Фолликулярная киста яичника и беременность

Можно ли забеременеть с фолликулярной кистой яичника

Фолликулярное кистозное образование, образующиеся на яичнике, относится к группе распространенных гинекологических патологий, которые проявляются у женщин репродуктивного возраста. На вопрос о том, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте, врачи отвечают отрицательно, объясняя это тем, что кистозное образование нарушает овуляцию и приводит к бесплодию. Для того чтобы восстановить репродуктивную функцию, пациентка проходит тщательное обследование, по результатам которого гинеколог составляет индивидуальную схему лечения.

Описание фолликулярной кисты

В гинекологии фолликулярной кистой называют небольшое новообразование доброкачественной природы, полость которого заполнена жидкостью с высоким содержанием эстрогена.

Отличительной особенностью данной патологии является тот факт, что киста образуется не на двух половых железах одновременно, а на поверхности правого либо левого яичника.

К основным причинам, способствующим образованию кисты правого яичника, относят:

  • аборт;
  • сильное переохлаждение;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • нестабильный гормональный уровень;
  • инфекции, передающиеся во время полового контакта.

Кисте яичника свойственно рассасываться самостоятельно, без хирургического и медикаментозного вмешательства, в течение трех менструаций.

Если доброкачественное образование не рассосалось, патология усугубляется следующими симптомами:

  • сильная тошнота и рвота;
  • отечность паховой области;
  • сбой менструального цикла;
  • кровянистые выделения;
  • болевые ощущения в области поясницы и живота.

Интенсивность проявления симптомов зависит от размеров доброкачественного новообразования.

Возможность беременности

Девушек, у которых было обнаружено фолликулярная киста, волнует вопрос о том, можно ли забеременеть и выносить плод с доброкачественным новообразованием.

В том случае, если опухоль достигает внушительных размеров, забеременеть невозможно, поскольку она перекрывает проход в маточную трубку и ограничивает передвижение яйцеклетки.

Невозможность зачатия при наличии фолликулярного образования объясняется тем, что в женском организме повышается уровень гормона эстрогена, который подавляет продуцирование прогестерона. Развитию гормонального дисбаланса способствуют эмоциональные переживания, которые женщина испытывает вследствие неудачных попыток оплодотворения яйцеклетки.

Наступление беременности при наличии фолликулярной опухоли возможно в том случае, если второй яичник полностью здоров, а менструальный цикл протекает без патологических изменений. Вероятность удачного оплодотворения яйцеклетки возрастает также в результате самостоятельного рассасывания фолликулярной кисты.

Зачатие после лечения кисты

Избавившись от фолликулярного новообразования, женщина сможет забеременеть спустя некоторое время, когда репродуктивная функция полностью восстановится, а гормональный фон – стабилизуется. Для того чтобы врач имел возможность оценивать работу яичников, девушка регулярно посещает процедуру ультразвукового исследования.

Если доброкачественная опухоль спровоцировала развитие необратимых изменений в строении маточных труб или яичников, врач диагностирует бесплодие. Невозможность оплодотворения яйцеклетки естественным путем является показанием к проведению ЭКО.

Прежде, чем приступать к искусственному оплодотворению, врач должен убедиться в отсутствии фолликулярной опухоли. Данный факт объясняется тем, что эстрогены, которые внедряются в женский организм в процессе ЭКО, способствуют увеличению размеров кистозного образования.

Что делать при кисте

Неудачные попытки забеременеть являются поводом для проведения тщательного обследования. В том случае, если результаты диагностики подтверждают наличие фолликулярной кисты, нужно срочно приступать к ее лечению. Врачи утверждают, что депрессивное состояние и эмоциональное напряжение оказывают негативное влияние на процесс лечения.

Различают два основных способа лечения кисты: консервативный и хирургический. Консервативный метод лечения подразумевает прием гормональных препаратов, витаминных комплексов и гомеопатических средств, которые исключают риск развития рецидива. Использовать в лечебных целях натуральные отвары и настои разрешается после консультации с лечащим врачом.

Если фолликулярная опухоль перекручивается, разрывается, кровоточит, а также при низкой эффективности медикаментозной терапии пациентке показана хирургическая операция – лапароскопия.

Удалять доброкачественное образование во время беременности запрещено, поскольку оперативное вмешательство может ухудшить самочувствие будущей мамы и повлиять на развитие плода.

Каков прогноз образования во время беременности

Если фолликулярная киста образовалась на яичнике до оплодотворения яйцеклетки, проводить консервативное лечение не нужно. Период беременности сопровождается постоянными гормональными скачками, рост доброкачественного образования купируется, после чего оно начинает самостоятельно рассасываться.

Для того чтобы снизить вероятность образования фолликулярной опухоли перед зачатием, женщина соблюдает следующие правила:

  1. Своевременное лечение заболеваний воспалительной природы, локализирующихся в половой системе.
  2. Отказ от пагубных привычек – употребления алкогольных напитков и курения.
  3. Соблюдение сбалансированного рациона питания.
  4. Избегание конфликтных и стрессовых ситуаций.

Перед зачатием женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти обследование. Диагностика поможет своевременно выявить опасные патологии, которые могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье малыша.

Риск появления фолликулярной кисты при беременности отсутствует: во время вынашивания ребенка в организме матери вырабатывается большое количество пролактина – гормона, который подавляет процесс развития доброкачественных образований.

Фолликулярная киста при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фолликулярная киста при беременности маловероятна, поскольку любое новообразование яичника приводит к временному бесплодию, так как киста препятствует образованию новых фолликулов. Но иногда при фолликулярной кисте беременность может наступить в здоровом яичнике.

В подавляющем большинстве случаев беременность протекает нормально и женщина рожает здорового ребенка, однако существует риск перекручивания кисты, что требует незамедлительного оперативного вмешательства, сохранить беременность в этом случае довольно сложно.

Читать еще:  Как лечить поликистоз яичников чтобы забеременеть

Функцией яичников является регулярное освобождение яйцеклетки. Довольно часто образование кисты протекает параллельно этому. В каждом менструальном цикле несколько фолликулярных мешочков начинают созревать в яичнике. Каждый такой мешочек содержит жидкость, которая необходима для питания яйцеклетки. В определенный момент один либо несколько мешочков разрываются и яйцеклетка выходит наружу – наступает овуляция. В некоторых случаях развитие фолликула происходит без выхода яйцеклетки либо после её выхода в мешочке остается много жидкости. Скопление жидкости приводит к развитию доброкачественного образования яичника – фолликулярной кисты. Обычно такая киста небольшая по размеру, но такие образования иногда могут достигать в диаметре до 10см. Такие кисты, обычно, не требуют специального лечения и через несколько недель самостоятельно рассасываются. Фолликулярная киста – самый распространенный вид новообразований яичника среди женщин детородного возраста.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины фолликулярной кисты при беременности

Развитие фолликулярной кисты обычно начинается из-за эндокринных нарушений в организме, что приводит к усиленной выработке эстрогенов и нарушению менструального цикла. Обычно таким сбоям организма способствуют тяжелые психические и физические нагрузки.

Также фолликулярная киста может развиться при нарушении режима, острых инфекционных заболеваниях, нарушении питания (длительное голодание, переедание), воспалительных процессах в половых органах (аднексит, сальпингит и пр.), после абортов, венерических инфекций, бесконтрольного использования контрацептивов, длительного сексуального воздержания либо частой смене половых партнеров.

Фолликулярная киста при беременности обычно появляется еще до зачатия.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы фолликулярной кисты при беременности

Фолликулярная киста при беременности обычно протекает бессимптомно и выявляется на осмотре у специалиста либо при плановом УЗИ случайно. Но кисты, которые в диаметре достигают 8 и более сантиметров могут вызывать болезненность, чувство тяжести в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения усиливаются во время полового акта, физического напряжения, при резких движениях.

При беременности киста может прогрессировать с осложнениями, включая выкидыш. В этот период повышается риск перекрутки ножки кисты, разрыва кисты или яичника. При этом у женщины появляется симптом острого живота (сильная боль, головокружение, тошнота и пр.).

Диагностика

Фолликулярная киста при беременности может быть обнаружена во время осмотра у гинеколога, когда специалист нащупывает округлую опухоль, достаточно тугую, с гладкой поверхностью. При надавливании на кисту женщина не ощущает боль (либо чувствует незначительную болезненность).

Для подтверждения диагноза врач может направить на ультразвуковое исследование, где визуализируется шаровидное образование с жидкостным содержимым. В случае, если с диагнозом определиться сложно, назначается диагностическая лапароскопия (осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа).

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

К кому обратиться?

Лечение фолликулярной кисты при беременности

Фолликулярная киста при беременности обычно не требует специального лечения и через несколько недель рассасывается самостоятельно.

В других случаях основное лечение направлено на восстановление гормонального фона женщины. Как правило, назначается трехмесячный курс гормональной терапии (оральные контрацептивы), после которой восстанавливается гормональный баланс и киста исчезает. Также врачи назначают комплекс витаминов, гомеопатических средств, которые помогают ускорить процесс рассасывания и снизить риск повторного образования кисты. Лекарственные препараты направлены на нормализацию работы яичников, витамины помогают укрепить защитные силы организма.

Иногда врачи рекомендуют женщинам сбросить лишний вес, так как активный образ жизни, сбалансированное питание и потеря нескольких килограммов способствуют нормализации гормонального фона без дополнительного приема лекарств.

При эндокринных нарушениях, в лечебный комплекс могут войти препараты для восстановления функций щитовидной железы.

Народное лечение фолликулярной кисты помогает ускорить процесс выздоровления и укрепить организм. Хорошо помогает справиться с гинекологическими проблемами настойка золотого уса, которую нужно пить натощак утром и вечером по 10 капель, разведенных в небольшом количестве воды (за 30-40 минут до завтрака). Каждый день дозу увеличивают на одну каплю и доводят общее разовое количество до 35 капель, после чего доза ежедневно уменьшается на одну каплю и снова доводится до 10 капель два раза в день. Лечение золотым усом включает пять курсов, начиная с третьего курса нужно перейти на трехразовый прием настойки.

Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте яичника

Фолликулярная киста и беременность — понятия не совместимы. Абсолютно любой вид кистозного новообразования яичника влияет на овуляцию и вызывает так званое «временное бесплодие». Услышав такой диагноз, включать панику не стоит, ведь своевременное обращение к специалисту дает возможность исправить ситуацию без последствий для здоровья пациентки. Если заболевание вылечить, то можно забеременеть. Но нужно разобраться с тем, что представляет собой патология.

Общее описание

Важно запомнить, что фолликулярной кистой называется доброкачественное новообразование, которое наполнено жидкостью. Перерождаться оно не может. Патология встречается достаточно часто, причем у женщин репродуктивного возраста. Она возникает на поверхности левого или правого яичника, если яйцеклетка из него не выходит.

Для патологии характерны такие симптомы:

  • учащение мочеиспускания;
  • сильная боль в нижней части живота во время менструации, причем дискомфорт наблюдается только с одной стороны;
  • задержка месячных или слишком сильные кровотечения;
  • общее недомогание.

Зачатие и фолликулярная киста

Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте? В большинстве случаев — нет. Но, если у женщины регулярный месячный цикл и сбоев нет, то зачатие вполне возможно. Если менструальный цикл нормальный, то в среднем к 14-му дню фолликул созревает и лопается, после чего яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и продвигается к матке. То есть происходит овуляция. Если фолликул остается целым, то этот процесс нарушается — беременность не наступает.

Читать еще:  Перекрут яичника

Кроме того, большие размеры образования, способствуют передавливанию маточных труб. Поэтому, если яйцеклетка все-таки появилась, то она не может оплодотвориться. Новообразование способствует образованию спаек, нарушающих нормальную проходимость придатков.

Зачатию препятствует повышение уровня эстрогена, который подавляет синтез прогестерона, отвечающего за сохранность и развитие беременности. Так как невозможность забеременеть для женщины — это дополнительная психологическая травма, в организме начинают вырабатываться вещества, нарушающие гормональный фон.

Наступление беременности при фолликулярной кисте яичника возможно, если:

  1. Киста левого яичника (или правого) рассосалась, и он начал правильно работать.
  2. Нормализовалась функциональность второго яичника.

Наступление беременности после лечения кисты

Одновременное наличие фолликулярной кисты яичника и беременности — понятия не совсем совместимые. Но если от новообразования избавиться, то зачать малыша женщина сможет, но случится это далеко не сразу. Сначала должен восстановиться гормональный фон, а также менструальный цикл. На протяжении всего периода восстановления нужно проходить плановые проверки, УЗИ-диагностику.

Важно также избегать нервных и физических перегрузок, стрессов, правильно питаться и укреплять свой иммунитет. При любых проблемах со здоровьем не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Если же естественным путем забеременеть не получается, так как произошли необратимые изменения в самих яичниках или маточных трубах, можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению. Но оно разрешено только после излечения новообразования. Например, киста, имеющая размер более 2 см, является прямым противопоказанием к оплодотворению. Т. е. пациентки придется ждать до 6 месяцев, чтобы начать протокол.

Что делать, если новообразование появилось

Если фолликулов нет, происходит задержка месячных, да еще и киста появилась на яичнике — не стоит впадать в панику (это только усугубит состояние). Важно довериться грамотному специалисту и начать лечение. Женщине чаще всего назначается консервативная терапия, способствующая рассасыванию новообразования. Далее, лечение направляется на восстановление функциональности яичников.

Если киста небольшая, не имеет тенденции к росту, а также не влияет на уровень гормонов в крови женщины, то врачи разрешают и даже рекомендуют беременеть. В этом состоянии в организме происходят значительные изменения, поэтому новообразование может рассосаться самостоятельно.

При наличии большой кисты речь идет о временном бесплодии. Но его можно вылечить, если все мероприятия будут проведены вовремя и правильно. У беременной женщины есть риск разрыва новообразования из-за давления растущей матки на него. В этом случае пациентке назначается лапароскопическая операция по его удалению. Однако, такая ситуация — большая редкость.

Существует 2 пути лечения кисты:

  1. Консервативный. Он используется в большинстве случаев.
  2. Хирургический. Необходим при перекруте ножки кисты, разрыве образования, наличии внутреннего кровотечения, неэффективности медикаментозной терапии.

Первый вариант является основным. Женщине назначаются такие препараты:

  • гормональные средства;
  • витамины;
  • препараты на растительной основе, позволяющие предупредить рецидив.

Для терапии можно применять и народные средства, например, настойку золотого уса. Однако, наличие фолликулярной кисты при беременности сильно ограничивает список разрешенных средств. Любые препараты или народные отвары должны быть строго согласованы с врачом.

Прогноз кисты при беременности

Если новообразование предшествовало зачатию, то примерно до 20-недели оно должно самостоятельно рассосаться, так как гормональный фон меняется и киста не получает подпитки. При этом практически никакого лечения не требуется.

Во время беременности такая ситуация полностью исключается. Патология не возникает у женщин в положении, так как этому препятствует чрезмерная выработка пролактина. Вообще, фолликулярная киста — неопасное новообразование, но оно требует постоянного внимания женщины к своему здоровью.

Взаимосвязь: фолликулярная киста яичника и беременность

Возможно ли развитие фолликулярной кисты яичника и беременности одновременно? Этот вопрос волнует не одну женщину детородного возраста. Различные кисты являются распространенными новообразованиями в женских органах. В состоянии ожидания малыша развитие данной кисты маловероятно, так как ее появление вызывает временное бесплодие. Но забеременеть можно и при одном здоровом яичнике, то есть, если киста коснулась одного яичника, то второй вполне способен к оплодотворению.

Беременность при таком состоянии здоровья женщины протекает вполне хорошо. В итоге на свет появляется здоровый малыш. Но это при том условии, что киста не перекручивается. Если же такой риск имеется, то потребуется хирургическое вмешательство. Врачи будут предпринимать все возможности для сохранения беременности, но сделать это будет очень сложно.

О фолликулярной кисте в нескольких словах

Это новообразование относится к доброкачественным. Формируется данная киста из фолликула, который в менструальный цикл не овулировал.

Обычно киста бывает односторонней. Размер ее порой достигает 10 сантиметров, но бывает и меньше. Представляет собой полость, состоящую из одной камеры. Внутри нее находится жидкость с наличием большого количества эстрогенов.

Большинство женщин никак не ощущает наличие в своем организме фолликулярной кисты, так как симптомы ее не всегда проявляются. Если у новообразования характер рецидивирующий, то возможны нарушения в менструальном цикле, болевые ощущения в нижней области живота, нарушения гормонального фона.

Среди всех кистозных новообразований фолликулярные кисты диагностируются в 80% случаев. Образуются они у женщин всех возрастов, но особенно часто наблюдаются в детородном. Данные кисты склонны к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких менструальных циклов (примерно 2-3). Они не перерождаются в злокачественные. Но бывает так, что при них наступают осложнения – разрыв кисты или перекручивание ее ножки.

Причиной образования фолликулярной кисты обычно является то, что в текущем цикле не произошла овуляция (часто это происходит из-за гормонального дисбаланса). Но и у вполне здоровой женщины овуляция происходит не каждый менструальный цикл. Поэтому и причин заболевания может быть несколько.

Читать еще:  Когда в яичнике образуется желтое тело

Киста образуется следующим образом. Фолликулы у здоровой женщины вырабатываются каждый менструальный цикл. Самый созревший в определенный момент лопается, освобождая яйцеклетку. Она начинает свой путь по маточным трубам к самой матке.

После разрыва фолликула остается временная железа – лютеиновое тело, называемое еще желтым. Оно служит для выработки гормона прогестерона до формирования плаценты, если зачатие произошло. Если беременность не наступает, то этот процесс идет до очередной менструации.

В том случае, когда у фолликула не произошел разрыв и яйцеклетка осталась внутри него, образуется киста. Через стенки ее кровеносных сосудов сыворотка крови просачивается в кистозную полость, что служит причиной увеличения кисты.

Диагностируют новообразование с помощью ультразвука. Но первоначально врач использует метод пальпации при осмотре на гинекологическом кресле. Используются также методы допплерографии и диагностической лапароскопии. После этого выбирается способ лечения.

Фолликулярная киста у беременных женщин

Если у женщины в одном из яичников обнаружена фолликулярная киста (не рассосавшаяся в течение 2-3 циклов), то он не может участвовать в оплодотворении. Но второй яичник вполне может быть способен к этому.

Если данное новообразование не помешало наступлению беременности, то впоследствии на протяжении всего времени ожидания малыша за кистой будет вестись тщательное наблюдение. В том случае, когда киста не увеличивается в размере, ее не трогают.

Новообразование способно рассосаться самостоятельно. Обычно так и происходит при беременности на сроке примерно в 20 недель. Если этого не произойдет, то киста удаляется хирургически. В таком случае беременность остается под вопросом. Она может дать серьезное осложнение в виде перекрута яичника. Потребуется хирургическое вмешательство. Возможно прерывание беременности.

Специалистами часто отмечаются такие случаи, когда киста у беременной женщины начинает развиваться обратно, то есть происходит инволюция. Врачи точно не могут ответить, почему так происходит. Но предполагают, что способствует этому изменение гормонального фона в период беременности.

Многие женщины, не способные забеременеть естественным путем, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению. Их очень интересует, а не противопоказана ли эта процедура при фолликулярной кисте. Перед ЭКО проводится терапия гормонами. Восстановление гормонального баланса способствует исчезновению кисты. Именно так и происходит в большинстве случаев.

Возникают вопросы и о том, может ли киста появиться после наступления беременности. Такая вероятность слишком мала, так как в организме ожидающей малыша женщины вырабатывается гормон прогестерон. А это снижает риск развития любых новообразований.

Данная киста обычно не доставляет особых хлопот беременной женщине, так как не проявляется никакими симптомами. Обнаруживает ее врач при очередном плановом осмотре.

Но при размере кисты более 8 сантиметров возможна болезненность и тяжесть в нижней области живота. Усиливается боль при физической нагрузке, при резких движениях и в период полового контакта.

Симптомы могут усиливаться при осложнениях кисты. Например, если наступил перекрут кистозной ножки, то появляются признаки острого живота:

  • сильная боль;
  • головокружение;
  • рвота и прочее.

Такое же состояние наступает при разрыве кисты или всего яичника.

Какие методы лечения фолликулярной кисты используются при беременности

Данное новообразование в период беременности склонно самостоятельно рассасываться. Если же этого не происходит, то в лечении первым делом используется восстановление гормонального баланса. С этой целью пациентке назначается гормональная терапия оральными контрацептивами. Обычно это приводит к исчезновению кисты. Одновременно с этим назначается витаминный комплекс. Витаминотерапия помогает кисте рассосаться, ускоряя этот процесс. Витамины помогают укрепить иммунную систему, что тоже очень важно в состоянии беременности.

В отельных случаях можно обойтись и без принятия гормонов. Врачи советуют некоторым пациенткам снизить собственный вес, вести активный образ жизни, сбалансировать рацион питания. Все это поможет привести в норму гормональный фон.

Если проблема женщины связана с нарушениями в эндокринной системе, то назначается лечебный курс препаратов, способных улучшить функционирование щитовидки.

Укрепить организм и оздоровиться поможет и народная медицина. Но использовать ее рецепты можно только по согласованию с врачом, наблюдающим за течением беременности.

Помогает в лечении различных гинекологических патологий, в том числе и фолликулярной кисты, настой золотого уса. Принимается он по 10 капель утром и вечером перед приемом пищи примерно за полчаса. На следующий день доза на одну каплю увеличивается, затем еще на одну и так далее пока не достигнет 35 капель.

При осложненной кисте используется хирургическое вмешательство. Врачи стараются сделать все возможное для сохранения плода и целостности яичника, чтобы женщина не утратила свои репродуктивные функции.

Фолликулярная киста обычно не угрожает жизни мамы и ребенка. Но для предотвращения риска развития возможных осложнений необходимо соблюдать ряд правил. Перед тем, как женщина решит зачать ребенка, необходимо излечиться от всех заболеваний воспалительного характера, развивающихся в половых органах. Надо привести гормональный фон к нужному уровню. Нарушается он из-за лишнего веса, различных нервных потрясений, бессонницы и нарушений сна, плохого пищеварения, курения и многого другого. Исключив из жизни все вредные факторы, можно добиться гормонального баланса.

Если женщина запланировала стать мамой, то желательно пройти полное обследование у врачей всех специальностей. Это послужит хорошему протеканию беременности и рождению здорового малыша.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию