Воспаление дольки молочной железы

Симптомы рака молочной железы

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

Строение молочных желез и развитие рака

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

– Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

– Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

– Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

– Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

– Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

– Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

– Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

– Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

– Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

– Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

– Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

– Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

– Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

– Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

– Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы – освещены в нашей другой статье.

Симптомы рака молочной железы, имеющей злокачественный характер

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Уплотнения в виде узелков в молочной железе

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Диффузное пропитывание молочной железы

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Болезнь Педжета

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

Читать еще: Узи молочных желез с эластографией

– Мастите (воспаление молочной железы);

– Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

– Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Отличие мастита от раковых новообразований

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

– диффузным уплотнением в груди;

– резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

– повышением температуры как местной, так и общей;

– могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

– из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Отличие мастопапии от раковых новообразований

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

– при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

– часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

– боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

– в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Отличие фиброаденома от раковых новообразований

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая – рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

– единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

– боль часто отсутствует;

– кожа, как правило не изменена.

Выводы

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

Мастит – воспаление молочной железы

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих – нелактационный.

Причины лактационного мастита

Воспаление в молочной железе чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика лактационного мастита

“Пустая” грудь – лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем – начинать кормление ребёнка с “проблемной” груди: пока он голодный – он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко – обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем – не принципиально.

К чему приводит застой молока в груди, как развивается воспаление, признаки лактационного мастита

Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

УЗИ признаки мастита

о УЗИ при этом могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной – очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может “увидеть” его.

Лечение лактационного мастита

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре – принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ – показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически – через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае – рана заживает грубым шрамом. Во втором – шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить – нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ – аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит – необходимо или делать разрез, или прокол – для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло – осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится – при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное).

Читать еще: Болезненность молочных желез в середине цикла причины

Нелактационный мастит после лучевой терапии

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут “заподозрить” рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс – прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (чаще у курящих пациенток, или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений – бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления – съездите к морю и солнцу, посетите солярий или пройдите УФО крови.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Воспаление грудных желез: внимание, мастит!

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня, как и всегда, на нашем сайте грудь (ее красота и здоровье) на повестке дня. Раскрываем тему воспаление молочной железы у женщин и мужчин. Что это такое? Да-да, ваши глаза не обманывают вас. Мастит может быть и у мужчин .

У наших отцов, мужей, братьев и сыновей тоже имеется молочная железа, правда, редуцированная. Поэтому они реже сталкиваются с ее воспалением. Тем не менее узнать признаки заболевания, причины его развития и первые шаги к исцелению полезно читателям обоих полов.

Как выглядит воспаление грудных желез?

Мастит — это воспалительный процесс. Сопровождается он классической пентадой симптомов .

№п/п	Признаки воспаления груди
1	Острая, тянущая боль (усиливается при приливах молока и кормлении, если мастит развивается во время грудного вскармливания или ГВ)
2	Отек (набухание желез)
3	Местное повышение температуры
4	Покраснение
5	Нарушение функций

При развитии патологического процесса поднимается и температура тела, присоединяются признаки интоксикации: головная боль, потеря аппетита, тошнота, слабость. При абсцедировании:

начинается гнойное расплавление тканей. Гиперемия охватывает всю железу, появляется «нарыв», если гной располагается близко к поверхности кожи;
из соска выделяется гной, гной с кровью. Или молоко с гноем и кровью, если абсцесс образовался в период ГВ (грудного вскармливания). Ареола инфицируется и изъязвляется. Состояние опасное для жизни матери и малыша. Внимание: ребенка нужно срочно снять с кормления!
ткани железы некротизируют («отгнивают», отмирают);
образуются язвы.

Что видит врач?

При осмотре и пальпации (прощупывания) маммолог замечает изменения:

кожи (утолщение кожи, шелушение, микротрещинки, покраснение);
сосудов (расширение).

В железе прощупывается уплотнение (болезненный очаг), без признаков размягчения. Кожа температурит (горячая на ощупь).

У кого бывает мастит?

На этот вопрос ответить просто — у всех людей. С воспалением грудной железы сталкиваются:

1	Новорожденные и младенцы
2	Дети всех возрастов и подростки
3	Юноши и мужчины
4	Женщины, вынашивающие дитя. бывает мастит и у кормящих мам (особенно в пуэрперальном периоде)[i]
5	Девушки и женщины любого возраста вне связи с беременностью.

[i] Пуэрперальный период — время с момента отхода плаценты (после родов) и до конца 6 недели со времени родов.

Виды воспаления железы и его осложнения

По функциональному состоянию железистой ткани бюста, по связи с ГВ	По характеру воспаления	По стадиям развития патпроцесса	По локализации
беременных	серозный	I. серозный мастит	Поверхностный субареолярный (около ареолы)
Пуэрперальный (постродовой)	Серозный с образованием инфильтрата (сотовый или апастемозный)	II. стадия образования инфильтрата (острая стадия)	Поверхностный подкожный
лактационный	Гнойный с абсцессом	III. гнойная стадия	Поверхностный интрамаммарный (скопления гноя локализуются глубоко в железе)
внелактационный	Гнойный с образованием флегмоны		Ретромаммарный мастит (редкая форма глубокого поражения железы). Развивается, если гнойник прорывается не через кожу, а в пространство между фасцией грудной мышцы и оболочкой железы
внелактационный	Гнойный гангренозный		Тотальный (охватывает всю железу)

Мастит нужно лечить срочно. Так как серозные и серозно-инфильтративные варианты, при которых достаточно антибиотикотерапии и местного лечения через 3 дня нагнаиваются. При образовании абсцесса лечение исключительно оперативное!

Воспаление, связанное с ГВ

Чаще всего встречается п уэрперальный мастит (обычно развивается на 2 неделе после изгнания плода). Протекает в острой форме с высокой температурой и нагноением тканей. На втором месте — лактационное (после 6 недель выкармливания) и постлактационное воспаление.

Болезнь, не связанная с выкармливанием ребенка

Мастит у мужчин , связан с гинекомастией или инфицированием желез нормального размера. В обоих случаях воспалительный процесс связан с проникновением в орган микробов (патогенных или условно патогенных).

Плазмоцитарный (плазмоклеточный, предуктальный, идеопатический) мастит или дуэктазия — воспаление желез у женщин, протекающее хронически. Чаще развивается после 50 лет (в менопаузальном периоде). Характеризуется образованием инфильтратов из плазматических клеток вокруг магистральных протоков. Затрагивают одну железу (реже две). Протекает со спонтанными обострениями и ремиссиями.

Абсцедировать может и киста протока и расположенная в дольках железы (внепротоковая). Содержимое кисты (серозное, тем более с примесью крови) благодатная среда для развития гноеродной микрофлоры.

Характер воспаления

При образовании «комка» в области бюста идите к врачу, обязательно! Серозная форма болезни интерпретируется пациентками, а иногда и врачами (до УЗИ обследования), как лактостаз.

Общее состояние удовлетворительное. Больная грудь припухает, побаливает, появляется краснота и субфебрильная температура (37-37,3 о С). Но «расцедиться» в этом случае недостаточно.

При отсутствии лечения серозная форма болезни и инфильтративный мастит переходят в гнойную фазу за 3 суток. Температура повышается до 39оС и выше. Боль становится резкой. Отек и покраснение усиливаются.

При ретромаммарных абсцессах кожа может долго сохранять нормальный цвет. Заметен будет лишь отек и боль. При прощупывании обнаруживается плотный и эластичный «шарик».

На этой фазе у пациентки врачи отмечают увеличение лимфоузло в в зоне подмышки. При длительном течении абсцесс некротизируется.

Основные осложнения мастита

Если воспаление не лечить, то вы рискуете столкнуться с болью и воспалением регионарных лимфоузлов (лимфангит и лимфаденит), сепсисом, свищами, прорывающимися наружу или в ткани. При ГВ они называются «молочные свищи».

При инфицировании кожного покрова во время ГВ или лимфатогенным путем (от «мешочка с гноем», то есть от очага к поверхности) развивается рожистое воспаление кожи бюста.

Редко, но все же встречаются, рецидивы мастита.

После перенесенного мастита риск развития узловой формы фиброзно-кистозной болезни возрастает!

Причины воспаления желез бюста

Основная причина недуга — проникновение в ткани кокковой микрофлоры: стрепто- и стафилококка. Способствуют развитию болезни:

переохлаждение;
гормональные всплески;
лактостаз ( у женщин );
травмы;
несоблюдение правил личной гигиены;
прием некоторых медикаментов.

Бактерии могут попасть изо рта ребенка при ГВ, из окружающей среды с загрязненной водой, с грязных рук.

Тактика лечения

Как снять отек, боль и припухлость груди дома и возможно ли это? Лечились люди от мастита и до становления медицины, как науки. Но сегодня верным решением будет все-таки обращение к специалисту. Основное лечение :

системные антибиотики при серозной и инфильтративной форме болезни;
операция — при нагнаивании.

Капустный лист, камфорное масло, линимент Вишневского, димексид (не использовать при беременности и лактации. ) и другие «припарки» можно использовать по согласованию с врачом, как вспомогательные меры.

На этом разрешите тему воспаления грудных желез закрыть. Мы вам помогли? Тогда заходите так еще. И приглашайте друзей и подруг через социальные сети.

Воспаление молочных желёз

Воспаление молочных желёз, или мастит – это преимущественно женская болезнь, возникающая в период с 16 до 35 лет. Наиболее часто грудница диагностируется у кормящих мам. Специфическая форма развивается у женщин и мужчин вне зависимости от лактации.

Помимо ухудшения самочувствия, «потери молока», повышается риск абсцесса, некроза тканей, которые иногда невозможно остановить даже хирургическим путём. Вот почему при мастите не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит купировать инфекционное заражение до наступления критического состояния.

Классификация заболевания

Существует 2 вида мастита:

Возникает в послеродовой период вследствие попадания в молочную железу инфекции – через микротравмы на сосках, кожных покровах. В 90% случаев протекает в острой форме. Основная группа риска – первородящие мамы.

Развивается из-за гормональных нарушений, низкого иммунитета, некоторых хронических заболеваний, например, радикулита грудного отдела, перенесённых вирусных инфекций. Характеризуется менее острым течением, но чаще переходит в хроническую форму.

Только у 10% женщин воспалительный процесс активизируется в обеих молочных железах. В основном поражает одну грудь, чаще – правую.

Стадии заболевания

Серозная (начальный этап) – заметно покраснение кожи, при этом очаг воспаления не имеет чётких границ, повышается температура.

Инфильтративная – скопление клеток с примесью крови и лимфы образуют хорошо прощупываемое уплотнение. Диагностируется в более 50% случаев, поскольку, перетерпев или не заметив начальную стадию мастита, женщина решает прийти на приём к врачу. Появление инфильтрата является пограничным состоянием, когда ещё есть возможность вылечиться медикаментозно.

Гнойная – образование одной или нескольких полостей, заполненных гноем. В 80% случаев диагностируется на 2-3 неделе лактации. Если вовремя не провести вскрытие и дренирование гнойника, грудница приобретёт сложно-деструктивную форму:

флегмонозную, когда воспаление проникает в подкожно-жировую клетчатку и охватывает более 3 квадрантов груди. При этом резко ухудшается общее состояние, возможны судороги, потеря сознания;
гангренозную, при которой гной пропитывает не только ткани молочной железы, вызывая их некроз, но и попадает в кровеносные и лимфатические сосуды. В результате возрастает риск образования тромбов, развития токсического шока – факторов, приводящих к летальному исходу.

Причины воспаления молочных желез

Воспалительный процесс при мастите возникает в результате инфекции, вызванной золотистым стафилококком. Реже заражение наступает от влияния ассоциации микроорганизмов, в норме, входящих в здоровую микрофлору, например, золотистого стафилококка и кишечной палочки.

Источником инфекции являются скрытые бактерионосители. Это могут быть люди, с которыми контактирует роженица в первые дни после родов (медперсонал, соседки по палате, родственники) либо малыш, заражённый внутриутробно.

Контакт с бактерионосителем не всегда однозначно грозит инфекционным заражением. Для его развития необходимы благоприятные условия:

Местные – дефекты соска и груди, вызванные мастопатией, перенесёнными операциями по удалению новообразований в молочной железе. В группе риска находятся «первородки», у которых сосок недоразвит и «не разработан» при кормлении предыдущих детей, из-за физиологического несовершенства молоко плохо проходит по млечным протокам, застаивается в них.
Системные – тяжёлая беременность и роды, наличие хронических заболеваний.

Примерно 85% рожениц заболевают маститом из-за застоя молока, 15% – из-за трещин на сосках. И в том, и в другом случае при кормлении ребёнка женщина испытывает сильную боль, поэтому избегает сцеживания, провоцируя тем самым снижение активности и воспаление дольки молочных желёз.

Причиной нелактационного мастита также является стафилококк, но инфекционный процесс запускается только при сочетании как минимум двух факторов – снижения иммунитета и появления «ворот» для попадания бактерий, например, микротрещин на коже груди, образовавшихся в результате травмы, ожога, на месте фурункула.

Симптомы грудницы

Как распознать первые признаки гнойного воспаления? Какие симптомы нельзя игнорировать?

Стадия	Симптомы
Серозная	Большинство женщин обращаются к врачу на стадии образования инфильтрата, когда приходится принимать срочные меры для «дезинфицирования» млечных протоков. Всё потому, что принимают начальную форму воспаления молочных желёз за лактостаз (застой молока). Основным признаком гнойного процесса является ухудшение общего состояния – повышенная температура тела (до 37 градусов) либо резкие скачки до 39 градусов, слабость на протяжении 2 дней. Если подобных симптомов нет, грудь стала плотной и болезненной, но при кормлении молоко идёт легко, для устранения лактостаза достаточно чаще сцеживаться.
Инфильтративная	За счёт образования уплотнения без чётких границ молочная железа увеличивается, но кожные покровы остаются без изменений. Температура, как правило, повышается до 38 градусов. Протекает в течение 4-5 дней.
Появление признаков интоксикации: температура 39-40 градусов, головная боль, бессонница. Грудь становится плотной, кожа краснеет, проступают вены, заметно воспаление лимфоузлов молочной железы.
Абсцесс/гангрена	Для абсцедирующего процесса характерно ощущение переливающейся жидкости в области инфильтрата. При гангренозном гнойном воспалении на коже появляются пузыри, заметен некроз тканей. Давление падает, пульс учащённый.

Лечение воспаления молочных желёз

Мастит на первых двух стадиях хорошо поддаётся консервативному лечению. При этом женщине даже не придётся прекращать кормление грудью. Отказаться от грудного вскармливания врачи рекомендуют только при антибактериальной терапии, и только в тех случаях, когда препарат может навредить ребёнку.

Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку переход от сравнительно безопасного к опасному для жизни состоянию занимает не более 4-5 дней. При деструктивных формах, а также при специфическом мастите требуется хирургическое вмешательство, последствия которого – прекращение лактации, шрамы на груди.

Применение народных средств не даёт 100% гарантии на купирование воспаления молочной железы. Нужно как можно скорее обратиться к маммологу, пройти УЗИ, чтобы определить стадию воспалительного процесса и подобрать оптимальную тактику лечения.