Водянка яичника

Водянка яичника

Кистому яичника очень часто называют водянкой. Этот тип опухоли является самым распространённым видом доброкачественных опухолей на сегодняшний день. Кистома яичника отличается от других опухолей неимоверно быстрым ростом.

За короткое время её размер может увеличиться в несколько раз. Доброкачественная опухоль подобного типа всегда имеют ножку, на которой и располагается тело опухоли. Через ножку проходят основная масса сосуды питающих опухоль. Так же через неё проходят нервные окончания и лимфатические сосуды.

Основной причиной появления водянки яичника, по словам медиков, является нарушение кровообращения в области яичника. Кистома является ничем иным как опухолью с полостью, разделённой на несколько отделов, каждый из которых заполнен жидкостью. Быстрый рост опухоли связан с постоянным делением клеток её образующих. Быстрый рост — это свойство всех раковых опухолей, но в данном случае кистома яичника является исключением из правила.

Серозоцеле

Серозоцеле яичника, это ещё одна форма патологии яичников. Серозоцеле отличается от кисты тем, что серозная жидкость скапливается промежутке между оболочками. С данной проблемой чаще всего приходится сталкиваться женщинам, перенёсшим оперативное вмешательство на яичниках и близлежащих органах.

Причиной выпотевания жидкости в яичнике может стать воспаление маточных придатков. Серозоцеле яичника является последствием этого заболевания. Симптоматика, характерная для развития данной патологии, очень похожа на ту, что будет наблюдаться при росте кистомы яичника. Те же самые боли внизу живота.

Отличить одну патологию от другой можно только путём проведения обследования, а именно УЗИ органов малого таза. При пальпации будет видна только припухлость, дифференцировать которую поможет ультразвуковая диагностика. Более точный ответ на вопрос, с новообразованием какого типа мы имеем дело, может МРТ. Возможности этого метода обследования более широки, чем при УЗИ.

Если и после проведения данных обследований у врачей остаются сомнения, которые не позволяют точно указать тип опухоли, проводится пунктуационная биопсия новообразования. Полученная из опухоли жидкость отправляется на обследование. В отличии от кистомы, у серозоцеле в жидкости нет клеток или они единичны.

Симптомы

Симптомы, с которыми приходится столкнуться лечащим врачам при наблюдении за пациенткой с подобным диагнозом, зависят от размера опухоли. Во-первых, при больших размерах кистомы всегда изменяется размер живота. Большая по размеру опухоль способна оказывать влияние на близлежащие органы.

К примеру, при сдавливании мочеиспускательного канала возникают проблемы с оттоком мочи. Из-за кистомы появляются отёки на ногах. В работе кишечника так же наблюдаются изменения. Они проявляются частыми запорами, или наоборот, поносами.

По идее, при наличии такого расстройства должно наблюдаться нарушение менструального цикла. Так оно и происходит, но только в том случае если размеры кистомы достаточно велики. О том, что у неё водянка яичника, женщина узнаёт на приёме у врача.

Причиной для обращения часто становятся проблемы с мочеиспусканием, так как растущая опухоль с каждым днём всё больше давит на мочевой пузырь. Но существует опасность намного более серьёзная, чем просто ускоренный рост новообразования. При определённом стечение обстоятельств может произойти разрыв кистомы.

К такому результату могут привести усиленные физические нагрузки, травмы живота. Нарушение целостности кистомы может произойти при неаккуратном осмотре пациентки врачом. Неосторожное обращение с инструментами во время осмотра может привести к нарушению целостности тела кисты. Единственным способом избежать тяжёлых осложнений в этом случае будет проведение немедленной хирургической операции.

Причины

Стоит внимательнее рассмотреть причины появления кистомы яичника. Рост доброкачественного образования может стимулировать нарушение гормонального баланса в организме. Помимо этого, врачи указывают на возможность передачи склонности к образованию кистомы яичника по наследству.

Очень часто появление кистомы связывают с наличием в организме вируса герпеса второго типа, или не менее опасного для человека вируса папилломы человека. Оба эти возбудителя способны влиять на развитие клеток через изменение заложенной в них природой программы.

Помимо названных причин, вызвать рост кистомы может отсутствие половой жизни, любые типы нарушений менструального цикла. Риск роста кистомы намного повышается во время климактерических изменений в организме.

К такому же результату могут привести инфекции половых путей, избыточный вес, курение, алкоголь. Любая операция, затрагивающая яичники, способна вызвать рост опухоли. Частые аборты не проходят бесследно для здоровья женщины. Рост кистомы может стать их последствием.

Окончательный диагноз устанавливается на основании данных визуального осмотра и по результатам проведённых специальных обследований. Очень важно для установления полной клинической картины развития заболевания провести подробный сбор анамнеза. Так как точно установление причины роста кистомы позволит избежать рецидива заболевания в будущем.

Лечение

При обнаружении водянки яичника, очень важно сразу начать лечение. На начальных этапах её роста, пока размеры новообразования не так и велики, сделать это можно консервативным способом, не прибегая к оперативному вмешательству.

Лечением любых новообразований в области яичников должен заниматься врач. В первую очередь опухоли яичников опасны тем, что они могут быть не только доброкачественными, но и раковыми. В этом случае самолечение может привести к печальным последствиям.

Лечение каждого типа опухолей яичника имеет свои нюансы, связанные с особенностями её строения. В зависимости от тяжести заболевания, врач принимает решение, будет ли лечение проходить в условиях стационара, или помощь женщине можно оказать амбулаторно.

Все хирургические вмешательства проходят в условиях стационара. Удаление кистомы яичника мало чем отличается о удаления любого другого доброкачественного новообразования. Удаляется тело опухоли вместе с ножкой, а участок где находилась кистома прижигается.

Жидкостное образование в яичнике с кровотоком может лечиться и консервативно, в этом случае предусматривается приём гормональных препаратов, которые могут заставить опухоль рассосаться. На большую опухоль повлиять радикально они не смогут. В этом случае лечение только одно -удаление.

Серозоцеле можно устранить путём удаления скопившейся серозной жидкости. Пункция проводится в том случае, если размеры образования достаточно велики. При небольшом размере серозоцеле за ним ведётся наблюдение. Для этого раз в полгода проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. При проведении пункции из яичника убирается скопившаяся жидкость и его размеры уменьшаются, как и уменьшается давление на близлежащие ткани.

Если обратиться к специалистам в области народной медицины, то они смогут предложить свои способы лечения новообразований яичников. Но все эти способы должны быть применены совместно с официальным лечением и после разрешения лечащего врача. Необходимо помнить, что все сборы и настои — это дополнительное лечение, но никак не основное.

Читать еще:  Ретенционное образование правого яичника

Народное

Водянку яичника народная медицина предлагает лечить листьями лопуха. Для этого их необходимо промыть и выжать из них сок. Сок принимают по две ложки три раза в день. Средство должно храниться в холодильнике не более трёх дней. Далее оно теряет свои лечебные свойства. Весь курс лечения обычно занимает около месяца.

Далее рекомендуется сделать УЗИ. В зависимости от его результатов назначается повторное лечение. Но между двумя курсами должен быть сделан перерыв на две недели.

Паралельно с соком лопуха рекомендуется принимать настойку из изюма. Для её приготовления берётся триста граммов изюма и заливается водкой. Хранить будущую настойку необходимо в темноте в течение двух недель. После этого полученное средство процеживается. С этого момента настойка готова к приёму.

Многие специалисты по лечению травами говорят о том, что хорошие результаты при лечении заболеваний яичников даёт использование калины. Для этого из неё выжимается сок и смешивается с мёдом. Данное средство необходимо принимать около двух месяцев по чайной ложке три раза в день.

Водянка яичка: симптомы у мальчиков и взрослых мужчин, методы лечения

Водянка яичка — данная патология часто диагностируется у новорожденных, однако может развиться и во взрослый период. Несмотря на отсутствие боли, водянка яичка доставляет не только эстетический дискомфорт и физическое неудобство пациенту, но и чревата развитием серьезных последствий вплоть до мужского бесплодия. Именно поэтому все припухлости в области мошонки в обязательном порядке следует показать врачу.

Водянка яичка — что это такое?

Водянка яичка — это патологическое состояние, при котором в оболочках яичка, чаще одного, скапливается жидкость. Заболевание, в медицинских кругах называемое гидроцеле, может развиться в любом возрасте: начиная с периода новорожденности (врожденная патология) и заканчивая зрелым возрастом.

Объем скопившейся жидкости при этом может варьировать от нескольких мл до 1 литра и более. Отсутствие болевых ощущений обуславливает невнимание пациента к небольшой припухлости мошонки.

Такая ситуация (хроническое течение) может тянуться годами. Однако со временем мягкая опухоль постепенно увеличивается в размерах, вызывая проблемы с мочеиспусканием и эректильной функцией у мужчин.

Водянка яичка у новорожденных мальчиков встречается у 10% младенцев мужского пола и чаще всего связана с недоразвитием анатомических структур и незаращением сообщения между оболочками яичка и брюшной полостью. Данная патология часто требует лишь наблюдения врачей до 2 лет.

Радикальные лечебные мероприятия требуются при водянке яичка у взрослых мужчин — в этом случае часто необходима операция.

Причины приобретенной водянки яичника

Скопление жидкости в оболочечных пространствах яичка возникает по следующим причинам:

  • Травмы мошонки — одна из самых частых причин водянки яичка у мальчиков (активные игры, случайные падения, драки);
  • Воспалительные процессы — туберкулез, орхит, эпидидимит;
  • Венерические инфекции — гонорея, хламидиоз (более половины случаев водянки яичка у взрослых обусловлены заболеваниями, передающимися половым путем);
  • Филяриоз — нарушение оттока лимфы в области промежности провоцирует накопление жидкости в мошонке;
  • Оперативные вмешательства — гидроцеле нередко возникает после трансплантации почки, хирургического вмешательства при варикоцеле;
  • Урологические опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные);
  • Нарушение кровообращения в мошонке из-за чрезмерных физических нагрузок, связанных с подъемом тяжести.

Симптоматическая картина водянки зависит от возраста пациента, характера течения болезни (острое и хроническое), объема скопившейся жидкости.

Водянка яичника у новорожденного мальчика

Основные признаки водянки яичка у грудничка определяются визуально. Гидроцеле проявляется:

  1. Грушевидным увеличением одного или обоих яичек, с возможным распространением припухлости на паховую область (припухлость имеет вид песочных часов);
  2. Пораженная часть мошонки имеет эластичную консистенцию, ее поверхность на ощупь гладкая, кожа не спаяна с глубокими слоями и легко собирается в складочку;
  3. При пальпации отсутствует болезненность, фиксируется неинтенсивная флюктуация;
  4. Смещение яичка вниз — определяется только при незначительной водянке, чаще всего место расположения яичка не определяется.

Стоит помнить : и у маленьких мальчиков, и у мужчин в норме левое яичко расположено чуть ниже правого!

Характерная особенность гидроцеле у грудничка — размер мошонки увеличивается к вечеру, размеры пораженного яичка уменьшаются после длительного сна малыша. Водянка яичек в период новорожденности никоим образом не сказывается на мочеиспускании.

Водянка яичка у мужчин

Клиническая картина водянки яичка у взрослых более разнообразна. При остром течении болезни, вызванной половой инфекцией или травмой, на фоне повышения температуры постепенно нарастает боль в мошонке распирающего характера.

Для хронической формы более характерна тупая боль, иногда ноющая. Водянка оболочек яичка при этом может увеличиваться в размерах постепенно или скачкообразно. Изначально припухлость может быть с гусиное яйцо, а в дальнейшем без своевременного лечения, достигает размеров головки новорожденного.

При значительном увеличении наблюдается затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Отсутствие лечения при длительном течении гидроцеле у взрослых приводит к нарушению сперматогенеза и грозит мужским бесплодием.

Водянка яичка может сочетаться с кровоизлиянием (гематоцеле). Особенно часто это наблюдается при травмах яичка, геморрагическом диатезе, непрофессионально проведенной пункции обычной водянки.

При инфекционной природе гидроцеле нередко фиксируется нагноение скопившейся жидкости. Для гнойной водянки характерна высокая температура, выраженные дергающие боли, сильная флюктуация при ощупывании мошонки, интоксикация организма.

Лечение водянки яичника

Лечебная тактика гидроцеле зависит от причины и формы заболевания. Так, обнаруженная на профилактическом осмотре врожденная водянка у новорожденного не требует лечения, достаточно регулярного наблюдения у детского уролога.

Лишь при большом объеме накопившейся жидкости и возникшей напряженности оболочек яичка производится его пункция. Часто для лечения выраженной врожденной водянки достаточно одной процедуры по удалению жидкости из оболочечного пространства яичка.

Повторные вмешательства проводятся крайне редко.

При постравматической водянке в первую очередь следует исключить нарушение целостности яичка. Неотягощенное гидроцеле, обусловленное травмой или воспалительным процессом, требует наблюдения у андролога-уролога в течение 3 месяцев.

Отсутствие улучшения, нарастание болезненных симптомов вызывают необходимость оперативного лечения водянки у мужчин. В пунктируемую межоболочечную полость, из которой откачивается жидкость, дополнительно вводят специальные вещества склерозанты, препятствующие повторному формированию водянки.

  • Склерозирование водяночной полости практические исключает возможность рецидива болезни. Процедуру должен выполнять опытный врач во избежание кровоизлияния и инфицирования.

При органической урогенитальной патологии, вызвавшей водянку яичка, основное лечение включает устранение причины болезни. При необходимости проводят курс антибиотикотерапии.

Виды операцийпри водянке яичника

  • Операция Росса — целесообразна при врожденной водянке яичка, вызванной незаращением сообщения (брюшным отростком) между чревной полостью и межоболочечным пространством яичка. Брюшной отросток при этом иссекается, а затем производится перевязка пахового кольца.
  • Операция Бергмана — показана при изолированном гидроцеле, внутренний оболочечный листок яичка полностью иссекается с последующим сшиванием тканей.
  • Операция Винкельманна — заключается в рассечении по передней поверхности одного оболочечного листка, его вывороте наизнаку и сшиванию позади яичка.
  • Операция Лорда — наименее травматичное вмешательство в плане сохранения окружающих яичко тканей и питающих его сосудов. Удаление водяночной жидкости сопровождается формированием гофрирования влагалищной оболочки, вырабатывающей смазочную жидкость для яичка. Такой тип хирургического вмешательства не подходит при застарелой водянке с утолщенными оболочками и гидроцеле больших размеров.
Читать еще:  Как делают пункцию яичников при эко

Тип оперативной техники определяет врач уже во время хирургического вмешательства. Операция при водянке яичка у мужчин часто проводится под местной анестезией, не требует длительной госпитализации (в среднем 1 день стационара) и мощного обезболивания в постоперационный период.

В последующие 5 дней пациенту рекомендуется соблюдать покой, носить суспензорий, при проблемах с опорожнением кишечника назначаются легкие слабительные.

Обязательное условие реабилитации — 2 недели нельзя носить тесное белье, сдавливающее мошонку.

Прогноз

Гидроцеле у новорожденных мальчиков обычно самоустраняется к 1 году и не дает каких-либо осложнений. Хронически протекающее заболевание у взрослых и отсутствие эффективного лечения приводит к необратимым атрофическим изменениям в яичках и бесплодию.

Более серьезный прогноз при водянке яичка, спровоцированной воспалительным процессом. В таких случаях пункция с откачкой жидкости зачастую не приносит стойкого результата и ведет к более радикальному хирургическому вмешательству.

Наиболее неблагоприятный прогноз связан с водянкой, развившейся на фоне варикоцеле. Даже после операции наблюдаются рецидивы водянки яичка вследствие застоя в лимфатических сосудах.

Водянка яичка у мужчин

Есть такая болезнь – водянка яичка, развивающаяся в результате скопления серозной жидкости, лимфы или крови. В медицинской практике эта патология называется гидроцеле, а при гнойном процессе – пиоцеле. Заболевание чаще регистрируется у новорожденных и маленьких мальчиков, реже – у взрослых молодых мужчин, но может встречаться и после 40 лет.

Почему возникает гидроцеле яичка

Водянка в подавляющем большинстве случаев развивается только с левой или правой стороны мошонки. Жидкость в яичках у мужчин накапливается по разным причинам. Самые частые – механические травмы яичка и различные инфекции, лидируют триппер, трихомониаз, хламидиоз. Последствием травм у мужчин чаще становится водянка в острой форме, а бактериальных заболеваний – хронический недуг.

Кроме того, водянка яичка у мужчин иногда становится осложнением таких заболеваний и патологических состояний:

  • орхоэпидидимит;
  • сердечная недостаточность;
  • опухоли;
  • повреждения лимфоузлов в ходе операций при паховых грыжах, варикоцеле (варикоз вен семенного канатика);
  • цирроз печени.

Как проявляется водянка мошонки

Зачастую симптомы этой болезни яичек у мужчин либо малозаметны, либо вовсе отсутствуют. Небольшое скопление жидкости на начальной стадии патологии не вызывает боли или дискомфорта, однако воспалительный процесс при водянке яичка может ускориться и привести к явному увеличению мошонки. Другой характерный признак: мягкие ткани мошонки становятся плотными, как шишка. В запущенных случаях застойная жидкость нагнаивается, и гидроцеле перерастает в пиоцеле.

Симптомы, которыми у мужчин дает о себе знать водянка яичка:

  • ношение плавок причиняет дискомфорт при ходьбе;
  • заметно увеличение и уплотнение мошонки;
  • мочеиспускание становится затрудненным или непроизвольным;
  • появляется дискомфорт при сексуальных актах;
  • беспокоят ноющие или сильные боли в области промежности либо яичка, контуры которого не удается определить на ощупь;
  • повышенная температура.

Если водянка протекает у мужчин в острой форме, то симптомы могут проявляться очень ярко. При хроническом гидроцеле признаки болезни сглажены: набухает, принимая форму груши, левая или правая половинка, либо вся мошонка. Нередко припухлость уменьшается в лежачем положении, но снова увеличивается, когда мужчина двигается. При ходьбе появляются тянущие или распирающие боли.

Как диагностируется водянка у мужчин

Предварительно стадия болезни выявляется при осмотре, пальпации мошонки и проведении проб, цель которых – выявить состояние вен. Сосуды могут быть набухшими, но невидимыми, или расширенными и выпяченными. У многих мужчин венозная патология просматривается визуально, когда пациент напрягает брюшной пресс. Анализы мочи выявляют работу почек при водянке яичек.

Полученные данные врач уточняет, проводя УЗИ, которое помогает установить, есть ли у больного венозная гипертензия. Ультразвуковое сканирование вместе с допплерографией позволяет выяснить состояние кровообращения в яичках, почках. У здоровых мужчин не наблюдается венозный рефлюкс (обратный кровоток при повреждении клапанов). По анализу семенной жидкости можно судить о жизнеспособности сперматозоидов. Болезнь водянка определяется только доктором, самостоятельные назначения исключены.

Как лечить водянку яичка у мужчины

Бытует мнение, что недуг пройдет сам собой, без врачебного вмешательства. Действительно, такое случается, но далеко не всегда. Если водянку яичка не вылечить, болезнь будет медленно прогрессировать. Пролетят годы – и патология перейдет в гораздо более тяжелую стадию. Возможны два варианта медицинской помощи: консервативное лечение и операция.

  • Если водянка яичка у мужчин – инфекционной природы, выздороветь помогать антибиотики, противовоспалительные препараты. При отеке мошонки, вызванном травмой, первоочередная задача – восстановить кровообращение и ускорить рассасывание гематомы. Для этого, кроме медикаментов, назначают массаж травмированного органа и лечебную гимнастику. С помощью лекарств можно улучшить выработку и качество сперматозоидов.
  • Если водянка у мужчин не запущена, иногда предпринимают попытки вылечить недуг народными средствами. Смешивают поровну крем Детский с мазью календулы, обильно пропитывают марлю и прикладывают к мошонке на ночь. Еще одно народное средство от водянки яичка – свежие цветки аптечной ромашки. С помощью мясорубки сырье превращают в кашицу и делают получасовые компрессы. При этом ежедневно следует выпивать стакан тыквенного сока. Однако если вены расширены, ни терапия, ни народные средства не помогут вылечить болезнь полностью.

Хирургическое удаление водянки яичка

При врожденной водянке яичка у мужчин практикуются операции по методу доктора Росса. В оболочках выполняется прокол, благодаря которому жидкость получает возможность истекать через образовавшееся отверстие. В ходе операций по менее травматичной схеме, разработанной доктором Лордом, мешок с экссудатом иссекается и формируется канал для его оттока. Однако чаще практикуют операции по Бергману или Винкельману. Первая методика отличается от второй тем, что оболочки не ушивают, а иссекают вблизи больного яичка.

Безоперационное лечение гидроцеле

При наличии противопоказаний к операции делают пункцию иглой в мешок с жидкостью и откачивают ее. Однако эта мера приносит временное облегчение, поскольку экссудат накапливается снова. Более эффективен метод склерозирования. После откачивания жидкости в мешок вводится этиловый спирт или раствор Бетадина – оболочки срастаются с проходом, и экссудат больше не накапливается.

Читать еще:  Киста яичника серозная лечение

Последствия водянки оболочек яичка

Без адекватного лечения гидроцеле может дать тяжелые осложнения. Это:

  • пиоцеле;
  • паховая грыжа;
  • импотенция;
  • атрофия яичка и мужское бесплодие;
  • рак.

Видео: что такое водянка яичка

Отзывы

Алексей, 27 лет ­Год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.

Кирилл, 24 года ­У меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит, по части секса все окей!

Владимир, 34 года ­Лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.

Водянка яичка — почему она возникает?

Яичко — важная мужская половая железа, запускающая репродуктивный процесс. Это парный орган. Семенники вынесены наружу в мошонку, так как для сперматогенеза не подходит температура тела. Водянка яичка – одна из важнейших патологий, приводящая к нарушению фертильности.

Доброго времени суток. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня я предлагаю вам поговорить о таком заболевании как водянка яичка. Почему оно возникает, как протекает и как не допустить его появления – во всем это мы разберемся в данной статье.

Гидроцеле и его классификация

Яичко имеет несколько собственных оболочек. При нарушении циркуляции жидкости вследствие различной патологии она скапливается между оболочками. Поэтому научным названием водянки яичка является гидроцеле. Составлено из древнегреческих слов обозначающих: вода и вздутие.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ – 10) приобретённая водянка яичка включена в класс под кодом N 43. Подклассы: N 43.0 «Гидроцеле осумкованное»; N 43.1 «Инфицированное гидроцеле», N 43.2 «Другие формы гидроцеле»; N 43.3 «Гидроцеле неуточненное». Врожденное гидроцеле кодируется P 83.5.

Заболевание может быть идиопатическим, то есть носить первичный, самостоятельный характер. Или быть симптомом сопутствующей патологии. По течению процесс бывает острым и хроническим.

Симптоматика

Форма заболевания определяет его клиническое течение.

Остро патология протекает параллельно с простудными заболеваниями. Интенсивному протеканию процесса способствуют воспаление семенника и его дополнительных образований (придатка, канатика). Поражённая часть мошонки увеличивается внезапно. В области пахового канала нарастает припухание. Кожа над мошонкой краснеет и отекает.

Пальпируемый плотный эластичный сгусток определяется на фоне острейшей боли. Признаками интоксикации организма является глубокое угнетение нервной системы: апатия и вялость. Нарастает лихорадочное состояние.

При хронической патологии величина мошонки может оставаться прежней. Никаких болевых проявлений не наблюдается.

Увеличенные размеры мошонки вызывают изменения кожи в паховой области. Она сморщивается, как после долгого контакта с водой. Зимой образование быстро охлаждается, вызывая замерзание всего организма. Осуществление полового акта становится крайне неудобным.

Причины

Определить этиологию процесса часто бывает очень трудно. Пациент в большинстве случаев не запоминает наличие у него в прошлом воспаления или травмы. Причины накопления оболочечной жидкости: травма, воспаление, новообразования, перекрут яичка. Водянка половой железы может возникнуть на фоне тяжелой сердечной недостаточности, как проявление общего отёчного синдрома.

Основной механизм патологии заключается в перерождении влагалищной оболочки яичка из-за нарушения оттока лимфы в плотную ткань. Пустые лимфатические сосуды зарастают, препятствуя обратному выведению жидкости. Происходит её накопление между оболочками тестикулы.

Жидкость, напоминающая экссудат, прозрачна, нейтральна. В ней накапливаются лимфоциты, волокна и плёнки фибрина, лейкоциты. После травмы водяночная жидкость окрашивается в ржавый цвет, благодаря присутствию крови. При развитии гнойного процесса экссудат мутнеет. Оболочки утолщаются, сосуды расширяются.

Диагностика

Осмотр позволяет выявить характерные внешние изменения мошонки, облегчая распознавание болезни.

Диагностика направлена на дифференциацию болезни от похоже протекающих патологических процессов. Это сперматоцеле, грыжи, опухоль яичника, водянка семенного канатика.

Отличить водянку от опухоли яичка позволяет диафаноскопия. Для проведения исследования используют цистоскоп. Врач осматривает мошонку подсвеченную лучом сзади. В темноте на розоватом фоне отчётливо просвечивается нормальное яичко.

Чтобы не пропустить изменения, вызываемые микросаркомой, липомой — проводят ультразвуковую диагностику. Эхография позволяет чётко определить плотноватую структуру водяночного экссудата и обычное очертание яичка.

Туберкулёзное поражение железы выявляют с помощью пункции и аспирации жидкости из оболочек.

Из лабораторных методов используют серологическую реакцию Райта-Хаддлсона для дифференциации с бруцеллёзом.

Лечение

Постельный режим, противовоспалительные лекарства снимают острые проявления процесса. Физиотерапевтические процедуры способствуют полному рассасыванию выпота.

Если проявления водянки являются симптоматическими, то терапию направляют на борьбу с основным заболеванием.

При хроническом накоплении водяночной жидкости методом выбора является операции Винкельмана и Бергмана, которые не вызывают осложнений.

Лихорадка, тяжёлые сопутствующие патологии являются противопоказанием для операции. В таких редких случаях используют отсасывание экссудата. Жидкость эвакуируют и вводят вещества, сокращающие оболочки. Развитие водянки может остановить введение гидрокортизона.

Последствия

Прогноз при адекватной терапии гидроцеле благоприятный. После операции рецидивов заболевания не бывает.

У пожилых и старых мужчин страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы водянка яичка способствует развитию воспаления придатка семенника.

Сложнее ситуация с мальчиками и подростками. Активное занятие спортом, езда на велосипеде и множество других опасных ситуаций автоматически заносит их в группу риска. О своих травмах дети предпочитают родителям не рассказывать. В силу компенсаторных возможностей юного организма внешние проявления травмы мошонки быстро уходят. А хронические процессы, протекающие в органе, визуально не определяются.

Взрослые мужчины так же редко придают значение травматическим ситуациям, что приводит к развитию хронических запущенных процессов в тестикулах. В результате игнорирования проблем главная мужская половая железа может погибнуть и лишить мужчину репродуктивной способности.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector