование воспаления в яичках или придатках у мужчин может привести к самым непредсказуемым последствиям. В частности, наиболее распространенными осложнениями болезни являются такие состояния:

  • образование гнойных очагов, абсцессов;
  • бесплодие;
  • окончательная остановка продуцирования сперматозоидов.

Особенности профилактики воспалений

Отдельного внимания заслуживает проведение профилактических мероприятий по предотвращению воспалений яичек и их придатков. Для мужчин обязательными являются такие меры:

  • ежегодное прохождение медицинских обследований с целью обнаружения инфекций, передающихся половым путем;
  • исключение возможности вступления в интимные отношения с женщинами в периоды менструаций или при заболеваниях гинекологической сферы;
  • соблюдение правил гигиены и безопасного секса.

В любом случае даже при возникновении сомнительных признаков воспаления следует обращаться за квалифицированной помощью медиков. Самолечение, как правило, не приносит нужных результатов, а, наоборот, усугубляет ситуацию.

Описание строения и фото яичек. Функции мужского органа и патологии

Яички – половые органы у мужчин, основной функцией которых является размножение. Каждый мужчина должен быть ознакомлен со строением и функцией данного органа с целью осознанного подхода к деторождению и формированию здорового потомства. Рассмотрим строение и функциональные особенности яичек.

Форма и топография мужских левой и правой тестикул

Яички (тестикулы) по форме напоминают сплющенное эллипсоидное тело с плотным внутренним содержимым, снаружи покрытым оболочкой. Железы располагаются внутри мошонки, разделенной посередине перегородкой. К яичкам присоединён семенной канатик, при помощи которого они прикрепляются к задней стенке. Такое крепление обеспечивает наклон верхней части тестикулы вперед, а боковой – назад.

Читать еще:  Не выходит яйцеклетка из яичника причины

Внешняя и внутренняя анатомия: описание, фото и схема строения в разрезе

Если посмотреть на анатомические особенности строения яичек, можно увидеть следующее:

  • вес одного яичка – около 30 грамм;
  • длина колеблется от 4 до 6 см;
  • ширина – 2,5 до 3,5 см.

Существует несколько окончаний тестикулы: верхнее, которое обращено в наружном направлении и нижнее, обращенное внутрь. Эти окончания переходят во внутренние и наружные полости. Также различают переднее и заднее окончание, в котором находится придаток.

Орган покрыт брюшиной, под которой яичко, созданное паренхимой, заключается в оболочную сферу. Внутренняя оболочка называется белочной, наружная – влагалищной. Белочная оболочка утолщается к задней стенке и переходит в структуру средостения. Яичко состоит из долей, пространство которых включает от 1 –до 4 семенных канатиков. В них созревают сперматозоиды для воспроизведения потомства.

Около средостения канатики сливаются в единую систему семенных каналов и проходят через средостение, соединяя яичную канальную систему и семенные канатики. Данный процесс носит название сетевой схемы яичек. К средостению образуется 10-12 протоков яичка, проходящих через белочную оболочку до придаточной головки.

Семявыбрасывающий канал образуется из придаточного протока, переходит в семявыносящий канал и соединяется с выделительным каналом семенных пузырьков. Образовавшийся семявырабатывающий канал поднимается в брюшную полость, опускается в малый таз и открывается в проток семенных пузырьков. После чего он проходит через предстательную железу и открывается в мочеиспускательный канал.

Висцеральная и париентальная пластины, которыми покрыто яичко образуют внешнюю и внутреннюю вагинальную оболочку яичка.



Строение придатка

Придаток яичка расположен вдоль заднего края. Состоит он из трех частей: головка придатка, тело придатка, хвост яичка. Головка придатка включает в себя привесок придатка яичка, который считается рудиментарным отростком мезонефрального протока. По всей длине придатка расположены слепо оканчивающиеся протоки – это остатки канальцев мезонефроса. Кзади от головки расположен придаток привеска яичка.

Между яичком и придатком находится серозная оболочка, которая образует собой пазуху придатка. Дольки придатка имеют коническую фору и формируются из выносящих канальцев, входящих в проток придатка. В хвостовой области придатка проток переходит в семявыносящий проток. Придатки имеют нервные окончания и сосуды.

Основные функции

Основными функциями яичек являются продукция тестостерона и формирование сперматозоидов. В медицине существует два вида функций – эндокринная и функция сперматогенеза. Тестикулы одновременно выполняют функцию органов внутренней секреции – формируют гормоны и выносят в кровь.

Эндокринная

Эндокринная функция яичек является внутрисекреторной, она заключается в образовании половых гормонов: тестостерона, андростерона, дигидротестостерона, дегидроапиандростерон, которые поступают непосредственно в кровь. Андрогены синтезируются клетками Ляйдига, лежащими в интерстиции между извитыми семенными канальцами.

Эндокринная функция яичек заключается в следующем:

  • развитие мужского типа фигуры, к примеру, широкие плечи, грубый голос, физическая выносливость, крепкая мускулатура;
  • формирование мужественного характера, активности, выносливости, стремления к лидерству, крепкой мускулатуры;
  • регулирует уровень холестерина;
  • отвечает за нормальный уровень сексуальной активности;
  • развитие внутренних и наружных половых органов;
  • развитие волосяного покрова.

Эндокринная функция яичек предшествует функции сперматогенеза, поскольку под воздействием половых гормонов происходит формирование работы половых органов.

Сперматогенез

Сперматогенез – это важный процесс, который отвечает за функцию деторождения и совершается у мужчин на протяжении всей жизни. В период полового созревания мальчиков происходит процесс развития половых клеток, который длится до самой старости.

Известны случаи, когда столетние мужчины становились отцами.

Сперматогенез состоит из четырех периодов:

  1. Размножение (осуществляется еще во внутриутробном периоде, представляет собой деление половых клеток после рождения и до момента полового созревания. По достижению полового развития часть клеток продолжает процесс образования новых клеток, вторая часть перемещается ближе к центру канальца).
  2. Созревание (биохимические процессы, которые участвуют в подготовке клеток к образованию сперматозоидов).
  3. Формирование (в сперматозоидах вырабатываются специальные ферменты, растворяющие оболочку яйцеклетки, что позволяет им проникнуть внутрь и осуществить процесс оплодотворения).

Сперматогенез длится 75 суток. Этот процесс является очень тонким на биохимическом уровне, чрезмерно чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов, таких как:

  • повышение температуры тела или температуры воздуха;
  • хронические стрессы;
  • прием гормонов, антибиотиков и прочих лекарственных препаратов;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное воздержание или злоупотребление половой жизнью.

Различные патологии и их причины

Симптомы могут быть разными – от бессимптомного течения болезни до тяжелых эндокринных нарушений и бесплодия. Для диагностики различных патологий прибегают к физикальному осмотру, ультразвуковому обследованию и выявлению в крови уровня мужских половых гормонов.

Причины аномалии семенников:

  • Патологическая беременность матери (недоношенность, токсикоз, внутриутробная гипоксия плода).
  • Нарушения на генетическом и хромосомном уровне (спонтанные мутации, приводящие к нарушению внутриутробного развития).
  • Тератогенные факторы (токсины, поступающие в кровь матери, прием лекарственных средств, алкоголь повреждают плод и нарушают функцию формирования яичек ребенка).
  • Инфекции, перенесенные матерью во время вынашивания (краснуха, корь, герпес, грипп).

Патологии расположения

Патологии расположения (нестандартное расположение половых желез с сохранением их структуры и функции):

  • Крипторхизм. Яички отсутствуют в мошонке по причине задержки их миграции. Существует истинная форма (яички изначально не были опущены) и ложная (яички поднялись после опущения по причине чрезмерного сокращения кремастерной мышцы).
  • Эктопия яичка. Орган располагается под кожей бедра, паховой области или у корня полового члена. Точные причины такого расположения не выявлены. Присутствует врожденный фактор такого расположения.

Количества

Патологии количества: полное отсутствие желез либо изменение их количества до 3-х и более. Такие аномалии обусловлены нарушениями внутриутробного развития половой системы мужчины.

  • Анорхизм. Полное отсутствие половых желез. Такое нарушение обрекает мужчину не только на бездетность, также приводит к недостатку половых гормонов и развитию по женскому типу.
  • Монорхизм. Яичко отсутствует только с одной стороны. Вызвано теми же причинами, что и анорхизм.
  • Полиорхизм. Присутствие более 2-х яичек или дополнительных придатков органа. Данное явление может привести к перерождению лишних органов в злокачественные образования.
  • Синорхизм. Срастание яичек между собой. Данная аномалия всегда сочетается с крипторхизмом из-за невозможности опущения в мошонку соединенных органов из-за своего строения.

Структуры

Патологии структуры — к данному нарушению относится гипоплазия яичек. Обусловлено генетическими факторами, в редких случаях аутоиммунными причинами. Проявляется в форме бесплодия и эндокринных нарушений.

Большинство нарушений может быть выявлено врачами сразу после рождения ребенка, но в любом случае необходима консультация грамотного андролога и проведение ряда исследований.

Функционирование половых органов имеет большое значение для мужчины. Поэтому знание процесса их функционирования является осознанным подходом к продлению своего потомства. Выявленные на ранней стадии отклонения от нормы в развитии половых желез и своевременно проведенное лечение, может не только спасти жизнь, но и подарить новую.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию