Проверка почек с контрастным веществом

Рентгенография почек: рентген почек с контрастом – МЕДСИ

Оглавление

Рентген почек – лучевой метод исследования, призванный оценить анатомическое строение и функциональное состояние мочевыделительной системы. Один из наиболее распространенных методов обследования пациентов при подозрении на мочекаменную болезнь.

Что собой представляет?

Метод основан на способности рентгеновских лучей проходить через ткани организма, от степени плотности которых зависит степень затемнения (так называемой «тени») на готовом снимке. Учитывая вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, интенсивность лучей строго дозируется, а процедура проводится только по медицинским показаниям.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

• Мочекаменная болезнь или подозрение на нее
• Хронические заболевания почек (в целях наблюдения и контроля лечения)
• Диагностика опухолей, метастазов
• Травмы тазовой, поясничной области
• Послеоперационный контроль
• Существенные отклонения в анализе мочи: гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок), патологическое изменение запаха, цвета, плотности и прозрачности мочи
• Боли характерной локализации (поясничная область и низ живота), почечная колика
• Болезненное мочеиспускание
• Подозрение на непроходимость (обтурацию) мочевыводящих путей, задержка мочи, отеки век и лица
• Гипертензия
• Уточнение ультразвукового исследования

Рентген (урография) почек: виды исследования

• Обзорный рентген почек – снимок в прямой проекции без контрастного вещества; позволяет оценить расположение, форму и количество почек, состояние костной системы близлежащих областей, крупные очаги воспаления, некроза, опухолей, крупные кальциевые конкременты
• Экскреторная урография – рентген почек с контрастным веществом; позволяет оценить экскреторные (выделительные) функции почек: состояние чашечно-лоханочной системы, целостность и проходимость мочевыводящих путей; выполняется в 2-х и более проекциях
• Инфузионная урография – рентгенография с капельным внутривенным введение контраста для детального исследования паренхимы (тела) почки
• Прямая пиелография – ввод контраста через катетер из нижних мочевыводящих путей или через нефропиелостому непосредственно в почку; выполняется в стационаре

Контрастная урография

Наиболее информативный, простой и недорогой метод исследования. Может проводиться амбулаторно – сразу после процедуры пациент отправляется домой. Основное преимущество – введение контрастного вещества на основе йода, которое, по мере фильтрации клубочковой системой и выведения через мочевыводящие пути, подсвечивает различные участки на снимке.

Что покажет рентгенография почек?

Метод позволяет определить:

• Анатомические особенности строения органа: количество, расположение, форму, размер, однородность, целостность
• Функциональные особенности: скорость фильтрации и выведения вещества, наполняемость чашечно-лоханочной системы внутри почки, диаметр и проходимость мочевыводящих путей
• Инородные включения: наличие кальцинатов и конкрементов (камней) – оксалатов, карбонатов, фосфатов, хорошо видных на снимке, кристаллов солей («песка»), инородных повреждающих частиц (отломков костей после травмы, осколков)
• Опухоль, ее размеры, распространенность, наличие метастазов, размер лимфоузлов

Как проходит процедура?

Пациенту вводится контрастное вещество, после чего совершаются 3 снимка через строго определенные интервалы времени: первый – через 5–7 минут после введения, второй – через 15–17 минут, третий – через 20–23. Таким способом снимок фиксирует контраст в чашечно-лоханочной системе, затем в мочеточнике и, наконец, в мочевом пузыре.

Как подготовиться к рентгену почек

• До направления на исследование врач назначает анализы, позволяющие исключить почечную недостаточность; некоторые лекарственные препараты принимать не следует
• За 3 дня до процедуры из рациона исключаются газообразующие продукты
• Накануне процедуры утром натощак при наличии запора рекомендуется очистительная клизма и прием ветрогонных средств; исследование проводится натощак
• Непосредственно перед процедурой проводится аллергопроба на контрастный препарат
• Затем пациент снимает металлические украшения, часы, протезы, пояс и помещается на кушетку в легкой одежде без застежек; области, не участвующие в исследовании, накрываются свинцовым фартуком

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Противопоказаниями к рентгену являются только беременность и некоторые онкологические заболевания, остальные ограничения относятся к введению контраста:

• Аллергия на йодсодержащие препараты
• Реакции гиперчувствительности в анамнезе
• Астма
• Декомпенсированная почечная недостаточность
• Сердечная недостаточность вне компенсации
• Коллапс, шок, кома
• Применение некоторых гипогликемических средств
• Беременность и грудное вскармливание
• Возраст менее недели от рождения

Возможные побочные действия рентгена почек с контрастом

Наиболее частые – аллергические реакции, поэтому рентгенкабинеты оснащены аптечкой для оказания неотложной помощи при развитии реакции гиперчувствительности.

Также во время введения контраста могут возникнуть: кратковременное чувство жара, тошнота и необычный привкус во рту.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Наличие рентген-аппаратов последнего поколения, позволяющих индивидуально выставлять дозу облучения, время экспозиции
• Оснащение и технические возможности аппаратуры обеспечивают более 50-ти видов рентгенографических исследований
• Снимки описывают лучевые диагносты высшей категории с обширной практикой и большим опытом
• Возможна экстренная рентгенография без записи при травмах, острых состояниях
• Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону
• Проведение рентгенографии детям разных возрастов

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Контрастный рентген почек – как делается процедура

Рентген почек с использованием контрастного вещества – самый точный метод диагностики. При этом врач получает подробную информацию о почках, лоханке, уретре и мочевом пузыре.

Рентгенография с контрастом

Обычный рентген дат только общее представление об органах. Детальное обследование делается с контрастным веществом, которое вводится в организм. Они содержат в своем составе йод, который виден на снимках. Это помогает детально обследовать сосуды и каналы. Преимущество контраста в том, что сразу видны любые новообразования или аномальное строение.

Виды рентгена

Рентген с контрастом разделяется на несколько видов:

1. Внутривенная урография. В вену человека вводится контрастная жидкость. Она движется по кровотоку и попадаетв почки, откуда потом выводится естественным путем.
2. Экскреторная помогаетоценить работу почек и сделать четкие снимки сосудов.
3. Ретроградная назначается при необходимости проверки мочевыводящих путей.
4. Чрескожная делается методом пункции. Применяется, если невозможно провести ретроградную или экскреторную.
5. Антеградная помогаетобследовать верхнюю область мочевыделительной системы.
6. Цистография помогает обнаружить опухоли.

Ангиография применяется, когда другие виды рентгена использовать нельзя.

Что показывает

Обследование с контрастом выявляет анатомические особенности и сбои при выведении жидкости почками. С легкостью определяются камни, находящиеся в уретре, лоханке. Рентгенография помогает диагностировать:

• новообразования (даже в зачатке);
• кисты;
• туберкулез;
• сосудистую систему;
• удвоение мочеточника или почки;
• нефроптоз;
• аномальное положение почки (дистопия);
• гидронефроз;
• проверить проходимость, форму и работу каналов;
• обследовать мочевой пузырь, его объем, размеры, оценить возможные патологии.

Рентгенография с контрастом помогает определить наличие или отсутствие атеросклероза или тромбоза. Экскреторная урография помогает выявить повреждения, которые появились после разрыва почки.

Подготовка

Подготовка к обследованию начинается с уменьшения образования газов. Они снижают точность результатов. Чтобы избежать этого за трое суток до процедуры из меню убираются продукты, вызывающие появление газов (яблоки, черный хлебушек, капуста, выпечка и т.д.).

Последний раз едят за 8 часов до обследования. Накануне вечером делается клизма, ее повторяют утром. Это освобождает кишечник. Опустошение мочевого пузыря проводится непосредственно перед обследованием.

Это нужно, так как когда моча смешивается с контрастной жидкостью, она разбавляется, и информативность сильно снижается. За двое суток прекращается прием глюкофажа. Делаются анализы мочевины и креатинина. Процедуру нельзя делать при почечной недостаточности.

Техника проведения

Первый снимок делается без контраста, обзорный. После этого человеку вводится контраст, в среднем – 50 мл (для взрослых). Для детей дозировка рассчитывается отдельно – дозировка зависит от поверхности тела (года – мл):

Человек укладывается на кушетку и места, которые не будут облучаться, закрываются защитными экранами. Врачи выходят в соседнее помещение и с помощью громкой связи просят задержать дыхание. В определенные временные промежутки делается снимок:

1. Сразу после того как было введено контрастное вещество, делается нефрограмма. В это время препарат накапливается в нефронах и на снимках просматривается паренхима почек. Человек во время процедуры лежит на спине, вытянув вдоль туловища руки. Рентгеновский луч направляется на центр между подвздошным гребнем и мечевидным отростком.
2. Второй снимок делается через пять минут. На изображении просматривается мочевыделительная система. Берется задняя проекция, когда человек лежит на спине, а середина кассеты находится на уровне кончиков подвздошных костей.
3. Третий снимок делается через 15 минут. Выполняется в той же проекции, как и второй.
4. Четвертый снимок делается спустя 20 минут. Используется две косые проекции – правая и левая. Человек при этом ложится на бок, а его тело должно быть повернуто к горизонтальной поверхности кушетки под углом в 30 градусов. Руки поднимаются к голове, а нога, находящаяся сверху, сгибается в колене.
5. Если происходит задержка контраста, то отсроченные (дополнительные) снимки делаются спустя 45 и 60 минут.

Снимки в задней проекции в положении стоя делаются, если имеется подозрение на опущение почек (нефроптоз). При задней укладке человеком принимается положение по Тренделенбургу (ножной конец кушетки приподнят). Это помогает удерживать контрастное вещество вверху мочевыводящих путей для расширенной диагностики.

Рентген почек с контрастом может вызвать аллергические реакции – тошноту, покраснение лица, небольшие боли или чувство жжения. Поэтому перед процедурой проводится тестирование на переносимость вещества. При необходимости рентген проводится с наркозом или обезболивающими.

Печень и гепатиты

Рентген почки с контрастом является самым достоверным диагностическим методом выявления болезней мочевых путей из всех существующих способов диагностики. Рентгенологический арсенал богат на методики изучения состояния почек, лоханки, мочевого пузыря и мочевыделительного канала (уретры).

Для этих целей создано много контрастных методик. Они предполагают введение урографина в вену или посредством мочевого катетера. Обо всем этом подробнее в статье.

Что показывает рентген почек с введением контрастного вещества

Экскреторная урография с применением урографина и насыщением мочевого пузыря кислородом: четко прослеживаются лоханки и чашечки, мочевой пузырь с ровными четкими контурами

Рентген показывает анатомическую структуру и нарушение выведения почек. Современные методики исследования позволяют определить рентгеноконтрастные камни (конкременты) лоханки и уретры.

Какими рентгеновскими методами определяют болезни почек:

• обзорный снимок;
• контрастная пиелоуретерография;
• внутривенная урография (вв урография);
• ретроградная уретерография;
• уростереорентгенография.

Что показывает обзорная урограмма

Обзорная урография проводится без контраста. При ней делают снимок области расположения органов мочевыделительной системы. Снимок показывает следующие патологические состояния:

• камни лоханки и уретры;
• опущение или смещение почки;
• удвоение или гипоплазию (недоразвитие) почек;
• аномальное строение мочевого пузыря;
• атипичный ход мочевыделительного канала.

Обзорный снимок также позволяет исключить наличие свободного газа в брюшной полости. Такие данные свидетельствуют об экстренной патологии – перфорации (разрушении) стенки кишечника. С помощью обследования хирурги решают, нужна ли операция по удалению камней в почках или можно лечить патологию консервативными препаратами.

Что такое внутривенная урография с контрастом

Внутривенная (вв) урография проводится с контрастом (урографином или омнипаком), введенным в локтевую вену. Контрастное вещество выводится из организма через мочевыделительную систему, поэтому «засвечивает» анатомические структуры.

Урографию с контрастом делают следующим образом:

• первый снимок выполняется на 7-й минуте после введения контраста;
• второй – на 15-й минуте;
• третий – на 21-й минуте.

Такая экспозиция необходима, чтобы проследить экскреторную (мочевыделительную) функцию почек. Физиологически мочевыделительная система должна через 30 минут полностью элиминировать вещество в мочевой пузырь.

На 7-й минуте контраст только попадает в лоханку. На 15-й минуте достигается тугое наполнение лоханок и уретры, что позволяет проследить состояние чашечек лоханок, ход и положение мочеиспускательного канала. Получается прекрасный контрастный снимок, который легко читать рентгенологу. На нем видна не только анатомическая структура, но и движение урографина.

На 21-й минуте рентгенография почек отражает состояние мочевого пузыря.

Среди врачей метод получил еще несколько специфических названий – вв урография (внутривенная), внутривенный экскреторный рентген.

Как делают рентгеноконтрастное исследование мочевых путей

Экскреторная урография: незначительное снижение тонуса мочевыводящих путей

Уростереорентгенография применяется редко. Способ представляет собой выполнение серии последовательных снимков на расстоянии 6-7 см от предыдущего. При экспозиции получается анимационное изображение, которое хорошо рассматривать с помощью стереобинокля.

Получение идеальных рентгенограмм при уростереорентгенографическом исследовании затруднен постоянным движением мочи по мочевым путям, поэтому способ не получил широкого распространения.

Что показывает уростереорентгенография:

• камни;
• расширение лоханки (пиелоэктазия) и чашечек (гидрокаликоз);
• опухоли и туберкулез почек.

Что такое ретроградная уретерография

Ретроградная уретерография – рентгенологический метод диагностики болезней мочевых путей при подозрении на конкременты (камни), опухоли и другие образования по ходу уретры (мочевыделительного канала).

Как делают ретроградную уретерографию:

• катетер вводится через мочевые пути;
• через него подается контрастное вещество;
• больной принимает положение Фовлера (лежа на спине);
• через 30 секунд производится рентгенография.

25-30 секунд достаточно для заполнения контрастом мочеточника. При более длительной экспозиции «светящимся» веществом снижается диагностическая ценность обследования.

Что такое контрастная пиелоуретерография

Контрастная пиелоуретерография – способ рентгенодиагностики, позволяющий оценить состояние лоханки и уретры при введении контраста. Процедура предполагает введение контрастного вещества через урологические катетеры № 4, 5, 6 (шкала Шарьера).

Предпочтительно для контрастной пиелоуретерографии применять катетер № 5. Его калибр достаточен для нормального оттока мочи при переполнении лоханки. Перед введением урографина или омнипака следует сделать обзорный снимок почек. Он покажет расположение дистального фрагмента катетера. На нем видно, следует ли делать контрастный рентген мочевых путей.

Урографин вводится в чистом виде, что предотвращает появление спазмов чашечно-лоханочной структуры мочевыделительной системы.

Особенности проведения рентгеноконтрастного исследования мочевых путей:

• урографин применяется в низкой концентрации;
• вещество при высокой интенсивности создает «металлические» тени;
• интенсивные затемнения увеличивают количество диагностических ошибок;
• для рентгеноконтрастного обследования достаточно 20-процентного раствора;
• идеально, если для урографии применяются газообразные или жидкие контрасты – трийотраст, сергозин, кардиотраст.

Современные препараты для контрастирования содержат три и более йодистых групп. Они формируют четкие тени. Многоатомная структура создает контрастное изображение мочевыделительных структур.

Подготовка к рентгену мочевыделительной системы

Подготовка к рентгену почек отличается у разных врачей-рентгенологов. Наиболее простая методика включает следующий перечень процедур:

• очищение кишечника достигается клизмами утром (за 2-3 часа до обследования) и вечером;
• ограничение потребления жидкости позволяет увеличить плотность мочи и повысить контрастность исследования;
• рентгеноконтрастные препараты обладают диуретическим эффектом, поэтому наполнение мочевого пузыря водой противопоказано.

Для очищения желудочно-кишечного тракта могут применяться фармацевтические препараты: фортранс, эспумизан. Их дозировку и кратность приема должен назначать врач.

Примерная схема рентгенодиагностики мочевых путей и расшифровка результатов

Современная рентгенодиагностика болезней почек строится на использовании обзорной и внутривенной урографии.

Примерная схема описания снимка врачом-рентгенологом:

1. Расположение и размеры почек.
2. Локализация органов на ортостатических снимках (лежа и стоя).
3. Оценка заполняемости анатомических структур контрастом.
4. Изучение размеров лоханки, уретры и мочевого пузыря.
5. Выявление участков сужения и патологических образований.
6. Определение состояния органов на всех минутных снимках.
7. Выявление наполняемости мочевого пузыря на 21-й минуте.

В заключение следует сказать, что рентген почек назначается только по показаниям, когда у пациента острая боль поясницы или другая серьезная патология. Рентгенодиагностика с контрастным веществом может вызвать раздражение слизистых оболочек мочевых путей.

Здоровье и печень

Успешное и правильное лечение можно назначить только при условии постановки верного диагноза. Именно поэтому особое значение в постановке диагноза имеют современные диагностические методики. Урография почек с применением контрастного вещества считается одним из наиболее эффективных методов диагностики различных почечных заболеваний. Существует не только несколько разновидностей данного диагностического исследования, но и свои показания и противопоказания для проведения процедуры.

Особенности процедуры

Урография почек – это исследование с помощью рентгеновского оборудования, которое помогает оценить функциональность различных структур почек и всей мочевыделительной системы. Сущность процедуры заключается в следующем:

• больному в вену вводится контрастный медпрепарат (обзорная урография проходит без введения контраста);
• проводится рентгенологическое обследование.

Благодаря урографии почек можно обнаружить очаги воспалений в органе, различные новообразования и конкременты. Процедуру можно проводить пациентам любого возраста и пола, даже ребёнку, поскольку она считается безопасной методикой исследования.

Показания

Поскольку урография делается для оценки почечной функциональности, список показаний для проведения процедуры довольно обширный. Обзорная урография почек и другие разновидности этой процедуры проводятся для выявления следующих патологий:

1. Злокачественных и доброкачественных почечных новообразований.
2. Структурных изменений в тканях органа.
3. Для выявления крупных и мелких конкрементов в почках.
4. Для оценки аномалий в строении мочевыделительной системы и почек.
5. Урограмма позволяет оценить последствия травмирования органа.
6. Для выявления причин гематурии.
7. Для диагностики пиелонефрита, гипертензии, гломерулонефрита, туберкулёза почек, гидронефроза и других патологий.

Почечную урографию делают при подозрении на наличие инфекций выделительной системы и мочеполовых структур, при почечной колике, а также для оценки состояния органа после проведения операции на нём. С использованием урографии можно достоверно определить разновидность и степень поражения почек, а также стадию заболевания. Это позволит врачу правильно подобрать лечение.

Разновидности

Урография делится на несколько разновидностей:

• Инфузионная или внутривенная, которая проводится с использованием контрастного медпрепарата.
• Экскреторная.
• Обзорная.

Внутривенная урография почек или контрастная процедура проходит с введением контрастного медпрепарата в вену пациента посредством капельницы. Причём контраст вводится постепенно на протяжении всей процедуры. Рентгеновские снимки выполняются на различных диагностических этапах.

Обзорная урография

Обзорное урографическое исследование считается стандартным рентгеновским методом и выполняется без использования контрастного вещества. Картина состояния почек довольно скудная. Но на её основании врач может оценить структуру органа и выявить крупные конкременты.

Рекомендуем к прочтению:

Важно: обзорная урография обычно назначается перед проведением такой же процедуры с использованием контрастного медпрепарата.

Обзорное урографическое обследование назначается в таких случаях:

• МКБ;
• почечная колика;
• гидронефроз;
• травмы поясницы;
• различные опухоли и др.

В ходе исследования врач получает обзорный снимок, на котором видны органы брюшной полости, костные структуры, позвоночник и мягкие ткани.

Экскреторная

Экскреторная урография почек также называется контрастной или внутривенной. Процедура проводится с применением рентгеноконтрастного вещества (Визипак, Кардиотраст, Трийомбраст, Урографин и др.). В основе методики лежит фильтрационная деятельность почек, выделение продуктов метаболизма и экскреция веществ почками.

Поскольку при проведении обзорной урографии чашечно-лоханочная система не просматривается, применяют контраст. От выбора контрастного препарата зависит качество полученных снимков. Для получения достоверных и информативных данных контраст не должен накапливаться в тканях, участвовать в обмене веществ и метаболизироваться. Кроме этого, контрастное вещество должно обладать максимальной рентгеновской контрастностью и минимальной нефротоксичностью.

Инфузионная

Данная урография почек у детей и взрослых проводится для выявления следующих заболеваний:

1. Аномалии мочевыводящих путей.
2. Новообразования почек.
3. Хронические воспалительные процессы в органе.
4. МКБ.
5. Функциональные изменения в органах мочеполовой системы.
6. Опущение и травмы почек.
7. Перед выполнением оперативного вмешательства на органе.

