Что такое гидатида яичника

Причины возникновения и лечение гидатиды яичника

Гидатида яичника – это плотное доброкачественное новообразование на ножке, наполненное жидким содержимым, которое находится в придатке или области его головки.

Гидатида на снимке УЗИ. Нажмите для увеличения

Описание патологии

Каждая женщина, которая в заключении УЗИ увидела диагноз «Гидатида яичника», первым делом расспрашивает врача о том, что это такое. Данный вид кистозного образования, по сути, является безвредным, однако большие размеры провоцируют у женщин бесплодие, если своевременно не пройти курс лечения. Проблемы с зачатием возникают по той причине, что основное место локализации заболевания – маточные трубы, т.е. основание яичника. Киста не дает яйцеклетке выйти и продвинуться по трубе, т. к. сперматозоид не может пробить вставшую перед ним преграду в виде гидатиды.

Гидатиды могут образоваться на яичнике и/или фаллопиевых трубах. Для женщины, желающей забеременеть, огромную опасность представляет появившееся новообразование на маточных трубах.

Помимо этого, патологию подразделяют на следующие типы:

  1. Единичные образования. Угрозы для здоровья женщины не представляют, если размеры не превышают 2 см и расположены только на одном из яичников.
  2. Множественные образования. Требуют срочного медицинского вмешательства.

Причины появления гидатиды

Узнав, что же это такое – гидатида яичника, и какие виды бывают, пациентки начинают осваивать просторы интернета в поисках информации относительно причин, вызвавших недуг. Кистозные новообразования возникают в основном после перенесенных воспалений малого таза.

Медицина выделяет другие основные причины недуга:

  • операции на репродуктивных органах;
  • аборты, выкидыши;
  • внематочная беременность;
  • скрытые половые инфекции.

Симптомы

Первые признаки появляются в случаях, когда новообразование уже достигло патологических размеров. Долгое время гидатида себя не выдает, при этом на ультразвуковом обследовании врачи зачастую не замечают кисту из-за ее маленьких размеров.

Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • частые, систематические боли внизу живота острого или спазматического характера, напоминающие заболевания пищеварения;
  • боли в состоянии покоя;
  • ощущение дискомфорта в области яичников;
  • увеличение температуры тела без признаков простуды;
  • повышенная сонливость, слабость, нервозность, апатия;
  • скудные или мажущие выделения, не прекращающиеся длительное время (более 10 дней);
  • нерегулярность менструации или сбои цикла;
  • отсутствие беременности более года при активных, регулярных попытках зачать;
  • тошнота и рвота;
  • резкая и острая боль, которая может свидетельствовать о перекруте ножки.

Лечение

Диагностика заболевания заключается в прохождении УЗИ. Чаще всего гидатиду обнаруживают случайно, при плановом обследовании. Гинеколог может нащупать новообразование только в том случае, если оно достигло больших размеров.

Единичные образования до 20 мм не подвергаются лечению. Если размеры кисты превышают 2 см, врачи назначают медикаментозную терапию для остановки ее роста и предотвращения некроза, однако полностью избавиться от гидатиды можно только с помощью хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой употребление пациенткой гормональных, противовоспалительных средств, а также оральной контрацепции.

Для лечения гидатиды хирургическим путем используется несколько методов:

  1. Лапароскопия. Наиболее предпочтительная операция из-за короткого периода восстановления и минимальных рисков. Оперативное вмешательство осуществляется через маленькие проколы на животе. При наличии противопоказаний прибегают к лапаротомии.
  2. Пункционная биопсия. Проводят пациенткам с крупными кистами, размер которых составляет не менее 2 см. Под контролем УЗИ-аппарата с помощью шприца с иглой выкачивают из гидатиды жидкость.
  3. Лапаротомия. Полостная операция, применяемая в крайних случаях из-за длительного периода восстановления, риска возникновения спаечного процесса и осложнений.

Последствия

Природа гидатиды – доброкачественная, возможность перерождения в злокачественное образование равняется практически нулю, однако были случаи, поэтому игнорировать патологию не стоит.

