Как называются женские половые гормоны выделяемые фолликулярными клетками яичника

Гормоны яичников и их функции в организме

Гормоны яичников играют ключевую роль в поддержании женского здоровья и детородной функции. Их выделение контролируется лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами гипофиза. В свою очередь, секреция гипофизарных гонадотропинов регулируется гипоталамическими рилизинг-факторами и обратной связью. Главной особенностью данной регуляторной системы у женщин является ее цикличность.

Какие гормоны вырабатывают яичники

В тканях яичников осуществляется секреция:

В таблице представлена краткая характеристика этих гормонов и их функции.

Включают три основные фракции: эстрон, эстриол и эстрадиол. Наиболее активным является эстрадиол. Эстрон слабее него в 25 раз, а эстриол – в 200 раз.

Основными функциями эстрогенов являются:

• развитие вторичных половых признаков;

• развитие и рост эндометрия;

• секреция цервикальной слизи;

• изменение обмена веществ в сторону катаболизма;

• снижение базальной температуры.

Основным гестагеном является прогестерон, который яичники выделяют в виде двух изомеров.

Способствуют наступлению и нормальному протеканию беременности. Их функциями являются:

• подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;

• подавление сократительной способности матки;

• увеличение растяжимости миометрия;

• усиление анаболических процессов;

• повышение базальной температуры.

В яичниках в очень незначительном количестве образуются предшественники тестостерона: андростендион, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерона сульфат.

Андрогены оказывают на организм женщины следующие эффекты:

• регулирование жирового, белкового и водно-электролитного обмена;

• задержка азота в организме.

При повышении уровня андрогенов развивается вирилизация, признаками которой являются:

• оволосение по мужскому типу;

• разрастание перстневидного хряща гортани.

Помимо этого высокий уровень андрогенов способствует подавлению овуляции и развитию атрезии фолликула.

Влияние гормонов яичников на регуляцию менструального цикла

Менструальный цикл – это циклические изменения в женском организме, которые внешне проявляются в виде возникающего через равные промежутки времени кровотечения из половых путей. Днем его начала считается первый день менструации.

В менструальном цикле выделяют три периода:

  1. Фаза роста и развития доминантного фолликула. В этот период под влиянием ФСГ гипофиза происходит созревание фолликула. В это же время яичники синтезируют эстрогены, способствующие развитию слоя эндометрия.
  2. Фаза овуляции. Значительное повышение в крови уровня ЛГ гипофиза приводит к разрыву доминантного фолликула и выходу яйцеклетки в брюшную полость, откуда она попадает в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. День овуляции считается самым благоприятным моментом для зачатия.
  3. Лютеиновая фаза. На месте разорвавшегося фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если у женщины беременность не наступила, то на 10-12 день после овуляции желтое тело подвергается обратному развитию и на его месте образуется рубчик. При наступившей беременности оно функционирует до 16 недели беременности, т. е. до тех пор, пока полностью не будет сформирована плацента.

Эндокринное бесплодие

Под эндокринным бесплодием понимают комплекс нарушений, приводящий к отсутствию или нерегулярности овуляций. В основе этого процесса могут лежать расстройства гипоталамо-гипофизарной регуляции, функций щитовидной железы и/или яичников.

Причина нарушения овуляции

Развивается после черепно-мозговых травм и травм органов грудной полости, на фоне опухолей гипоталамуса или гипофиза.

В крови повышается содержание пролактина (гиперпролактинемия). Это нарушает процесс секреции ФСГ и ЛГ, что приводит к гипофункции яичников, ановуляции, нарушениям менструального цикла.

Наиболее часто наблюдается на фоне синдрома поликистозных яичников.

Основными признаками являются:

Кистозное поражение яичников носит парный характер.

Нарушение функций щитовидной железы

Гипертиреоз нередко приводит к развитию вторичной гиперпролактинемии, что, в свою очередь, вызывает отсутствие овуляции.

Симптомами гипертиреоза являются:

Недостаточность лютеиновой фазы

При недостаточно развитом желтом теле или его раннем регрессе снижается выработка прогестерона. Это вызывает самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Заподозрить недостаточность лютеиновой фазы можно на основании следующих признаков:

• нерегулярность менструального цикла;

• слишком обильные или, наоборот, скудные менструации;

• привычное невынашивание беременности;

Синдром Сэвиджа (синдром резистентных яичников)

В основе развития данного синдрома лежит нарушение связи между гипофизом и яичниками. На фоне этого рецепторный аппарат яичников утрачивает чувствительность к ФСГ и ЛГ гипофиза. В связи с этим менструальные циклы становятся ановуляторными и зачатие не наступает.

Вторичные половые признаки развиты правильно. Менструации редкие. К 30-35 годам развивается вторичная аменорея. При этом отсутствуют вегето-сосудистые нарушения, характерные для синдрома истощенных яичников и климакса.

Синдром истощенных яичников (преждевременная менопауза)

Ранее прекращение менструальной функции, связанное с истощением овариального запаса, формирующегося еще на этапе внутриутробного развития девочки.

Характеризуется стойким прекращением менструаций у женщин младше 40 лет. Это сопровождается появлением у них следующих признаков:

• чувство прилива жара;

Лечение эндокринных форм бесплодия проводится совместно гинекологом и эндокринологом. Оно направлено на восстановление нарушенного гормонального баланса и восстановление нормальной овуляции. При неэффективности проводимой терапии рассматривается вопрос о возможности проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Нормы содержания гормонов яичников у женщин

Секреция половых гормонов у женщин зависит от фазы менструального цикла и возраста. Так, нормальными значениями уровня эстрадиола в крови считаются:

Возраст, фаза менструального цикла или срок беременности

Рефренсное значение, пг/мл

Первый год жизни

От 125 до 1 660

От 210 до 6 290

От 780 до 19 000

От 11 700 до 37 000

Нормальные значения уровня прогестерона:

Фаза менструального цикла или срок беременности

Рефренсное значение, нмоль/л

Дни менструации (1-5 день цикла)

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Читать еще:  Эко при поликистозе яичников

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Врачи по поводу ВСД имеют по определению несколько мнений. Одни неопровержимо уверены, что существует эта болезнь, а другие утверждают, что ее не существует, а .

Яичники: анатомия и функция

Значение яичников в женском организме очень велико. Они осуществляют регуляцию менструального цикла, а главная их функция состоит в развитии и созревании ооцитов. Также яичники являются серьезным эндокринным органом и выполняют секреторную роль, так как в них синтезируются женские гормоны, поступающие в требуемом количестве в кровь и лимфу.

Анатомия

Яичники – парные органы репродуктивной системы женщин (правый яичник и левый яичник). Они находятся по боковым сторонам полости малого таза. Здоровый яичник – яйцевидной формы, немного сплющен спереди назад, имеет синевато-розоватый цвет. На поверхности видны своеобразные бугристые шрамы – последствия от овуляций и желтых тел. Весит яичник около 5-10 грамм, в длину имеет 25-55 мм, в ширину – 15-30 мм, толщина приблизительно 20 мм. Размеры яичников меняются с возрастом женщины. Крепится яичник в малом тазу при помощи нескольких связок. Две основные – это связка, подвешивающая яичник, и короткая брыжейка, которая идет от широкой связки матки. Яичники могут менять свое расположение в малом тазу под влиянием разных факторов, например, при беременности из-за растущих объемов матки.

У яичника выделяют две стороны – медиальную и латеральную. С передней стороны обе поверхности яичника переходят в выпирающий край, который крепится к брыжейке яичника. Здесь находится желобовидное вдавление, именуемое воротами яичника. Сквозь них проходят нервы и артерия и выходят лимфатические сосуды и вены.

Эмбриогенез

Яичники начинают развиваться к концу 2-го месяца внутриутробной жизни эмбриона. На 10-ой неделе беременности у плода в яичниках насчитывается около миллиона половых клеток. Это весь фолликулярный запас яйцеклеток, которые будут расходоваться при овуляциях в течение всего детородного периода женщины. Этот период начинается приблизительно с 15 лет и заканчивается около 45 лет климаксом.

Строение яичника

  1. Яичник имеет несколько оболочек:
  2. – Сверху яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием.
  3. – Следом идет плотная белочная оболочка, состоящая из соединительной ткани. Она составляет строму яичника, в изобилии содержащую эластичные волокна.
  4. – Паренхима яичника делится на наружный и внутренний слои. Внутренний слой называют мозговым веществом, в нем в рыхлой соединительной ткани находятся кровеносные и лимфатические сосуды. Снаружи находится плотное корковое вещество яичника. Здесь находятся везикулярные яичниковые фолликулы (именуемые также граафовыми пузырьками) и зреющие первичные фолликулы, самые маленькие по размеру. Готовый к овуляции фолликул располагается на краю яичника. Зрелый фолликул содержит внутри себя жидкость и сверху покрыт оболочкой – текой, достигает в диаметре 2 см. Внутри располагается зернистый слой, где находится яйценосный бугорок с яйцеклеткой

Функции яичников

С первого дня менструации начинается процесс созревания и роста фолликулов. Постепенно какой-то один фолликул достигает больших размеров, он называется доминантным. В нем зреет яйцеклетка, при этом развитие других фолликулов останавливается. Когда приходит время овуляции, фолликул лопается, и яйцеклетка вместе с жидкостью выплескивается в брюшную полость. Уже отсюда яйцеклетка засасывается бахромками фаллопиевой трубы. Там, где был фолликул остается ранка, заполненная кровью. Лопнувший фолликул трансформируется в желтое тело. Если беременность не наступает, желтое тело подвергается регрессу и постепенно рассасывается. В таком случае его называют менструальным желтым телом. При беременности желтое тело играет роль секреторной железы и достигает в размере 2 см. После родов оно становится белым и затем замещается соединительной тканью, оставляя шероховатость на поверхности яичника.

Гормоны яичников

Яичники являются эндокринной железой. Они синтезируют стероидные гормоны. В основном это эстрогены и прогестины (гестагены) и в малом количестве андрогены. В разные фазы менструального цикла концентрация синтезируемых яичниками гормонов неодинакова.

Стероидные гормоны подразделяются на следующие группы:

Эстрогены (эстрадиол, эстриол) – максимально синтезируются перед овуляцией. Это главные гормоны, продуцируемые растущим доминантным фолликулом. Эстрогены оказывают влияние на состояние матки, влагалища, активируют рост молочных желез. Помимо влияния на органы, относящиеся к половой системе, эстрогены также влияют на углеводный и минеральный обмен.

Гестагены (прогестерон, 17-оксипрогестерон) синтезируются, в большей степени, в желтом теле. Прогестерон влияет на вероятность зачатия, он обеспечивает поддержание жизнеспособности эмбриона во время его движения по фаллопиевой трубе к полости матки. Гестагены, производимые желтым телом яичника, жизненно необходимы в первый триместр беременности. Затем их в больших количествах начинает производить плацента.

Андрогены (тестостерон) – их роль в женском организме изучена не полностью. Хотя их влияние не так ярко выражено, как у эстрогенов и гестагенов, при дисбалансе их концентрации появляются расстройства менструального цикла, приводящие к бесплодию.

Несмотря на свой малый размер, яичники имеют сложное строение и оказывают важнейшее действие на функционирование женской половой системы. Различные сбои в работе яичников могут повести за собой нарушения менструального цикла, бесплодие, ранний климакс и старение женщины. Поэтому здоровью яичников нужно уделять особое внимание.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Сколько фолликулов должно быть в яичниках: норма и отклонения

Чтобы беременность возникла быстро и легко, женские органы должны работать как часы. Фолликулы в яичниках (их еще называют граафовы пузырьки) являются главным звеном в цепочке зарождения новой жизни. Их важная задача – сохранять целостность яйцеклетки в период ее развития и созревания. Именно из этих «пузырьков» выходят готовые к оплодотворению женские клетки. Кроме того, фолликулярные элементы помогают вырабатываться женскому гормону эстрогену.

Репродуктивная система женщины начинает свое развитие еще внутриутробно. С этого возраста и до начала полового созревания происходит формирование определенного числа фолликулов, количество которых будет меняться в зависимости от стадии цикла.

Что это такое

Чтобы понять, что такое фолликулы, нужно знать особенности строения женских органов.

Располагаются граафовы пузырьки в яичниках, функция которых состоит в выработке половых гормонов. Внутри каждого фолликулярного элемента находится яйцеклетка. Как известно, именно благодаря ей и происходит зачатие.

Читать еще:  Рецидивы рака яичников

Фолликул «оберегает» яйцеклетку от повреждений с помощью нескольких слоев: эпителиальных клеток и соединительной ткани. Такое строение позволяет яйцеклетке без повреждений развиваться до наступления овуляции.

Ежемесячно в структуре, размерах и количестве фолликулов наблюдаются изменения. Рассмотрим, каким образом граафовы пузырьки участвуют в процессе зачатия.

  • Несколько маленьких «пузырьков» начинают свое развитие в яичниках;
  • Один из них (доминантный) начинает быстро расти;
  • Все оставшиеся элементы, наоборот, становятся все меньше и через непродолжительное время гибнут;
  • В это время самый «сильный» фолликул продолжает расти;
  • Гормональный всплеск провоцирует разрыв фолликула;
  • Происходит овуляция;
  • Зрелая яйцеклетка проникает в трубы матки.

Далее возможно два варианта развития событий:

  • Если в овуляционный период яйцеклетка встретится со сперматозоидом, наступит оплодотворение, то есть зачатие;
  • Если же судьбоносная встреча не произойдет, яйцеклетка покинет матку вместе с отмершими частичками эпителия.

Стадии развития

Фолликулы зарождаются в яичниках девочки внутриутробно — еще тогда, когда она растет в животе у своей мамы. Активное развитие происходит в период полового созревания девушки, а завершается с наступлением климакса. Чем ближе женщина приближается к рубежу менопаузы, тем быстрее происходит естественный процесс истощения элементов.

Рассмотрим основные этапы эволюционирования граафовых пузырьков, чтобы лучше разобраться в специфике их «работы».

  1. Примордиальный этап. Фолликулы этого типа начинают формироваться у девочек еще в зародышевом состоянии к 6 неделе беременности. А к моменту ее рождения яичники содержат около 1-2 миллионов фолликулярных элементов. При этом дальнейшего развития они не получают, ожидая полового созревания. К этому времени их количество значительно уменьшается. Называется этот запас овариальный резерв. В этот период яйцеклетка еще только начинает свое созревание в эпителии фолликула. Дополнительную защиту ей обеспечивают две оболочки, состоящие из соединительной ткани. С каждым циклом (после полового созревания) начинается развитие многочисленных примордиальных фолликулов, которые постепенно увеличиваются в размерах.
  2. Преантральный этап. Созревание фолликулов ускоряется, так как гипофиз приступает к выработке фолликулостимулирующего гормона. Недозрелые яйцеклетки покрываются мембраной. В это же время в эпителиальных клетках начинается синтез эстрогенов.
  3. Антральный этап. Начинается «впрыскивание» в пространство клеток особой жидкости, которая называется фолликулярной. Она уже содержит необходимые организму эстрогены.
  4. Преовуляторный этап. Из фолликулярной массы начинает выделяться «лидер»: фолликул, который называется доминантным. Именно он содержит больше всего фолликулярной жидкости, которая к концу его созревания увеличивается в сотню раз. При этом уровень эстрогенов доходит до максимальных значений.

Внутри доминанты созревающая яйцеклетка перемещается на яйценосный бугорок. А остальные фолликулярные элементы погибают.

Фолликулы на УЗИ

Для того чтобы отследить правильность развития и роста фолликулярных элементов, используют УЗИ-диагностику.

Для исследования подходят только определенные дни. Ведь всю неделю с начала критических дней определить наличие элементов невозможно.

На 8-9 день цикла на экране монитора можно отчетливо увидеть развитие мелких «пузырьков».

Исследование позволяет определить созревание доминантного фолликула, который чаще всего развивается только в одном яичнике. Однако нередки случаи, когда вызревали две доминанты, как в правом, так и в левом яичнике. В этом случае также велики шансы, что женщина сможет благополучно зачать. Причем, скорее всего, радость ее будет двойной: на свет появится двое детей.

Лидера распознают на УЗИ по круглой форме и увеличенному размеру – зрелый «пузырек» достигает 20-24 мм.

Нормальное количество

В течение всего детородного возраста женщин их яичники синтезируют конкретное количество фолликулов. Сколько их будет точно, зависит от особенностей организма женщины. Однако есть определенные нормативы, по которым определяют правильность процесса. Если диагностические исследования на УЗИ выявили любые отклонения от нормальных показателей, речь может идти о фолликулярных нарушениях. Их нужно обязательно лечить.

Сколько фолликулов должно быть в яичниках у здоровой женщины? Эти цифры будут кардинально отличаться в зависимости от стадии развития элементов.

Принято считать, что нормальное количество фолликулов должно быть следующим:

  • На 2-5 день после начала цикла – 11-25 штук;
  • С восьмых суток должно прослеживаться постепенное отмирание элементов , и только один «пузырек» продолжает увеличиваться в размерах;
  • К 10 дню цикла норма – один явный «лидер», остальные элементы становятся меньше.

Еще один показатель правильных естественных фолликулярных процессов – размер доминантного «пузырька», который также зависит от определенных цикличных дней. Читайте подробную статью о размере фолликула по дням цикла.

Отклонения от нормы

Рассмотрим, какие существуют отклонения от нормальных показателей и с чем это связано.

Повышенное количество

Бывает, что количество фолликулов завышено, но они нормального размера (2-8 мм). Такие яичники называются мультифолликулярными. Однако это не всегда патология, иногда это вариант физиологической нормы, но который все-таки требует наблюдения врача.

Если фолликулы растут (размеры 10 мм и больше), если процесс затронул и правый, и левый яичник, если сами яичники увеличены, а фолликулов больше 26-30, то диагностируют развитие поликистоза.

Заболевание не соответствует своему названию, так как на яичнике киста не образуется. Болезнь характеризуется наличием большого количества элементов, расположенных по всей периферии яичников.

Такое количество фолликулов не позволяет созреть «лидеру», тем самым мешая овуляции, а следовательно, и беременности.

Следует отметить, что подобные изменения не всегда вызваны патологией и требует лечения. Если женщина испытала сильные стресс или чрезмерное умственное или физическое напряжение, то показатели у нее могут быть превышены. Однако через непродолжительно время ситуация придет в норму.

Обязательного лечения требует поликистоз, который вызван такими факторами:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Лишний вес;
  • Быстрая и резкая потеря веса;
  • Ошибочно выбранные средства контрацепции.

Недостаточное количество

Что значит отсутствие фолликулярных элементов для организма? В этом случае женщина не сможет зачать малыша, а врачи диагностируют бесплодие. Причины такой патологии разные. Выявить их сможет только компетентный врач после детального обследования.

Если фиксируется мало фолликулов, то их снижение чаще всего вызвано изменением гормонального фона.

Единичные фолликулы в яичниках снижают шансы на зачатие в разы. Чтобы уточнить количество элементов, применяют дополнительные исследования. Чаще всего ситуацию анализируют вагинальным датчиком, который может точно «подсчитать» количество элементов.

Какие шансы на зачатие дают единичные фолликулы:

  • От 7 до 10. Вероятность беременности снижена;
  • От 4 до 6. Вероятность беременности низкая;
  • Менее 4. Женщина не сможет забеременеть.

Персистенция

Серьезная патология, в процессе развития которой доминанта «перекрывает» выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Если такая ситуация развивается ежемесячно, то она приведет к развитию истинной кисты. При этом не имеет значения, в левом или в правом яичнике происходит этот процесс: овуляция не состоится.

Болезнь требует обязательного лечения гормональными препаратами. При этом курс состоит из нескольких этапов. Без соответствующей терапии женщину ждет бесплодие.

Лечение

На правильную работу яичников влияет множество факторов, связанных с образом жизни:

  • Неправильное питание;
  • Бесконтрольный длительный прием лекарственных препаратов;
  • Стрессы;
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Иногда бывает достаточно свести эти факторы к минимуму, и благодарные яичники начинают идеально работать. Поэтому перед планированием беременности целесообразно уделить особое внимание своему образу жизни.

Также важно ежемесячно вести график менструального цикла. При малейших подозрениях на отклонения от нормы нужно пройти обследование и получить консультацию у гинеколога.

Читать еще:  Спаечный процесс правого яичника

Причин проблем с фолликулами может быть множество, и в первую очередь это гормональные нарушения. Они связаны с неправильной работой щитовидной железы, гипофиза, яичников или поджелудочной железы, а иногда всего этого комплекса.

Наряду с результатами УЗИ-исследований понять причину изменений фолликулов помогут анализы, определяющие количество женских половых гормонов (в каждом конкретном случае список анализов будет своим).

Иногда врачи назначают также дополнительные ультразвуковые или рентгенологические исследования. Например, УЗИ щитовидной железы, МРТ головного мозга и т.п.

На основе полученных данных назначаются лекарства, позволяющие нормализовать уровень тех или иных гормонов в определенную фазу цикла. Не всегда это гормональные препараты, иногда бывает достаточно витаминов и таблеток, которые стимулируют кровообращение. В редких случаях показано хирургическое вмешательство (например, резекция яичников).

Яичники. Женская половая система состоит из женских половых желез (яичников), органов полового пу­ти (яйцеводы

Читайте также:

  1. Яичники

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА -1

Женская половая система состоит из женских половых желез (яичников), органов полового пу­ти (яйцеводы, матка, влагалище), наружных по­ловых органов) и добавочных желез (бартолиневых и молочных).

Функции. В отличие от мужской, женская по­ловая система обеспечивает не только образо­вание половых клеток и женских половых гормо­нов, но и создает условия для процесса оплодо­творения» вынашивания, рождения плода и вскармливания потомства.

Яичники выполняют следующие основные функции:

1. Генеративная – образование женских по­ловых клеток (яйцеклеток).

2. Эндокринная – образование женских поло­вых гормонов и ряда биологически активных веществ, обеспечивающих регуляцию собствен­ных функций яичников.

Строение. Яичник – орган овальной формы, масса его у взрослой женщины составляет 5-7 г. Это паренхиматозный орган. Снаружи яичник окружён соединительнотканной капсулой – бе­лочной оболочкой, покрытой мезотелием. Па­ренхима состоит, в зависимости от фаз полово­го цикла, из фолликулов на разных стадиях раз­вития, желтых и белых тел. Они располагаются на периферии и образуют корковое вещество. В центре яичника располагается мозговое ве­щество, состоящее из соединительной ткани, с крупными кровеносными сосудами.

Примордиальные фолликулы состоят из овоцита 1 порядка, находящегося в стадии диплотены профазы мейоза — своеобразной стадии покоя, окруженного одним слоем плоских фол­ликулярных клеток. Эти фолликулы наиболее многочисленны и расположены в наружном слое коркового вещества. Образование их начинается с третьего месяца эмбрионального развития. Девочка рождается с 400 тыс. таких фолликулов в яичнике.

Первичные (растущие) фолликулы крупнее примордиальных. Их фолликулярный эпителий становится кубическим, располагается одним или несколькими слоями. В первичных фоллику­лах вокруг овоцита образуется блестящая оболочка, состоящая из мукопротеинов и гликозамигликанов, секретируемых как овоцитами, так и фолликулярными клетками. По мере роста фолликула окружающая соединительная ткань уплотняется, давая начало внешней оболочке фолликула (теке). После полового созревания каждый месяц несколько первичных фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза вступают в период большого роста и превращаются то вторичные фоллику­лы.

Вторичные фолликулы (пузырчатые) имеют многочисленные фолликулярные клетки с рас­положенными между ними полостями, запол­ненными фолликулярной жидкостью. Последняя продуцируется фолликулярными клетками и со­держит женские половые гормоны эстрогены (эстрадиол, эстрон и эстриол), обусловли­вающие развитие вторичных половых признаков (расширение таза, рост молочных желез, матки, придатков, рост волос в области лобка начало менструаций), а также изменения в половых пу­тях в первой половине менструального цикла.

По современным представлениям, эстрогены синтезируются фолликулярными клетками под действием фолликулостимулирующего гормона из их предшественников, андрогенов. Послед­ние синтезируются из холестерина интерстициальными клетками внутреннего слоя теки под действием лютеинизирующего гормона гипофи­за, а затем диффундируют через базальную мембрану к фолликулярным клеткам. Из нескольких, вступивших в стадию роста, фолликулов, зрелости достигает только один.

Третичный, зрелый фолликул (Графов пузырёк) – это фолликул, достигший макси­мального развития и готовый к овуляции. Неза­долго до овуляции овоцит завершает 1-е деле­ние мейоза и из него образуются овоцит 2-го порядка и редукционное тельце (остаётся под блестящей оболочкой). В зрелом фолликуле овоцит достигает максимальных размеров (до 150 и), смещается к периферии фолликулярной полости, прилегая к его стенке, образуя яйце­носный бугорок. Он окружен лучистым вен­цом, состоящим из блестящей оболочки и ок­руженной 1-2 слоями фолликулярных клеток. Последние имеют длинные отростки, проходя­щие через блестящую оболочку к овоциту. По ним от фолликулярных клеток поступают пита­тельные вещества, из которых в цитоплазме ооцитов синтезируются желточные включе­ния. Во внешней оболочке фолликула (теке) различают базальную мембрану, внутренний и внешний слои. Внутренний слой теки содер­жит обилие гемокапилляров, коллагеновые во­локна и клетки текоциты (интерстициальные клетки). Внешний слой представлен плот­ной соединительной тканью. На базальной мем­бране с внутренней ее стороны располагаются фолликулярные клетки, образуя зернистый слой фолликула. Фолликул, достигший зрело­сти, начинает выделять гонадокринин, вызы­вающий гибель других растущих фолликулов, которые превращаются в атретические.

Атретические фолликулы возникают вслед­ствие редукции (атрезии) растущих фолликулов. Вначале атрезии погибает овоцит, а его блестящая оболочка сморщивается, утолщается и длительное время сохраняется в центре фор­мирующегося атретического тела. Фолликуляр­ные клетки некоторое время сохраняются и продолжают секретировать эстрогены. Клетки внутреннего слоя теки разрастаются и более длительно секретируют предшественник эстрогенов – андрогены

Овуляция – это процесс выхода из зрелого фолликула в брюшную полость овоцита 2 по­рядка, окруженного лучистым венцом. Вышед­ший овоцит сразу попадает в воронку яйцевода, которая своими отростками (фимбриями) окру­жает яичник.

При этом овоцит 2-го порядка находится в метафазе 2-го деления мейоза и завершает его только в случае оплодотворения, когда в него проникает головка сперматозоида и центриоли. В результате образуется зрелый овоцит с гап­лоидным набором хромосом и второе редукци­онное тельце, которое располагается под бле­стящей оболочкой, рядом с первым. Затем муж­ской и женский пронуклеусы сливаются и обра­зуется зигота. Следовательно, яйцеклетка как самостоятельная клетка у человека не сущест­вует. Если оплодотворение не произошло, ово­цит 2-го порядка в яйцеводах погибает.

После овуляции из остатков зрелого фолли­кула (остается тека с выстланными изнутри фолликулярными клетками) развивается желтое тело, играющее роль временной эндокринной железы. Желтое тело в своем развитии проходит четыре стадии. В первой стадии, проли­ферации и васкуляризации, излившаяся в ре­зультате разрыва при овуляции теки в полость фолликула кровь замещается соединительной тканью. Оставшиеся фолликулярные клетки зернистого слоя интенсивно делятся. Между ни­ми разрастаются кровеносные капилляры. Во вторую стадию железистого метаморфоза фолликулярные клетки накапливают пигмент лютеин и превращаются в лютеоциты. В тре­тью стадию, расцвета, они начинают продуци­ровать гормон прогестерон, который подго­тавливает слизистую оболочку матки к приёму зародыша. Продолжительность этой стадии различна. Если оплодотворения не произошло, то стадия расцвета ограничивается 12-14 днями. Такое тело получило название менструально­го. При наступлении беременности желтое тело сохраняется в течение первой половины бере­менности и называется желтым телом бере­менности. Однако в обоих случаях затем на­ступает 4-я стадия, обратного развития, ко­гда желтое тело погибает, железистые клетки (лютеоциты) атрофируются и замещаются плотной соединительной (рубцовой) тканью и образуется белое тело.

| следующая лекция ==>
Половой член | Маточные трубы

Дата добавления: 2014-01-07 ; Просмотров: 218 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector