Секторальная резекция молочной железы техника операции

Секторальная резекция молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Заболевания молочной железы – не редкое явление у женщин. К сожалению, не все такого рода болезни можно вылечить консервативным путем – зачастую приходится прибегать к оперативному вмешательству. Сегодня мы поговорим о такой операции, как секторальная резекция молочной железы – это удаление участка (сектора) органа.

[1], [2], [3], [4]

Показания к секторальной резекции молочной железы

Основным показанием к удалению сектора грудной железы считается опухоль.

Сектор не является четким участком – это достаточно расплывчатое понятие, которое представляет собой примерно шестую или восьмую часть органа.

Как известно, новообразования бывают доброкачественного и злокачественного характера. Резекция может проводиться и в первом и во втором случае, особенно, если опухоль провоцирует патологические нарушения, которые нельзя устранить каким-либо другим образом.

К злокачественным заболеваниям груди относят раковую опухоль, саркому и онкологию прочих тканевых структур железы.

Из доброкачественных заболеваний оперативного вмешательства могут потребовать фиброаденома, липома, мастопатия, киста, папиллома (в том числе и внутрипротоковая) и кистозная мастопатия. В список операбельных болезней можно внести также хронический мастит и другие хронические гнойные процессы.

К кому обратиться?

Техника операции

Перед операцией хирург консультирует пациента, объясняя ему, как будет происходить вмешательство, какие существуют опасности и сложности и пр. Большое внимание уделяется вопросу обезболивания в ходе резекции, проверяется наличие аллергии у больного. Могут быть назначены дополнительные виды исследований, например, УЗИ, маммограмма, анализы крови и мочи, кардиограмма.

Радикальная секторальная резекция молочной железы – это полное удаление участка органа, который, как предполагается, содержит раковое или доброкачественное новообразование. Тип обезболивания выбирается в зависимости от вида и сложности опухоли. Обязательно проводят местную анестезию препаратами на основе новокаина или лидокаина. К общей анестезии прибегают тогда, когда удаляемое образование не прощупывается и его можно рассмотреть только на УЗИ или при помощи маммограммы, а также, если удаление сектора железы представляет собой часть органосохраняющей операции.

Как проходит оперативное вмешательство?

Непосредственно перед операцией доктор намечает на коже железы места предполагаемых разрезов. Делается это, как правило, под контролем УЗИ – так хирург может точно провести резекцию, удалив только необходимые ткани.

После начала действия обезболивания доктор проводит разрезы по изначально проложенным линиям. Ткани железы разрезаются в виде двух изогнутых линий радиально относительно соска. После этого проводят разрез на другой стороне, отступая примерно 3 см от границы новообразования до края большой грудной мышцы вглубь органа. Одновременно с этим хирург удерживает рукой непосредственно само образование. Кожные покровы отделяют от нижележащих слоев ткани. Далее доктор определяет расположение краев опухоли и иссекает её, удаляя патологический участок.

Сразу после иссечения проводятся мероприятия по гемостазу – остановке возникшего кровотечения. Рану ушивают послойно: отдельно происходит сшивание подкожной клетчатки и косметическое сшивание кожи. Для того чтобы избежать накопления выделений, на первые сутки-двое в рану устанавливается дренаж. На место разреза накладывают стерильную повязку.

После операции удаленные ткани посылают на гистологию – качественное исследование тканей. Если анализ подтверждает злокачественный характер опухоли, то вопрос о дальнейшем лечении и возможном повторном оперативном вмешательстве принимает врач-онколог.

Проведение секторальной резекции предусматривает обязательное нахождение пациента в стационарных условиях.

Средняя продолжительность оперативного вмешательства – от 30 до 45 минут.

Осложнения после секторальной резекции молочной железы

Операция по секторальной резекции считается относительно безопасным оперативным вмешательством. Однако и здесь не исключены осложнения, пусть даже не столь опасные.

Возможно появление и нарастание воспалительной реакции в месте разреза, что может быть следствием проникновения инфекции в рану. Воспалительный процесс может перерасти в гнойный. Для того чтобы предупредить такое последствие, после операции пациенту назначают антибиотикотерапию. Однако если гнойный процесс уже начался, то хирург проводит раскрытие раны, очищает ткани от гнойных выделений, обрабатывает растворами антибиотиков и устанавливает дренаж.

Еще одно возможное осложнение – уплотнение после секторальной резекции молочной железы – может быть результатом скопления крови, или попросту, гематомы. Такое может наблюдаться при недостаточной остановке кровотечения, либо при наличии проблем с нормальной сворачиваемостью крови. Гематому можно обнаружить при помощи УЗИ. При этом не разрешается использовать любые тепловые процедуры (грелки, компрессы и пр.).

При обнаружении скопления крови внутри тканей его необходимо устранить. Для этого проводят вскрытие раневой поверхности, убирают накопившуюся кровь, промывают полость антибактериальным раствором и устанавливают дренаж.

Боли после секторальной резекции молочной железы, как правило, осложнением не считаются, если только они не вызваны ростом гематомы или развитием воспалительного процесса. В большинстве случаев боль появляется вследствие разрастания рубцовой ткани, что может проявляться неинтенсивными болями на протяжении до 2-х месяцев. Причины боли должны быть выяснены при помощи УЗИ или маммографии.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Послеоперационный период

Как мы уже говорили выше, пациент после операции продолжает свое пребывание в стационаре под контролем врача. В большинстве случаев, если самочувствие прооперированного пациента признано удовлетворительным, то через 1-2 дня доктор готовит его на выписку.

Перед выпиской врач еще раз внимательно осматривает зону хирургического вмешательства, снимает установленный дренаж, обрабатывает и перевязывает рану. После этого он расписывает дальнейшее лечение, которое будет проводиться дома. Как правило, такое лечение включает в себя:

• прием обезболивающих препаратов, чтобы устранить и облегчить возможные боли в послеоперационном периоде;
• антибиотикотерапию для предупреждения появления и распространения инфекции в ране.

Швы снимают примерно через неделю или 10 дней после хирургического вмешательства.

Как и после любой операции, после секторальной резекции обязательно формирование рубцовой ткани в месте разреза. Характер формирующегося рубца может зависеть от того, насколько был аккуратен хирург во время операции, от дальнейшего заживления раны (осложнения, воспалительные реакции), а также от организма пациента и состояния его иммунитета.

Читать еще: Когда делают маммографию молочной железы на какой день цикла

Реабилитация после секторальной резекции молочной железы

Заболевания молочной железы напрямую связаны с состоянием репродуктивной системы женщины в целом. Новообразования грудных желез почти всегда протекают на фоне воспалительных процессов в малом тазу, гиперплазии эндометрия, миомы матки, расстройств месячного цикла, кист придатков, эндометриоза, бесплодия. Также влияние на здоровье груди оказывают патологии щитовидной железы и печени.

Следовательно, каждая женщина должна получить от врача индивидуальную схему реабилитации после операции, которая должна состоять из следующих мероприятий:

• терапия существующих гинекологических патологий;
• приведение в норму баланса гормонов в организме;
• предупреждение незапланированной беременности;
• предотвращение нарушений лактации, контроль адекватного лактационного периода;
• соблюдение диеты, употребление витаминов, профилактический прием народных растительных средств;
• регулярное посещение профильных специалистов – эндокринолога, невропатолога, психотерапевта, инфекциониста.

Рекомендуется пройти курс сеансов психотерапии. Возможно одновременное назначение ноотропных препаратов, сердечнососудистых средств, поливитаминов (с витаминами группы B, аскорбиновой кислотой, витамином E и липоевой кислотой в составе). Из растительных препаратов предпочтение отдается лекарствам на основе пустырника, элеутерококка, аралии маньчжурской, корневища валерианы, листьев мяты (например, сапарал, новопассит).

Индивидуально подбирается диета с понижением употребления животных жиров и увеличением количества употребляемых продуктов растительного происхождения. Приветствуется включение в ежедневное меню кисломолочной продукции, яиц, растительных масел. Исключается употребление жирных мясных продуктов, обжаренных блюд.

Предложенная схема реабилитации обеспечивает уменьшение риска повторного развития патологии молочной железы, по поводу которой была проведена операция.

Рекомендации после секторальной резекции молочной железы

Любая операция, даже самая простая и с незначительным повреждением тканей, считается стрессовой ситуацией для организма больного. Поэтому специалисты рекомендуют своим пациентам за сутки перед хирургическим вмешательством принимать успокоительные препараты, можно растительного происхождения.

Если оперативное вмешательство проводят под местным обезболиванием, а пациент при этом чувствует боль (даже незначительную), необходимо обязательно сказать об этом доктору, который примет решение о вспомогательном введении анестетиков. Терпеть боль ни в коем случае нельзя.

Первые 1-2 суток после операции обязателен постоянный контроль доктором состояния пациента. Поэтому, если врач принимает решение о том, что пациенту следует ещё на один день остаться в клинике, значит, на то есть веские основания.

Пациент должен в точности соблюдать все советы лечащего врача: принимать все прописанные препараты, регулярно делать перевязки, придерживаться схемы приема лекарственных средств.

Секторальная резекция молочной железы – это органосохраняющее вмешательство, однако в некоторых случаях может потребоваться услуга пластического хирурга для восстановления эстетического вида груди.

Секторальная резекция молочных желез

Секторальная резекция молочной железы в Операционной №1 г. Александров

По данным Всемирной организации Здравоохранения примерно у трети всех женщин в мире диагностируются различные заболевания молочных желез. Хирургическое лечение в большинстве случаев проводится при выявлении опухолевых процессов злокачественного или доброкачественного характера.

Проведение секторальной резекции молочной железы заключается в удалении тканей (опухоли), носящих патологические изменения, при этом не затрагивается здоровая железистая ткань молочной железы. Преимущества секторальной резекции заключается в том, что после ее проведения практически не меняется форма молочной железы, что в свою очередь является значимым косметическим эффектом.

Врачи хирурги Операционной №1 проводят секторальную резекцию молочной железы с целью удаления доброкачественных образований.

Можно ли избежать секторальной резекции железы?

Во время этапа диагностики заболевания у врача гинеколога-маммолога или хирурга есть возможность проведения биопсии или трепанобиопсии молочных желез в том случае, если расположение новообразования позволяет это сделать.

Рост фиброаденомы в течение определенного времени, подтвержденный данными ультразвукового исследования и маммографии приводит к необходимости проведения секторальной резекции и удалению образования, так как это увеличивает риск появления злокачественного образования.

Если сравнивать секторальную резекцию молочной железы с более радикальными методами лечения, то первая включает в себя неоспоримый ряд преимуществ:

• Малотравматичный метод – сохранение функций грудной железы и внешнего облика пациента.
• Минимальные шансы осложнений в ходе операции, а также в период реабилитации после секторальной резекции.
• Хирургия одного дня – после процедуры пациент быстро восстанавливается, выписка осуществляется в день операции по заключению врача.

Поэтому возможность проведения секторальной резекции молочной железы при хирургических заболеваниях рассматривается как преимущество пациента.

Показания к проведению секторальной резекции молочной железы

Показаниями к секторальной резекции молочной железы являются следующие состояния и заболевания:

• Доброкачественные опухоли молочной железы (фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, липома).
• Кисты молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия.
• Подозрение на рак молочной железы (если во время операции обнаружено подозрение на злокачественную опухоль выполняется гистологическое исследование удаленных тканей).

Противопоказания к проведению секторальной резекции молочной железы

• Наличие диабета.
• Наличие острого инфекционного процесса.
• Операция не проводится беременным, а также в период грудного вскармливания.
• Если удаляемое образование находится в глубоких слоях тканей.
• Операция не проводится при размере образования > 3 сантиметров.
• Наличие системного заболевания крови, а также соединительной ткани.
• Наличие онкологических заболеваний.

Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?

Одним из преимуществ секторальной резекции является ее малая травматичность, это позволяет сохранить размер груди в прежнем состоянии, делается аккуратный минимальный надрез и после удаления новообразования грудь возвращается к ее исходному размеру, который был у пациента до процедуры.

Ключевым моментом для женщин также является сохранение функциональных возможностей молочных желез – возможность грудного вскармливания.

Подготовка к проведению секторальной резекции молочной железы

Для того чтобы хирургическое вмешательство было максимально безопасным и эффективным, к нему нужно тщательно подготовиться. В Операционной №1 все пациенты, которым предстоит проведение секторальной резекции проходят комплексное обследование.

Первая часть обследования – в нее входят процедуры, цель которых проведение детального изучения клинической картины доброкачественных образований:

Вторая часть обследования – включает стандартизированные обследования непосредственно перед проведением секторальной резекции:

• Консультация врача терапевта.
• Консультация врача анестезиолога.
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Анализ крови на биохимию (АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза).
• Коагулограмма (протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, АЧТВ).
• Анализ крови на группу крови, резус-фактор.
• Госпитальный комплекс: ВИЧ, Гепатит C,В, Сифилис.

Необходимый комплекс обследования определяется лечащим врачом. Всестороннее обследование позволит оперирующему врачу хирургу спрогнозировать и реализовать тактику проведения операции, обнаружить противопоказания к проведению операции; а врачу анестезиологу выбрать необходимый вариант обезболивания во время операции.

Реабилитация после секторальной резекции молочной железы

Проведение секторальной резекции молочной железы в Операционной №1 обеспечит вам безопасность и комфорт, а сама процедура проводимая опытными врачами хирургами не займет много времени. По завершению процедуры вас разместят в дневном стационаре и спустя несколько часов вы сможете вернуться домой. Для ушивания послеоперационных ран мы применяем саморассасывающиеся нити – это позволит избежать дополнительных визитов к врачу.

Читать еще: Уплотнение в молочной железе лечение народными средствами

Восстановительный период не занимает много времени, как правило это 7-11 дней. В этот период необходимо не посещать бассейн, сауну, солярий, снизить физические нагрузки до минимума, отказаться от спортивных занятий. После периода реабилитации вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни и нагрузкам.

Что такое резекция молочной железы

Резекция молочной железы – это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление части груди. Операция проводится по строгим медицинским показаниям. Положительный результат лечения зависит от правильной подготовки, а также последующего послеоперационного периода.

Показания и противопоказания

Секторальная резекция молочной железы представляет органосохраняющую операцию с удалением части органа. Радикальная резекция, квадрантэктомия – это более объемная операция, при которой удаляется большой объем тканей, включающий несколько долей – больше одного сектора. Одномоментно проводится региональная лимфаденэктомия с иссечением подмышечных лимфоузлов.

Частичное удаление груди проводится при наличии медицинских показаний:

• Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, развитие которого провоцирует жизнедеятельность вируса папилломы человека определенных типов.
• Липома – доброкачественная опухоль, которая происходит из жировой ткани.
• Узловая мастопатия – гормональная патология, сопровождающаяся разрастанием тканей.
• Фиброаденома – доброкачественное новообразование.
• Киста – ограниченная полость с жидкостью.
• Гнойный процесс в тканях молочной железы, приведший к их частичной гибели без возможности самостоятельного заживления.
• Злокачественное новообразование (ЗНО) на ранних стадиях развития, при котором осуществляется лампэктомия молочной железы. Обычно используется вакуумный метод удаления тканей. Одновременно осуществляется лимфодиссекция с удалением тканей и лимфоузлов одним блоком.

У мужчин показанием для удаления излишков тканей является гинекомастия.

Возможность частичного удаления молочной железы на ранних стадиях развития злокачественного новообразования определяется несколькими критериями:

• Локализация раковой опухоли в верхненаружном квадранте молочной железы.
• Размер новообразования не превышает 3 см в диаметре (изменения может показывать маммограмма).
• Нет метастазов.
• После оперативного вмешательства будет назначена лучевая терапия, химиотерапия.

Секторальная и радикальная резекция молочной железы относятся к инвазивным хирургическим вмешательствам, которые нельзя проводить при наличии противопоказаний:

• Беременность на любом сроке течения и период лактации.
• Наличие ракового новообразования любой локализации в организме. В этом случае возможность проведения операции определяется консилиумом врачей.
• Системная аутоиммунная патология, характеризующаяся нарушением работы иммунитета с «ошибочной» выработкой аутоантител, повреждающих собственные ткани. К таким заболеваниям относятся ревматизм, системная красная волчанка, гломерулонефрит, ревматоидный артрит.
• Диагностированные вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи или ВИЧ.
• Острая соматическая патология или обострение хронических патологических процессов, независимо от причины.
• Инфекционные заболевания различного происхождения, которые протекают с интоксикацией организма пациентки.
• Эндокринная патология, включая патологические процессы с изменением функционального состояния щитовидной железы, сахарный диабет.
• Заболевания кожи с изменениями в виде сыпи, изъязвлений в области предполагаемого нанесения разрезов.

Перед проведением хирургического вмешательства лечащий врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний. Это необходимо для профилактики осложнений и негативных последствий в будущем.

Техника операции

Подготовка к операции подразумевает обязательное обследование, включающее лабораторные анализы, методики визуализации правой или левой груди:

• коагулограмма с оценкой свертывания крови;
• клинический анализ крови и мочи;
• определение группы и резус-фактора;
• биохимические пробы;
• анализ на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
• флюорография;
• электрокардиография;
• маммография.

При необходимости дополнительно назначается определение уровня половых гормонов в крови, ультразвуковое исследование щитовидной железы. В случае выполнения операции по поводу удаления рака назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография, пункция для взятия биопсии.

Накануне операции исключается прием алкоголя, жирной жареной пищи. В день проведения хирургического вмешательства нельзя волноваться, подвергаться физическим нагрузкам.

Секторальная или радикальная резекция молочной железы включает несколько этапов:

• Разметка операционного поля, где будут разрезы, которые не должны затрагивать сосок.
• Обработка антисептиками, которую проводит хирург для профилактики инфицирования.
• Обезболивание – в зависимости от объема оперативного вмешательства выполняется локальное обезболивание или общий наркоз.
• Рассечение кожи, при помощи которого врач может делать доступ к удаляемому сегменту. Осуществляется при помощи стерильного скальпеля в соответствии с разметкой. Разрезы имеют вид полукруга от периферии к центру груди.

Если во время операции осуществляется взятие биопсии для гистологического исследования, швы не накладывают до получения результатов. Обычно необходимо подождать около 20 минут. В зависимости от полученных результатов сразу может изменяться операционная тактика. После подтвержденного злокачественного новообразования вместо накладывания швов может проводиться радикальная резекция грудной железы.

Послеоперационный период

Операция характеризуется травматизацией тканей, поэтому послеоперационный период в среднем длится до 2 недель. Восстанавливать ткани нужно с учетом следующих особенностей:

• Дренажную трубку вынимают спустя 2-3 дня после операции, при необходимости через нее проводят промывание раствором антисептика. Дренаж может держаться за счет накладывания специального шва.
• До снятия швов каждый день в условиях манипуляционного кабинета хирургии проводят перевязку. Послеоперационная рана обрабатывается антисептиком, после чего накладывается новая асептическая повязка для профилактики инфицирования.
• В течение нескольких дней пациент может испытывать боль в области прооперированной груди. Для снижения дискомфорта лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, кетанов, нимесил), которые снижают выраженность воспалительной реакции.
• Профилактика кровотечений – если во время операции или в первые сутки после ее проведения у женщины было кровотечение из послеоперационной раны, назначаются кровоостанавливающие препараты. Выбор лекарства осуществляет врач.
• В течение 5-7 дней послеоперационного периода могут применяться антибиотики, которые назначаются при появлении признаков инфицирования и воспаления послеоперационной раны. Сколько таблеток принимать, определяет лечащий врач.

Для предупреждения отека тканей рекомендуется выбирать спортивный бюстгальтер из хлопчатобумажной ткани. В течение нескольких месяцев после операции запрещается посещение бани, сауны, ограничивается воздействие солнечного света на кожу, не рекомендуются физические нагрузки.

После радикальной резекции необходим длительный реабилитационный период. Все ограничения длятся до года. Специальная гимнастика (ЛФК) позволяет ускорить восстановление тканей. Упражнения назначает врач.

Возможные осложнения

Так как резекция груди сопровождается травматизацией тканей, существует вероятность развития следующих осложнений:

• Скопление серозной жидкости, при котором грудь может отекать.
• Инфицирование с последующим воспалением, при котором может образовываться гной. Иногда повышается температура тела, что говорит об интоксикации.
• Формирование грубых рубцов, которые с течением времени могут потемнеть.
• Развитие спаечного процесса, при котором появляется уплотнение после секторальной резекции молочной железы.
• Формирование гематомы, которая представляет собой полость, заполненную кровью.

Правильная подготовка и выполнение рекомендаций в отношении реабилитации помогут избежать развития осложнений, обеспечить рассасывание рубцов. При этом грудь будет выглядеть хорошо, без шрамов или явной деформации. После радикальной субтотальной резекции или мастэктомии назначается маммопластика для восстановления формы и размера груди.

Комбинированное лечение с пластикой будет стоить больше, чем изолированная секторальная резекция, которая может выполняться бесплатно по обязательному медицинскому страхованию (ОМС). Стоимость операции покрывается из соответствующего бюджета. Цена формируется на основании нескольких критериев.

Врач делает фото до и после пластики, что дает возможность сравнить результат.

 

Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы (лампэктомия) — органосберегающая операция, заключающаяся в удалении фрагмента (сектора) грудной железы, где локализован патологический очаг. Вмешательство позволяет иссечь поврежденные ткани, при этом здоровая железистая ткань груди сохраняется. Такая хирургическая тактика используется при доброкачественных новообразованиях груди, а также при начальной стадии злокачественных образований. В центре хирургии клиники GMS секторальная резекция молочной железы осуществляется с применением современных малотравматичных методик.

Подробнее об операции

Секторальная резекция — это оперативное вмешательство, по поводу иссечения фрагмента молочной железы, в котором сформировалась опухоль или нагноение. Сектор — представляет собой треугольный фрагмент не больше 1/6–1/8 части груди, обращенный вершиной к соску. Подобное оперативное вмешательство применяется при наличии доброкачественных новообразований большого размера, способствующих изменению формы груди или подозрении на онкологическую природу опухоли.

Преимущества секторальной резекции:

• позволяет избежать тотальной мастэктомии;
• выполнение операции под визуальным контролем УЗИ позволяет с прицельной точностью определить местоположение патологического очага;
• иссекаются лишь поврежденные ткани, поэтому форма и эстетика груди существенным изменениям не подвергается.

Вмешательство относится к малотравматичным и характеризуется быстрым заживлением и коротким периодом восстановления.

Зачем нужна операция

Любой опухолевый процесс подразумевает необратимые изменения клеточной структуры. Возможности консервативной терапии предполагают лишь временную приостановку роста новообразования, но не более того. Полностью избавиться от патологического очага можно лишь хирургическим путем. В ходе операционного процесса, иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ, при подтверждении онкологии, объем оперативного вмешательства может существенно расшириться.

Стоимость секторальной резекции молочной железы

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Удаление молочных желез при гинекомастии (двухсторонняя)	178 580 руб.	125 006 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Почему лучше делать секторальную резекцию молочной железы в GMS Hospital

GMS Hospital одними из первых начали выполнять операции по данной методике, а отдельные модификации хирургического лечения осуществляются лишь у нас. Среди основных преимуществ, обращения в центр хирургии GMS:

• возможность осуществлять операцию визуальным контролем, что существенно увеличивает результативность терапии и снижает возможность осложнений;
• наличие современного оборудование позволяет значительно уменьшить операционную травму, поэтому чаще, абрис молочной железы сильно не изменяется;
• косметический дефект, возникающий после вмешательства, легко устраним и не требует такой объемной операции, как пластика груди после тотальной мастэктомии.

В большинстве случаев, хирургическое вмешательство осуществляется при помощи малоинвазивных техник, что в разы сокращает период восстановления и не требует госпитализации. Запись на консультацию к маммологу осуществляется в круглосуточном режиме — по телефону или онлайн.

Показания к операции

Показанием к секторальной резекции молочной железы, является:

• фиброаденомы груди более 2 см диаметром, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
• листовидные (филлоидные) фиброаденомы;
• папиллома внутрипротоковая;
• узловая мастопатия;
• единичные или множественные (расположенные в одном сегменте) липомы;
• узловой аденоз грудной железы (при подтверждении его злокачественности);
• злокачественное образование не больше 3" см в диаметре, располагающееся в наружном верхнем квадранте груди;

Операция не выполняется во время беременности и грудного вскармливания, при имеющихся острых процессах и тяжелых патологиях в стадии декомпенсации.

Подготовка, диагностика

Перед оперативным вмешательством необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

• консультацию маммолога;
• УЗИ молочных желез;
• тонкоигольную или ;
• маммографию (для пациенток старше 35 лет);
• стандартный набор анализов крови, в том числе на гормоны и онкомаркеры;
• анализы мочи;
• ЭКГ;
• флюорография;
• консультации узких специалистов — терапевта, онколога, анестезиолога, гинеколога, кардиолога.

Предоперационное обследование пройти в нашем центре можно всего за день. Какие методы исследования потребуются в данной клинической ситуации, хирург определит на консультации. Для уточнения объективной картины заболевания и состояния пациентки, могут понадобиться и другие обследования.

Как проводится операция

Секторальная резекция молочной железы может выполняться под местной (если опухоль хорошо пальпируется) и общей анестезией. Тип наркоза подбирается индивидуально. Хирург сначала намечает линии разреза, а затем по отмеченным границам делает полуовальные надрезы по направлению от периферии к соску. Выделяет патологический очаг и иссекает его вместе с близлежащими тканями. В зависимости от размеров новообразования, объем иссекаемых тканей колеблется в диапазоне 1–3 см.

После удаления видоизмененных тканей, проводится остановка кровотечения, устанавливают в рану дренаж, послойно ушивают и накладывают стерильную повязку. Операция длится 30–40 минут. удаляется на следующий день. Специалисты GMS Hospital при ушивании раны используют косметический шов. Он предполагает более точное сопоставление краев, отсутствие проколов кожи и проведение шовного материала внутри раны. Применение косметического шва дает возможность минимизировать размеры и форму п/операционного рубца.

Если в ходе операции проводится гистология, рана не ушивается, а временно закрывается. После получения результата, хирург либо ушивает операционную рану, либо расширяет объем вмешательства.

Особенности реабилитационного периода

В зависимости от объемов операции, пациентка может провести в стационаре от нескольких часов, до суток. Период восстановления занимает 10–14 дней. Чтобы этот период прошел быстро и беспроблемно, необходимо скрупулезно следовать всем рекомендациям и предписаниям лечащего врача:

• регулярно выполнять перевязки;
• отказаться от посещения солярия, бани, бассейна, сауны;
• ограничить физические и спортивные нагрузки;
• носить удобную одежду, не стесняющую движений и не натирающую в области груди.

• носить поддерживающий бюстгальтер (круглосуточно).
• употреблять продукты, богатые белком и витамином С.
• после удаления швов, делать специальную лечебную гимнастику.
• при малейших подозрительных изменениях в оперируемой области, немедленно обращаться к врачу.

Качественно проведенное хирургическое вмешательство, минимизирует постоперационное деформирование грудной железы. Секторальная резекция в хирургическом центре GMS Hospital — это результативное хирургическое лечение с использованием передовых разработок, опытные врачи и высокий косметический эффект. Для записи на консультацию к маммологу позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.