Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при
Опоясывающая боль в области желудка и спины
Опоясывающая боль в области желудка и спины – тревожный признак. Он может указывать на различные патологии. Иногда пациенту кажется, что очаг боли находится в мышцах или в позвоночном отделе, а на самом деле его источником являются проблемы с функционированием внутренних органов или наоборот, причинами дискомфорта в животе считают неполадки с ЖКТ, но позже выясняется, что дело в защемлении нервных окончаний позвоночника. Точно определить диагноз может только специалист.
Причины возникновения боли в области спины и желудка
Различают соматический и висцеральный болевой синдром, к первому относят боли, что появляются при раздражении брюшной полости, если заболевание уже затронуло спинной мозг. Они характеризуются точечным расположением, остротой.
Висцеральные боли беспокоят пациента, если раздражаются нервные волокна во внутренних органах, имеют тесную связь со спазмами, растяжением, проявляются в форме колик, у них опоясывающий характер, отдают в иные участки тела.
Нередко провоцирующим звеном выступает еда. Пищевод раздражается при нарушении теплового режима – употреблении очень горячих или холодных блюд, те, кто злоупотребляет соленым, тоже входят в группу риска. Причиной, вызывающей желчные колики, считают присутствие в рационе жирных продуктов, насыщенных вредным холестерином.
В перечень патологических отклонений, для которых характерны болевые ощущения в районе живота и спины, входят:
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- отравление, инфекции;
- воспалительные процессы;
- болезни почек;
- повреждение брюшных стенок;
- защемление позвоночника;
- ревматизм;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- пневмония.
Определить точную причину боли не всегда можно по ее локализации. Только в классических ситуациях очаг дискомфорта находится там же, где больной орган.
Взаимосвязь боли и ее локации с источником возникновения имеет следующий вид:
- Внизу живота. Указывает на неполадки в работе мочевыделительной системы. У женщин подобный дискомфорт бывает при менструации, во время беременности, при воспалительных процессах половых органов. Если есть внематочная беременность, болевые ощущения сопровождаются вагинальным кровотечением.
- В центре живота. Наблюдается у женщин на раннем этапе беременности. Это объясняется гормональной перестройкой. Боль ощущается в области живота, поясницы. Небольшой дискомфорт в этом районе иногда связан с неправильным питанием, дисбакткриозом или повышенной нагрузкой на позвоночник.
- В проекции желудка. Возникает при патологиях пищевода, кишечника. Иногда боль тесно связана с расстройством функций дыхательной системы, воспалением почек или инфарктом. Если дискомфорт локализуется возле пупка, это говорит о заболеваниях тонкой кишки. При воспалении поджелудочной железы в период обострения боль также отдает в плечо, в ключицу. Патологическое состояние сопровождается тошнотой. Если болевые ощущения появляются после еды, возникает подозрение на язву желудка.
- Подвздошная область. Если болит с правой стороны – есть подозрение на аппендицит или проблемы со слепой кишкой. При болях слева поражена сигмовидная кишка. Когда болевые ощущения в животе носят опоясывающий характер, это указывает на наличие камней в почках. Тогда боль отдает в половые органы, в ноги, одновременно нарушается процесс мочеиспускания, беспокоит повышенное газообразование и тошнота. Почечные колики иногда можно спутать с болезнями ЖКТ из-за похожих ощущений.
- Правая верхняя часть. Дискомфорт в этой области связан с ущемлением камня в желчном пузыре. Тогда боль внезапная, нарастающая, может отдавать в область шеи, спины, ключицы.
Характер опоясывающей боли и возможные заболевание живота
При опоясывающей боли возникает ощущение, что она пронизывает тело насквозь – от желудка до спины и позвоночника. Чтобы выяснить причину дискомфорта, необходимо учитывать дополнительную симптоматику.
Диагноз | Описание | Характер болевых ощущений |
Язва 12-перстной кишки, язва желудка | Деформация, рана на внутренней оболочке органа | Дискомфорт возникает после еды. Боль острая, режущая, опоясывающая. Сопровождается повышенным тонусом брюшных мышц, бледностью кожи, усиленным потоотделением, учащенным дыханием. |
На стадии обострения больной страдает изжогой. Учащаются рвотные позывы. Дискомфорт снижается, если принять спокойную позу.
Сопровождается рвотой, не приводящей к облегчению состояния. Пульс учащается, повышается давление. Появляется жажда, одышка. Кожа становится бледной, температура увеличивается. Иногда при этом бывает диарея, вздутие живота.
Попутно в животе наблюдается состояние наполненности, схваткообразные боли, метеоризм. Дискомфорт больше проявляется после принятия пищи. Язык отекает, на нем просматривается налет желтого цвета. Одновременно беспокоит изжога, расстройство желудка, кислая отрыжка. Может тошнить.
Наблюдается вздутие живота, дискомфорт при его прощупывании. Урина темнеет, а кожа отдает желтизной. Иногда бывает лихорадочное состояние.
При этом повышается температура, кожа становится бледной. Наблюдается озноб, вялость. Дискомфорт при мочеиспускании.
Дискомфорт начинается со схваткообразных болей, пронизывающих правое подреберье. Если надавить туда, будет сильная боль, которая может усилиться, если поднять вверх прямую правую ногу.
Неприятные ощущения увеличиваются во время вдоха. В ротовой полости чувствуется горечь. Наблюдается тошнота, упадок сил, тревожность.
Благодаря подробной характеристике болевых ощущений можно с большей точностью определить диагноз, чтобы принять меры по восстановлению здоровья пациента.
Методы диагностики
Приступать к лечению можно только выявления истинной причины патологического состояния с этой целью проводятся разного рода исследования.
Сначала врач проводит опрос, выясняет степень проявления дополнительных симптомов, потом он изучает течение болезни, узнает, какой образ жизни ведет пациент, есть ли у него вредные привычки. Далее гастроэнтеролог тщательно осматривает больного, прощупывает живот, обязательно обращается внимание на состояние кожи и глаз.
На следующем этапе диагностики назначают:
- сдачу крови и мочи на общий анализ;
- копрограмму;
- ультразвуковое исследование;
- рентген;
- эндоскопию для оценки внутреннего состояния слизистой органов ЖКТ;
- МРТ, чтобы получить детальный снимок пораженных внутренних органов;
- биопсию.
Перед проведением диагностики нужно правильно подготовиться к ней:
- Не употреблять пищу в течение 7-8 часов до процедуры, а жидкость – за 4-5 часов до нее.
- За сутки нужно прекратить употребление овощей, фруктов, газированных напитков, ржаного хлеба.
- За 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки.
- Не курить за 1 час до лабораторных исследований.
Если планируется МРТ, понадобится удобная одежда, при страхе замкнутого пространства можно выпить успокоительного, предварительно посоветовавшись с врачом. Кровь лучше сдавать в утреннее время, когда организм легче переносит ее потерю.
Только после комплексной диагностики гастроэнтеролог поставит диагноз и назначит лечение. Исключения составляют случаи, когда есть подозрение на аппендицит, тогда нужно срочно вызвать скорую помощь.
Почему бывает опоясывающая боль в области желудка
Когда наблюдается опоясывающая боль в области желудка сразу сложно определить ее первопричину, поэтому лучше обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Специалист может назначить ряд обследований, выставить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Появиться боли в спине, которые отдают в желудок, могут и у здорового человека, например, при поднятии тяжести. Но чаще всего они свидетельствуют о патологических состояниях. Каковы же заболевания, при которых могут наблюдаться опоясывающие боли в районе желудка?
Заболевания поджелудочной железы
Чаще всего опоясывающие боли наблюдаться при проблемах с поджелудочной железой. При остром панкреатите нарушается отток секрета, который содержит энзимы, отвечающие за переваривания белков и жиров, в результате ферменты начинают переваривать поджелудочную железу.
Панкреатит
Панкреатит часто развивается у любителей фаст-фуда, а также у тех, кто предпочитает жирную пищу или злоупотребляет алкоголем. Именно при остром воспалении поджелудочной железы появляется опоясывающая боль под ребрами, которая стреляет в лопатку и междулопаточную область. Она бывает такой силы, что человек не находит себе места.
Кроме этого, у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- жидкий стул;
- метеоризмы;
- повышение температуры тела;
- многократная рвота с примесью желчи и крови, которая не приносит облегчения.
При появлении этих признаков стоит вызвать скорую помощь и ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации, так как острый панкреатин может стать причиной гибели пациента.
При хроническом панкреатите наблюдаются ноющие боли, которые усиливаются после еды. Кроме этого, развиваются признаки ферментной недостаточности.
В период обострения заболевания пациенту показан голод в течение 24—48 часов. Назначают спазмолитики, цитостатики, антиферментные препараты, мочегонные средства.
Рак поджелудочной железы
Сопровождаться болью может и рак поджелудочной железы. Заболевание чаще наблюдается у мужчин старше 50 лет. В пожилом возрасте метастазы наблюдаются редко. На раннем этапе болезни могут быть:
- боль иррадиирущая в левое подреберье;
- опоясывающие боли по утрам, которые появляются независимо от приема пищи;
- желтуха;
- запор или наоборот жидкий стул;
- отрыжка;
- тошнота;
- быстрая потеря в весе;
- нарушение углеводного обмена, что проявляется увеличение концентрации сахара в крови и моче.
Диагностировать патологию на ранней стадии очень затруднительно. Выявить заболевание позволяет УЗИ и томография органов ЖКТ.
Патологии желчного пузыря
Когда у пациента наблюдаются нарушения функции желчного пузыря, опоясывающие боли являются одним из главных признаков патологического процесса. Кроме этого, при холецистите больной ощущает сухость и горький привкус во рту.
Также могут наблюдаться:
- головокружение;
- диспноэ;
- артериальная гипертензия;
- спазмы ЖКТ;
- зуд и пожелтение кожи.
Важно! У некоторых пациентов заболевания желчного пузыря сопровождаются снижением слуха.
Если человек наблюдает вышеперечисленные симптомы, то стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Зачастую пациенту требуется хирургическое лечение.
При хроническом течении холецистита наблюдаются тупые боли по ночам. После принятия пищи наблюдается тошнота, желтизна склер и кожи. Пациенту показана специальная диета, антибиотикотерапия, прием спазмолитических и желчегонных средств.
Также появление опоясывающих болей может быть при желчнокаменной болезни, когда камень перекрыл общий желчный проток (холедохолитиаз). Причиной патологии может быть генетическая предрасположенность, врожденные аномалии, которые провоцируют сгущении желчи.
Вызвать обострение холедохолитиаза могут:
- физические нагрузки;
- переедание или наоборот продолжительное голодание;
- яйца, молоко, шоколад.
Маленькие гладкие камни вызывают несильные боли. Крупные новообразования с острыми краями травмируют ткани, нарушают движение желчи и провоцируют желчную (печеночную) колику, которая сопровождается резкой болью справа в области ребер, иррадиирущая в спину, лопатку и ключицу. У пациента наблюдается повышение температуры, бледность кожных покровов, тошнота, иногда с рвотой, моча приобретает цвет темного пива,
Такое состояние требует срочной госпитализации и возможно хирургического лечения.
При хронической форме холедохолитиаза показана диета, прием желчегонных медикаментов, литолитиков (лекарств растворяющих камни), литотрипсия (дробление камней с помощью акустических волн).
Дисфункция желчевыводящих путей
При дискинезии желчевыводящих путей наблюдаются ноющие боли в области желудка, которые могут отдавать в лопатку и иные участки спины. Помимо этого, заболевание сопровождается следующими симптомами:
- горечь во рту;
- слабость;
- отсутствие аппетита и настроения;
- похудение.
Язва желудка и 12-перстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки появляется при повышенной кислотности и инфицирование бактериями хеликобактер пилори. Соляная кислота «разъедает» стенки желудка, а микроорганизмы усугубляют патологический процесс. Обычно боли появляются при сильных стрессах.
При язве 12-перстной кишки опоясывающие боли наблюдаются ночью или так называемые «голодные» боли. Заболевание сопровождается отрыжкой, рвотой с примесью крови, вздутие живота.
Важно! Если наблюдается резкая кинжальная боль, головокружение, ухудшение общего самочувствия, то это свидетельствует о перфорации стенки желудка или кишки и развитие воспаления брюшины. В этом случае нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.
Аппендицит
Воспаление аппендикса также может сопровождаться опоясывающими болями в районе желудка. Через некоторое время боль опускается в нижнюю часть абдоминальной полости. При развитии такой патологии характерно появления тошноты, у некоторых пациентов могут наблюдаться рвота, общее недомогание и повышение температуры.