Подготовительный этап

Подготовка к урографии может отличаться в зависимости от разновидности процедуры:

1. Для проведения обзорного исследования необходима предварительная очистка пищеварительного тракта. За пару дней до проведения обследования необходимо исключить из рациона продукты, способные вызывать метеоризм (бобовые, хлеб, картофель, молоко). Выполняется дополнительная очистка кишечника при помощи сорбентов (активированный уголь, Полифепан). С вечера и утром перед проведением процедуры нужно не есть. Разрешено только выпить несладкий чай. Чтобы не было метеоризма, не стоит пить слишком много жидкости.
2. Чтобы подготовиться к внутривенной урографии почек с использованием контраста, также необходимо очистить кишечник. В этом случае визуализация почек будет максимальной. Из рациона исключают те же продукты, что указаны выше. Также придерживаются всех перечисленных выше правил относительно употребления жидкости. Перед проведением исследования пациенту делают клизму, после этого он опустошает мочевой пузырь.

Если подготовка к урографии вызывает нервозность у пациента, то ему рекомендуют принять лекарственное средство с седативным действием. Также врача необходимо заранее проинформировать о наличии у вас аллергии к определённым медикаментозным препаратам и химическим веществам. Перед проведением процедуры пациент подписывает документ о своём согласии.

Особенности проведения процедуры

Обзорная урография у ребенка и взрослого проводится в вертикальном положении. При этом рентгеновский луч направляется в виде пучка на область третьего и четвёртого позвонка. Перед тем, как делают процедуру, половые органы и ноги, а также грудную клетку закрывают специальными свинцовыми фартуками. Через пять минут после выполнения снимка пациента отпускают.

Рекомендуем к прочтению:

Что касается внутривенной урографии, то перед тем, как сделать снимок, пациента укладывают на специальном столе. После этого ему внутривенно вводят контрастное вещество. В процессе его введения пациент может ощущать небольшой дискомфорт в виде жжения. Когда контрастное вещество проникает в мочеточник и почечные ткани, делают снимок, вернее не один, а сразу целую серию снимков с интервалом в 5-10 минут.

В процессе выполнения процедуры экскреторной урографии больной всё время находится в лежачем положении. В некоторых случаях возникает потребность в проведении отсроченных снимков. Их делают через пару часов после введения контраста в вену. Как правило, длительность выполнения процедуры внутривенной урографии составляет 60-90 минут. После проведения обследования больному разрешают кушать.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения экскреторной и обзорной урографии являются такие заболевания и состояния:

• Беременность и период лактации.
• Тяжёлая форма почечной и печёночной недостаточности.
• Феохромоцитома.
• Тяжело протекающий гломерулонефрит.
• Патологии щитовидной железы, например, тиреотоксикоз.
• Аллергия на контрасты на основе йода.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Наличие внутренних кровотечений или склонность организма к ним.
• Острая или хроническая недостаточность почек.
• В случае лечения диабета лекарственным препаратом Глюкофаг.

Внимание: если есть противопоказания к проведению урографии, то процедуру заменяют менее информативными, но более безопасными методиками, например, УЗИ, КТ или МРТ.

Побочные реакции

При проведении внутривенной урографии возможны следующие побочные реакции:

1. Головокружение и тошнота.
2. Жжение в месте введения контраста.
3. Приливы жара.
4. Привкус железа во рту.

Однако такие побочные явления не являются показанием для отказа от процедуры и проходят сами собой по её завершении. Для более быстрого выведения контрастного вещества нужно пить больше воды, сока, зелёного чая или молока. При отсутствии серьёзных противопоказаний к проведению процедуры никакого вреда, кроме кратковременного рентгеновского облучения, нет.

Урографию делают даже детям. Только в этом случае нужно точно высчитывать дозу контраста с учётом веса малыша и состояния его почечных структур. Для исключения аллергии на контраст детям предварительно дают антигистаминные препараты.

Результаты

Для получения результатов врач должен оценить расположение органа, его размеры, форму и скорость выведения контраста. Также оценивается структура паренхимы, чашечно-лоханочный аппарат и функциональность почек. Обращают внимание на наличие препятствий для оттока мочи, степень наполненности лоханок уриной и т.п. Конкременты можно заметить на последних снимках, поскольку сначала контраст их затемняет.