Сколько в одном яичнике яйцеклеток

Сколько фолликулов должно быть в яичниках: норма и отклонения

Чтобы беременность возникла быстро и легко, женские органы должны работать как часы. Фолликулы в яичниках (их еще называют граафовы пузырьки) являются главным звеном в цепочке зарождения новой жизни. Их важная задача – сохранять целостность яйцеклетки в период ее развития и созревания. Именно из этих «пузырьков» выходят готовые к оплодотворению женские клетки. Кроме того, фолликулярные элементы помогают вырабатываться женскому гормону эстрогену.

Репродуктивная система женщины начинает свое развитие еще внутриутробно. С этого возраста и до начала полового созревания происходит формирование определенного числа фолликулов, количество которых будет меняться в зависимости от стадии цикла.

Что это такое

Чтобы понять, что такое фолликулы, нужно знать особенности строения женских органов.

Располагаются граафовы пузырьки в яичниках, функция которых состоит в выработке половых гормонов. Внутри каждого фолликулярного элемента находится яйцеклетка. Как известно, именно благодаря ей и происходит зачатие.

Фолликул «оберегает» яйцеклетку от повреждений с помощью нескольких слоев: эпителиальных клеток и соединительной ткани. Такое строение позволяет яйцеклетке без повреждений развиваться до наступления овуляции.

Ежемесячно в структуре, размерах и количестве фолликулов наблюдаются изменения. Рассмотрим, каким образом граафовы пузырьки участвуют в процессе зачатия.

  • Несколько маленьких «пузырьков» начинают свое развитие в яичниках;
  • Один из них (доминантный) начинает быстро расти;
  • Все оставшиеся элементы, наоборот, становятся все меньше и через непродолжительное время гибнут;
  • В это время самый «сильный» фолликул продолжает расти;
  • Гормональный всплеск провоцирует разрыв фолликула;
  • Происходит овуляция;
  • Зрелая яйцеклетка проникает в трубы матки.

Далее возможно два варианта развития событий:

  • Если в овуляционный период яйцеклетка встретится со сперматозоидом, наступит оплодотворение, то есть зачатие;
  • Если же судьбоносная встреча не произойдет, яйцеклетка покинет матку вместе с отмершими частичками эпителия.

Стадии развития

Фолликулы зарождаются в яичниках девочки внутриутробно — еще тогда, когда она растет в животе у своей мамы. Активное развитие происходит в период полового созревания девушки, а завершается с наступлением климакса. Чем ближе женщина приближается к рубежу менопаузы, тем быстрее происходит естественный процесс истощения элементов.

Рассмотрим основные этапы эволюционирования граафовых пузырьков, чтобы лучше разобраться в специфике их «работы».

  1. Примордиальный этап. Фолликулы этого типа начинают формироваться у девочек еще в зародышевом состоянии к 6 неделе беременности. А к моменту ее рождения яичники содержат около 1-2 миллионов фолликулярных элементов. При этом дальнейшего развития они не получают, ожидая полового созревания. К этому времени их количество значительно уменьшается. Называется этот запас овариальный резерв. В этот период яйцеклетка еще только начинает свое созревание в эпителии фолликула. Дополнительную защиту ей обеспечивают две оболочки, состоящие из соединительной ткани. С каждым циклом (после полового созревания) начинается развитие многочисленных примордиальных фолликулов, которые постепенно увеличиваются в размерах.
  2. Преантральный этап. Созревание фолликулов ускоряется, так как гипофиз приступает к выработке фолликулостимулирующего гормона. Недозрелые яйцеклетки покрываются мембраной. В это же время в эпителиальных клетках начинается синтез эстрогенов.
  3. Антральный этап. Начинается «впрыскивание» в пространство клеток особой жидкости, которая называется фолликулярной. Она уже содержит необходимые организму эстрогены.
  4. Преовуляторный этап. Из фолликулярной массы начинает выделяться «лидер»: фолликул, который называется доминантным. Именно он содержит больше всего фолликулярной жидкости, которая к концу его созревания увеличивается в сотню раз. При этом уровень эстрогенов доходит до максимальных значений.

Внутри доминанты созревающая яйцеклетка перемещается на яйценосный бугорок. А остальные фолликулярные элементы погибают.

Фолликулы на УЗИ

Для того чтобы отследить правильность развития и роста фолликулярных элементов, используют УЗИ-диагностику.

Для исследования подходят только определенные дни. Ведь всю неделю с начала критических дней определить наличие элементов невозможно.

На 8-9 день цикла на экране монитора можно отчетливо увидеть развитие мелких «пузырьков».

Исследование позволяет определить созревание доминантного фолликула, который чаще всего развивается только в одном яичнике. Однако нередки случаи, когда вызревали две доминанты, как в правом, так и в левом яичнике. В этом случае также велики шансы, что женщина сможет благополучно зачать. Причем, скорее всего, радость ее будет двойной: на свет появится двое детей.

Лидера распознают на УЗИ по круглой форме и увеличенному размеру – зрелый «пузырек» достигает 20-24 мм.

Нормальное количество

В течение всего детородного возраста женщин их яичники синтезируют конкретное количество фолликулов. Сколько их будет точно, зависит от особенностей организма женщины. Однако есть определенные нормативы, по которым определяют правильность процесса. Если диагностические исследования на УЗИ выявили любые отклонения от нормальных показателей, речь может идти о фолликулярных нарушениях. Их нужно обязательно лечить.

Сколько фолликулов должно быть в яичниках у здоровой женщины? Эти цифры будут кардинально отличаться в зависимости от стадии развития элементов.

Принято считать, что нормальное количество фолликулов должно быть следующим:

  • На 2-5 день после начала цикла – 11-25 штук;
  • С восьмых суток должно прослеживаться постепенное отмирание элементов , и только один «пузырек» продолжает увеличиваться в размерах;
  • К 10 дню цикла норма – один явный «лидер», остальные элементы становятся меньше.

Еще один показатель правильных естественных фолликулярных процессов – размер доминантного «пузырька», который также зависит от определенных цикличных дней. Читайте подробную статью о размере фолликула по дням цикла.

Отклонения от нормы

Рассмотрим, какие существуют отклонения от нормальных показателей и с чем это связано.

Читать еще:  Рецидивы рака яичников

Повышенное количество

Бывает, что количество фолликулов завышено, но они нормального размера (2-8 мм). Такие яичники называются мультифолликулярными. Однако это не всегда патология, иногда это вариант физиологической нормы, но который все-таки требует наблюдения врача.

Если фолликулы растут (размеры 10 мм и больше), если процесс затронул и правый, и левый яичник, если сами яичники увеличены, а фолликулов больше 26-30, то диагностируют развитие поликистоза.

Заболевание не соответствует своему названию, так как на яичнике киста не образуется. Болезнь характеризуется наличием большого количества элементов, расположенных по всей периферии яичников.

Такое количество фолликулов не позволяет созреть «лидеру», тем самым мешая овуляции, а следовательно, и беременности.

Следует отметить, что подобные изменения не всегда вызваны патологией и требует лечения. Если женщина испытала сильные стресс или чрезмерное умственное или физическое напряжение, то показатели у нее могут быть превышены. Однако через непродолжительно время ситуация придет в норму.

Обязательного лечения требует поликистоз, который вызван такими факторами:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Лишний вес;
  • Быстрая и резкая потеря веса;
  • Ошибочно выбранные средства контрацепции.

Недостаточное количество

Что значит отсутствие фолликулярных элементов для организма? В этом случае женщина не сможет зачать малыша, а врачи диагностируют бесплодие. Причины такой патологии разные. Выявить их сможет только компетентный врач после детального обследования.

Если фиксируется мало фолликулов, то их снижение чаще всего вызвано изменением гормонального фона.

Единичные фолликулы в яичниках снижают шансы на зачатие в разы. Чтобы уточнить количество элементов, применяют дополнительные исследования. Чаще всего ситуацию анализируют вагинальным датчиком, который может точно «подсчитать» количество элементов.

Какие шансы на зачатие дают единичные фолликулы:

  • От 7 до 10. Вероятность беременности снижена;
  • От 4 до 6. Вероятность беременности низкая;
  • Менее 4. Женщина не сможет забеременеть.

Персистенция

Серьезная патология, в процессе развития которой доминанта «перекрывает» выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Если такая ситуация развивается ежемесячно, то она приведет к развитию истинной кисты. При этом не имеет значения, в левом или в правом яичнике происходит этот процесс: овуляция не состоится.

Болезнь требует обязательного лечения гормональными препаратами. При этом курс состоит из нескольких этапов. Без соответствующей терапии женщину ждет бесплодие.

Лечение

На правильную работу яичников влияет множество факторов, связанных с образом жизни:

  • Неправильное питание;
  • Бесконтрольный длительный прием лекарственных препаратов;
  • Стрессы;
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Иногда бывает достаточно свести эти факторы к минимуму, и благодарные яичники начинают идеально работать. Поэтому перед планированием беременности целесообразно уделить особое внимание своему образу жизни.

Также важно ежемесячно вести график менструального цикла. При малейших подозрениях на отклонения от нормы нужно пройти обследование и получить консультацию у гинеколога.

Причин проблем с фолликулами может быть множество, и в первую очередь это гормональные нарушения. Они связаны с неправильной работой щитовидной железы, гипофиза, яичников или поджелудочной железы, а иногда всего этого комплекса.

Наряду с результатами УЗИ-исследований понять причину изменений фолликулов помогут анализы, определяющие количество женских половых гормонов (в каждом конкретном случае список анализов будет своим).

Иногда врачи назначают также дополнительные ультразвуковые или рентгенологические исследования. Например, УЗИ щитовидной железы, МРТ головного мозга и т.п.

На основе полученных данных назначаются лекарства, позволяющие нормализовать уровень тех или иных гормонов в определенную фазу цикла. Не всегда это гормональные препараты, иногда бывает достаточно витаминов и таблеток, которые стимулируют кровообращение. В редких случаях показано хирургическое вмешательство (например, резекция яичников).

Сколько яйцеклеток в одном фолликуле и сколько всего их может созревать за один цикл?

Яйцеклетки содержат огромный набор питательных веществ, необходимых для развития и питания будущего ребенка. Чтобы созреть, эта клетка проходит долгий процесс, протекающий в яичниках. Как правило, за один менструальный цикл созревает только она яйцеклетка, но так бывает не всегда. Определенные факторы приводят к формированию их большего количества.

Что такое фолликул?

Фолликулами называют структурный компонент яичника, который состоит из яйцеклетки. Они окружены эпителиальными клетками и соединительной тканью. Фолликулярный запас яичников закладывается, когда девочка находится еще в утробе матери.

Нормой считается, если их количество варьируется от 400 тысяч до 2 миллионов. Когда придет время, только 200-500 тысяч из них будут созревать, остальные подвергнутся процессу дегенерации. В период жизни женщины, до наступления менопаузы их количество стремительно уменьшается.

От рождения девочки до подросткового периода их созревания не происходит. Они начинают развиваться только в период полового созревания. Главная задача фолликул — защита яйцеклеток от негативного внешнего воздействия.

За один месяц созревает один фолликул. Помимо защитной функции, он отвечает за выработку женского гормона — эстрогена. Если осуществилось оплодотворение, в маточные трубы выходит оплодотворенная яйцеклетка.

Если же оплодотворения не произошло, из фолликула выходит недоразвитая клетка. Она покидает организм вместе с отторгнутым эпителием матки и влагалища. Иными словами у женщин начинается менструация, которая продолжается от 3 до 7 дней.

Что такое яичник?

Яичником называют парную женскую половую железу, расположенную в малом тазе. Она выполняет две функции: гормональную и репродуктивную. Яичник имеет овальную форму. В длину достигает 3,5 см, а в ширину 2,5 см. Его толщина равняется 1,5 см. Состоит из соединительной ткани коркового вещества, в котором хранятся фолликулы.

Читать еще:  При поликистозе яичников боли

В нем формируется клетка. Когда фолликул полностью созревает, то лопается, а яйцеклетка выходит из него в брюшную полость. Этот процесс называют овуляцией.

Сколько яйцеклеток созревает за один цикл?

Чаще всего за один цикл созревает только одна яйцеклетка, но случаются и исключения. Иногда за один цикл овуляция происходит дважды, либо созревает сразу два фолликула.

В таком случае яйцеклеток бывает больше, а это может привести с высокой долей вероятности к многоплодной беременности. Врачи не относят это к нарушениям.

Существует немало нюансов, связанных с созреванием женской половой клетки:

  1. Если созрела одна яйцеклетка, но разделилась на две части, у пары родятся однояйцевые близнецы, которые будут походить друг на друга, как две капли воды.
  2. Если же деление клетки не произошло, родится один ребенок.
  3. Две и более оплодотворенные клетки говорят о рождении нескольких детей, которые не будут являться близнецами. Речь идет о двойняшках, тройняшках, которые являются разнояйцевыми.

По некоторым причинам созревание половой клетки за цикл может не происходить. Самостоятельно женщина не может определить, произошло ее созревание или нет. Об этом может сказать только врач во время обследования. Не созревают женские половые клетки по следующим причинам:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Стрессы.
  3. Заболевания органов половой системы.
  4. Резкое снижение или увеличение веса.
  5. Неправильный прием гормональных препаратов.
  6. Повышенная физическая нагрузка.
  7. Недостаток сна.
  8. Дефицит витаминов.

Сколько в одном фолликуле?

В большинстве случаев в одной фолликуле только одна яйцеклетка. Так бывает не всегда. Иногда в одном фолликуле бывает более одной яйцеклетки. Если так случилось, женщину ждет многоплодная беременность.

Бывает, что фолликул не содержит клетки. Происходит это по причинам:

  1. Поликистоз.
  2. Проблемы наследственного характера.
  3. Эндометриоз.
  4. Лишний вес.
  5. Стрессы и переживания.

Как происходит разрыв и выход готовой клетки?

Когда фолликул созревает, его оболочка разрывается и яйцеклетка выходит из него по направлению к матке, но сначала попадает в маточную трубу. Если в этот момент ей на пути встретится сперматозоид — произойдет зачатие.

Когда это происходит?

Разрыв и выход клетки происходит в середине менструального цикла. Если он длится 28 дней, ждать выхода необходимо на 14-ый день. Если цикл 30 дней, овуляция произойдет на 15-ый день.

Подсчитать точно женщина сможет, если станет вести календарь, отмечая дату начала и окончания менструации.

Созревание фолликулы и яйцеклетки — сложный процесс, который обладает рядом особенностей. При планировании беременности с ними необходимо как следует ознакомиться, чтобы без проблем добиться зачатия.

Сколько яйцеклеток созревает в одном фолликуле при стимуляции овуляции для ЭКО, какая их часть оплодотворяется?

ЭКО – эффективный способ зачатия ребенка, однако он не гарантирует наступление беременности. Шансы увеличиваются, если врачу удается взять у женщины несколько яйцеклеток. Их созревание зависит от качества овуляции, поэтому перед пункцией яичников проводят стимуляцию. Сколько яйцеклеток можно взять для оплодотворения? По каким причинам они не созревают?

Для чего нужна стимуляция овуляции перед ЭКО?

Для повышения шансов на оплодотворение и получение нескольких жизнеспособных эмбрионов необходимо получить несколько яйцеклеток. С этой целью через 3–5 дней после начала цикла начинают стимуляцию яичников путем введения в организм женщины фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в значительных дозах.

Как растут фолликулы во время стимуляции?

В нормальном состоянии за время цикла у женщины созревает 1 фолликула, в очень редких случаях – 2. При стимуляции же их количество увеличивается в несколько раз. Для удачного ЭКО врач должен получить минимум 4 яйцеклетки, в идеале их количество составляет 8–10 шт.

За ростом фолликулов следят с помощью УЗ-сканера, размер созревшей клетки составляет 10–13 мм. Также врач следит за уровнем гормонов, чтобы не вызвать гиперовуляцию. По результатам исследования назначается день для забора материала.

Необходимое количество яйцеклеток для оплодотворения

Репродуктолог с помощью ультразвука оценит количество созревших фолликулов, из каждого будет извлечена яйцеклетка. Клетки будущей мамы помещаются в чашку Петри с питательной средой, туда же помещается подготовленная сперма потенциального отца. Оплодотворяется яйцеклетка 2–3 дня, все это время специалисты наблюдают за процессом. Им нужно будет выбрать самый жизнеспособный эмбрион, которым считается:

  • яйцеклетка, в которой началось деление, рост клеток соответствует дню развития;
  • зигота, клетки которой равны по объему, имеют правильную симметричную форму и не имеют посторонних включений.

Сегодня подсаживают максимум 3 оплодотворенные яйцеклетки. Если женщина не боится многоплодной беременности и связанных с ней трудностей, она может выносить всех прижившихся малышей. В некоторых случаях достаточно одного качественного эмбриона.

Почему яйцеклетки не созревают или их мало?

В норме в одном фолликуле образуется одна яйцеклетка. Если в ответ на стимуляцию формируется не более 3 фолликулов либо в них не вызревают яйцеклетки, говорят о синдроме пустых фолликулов. Он может возникать по нескольким причинам:

  • возраст старше 38 лет;
  • преждевременное истощение яичников (вызывается хроническими или острыми заболеваниями);
  • эндометриоз;
  • ановуляция (состояние, когда яйцеклетка не выходит из яичника) в хронической форме.

Разбираться в слабой реакции на стимуляцию должен репродуктолог. Возможно, женщине потребуется дополнительное лечение.

Как “помочь” своим яичникам?

Во время подготовки к ЭКО нет строгих правил и ограничений, однако в ожидании беременности женщина должна себя беречь. Несколько важных правил нужно соблюдать:

  • Отказаться от строгих диет и изнуряющих физических нагрузок в пользу прогулок на свежем воздухе и богатого белком и клетчаткой рациона.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Не принимать лекарства, которые не назначал врач. Они могут вступить в реакцию с гормонами.
  • Желательно уменьшить количество кофеиносодержащих продуктов (вещество способно блокировать выработку и действие гормонов).
Читать еще:  Белое тело в яичнике