Болят яичники после аборта

Дисфункция яичников после аборта

Аборт вызывает значительные изменения в репродуктивной системе женщины. Эндокринные нарушения, сбои в работе гипоталамуса, гипофиза и яичников как системы органов, являются вторым по распространенности осложнением аборта, особенно медикаментозного. На первом месте находятся осложнения инфекционной природы.

В самые первые часы после аборта в крови повышен уровень стрессовых гормонов: адреналина и норадреналина. Повышенная секреция их является неспецифическим ответом на боль и повреждение тканей. Затем начинается усиленное образование глюкокортикоидных гормонов надпочечниками с целью уменьшить выраженность воспалительной реакции. Правда, эта «уловка» организма не всегда помогает. После аборта организм испытывает сильнейший «гормональный стресс», который нарушает тонкий баланс между гормонами гипоталамуса и гипофиза, гипофиза и яичников.

В норме примерно в середине каждого менструального цикла у женщины должна происходить овуляция. Если этого по какой-либо причине не происходит, то такой цикл называется ановуляторным. Отсутствие овуляции – это характерное проявление дисфункции яичников, симптомы которой проявляются, в основном, в виде продолжительных мажущих или иных выделений из влагалища, и нерегулярности менструального цикла. Дисфункция яичников это не заболевание, а лишь комплекс симптомов, возникающих в связи с разными причинами, главные из которых приведены ниже.

Итак, основные причины дисфункции яичников это «гормональный стресс» и нарушение соотношения между гормонами гипофиза и яичников после аборта. В это время у многих женщин происходит снижение выработки гипофизом лютеинизирующего гормона, который отвечает за овуляцию и синтез половых гормонов. Кроме того, изменяется и ритмичность его выделения, что обуславливает нарушение гормональной функции яичников. У большинства женщин такое состояние длится в течение как минимум одного менструального цикла после аборта (как максимум – трех), а у некоторых приводит к стойкому нарушению функции яичников на долгое время. Еще одной причиной дисфункции яичников являются воспалительные заболевания их, возникшие в результате аборта. Воспаление вызывает гибель части клеток, вырабатывающих эстрогены, в результате чего их количество в крови снижается. Уменьшается и функция коры надпочечников, что ведет к еще большему падению уровня половых гормонов. В итоге организм испытывает значительный эстрогенный дефицит, что приводит к дистрофическим процессам в слизистой оболочке матки, нарушению пролиферации эндометрия и нерегулярности цикла. Все эти факторы обуславливают крайне низкую вероятность наступления беременности при дисфункции яичников, которая практически никогда не происходит во время ановуляторного цикла.

При дисфункции яичников, возникшей после аборта, менструации часто становятся крайне нерегулярными. Могут возникать различные по интенсивности и длительности кровянистые выделения из половых путей, так что женщина сама перестает понимать, что это – месячные или маточное кровотечение. Часто после некоторой задержки месячных возникают обильные кровотечения из половых путей, которые довольно долго длятся и могут привести к анемии и даже шоку в результате кровопотери. При таком состоянии, возникшем в результате дисфункции яичников, лечение должно быть только квалифицированным. Нельзя ждать, что кровотечение прекратится самостоятельно, нужно немедленно доставить больную в ближайший стационар.

Кроме того, иногда во время менструаций может возникать сильная и продолжительная боль внизу живота, с трудом снимаемая спазмолитиками и анальгетиками. При дальнейшем развитии дисфункции яичников симптомы нарастают. В запущенных случаях менструации могут прекратиться совсем – возникает аменорея. Обычно это состояние связано с полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками, прекращением или резким торможением процесса созревания яйцеклеток. Естественно, все эти неприятные проявления отражаются на настроении женщины. Она становится вспыльчивой и раздражительной, а временами – вялой и апатичной, порой даже впадая в депрессию. Изменяется аппетит и половое влечение, чаще в сторону снижения. Дисфункция яичников симптомы эти усугубляет. Возникает страх из-за возможной потери рожать детей впоследствии, что может привести к психологической аменорее.

Диагностика дисфункции яичников основывается на тщательном исследовании в условиях стационара гормонов гипофиза, яичников, щитовидной железы и надпочечников, а также их структурного и функционального состояния с помощью УЗИ, рентгенографии и т.д. Имеет немалое значение и такой простой способ, как измерение базальной температуры. Значения на графике получаются более однородными, при этом не будет подъема температуры в середине цикла в связи с отсутствием овуляции.

После того как выставлен диагноз дисфункция яичников, лечение следует начинать незамедлительно. Для этого необходимо скорректировать эндокринные расстройства путем назначения гормональных препаратов, при наличии инфекции – провести несколько курсов антибиотикотерапии совместно с противовоспалительными препаратами. Может потребоваться витаминотерапия, коррекция диеты и лишнего веса. Если женщина желает добиться того, чтобы у нее наступила беременность при дисфункции яичников, необходимо назначить лекарства, тем или иным образом стимулирующие овуляцию, например, препараты хорионического гонадотропина.

Разумеется, при наличии дисфункции яичников лечение должен назначать только врач-гинеколог. Самолечение в этом случае недопустимо и опасно, т.к. приводит к непредсказуемым последствиям.

Боли в боку после аборта – норма или тревожный симптом?

Боли в боку после аборта – обычное явление. Они незначительные, схваткообразные, тянущие или ноющие. Проходят обычно за 3-5 дней. Дискомфорт возникает из-за восстановления организма после процедуры.

Читать еще:  Болезни яичников у женщин симптомы

Основная причина боли – сокращение матки до первоначальных размеров. При наступлении беременности детородный орган увеличивается, а после аборта его мускулатура сокращается. Это нужно еще и для того, чтобы вытолкнуть наружу остатки плодного яйца, эндометрия и крови. При выскабливании и вакуумной аспирации неизбежно повреждаются ткани. Вместе с эмбрионом нередко захватывается эпителиальный и даже мышечный слой. Дискомфорт появляется не сразу, а после прекращения действия анестезии. Интенсивность и продолжительность болей зависят от тяжести травм.

Медикаментозный аборт заключается в приеме препаратов, блокирующих выработку прогестерона. Из-за дефицита этого гормона усиливаются сокращения матки и отделяется эндометрий с плодным яйцом. При отслойке тканей повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего также возникают боли. Если боли в боку после аборта очень сильные, продолжаются дольше 7 дней и сопровождаются другими неприятными симптомами, речь идет об осложнениях. Прерывание беременности – серьезное испытание для организма. Оно чревато различными неприятными и даже опасными последствиями.

Неполный аборт

В ряде случаев во время прерывания беременности плод погибает, но частично или полностью остается в матке. Чаще всего это происходит при медикаментозном аборте из-за недостаточных мышечных сокращений. Также причиной могут послужить гормональные сбои, индивидуальные анатомические особенности или врачебные ошибки при выскабливании и вакуумной аспирации. Симптоматика включает в себя сильные схваткообразные или тянущие боли, отдающие в поясницу. Кровянистые выделения обильные , часто со сгустками и частицами тканей. Лечение заключается в очищении полости матки с помощью вакуума. Больным назначают кровоостанавливающие и противовоспалительные препараты. При обнаружении инфекции необходим прием антибиотиков.

Проблемы с кишечником

Если после аборта болит левый бок, возможно, дело в расстройстве кишечника. Пищеварительный орган может негативно отреагировать на анестезию и препараты, назначаемые в восстановительном периоде. Возникает вздутие, повышенное газообразование, диарея или запор. Когда действие лекарств проходит, кишечник восстанавливается. В сложных случаях возникает воспаление. Его лечат с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. Также необходим курс пробиотиков.

Гематометра

При спазме, спаечных процессах, недостаточной сократительной способности мышц в матке задерживается кровь. Иногда цервикальный канал закупоривается частицей плодного яйца, из-за чего также нарушается выход содержимого матки наружу. Главным симптомом является отсутствие выделений после аборта. Больные ощущают тяжесть и сильную схваткообразную боль в боку и нижней части живота. При присоединении инфекции возникает эндометрит. Он характеризуется гнойными зловонными выделениями и повышением температуры. При таком состоянии необходимо прочищать полость матки путем зондирования или вакуумной аспирации. Пациенткам показан прием медикаментов, улучшающих тонус мышц, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Инфекцию лечат антибиотиками. Дополнительно назначают иммуномодуляторы и физиотерапевтические процедуры. Также важно выявить и устранит первопричину гематометры.

Сальпингит

Воспаление маточной трубы. После прерывания беременности внутренний слой матки представляет собой обширную раневую поверхность. В нее легко проникают болезнетворные микроорганизмы и быстро распространяются по всем репродуктивным органам. При сальпингите резко повышается температура, возникает общее недомогание, учащается сердечный ритм. При воспалении правой трубы после аборта болит правый бок. При левостороннем воспалении дискомфорт сосредоточен слева. Возможно поражение обоих придатков. Неприятные ощущения распространяются по паховой области, отдают в поясницу и прямую кишку. Появляются необычные выделения, сопровождаемые жжением и зудом. Терапия включает в себя прием антибиотиков, жаропонижающих, иммуномодуляторов и витаминов.

Боли в боку после прерывания беременности при нормальном состоянии здоровья и соблюдении рекомендаций врача не доставляют серьезного дискомфорта и быстро проходят. Но следует помнить, что аборт чреват серьезными осложнениями. При любых тревожащих симптомах необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу.

Боли в боку после аборта – норма или тревожный симптом?

Боли в боку после аборта – обычное явление. Они незначительные, схваткообразные, тянущие или ноющие. Проходят обычно за 3-5 дней. Дискомфорт возникает из-за восстановления организма после процедуры.

Основная причина боли – сокращение матки до первоначальных размеров. При наступлении беременности детородный орган увеличивается, а после аборта его мускулатура сокращается. Это нужно еще и для того, чтобы вытолкнуть наружу остатки плодного яйца, эндометрия и крови. При выскабливании и вакуумной аспирации неизбежно повреждаются ткани. Вместе с эмбрионом нередко захватывается эпителиальный и даже мышечный слой. Дискомфорт появляется не сразу, а после прекращения действия анестезии. Интенсивность и продолжительность болей зависят от тяжести травм.

Медикаментозный аборт заключается в приеме препаратов, блокирующих выработку прогестерона. Из-за дефицита этого гормона усиливаются сокращения матки и отделяется эндометрий с плодным яйцом. При отслойке тканей повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего также возникают боли. Если боли в боку после аборта очень сильные, продолжаются дольше 7 дней и сопровождаются другими неприятными симптомами, речь идет об осложнениях. Прерывание беременности – серьезное испытание для организма. Оно чревато различными неприятными и даже опасными последствиями.

Неполный аборт

В ряде случаев во время прерывания беременности плод погибает, но частично или полностью остается в матке. Чаще всего это происходит при медикаментозном аборте из-за недостаточных мышечных сокращений. Также причиной могут послужить гормональные сбои, индивидуальные анатомические особенности или врачебные ошибки при выскабливании и вакуумной аспирации. Симптоматика включает в себя сильные схваткообразные или тянущие боли, отдающие в поясницу. Кровянистые выделения обильные , часто со сгустками и частицами тканей. Лечение заключается в очищении полости матки с помощью вакуума. Больным назначают кровоостанавливающие и противовоспалительные препараты. При обнаружении инфекции необходим прием антибиотиков.

Читать еще:  Как принимать витамин е при кисте яичника

Проблемы с кишечником

Если после аборта болит левый бок, возможно, дело в расстройстве кишечника. Пищеварительный орган может негативно отреагировать на анестезию и препараты, назначаемые в восстановительном периоде. Возникает вздутие, повышенное газообразование, диарея или запор. Когда действие лекарств проходит, кишечник восстанавливается. В сложных случаях возникает воспаление. Его лечат с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. Также необходим курс пробиотиков.

Гематометра

При спазме, спаечных процессах, недостаточной сократительной способности мышц в матке задерживается кровь. Иногда цервикальный канал закупоривается частицей плодного яйца, из-за чего также нарушается выход содержимого матки наружу. Главным симптомом является отсутствие выделений после аборта. Больные ощущают тяжесть и сильную схваткообразную боль в боку и нижней части живота. При присоединении инфекции возникает эндометрит. Он характеризуется гнойными зловонными выделениями и повышением температуры. При таком состоянии необходимо прочищать полость матки путем зондирования или вакуумной аспирации. Пациенткам показан прием медикаментов, улучшающих тонус мышц, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Инфекцию лечат антибиотиками. Дополнительно назначают иммуномодуляторы и физиотерапевтические процедуры. Также важно выявить и устранит первопричину гематометры.

Сальпингит

Воспаление маточной трубы. После прерывания беременности внутренний слой матки представляет собой обширную раневую поверхность. В нее легко проникают болезнетворные микроорганизмы и быстро распространяются по всем репродуктивным органам. При сальпингите резко повышается температура, возникает общее недомогание, учащается сердечный ритм. При воспалении правой трубы после аборта болит правый бок. При левостороннем воспалении дискомфорт сосредоточен слева. Возможно поражение обоих придатков. Неприятные ощущения распространяются по паховой области, отдают в поясницу и прямую кишку. Появляются необычные выделения, сопровождаемые жжением и зудом. Терапия включает в себя прием антибиотиков, жаропонижающих, иммуномодуляторов и витаминов.

Боли в боку после прерывания беременности при нормальном состоянии здоровья и соблюдении рекомендаций врача не доставляют серьезного дискомфорта и быстро проходят. Но следует помнить, что аборт чреват серьезными осложнениями. При любых тревожащих симптомах необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу.

Боли после аборта

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В данной статье мы предлагаем выяснить, почему некоторые женщины испытывают боли после аборта, каковы их причины и какова профилактика. Но сначала давайте рассмотрим само понятие аборта. И так, аборт – это искусственное прерывание беременности, которое обычно проводится на сроке не более 20 недель. Существует два метода проведения аборта: хирургический и медикаментозный. Первый метод – непосредственное хирургическое вмешательство, который еще называют инструментальным, второй – применение специальных препаратов.

И так, поскольку один из методов аборта подразумевает проведение операции, а это, как правило, очень неприятная, и иногда болезненная процедура, при которой довольно часто травмируются стенки матки, поэтому боль после данного процесса является нередким явлением.

Еще одной причиной болей после аборта становится сокращение матки до её естественного размера, так как при беременности половой орган женщины растягивается по мере увеличения плода. Но стоит отметить, что если процесс искусственного прекращения беременности произошёл еще на небольшом сроке, не более 13 недель, боли могу и не беспокоить женщину вообще. Но это уже зависит от каждого индивидуально.

[1], [2], [3]

Симптомы боли после аборта

Бывают случаи, что боли в животе после аборта вызваны из-за осложнений, которые возникли во время проведения операции: в травмированную матку могут попасть различные микробы извне, занеся при этом инфекцию. Говоря научным языком, инфекция вызывает эндометрит (воспаление слизистой матки). В таком случае боль практически неизбежна, поэтому визит к врачу нельзя откладывать.

Всё же есть характерные признаки того, что во время операции по извлечению плода могла попасть инфекция. Если женщина жалуется на общую слабость, озноб, болезненность шейки матки, боль в брюшном отделе, а так же боль в спине после аборта, значит, есть вероятность занесения инфекции.

Боли после аборта могут возникать из-за того, что плодное яйцо было удалено не полностью. Да, такое тоже случается. Остатки плодного яйца препятствуют процессу сокращения матки, поэтому боли в животе и боли в пояснице, а так же обильное кровотечение часто сопровождают женщину после искусственного предотвращения беременности.

Так же необходимо отметить, что причиной боли внизу живота женщины после аборта могут стать преждевременные физические нагрузки на организм, такие как активное занятие спортом или скорое возобновление половой жизни.

Читать еще:  Как образуется киста яичника

Боли после медикаментозного аборта

Давайте теперь рассмотрим причины боли после медикаментозного аборта. Как уже было указано выше, медикаментозный аборт провоцируют специальные препараты, которые женщина должна принимать строго под наблюдением врача. Хоть данный метод и является относительно безопасным, никто не застрахован от неприятных последствий в виде выделений и болей. Схваткообразная боль после аборта зачастую является следствием медикаментозного метода. Чем это объясняется? Ответ прост: из-за препаратов мышцы начинают сокращаться и выталкивать плод из влагалища. Чаще всего боль терпима и скорее напоминает менструальную. Но если наблюдаются сильные боли после аборта медикаментозным методом и продолжаются более 2-х дней, необходимо срочно обратиться к врачу.

К кому обратиться?

