Саркома яичников

Саркомы органов малого таза

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Саркома матки

Саркома матки – это агрессивное злокачественное опухолевое заболевание, которое встречается очень редко. Саркома матки может возникнуть у пациенток любого возраста. Истинные причины заболевания на сегодняшний день не известны. Опасность данного поражения в том, что долгое время, саркома не проявляет себя. Основная симптоматика: слабость, отсутствие аппетита, желтый цвет лица, бели и кровянистые выделения (появляются на предпоследней стадии заболевания). Опасность саркомы матки в том, что даже после успешного лечения, заболевание может рецидивировать.

Саркома влагалища

Саркома влагалища – патологическое заболевание, которое по своей природе намного опаснее чем рак. Заболевание начинается с небольшого полипа, который имеет мезодермальное происхождение смешанного типа. Изначально полипы имеют доброкачественный рост, но со временем, под влиянием определенных факторов, перерастают в злокачественную опухоль – саркому. Из-за невнимательного ухода и запущенного состояния, врачам не всегда удается определить первичное происхождение саркомы.

Диагностика саркомы влагалища заключается в проведении биопсии, так как снаружи, миксоматозная ткань полипа выстлана здоровым плоскоклеточным эпителием. Именно этот факт усложняет процесс постановки диагноза – саркома влагалища. Лечение опухоли заключается в удалении полипов. Но быстрое рецидивирование новообразований свидетельствует о неэффективности данного метода. Радикальным методом лечения является оперативное вмешательство, которое предполагает чревосечение и гистерэктомию, то есть удаление женских половых органов. Также, прибегают к лечебным методам лучевой терапии и химиотерапии, при метастазировании саркомы влагалища.

Саркома яичников

Саркома яичников – это злокачественное новообразование из соединительнотканных элементов. Опухоль характеризуется быстрым ростом и, как правило, имеет односторонний характер, неровную поверхность и мягкую консистенцию, которая склонна к кровоизлияниям и распаду. Согласно гистологии, саркома яичников имеет несколько форм: веретеноклеточную, круглоклеточную, мелкоклеточную и другие. Особой злокачественностью отличается круглоклеточная саркома, опухоль не уступает раку.

На первых порах, саркома яичника по своим симптомам схожа с раковым заболеванием. Но через некоторое время, опухоль начинает быстро расти и метастазировать. Саркома яичников это вторичное заболевание, которое, как правило, появляется из-за метастазирования из пораженной матки. Опухоль может поражать органы с обеих сторон от новообразования. Диагностика саркомы начинается с ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечение саркомы – тотальное хирургическое удаление матки с придатками, не зависимо от возраста пациентки. После хирургического удаления, проводят курс лучевой терапии.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Саркома простаты

Саркома простаты – это редкое заболевание, которое встречается у одного из тысячи мужчин. В отличие от раковых заболеваний, саркома простаты поражает молодых пациентов, 50% заболевания приходится на пациентов до 10 лет, остальные 50% на пациентов в возрасте от 10 до 60 лет. Согласно гистологии, чаще всего простату поражают фибросаркомы, лимфосаркомы и миосаркомы.

  • На ранней стадии заболевания, симптоматика отсутствует или проявляет как умеренная дизурия. Первый яркий симптом саркомы простаты – острая задержка мочи. Данная симптоматика связана с тем, что из-за сдавливания шейки мочевого пузыря, опухоль метастазирует и вызывает боли.
  • На поздних стадиях, саркома вызывает прорастание новообразования в окружающие ткани, появление сильных болей внизу живота. При пальцевой пальпации через прямую кишку, можно нащупать деревянистую, бугристую опухоль.

Лечение саркомы простаты – хирургическое удаление предстательной железы с семенными пузырьками, и последующая лучевая терапия. На первых стадиях заболевания, пациентам делают операции, которые позволяют отвести мочу (цистоскопия, нефростомия).

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Саркома мочевого пузыря

Саркома мочевого пузыря – весьма опасное заболевание, которое выражается как злокачественное новообразование. Опасность заболевания в том, что даже хирургическое удаление не защищает от частых рецидивов саркомы. Новообразование формируется из соединительной ткани, которая присутствует во всех органах.

  • Причины саркомы точно не известны, но существует ряд факторов, которые могут провоцировать появление заболевания. Вредные привычки, взаимодействие с канцерогенами, длительное пребывание в сидячем положении, воздержание от мочеиспусканий – это основные причины саркомы мочевого пузыря.
  • Симптоматика заболевания выражена не четко и состоит из триады симптомов. Пациенты жалуются на появление крови в моче, болезненные мочеиспускания и нарушения процесса мочеиспускания. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания и его запущенности.
  • По степени летальности, саркома мочевого пузыря занимает второе после рака место. Заболевание рано метастазирует, распространяясь на соседние органы, часто рецидивирует. Диагностировать саркому можно только при помощи биопсии и ряда других вспомогательных методов.

При радикальном лечении, используют оперативные методы. Объем операции зависит от стадии саркомы, ее размеров и степени метастазирования. Помимо операции, проводят курс радиотерапии и химиотерапии. Своевременная диагностика и лечение – это гарантия нормальной жизни, без саркомы.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Что такое саркома яичника и как себя проявляет

Саркома яичника – онкологическое заболевание. Данный вид рака характеризуется быстрым прогрессированием в связи с высокой степенью злокачественности опухоли. Существует несколько типов сарком, отличающихся строением и скоростью роста. Все они способны быстро метастазировать, в том числе в отдаленные органы.

Классификация

Существует несколько форм опухоли – круглоклеточная, веретеноклеточная, мелкоклеточная и полиморфноклеточная. Они отличаются клеточным строением, и наиболее агрессивными считаются виды с мягкотканной структурой. Они склонны к быстрому росту, в результате чего признаки заболевания развиваются быстрее, чем при других формах онкологии придатков. Определяется и отдельный вид саркомы яичников – недифференцированная. Она имеет отличную от других видов образований структуру, редко отличается высокой агрессивностью.

Злокачественные смешанные мюллеровские опухоли яичников (ЗСМО) — тип образования комбинированного строения. Они содержат клетки, составляющие основу аденокарницом, стромальных и мезенхимальных опухолей яичника. Из-за их высокой степени злокачественности болезнь определяется уже на 3 стадии, когда у пациенток метастазированием поражены органы малого таза и ближайшие лимфоузлы.

Чаще всего заболевание диагностируется после 45 лет, реже – у молодых женщин и подростков. Подвержены развитию онкологии и младенцы – это возможно при эмбриональной саркоме яичников у новорожденных девочек. Такая опухоль образуется в утробе.

Читать еще:  Удаление кисты яичника какая операция

Симптомы

Саркома яичников проявляется так же, как и другие виды рака придатков. Чем выше стадия болезни, тем ярче ее признаки.

  • нарушение менструального цикла – иногда способно не проявляться вплоть до последних стадий рака;
  • болевые ощущения внизу живота – усиливаются с ростом опухоли, наиболее ярко выражены при физических нагрузках, половом акте;
  • увеличение живота – при одностороннем поражении яичников он становится несимметричным;
  • изжога, тошнота, нарушение стула – симптомы 3-4 стадии онкологии, появляющиеся при крупном размере опухоли, сдавливающей соседние органы;
  • частое мочеиспускание – образование оказывает давление на мочевой пузырь даже при незначительных размерах;
  • потеря массы тела – следствие нарушения пищеварения, отсутствия аппетита на фоне ослабленности организма;
  • патологические выделения из влагалища с примесями крови;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • сбои артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений;
  • отечность ног и тромбозы – следствие сдавливания сосудов в малом тазу.

Круглоклеточная саркома яичника – форма рака, отличающаяся наибольшей злокачественностью и низким процентом выживаемости.

Сбой гормонального фона способен происходить при нарушении эндокринной функции придатков. При этом присутствие саркомы левого или правого яичников проявляется оволосением тела по мужскому типу или ухудшением состояния кожи, волос и ногтей, перепадами настроения, изменению характера менструаций или их нарушения.

Стадии онкологии

Всего выделяется 4 основных стадии саркомы яичников. Они не отличаются от обычного рака придатков, но способны протекать в разы быстрее в связи с высокой злокачественностью образования.

  1. Развитие раковой опухоли на яичнике, не распространяющейся за его пределы. Возможно поражение сразу двух придатков. Раковые клетки в смывах из брюшной полости не обнаруживаются или присутствуют в малом количестве.
  2. Поражение близлежащих органов. Раковые клетки в смывах брюшной полости отсутствуют или обнаруживаются в малом количестве. В тяжелых случаях присутствует асцит.
  3. Распространение опухоли на лимфатические узлы и/или за пределы оболочки брюшины. Появление первых метастазов.
  4. Достижение образованием огромных размеров. Метастазирование саркомы яичников в отдаленные лимфоузлы и органы – печень, легкие, мозг и т.д.

При метастазировании рак проявляется симптомами, свидетельствующими о сбое работы пораженных органов – нарушением пищеварения, головными болями, кашлем, болями в груди и т.д.

Методы диагностики

Для выявления саркомы придатков требуется тщательная и обширная диагностика организма. Врачом назначаются следующие обследования:

  • УЗИ малого таза – определения размеров, типа и локализации саркомы яичника, состояния половых органов женщины, осмотр ближайших лимфоузлов и органов на наличие метастазов;
  • колоноскопия – оценка состояния кишечника, степени его поражения;
  • анализ крови на онкомаркеры – выявляет наличие раковых клеток в организме;
  • МРТ малого таза – подробное исследование состояния всех органов малого таза, структуры злокачественного образования;
  • биопсия – необходима для точного определения вида опухоли, степени ее злокачественности;
  • флюорография легких для выявления метастазов;
  • маммография – исследование направлено на обнаружение следов опухоли в молочных железах.

Дополнительно проводятся общие и биохимические анализы крови и мочи. Это позволяет определить состояние организма.

Методы лечения

Для терапии саркомы яичников обычно используется сразу несколько методов. Их сочетание необходимо для повышения эффективности лечения. Наилучший результат отмечается при назначении комплекса, включающего в себя химиотерапию и операцию.

Хирургическое лечение

Считается основным методом лечения. Не рекомендуется пациентам на 4 стадии болезни в связи с высоким риском резкого ухудшения самочувствия. В остальных случаях значительно улучшает прогноз выживаемости при саркоме яичника.

При проведении операции удаляется не только опухоль, но и пораженный яичник. Оптимальным считается полное удаление половых органов женщины. Это снижает вероятность рецидива онкологии. При саркоме яичников лучше всего выбирать второй вариант, так как такая опухоль обладает высокой степенью злокачественности, следовательно, риск повторного возникновения рака повышается.

Хирургическое вмешательство проводится методом лапаротомии. Для этого рассекается передняя брюшная стенка. Ход операции может измениться в зависимости от степени прорастания саркомы в другие опухоли. Длительность вмешательства составляет около полутора часов. За этот срок удаляется саркома или ее большая часть, пораженные ткани органов, лимфоузлов, при необходимости – остальные половые органы женщины.

Химиотерапия

Перед ее проведением необходимо выполнить экспресс-биопсию – вид диагностики, позволяющий определить тип опухоли и ее структуру. Иногда химиотерапия не применяется в связи с нечувствительностью определенного вида саркомы к препаратам – в этом случае лечение проводится исключительно хирургическим путем.

Комбинации препаратов для проведения химиотерапии придатков:

  • Цисплатин, Ифосфамид, Карбоплатин, Таксол;
  • Цисплатин, Ифосфамид;
  • Паклитаксел, Цисплатин;
  • Карбоплатин, Таксол;
  • Паклитаксел, Карбоплатин;
  • Цисплатин, Доксорубицин, Циклофосфамид;
  • Цисплатин, Доксорубицин.

При лечении саркомы яичника наибольший эффект дает применение препаратов платины – с их помощью повышается процент выживаемости, устраняется наибольшее количество раковых клеток.

Общая длительность химиотерапии – от полутора до трех лет. За этот период пациентка проходит 6-8 курсов введения препаратов, интервал между которыми постепенно увеличивается от нескольких дней до нескольких месяцев. Часто химиотерапию применяют перед операцией для уменьшения размеров опухоли и повышения эффективности хирургического вмешательства.

Наиболее положительный прогноз лечения отмечается при обнаружении саркомы яичника на 1-2 стадии. При последующих стадиях процент выживаемости уменьшается. Для его повышения следует своевременно проходить все терапевтические курсы, не отказываться от предложенного врачом лечения. Для профилактики заболевания следует посещать гинеколога 2 раза в год.

Что такое саркома матки и как ее лечат

Типы саркомы матки

Саркома матки склонна к быстрому росту и распаду. Заболеть может женщина любого возраста, в том числе и девочки до начала периода полового созревания. В постменопаузе риск развития саркомы слегка повышается. Нередко болезнь сочетается с саркомой влагалища.

В зависимости от морфологической формы выделяется:

  • стромальная саркома;
  • мезодермальная;
  • лейомиосаркома;
  • карциносаркома.

Если болезнь диагностирована в раннем детском или подростковом возрасте, речь идет о ботриоидной саркоме. В редких случаях она может развиться даже у новорожденных. Иногда ботриоидная саркома выступает наружу из влагалища. Это становится основным поводом для обращения к врачу.

Саркома развивается быстрее обычной злокачественной опухоли независимо от того, какой орган она поражает. Синовиальная саркома развивается из оболочки суставов, остеогенная – из костной ткани, саркомы внутренних органов – из мышечной или жировой ткани.

Причины развития заболевания

Механизм зарождения саркомы изучен недостаточно хорошо. Факторами, располагающими к развитию злокачественной опухоли, являются:

  • эндометриоз – патологическое разрастание железистой ткани эндометрия;
  • эндометрит – острое или хроническое воспаление эндометрия;
  • полипы – доброкачественные образования в полости матки, образовавшиеся из-за гиперплазии эндометрия;
  • миома – доброкачественная гормональнозависимая опухоль матки, произрастающая из гладкомышечной ткани;
  • фиброма – доброкачественное образование из соединительной ткани.
Читать еще:  Киста яичника чем опасна

В половине всех выявленных случаях саркомы перерождение доброкачественных клеток в злокачественные начинается именно в очаговых узловых образованиях – миомах и фибромах.

В группу риска входят женщины, перенесшие аборты, диагностические выскабливания, страдающие от нейроэндокринных нарушений. Значение имеет также фактор наследственности и наличие вредных привычек.

Симптомы

На ранних стадиях могут возникать незначительные признаки, сходные с проявлениями множества других гинекологических заболеваний:

  • увеличение количества белей;
  • болезненные менструации;
  • боли внизу живота.

По мере развития саркомы отмечаются нарушения менструального цикла. Он укорачивается, менструации становятся обильными, у ежедневных выделений появляется резкий гнилостный запах. Женщину беспокоят боли внизу живота. Симптоматика зависит от места локализации новообразования и темпа его роста.

Саркома на поздних стадиях сопровождается резкой потерей веса, анемией, состоянием сильной слабости. Нередко развивается асцит – накопление экссудата в брюшной полости.

Если опухоль дала метастазы в легкие, наблюдается плеврит – воспаление серозной оболочки легких, при метастазировании в печень появится желтуха. Конкретные симптомы зависят от того, какой орган будет поражен метастазами. Это могут быть яичники, влагалище, лимфатические узлы.

Рак 3 и 4 степени сопровождается выраженным болевым синдромом. Чтобы избавиться от него, врачи используют анальгетики, мягкие опиоиды, на последних стадиях – сильнодействующие опиоиды.

Диагностика

Очень важно отличить саркому матки от доброкачественных новообразований. Обратиться к врачу обычно заставляет появление неприятных симптомов. Гинеколог проводит следующую диагностику:

  • влагалищное исследование с помощью зеркала. Осмотр позволяет выявить, что у шейки матки появляется синюшный оттенок, она отекает и увеличивается в размере. В редких случаях на ней обнаруживается развивающийся саркоматозный узел. Также врач исследует состояние придатков;
  • на УЗИ будет установлена неоднородная эхогенность матки, ее деформация, наличие некротизированных узлов;
  • аспирационная биопсия эндометрия – гистологическое исследование тканей.

Также при подозрении на эндометриальную саркому могут назначить гистероскопию или диагностическую лапароскопию.

Для выявления метастатических узлов проводят обследование, включающее в себя назначение КТ или МРТ, УЗИ и рентгенографию. До получения полной диагностической картины врач не может делать окончательных прогнозов.

Лечение

Лечение проводится в несколько этапов. Первый из них – хирургический. Для удаления стромальной саркомы назначают пангистерэктомию. Это полостная операция, она выполняется под общим наркозом. Ее суть заключается в полном удалении матки и придатков.

Пангистерэктомия проводится в 3 техниках:

  • лапаротомической – доступ к внутренним органам предоставляется через рассечение передней стенки брюшины. Виды лапаротомиии различаются в зависимости от направления разреза. Выделяют продольную, косую, поперечную, угловую и комбинированную методики;
  • лапароскопическая – на передней стенке брюшины хирург делает несколько проколов. Через в них в брюшную полость подается газ, и вводятся хирургические инструменты. После операции, выполненной лапароскопически, восстановление проходит быстрее;
  • влагалищная – вмешательство проводится через влагалище.

Также полностью удаляются регионарные лимфоузлы.

Какая именно техника будет выбрана решает хирург, ориентируясь на состояние пациентки и результаты диагностических исследований.

Операция требует предварительной подготовки. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, мазок на половые инфекции, пройти флюорографию.

Еще один важный этап лечения – лучевая терапия. Облучается область малого таза, это необходимо для снижения риска рецидива заболевания, особенно если в ходе хирургического вмешательства были удалены метастазы.

Лучевую терапию часто совмещают с химиотерапией. Она бывает эффективна, если заболевание диагностировали на 1 или 2 стадии. Результаты подобранной схемы химиотерапии напрямую зависят от гистологического строения образования.

Эффективность противоопухолевой терапии имеет следующие критерии:

  • значительное уменьшение или полное удаление саркомы и метастазов;
  • увеличение продолжительности жизни в перспективе;
  • увеличение длительности периода ремиссии;
  • улучшение качества жизни.

Если саркому диагностировали на 4 стадии, кардинально помочь пациентке не представляется возможным. Множественные метастазы поражают лимфатические узлы и внутренние органы. Это становится причиной частых кровотечений и выраженного болевого синдрома. Операцию в этом случае не назначают, химиотерапия и лучевая терапия помогают немного замедлить течение заболевания.

Основная задача – максимально устранить сильные боли с помощью сильнодействующих препаратов, грамотно рассчитывая их дозировку. Больному оказывается паллиативная помощь: купирование симптомов интоксикации, психологическая поддержка.

Прогноз и профилактика

Пятилетняя выживаемость зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание:

  • на первой стадии она достигает 46-47%;
  • на второй 43-44%;
  • на третьей не более 40%;
  • на 4 стадии лишь 10%.

Имеет значение возраст пациентки, выбранная тактика лечения, состояние иммунной системы организма. Относительно благоприятной можно считать ситуацию, когда эндометриальная саркома образовалась из фиброматозного узла и процесс метастазирования еще не начался.

Профилактика заболевания заключается в своевременной диагностике нейроэндокринных патологий:

  • несахарный диабет;
  • болезнь Иценго-Кушинга;
  • синдром персистирующей галактореи-аменореи.

Необходимо 1 раз в 6–12 месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это позволит на ранней стадии выявить заболевания, поражающие эндометрий матки:

К врачу следует обращаться незамедлительно при появлении следующих симптомов:

  • острые и тянущие боли внизу живота;
  • выделения с неприятным запахом;
  • межменструальные кровотечения.

Также следует подобрать для себя оптимальный и максимально надежный метод контрацепции. Это позволит избежать абортов и связанных с ними осложнений.

Саркома яичника: методы лечения и прогноз

Саркома яичника представляет собой разновидность рака. Онкология отличается своим быстрым развитием, то есть метастазы быстро распространяются по организму, поражая соседние органы. Существует несколько типов сарком, речь о которых пойдет в этой статье.

Особенности и причины появления

Саркома состоит из соединительных элементов. Опухоль быстрорастущая, составляет до 10% от общего количество бластом. Чаще всего новообразование – одностороннее, его поверхность неровная. По составу консистенция мягче фибромиомы.

Справка! Опухоль отличается мозговидным характером, белым цветом, имеются признаки некроза и кровоизлияния.

Патология диагностируется значительно реже, чем опухоль в матке. В связи с этим новообразования, поражающие яичник, имеют вторичную степень. Стремительный рост опухоли приводит к тому, что она достигает гигантских размеров. В гинекологии имеются случаи, когда вес саркомы составлял 10 килограммов.

Чаще всего заболеванию подвержены дети и молодые девушки. Поскольку новообразование растет очень быстро, это негативно отражается на прогнозе выживаемости.

Не все причины саркомы установлены. Ученым известно только о следующих провокаторах:

  1. Длительное и бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Прежде всего, речь идет об оральных контрацептивах, которые принимаются с целью не наступления нежелательного зачатия. Иногда именно они выступают инициаторами патологического процесса в придатках;
  2. Поздняя беременность. Если уже в зрелом возрасте женщина решила стать мамой в первый раз, то это приводит к ряду проблем. Могут наблюдаться мутации в генах, атипичное разделение клеток, сбои в ДНК;
  3. Многочисленные аборты и отказ от грудного вскармливания. Гормональный сбой происходит на фоне того, что организм не выполняет свои естественные функции;
  4. Наличие хронических болезней и предопухолевые состояния. Если будут влиять внешние факторы, не исключается «серийная» мутация и появление раковых клеток.
Читать еще:  Спайки после лапароскопии яичника

Важно помнить, что к опухоли нередко приводят и вредные привычки: неправильное питание, табакокурение, алкоголизм.

Виды опухоли

Выделяют несколько форм саркомы: веретеноклеточная, круглоклеточная, полиморфноклеточная и мелкоклеточная. Все они отличаются между собой строением, однако сходны быстрым ростом.

Внимание! Имеется и недифференцированная саркома. Она не характеризуется высокой степенью агрессивности.

Круглоклеточная саркома имеет круглые элементы, развивается быстро и относится к опухолям с быстрым развитием. Медики считают этот вид новообразования наиболее агрессивным.

Ветереноклеточная саркома имеет клетки веретенообразного типа. Иногда опухоль можно спутать с фибромой, ее структура – плотная. Если патологию выявить на ранних стадиях, возможен благоприятный прогноз.

Плеоморфная саркома редко встречается в медицинской практике, чаще всего она локализуется в костных структурах. Здесь прогноз нельзя назвать позитивным.

Многоклеточная саркома диагностируется также очень редко. В ее составе присутствуют мелкие элементы. Прогноз на выздоровление зависит от стадии диагностики заболевания.

Стадии

Выделяют четыре стадии прогрессирования ракового заболевания. Они не отличаются от обычной онкологии яичников. Однако присутствует способности перетекать из фазы в фазу быстрее, поскольку наблюдается высокая степень распространения метастазов. Стадии:

  1. Первая. Саркома развивается в яичнике, но не покидает его пределы. Возможно одновременное поражение двух придатков. В смывах из брюшины раковые клетки не выявляются или же их количество очень маленькое;
  2. Вторая. Поражаются рядом расположенные органы. В тяжелых случаях диагностируется асцит;
  3. Третья. Рак распространяется на лимфатические узлы или же за пределы брюшной полости. На этой стадии появляются первые метастазы;
  4. Образование достигает больших размеров. Раковые клетки поражают легкие, печень, отдаленные лимфоузлы и даже мозг.

Внимание! Стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Чем раньше будет диагностирована патология, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Симптомы

Саркома проявляет себя аналогично с другими видами онкологии яичников. Чем выше стадия, тем признаки становятся более яркими. К основным симптомам принято относить:

  1. Сбои в менструальном цикле. Иногда эта характеристика дает о себе знать только на последней стадии;
  2. Боли внизу живота. Дискомфорт становится сильнее по мере роста опухоли. Выраженным он становится после физических нагрузок, сексуального контакта;
  3. Увеличение живота в размерах. Когда поражение яичников – одностороннее, эта часть тела теряет симметрию;
  4. Изжога;
  5. Тошнота и частые позывы на рвоту;
  6. Затруднение в дефекации и мочеиспускании. Все дело в том, что новообразование оказывает давление на соседние органы. Признаки наблюдаются на третьей и четвертой стадиях;
  7. Резкая потеря веса. Это говорит о нарушении работы пищеварительного тракта. Аппетит может отсутствовать на фоне ослабленного состояния организма;
  8. Патологическая секреция алого цвета, кровотечения между плановыми менструациями;
  9. Постоянные перебои артериального давления;
  10. Учащенное сердцебиение;
  11. Тромбозы и отечность в ногах.

Справка! При нарушении эндокринной функции происходит гормональный дисбаланс. Саркома правого или левого яичников сопровождается повышенным ростом волос, старением кожи, изменением характера месячных.

Диагностика

Чтобы определить наличие этого ракового заболевания, пациентке предстоит пройти комплексное обследование. После опроса больной и составления анамнеза врач должен отправить ее на такие виды исследований:

  1. УЗИ области малого таза. Диагност определит размер опухоли, ее тип, локализацию, посмотрит, в каком состоянии в целом находятся половые органы. Ближайшие лимфоузлы будут просмотрены на наличие метастазов;
  2. Колоноскопия. Благодаря этому методу удастся оценить состояние кишечника;
  3. Сдача крови на онкомаркеры поможет установить присутствие метастазов в организме;
  4. МРТ области малого таза. Появляется возможность более подробно оценить внутреннее состояние пациентки, структуру опухоли;
  5. Биопсия. Анализ необходим для идентификации вида рака, степени злокачественности новообразования;
  6. Метастазы поможет выявить флюорография;
  7. Прохождение маммографии. Этот вид исследование направлен на выявление опухоли в молочной железе.

Внимание! Дополнительно могут быть проведены общие анализы крови и мочи.

Результаты комплексного обследования позволят врачу установить точный диагноз, стадию рака и определить терапию.

Лечение

В лечении саркомы врачи обычно применяют сразу несколько методов. Их взаимодействие необходимо для увеличения эффективности терапии. Лучший результат обычно фиксируется при комплексе химиотерапии и хирургического вмешательства.

Операция

Проведение операции – основной метод лечения. Он не применяется, если опухоль достигла четвертой стадии, поскольку имеется высокий риск для жизни пациентки. В остальных случаях хирургическое вмешательство существенно улучшает прогноз выживаемости.

Операция предполагает не только удаление новообразования, но и самого яичника. Оптимальной является ситуация, когда вырезаются все половые органы. Это делается для профилактики рецидива.

Для хирургического вмешательства врачи выбирают метод лапаротомии. Длительность операции не превышает 1,5 часа, ход действий может поменяться в процессе. Путем рассечения передней брюшной стенки удаляются следующие элементы:

  1. Само новообразование;
  2. Пораженные ткани;
  3. Органы;
  4. Лимфоузлы;
  5. Все внутренние половые органы, если это необходимо.

Химиотерапия

Перед проведением химиотерапии выполняется биопсия. Результаты этого анализа позволяют понять, какова структура опухоли.

Внимание! Химиотерапия может не назначаться из-за высокой степени нечувствительности к определенным видам препаратов.

Комбинации лекарственных средств:

  1. Цисплатин, Доксорубицин;
  2. Карбоплатин, Таксол;
  3. Цисплатин, Ифосфамид;
  4. Цисплатин, Доксорубицин, Циклофосфамид;
  5. Паклитаксел, Цисплатин.

Положительный эффект фиксируется в результате использования средств платины. Ими удается убить большинство раковых клеток. Сама же химиотерапия длится 1,5-3 года. За этот период проводится от 6 до 8 курсов капельниц с определенным интервалом.

Прогноз на выживаемость

При саркоме яичников пятилетняя выживаемость зависит от стадии. Данные и процентные соотношения приведены в таблице.

1 стадия 73%
2 стадия 45%
3 стадия 21%
4 стадия 3%

Наблюдение после лечения

Пациентки после операции должны контролировать свое состояние здоровья. Важное место здесь занимают профилактические меры.

  1. Регулярное посещение кабинета гинеколога;
  2. Исключение абортов;
  3. Своевременная реализация репродуктивной функции;
  4. Прием гормонов при согласовании с доктором;
  5. Прохождение УЗИ.

Внимание! При появлении неприятных симптомов нельзя заниматься самолечением! Необходим осмотр у гинеколога.

Таким образом, саркома яичника – тяжелое онкологическое заболевание, сама опухоль растет очень быстро наряду со сменой стадий патологического процесса. Значение имеет устранения причин появления новообразования.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию