Панос или понос как правильно писать
Диарея или понос
Диарея (понос) – это частый жидкий стул, который может быть вызван различными причинами.
Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, рвота или высокая температура. У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать обезвоживание, что может привести к серьезным последствиям.
Причины
- употребление некипяченой зараженной воды ;
- пищевая аллергия или аллергия на лекарственный препарат ;
- пищевая непереносимость (например, непереносимость лактозы);
- вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция кишечника (желудочный грипп, пищевое отравление, амебиаз);
- стресс, эмоциональные расстройства.
Причинами хронической диареи могут быть :
- синдром раздраженного кишечника ;
- болезнь Крона (хроническое воспаление части пищеварительного тракта);
- язвенный колит, хроническое воспаление или язвы на оболочке прямой и толстой кишки ;
- рак прямой кишки ;
- синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).
Cимптомы
Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии.
Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.
При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной боли в животе (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Осложнения
- обезвоживание
- сухие губы и язык,
- чувство жажды,
- учащенное дыхание,
- редкое мочеиспускание.
Что можете сделать вы
- Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон)
- Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков.
- Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.
- Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.
- Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
- Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.
- До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.
- При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.
- При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения.
Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет.
Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.
Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле.
Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.
Что может сделать врач
В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение двух дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.
Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.
Профилактические меры
- Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.
- После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.
- Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку.
- Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения.
- Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.
- Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.
- Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки.
- Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.
- Нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры).
- Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.
Применяемые препараты безрецептурного отпуска
Бифиформ
Диара
Иберогаст
Имодиум Экспресс
Лопедиум
Лоперамид
Лоперамид Гриндекс
Лоперамид Штада
Лоперамид-Акрихин
Мезим
Мезим Форте
Метеоспазмил
Микразим
Неосмектин
Пангрол
Панзикам
Панкреатин Форте
Полисорб
Пробифор
Регидрон
Смекта
Тригидросоль
Фитантис
Флонивин БС
Хилак Форте
Черемухи плоды
Энтеросгель
Что делать, если у ребенка понос? (и у взрослого тоже)
Диарея – частый жидкий стул, который появляется в результате нарушения пищеварительных процессов в организме. Следует знать, что диарея – это не отдельное заболевание, а симптом болезни, и возникать она может как из-за инфекции, так и по другим причинам, таким как неправильное питание и даже стресс.
Долгожданное лето – это период отпусков, обилие на столе свежих овощей и фруктов, жаркая погода. А еще это время, когда особенно высок риск появления диареи. Каждое лето в Бишкеке отмечается рост заболеваний, сопровождающихся диареей.
О грозном симптоме редакция Kaktus.media побеседовала с врачом-инфекционистом Республиканской клинической инфекционной больницы Зариной Балтабаевой. Также для подготовки материала использована дополнительная медицинская литература.
Какими бывают виды диареи?
Инфекционную диарею вызывают различные возбудители болезни. Она бывает:
- вирусная (вследствие поражения организма различными вирусными инфекциями);
- бактериальная, когда организм поражается бактериями.
При каждой отдельной причине диареи возникает разная клиническая картина, следовательно, и лечение должно быть разным, подходящим для конкретного случая.
Как определить вирусную диарею?
Наиболее частой причиной возникновения вирусной диареи являются ротавирусная и энтеровирусная инфекции. Для их клинической картины характерно сначала развитие симптомов вирусной инфекции (общее недомогание, слабость, головная боль, першение в горле, слезотечение и выделения из носа), после может появиться рвота и жидкий стул.
При вирусной диарее жидкий стул водянистый, без примеси крови, гноя. Температура в этих случаях поднимается обычно до 37-38 градусов, иногда могут возникать боли в животе, но не интенсивные и проходящие после появления жидкого стула. Передаваться вирусы, вызывающие эти заболевания, могут как воздушно-капельным (при чиханье, кашле, с пылью, если в ней находятся вирусы), так и контактно-бытовым путем (при контакте с предметами, которые трогал больной человек).
Как определить бактериальную диарею?
Возникновение бактериальной диареи вызывают бактерии группы Escherichia (самым типичным представителем этой группы является кишечная палочка – Escherichia coli), дизентерия и в тяжелых случаях сальмонеллез. Для всех бактериальных диарей характерна высокая температура 39-40 градусов, рвота в этих случаях будет многократной, а стул более частым, чем при вирусной инфекции: от 5 раз и больше.
Пути передачи: контактно-бытовой и через рот при употреблении в пищу зараженных или несвежих продуктов или после контакта продуктов с грязными руками.
Как проявляется дизентерия?
При дизентерии стул будет частым, больше 5 раз, с примесью слизи и крови. При дальнейшем развитии болезни характерным симптомом являются тенезмы – это частые, иногда через каждые 3-4 минуты, позывы к опорожнению кишечника, но при этом без появления выделений. В свою очередь, для эшерихии на фоне высокой температуры, многократной рвоты, диареи и слабости характерно непостоянное, волнообразное течение, когда период обострения сменяется периодом облегчения.
Что характерно для сальмонеллеза?
Сальмонеллез – тяжелое инфекционное заболевание, которое без соответствующего лечения может вызывать такие осложнения, как инфекционно-токсический шок и прободение (нарушение целостности) стенки кишечника и воспаление брюшины. При сальмонеллезе также будет возникать многократная, часто без остановки, рвота, которая может быстро привести к обезвоживанию организма, стул будет частым, водянистым, со зловонным запахом и пеной.
Как лечить диарею?
Самостоятельное лечение диареи без установленной причины категорически не рекомендуется. Часто наши граждане идут в аптеку и приобретают средства, которые обычно у всех на слуху или которые им кто-то порекомендовал. Но дело в том, что необходимость того или иного препарата, а также его особенности применения соответственно возрасту и многим другим факторам может определить только врач. Так, например, маленьким детям дают лоперамид или имодиум, которые им противопоказаны. Часто дают антибиотики без уточнения причины диареи, тетрациклин почему-то особенно популярен при самолечении.
Антибиотики пить при диарее вообще нельзя?
Антибиотики бесполезны в случае вирусной диареи, они неспособны воздействовать на вирус и достаточно часто при бесконтрольном применении без назначения врача вызывают дисбактериоз.
Антибиотики назначают при бактериальных диареях, после сдачи анализов и определения возбудителя болезни. Но сделать это может только врач.
При ротавирусной и энтеровирусной диареях лечение должно быть симптоматическим, направленным на облегчение состояния больного, профилактику осложнений, а также устранение обезвоживания организма. В легких случаях больному рекомендуется пить солевые растворы, наиболее известный и доступный из них – регидрон. При более тяжелых случаях лечение проводится по клиническим протоколам, утвержденным МЗ КР, и количество жидкости, необходимой больному, рассчитывается индивидуально.
Так что делать-то?
Обращаться к врачу ЦСМ. В случае тяжелой формы заболевания вызывать скорую помощь.
При каких симптомах следует немедленно обратиться к врачу?
- Нарушение сознания.
- Холодный липкий пот и синюшность кожных покровов. Особенно быстро эти признаки проявляются у детей. Обратите внимание на губы, крылья носа и пространство под носом, если вы обнаружили там синюшность, которой раньше не отмечалось, – это веский повод обратиться к врачу.
- Частое шумное дыхание. Дыхание, сопровождающееся хрипами. Прерывистое дыхание.
- Судороги.
Если вы заметили эти признаки у больного, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться в стационар. Даже если перед этим было назначено лечение и больной отпущен домой. Эти признаки свидетельствуют об ухудшении состояния.
Как обезопасить себя и близких от возникновения диареи?
- В первую очередь диарея – это болезнь грязных рук. На первом месте в профилактических мероприятиях стоит гигиена. Мойте руки с мылом после туалета, после посещения общественных мест, после возвращения домой с улицы и перед едой. Если нет возможности по какой-то причине вымыть руки, воспользуйтесь антисептическими средствами.
- Овощи и фрукты перед употреблением в пищу необходимо тщательно мыть под проточной водой.
- При приготовлении пищи очень важна достаточная степень и время термической обработки. Хорошо кипятите или прожаривайте мясо, кипятите молоко. И, конечно же, обращайте внимание на качество и срок годности продуктов, которые вы покупаете.