Если запустить болезнь, высок риск появления следующих осложнений:

  1. Бесплодие, связанное с ростом новообразования. Киста давит на мягкие ткани, создавая препятствия для проникновения яйцеклеток и сперматозоидов в маточные трубы, нарушает функционирование яичников, вследствие чего могут отсутствовать овуляции.
  2. Перекрут ножки. Вызывает некроз тканей, лихорадочное состояние, резкую боль. Требуется срочная операция.
  3. Разрыв новообразования. Случается с гидатидами большого размера, грозит перитонитом и сепсисом. Сопровождается резкой, невыносимой болью, внутренним кровотечением, нагноением в брюшной полости. Незамедлительно требуется медицинская помощь, т. к. возможно внутреннее заражение.

Не следует бояться посетить врача. Он расскажет, что такое гидатида яичника и назначит эффективное лечение, опираясь на индивидуальные особенности организма.

Предотвращение появления патологии

В целях профилактики женщинам рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни: активная физическая деятельность, правильное питание, отказ от вредных привычек;
  • исключить случайные половые связи;
  • проходить обследование у гинеколога минимум раз в год;
  • не делать аборт: при отсутствии желания забеременеть – пользоваться контрацепцией;
  • своевременно обращаться к специалистам при малейших признаках патологии в органах малого таза.

Соблюдение рекомендаций максимально отгородит от данного диагноза, обеспечит здоровую репродуктивную функцию на долгие годы, а также сократит риски повторного возникновения болезни.

Методы лечения и осложнения при гидатиде яичника

Гидатида яичника, что это такое

Когда возникает вопрос, что это такое гидртида яичников и чем опасно данное заболевание, стоит рассмотреть природу опухоли. Это новообразование внутри органа, а точнее в части головки придатка. Данному заболеванию в основном подвержены женщины среднего возраста, но иногда опухоль выявляется даже у молодых девушек. Единичная гидатида может не вызывать абсолютно никакого беспокойства и будет выявлена только при плановом осмотре. Но эта патология требует обязательного и нередко длительного лечения.

Нередки случаи, когда заболевание становится основной или единственной причиной, препятствующей беременности. В таком случае необходимо пройти ряд специальных диагностик, которые помогут врачу выяснить причину образование гидатид, а также сделать прогноз. Для того чтобы получить полную информацию об этом заболевании женских половых органов, необходимо: ознакомиться с описанием новообразования, знать его симптоматику, возможные последствия, а также пути лечения. Полезно будет узнать и ряд народных рецептов лечения, которые можно применять в качестве профилактических мер. Далее о каждом перечисленном пункте подробнее.

Рекомендуем узнать: Что такое тератома яичника

Общая информация

Как уже было упомянуто выше, гидатида нередко поражает яичники женщин и девушек репродуктивного возраста. После подтверждения диагноза пациентки зачастую задаются множеством вопросов. Первый среди них: гидатида яичника -что это такое?

Читать еще:  Киста с кровоизлиянием яичника

Следует понимать, что местом локализации новообразование зачастую является основание яичника, а именно фаллопиевы трубы. Наибольшую опасность гидатида представляет для женщин, желающих забеременеть. Новообразование может полностью или частично перекрыть трубку, преградив путь движения яйцеклетки. Кроме того, сперматозоид также не может пробиться сквозь гидатиду для оплодотворения. В такой ситуации конечным итогом может стать приобретенное бесплодие.

По сути, гидатиды – это образования кистозного характера с достаточно плотной оболочкой, наполненной жидкостью. При ультразвуковой диагностике они выявляются в виде четко очерченных овалов или кругов. Зачастую они совершенно не доставляют беспокойств, но в отдельных случаях для них может быть характерен целый ряд симптомов.

Рекомендуем узнать: Ретенционное образование левого яичника что это такое

Симптоматика

Для того чтобы сохранить женское здоровье, рекомендуется периодически обращаться к специалисту для осмотра. Такая мера позволит существенно минимизировать возможные последствия. Также необходимо реагировать даже на несущественные изменения в самочувствии.

В первую очередь нужно обращать внимание на следующие симптомы:

  • Частые, периодические боли в нижней части живота, которые можно спутать с последствиями заболеваний пищеварительной системы (могут быть спазматическими или острыми),
  • Повышение температуры тела без симптоматики, характерной для простудных заболеваний или гриппа,
  • Повышенная слабость и раздражительность, сопровождающаяся сонливостью,
  • Выделения мажущего характера на протяжении длительного времени,
  • Сбой менструального цикла,
  • Отсутствие беременности при учете регулярных половых актов.

Конечно же, представленная выше симптоматика может являться результатом и других заболеваний. Иногда даже не относящихся к женским половым органам. Но в любом случае при их возникновении необходимо обратиться к врачу, ведь только так можно своевременно выявить гидатиду, избежав множества неприятных последствий, в том числе и бесплодия.

Рекомендуем узнать: Почему появляется эндометриоидная аденокарцинома яичника

Причины гидатиды

Официальная медицина выделяет несколько основных причин, которые могут поспособствовать как возникновению патологии, так и росту кистозного образования.

Основные причины возникновения гидатиды яичников:

  • Беременность вне матки. Обязательное прерывание развития плода в нестандартном месте (к примеру, в яичнике) с некоторой долей вероятности может поспособствовать частым периодическим воспалениям и ухудшению работы фаллопиевых труб. Совокупность этих факторов в конечном итоге может стать причиной для формирования гидатиды.
  • Выкидыш, аборт. Они являются одной из главных причин, которые могут поспособствовать стремительному росту гидатид и с большой вероятностью привести к бесплодию.
  • Операции в области малого таза. Эти хирургические вмешательства в значительной степени влияют на ослабевание иммунной системы организма, что в свою очередь снижает защитные процессы и в репродуктивной системе у женщин.

Рекомендуем узнать: Асцит при доброкачественной опухоли яичников

Лечения гидатиды

Гидатиды могут появляться как поодиночке, так и целыми группами. В первом случае они редко причиняют дискомфорт. По этой причине их могут не лечить. Но групповое появление кистозного образования требует обязательного прохождения курса лечения.

Новообразование и степень проходимости маточных труб проверяется по средствам ультразвуковой диагностики. Условным диаметром гидатид, при котором считается, что киста не доставляет дискомфорта &#8212, 20 миллиметров. Существенно выражается симптоматика при разрастании патологии до 30 миллиметров. Резкая, острая боль может свидетельствовать о перекручивании ножки гидатиды.

Важно! Групповые появления новообразований нередко локализуются сразу в двух местах – и в яичниках, и в маточных трубах, что чаще всего и приводит к бесплодию. Так как гидатида способна полностью перекрыть каналы &#8212, выходы яйцеклетки. В таких случаях специалисты ставят диагноз: «Непроходимость маточных труб».

Если описываемое кистозное образование в яичниках или в маточных трубах не тревожит, его зачастую не подвергают лечению. Множество женщин могут до конца жизни не знать о наличии гидатиды яичников и что это такое. Следует добавить, что патология может существенно увеличиваться в размерах, но при этом не перерастает в злокачественные опухоли.

Для полного избавления от гидатиды необходимо хирургическое вмешательство. Зачастую для такой операции выбирают метод лапароскопии. Манипуляцию осуществляют под общим наркозом, в связи с обширностью вмешательства. В некоторых случаях необходима операция по средствам применения лапаротомии. После такого метода пациентке необходим более длительный период восстановления. Также полосная операция чревата началом спаек внутренних органов малого таза в результате их смещения.

Еще один достаточно молодой метод лечения – это пункционная биопсия. По средствам УЗИ делают пункцию, которая может либо существенно уменьшить размеры кистозного образования, либо полностью его удалить. Однако для применения метода нужны сразу три обязательных показателя:

  • Размер гидатиды – не менее 20 миллиметров,
  • Просматриваемость патологии во второй фазе менструального цикла,
  • Наличие в малом тазу свободной жидкости.

Возможно и медикаментозное лечение, но оно зачастую направлено лишь на сдерживание роста гидатид или их уменьшение. Полностью избавится от патологии с помощью аптечных средств невозможно.

Среди народных способов для профилактики кистозных образований в яичниках можно выделить заваривание корня одуванчика, боровой мяты или листьев лопуха. Из них делают настои на водяной основе, заливая измельченные растения кипятком. После нескольких часов отстоя средство необходимо принимать по одной ложке утром и вечером. Вещества, содержащиеся в вышеописанных частях растений, обладают великолепными противовоспалительными, антибактериальными, а также антигельминтными свойствами.

Осложнения при гидатиде яичника и действенные методы её лечения

Репродуктивная система женщин подвергается многим заболеваниям, одним из которых является гидатида яичника (код по МКБ 10 №83). Данное новообразование не приносит вреда организму пациенток, пока не достигнет крупного размера. При больших параметрах опухоль способна привести к бесплодию. Для того, чтобы понять что это такое гидатида яичника, каковы признаки образования, вследствие чего оно возникает и как лечить заболевание, необходимо более детально изучить патологию.

Общая характеристика патологии

Гидатида яичника образуется внутри данного органа и представляет собой новообразование, наполненное жидкостью. По международной классификации болезней она относится к невоспалительным поражениям яичника. Чаще всего это заболевание диагностируется у пациенток среднего возраста. В некоторых случаях его выявляют у молодых девушек.

Существует несколько типов таких опухолей. Они бывают единичными и множественными. Первый вид новообразования никак себя не проявляет и не представляет серьезной опасности для организма, пока не достигает крупного размера. Если параметр опухоли составляет более 20 мм, то есть повод для обращения к доктору.

Читать еще:  Беременность после каутеризации яичников

Также в больницу следует обращаться, если имеются множественные кисты. В этом случае, чем скорее будет начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. Обнаруживают гидатиды на любом яичнике независимо от его расположения или же сразу на двух органах.

Причины развития патологии

Гидатида яичника возникает у женщины вследствие воздействия такого провоцирующего фактора как воспалительный процесс, протекающий в малом тазу. Можно отметить еще несколько причин развития данного новообразования:

  1. Нарушения в деятельности репродуктивных органов.
  2. Оперативное вмешательство, проводимое на органах малого таза.
  3. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности.
  4. Внематочная беременность.

Все эти факторы способствуют тому, что в яичниках запустится механизм образования опухоли. Поэтому важно следить за своим женским здоровьем, а при первых признаках развития патологий сразу же предпринимать меры по их устранению.

Симптоматика

Чтобы определить образование гидатиды яичника, понять, что это такое, необходимо знать о том, какие симптомы она вызывает. Такие знания помогут сразу заподозрить нарушение и вовремя обратиться к специалисту за помощью.

Женщинам нужно обратить внимание на следующие клинические проявления:

  1. Регулярные болевые ощущения, проявляющиеся в нижней части живота. Их можно легко перепутать с заболеваниями органов пищеварения. Болевой синдром бывает острым и спазматическим.
  2. Высокая температура тела, которая не сопровождается признаками простуды или гриппа.
  3. Слабость во всем теле, раздражительность, склонность ко сну.
  4. Мажущие влагалищные выделения, наблюдающиеся в течение долгого промежутка времени.
  5. Нарушение менструального цикла.
  6. Проблемы с зачатием ребенка, несмотря на регулярную половую жизнь.

Указанные клинические проявления являются следствием совершенно других патологий. В связи с этим требуется обязательное обследование женщины, которое поможет поставить точный диагноз.

Возможные осложнения

Сама по себе гидатида яичника не считается опасным для организма женщин. Она имеет доброкачественное течение, редко достигает крупных размеров, не беспокоит выраженными симптомами. Вероятность, что такая опухоль переродится в злокачественное новообразование, равна нулю.

Но это вовсе не говорит о том, что на эту патологию можно махнуть рукой. В любом случае кистозное образование в яичнике не считается нормой, а значит, требует устранения. Если запустить болезнь, то она вызовет неблагоприятные последствия. К таким относят:

  1. Быстрый рост опухоли. Если она достигнет большого размера, то половые органы не смогут нормально функционировать, так как на них будет оказываться давление. В этом случае необходимо срочно удалить новообразование и устранить причину его появления.
  2. Перекрут гидатиды морганьи. Перекручивание является довольно опасным осложнением. Девушку тревожит острый болевой синдром, повышается температура. Такой заворот тканей ведет к их отмиранию, поэтому требуется немедленное оперативное вмешательство.
  3. Разрыв гидатиды. Он происходит, когда параметры опухоли становятся слишком большими. У женщин возникает выраженная боль, интоксикация организма, открывается кровотечение, развивается перитонит. При разрыве существенно повышается риск развития сепсиса.
  4. Бесплодие. Новообразование способно привести к нарушению работы репродуктивных органов, заблокировать трубы матки, мешая нормальному передвижению сперматозоидов. В результате этого зачатие становится невозможным.

Методы лечения

Если гидатида придатка никак себя не проявляет, то лечение не назначается. Некоторые женщины всю жизнь живут с этой опухолью и даже не догадываются о ее наличии. Но все же новообразование склонно к увеличению. Если она начинает активно расти, развивается некроз гидатиды морганьи, то требуется медицинская помощь.

Врачи часто настаивают на оперативном вмешательстве, которое позволяет полностью избавиться от кистозного образования. Наиболее предпочтительным вариантом терапии является лапароскопический метод. Он проводится без разрезов брюшной полости, не требует долгого восстановления.

Лучше предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. В качестве мер профилактики всем женщинам следует вести здоровый и активный образ жизни, не допускать случайных половых связей, отказывать от абортов, планировать свою беременность и никогда не игнорировать патологии, развивающиеся в органах малого таза.

Эти правила профилактики позволят снизить риск развития гидатиды яичника. Лучшей же мерой предотвращения развития опухоли и ее неблагоприятных осложнений будет ежегодное прохождение гинеколога и обращение к врачу при первых признаках патологии. Доктор расскажет, что это такое гидатида яичника и подберет действенный метод лечения.

Гидатида яичника – что это такое? Причины, симптомы и методы лечения

Желая забеременеть, многие женщины сталкиваются с таким неприятными заболеваниями, как новообразования в яичниках. В медицине они именуются гидатидами.

Существует множество причин ненаступления беременности. Вернее всего в таких случаях обратиться к высококвалифицированному специалисту и уточнить диагноз. И если наличие гидатиды подтверждается, рекомендуется, прежде всего, выяснить причины возникновения данного заболевания.

Что такое гидатида яичника

Многие женщины, имеющие названный диагноз, задаются вопросом: гидатида яичника – что это такое? Важно понимать, что это новообразование, которое чаще всего возникает у основания яичника. То есть его место локализации – фаллопиевы трубы.

Читать еще:  Абсцесс яичника

Опасность этой патологии состоит в том, что женщина может остаться бесплодной. Гидатида перекрывает выход яйцеклетки из яичника и не дает ей двигаться по трубе. А это, в свою очередь, приводит к невозможности забеременеть, так как сперматозоид просто не в состоянии добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Гидатида представляет собой кисту (патологическую полость), которая внутри наполнена жидкостью. На ультразвуковом исследовании новообразование обнаруживается в виде круга или овала с четкими очертаниями. Чаще всего заболевание не вызывает особых беспокойств, но может проявляться некоторыми симптомами.

Симптомы заболевания

Для женщин важно следить за своим здоровьем и обращать внимание даже на незначительные изменения в своем состоянии, лишь так вовремя может быть обнаружена гидатида яичника. Симптомы, которые должны насторожить, такие:

  • частые боли внизу живота (бывают спазматического и острого характера);
  • увеличение температуры тела;
  • состояние слабости и раздражения;
  • мажущие выделения на протяжении долгого времени;
  • сбой в цикле менструации;
  • женщина не может забеременеть, учитывая, что половые акты регулярные.

Конечно, эти признаки могут указывать и на другие заболевания. Но если они наблюдаются, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная помощь поможет избежать множества проблем, грозящих бесплодием, а также определить, не является ли его причиной гидатида яичника (что это такое, вы уже имеете представление).

Причины возникновения заболевания

Для того чтобы способствовать сохранению репродуктивного здоровья женщины и в дальнейшем избежать множества проблем связанных с родами и вынашиванием беременности, нужно знать, из-за чего может развиться гидатида яичника. Причины возникновения ее довольно многочисленны:

  1. Внематочная беременность, приводящая впоследствии к воспалительным процессам и плохой работе фаллопиевых труб.
  1. Выкидыши, аборты, которые, кстати, являются главными факторами провоцирования роста гидатид.
  2. Операции малого таза, вызывающие снижение иммунитета и ослабевания защитных функций репродуктивной системы женщины.