Диагностика женского организма после аборта

После аборта каждая женщина должна пройти определённый курс реабилитации во избежание неприятных, а возможно и печальных последствий, таких как бесплодие или развитие раковых заболеваний. Диагностика боли и каких-либо осложнений после аборта подразумевает:

  • ультразвуковое исследование молочных желез и половых органов. Это даёт возможность выявить какие-либо изменения в структуре яичников, матки, молочных желез женщины и, при необходимости, назначить лечение.
  • диагностический осмотр – кольпоскопию, – который даёт информацию о состоянии слизистой матки, шейки матки и влагалища.
  • проведение лапароскопии при подозрении на непроходимость маточных труб.

[4], [5], [6], [7], [8]

Лечение болей после аборта

Если у женщины после аборта проявляются признаки занесения инфекции: температура, низкое давление, боль внизу живота, общая слабость в мышцах и т. д., необходима срочная госпитализация. Врачом назначается внутривенная антибиотикотерапия, а так же производится удаление оставшихся плодных тканей, если таковые имеются. Терапия продолжается до тех пор, пока состояние пациентки не улучшится. После приведения температуры и давления в норму, пациентке прекращают вводить антибиотики, заменяя это способ оральной терапией.

В случае если инфекция не прогрессирует, поражая лишь матку, а остатков плодных тканей не наблюдается, госпитализация не обязательна. Врач назначает курс лечения антибиотиками и прописывает некоторые ограничения в физических нагрузках. Лечение боли после аборта подразумевает, что женщина должна выполнять предписания врача, которые мы рассмотрим в следующем подпункте.

Мини аборты и их последствия

На совсем ранних стадиях беременности, до 20 дней, женщины могут прибегать к мини абортам. Данный вид аборта так же можно отнести к категории относительно безопасных. Для начала уточним, что мини аборт производиться по средствам специального вакуумного отсоса, который извлекает плод. Данная операция не только уменьшает риск негативных последствий аборта, но так же не требует общего наркоза, в отличие от хирургического метода, и проводиться в течение небольшого отрезка времени. Но риск осложнений всегда присутствует. В данном случае, последствия могут проявляться в виде тянущей боли внизу живота, а так же в виде обильных кровяных выделений. Так происходит из-за того, что в матке еще присутствует кусочек плодного яйца, который, конечно, необходимо удалить. Следует помнить, что бы избежать болей после мини аборта и каких-либо иных последствий, нужно соблюдать некоторые правила: не носить тяжестей, не напрягаться, не заниматься спортом и никакой половой жизни в течение месяца. Соблюдая все необходимые предписания, женщина сохранит себе здоровье.

Аборт является не природным процессом, а искусственным, поэтому проведение такого неприятного мероприятия является большим стрессом для организма. Когда женщина беременеет, её организм запускает все процессы на развитие и сохранение плода. Но если же этот процесс насильно останавливается, организм реагирует болезненно. Женские молочные железы очень чувствительны к каким-либо изменениям в теле и поэтому нередко, после аборта, у женщины начинает болеть грудь. Следует подчеркнуть, что боль в груди после аборта может свидетельствовать и о различных осложнениях: мастопатии и даже опухолях. Да, именно аборты зачастую бывают причиной образования припухлостей на груди.

Профилактика боли после аборта

Как уже говорилось выше, аборт опасен своими последствиями, даже в том случае, если искусственное предотвращение беременности прошло идеально. Хотим заострить ваше внимание на том, что же необходимо делать и каких советов придерживаться, что бы не вызвать осложнений. Во-первых, нельзя принимать тёплую ванну – купание разрешено лишь под душем. Во-вторых, запрещается какая-либо физическая нагрузка, в том числе и половая жизнь. Возвращаться к активной жизнедеятельности можно лишь не менее чем через месяц. В-третьих, женщина должна строго соблюдать правила гигиены: 2 раза в день проводить гигиену половых органов тёплой водой, желательно кипячёной, или раствором марганцовки.

Во избежание осложнений, врач обычно назначает курс антибиотиков, что бы предотвратить возможное попадание инфекции; курс гормональных контрацептив, который назначается в первый же день после аборта.

Соблюдение всех этих правил будет не только хорошей профилактикой боли после аборта, но и сможет сохранить как женское здоровье, так и здоровье будущего потомства.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию