Патология яичников у женщин

Патология яичников

Боли в низу живота не всегда связаны с желудочно-кишечным трактом. Чаще всего с подобными болями идут на приём к врачу гинекологу, так как связаны эти неприятные ощущения с маткой и яичниками. Многие патологии этих органов проходят с болями в животе, поэтому для того чтобы отличить одно заболевание от другого, ориентироваться приходится на остальные более специфические симптомы.

Яичники — очень важный для женской половой системы орган. Два яичника, как правый, так и левый имеют схожее строение. От яичников в значительной степени зависит репродуктивная функция женского организма. Нарушения в их работе могут повлиять на цикл месячных и полностью изменить гормональное соотношение в организме.

Воспаление

Очень часто серьёзные проблемы с яичниками становятся причиной бесплодия. Существует определённый алгоритм обследования яичников, который включает в себя УЗИ малого таза, лапароскопию, анализы мочи и крови, мазок на флору из влагалища и шейки матки, кровь из вены на гормоны.

После получения на руки результатов данных обследований врач может поставить точный диагноз. Самой распространённой патологией яичников является их воспаление. Причем воспалительный процесс обычно охватывает не только сами яичники, но и тесно с ними связанные анатомически маточные трубы.

Источником воспаления могут выступать самые разные патогенные микроорганизмы, такие как грибы, хламидии, стафилококки. Путь возбудителя легко можно отследить. Он попадает в яичники через влагалище, шейку матки, маточные трубы.

Быстрому развитию аднексита способствуют снижение иммунитета, сильное переохлаждение организма. Воспаление яичников сопровождается болями внизу живота, которые обычно нарастают при физических нагрузках. Боль будет ощущаться и при половом акте.

Воспаление яичников может проходить с высокой температурой тела, вплоть до тридцати девяти градусов. В тяжёлых случаях из влагалища может начаться выделение гноя.

В средине могут быть кровотечения. Симптомы воспаления во многом зависят от типа возбудителя. Лечение данной патологии яичников проходит с применением антибактериальных препаратов. Главной задачей лечения является снижение температуры, купирование болевого синдрома, а так же прекращение воспаления.

Лечение

Основу терапии восалительных заболевания составляют антибиотики и противовоспалительные препараты. Против боли могут быть назначены спазмолитики и обезболивающие средства.

Для повышения эффективности лечения назначают витамины и препараты, повышающие иммунитет. Во время воспаления яичников пациентке рекомендован постельный режим.

Не менее важным фактором лечения оказывается диета и отказ от алкогольных напитков. Хроническое воспаление яичников требует длительной терапии. В период ремиссии рекомендуется использовать отвары трав, посещать физиотерапию и санаторно-курортное лечение. При запущенном воспалительном процессе возможно образование спаек, которые можно удалить только хирургическим путём.

Опухоли

Онкологическое поражение яичников является серьёзной патологией, способной стать причиной смерти пациентки. Росту злокачественной опухоли способствуют гормональные нарушения, избыточный вес. В группу риска по онкологии яичников попадают женщины, не имеющие детей, а так же матери, отказавшиеся от грудного вскармливания.

Долгий приём препаратов, содержащих эстрогены ,может привести к росту раковой опухоли в яичнике. Помимо этого раком яичников могут заболеть женщины, перенёсшие ИППП, имеющие наследственную предрасположенность. Женщины, у которых началась ранняя менопауза, рискуют столкнуться с раковой опухолью яичников. Причиной рака яичников могут стать метастазы, идущие от опухоли в другом органе.

Женщина после сорока лет должна раз в шесть месяцев посещать врача гинеколога. Столь плотный график посещения врача связан с идущими в организме женщины изменениями.

К счастью, раковые опухоли в яичниках образуются крайне редко. Намного чаще в яичниках врачи обнаруживают доброкачественные новообразования. При особо запущенных случаях, доброкачественная опухоль может переродиться.

Симптомы, свидетельствующие о наличие опухоли яичников, во многом зависят от размера опухоли. При первой стадии размеры опухоли невелики, поэтому она никак себе не проявляет.

На второй стадии опухоль может захватить парный яичник. При раковой опухоли на третьей и четвёртой стадии начинается метастазирование. На первой стадии развития опухоли возможны нарушения месячного цикла. На второй стадии, из-за того что опухоль увеличилась в размерах, могут появиться проблемы с мочеиспусканием.

На этой же стадии возникают боли внизу живота. Из влагалища появляются кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными. Из-за того что опухоль давит на кишечник,пациентки жалуются на проблемы с выведением каловых масс. С дальнейшим ростом опухоли нарастает и патологическая симптоматика. Женщина испытывает слабость, у неё пропадает аппетит. Из-за постоянных болей наблюдаются проблемы со сном.

Лечение злокачественной опухоли подразумевает её удаление. Самым оптимальным решением проблемы считается полное удаление яичника. При оперировании молодых женщин яичник стараются сохранить. В пожилом возрасте вместе с яичником могут удалить придатки матки и саму матку. Так поступают из-за возможного рецидива заболевания.

Прогноз на лечение во многом зависит от степени агрессивности опухоли. Рак яичников в начальной стадии практически всегда вылечивается. При второй стадии шансы на выздоровление наполовину уменьшаются. Но многим из женщин, имеющим вторую стадию рака яичников, врачи гарантируют пять лет жизни. На третьей стадии шансы на выживаемость уменьшаются до одиннадцати процентов. На четвёртой стадии выживаемость составляет всего пять процентов.

Кисты

Кисты на яичниках образуются очень часто по причине гормонального сбоя. Киста обычно вырастает из фолликула, который растёт за счёт того, что его полость наполняется жидкостью. Киста яичника может быть несколько миллиметров в диаметре, или вырастать до двадцати сантиметров.

Киста может вырастать и из жёлтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула. Такие опухоли могут просуществовать небольшой отрезок времени, затем под действием гормонов они рассасываются. Образование и исчезновение такой кисты женщина может просто не заметить.

Симптомы роста кисты зависят от её размеров. При большой кисте в яичнике женщина будет жаловаться на боли и тяжесть внизу живота. Месячные при наличии кисты в яичнике проходят очень болезненно.

Женщина при кисте испытывает слабость и головокружение. У нее, как и при воспалительном процессе может подниматься температура. Киста опасна тем, что в процессе половой активности может произойти её разрыв. В таком случае сильная боль появиться внезапно. В зависимости от места локализации кисты или справа, или слева.

Проблемы с яичниками весьма разнообразны, сама женщина не в состоянии правильно определить патологию правильно. К примеру, схему лечения раковой опухоли может определить только врач онколог. Он же принимает решение об удалении яичников, маточных труб и матки. После удаления раковой опухоли обязательно проводят лучевую терапию и химиотерапию.

Читать еще:  Мкб 10 разрыв кисты яичника

Патологии яичников у женщин чаще развиваются при нарушении синтеза гормона. Нарушение гормонального баланса в организме может начаться из-за аномалии развития яичников, при неправильном образе жизни и по многим другим причинам. Поэтому женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога, а при первых признаках патологии яичников, немедленно обращаться к врачу.

Яичников патологии

Нормально действующий яичник имеет размер два на три сантиметра. На его поверхности в соответствующие фазы менструального цикла наблюдаются фолликулы разных размеров.

Если на теле яичника вызревают сразу несколько яйцеклеток, то этот процесс называется гиперфункцией яичника.

Гиперфункция яичников может развиться естественным путем, когда у женщины заложена эта функция на генетическом уровне (многоплодная беременность). Она может развиться у женщин, употребляющих молоко коров, получающих вместе с пищей гормоны роста.

Также гиперфункция яичников бывает у женщин, долго принимающих гормональные противозачаточные препараты, а потом решивших родить.

Гиперфункция яичников может проявиться у женщин после тридцати пяти лет, когда яичники входят в стадию повышенной активности. В принципе, это нормальное явление, при котором при условии оплодотворения появляются многоплодные беременности.

Гиперфункция яичников может быть вызвана искусственно, с помощью инъекций гормональных препаратов, при которых происходит созревание нескольких яйцеклеток одновременно. Стимуляцию гиперфункции яичников проводят во время протокола ЭКО, с целью получить большое количество ооцитов.

Женщинам – донорам ооцитов также проводят мероприятия по стимулированию гиперфункции яичников, а также стимуляцию могут провести по просьбе женщины, желающей родить двойню естественным путем.

Бывает так, что яичники рано уходят на покой, и у женщины вообще прекращаются менструации. Это явление называется атрофией яичника.

Атрофия яичника возникает при неполноценных диетах, хроническом голодании организма, при котором резко ограничивается поступление в организм жизненно важных витаминов, минералов, белков и жиров. Может быть вызвана инфекционными заболеваниями, которые нарушают обмен веществ в организме.

Естественная атрофия яичников – уход яичников на покой по старости, то есть наступление климакса.

Атрофия яичника диагностируется по симптомам: отсутствие менструации, жалобы пациентки на внезапные приливы, повышенная нервозность, слабость – это все проявления климакса. На УЗИ врач увидит ровные, без фолликулов, яичники, или вообще плохо различимые органы при уменьшенной и атонизированной матке.

Если процесс склеротизации еще не начался, то прогноз может быть благоприятным при правильном комплексном подходе к этой проблеме. Если склероз полностью поразил яичник, и на ощупь его поверхность твердая, то произошел необратимый процесс и лечение невозможно. Наступило полное женское бесплодие.

Воспалительные процессы в яичниках – частые предвестники будущих проблем с деторождением. Их провоцируют инфекции, поражающие фаллопиевы трубы. Самые распространенные – аднексит и сальпингоофорит. Инфекция проникает в организм при общем понижении иммунитета, который провоцирует хроническое недоедание, переутомления, стрессы.

Возбудителями воспалительных процессов в яичниках становятся стафилококки, стрептококки, гонококки, туберкулезная палочка. Причина проникновения инфекции – переохлаждения, механические повреждения, полученные во время аборта, родов, постановки внутриматочной спирали.

Кроме этого любые воспаления в органах, находящихся рядом, могут спровоцировать воспалительные процессы в яичниках.

Лечение проводить обязательно в стационаре под наблюдением врача. Включает в себя антибиотики, физиопроцедуры, общеукрепляющую терапию.

Недолеченные воспаления яичников приводят к спаечным процессам в трубах и к дальнейшему бесплодию. При лечении запущенных форм воспалительных процессов врачам приходится применять оперативные методы лечения. При отсутствии яичников женщинам, желающим обзавестись детьми, поможет лишь ЭКО с донорской яйцеклеткой.

При патологиях яичников у женщины начинаются проблемы с менструальным циклом, возникают боли в низу живота, лишнее оволосение по мужскому типу, косметические проблемы с кожей (угри, жирная кожа).

Женщина имеет лишний вес, связанный с нарушениями функций эндокринной системы.

При выяснении причин длительного ненаступления беременности часто обнаруживают патологические процессы, происходящие в яичниках женщины. Это происходит во время осмотра органов малого таза на УЗИ или применения метода лапароскопии. Врач диагностирует патологию, если на яичниках наблюдается чрезмерное количество фолликулов, не зависимо от стадии развития, или вообще их отсутствие. Патологии яичников могут быть разными. Это:

  • Микрофолликулярная патология яичника – недостаточное созревание фолликул из-за низкого гормонального фона;
  • Синдром поликистозных яичников – на увеличенном более двенадцати сантиметров на яичнике находятся фолликулы, прекратившие свой рост и замершие в своем развитии;
  • Макрофоликулярная патология яичника – происходит после хирургических вмешательств или инфекций органов малого таза. УЗИ показывает множество макрофолликул разных размеров на увеличенном яичнике с волнистой поверхностью.

Патологии яичников хорошо поддаются лечению, если они возникают вследствие длительного хронического недоедания и нарушения работы эндокринных желез. Но лечить их надо под врачебным контролем.

При синдроме поликистозных яичников различают функциональные кисты, требующие консервативного лечения и патологические, которые должны быть немедленно удалены. Все новообразования на яичниках проверяются с помощью пункции и аспирации жидкости новообразования на анализ, который и показывает характер образовавшейся опухоли.

Рак яичника развивается у женщин старшего возраста, после сорока лет и редко встречается у рожавших женщин. Применение контрацептивов в таблетируемых формах до тридцати лет также уменьшает развитие рака яичника в зрелом возрасте на 50%. Патология чаще всего развивается у женщин, страдающих раком груди. Чтобы исключить развитие патологии, яичники могут быть удалены с помощью разных методов кастрации, не обязательно хирургическим путем.

Симптомы рака яичника плохо выражены или совсем отсутствуют. Самый распространенный – асцит (вздутие живота, из-за скопления жидкости в брюшной полости). Может наблюдаться тошнота, рвота, расстройства пищеварения – из-за давления опухоли на кишечник.

Обычно рак яичника диагностируют при диспансеризации или во время подготовки женщины к протоколу ЭКО. С помощью пальпации яичников определяют припухлости и наличие жидкости в брюшной полости.

Для уточнения диагностики применяют УЗИ и томографию. Проводят анализ крови на наличие онкологических процессов в организме, берут на анализ жидкость из опухоли, проводя процедуру пункции опухоли в яичнике.

Если при обследовании у врача – гинеколога по выяснению причин бесплодия у женщины диагностируют рак яичника, то после подтверждения диагноза проводят операцию по удалению органов, связанных с репродуктивной деятельностью. При операции хирург также обследует брюшную полость с целью ликвидации любых проявлений злокачественных образований.

Отсутствие яичников и матки для женщин не может стать препятствием для рождения ребенка. Если она позаботилась о сохранении своих яйцеклеток, то программа суррогатного материнства поможет ей стать матерью. При отсутствии своих сохраненных яйцеклеток предлагаются услуги суррогатного материнства с использованием донорских ооцитов ближайших родственников.

Читать еще:  Виды кист яичников

Болезни яичников

Яичники – гормональный и чрезвычайно важный орган для женщины, поэтому болезни, нередко преследующие его, доставляют немало хлопот и беспокойства.

По своей сути яичники представляют собой парную железу, которая самым активным образом участвует в физиологических процессах, касающихся репродуктивной функции женского организма. Однако, если с ними что-то не так, то держать эти парные железы под контролем становится очень тяжело, а иногда и невозможно. Например, воспаление придатков не только отличается наличием множества симптомов, но и длительным антибактериальным лечением (не всегда, к сожалению, успешным).

Дисфункция яичников, сопровождаясь симптомами явного дисбаланса в эндокринной системе, приводит к гормональным нарушениям, которые влекут за собой кровотечения, развитие новообразований вплоть до злокачественных, бесплодие. В подобных ситуациях повернуть ход событий вспять и поставить все на место бывает просто не под силу ни самой женщине, ни даже ее лечащему врачу.

К тому же зачастую трудно провести грань между нормой и патологией. Вот, скажем, мультифолликулярные яичники это состояние, при котором созревает от 8 и больше фолликулов, хотя нужно наполовину меньше. Вопрос, считать это болезнью или вариантом нормы, в общем-то, остается открытым. Внешне это явление очень напоминает поликистоз яичников, который действительно требует серьезного лечения в виде гормональных препаратов (антиандрогенов, эстрогенов, прогестинов и др.).

Вообще, для всякого рода новообразований яичник является наиболее излюбленным местом обитания. Почему возникает киста желтого тела (лютеиновая) – науке до сих пор неизвестно, но то, что и здесь не обходится без гормонального влияния – очевидно. «Хороша» киста тем, что чаще других способна регрессировать, то есть, в иных случаях проходит сама по себе, без всякого лечения. Но иногда может давать осложнения, кстати, далеко не безобидные: кровоизлияния в кисту, ее разрыв.

Эндометриоидная киста не такая «добрая», регрессирует редко (при беременности), богата клиническими проявлениями (спаечный процесс, бесплодие, нарушение овуляции). Избрав такой активный орган, как яичник, эндометриоз быстро переселяется в маточные трубы и окружающие ткани.

Очень страшное и опасное для жизни заболевание – рак яичника, который имеет свойство в начальных стадиях протекать бессимптомно. Лишь зайдя далеко и полностью укрепив свои позиции, опухоль начинает выдавать себя. Симптомы рака яичника на первых порах немудрено спутать с заболеваниями кишечника (метеоризм, тошнота, потеря веса, боль в животе) или мочевого пузыря (частое мочеиспускание), поэтому самой женщине заниматься диагностикой не следует. Врач это сделает лучше и, наверняка, найдет уже при пальпации новое образование.

Безопасная и результативная резекция яичника

Рождение детей – уникальная способность женского организма. Некоторые заболевания половых органов ведут к нарушению репродуктивной функции и требуют хирургического лечения. Для чего проводят резекцию яичников, как она влияет на организм и возможна ли беременность после нее, вы узнаете из статьи.

Надпочечниковая гиперандрогения или адреногенитальный синдром

Адреногенитальный синдром или надпочечниковая гиперандрогения относятся к группе генетически обусловленных энзимопатий (ферментопатий), результатом которых становится проявление у индивидов одной половой принадлежности черт противоположного пола (вирилизация) и формирование неправильной сексуальной ориентации.

Как распознать апоплексию яичника и почему она возникает?

Неотложное состояние – нарушение целостности яичника, именуемое апоплексией. В основе развития патологии лежат различные причины: от гормонального дисбаланса до прерванного полового акта. Удельный вес апоплексии яичника в числе всех полостных гинекологических операций занимает приблизительно 2%.

По каким симптомам можно определить рак яичников?

Рак яичников, хотя и недостаточно изучен в настоящее время, но медицинская наука все же достигла определенных результатов в борьбе с этим страшным заболеванием. Наиболее приемлемой теорией современности в отношении опухолей яичников считают генетическую предрасположенность к ним.

Лапароскопический метод удаления кисты яичника

Такое заболевание, как киста яичника, может возникнуть у абсолютно здоровой женщины любого возраста, если по каким-либо причинам яйцеклетка не вышла из яичника во время овуляции, а осталась там и стала расти, накапливая жидкость. Такие симптомы как нерегулярные месячные, выделения с примесью крови в середине цикла, а также боли в животе и боли после секса – это повод обязательно обратиться к врачу.

Дисфункция яичников: симптомы, причины, диагностика

С нарушениями менструального цикла сталкиваются миллионы женщин по всему миру. Нарушение работы яичников становится следствием гормонального дисбаланса, оно может выступать осложнением после инфекционных заболеваний, и при отсутствии лечения приводит к неблагоприятным последствиям для женского здоровья.

Непроходимость маточных труб: причины, признаки, лечение

Патологическая непроходимость маточных труб часто заканчивается бесплодием у женщин разных возрастов. При трубном бесплодии прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам для дальнейшей имплантации в полости матки становится невозможным.

Дермоидная киста яичника или зрелая тератома

Есть в гинекологической практике одно загадочное явление – дермоид в яичнике женщины. «Дермоид» происходит от слова «дерма», что значит «кожа». Казалось бы, коже в яичнике совсем не место, и, тем не менее, она там иногда обнаруживается в составе так называемой дермоидной кисты. Мы расскажем вам, как это выглядит, откуда берётся и как избавиться от такого причудливого новообразования, в котором помимо кожи, волос и кожного сала зачастую обнаруживают ещё много интересного…

“Безобидная” киста желтого тела яичника

Киста жёлтого тела. Почему она возникла и насколько опасна? Мнения специалистов расходятся. Киста имеет способность к обратному развитию, но не всегда её проявляет. Вопросов больше, чем ответов. Попробуем разобраться.

“Шоколадная” или эндометриоидная киста яичника

Репродуктивный возраст женщины считается уязвимым в отношении многих патологических процессов генитального тракта. Зависимость эта объясняется гормональными колебаниями, напрямую связанными с менструальным циклом. Эндометриоидная киста яичника тому подтверждение.

Болезни яичников у женщин – симптомы и признаки заболеваний

Яичники представляют собой пару женских репродуктивных желез, в которых формируются яйцеклетки. Яичники расположены в тазу, по одному на каждой стороне матки. Эндометриоз, поликистозная болезнь яичников и опухоли являются примерами болезни яичников у женщин. Симптомы и признаки этих и других расстройств, затрагивающих яичники, описаны ниже.

Болезни яичников у женщин – перечень заболеваний

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У женщин есть два яичника, по одному на каждой стороне матки. Каждый яичник имеет размер и форму миндаля.

Причин болезней яичников довольно много

Яичники производят и хранят женские яйцеклетки. Они высвобождают их во время овуляции. Если яйцеклетка оплодотворена спермой, может произойти беременность. Яичники также производят женские гормоны эстроген и прогестерон. Когда женщина проходит период менопаузы, ее яичники перестают создавать эти гормоны и выпускать яйцеклетки.

Читать еще:  Синдром поликистозных яичников клинические рекомендации

Проблемы с яичниками включают:

  • рак яичников;
  • эндометриоз;
  • кисты яичников и синдром поликистозных яичников;
  • скручивание яичника.

Рак яичников

Рак яичников является одной из самых распространенных причин смерти от гинекологических опухолей. Злокачественные новообразования в яичниках делятся на:

  • первичные поражения, возникающие из-за ненормальных структур внутри яичника;
  • вторичные поражения от опухоли, распространяющейся их других мест в организме.

Первичные поражения включают эпителиальный рак яичников. Текущие исследования показывают, что большинство из них происходит из фаллопиевых труб.

Типы рака яичников:

  1. Опухоль зародышевой клетки яичника – это состояние, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в зародышевых (яичных) клетках яичника. Опухоли зародышевых клеток начинают развитие в репродуктивных клетках тела. Они обычно встречаются у женщин молодого возраста.
  2. Эмбрионально-клеточная опухоль яичников – это болезнь, при которой в ткани, покрывающей яичник, образуются аномальные клетки.
  3. Пограничная опухоль яичника. Когда у яичников с низким уровнем злокачественных опухолей есть аномальные клетки, которые могут стать раком, но обычно этого не делают.

Рак яичников – одна из основных причин смерти от гинекологических заболеваний

Рак яичников на ранней стадии – это самое опасное заболевание яичников у женщин, симптомы он не проявляет или провоцирует минимальные, неспецифические или не проявляет признаков вообще. Пациентка может чувствовать неопределенную массу в животе. Большинство случаев рака яичников обнаруживаются на запущенной стадии.

Эпителиальный рак яичников представляет широкий спектр неопределенных симптомов и признаков, в том числе:

  • вздутие живота или брюшной дискомфорт;
  • давление на мочевой пузырь и кишечник;
  • влагалищное кровотечение;
  • сбивчивое дыхание;
  • запор;
  • расстройство желудка и изжога;
  • усталость;
  • потеря веса.

Симптомы, связанные с наличием рака яичников, также включают тазовую и паховую боль, увеличение размера брюшной полости и вздутие живота, а также затруднение приема пищи или слишком быстрое ощущение сытости.

Симптомы, связанные с поздней стадией заболевания, включают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота, запор и диарея.

Эндометриоз

Эндометриоз определяется как наличие нормальной слизистой оболочки эндометрия, аномально имплантированной в других местах, кроме полости матки, включая яичники.

Эти эктопические очаги реагируют на циклические гормональные колебания во многом так же, как внутриутробный эндометрий, с пролиферацией, секреторной активностью и циклическим нарушением менструального цикла. Продукты этой метаболической активности, включая концентрированное и циклическое высвобождение цитокинов и простагландинов, приводят к изменению воспалительного ответа, характеризующегося неоваскуляризацией и образованием фиброза.

Хотя значительное число женщин с эндометриозом остаются бессимптомными (примерно одна треть), наиболее важным моментом является то, что степень видимого эндометриоза не коррелирует со степенью боли или другими симптоматическими нарушениями, поскольку местоположение и глубина эндометриальных имплантатов влияют на симптоматику.

Однако боль соотносится с глубиной проникновения ткани, поскольку считается, что боль связана с степенью перитонеального воспаления, а не с объемом имплантатов. Связанные с этим внутриклеточные спайки также являются важными детерминантами степени боли.

Симптомы эндометриоза могут быть переменными, но обычно отражают область участия. Такие симптомы могут включать следующее:

  • дисменорея;
  • тяжелые или нерегулярные менструации;
  • боль в области таза;
  • боль при дефекации;
  • вздутие, тошнота и рвота;
  • паховая боль;
  • боль при мочеиспускании.

Поскольку большинство эндометриотических имплантатов обнаружено на матке, яичниках и задней брюшине, пациентка обычно испытывает постепенное увеличение боли в области таза и вторичную дисменорею.

Симптомы эндометриоза зачастую включают дисменорею, нерегулярные месячные

Пациентки, которые сексуально активны, могут сообщать о глубокой диспареунии (болезненный половой акт), которая ухудшается в предменструальной фазе цикла.

Киста яичника и СПКЯ

Киста яичника выглядит как мешочек, заполненный жидким содержимым, который нарастает в яичнике или вокруг него. Хотя обнаружение этого новообразования вызывает значительную тревогу у пациенток из-за опасений злокачественности, основная часть кист яичника являются доброкачественными.

Чаще всего женщины с кистой яичников не испытывают симптомов, при этом новообразования находят случайно во время УЗИ или очередного обследования органов малого таза. Иногда кисты могут ассоциироваться с рядом симптомов, включая такие как:

  • боль или дискомфорт внизу живота;
  • острая боль от скручивания или разрыва. Она характеризуется внезапной, резкой, односторонней тазовой болью и может быть связана с травмой, физическими упражнениями или половым актом. Разрыв кисты может вызвать признаки перитонита, вздутие живота и кровотечение;
  • дискомфорт при половом акте, особенно при глубоком проникновении;
  • запор;
  • тазовое давление;
  • нарушения менструального цикла;
  • досрочное половое созревание и ранняя первая менструации у детей;
  • вздутие живота;
  • тахикардия и гипотония могут быть результатом кровоизлияния из-за разрыва кисты.

Большая киста может быть ощутима при прощупывании через живот. Она может быть чувствительной при пальпации.

Часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра

При развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин возникают нарушения в производстве и усвоении гормонов андрогена и эстрогена. Это заболевание может быть результатом нарушения функции гипоталамуса, гипофиза и яичников. Поликистозные яичники ставятся в качестве диагноза (в отличие от СПКЯ), если у женщины имеется 12 или более фолликулов хотя бы в 1 яичнике.

Основные симптомы синдрома поликистозных яичников включают нарушения менструаций, отсутствие овуляции и признаки гиперандрогенизма. Также признаки могут включать следующие:

  • гирсутизм (чрезмерная волосатость);
  • ожирение и нарушение метаболизма;
  • диабет;
  • бесплодие;
  • апноэ во время сна.

Скручивание яичника

Кручение яичников является редкой, но существенной причиной острой боли в нижней части живота у женщин. Это состояние обычно связано с уменьшением венозного возврата из яичника в результате отека стромы, внутреннего кровоизлияния, гиперстимуляции или массы.

Обычно в нем участвуют яичник и фаллопиевая трубка. Симптомы часто неспецифичны с несколькими отличительными физическими результатами, что обычно приводит к задержке в диагностике и хирургическом лечении. Быстрый и уверенный диагноз необходим для спасения придаточных структур от инфаркта.

Беременность связана с и может быть причиной скручивания яичника примерно в 20% случаев. Опухоли яичников, как доброкачественные, так и злокачественные, связаны с 50-60% случаев кручения. Было обнаружено, что около 17% случаев встречаются у женщин перед первой менструацией или после наступления менопаузы.

Обычно пациенты испытывают внезапное начало заболевания (во время упражнений или других активных движений) в виде тяжелой, односторонней боли в нижней части живота, которая прерывается и возобновляется в течение многих часов. Приблизительно 25% пациентов испытывают двустороннюю боль в нижнем квадранте, охарактеризованную как острую и колющую или, реже, судорожную. Тошнота и рвота встречаются примерно у 70% пациентов.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector