Симптомы рака молочной железы на ранней стадии

Признаки рака молочной железы на ранней стадии

Рак молочной железы представляет собой злокачественное новообразование, которое стремительно развивается в тканях органа. Скорость разрастания и высокая скорость метастазирования в соседние органы выводит данное заболевание на одно из первых позиций самых опасных патологий в мире. При поздней диагностике метастазы поражают следующие органы и системы:

органы дыхания – провоцируя дыхательную недостаточность, воспалительные процессы в лёгких;
печень – вызывая печеночную недостаточность;
костная система – повышая хрупкость костей и увеличивая риск возникновения переломов;
головной мозг – изменяя сознание, провоцируя болевой синдром, судороги, ухудшение слуха и зрения;
спинной мозг – способствуя нарушению тазовых функций (недержание мочи и кала), парализуя нижние конечности.

Помимо вышеперечисленных патологических процессов, рак молочной железы является прямой угрозой жизни пациента. Обнаружение на начальной стадии рака груди в 90% случаев способствует быстрому устранению опухоли и снижению риска развития рецидива. Поэтому следует знать первые признаки рака молочной железы, чтобы своевременно обнаружить разрастание, и начать лечение.

Ранние признаки рака молочной железы

Ранняя диагностика опухоли позволяет подобрать метод терапии, который позволит в короткие сроки, без относительного вреда для организма провести лечение, и с высокой точностью спрогнозировать процесс выздоровления. В зависимости от метода обследования ранняя диагностика может быть первичной и уточняющей.

Первичная диагностика – проводится регулярно методом пальпации и внешнего самостоятельного осмотра или такими специалистами, как маммолог, эндокринолог, онколог или хирург.

Уточняющая диагностика – проводится при подозрении на наличие онкологического образования. Проводится исследование молочной железы с помощью маммографии, УЗИ, МРТ, компьютерной томографии, морфологического исследования (биопсии). Данные методы позволяют выяснить природу патологического разрастания клеток, локализацию, размеры и характер изменений опухоли.

Клинические варианты

Злокачественная опухоль может иметь различные формы. И от того, как именно проявляет себя рак груди, зависит первичная симптоматика заболевания.

Узловая. На ранней стадии узловые образования (чаще одиночное, в одной груди) разного размера и локализации. Образования неподвижны и имеют шарообразную форму. Обычно безболезненны.
Отёчно-инфильтративная. Даже в начальном своём проявлении определяется багровый отёк всей поверхности молочной железы, при пальпации (ощупывании) возникает боль.
Маститоподобная. Грудь увеличена в размере, кожа воспалена, часто покрыта розовыми пятнами. В толще железы прощупывается плотное, малоподвижное образование без чётких контуров.
Рожистоподобная. Узловые образования в результате пальпации не выявляются, структура железы уплотнена. Выявляются покраснение кожи, увеличение размера пораженной груди. Характерно наличие температуры. При данной форме рака, многие врачи ошибочно назначают противовоспалительное лечение, антибиотикотерапию.
Панцирная. Железа уменьшается в размере, становится плотной, малоподвижной.
Рак Педжета. Выявляется отклонение одного из сосков, мокнутие (мацерация) поверхности соска. Можно прощупать небольшое уплотнение в сосково-ареолярной области.

Наиболее часто злокачественное образование можно обнаружить по наличию единичного или множественных уплотнений в форме узелков. Данные образования отличаются четко ограниченным контуром и плотной неподвижной структурой. Болевые ощущения при надавливании на уплотнение отсутствуют.

Обратите внимание! Узловые образования могут быть симптомами не только такого патологического процесса, как рак молочной железы, но и проявлением мастита, мастопатии или фиброаденомы.

Выделения из сосков

Выделения из сосков могут появляться при возникновении редкой формы рака – болезнь Педжета. Отмечаются прозрачные или кровянистые выделения из одного протока (обычно после стимуляции соска). В зависимости от локализации раковой опухоли, выделения могут наблюдаться как из одной, так и из обеих молочных желез. Не стоит путать выделения при раке и при мастите. Во втором случае выделения могут быть с примесью крови, однако наиболее характерно выделение гноя жёлто-зелёного оттенка.

Внешняя деформация груди, изменение формы соска

Если раковая опухоль стремительно увеличивается, женщина может заметить изменение формы груди. В результате обширного разрастания и поражения окружающих тканей наблюдается поражение связок груди, внешне проявляется деформацией молочной железы. Данный процесс можно заметить при поднятии рук вверх. Если на поверхности молочной железы образовалась ямочка или впадина необходимо срочно обратиться к специалисту, так как данный симптом свидетельствует об изменении структуры молочной железы.

У 60 % пациенток отмечается втянутость соска, которая способствует вытянутой и приплюснутой форме груди. Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем большему углублению подвергается сосок.

Увеличение лимфоузлов

При раке молочной железы первыми поражаются регионарные лимфатические узлы – расположенные над и под ключицами, под лопаткой, подмышкой и в области грудины. Самостоятельно диагностировать новообразование женщина может по увеличившимся лимфатическим узлам в области подмышек. Вытесняя здоровую лимфу, раковые клетки заполняют собой полость лимфоузла, вследствие чего и наблюдается изменение его размеров.

Обратите внимание! Самым достоверным признаком рака груди является увеличение региональных лимфатических узлов одновременно с появлением уплотнения в области молочных желез.

Отёк молочной железы

Признаком отёчно-инфильтративного рака молочной железы на ранней стадии является отёчность груди, при которой болевые ощущения слабо выражены или отсутствуют вовсе. Наиболее выраженный отёк наблюдается в области соска. При прогрессировании — кожу на груди невозможно собрать в складку, поверхность приобретает вид «апельсиновой корки».

При маститоподобной форме рака также отмечается отёк, однако затрагивает он всю поверхность груди и отличается выраженной гиперемией (краснотой) кожи.

Боль и ощущение дискомфорта

Данные симптомы рака груди на ранних стадиях проявляются в 50% случаев. Масталгия или повышенная болезненность молочных желез при раке груди возникает в результате сдавливания нервных окончаний. Чем больше раковое образование, тем больше нервных узлов оно поражает, соответственно болевые ощущения усиливаются. Наиболее часто на первых стадиях заболевания пациентки жалуются на болезненность, чувствительность сосков и на ощущение распирания груди.

Симптомы рака молочной железы

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

Строение молочных желез и развитие рака

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Читать еще: Рак 2 степени молочной железы

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

– Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

– Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

– Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

– Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

– Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

– Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

– Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

– Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

– Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

– Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

– Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

– Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

– Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

– Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

– Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы – освещены в нашей другой статье.

Симптомы рака молочной железы, имеющей злокачественный характер

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Уплотнения в виде узелков в молочной железе

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Диффузное пропитывание молочной железы

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Болезнь Педжета

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

– Мастите (воспаление молочной железы);

– Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

– Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Отличие мастита от раковых новообразований

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

– диффузным уплотнением в груди;

– резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

– повышением температуры как местной, так и общей;

– могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

– из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Отличие мастопапии от раковых новообразований

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

Читать еще: Боль в молочной железе колющая

– при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

– часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

– боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

– в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Отличие фиброаденома от раковых новообразований

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая – рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

– единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

– боль часто отсутствует;

– кожа, как правило не изменена.

Выводы

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

Рак молочной железы у женщин. Симптомы и стадии заболевания

Злокачественная опухоль появляется в результате быстрого размножения мутировавших клеток железистой ткани молочной железы. В отличие от доброкачественных новообразований, рак может распространяться на соседние органы. На начальной стадии чаще всего опухоль не беспокоит женщину. Но если при самостоятельном обследовании в груди обнаруживаются уплотнения, то необходимо немедленно идти к врачу. Уплотнения в груди не обязательно являются признаком рака, однако поставить диагноз можно только после обследования у маммолога.

Содержание:

Виды и стадии злокачественных опухолей
- Формы и признаки диффузного рака молочной железы
- Стадии рака молочной железы и их признаки
Симптомы рака груди у женщин
- Первые симптомы появления раковой опухоли
- Характерные симптомы злокачественной опухоли
Причины возникновения рака молочной железы
Методы диагностики рака молочной железы

Виды и стадии злокачественных опухолей

Различают несколько форм рака груди:

Узловая. Представляет собой уплотнение размером от 0.5 см и больше. Эта форма встречается чаще, чем другие.
Диффузная. Такие опухоли стремительно увеличиваются в размерах, меняется их конфигурация. Опухоль распространяется по молочной железе.
Рак соска. Сосок уплотняется, увеличивается, на нем появляются язвы и корочки. Постепенно распространяется на всю железу.

Кроме этих форм рака, существуют еще так называемые нераковые злокачественные образования (саркомы и метастазы, распространяющиеся от других опухолей).

Видео: Значение ранней диагностики рака груди

Формы и признаки диффузного рака молочной железы

Опухоль диффузного типа может существовать в следующих формах: псевдовоспалительная, рожистая, панцирная.

Для псевдовоспалительной опухоли характерны покраснение кожи, повышение температуры, боли в молочной железе. Опухоли подобного вида иногда ошибочно принимают за воспалительные заболевания. Рожистая форма имеет те же признаки, появляются язвы на коже больной железы. Для панцирной формы характерно образование корки, стягивающей кожу груди, за счет чего уменьшаются размеры железы.

Рекомендация: При покраснении кожи груди, появлении боли в спине (если она не связана с движением или дыханием), необходимо срочно пойти на прием к маммологу, так как это могут быть скрытые симптомы рака молочной железы.

Стадии рака молочной железы и их признаки

Развитие раковой опухоли груди происходит в 4 стадии:

Нулевая. Сюда относятся: протоковая карцинома (опухоль развивается внутри млечных протоков, не распространяется на соседние органы), инвазивная лобулярная карцинома (состоит из клеток, образующих дольки).
Первая. Размер опухоли меньше 2 см. Лимфоузлы не поражены.
Вторая. Размер опухоли до 5 см, прорастает в жировую ткань, может распространяться на лимфатическую систему или оставаться в пределах железы. На этих стадиях вероятность излечения составляет 75-90%.
Третья. Размер опухоли больше 5 см, распространяется на кожу груди, лимфоузлы, грудную клетку.
Четвертая. Опухоль выходит за пределы грудной клетки, распространяется на кости, печень, легкие, а также в мозг. На этой стадии рак неизлечим.

Симптомы рака груди у женщин

Иногда рак молочной железы проявляет себя лишь припухлостью подмышечных лимфатических узлов. При этом других внешних признаков опухоль не имеет. Особенно трудно заметить их появление в груди большого размера. Если лимфатические узлы незначительно припухшие, безболезненные и перемещаются при ощупывании, то это неопасно, может свидетельствовать о воспалительном заболевании. Но если они крупные, твердые, сливаются друг с другом, то это говорит о злокачественном характере опухоли, о поражении лимфоузлов метастазами.

Первые симптомы появления раковой опухоли

Первые симптомы рака в молочной железе можно обнаружить с помощью самостоятельной диагностики. Осмотр груди женщина должна проводить ежемесячно. Прежде всего, необходимо обратить внимание на такие признаки:

появление уплотнений – при раке они бесформенные, поверхность неровная;
болезненные ощущения при надавливании на грудь;
асимметричное расположение молочных желез, нарушение симметрии сосков.

Поскольку заболевания груди неразрывно связаны с заболеваниями органов репродуктивной системы, эндокринных желез, то насторожить женщину должны также косвенные признаки, такие как нарушение менструального цикла, бесплодие.

Молочные железы могут отличаться друг от друга по размеру даже у здоровой женщины. На этот признак стоит обратить внимание, если ощущения в молочных железах, возникающие при менструации, усиливаются в одной из них. Такие симптомы характерны и для мастопатии, фиброаденомы.

Одним из признаков появления доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы у женщин является увеличение размеров лимфатических узлов. Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных тем, что уплотнения при надавливании на грудь свободно перемещаются, не срастаются с кожей, имеют гладкую поверхность и шарообразную форму, на ощупь мягкие. Они состоят из разросшихся клеток соединительной или жировой ткани, не распространяются на соседние области, растут, как правило, медленно, могут годами ничем себя не проявлять.

Видео: Признаки заболевания раком молочной железы

Характерные симптомы злокачественной опухоли

От доброкачественных новообразований рак молочной железы отличают симптомы:

быстрое увеличение размеров уплотнений (от 0.5 до 10 см);
втягивание участков кожи над опухолью;
быстрое изменение внешних признаков (уплотнения становятся более твердыми, кожа над ними грубеет, появляются язвы);
покраснение кожи, появление припухлостей;
выделения из соска (гнойные, с примесями крови);
втягивание соска;
изменение поверхности молочной железы, появление сходства с лимонной коркой.

Видео: Необычные признаки рака груди

Причины возникновения рака молочной железы

В качестве возможных причин возникновения рака молочной железы можно назвать следующие:

травмы груди, операции (по поводу мастита, например);
гормональные нарушения, вызванные эндокринными заболеваниями, а также инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы, печени;
нарушение работы репродуктивной системы, начало менструаций в раннем возрасте, позднее наступление менопаузы, отсутствие половой жизни в репродуктивном возрасте, аборты;
опухолевые заболевания других органов;
воздействие радиации.

Важную роль играет фактор наследственности. У пожилых женщин рак груди встречается чаще, чем у молодых. Риск заболевания повышается у курящих женщин и регулярно употребляющих спиртное.

Методы диагностики рака молочной железы

Для определения стадии заболевания и возможности лечения проводится исследование опухоли с помощью маммографии, УЗИ. Делается биопсия опухолевой ткани. Наиболее точным методом, позволяющим определить характер опухоли, ее размеры, форму, распространение метастазов, является МРТ. Особенную ценность представляет такая информация перед проведением операции и в послеоперационный период.

Как распознать рак молочной железы на ранних стадиях

На заболевание молочных желез приходится большая часть выявленной онкологической патологии. Поражается каждая десятая женщина в возрасте от 20 до 90 лет. Вопрос, как распознать рак груди на ранней стадии, актуален во всем мире. Ведь чем раньше начата терапия, тем оптимистичнее прогноз.

Читать еще: Фиброзный компонент молочных желез это

Что такое рак

Неконтролируемое разрастание измененных клеток в грудной железе, способных проникать и поражать другие органы называют раком молочной железы (РМЖ). Пятилетняя выживаемость при леченом онкологическом процессе составляет 85%. Ежегодно регистрируется около миллиона смертей от заболевания молочной железы. Причины возникновения рака груди:

наследственная предрасположенность;
травма молочной железы;
нарушение гормонального баланса в организме;
отсутствие грудного вскармливания;
курение;
влияние радиационного фона окружающей среды.

Точную причину выяснить невозможно. Ученые Калифорнийского университета Беркли провели ряд исследований. Они доказали, что заболевание возникает значительно чаще у людей, инфицированных вирусом лейкоза.

Симптомы

Признаков рака молочной железы на ранней стадии чаще всего нет. На этом этапе размер образования меньше 2 см в диаметре, отсутствует прорастание в железистую ткань, нет метастазов. Женщину беспокоят только общие симптомы: отечность, тянущие боли в области подмышечных впадин, повышенная чувствительность больного органа.

Первые симптомы рака молочной железы появляются при росте уплотнения. Они маскируются под клинику воспаления. Жалобы связаны с изменением структуры здоровых клеток на патологические, ущемлением нервных окончаний, а также метастазированием. Есть ощущения:

Процесс носит односторонний характер. Женщина может указать конкретное место, которое ее беспокоит.

При нажатии на область ареолы соска появляется белое, мутное или кровянистое отделяемое. На ощупь образование бесформенное, плотное, малоподвижное. Заметна асимметрия сосков. Обращает внимание сморщивание одной груди, втягивание соска. Это отличает доброкачественный рост от ракового. Доброкачественные образования содержат капсулу, не прорастают вглубь тканей. При росте они просто раздвигают ткани. На ранних стадиях метастазирование в другие органы и лимфатические узлы отсутствует. При систематическом наблюдении отмечается рост опухоли.

В дальнейшем появляется изъязвление соска. Это признак перехода ракового процесса во вторую стадию. Появляются метастазы. Первыми поражаются подмышечные лимфатические узлы.

Методы диагностики

Самостоятельный осмотр груди является первым звеном обследования. Если при ощупывании перед месячными определяется уплотнение, которое не исчезает после окончания менструации, нужно немедленно обратиться к врачу. Диагностика должна быть комплексной.

Плановый осмотр маммолога проводится один раз в год. Посещать врача нужно с 5 по 9 день менструального цикла. Этот период характеризуется отсутствием гормонального влияния на грудь. При регулярном посещении маммолога можно выявить изменения на ранних стадиях. Диагностика рака молочной железы включает:

осмотр врача;
маммографию;
УЗИ;
томография органов грудной клетки;
анализ крови на онкомаркеры;
тонкоигольную биопсию.

Опухоль размером с горошину, невозможно обнаружить только при ручном контроле. Но за год она может перейти уже в запущенную стадию рака.

Что такое маммография

Ежегодно, начиная с возраста 40 лет, «золотым стандартом» обследования женщины является маммография. Она не нанесет организму вреда. Это метод скрининга для выявления патологии. Информативность метода составляет более 90%.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование груди. При раке начальной стадии выявляется тень уплотнения. Годовалой периодичности обследования достаточно, чтобы поймать изменения на ранней стадии.

Разрешающая способность рентгеновского снимка выявляет новообразование до появления клинических признаков. Она не рекомендована при беременности и в период лактации.

Для чего выполняют УЗИ

При появлении жалоб на неприятные ощущения в грудной железе до 40 лет, выполняется УЗИ-диагностика. Для молодого возраста характерна большая чувствительность к ультразвуковому излучению.

При обнаружении отклонений от нормы на рентгеновском снимке проводится УЗИ-исследование. Ошибочно кисту можно принять за опухоль. УЗИ определяет структуру уплотнения, наличие внутри полости, состояние регионарных лимфатических узлов. Современные аппараты позволяют точно установить характер изменений.

Иногда применяют внутривенные введения контрастных веществ. Контрастирование устанавливает характер кровообращения в пораженном участке.

УЗИ выполняется лежа. Руки кладутся за голову. В репродуктивном возрасте лучшее проводить сразу после окончания менструации. Но при подозрении на онкологию процедура выполняется сразу. Ждать целый месяц недопустимо. Потерянное время может стоить жизни пациентке.

Какие онкомаркеры исследуют

Основным маркером патологической активности, который выявляется при начальной стадии рака молочной железы, считается раковый антиген 15-3 (cancer antigen 15-3). В 20% случаев на начальных этапах заболевания отмечается его повышение. Это специфический маркер для первично злокачественного новообразования. Нормальное значение в крови составляет до 27 Ед/мл.

У ракового антигена СА 27-29 чувствительность недостаточно высокая. Он повышается и при других патологиях (кистах яичника, эндометриозе, болезни легких). Его норма считается до 40 Ед/мл. Имеет диагностическое значение только с СА 15-3.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) после рождения практически не выявляется в крови. Его норма не превышает 5 нг/мл. При наличии онкологии показатели возрастают до 10 нг/мл и выше.

Онкомаркеры не имеют самостоятельного диагностического значения, не используются с целью скрининга. Они назначаются только при комплексном обследовании. Без визуального обнаружения опухоли не являются абсолютным показателем наличия онкологии.

Хочется заметить, что при терапии онкологического процесса в первое время показатели онкомаркеров возрастают. Это связано с гибелью измененных клеток. Значит, проводимая терапия имеет положительный результат. Маркеры онкологической активности используют для контроля проводимого лечения.

Для чего нужна томография

Компьютерная томография грудной клетки назначается при выявлении изменений для подтверждения или опровержения диагноза – рак. Она показывает образование в объемном изображении, определить спаянность с окружающими тканями и степень проникновения в другие органы. Томография является только вспомогательным методом обследования, необходимым для определения плана лечения.

Биопсия новообразования

Любое выявленное новообразование требует биопсии для определения злокачественности. Тонкоигольная биопсия выполняется в условиях стационара под контролем аппарата УЗИ с помощью стерильной тонкой иглы. Она представляет собой процедуру забора клеток из уплотнения для микроскопического исследования. Наиболее точный метод распознания злокачественного процесса. Позволяет выявить тип опухоли и определить объем лечения.

Иммуногистохимическое исследование раковых клеток позволяет установить зависимость процесса от гормонального фона, воспринимающую способность к препаратам. Решает вопрос о назначении гормональной терапии в восстановительный период.

Лечение

Злокачественный процесс на ранней стадии лечится с помощью операции. Чаще всего проводится иссечение опухоли в пределах здоровых тканей – секторальная резекция. Это органосохраняющая операция.

В отдельных случаях, когда процесс поражает толщу груди, необходимо удаление одной груди – радикальная мастэктомия.

Молочная железа – это гормонально зависимый орган. Основное влияние оказывает гормон эстроген. Он приводит железистую ткань в активность. С целью угнетения гормонов проводится курс антиэстрогенных препаратов (фарестон, тамоксифен) по схеме, назначенной врачом. Выбор препаратов осуществляется индивидуально.

На ранней стадии злокачественного новообразования метастазов нет. Химиотерапевтическое лечение и лучевая терапия чаще всего не проводится. Но большое значение имеет тип опухоли. В зависимости от гистологического определения строение раковых клеток врач назначает дополнительное лечение.

Своевременно начатая терапия является залогом благоприятного прогноза. В 80% случаев пациентки полностью выздоравливают.

Профилактика

Самостоятельный осмотр груди играет важную роль. Необходимо каждый месяц перед зеркалом прощупывать толщу железы сантиметр за сантиметром. Не должно ощущаться бугорков и уплотненных участков.

В репродуктивном возрасте процедура проводится после окончания менструации, в период менопаузы – можно выбирать любой день. При выявлении уплотнений нужно немедленно обратиться к врачу. За промедление можно поплатиться здоровьем. Вовремя распознанный злокачественный рост повышает шансы на выздоровление.

Восстановительный период после лечения злокачественного процесса длительный. Женщина должна осознать, что рак – это не приговор. Первоочередной задачей является выполнять рекомендации врача. Шансы на выздоровление высокие. А проблему внешнего вида груди решит реконструктивная операция.