Опоясывающий характер боли в животе наблюдается не только при заболеваниях ЖКТ, но при болезнях органов мочеполовой, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Патологии почек
При пиелонефрите если наблюдается перекрытие мочеточника камнем, то может развиться бактериотоксический шок. Это сопровождается тупыми ноющими опоясывающими болями, мигренью, ломотой в суставах.
Пациенту назначают антибиотики, может понадобиться хирургическое лечение. Если начало терапии будет отсрочено, то возможно хронизация патология и развитие почечной недостаточности.
При мочекаменной болезни опоясывающие боли появляются при миграции камней. Они могут быть тупыми, ноющими или нестерпимыми, отдающими в пах и внутреннюю поверхность бедра.
Спровоцировать приступ может тряска или чрезмерная физическая нагрузка.
Важно! Полная закупорка мочеточника, которая приводит к прекращению мочеотделения без лечения, может закончиться гибелью пациента от острой почечной недостаточности.
Пневмония
Если наблюдается воспалительный процесс в правом легком, то у пациента отмечается не только затрудненное дыхание, но еще могут беспокоить опоясывающие боли при глубоком вдохе.
Лечится заболевание антибиотиками, также назначают препараты расширяющие бронхи и муколитики. До и после терапии обязательно нужно сделать рентген грудной клетки, а также сдать общий анализ крови.
Остеохондроз
Опоясывающие боли могут наблюдаться при остеохондрозе грудного отдела. Развивается патология на фоне:
- тяжелой или сидячей работы;
- гиподинамии;
- травмы, в результате которой происходит воспаление и ущемление нервов.
Обострение болезни может наблюдаться при переохлаждении, резких сменах положения тела, больших физических нагрузках.
Для купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики и диуретики.
При грыже позвоночника наблюдается острая боль, выпячивание межпозвоночного диска может стать причиной паралича конечностей и внутренних органов. Такая патология требует экстренной госпитализации и операции.
Причины опоясывающих болей в области желудка могут быть самыми разнообразными. Не стоит пытаться выставить себе диагноз самостоятельно. Желательно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До этого момента нельзя ставить теплый компресс или грелку, принимать анальгетики. Лучше приложить лед до приезда бригады скорой помощи или прихода врача.
Почему бывает опоясывающая боль в области желудка
Когда наблюдается опоясывающая боль в области желудка сразу сложно определить ее первопричину, поэтому лучше обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Специалист может назначить ряд обследований, выставить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Появиться боли в спине, которые отдают в желудок, могут и у здорового человека, например, при поднятии тяжести. Но чаще всего они свидетельствуют о патологических состояниях. Каковы же заболевания, при которых могут наблюдаться опоясывающие боли в районе желудка?
Заболевания поджелудочной железы
Чаще всего опоясывающие боли наблюдаться при проблемах с поджелудочной железой. При остром панкреатите нарушается отток секрета, который содержит энзимы, отвечающие за переваривания белков и жиров, в результате ферменты начинают переваривать поджелудочную железу.
Панкреатит
Панкреатит часто развивается у любителей фаст-фуда, а также у тех, кто предпочитает жирную пищу или злоупотребляет алкоголем. Именно при остром воспалении поджелудочной железы появляется опоясывающая боль под ребрами, которая стреляет в лопатку и междулопаточную область. Она бывает такой силы, что человек не находит себе места.
Кроме этого, у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- жидкий стул;
- метеоризмы;
- повышение температуры тела;
- многократная рвота с примесью желчи и крови, которая не приносит облегчения.
При появлении этих признаков стоит вызвать скорую помощь и ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации, так как острый панкреатин может стать причиной гибели пациента.
При хроническом панкреатите наблюдаются ноющие боли, которые усиливаются после еды. Кроме этого, развиваются признаки ферментной недостаточности.
В период обострения заболевания пациенту показан голод в течение 24—48 часов. Назначают спазмолитики, цитостатики, антиферментные препараты, мочегонные средства.
Рак поджелудочной железы
Сопровождаться болью может и рак поджелудочной железы. Заболевание чаще наблюдается у мужчин старше 50 лет. В пожилом возрасте метастазы наблюдаются редко. На раннем этапе болезни могут быть:
- боль иррадиирущая в левое подреберье;
- опоясывающие боли по утрам, которые появляются независимо от приема пищи;
- желтуха;
- запор или наоборот жидкий стул;
- отрыжка;
- тошнота;
- быстрая потеря в весе;
- нарушение углеводного обмена, что проявляется увеличение концентрации сахара в крови и моче.
Диагностировать патологию на ранней стадии очень затруднительно. Выявить заболевание позволяет УЗИ и томография органов ЖКТ.
Патологии желчного пузыря
Когда у пациента наблюдаются нарушения функции желчного пузыря, опоясывающие боли являются одним из главных признаков патологического процесса. Кроме этого, при холецистите больной ощущает сухость и горький привкус во рту.
Также могут наблюдаться:
- головокружение;
- диспноэ;
- артериальная гипертензия;
- спазмы ЖКТ;
- зуд и пожелтение кожи.
Важно! У некоторых пациентов заболевания желчного пузыря сопровождаются снижением слуха.
Если человек наблюдает вышеперечисленные симптомы, то стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Зачастую пациенту требуется хирургическое лечение.
При хроническом течении холецистита наблюдаются тупые боли по ночам. После принятия пищи наблюдается тошнота, желтизна склер и кожи. Пациенту показана специальная диета, антибиотикотерапия, прием спазмолитических и желчегонных средств.
Также появление опоясывающих болей может быть при желчнокаменной болезни, когда камень перекрыл общий желчный проток (холедохолитиаз). Причиной патологии может быть генетическая предрасположенность, врожденные аномалии, которые провоцируют сгущении желчи.
Вызвать обострение холедохолитиаза могут:
- физические нагрузки;
- переедание или наоборот продолжительное голодание;
- яйца, молоко, шоколад.
Маленькие гладкие камни вызывают несильные боли. Крупные новообразования с острыми краями травмируют ткани, нарушают движение желчи и провоцируют желчную (печеночную) колику, которая сопровождается резкой болью справа в области ребер, иррадиирущая в спину, лопатку и ключицу. У пациента наблюдается повышение температуры, бледность кожных покровов, тошнота, иногда с рвотой, моча приобретает цвет темного пива,
Такое состояние требует срочной госпитализации и возможно хирургического лечения.
При хронической форме холедохолитиаза показана диета, прием желчегонных медикаментов, литолитиков (лекарств растворяющих камни), литотрипсия (дробление камней с помощью акустических волн).
Дисфункция желчевыводящих путей
При дискинезии желчевыводящих путей наблюдаются ноющие боли в области желудка, которые могут отдавать в лопатку и иные участки спины. Помимо этого, заболевание сопровождается следующими симптомами:
- горечь во рту;
- слабость;
- отсутствие аппетита и настроения;
- похудение.
Язва желудка и 12-перстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки появляется при повышенной кислотности и инфицирование бактериями хеликобактер пилори. Соляная кислота «разъедает» стенки желудка, а микроорганизмы усугубляют патологический процесс. Обычно боли появляются при сильных стрессах.
При язве 12-перстной кишки опоясывающие боли наблюдаются ночью или так называемые «голодные» боли. Заболевание сопровождается отрыжкой, рвотой с примесью крови, вздутие живота.
Важно! Если наблюдается резкая кинжальная боль, головокружение, ухудшение общего самочувствия, то это свидетельствует о перфорации стенки желудка или кишки и развитие воспаления брюшины. В этом случае нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.
Аппендицит
Воспаление аппендикса также может сопровождаться опоясывающими болями в районе желудка. Через некоторое время боль опускается в нижнюю часть абдоминальной полости. При развитии такой патологии характерно появления тошноты, у некоторых пациентов могут наблюдаться рвота, общее недомогание и повышение температуры.
Опоясывающий характер боли в животе наблюдается не только при заболеваниях ЖКТ, но при болезнях органов мочеполовой, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Патологии почек
При пиелонефрите если наблюдается перекрытие мочеточника камнем, то может развиться бактериотоксический шок. Это сопровождается тупыми ноющими опоясывающими болями, мигренью, ломотой в суставах.
Пациенту назначают антибиотики, может понадобиться хирургическое лечение. Если начало терапии будет отсрочено, то возможно хронизация патология и развитие почечной недостаточности.
При мочекаменной болезни опоясывающие боли появляются при миграции камней. Они могут быть тупыми, ноющими или нестерпимыми, отдающими в пах и внутреннюю поверхность бедра.
Спровоцировать приступ может тряска или чрезмерная физическая нагрузка.
Важно! Полная закупорка мочеточника, которая приводит к прекращению мочеотделения без лечения, может закончиться гибелью пациента от острой почечной недостаточности.
Пневмония
Если наблюдается воспалительный процесс в правом легком, то у пациента отмечается не только затрудненное дыхание, но еще могут беспокоить опоясывающие боли при глубоком вдохе.
Лечится заболевание антибиотиками, также назначают препараты расширяющие бронхи и муколитики. До и после терапии обязательно нужно сделать рентген грудной клетки, а также сдать общий анализ крови.
Остеохондроз
Опоясывающие боли могут наблюдаться при остеохондрозе грудного отдела. Развивается патология на фоне:
- тяжелой или сидячей работы;
- гиподинамии;
- травмы, в результате которой происходит воспаление и ущемление нервов.
Обострение болезни может наблюдаться при переохлаждении, резких сменах положения тела, больших физических нагрузках.
Для купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики и диуретики.
При грыже позвоночника наблюдается острая боль, выпячивание межпозвоночного диска может стать причиной паралича конечностей и внутренних органов. Такая патология требует экстренной госпитализации и операции.
Причины опоясывающих болей в области желудка могут быть самыми разнообразными. Не стоит пытаться выставить себе диагноз самостоятельно. Желательно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До этого момента нельзя ставить теплый компресс или грелку, принимать анальгетики. Лучше приложить лед до приезда бригады скорой помощи или прихода врача.
Боли в животе: опоясывающая боль и причины ее появления
Опоясывающая боль в животе – характерный симптом множества заболеваний внутренних органов, может быть острой и хронической, сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, ознобом. При ее появлении необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за оказанием медицинской помощи. Недуг могут вызывать физиологические состояния, такие как беременность и менструации, и патологические процессы в брюшной и грудной полости, заболевания позвоночника, нервной и мочеполовой системы.
Развитие и причины
Возникает в результате раздражения медиаторами нервных окончаний внутренних органов, нервных корешков. Затем процесс распространяется по нейроволокнам на обширные расстояния от центра к периферии, принимая опоясывающий характер.
- Панкреатит – поражение поджелудочной железы. Опоясывающая алгия возникает при воспалении всех ее частей – головки, тела, хвоста, носит интенсивный характер, постоянная. Облегчение приходит в положении сидя или лежа. Лечение назначается, как правило, в условиях стационара. Основывается на строгом соблюдении диеты. Впервые сутки допускается полное голодание. Назначают спазмолитические (Но-шпа, Папаверин), обезболивающие препараты (Кетонов, Баралгин) в возрастной дозировке. При необходимости проводится инфузионная терапия. При несвоевременном оказании медицинской помощи больному может развиться болевой шок. После купирования острого периода возможно назначение физиопроцедур – ультразвук, электрофорез с новокаином, спазмолитиками.
- Желчекаменная болезнь – в основе патогенеза лежит образование конкрементов в желчном пузыре и протоках, обычно является дополнением холецистита. Сначала больного беспокоит дискомфорт в правом подреберье, ярких выраженных приступов не наблюдается. Боль принимает интенсивный, опоясывающий характер при наличии провоцирующего фактора: нарушения правил питания, чрезмерных физических нагрузок. Основное лечение направлено на устранения камней. Для купирования болей назначают спазмолитики, обезболивание, физио процедуры (УВЧ, индуктотермия).
- Язвенная болезнь желудка и ДПК – в начале заболевания боль локализуется в надчревье, при прогрессировании приобретает опоясывающий характер. Лечение направлено на заживление язвы, после чего боль проходит. Применяется диетотерапия, медикаментозное, в некоторых случаях хирургическое лечение, физиопроцедуры (общего воздействия – электросонтерапия, транскраниальная электроанальгезия, гальванизация воротниковой области, бальнеотерапия и местного на область эпигастрия – гальванизация и лекарственный электрофорез, амплипульстерапия, ДМВ-терапия, КВЧ-терапия, магнитотерапия, воздействие лазером). Если произошла перфорация язвы, то болезненность становится очень выраженной, требующей незамедлительного оказания квалифицированной помощи.
- Инфаркт миокарда – острое состояние, угрожающее жизни. При его атипичном течении боль отдается в верхней части живота, что часто затрудняет своевременную диагностику поражения сердца. Проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Показана экстренная госпитализация, проведение лечебных манипуляций в условиях реанимации.
- Корешковый синдром – берет свое начало из грудного отдела, распространяется на область живота, в зависимости от вовлечения в процесс нервных корешков от VIII до XII грудного позвонков. Причинами являются остеохондроз, травмы, рубцовые изменения, переохлаждение, остеомиелит, опухоли, туберкулез позвоночника. Алгия купируется при помощи различных блокад с анальгетиками – паравертебральных, эпидуральных.
- Аневризма брюшной аорты – расширение участка аорты, развивается на фоне атеросклероза, стойкой артериальной гипертензии, образования очагов кальцификации. Также могут быть воспалительные инфекционные аневризмы – сифилитические, туберкулезные, ревматические. Опоясывающая боль тупая, носит ноющий характер. При несвоевременной диагностике и лечении может произойти разрыв аневризмы. Лечение хирургическим путем заключается в иссечении расширенного участка и протезирование аорты. Болевой синдром снимается при помощи наркотических анальгетиков.
- Заболевания мочевыделительной системы – вначале локализация алгии в пояснице, одно- или двусторонняя, в зависимости от болезни (пиелонефрит острый и хронический, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли почек, нефроптоз). При прогрессировании заболевания боль распространяется на живот, купируется при лечении основной патологии. При остром цистите опоясывающая боль внизу живота, распространяющаяся к пояснице.
- Гинекологические заболевания – эндометрит и эндометриоз, различные опухоли также характеризуются наличием опоясывающих болей, которые вначале имеют ноющий, слабовыраженный характер.
Опоясывающая боль при менструации и беременности
Опоясывающая боль в области живота у беременных возникает в нескольких случаях.
На ранних сроках:
- Может быть как вариант нормы, схожа с дисменореей различной интенсивности. Процесс связан с ростом матки, гормональной перестройкой. При лечении используют спазмолитические препараты.
- Характерные боли могут свидетельствовать о таком опасном состоянии, как угроза выкидыша. Если вовремя не предпринять действий, может произойти прерывание беременности. Показана госпитализация в профильное отделение.
На поздних сроках:
- Боль связана со значительным растяжением мышц передней брюшной стенки, увеличением объема живота, за счет быстрого роста uterus, изменением положения внутренних органов.
- Могут развиться опасные состояния, требующие экстренного оказания квалифицированной помощи: преждевременные роды, отслойка плаценты.
Опоясывающий лишай
Острое инфекционное вирусное заболевание, возбудителем которого является Herpes zoster, находящийся в латентном состоянии после перенесенной ветряной оспы. Вирус обладает тропностью к нервной ткани. Алгия возникает на пораженном участке кожи в зависимости от задействованного нерва. Вначале могут быть ощущения жжения, покалывания и даже онемения. После появления кожных высыпаний боли усиливаются. В терапии используются болеутоляющие, противовоспалительные средства, а также высокие дозы противовирусных препаратов. В тяжелых случаях проводится дезинтоксикационная терапия.
У мужчин опоясывающая боль в животе может быть признаком простатита.
Необходимо дополнительное обследование у уролога.
Первая помощь при опоясывающих болях
Первая помощь при возникшей боли в животе и спине, связанной с патологическими процессами в органах:
- придать больному положение, облегчающее состояние, чаще – горизонтальное;
- обеспечить полный покой;
- приложить холод к животу;
- не давать пищу;
- можно принять один из спазмолитиков – Но-шпа, Спазмол.
- оставлять человека одного;
- прикладывать тепло к животу, этим можно усугубить состояние;
- пить анальгезирующие препараты, так как они могут усложнить диагностику заболевания;
- делать клизму и принимать слабительные средства.
Любые патологические состояния организма в большинстве случаев сопровождаются неприятным, мучительным ощущением – болью (опоясывающей, режущей, ноющей, колющей, давящей), которая оказывает большое влияние на психоэмоциональное состояние человека, и, вне зависимости от локализации, сигнализирует о проблемах в организме. Для предотвращения возможных серьезных последствий необходима обязательная консультация узкого специалиста. Если алгия сохраняется длительное время (более одного часа) следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.