Узел в молочной железе

Чем могут оказаться узлы в молочной железе

Молочная железа человека представлена жировой, соединительной и железистой тканью. Узлы в молочной железе представляют собой образования повышенной плотности (в сравнении с окружающими тканями), которые чаще образованы из железистого эпителия. Очаги различают одиночные и множественные, однородные и имеющие полость внутри, поражающие одну грудь или обе. Изменения ткани молочной железы могут быть физиологическими (отражающими гормональный дисбаланс) и патологическими (доброкачественными и злокачественными).

Уплотнения молочной железы у женщин

У женщин молочная железа в значительной мере подвержена влиянию женских половых гормонов. Именно поэтому достаточно часто перед менструацией, после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша, при избыточном уровне эстрогенов наблюдается появление узлов, которые в дальнейшем исчезают без внешнего вмешательства.

У женщин с большим размером груди умеренно болезненные узлы могут появляться в результате ношения неудобного тесного корсета или бюстгальтера, когда швы длительно сдавливают определенные участки. В груди большого размера возможно доброкачественное перерождение жировой ткани в соединительную, как следствие травмы.

Особого внимания требуют узлы в молочной железе у женщины в период беременности и лактации. Молочная железа женщины еще в самом начале беременности претерпевает выраженные физиологические изменения, связанные с гормональными изменениями, увеличением объема железистой ткани для подготовки к последующей лактации. Как правило, сначала происходит разрастание железистого эпителия, рост соединительной ткани и сосудистого русла несколько отстает. Именно поэтому женщина может ощущать неприятные болезненные ощущения в молочной железе, связанные с растяжением ткани, а также пальпировать новые плотные дополнительные дольки, еще не окруженные жировой прослойкой.

К моменту окончания беременности молочная железа значительно увеличена в размерах, представлена преимущественно железистым эпителием. В процессе родов начинается выработка молозива. Постепенно интенсивность лактации нарастает, молозиво сменяется грудным молоком. В этот период возможно образование застойных процессов, обусловленных недостаточным опорожнением груди (недостаточный уровень навыков женщины, особенности строения сосков, небольшие потребности новорожденного). При этом узлы в молочной железе плотные и достаточно болезненные, возможно повышение температуры тела и развитие воспалительного процесса – мастита.

В данной ситуации необходимо как можно скорее полностью опорожнить грудь, так как застойные явления и болезненные ощущения будут только нарастать. В особо тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Наиболее часто узлы в груди представляют собой так называемую мастопатию – доброкачественное заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом. Нередко требуется только наблюдение в динамике или гормональная терапия мастопатии.

Следующая разновидность узлов в молочной железе – это доброкачественные новообразования. К ним относятся: аденома, фиброаденома, атерома, липома и гранулема. Данные виды узлов отличаются по разновидности ткани, из которых они образуются. Известны следующие варианты: полостное образование (киста), аденома (узел из железистой ткани), фиброаденома (разрастание железистой и соединительной ткани), липома (узел из жировых клеток), гемангиома (сосудистый узел). По клиническим признакам эти виды узлов отличаются незначительно.

Как правило, женщину длительное время не беспокоят безболезненные образования небольших размеров. Если размеры узла значительны (несколько сантиметров), доставляют болезненные ощущения различной интенсивности или же наблюдаются выделения из соска, деформируется кожа груди, то изменения не могут остаться незамеченными. Женщине необходимо провести тщательное самообследование молочной железы, чтобы определить локализацию и ориентировочные размеры узла, затем обратится к маммологу для детальной консультации.

Худший вариант образовавшихся узлов – это злокачественное новообразование, то есть рак молочной железы. К сожалению, диагностировать рак на ранней стадии возможно лишь при проведении регулярного самообследования. Для рака характерно наличие болезненных узлов, которые располагаются в глубине груди. В случае выявления внезапно появившегося узла, увеличения подмышечных лимфатических узлов и ухудшения общего состояния женщине следует пройти детальное обследование для выяснения природы узла и определения дальнейшей тактики лечения.

Уплотнения грудной железы у мужчин

Образование узлов в молочной железе у мужчин – явление значительно более редкое. Наиболее частая причина таких изменений – гинекомастия, так называемая «женская грудь», связанная с замещением железистой ткани на жировую и соединительную. Такая трансформация нередко основывается на генетической предрасположенности, провоцируется нарушением баланса женских и мужских половых гормонов, приемом анаболических стероидов или антидепрессантов, системными нарушениями обмена веществ.

В период полового созревания у большинства мальчиков наблюдается физиологическая гинекомастия. Гормональная буря способствует возникновению узлов в молочной железе, болезненных при пальпации. В дальнейшем происходит нормализация гормонального фона, доминирование мужских гормонов, самопроизвольное рассасывание узлов в молочной железе у мальчиков. Специальная медицинская коррекция требуется только в случае длительного существования узлов у молодых людей старше 18 лет.

Уплотнения молочной железы у детей

Увеличение молочных желез в детском возрасте встречается достаточно редко. У новорожденных отечность и некоторая болезненность обусловлены влиянием женских половых гормонов из материнского организма. Специального лечения и обследования не требуется, так как изменения преходящие.

В некоторых случаях формирование узлов в молочной железе может быть связано с преждевременным половым созреванием подростков. Лечения не требуется, так как со временем происходит стабилизация гормонального фона.

Следует понимать, что появление узлов в молочной железе – это не причина для паники, но повод для обследования. Если в результате самообследования выявлены очаги уплотнения, необходимо обратиться на консультацию к врачу. Возможно, потребуется использование инструментальных методов обследования (УЗИ, компьютерная томография, радиоизотопная сцинтиграфия) для определения дальнейшей врачебной тактики.

Узел в груди у женщины: причины и лечение

Новообразование в груди (узел) не означает автоматически , что оно должно быть связано непосредственно с раком молочной железы! Тем не менее, большинство женщин реагируют встревоженно, когда чувствуют что-то необычное в груди или их врач находит что-то ненормальное. Большинство застоев, отеков и ударов не являются злокачественными опухолями, но имеют безвредные причины. Тем не менее, вы всегда должны обсуждать с врачом все изменения в груди. Прочитайте, что может скрываться за грудным узлом, как его диагностировать и лечить.

Узел в груди: описание

Женская грудь состоит из железистой, жировой и соединительной ткани. Каждый из этих трех типов тканей может меняться и вызывать различные симптомы и дискомфорт. Доброкачественные изменения груди не редкость – по оценкам врачей, девять из десяти женщин в конечном итоге почувствуют комок в груди. Часто изменения носят гормональный характер и исчезают сами по себе. Тем не менее, грудная клетка поначалу беспокоит многих женщин – первая мысль, как правило, « рак молочной железы ». Однако, большинство комков в груди безвредны и доброкачественны. Примерами доброкачественных изменений являются кисты фиброаденомы, липомы или мастопатия. Но узелки молочных желез также могут быть признаком рака молочной железы.

Многие женщины обнаруживают узел в самой груди, например, при купании в душе, во время намазывания крема или в необычном движении. Вы можете почувствовать изменения лучше, если вы регулярно сканируете грудь самостоятельно. У женщин должен быть подтвержден каждый грудной узел врачом.

Причины и возможные заболевания

Доброкачественные узлы в груди

Кисты представляют собой заполненные жидкостью полости в железистых долях молочной железы, которые являются доброкачественными и также не могут развиваться злокачественно. Таким образом, вы не увеличиваете риск рака молочной железы. Кисты развиваются, когда проток железистой доли, через который обычно стекает жидкость, закрыт. Кисты также могут развиваться вне беременности (обычно молоко в долях образуется во время беременности). Часто кисты возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет и в начале менопаузы. Почему именно возникают кисты, достоверно неизвестно.

После определенного размера, кисты давят на окружающую ткань и смещают ее – это может вызвать боль. Они часто возникают в связи с гормональными колебаниями менструального цикла и мастопатией.

Доброкачественные жировые кисты содержат тканевую жидкость с высоким содержанием жира. Они образуются при повреждении жировой ткани, например, после операции.

Читать еще: Химиотерапия для кошек при раке молочной железы

Фиброаденомы – это доброкачественные узелки соединительной ткани и железистых клеток, которые также не увеличивают риск рака молочной железы. Они кажутся грубыми и упругими, а узел в груди легко перемещается. Фиброаденомой является общая доброкачественная опухоль , которая возникает в основном у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Фиброаденомы растут под влиянием женских половых гормонов.

Липомы образуются из жировой ткани. Они не связаны с повышенным риском рака молочной железы. Липомы имеют тенденцию чувствоваться мягкими. Также этот узел в груди легко смещается, потому что он не слит с кожей .

Заболевание молочной железы является доброкачественным изменением , которое обычно возникает у женщин от 30 до 55 лет и почти всегда влияет на обе груди. Грудные изменения зависят от гормонов в зависимости от менструального цикла и менструального кровотечения различными способами – типичными признаками являются узлы в груди, кисты, отеки, повышенная чувствительность к прикосновениям, боль в груди (мастодиния) и увеличение груди . При пальпации груди можно определить четкие подвижные узлы размером с вишню. Иногда жидкость может вытекать из соска .

Мастопатия часто связана с кистами. Когда железистые клетки растут, они производят больше жидкости. Именно столько мелких кист образуется в железистой доле. Врачи говорят о «кистозной мастопатии». Выращивают их прежде всего клетки соединительной ткани, называемые «фиброзной мастопатией». Наиболее распространенной является комбинация обеих форм («фиброзно-кистозная мастопатия»).

Симптомы увеличиваются и уменьшаются параллельно с ходом цикла. Не позднее, чем после менопаузы, они полностью исчезают. Это говорит о том, что гормоны играют важную роль в мастопатии . Врачи предполагают, что гормональная дисрегуляция – то есть избыток эстрогена и недостаток прогестерона – ответственна за изменения. Слишком много эстрогена может вызвать своего рода воспалительную реакцию в тканях.

Причиной мастопатии могут также быть нарушения гормонов щитовидной железы или использование определенных лекарств, которые влияют на выработку гормонов. К ним относятся, например, антидепрессанты или сердечные препараты с наперстянкой.

Злокачественные узлы в груди

Заметный, ощутимый и несмещаемый комок в молочной железе может указывать на рак молочной железы. Здесь необходимы дальнейшие исследования, чтобы классифицировать узел как доброкачественный или злокачественный. Одним из изменений, связанных с раком молочной железы, является микрокальциемия. Он не ощутим и виден только при маммографии . Микро-лайм является признаком того, что в груди происходит ремоделирование. Важными здесь являются распределение, размеры и расположение микрокальцификаций.

Узел в груди у мужчины

У мужчин, как и у женщин, есть молочная железа, но она намного меньше. Даже у мужчин узел может образоваться в груди, хотя и очень редко. Как и у женщин, причина образования опухоли молочной железы может быть доброкачественной или злокачественной. Помимо прочего, возможны доброкачественные отеки молочных желез ( гинекомастия ), кисты, липомы, фиброаденомы или мастопатия. Но даже рак молочной железы может поразить мужчин. По оценкам, в настоящее время в России проживает около 600 мужчин с раком молочной железы. Часто мужчины приходят к врачу только очень поздно, потому что считают рак молочной железы типичным заболеванием женщины. Тогда рак молочной железы часто уже широко распространился. У мужчин диагностируется и лечится опухоль молочной железы так же, как и у женщин.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

В целом, женщины не должны ждать слишком долго, и все изменения и каждый узелок в груди должен проверяться врачом! В большинстве случаев узелок на груди оказывается безвредным, что является большим облегчением для всех женщин. Комок в груди также может указывать на рак молочной железы. В течение своей жизни каждая восьмая женщина заболевает раком молочной железы. По оценкам, около 74 000 женщин страдают каждый год. И большинство женщин ощущают злокачественную опухоль в самой груди. Также важно, чтобы рак молочной железы был обнаружен своевременно, прежде чем он распространится на другие органы и ткани – тогда он хорошо поддается лечению и даже излечим.

Что делает доктор?

Обязательно посетите гинеколога, если у вас есть узел в груди или любые другие нарушения. Используя различные методы обследования, врачи могут определить, является ли опухоль в груди доброкачественной или злокачественной.

диагностика

В начале следует разговор с вами ( история болезни ). Для доктора важно, как долго у вас уже был комок в груди или если он изменился (увеличен / уменьшен). Затем речь идет об использовании различных методов исследования, чтобы идентифицировать грудь как хорошую или плохую.

Сначала следует пальпация обеих грудей и станций лимфатических узлов в подмышках. Это позволяет врачу определить природу узла (мягкий, грубый, твердый), его рост и возможность его перемещения по груди.

Кисты обычно легко распознать при пальпации и ультразвуке (сонография) . Как заполненные жидкостью полости, они кажутся темными на ультразвуке. Большие кисты прокалывают, чтобы обеспечить диагноз. С помощью тонкой полой иглы жидкость отсасывают и анализируют клетки под микроскопом.

Фиброаденомы диагностируются при пальпации, УЗИ и рентгенографии молочной железы ( маммография ). Чтобы однозначно исключить рак молочной железы, ткани обычно берут из узла в груди ( биопсия ). Впоследствии врач осматривает клетки. Биопсия обеспечивает уверенность, является ли опухоль молочной железы злокачественной или доброкачественной.

Липомы можно оценить по пальпации (довольно мягкой) и ультразвуковому изображению. Изменения при мастопатии также впервые определяются врачом. Кисты хорошо видны на УЗИ. Маммография может исключать микрокальциемию, которая может быть связана с предшественником рака молочной железы (карцинома протоков, DCIS ) или самого рака молочной железы (инвазивный рак молочной железы). Также в некоторых случаях возможна биопсия из комка молочной железы, здесь клетки анализируются более точно.

Мастопатия делится на три степени:

Степень I: увеличение соединительной ткани, увеличение молочных протоков, иногда кист. Нет склонности к злокачественному развитию. Около 70 процентов всех мастопатий относятся к этой категории.
Степень II: Доброкачественные пролиферации клеток в молочных протоках; низкий повышенный риск рака молочной железы; Около 20 процентов мастопатий попадают в эту категорию.
Степень III: клетки пролиферирующей ткани значительно отличаются от нормальных клеток (атипичная пролиферирующая мастопатия); часто наблюдается несколько очагов в груди; у одной трети женщин поражены обе груди; риск рака увеличен; Около 10 процентов всех мастопатий попадают в эту категорию.

Злокачественные опухоли (рак молочной железы) также определяются при пальпации, УЗИ, маммографии, а иногда и МРТ-диагнозе груди и в конечном счете может браться образец ткани. Микрокальций кажется белым при маммографии и может быть первым признаком рака молочной железы – особенно если он рассеян и не принадлежит какой-либо структуре в молочной железе. Распределение и размер микро-извести также очень показательны. Если врач обнаруживает раковые клетки под микроскопом, диагноз рака молочной железы считается достоверным.

лечение

Небольшие кисты ( Что вы можете сделать самостоятельно

Узлы в груди, как правило, безвредны. Но поскольку злокачественная опухоль может также проявляться в виде узелка в груди, у вас всегда должны быть прояснены изменения в ткани молочной железы. Кроме того, исследуйте грудь регулярно и систематически. Наиболее подходящий период – между третьим и седьмым днем после начала менструального периода. Затем затвердевание от гормональных воздействий особенно низкое, и узел в груди легче обнаружить.

Узлы в грудной железе у женщин: узловой фиброз и аденоз, узелковая мастопатия

Узловая мастопатия объединяет целый комплекс возможных заболеваний, развивающихся в молочной железе с появлением таких симптомов, как уплотнения и узелки. Опухоли, кисты, доброкачественные и злокачественные разрастания могут начинаться с маленьких образований. Если их вовремя не диагностировать, пациентку ждет неблагоприятный исход.

Виды узловых образований

Патологии, связанные с узловыми образованиями в молочных железах, можно разделить на 3 основных типа:

Узловые. При пальпации и на рентгене обнаруживаются эластичные новообразования, обычно одиночные. Пациенткам они редко доставляют ощутимый дискомфорт. Во время диагностики такие образования словно «шевелятся» и двигаются из стороны в сторону. Размер подобных наростов может сильно отличаться в зависимости от типа заболевания, но на начальных этапах узел в груди выглядит одинаково для кист, липом, гамартом с внутрипротоковыми папилломами. Относят к узловым образованиям и фиброаденомы доброкачественного характера.
Диффузные узлы. При диффузном виде заболевания образуется множество узелков, которые могут быть мелкими и крупными. Они локализуются по всему органу, а не в определенных местах. К таким нарушениям относят фиброаденому и аденоз. Чаще всего патология обнаруживается в левой или правой стороне, реже проявляется в обеих молочных железах.
Дольчатые. При дольчатом нарушении в процесс патологии вовлекаются только ткани, которые подверглись фиброзным изменениям. Чаще всего встречается у пожилых женщин. Нередко сопровождаются отложениями кальцинатов.

Читать еще: Красная химия при раке молочной железы что это такое

Классифицировать узелковую мастопатию молочной железы можно и по другому принципу – насколько четкие или неровные края у уплотнений, насколько они плотные.

Общие симптомы мастопатии

На первых этапах развития узловые мастопатии обычно сильно похожи по симптомам:

маленькие образования обладают четкими границами и подвижны под кожей;
перед менструациями в пораженной железе возникают острые болезненные ощущения;
грудь перед месячными становится очень плотной, отекает, но после этого периода почти полностью проходит;
обнаружить маленькие узлы можно случайно при самостоятельном осмотре – чаще всего таким путем диагностируется кистозная форма мастопатии;
в лежачем положении обнаружить узелки очень сложно – это называют отсутствием симптома Кенига;
лимфатические узлы при доброкачественных мастопатиях не увеличиваются;
из сосков возможны выделения различного характера, как при надавливании, так и в виде непроизвольных подтеканий.

Особенно опасными считаются кровянистые обильные или черные выделения, которые могут указывать на рак. Сочетаясь с увеличением лимфатических узлов, такой симптом почти всегда подтверждает онкологическую патологию.

Разновидности узловых заболеваний и их особенности

Фиброаденома – наиболее распространенный вид мастопатии, проявляется небольшими плотными шариками и часто вызывает болезненность. В начале менструального цикла такие узлы не пропадают. В большинстве случаев требуется удаление хирургическими методами.

Кисты молочной железы почти всегда возникают на фоне гормонального дисбаланса из-за опухолей, эндокринных нарушений, стрессов. Существуют ретенционные кисты молочной железы, которые появляются во время грудного вскармливания. Требуется хирургическое удаление.

Мастит – воспалительное заболевание железы, которое возникает на фоне бактериального заражения. Грудь краснеет, болит, повышается температура. При отсутствии лечения медикаментами и травами мастит переходит в абсцесс.

Существуют и другие виды доброкачественных опухолей, определить которые можно только после сдачи анализов и инструментальной диагностики.

Причины формирования уплотнений в женской груди

Молочная железа – гормонозависимый орган, из-за чего главной причиной развития мастопатии считается гормональный сбой. Произойти он может в такие периоды:

беременность или кормление грудью;
гормональные расстройства, когда уровень тех или иных веществ в организме повышается или понижается;
половое созревание и период климакса.

В некоторых случаях единичный узел в молочной железе может исчезнуть самостоятельно после этих периодов, другие болезни остаются и развиваются.

Дополнительно можно выделить провоцирующие факторы, которые влияют на гормональную и репродуктивную систему, нарушают гормональный фон:

психическое переутомление и частые стрессы;
постоянное чувство усталости;
чрезмерные физические нагрузки;
заболевания мочеполовой системы;
гинекологические нарушения;
хронический воспалительный процесс в любом органе;
паразитарные заболевания.

Уточнение причин и факторов, вызывающих появление узлов в молочных железах, поможет врачам подобрать лучшую методику лечения.

Способы диагностики

Чтобы начать адекватное лечение узлов в грудной железе у женщины, нужно пройти диагностику:

общий осмотр в лежачем и стоячем состоянии;
изучение симптомов, которые должна описать женщина;
пальпация грудной железы;
биопсия и получение материала из опухоли для дальнейшего определения атипичных клеток;
лабораторный анализ жидкостей и выделений человека;
маммография, УЗИ или рентген.

Такие методы, как КТ и МРТ, используются в основном, когда образование подтверждено, но нужно послойно изучить его структуру.

Чтобы избежать позднего обнаружения опухолей, женщинам рекомендуют выполнять профилактические осмотры у маммологов после 30 лет и 1 раз в год делать УЗИ груди. После 35 проходить маммографию каждые 2-3 года в зависимости от состояния здоровья.

Методы лечения

Лечить нарушения можно только после полноценной диагностики. Если узелок в грудной железе маленький и единичный, не всегда назначают операцию. Хотя многие специалисты утверждают, что при появлении узловых мастопатий без хирургического вмешательства не обойтись.

Обычно пациентке назначают комплексное немедикаментозное лечение и постоянное наблюдение у врача для отслеживания динамики изменений доброкачественных образований. При комплексной терапии используют:

гормональные препараты в виде контрацептивов или других лекарств, нацеленных на восстановление гормонального фона;
использование антибиотиков при выявлении инфекций и воспалительных процессов;
иммуномодуляторы и витамины для укрепления защитных функций организма.

В каждом из этих случаев подбираются индивидуальные препараты, дозировка и срок приема которых регулируется врачом.

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда обнаруживаются онкологические последствия узелковых новообразований. В этом случае проводят частичное или полное удаление груди с захватом окружающих очаг воспаления тканей. После операции назначают восстановительную терапию.

Применение народных средств в лечении узлов в молочных железах ставится под сомнение многими врачами. Но пациентки уверены в том, что натуральные продукты помогают при легких стадиях нарушений:

мед и тертая свекла – в пропорции 2 к 1 смесь наносят на грудь на 30 минут каждый день;
творожный компресс – смешав 100 г кефира и столько же творога, добавив 3 капли 3% перекиси водорода, накладывают компресс на грудь;
листья капусты – растирают и прикладывают на несколько часов;
настой красной щетки – принимают внутрь по инструкции.

Отзывы о таком лечении противоречивы: одни утверждают, что они помогают, другие не видят никакого эффекта от лечения. Подобное происходит из-за разных организмов, индивидуальных особенностей. Некоторые люди хорошо откликаются на терапию натуральными продуктами, у других же не наблюдается никаких результатов.

Наиболее распространенное последствие операции по удалению узла молочной железы – это рецидив, который может произойти при плохом гормональном фоне. Развитие онкологических процессов возможно не во всех случаях, однако отсутствие лечения приведет к усилению симптомов, росту опухоли.

Профилактика узелкового новообразования

Чтобы узловая мастопатия не развивалась, необходимо постоянно придерживаться правил здорового образа жизни:

чередовать режим труда и отдыха, никогда не работать сверх меры, в ущерб сну и питанию;
обеспечивать себе полноценное и здоровое питание;
создавать благоприятную психологическую обстановку, не ведущую к депрессиям, стрессам и нервным срывам;
вести регулярную половую жизнь;
при использовании гормональных контрацептивов обязательна консультация врача;
после каждых месячных нужно обследовать грудь в положении стоя и лежа;
нельзя носить тесное синтетическое белье, передавливающее молочные железы;
не рекомендуется постоянно делать аборты;
под прямыми солнечными лучами не следует находиться дольше 20-30 минут в день;
для обнаружения патологий на первых стадиях нужно регулярно посещать маммолога.

Бороться с патологическими новообразованиями в груди помогают различные витамины и добавки, которые можно включить в рацион после консультации с врачом.

Узловая мастопатия обнаруживается у многих женщин репродуктивного возраста. Раннее ее выявление способствует подбору эффективной тактики лечения. Если патологию не устранить, она будет развиваться, со временем вызовет неприятные симптомы или переродится в злокачественную опухоль.

Узел в молочной железе

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Узловое образование молочной железы — что это такое

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Читать еще: Зуд молочных желез причины

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:

новообразования (доброкачественные или злокачественные);
киста;
мастит или абсцесс;
внутрипротоковая папиллома;
туберкулез и другие инфекционные заболевания;
состояния после травм и оперативных вмешательств;
лактостаз и лактоцелле.

Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

Причины появления узлов в молочной железе

Узлы в молочной железе, как вариант нормы

Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Патологические изменения и заболевания

Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

мастопатии;
гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
травмы молочных желез или матки;
постоперационные осложнения;
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
тромбофлебит;
внутрипротоковые папилломы;
злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
инфекционные заболевания.

Симптомы

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

стрессом;
синдромом хронической усталости;
физическим и умственным перенапряжением;
нарушением нейроэндокринной регуляции;
гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
климаксом;
затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Фиброаденома

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Киста молочной железы

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

воспалительными заболевания репродуктивной системы;
новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Лактостаз или лактоцеле

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Мастит или абсцесс молочной железы

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Злокачественные новообразования или метастазы из других органов

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Возможные патологии

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

при фиброаденомах;
при кистозных новообразованиях молочной железы;
при травмах;
при липомах;
при лактостазе и лактоцеле;
при внутрипротоковых папилломах;
при злокачественных новообразованиях;
при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
при кистах;
при мастите;
при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Диагностика

Основными методами диагностики узловых образований являются:

сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
маммография;
пункция под контролем УЗИ;
биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
томография;
дуктография.

Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография

Что делать, если был обнаружен узел

При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

Тревожными симптомами являются:

быстрое увеличение узла в размерах;
болезненность;
неоднородная структура новообразования;
деформация груди или соска;
кровянистые выделения из соска;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Лечение узлов в молочной железе

Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:

причины появления уплотнений и узлов;
вида и клеточного состава новообразования.

На основании этих данных выбирается тактика лечения:

наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
удаление новообразования;
комплексное онкологическое лечение.

Удаление узла в груди

Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).

Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.

Народная медицина

При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.

Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.