- Старайтесь избегать покупки и употребления в пищу готовой еды, купленной на улице с рук.
- Приготовленную пищу не оставляйте вне холодильника. Не допускайте чрезмерно длительного хранения уже приготовленной пищи.
- Для профилактики вирусных инфекций избегайте мест скопления большого количества людей, пользуйтесь лицевыми масками.
- Если в вашем доме есть больной человек, следите за соблюдением постельного режима, ограничьте с ним контакт детей, заведите ему отдельную посуду, которую после употребления нужно хорошо мыть. Проводите в помещении, где находится больной человек, ежедневную влажную уборку. Дважды в день проветривайте помещение.
Какие осложнения могут быть при неправильном или несвоевременном лечении?
- Обезвоживание, приводящее к тяжелым нарушениям обмена веществ, может без лечения вызывать почечную недостаточность и недостаточность других внутренних органов.
- Инфекционно-токсический шок.
- Инвагинация кишечника (в немедицинском обиходе называемая заворотом кишок).
- Образование язв на стенках кишечника, что в дальнейшем без лечения может привести к прободению язвы и излитию кишечного содержимого в брюшную полость.
Что делать при диарее
Иногда её вызывают даже здоровые привычки — например, бег.
Диарея — это нормально. Рано или поздно с ней сталкиваются абсолютно все, и в большинстве случаев понос благополучно проходит Diarrhea: Why It Happens and How to Treat It сам собой — в течение дня или двух. Но иногда диарея может стать серьёзной проблемой.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Чаще всего по поводу поноса можно не переживать. Но быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую, если:
- У вас не только жидкий стул, но и кровь в нём. Или же он чёрного цвета — это признак свернувшейся крови.
- Вместе с поносом вы отмечаете высокую (выше 38,3 °C) температуру.
- У вас сильная тошнота или рвота, которая мешает пить, чтобы возместить потерянную жидкость.
- Вы чувствуете сильную боль в животе или в районе анального отверстия.
- Понос появился после того, как вы вернулись из-за границы.
- У вас моча насыщенного тёмного цвета.
- У вас ускорилось сердцебиение.
- Понос сопровождается сильной головной болью, раздражительностью, помутнениями сознания.
Эти симптомы говорят либо об остром воспалительном процессе, связанном с инфекцией, либо о сильной степени обезвоживания. Обе ситуации одинаково опасны — вплоть до смертельного исхода. Поэтому не надейтесь обойтись домашними средствами и не медлите с обращением к врачу.
Если же зловещих признаков нет, с диареей можно справиться простыми методами.
Откуда берётся диарея
Понос называют болезнью немытых рук, и это правда: чаще всего диарея настигает тех, кто не слишком-то озабочен соблюдением гигиены. Но бывает и иначе. Вот самые распространённые причины Diarrhea , которые вызывают понос.
1. Вирусные инфекции
Не вымыли руки, глотнули воды из реки или прогретого моря, надкусили немытое яблоко. И получили, например, ротавирусную инфекцию. А, возможно, и вирусный гепатит. Из этих же источников — вирус Норуолка, цитомегаловирус и прочие желудочно-кишечные гадости, сопровождающиеся разжижением стула.
2. Бактерии и паразиты
Берутся они примерно оттуда же, что и вирусные инфекции — из неосторожной привычки тащить в рот что-то некачественно вымытое или отфильтрованное. Понос, вызванный бактериями и паразитами, нередко настигает людей в незнакомых странах, поэтому и носит «романтичное» название диарея путешественников.
3. Приём некоторых лекарств
К поносу нередко приводят:
- антибиотики;
- препараты-антациды, особенно содержащие магний;
- некоторые средства для лечения онкологических заболеваний.
4. Искусственные подсластители
Сорбитол, маннит, аспартам — пищеварительная система человека не всегда бывает готова к встрече с этими сладкими синтетическими веществами. Они плохо перевариваются, иногда вызывают вздутие живота и диарею.
5. Непереносимость фруктозы или лактозы
Лактоза — это натуральный сахар, который содержится в молочных продуктах. Фруктоза — то же самое, но родом из фруктов или мёда. Несмотря на естественное происхождение этих простых углеводов, организм некоторых людей не умеет их перерабатывать. Отсюда пищеварительные проблемы, в том числе и понос.
Кстати, количество ферментов, помогающих переваривать лактозу, снижается с возрастом. Поэтому непереносимость молочных сахаров нередко проявляется у пожилых людей.
6. Расстройства пищеварения
Вот список заболеваний, способных время от времени (необязательно на постоянной основе) провоцировать понос:
- язвенный и микроскопический колиты;
- целиакия;
- синдром раздражённого кишечника;
- болезнь Крона — воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта.
7. Злоупотребление алкоголем
Большое количество спирта может повредить слизистую оболочку кишечника и нарушить состав его микрофлоры.
8. Некоторые гормональные заболевания
Понос — нередкое явление при сахарном диабете и гипертиреозе (сверхактивной щитовидной железе).
9. Бег
У некоторых людей это увлечение тоже провоцирует понос. Он так и называется — диарея бегуна.
Что делать при диарее
В большинстве случаев диарея не нуждается в лечении, поскольку быстро проходит самостоятельно. Чтобы ускорить этот процесс:
- Пейте больше жидкости: воду, бульон, морсы, компоты, соки. Избегайте кофеина и алкоголя.
- Включите в рацион продукты с низким содержанием клетчатки: варёные яйца, отварной рис или курицу, тосты из белого хлеба или крекеры.
- На некоторое время откажитесь от жирных продуктов, пищи с высоким содержанием клетчатки (сырых фруктов и овощей, цельнозернового хлеба), а также специй и приправ.
- Подумайте о приёме пробиотиков — веществ, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника. Выбирать необходимый препарат лучше всего с терапевтом.
Что делать, если диарея не проходит
Понос, который длится дольше двух дней, — прямое показание для консультации с терапевтом. Вероятно, диарея вызвана каким-то внутренним серьёзным сбоем в организме.
Врач расспросит о сопутствующих симптомах, заглянет в вашу историю болезни. Возможно, вам придётся сдать анализы крови, мочи, кала. В зависимости от результатов осмотра и тестов медик поставит диагноз и назначит лечение.
Панос
Конечно, написание слова “понос” через букву “а” неверно, но плохое знание основ грамматики русского языка не может быть причиной чудовищных мучений с диареей, поэтому мы решили одну из статей посвятить пАносу и его лечению.
К сожалению, мир наш не совершенен, а потому и болезням в нем нет числа. И каждая, тяжелая ли, простая, сопровождаются своими симптомами, порой почти незаметными, а иногда чуть ли не хуже самой болезни. Вот и диарея, в просторечии панос, может причинить много неприятных минут, хотя это не заболевание, а именно симптом. Причин для проявления паноса может быть множество – впрочем, выясняются они довольно быстро.
Спутники паноса тоже не из приятных – обычно он сопровождается тошнотой и рвотой, спазмами в животе и зачастую высокой температурой. Последствия появления диареи могут быть весьма плачевными. Правда, для взрослых при появлении диареи опасность возникает достаточно редко, но дети и пожилые пациенты больше подвержены последствиям, в частности, обезвоживанию, которое сопровождает панос.
Что же такое панос и в связи, с чем он может возникнуть?
Итак, панос это единичное или многократное опорожнение кишечника жидкими каловыми массами. Не обязательно при этом наличие какого-либо вируса, диарея может возникнуть даже при погрешностях в приготовлении пищи. Какие же причины могут вызвать панос?
В первую очередь это вода, без которой невозможна жизнь. Но все мы знаем, насколько загрязнена наша среда обитания, а потому при использовании некипяченой воды вы рискуете обзавестись диареей вкупе с другими малоприятными кишечными хворями. Далее, аллергия пищевая, а также реакции на медицинские препараты также становятся причиной возникновения паноса. К причинам можно причислить и негативную реакцию организма на определенные продукты питания, к примеру, лактозу; также в диарее могут быть повинны вирусные, паразитарные или бактериальные инфекции, к которым причисляется желудочный грипп, амебиаз, пищевое отравление. Даже эмоциональные расстройства и стрессовые ситуации могут стать причиной появления диареи.
Помимо диареи обыкновенной существует и диарея хроническая, причинами которой могут быть болезнь Крона, которая проявляется в хроническом воспалении частей пищеварительного тракта; хронические воспаления и язвы кишечника, а также язвенный колит; нарушение всасывания, называемое синдромом мальабсорбции; раздраженный кишечник. И, конечно, самый страшный диагноз – рак прямой кишки.
Выделяется основная группа медицинских препаратов, которые могут привести к появлению паноса. К ним относятся слабительные препараты, определенные антибиотики (ампициллин, линкомицин, клиндамицин, а также цефалоспорины), дигиталис, сорбитол, антиаритмические препараты, антациды (содержат соли магния), препараты с содержанием солей калия, а также сульфасалазин и холестирамин.
Не забывайте о том, что, хотя с паносом и можно справиться самостоятельно в тех случаях, когда общее самочувствие достаточно стабильно и нет повышенной температуры тела (благо, в аптеках в изобилии наличествуют лекарственные препараты с безрецептурным к ним доступом), гораздо надежнее и безопасней предварительно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Особенно в случаях, если проблема настигла вас после поездок в экзотические страны (Африка, Азия и прочие регионы), после употребления экзотической пищи, а также после питья воды из колодцев и водоемов. И уж тем более срочная помощь и обследование необходимы, если диарея сопровождается повышением температуры, постоянными болями в животе, рвотой и появлением крови в стуле.
Чем же реально вы можете облегчить свое состояние? Помните, что основная опасность диареи в обезвоживании организма, а потому в период заболевания необходимо употреблять больше жидкости, избегая при этом таких напитков, как кофе, чай, соки и молоко. Порции жидкости должны быть маленькие, пить следует мелкими глотками.
Не принуждайте себя есть, если вам не хочется, а уж если прорезался аппетит, сосредоточьтесь на рисе, обработанных злаковых, картошке, бананах, варенных (можно запеченных) овощах и малых дозах постного мяса. Присутствие в рационе свежих фруктов, алкоголя, жареной и жирной пищи, а также зеленых овощей нежелательно.
Помните о том, что хотя и можно воспользоваться безрецептурными препаратами против паноса, применять их долгое время противопоказано, так как существует реальный риск затянуть уже существующую проблему, или даже вызвать проблемы посерьезней.
Также необходима срочная консультация врача, если панос возникает на фоне приема лекарств, если ее течение превышает два дня у детей и свыше пяти дней у взрослого пациента, если появились несомненные признаки обезвоживания, а также спазмы и боли в животе, признаки крови в испражнениях. Подобные признаки у детей и пожилых пациентов являются фактором, при котором необходима госпитализация.
Как правило панос без медикаментозного вмешательства проходит за несколько дней, однако, если вы не смогли справиться с проблемой при помощи диеты, то лечащим врачом могут быть назначены препараты, которые замедляют работу кишечника. При этом необходимо помнить, что такие лекарственные средства детям противопоказаны.
Помните о том, что меры безопасности, направленные на предотвращение паноса, включают в себя стандартную предварительную профилактику – обязательное мытье рук с применением мыла после посещения санузлов и перед приемом пищи, мытье рук после приготовления блюд, особенно из мяса. Также необходима определенная осторожность при выборе и обработке продуктов питания. Ни в коем случае не употребляйте яйца, мясо птиц и животных, а также не пастеризованную молочную продукцию без предварительной обработки. В процессе приготовления пищи не только руки, но и кухонные предметы, которые соприкасаются с продуктами питания, должны тщательно вымываться. Помните и о безопасном хранении продуктов – оставляя их надолго в тепле, вы тем самым способствуете размножению бактерий.
Людям, любящим путешествия, не стоит пить сырую и неочищенную воду, тем более из неизвестных источников – употребляйте воду, разлитую в заводские банки и бутылки. Если же такая возможность не предоставлена, в обязательном порядке подвергайте воду кипячению в течение 15 минут, добавляя туда капли хлора или йода (предварительно внимательно прочитав инструкцию к применению препаратов), а также используйте фильтры для воды.