Гидатида Морганьи

Новообразования в виде кист могут возникать как поодиночке, так и группами. Если это одиночные кисты, которые не вызывают беспокойства, их можно не лечить. К тому же они, как правило, не препятствуют беременности. Когда же кист много, то обязательно требуется лечение.

Данные новообразования часто бывают круглой и овальной формы. Поверхность у них гладкая и достигает размера около 2 см.

Кисты висят на ножке, их еще называют привеском фаллопиевых труб. Чтобы проверить женщину на наличие гидатид, требуется ультразвуковое исследование. С его помощью диагностируются маточные трубы на предмет проходимости и новообразований. В случае, когда гидатида вырастает до трех сантиметров в диаметре, она может вызвать неприятные ощущения:

  • чувство дискомфорта;
  • ноющие боли в паховой области;
  • боли в состоянии покоя.

Если же возникает сильная острая боль, то это может свидетельствовать о перекручивании кисты. В таком случае требуется немедленное оперативное вмешательство.

Гидатида яичника и маточной трубы

Надеемся, вам теперь понятен термин “гидатида яичника”. Что это такое новообразование, которое возникает у основания яичника или в нем самом, уже было сказано, но гидатиды появляются и в маточных трубах. Основная причина возникновения их здесь – это инфекция.

Гидатиды называют не только кистами, но и спайками. Они образуются, как правило, вследствие абортов или перенесенных операций. Если в маточной трубе множество гидатид, то специалисты ставят диагноз “непроходимость маточных труб”. Эти новообразования перекрывают полностью канал для выхода яйцеклетки или же сужают его, что также приводит к невозможности оплодотворения.

Если осложнений нет, то гидатиду не лечат. Специалисты назначают только медикаментозное лечение и наблюдение.

Гидатида считается доброкачественным новообразованием, но она может увеличиваться в размерах. К счастью, она не перерождается в злокачественные опухоли, и большинство женщин даже не знают, что у них в яичнике или маточной трубе есть описываемая патология. Многие могут прожить с ней всю жизнь.

Лечение гидатиды яичника

Но как избавиться от новообразований при диагнозе “гидатида яичника”? Что это такое лечение, которое требует хирургического вмешательства, тоже знают немногие. Правда, оперируют больных только в случае разрастания гидатид. И в основном это лапароскопия.

Врач назначает день операции и несколько дней подготавливает пациента. Больной сдает все анализы, проходит обследование. Анестезиолог подготавливает пациента к наркозу, так как он будет общий, ввиду обширной операции.

Если лапароскопия не подходит, то операция будет полостная. После нее пациентка находится в больнице около семи дней. Это с учетом того, что не будет осложнений. Полостная операция сложнее, и, соответственно, больше времени занимает восстановление организма.

Существуют также и множество альтернативных способов лечения.

Пункционная биопсия в лечении заболевания

Новый вид лечения могут испробовать женщины, которые, к сожалению, знают: гидатида яичника – что это такое. Метод пункционной биопсии сравнительно молод, а для его внедрения должны быть определенные показатели:

  1. Киста более двух сантиметров в диаметре.
  2. Она должна просматриваться во второй фазе менструального цикла.
  3. Наличие свободной жидкости в малом тазу.

Специалист при помощи УЗИ делает лечебную пункцию. Она должна уменьшить или вообще убрать новообразование. Если все прошло хорошо, то только в течение одного года можно проследить динамику. Лечебной пункция считается только тогда, когда нет рецидива заболевания.

Гидатида яичника: лечение народными средствами

В основном пациентки, которым поставили названный диагноз, стараются избежать хирургического вмешательства. Тогда и возникает вопрос: если диагноз “гидатида яичника”, как лечить ее?

На помощь могут прийти народные рецепты, но нужно помнить, что в большинстве случаев они пригодны только для профилактики. Когда заболевание запущено, рекомендуется все же найти высококвалифицированного специалиста и проконсультироваться. Народные средства прекрасно подходят для предотвращения заболевания.

Хорошим средством профилактики кист считается корень одуванчика. Он является эффективным антибактериальным, противовоспалительным и антигельминтным средством. Из корня делают настои. Требуется мелко измельчить его, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов, после чего принимать два раза в день по чайной ложке. Для этих же целей используют боровую матку и листья лопуха.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию