Растительные таблетки при климаксе

Природные эстрогены: перечень препаратов с фитогормонами при климаксе
Влияние климакса на организм
В климактерический период организм испытывает дефицит половых гормонов — эстрогенов.
У женщины могут возникнуть следующие проблемы:
- Приливы.
- Головные боли, головокружение.
- Нарушение сна.
- Психоэмоциональные сбои: частая смена настроения, приступы страха и паники, депрессия.
- Ощущение кома в горле.
- Рассеянность, невозможность сосредоточиться.
- Изменения характера слизистой оболочки влагалища, что может сопровождаться зудом.
- Нарушение работы мочеполовых органов.
- Дисфункции мышечного тонуса.
Внешние изменения женщины
Гормональный дисбаланс тянет за собой изменения внешности.
- Увеличение объема талии. Это может быть следствием прибавки веса или перераспределения массы тела.
- Кожа теряет упругость, увядает.
- Мышцы становятся менее эластичными.
- Дефицит кальция, который испытывает костная система, часто проявляется в изменении походки.
- Выделения пота более интенсивны, это проявляется и в изменении его запаха.
- Волосы выпадают зачастую очень сильно.
Гормональный фон
Эстрогены (прежде всего эстрадиол) — женские половые гормоны. Они отвечают за многие процессы организма, но в первую очередь — за выполнение детородной функции. Большее их количество вырабатывают яичники.
Нехватка эстрогенов проявляется так:
- истощается запас фолликулов, количество которых было заложено при рождении девочки;
- созревание яйцеклетки становится реже;
- происходит сбой менструального цикла;
- месячные прекращаются.
С наступлением менопаузы выработка эстрогенов происходит в надпочечниках и жировой ткани.
В это же время уменьшается выработка еще одного очень значимого для женского организма гормона — прогестерона. Его функции очень разнообразны. Кроме всего прочего, он ответственен за обновление эпителиальных слоев матки и сохранение беременности.
Гипоталамус (участок мозга), реагируя на нехватку гормонов, пытается дать команду яичникам на выработку эстрогенов. Происходит сбой в работе всех систем и органов. Наблюдается климактерический синдром.
Что такое фитогормоны
Фитогормоны — химические вещества, которые вырабатывают растения. Отвечают за рост и развитие.
Разработано множество биологически активных добавок (БАДов), содержащих фитогормоны. Растительные препараты, содержащие фитоэстрогены, используют при лечении климакса.
Где содержатся
Фитоэстрогены имеют растительное происхождение. Содержатся в некоторых травах и ряде продуктов питания.
Среди продуктов можно выделить:
- соевые бобы;
- чечевицу;
- финики;
- гранаты;
- орехи;
- яблоки;
- вишни;
- семечки подсолнечника;
- морковь;
- чеснок.
Можно ли заменить гормональное лечение на фитотерапию
В период менопаузы после всех необходимых обследований врач назначает лечение по симптоматике. Проявления климакса индивидуальны, как и тяжесть протекания. Назначаются и гормональные препараты, и растительные, и гомеопатические.
В конце прошлого столетия для лечения климакса стала применяться заместительная гормональная терапия. Препараты этой серии женщины прозвали таблетками вечной молодости. Однако наблюдения за пациентками показали, что эти средства имеют противопоказания и вызывают ряд серьезных осложнений, вплоть до онкологических.
Сегодня гормональная терапия назначается:
- если нет рисков развития рака яичников, рака груди, рака эндометрия;
- нет миомы матки;
- отсутствуют маточные кровотечения неясного происхождения;
- при отсутствии рисков тромбозов;
- нет желчнокаменной болезни;
- нет нарушений в работе печени;
- без сильных мигреней;
- при отсутствии генитальных патологий;
- пациенткам не старше 60 лет;
- в первые 10 лет от последней менструации.
Прежде чем назначить гормональный препарат, врач порекомендует пройти тщательное обследование. Все лечение будет проводиться под постоянным наблюдением специалиста. Данный вид терапии назначается при тяжелом протекании климакса.
Если симптоматика климактерического синдрома не ярко выраженная или гормональная терапия противопоказана, то применяют лечение фитогормонами в виде БАДов, вагинальных свечей и суппозиториев, травяных сборов.
Также разработаны и применяются гомеопатические средства. Препараты содержат разбавленные целебные вещества, которые запускают иммунитет. Делают не только из ботанического сырья.
Статистика утверждает: чем раньше началось лечение, тем легче симптомы протекания. Лечение климакса медики рекомендуют начинать в первые полгода после появления первых признаков.
Плюсы
Фитопрепараты при климаксе дают хороший эффект в случае умеренной симптоматики состояния.
- влияние препаратов на органы и системы незначительное;
- побочные эффекты минимизированы;
- риск осложнений очень мал;
- эти препараты всегда имеют комплексный состав (фитоэстрогены + успокоительные вещества + витамины).
Минусы
В ходе многолетних наблюдений установлено, что фитотоэстрогены при неправильном использовании могут проявить себя как антиэстрогены.
Поэтому среди недостатков:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- возможные осложнения при самолечении;
- длительное применение (до нескольких лет).
Показания при климаксе
Проявления симптоматики климакса индивидуальны.
Негормональные средства помогут справиться или уменьшить следующие симптомы:
- приливы;
- головные боли, головокружение;
- нарушение сна;
- психоэмоциональные сбои;
- рассеянность, невозможность сосредоточиться.
Таблетки с растительными заменителями эстрогенов
Какое бы лечение ни выбрала женщина, его можно начинать только после посещения врача.
Лигнариус
Эстровэл
- листья крапивы;
- корень дикого ямса;
- сою;
- цимицифугу;
- плоды священного витекса.
Прием Эстровела помогает:
- снизить частоту приливов;
- бороться с перепадами артериального давления;
- снизить интенсивность приступов мигрени;
- вести борьбу с головокружениями;
- снизить чувство утомляемости;
- успокоить нервы;
- улучшить настроение;
- вернуть сексуальную активность.
Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Ци-Клим
В составе присутствуют фитоэстрогены цимицифуги. Уникальность механизма их действия в том, что они не связываются с эстрогеновыми рецепторами организма и поэтому не способны повышать риск развития женских эстрогенозависимых онкологических заболеваний (рак матки, рак молочной железы). В то же время, как и другие фитоэстрогены, они способствуют эффективному устранению проявлений эстрогенодефицита и климактерического синдрома.
При климактерических проявлениях цимицифуга помогает:
- улучшить общее самочувствие;
- бороться со старением кожи;
- улучшить водный баланс организма.
Помогают ли растительные препараты при климаксе у женщин, а также какое они оказывают воздействие на организм
О наступлении климакса слышала практически каждая женщина.
Этот период означает угасание детородной функции, при котором проявляются мучительные симптомы.
Врач назначает лекарственные средства для смягчения климактерического периода.
Важно выбирать безопасные средства, отдавая предпочтение негормональной терапии.
Негормональные препараты при климаксе
С наступлением климакса у женщин замедляется выработка собственных гормонов. Поэтому назначение заместительной терапии — это эффективный способ избавить женский организм от неприятной симптоматики этого периода.
Эта группа обширна и включает витаминные комплексы, минеральные добавки, растительные эстрогены и селективные модуляторы.
Их основные преимущества заключаются в следующем:
- седативное воздействие;
- эстрогенносодержащая терапия;
- действие общеукрепляющего характера;
- спазмолитическое средство.
Многие женщины сомневаются в безопасности лечения фитоэстрогенами, но если изучить вопрос о негормональной терапии подробнее, становится понятно, что она безвредна, а иногда и полезна женщинам после сорока лет.
Особенности фитоэстрогенных средств
Препараты, разработанные на растительной основе, называют фитоэстрагенами. Они восполняют дефицит эстрогенов в женском организме.
Ученые выделили фитоэстрогены из растений еще в 1926 году, но активное применение средства получили только 15-20 лет назад. Ранее подобный эффект получали путем приготовления настоев и отваров, что затрудняло дозировку и сопровождалось риском аллергических реакций.
Современные фитоэстрогены способны облегчить течение климакса и принести следующую пользу:
- замедлить старение кожи;
- нормализовать процессы по обмену веществ в женском организме;
- сократить количество приливов;
- способствовать продолжительному сну;
- снизить психологический дискомфорт;
- осуществить профилактику новообразований, связанных с женской половой системой;
- защитить от остеопороза и укрепить иммунную систему;
- стабилизировать нервную систему и наладить артериальное давление.
Наряду с положительным действием фитоэстрогенов, у них есть недостатки, проявляющиеся в индивидуальном порядке. Поэтому перед приемом средств, входящих в группу негормональной терапии, следует проконсультироваться с квалифицированным врачом, а лишь потом принимать решение о покупке препаратов.
Поскольку фитоэстрогены не являются гормональными препаратами, они могут дать слабый эффект по борьбе с проявлениями климактерического периода.
При этом высока вероятность возникновения побочных эффектов, выражающихся в следующем:
- раздражение в желудочно-кишечном тракте;
- резкий набор массы тела;
- выделения из влагалища, имеющие слизисто-красный оттенок;
- реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью, то есть аллергические проявления;
- заболевания печени, поэтому людям, страдающим от воспалительных процессов в этом органе, следует отказаться от подобного вида средств;
- уплотнение в области молочных желез.
Все вышеперечисленные симптомы чаще всего встречаются у тех женщин, которые совершают бесконтрольный прием средств и не задумываются о возможных последствиях.
Если проявляется один или несколько негативных симптомов, необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью.
Показания к применению
Многие женщины получают назначение данных препаратов от лечащего врача при вегето-сосудистых нарушениях как на начальном этапе климактерического периода, так и во время постменопаузы.
Поэтому показаниями к применению средств растительного происхождения являются следующие симптомы:
- резкое уменьшение сексуального влечения к мужчине;
- повышение или снижение аппетита;
- ухудшения сна;
- нервное напряжение;
- увеличение массы тела;
- боли в области головы и потеря памяти;
- периодические приливы;
- нерегулярные менструации;
- потеря работоспособности.
Если после 45 лет климакс еще не наступил, должна быть проведена профилактика фитоэстрогенными средствами. Однако ее может назначить только лечащий врач.
Принцип действия
Основное действие направлено на гипоталамус. Растительные компоненты оказывают эстрогенноподобное действие. В результате, состояние женщины нормализуется, что происходит за счет восполнения некоторых гормонов.
После того, как дефицит гормонов сглаживается, женщина перестает испытывать последствия вегетативных реакций, таких как приливы и повышенная нервозность.
Растительные препараты также оказывают благоприятное действие как успокаивающие средства, которые способствуют улучшению работы внутренних органов и повышению работоспособности.
После того, как растительные компоненты начинают воздействать на организм, признаки климакса становятся менее явными, а в большинстве случаев исчезают, что дарит женщине комфорт в этот непростой период.
Перечень эффективных препаратов
Существует множество средств с растительной основой, оказывающих эффективное воздействие на женский организм в период климакса.
Некоторые из них особенно следует выделить:
- Иноклим
- . Основа растительного средства заключается во входящих в его состав бобовых и соевых экстрактах. После приема количество приливов снижается, а ритм сердца и потоотделение постепенно нормализуются. При этом улучшается сон взрослой женщины и ее психическое самочувствие. Это средство легко переносится организмом и практически не имеет побочных эффектов;
- Феминал, в составе которого находится вытяжка из красного клевера, создает эффект присутствия эстрогена. Это позволяет провести стабилизацию эстрогенного уровня гормонов и снижение частоты приливов, мучающих женщину в период климакса. Стоимость этого средства, выпускаемого в капсулах, достигает 350 рублей;
- Эстравел, в составе которого находится комплекс из полезных трав, а также мед и витаминные добавки, благоприятно воздействует на женское самочувствие. После употребления женщина чувствует спокойствие в эмоциональном состоянии, что вызвано нормализацией уровня эстрогенов. К тому же снижается уровень развития остеопороза и сердечно-сосудистых недугов. В аптеках РФ стоимость Эстровела достигает 400 рублей;
- Климадинон. В его составе присутствует экстракт цимуфуги рацимозы. Этот экстракт позволяет нормализовать вегето-сосудистую систему, а также привести к стабильности гормональный уровень в организме женщины. После первой недели приема средства состояние женщины в психико-эмоциональном плане улучшается. Цена колеблется от 250 до 360 рублей в зависимости от аптечной сети;
- Ременс. Препарат состоит из множества полезных компонентов: железы каракатицы, сангвинарии, поликарпуса и иных полезных веществ. Помимо устранения нервных расстройств, Ременс способствует сокращению риска набора лишних килограммов и нормализации обмена веществ. Стоимость средства установлена в пределах 500 рублей;
- Растительное средство под названием Щетка Красная поднимает уровень эстрогенов, что женщина почувствует после недельного курса профилактического употребления средства. Щетка Красная доступна по цене (около 100 рублей) и эффективна в борьбе с климаксом;
- Ци-клим. Известное средство против проявления климактерического периода, которое отличается низкой стоимостью и активным действием цимицифуги, а также магния и кальция.
Заключение
Женщина, перешагнувшая предел возраста сорока пяти лет, должна следить за своим здоровьем, особенно если речь идет о половой системе и гормональном фоне.
Препараты на растительной основе несут пользу, поскольку не содержат гормональных составляющих, но их также нужно употреблять с осторожностью, чтобы не нанести вред зрелому организму.
Полезное видео
В видео рассказывается про женские половые гормоны:
Растительные препараты при климаксе
В период климакса и менопаузы у многих женщин возникают неприятные ощущения разного характера – приливы и прочие признаки нарушения сосудистой моторики. Чтобы облегчить состояние пациентки и скорректировать гормональный фон, врач назначает прием эффективных фитопрепаратов.
Зачем нужны негормональные средства при климаксе
У каждой женщины климактерический период начинается в разное время – это обусловлено индивидуальными особенностями организма. Изменения в работе половых органов начинаются, как правило, после 30 лет или позже. Когда организм начинает процесс перестройки, возникают неприятные симптомы, отражающиеся на женском настроении и общем самочувствии.
Климакс может длиться от нескольких до 10 лет. Чтобы в течение этого времени женщина могла вести привычный образ жизни и ощущала себя привлекательной, специалисты рекомендуют принимать растительные препараты, которые облегчают состояние пациентки. Кроме применения таблеток, женщинам стоит использовать местные средства типа гелей и свечей для увлажнения влагалища. Гинеколог подбирает терапевтический поддерживающий комплекс для каждой пациентки индивидуально. Как правило, он включает лекарства от менопаузы и витаминные комплексы.
Не стоит самостоятельно выбирать фитогормоны при климаксе, поскольку каждый организм имеет свои особенности, а некоторые препараты способны навредить здоровью. Кроме того, в определенных случаях фитоэстрогены бессильны, поэтому пациентке может быть назначено гормональное лечение. Перед назначением подходящего растительного препарата при климаксе врач оценивает состояние женщины, проводит необходимые обследования.
Кому показаны фитоэстрогены при климаксе
Препараты растительного происхождения, в отличие от гормонов, крайне редко дают побочные эффекты. Фитоэстрогены скорее относятся к группе БАДов, нежели к медикаментозным средствам, они не причиняют вреда женскому организму, поэтому являются более предпочтительными для лечения симптомов климакса. Тем не менее, при тяжелом состоянии пациентки искусственные эстрогены являются незаменимыми.
Растительные лекарственные средства помогают при расстройствах вегетососудистой системы, в период менопаузы, снижают потливость, устраняют эмоциональную нестабильность, помогают наладить сон. Кроме того, такие препараты нормализуют артериальное давление. Показаниями к приему лекарств с фитоэстрогенами являются:
- ранняя менопауза (в возрасте до 45 лет);
- диабет;
- продолжительные периоды отсутствия месячных в детородном возрасте;
- гипертония;
- позднее начало менструации (в 16 лет или позже);
- наличие расстройств органов мочеполовой системы;
- сосудистые симптомы климакса до наступления менопаузы;
- искусственное прекращение месячных (вследствие удаления яичников, радиотерапии, пр.);
- наличие рисков остеопороза либо патологий сердца и сосудов.
Кроме того, растительные препараты могут быть назначены врачом при:
- гиподинамии;
- анорексии или недостаточной массе тела;
- злоупотреблении пациенткой кофеином/алкоголем;
- избыточном потреблении мясных продуктов;
- непереносимости молочных изделий;
- бесплодии.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любые группы медикаментов, растительные препараты при климаксе способны вызывать определенные побочные реакции организма. К таким негативным проявлениям относятся:
- тошнота;
- пожелтение кожи, белков глаз;
- рвота;
- слабость;
- болезненность, локализирующаяся в брюшине или груди;
- отсутствие аппетита;
- увеличение веса тела;
- приобретение мочой темного оттенка.
Перечисленные симптомы могут указывать на то, что препараты с цимицифугой при климаксе негативно влияют на печень. Не допускается использование фитогормонов при эстрогензависимых видах новообразований – кистоме яичников, раке молочной железы. Перечень других противопоказаний к применению растительных лекарств:
- нельзя принимать средства с экстрактом цимицифуги тем, у кого есть непереносимость лактозы;
- больным алкоголизмом нельзя использовать Климандион и другие медикаменты с содержанием спирта;
- не рекомендуется лечиться фитоэстрогенами при наличии заболеваний головного мозга, печени, а также больным эпилепсией;
- беременность и лактация тоже являются противопоказаниями к приему таких средств;
- запрещено использовать растительные лекарства при аллергии на любой из их компонентов.
Как действуют фитопрепараты при климаксе
Растительные препараты при климаксе обладают эстрогеноподобным действием, которое направлено на гипоталамус. При этом сокращается выработка определенных гормонов, вследствие чего в гипофизе падает количество образования лютеинизирующего вещества. Результатом этого является нормализация состояния женщины благодаря тому, что последствия дефицита гормонов в организме сглаживаются. В большей мере это проявляется в понижении интенсивности вегетативных реакций – приливов и других.
Фитопрепараты, которые назначаются в период климакса, оказывают легкое седативное действие, налаживают работу вегетативной нервной системы, регулирующей функционирование органов. Впоследствии неприятные климактические признаки ослабевают или же вовсе исчезают. Данная группа препаратов оказывает легкий мочегонный эффект, расслабляет мышцы кишечника и стимулирует работу пищеварительных желез. Кроме того, лекарства с фитоэстрогенами имеют противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Терапевтический эффект наступает после 14 дней приема препаратов.
Правила приема
Прежде, чем начинать лечение растительными препаратами, необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование. Самостоятельный прием фитоэстрогенов запрещен: невзирая на то, что такие средства крайне редко показывают побочные эффекты в некоторых случаях их применение противопоказано. Растительные и гомеопатические лекарства от климакса стоит пить под наблюдением доктора.
Кроме продолжительного приема препаратов, врачи рекомендуют женщинам стимулировать выработку собственного гормона, вводя в рацион:
- морепродукты;
- печень, почки;
- картофель;
- проросшие пшеничные зерна;
- отруби.
Дозировка
Препараты растительного происхождения, которые назначаются женщинам для облегчения климактического периода, кроме фитоэстрогенов включают в состав витамины и гомеопатические вещества. Терапевтический курс с применением подобных медикаментов продолжается не менее 3 месяцев. Выбор подходящего препарата и установление дозировки осуществляет гинеколог для каждой конкретной пациентки индивидуально.
Какие фитогормоны при климаксе лучше
Ниже перечислены самые эффективные препараты растительного происхождения, которые назначаются врачами при патологическом течение климакса. Не рекомендуется принимать их в профилактических целях. К действенным медикаментам на основе фитоэстрогенов относятся:
- Климандион. Капли содержат экстракт цимицифуги и оказывают положительное действие на вегетативную нервную систему женщины. Растительный препарат помогает устранить психические расстройства, из-за которых возникает раздражительность и бессонница. Климандион при климаксе избавляет от неприятных симптомов уже в течение первой недели лечения.
- Ременс. Лекарство восстанавливает гормональный гомеостаз, устраняет мигрени, головокружения, учащенное сердцебиение, приливы. Как и Климандион Ременс содержит экстракт цимицифуги, растительный препарат не способен вызвать привыкание даже при продолжительном лечении.
- Феминал. Относится к группе БАДов, помогает снизить частоту и интенсивность приливов, возникающих у женщин во время климакса. Средство включает в состав вытяжку красного клевера, который по составу схож с женскими гормонами.
- Иноклим. Основа препарата – экстракт соевых бобов. Иноклим помогает бороться с частыми приливами, излишней потливостью, приступами учащенного сердцебиения. Медикамент практически не имеет противопоказаний или побочных реакций.
- Климаксан. Врачи рекомендуют принимать этот препарат при психических нарушениях и проблемах с вегетососудистой системой. Климаксан эффективен при мигренях, приливах, раздражительности и других неприятных симптомах, сопровождающих климакс. С осторожностью стоит использовать растительное лекарство тем, кто склонен к аллергическим реакциям.
Фитогормоны продаются без рецепта, приобрести их можно в специализированной точке продажи города или купить в интернет-аптеке. По желанию, оформляя покупку в сети, вы можете заказать адресную доставку препарата, однако это отразится на цене посылки. Существует масса недорогих и дорогостоящих растительных лекарств, предназначенных для приема при климаксе. Примерная стоимость некоторых популярных медикаментов:
- цена на Менофорсе – до 4000 рублей;
- цена на Эстровэл – около 500 рублей;
- цена на Эвалар Ци-Клим – 280-350 рублей;
- цена на Фемикапс – 1800-2500 рублей.
Травы при климактерических приливах
Облегчить общее состояние женщины, устранить приливы, привести в норму гормональный фон помогут травяные сборы при климаксе. Готовить их просто: 1 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка и принимают в виде чая в течение суток. Прекрасный терапевтический эффект дают растения с содержанием фитоэстрогенов, которые можно не только пить, но и использовать для приготовления ванн. Самые эффективные лекарственные травы при климаксе:
- мята;
- шалфей;
- красная щетка;
- примула (лучше вечерняя);
- малиновые листья;
- пустырник;
- хмель;
- цимифуга;
- люцерна;
- клевер;
- полынь;
- боровая матка;
- лопух;
- пастушья сумка.
Видео
Отзывы
Пробовала многие растительные препараты и травы при климаксе, но больше всего понравился Трибестан. Принимаю его курсами, в результате практически нет приливов, сплю крепче, прошли головные боли и повысилось либидо. Уже два года им лечусь и никаких пробочных эффектов не проявлялось.
Вначале климакса принимала Климандион, при этом к врачу не обращалась из-за недостатка времени (плотный график на работе). Это средство мне посоветовала подруга, которой выписал капли доктор. По истечению двух недель прошли мигрени, раздражительность, наладился сон.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Климакс и негормональная терапия
Фитопрепараты в период менопаузы: польза, вред или плацебо?
С чего начинается терапия климактерических симптомов? В большинстве случаев — с приема фитопрепаратов: женщины, столкнувшись с приливами, бегут в аптеку за каким-нибудь волшебным средством, разрекламированным по ТВ.
Ничего удивительного — ведь бытует мнение, что растительные препараты вполне безопасны, а вот гормоны — страшное зло и на крайний случай. Кроме того, аптечный провизор не имеет права предложить пациентке «что-нибудь гормональное» — эти лекарства должны продаваться исключительно по рецепту, а значит, ответом на «посоветуйте что-нибудь от приливов» будет какой-нибудь БАД.
Главные компоненты — фитоэстрогены
Действующие вещества растительных препаратов и БАД, применяемых в климактерическом периоде, — фитоэстрогены. Это нестероидные соединения, похожие на настоящие женские гормоны, которые умеют соединяться с эстрогеновыми рецепторами и уменьшать выраженность симптомов, связанных с менопаузой.
К фитоэстрогенам относятся две группы химических соединений: изофлавоны и лигнаны. Наиболее изучены к настоящему времени изофлавоны. Самые мощные из них — генистеин и даидзеин, которые выделяют из красного клевера, сои, бобов, чечевицы и гороха (нут), фиников и семян подсолнечника. Лигнаны (например энтеролактон и энтеродиол) находят в льняном семени, чечевице, зернах.
Читать еще: Тест на климаксК сожалению, абсолютно все фитоэстрогены намного уступают настоящим гормонам, которые синтезирует человеческий организм. Так, способность генистеина (очень мощного фитоэстрогена) связываться с рецепторами эстрогенов типа альфа составляет всего лишь 5 % от такой же способности настоящего эстрадиола.
Лекарство или пустышка?
Препараты растительного происхождения популярны во всем мире, поэтому проводится огромное количество исследований для подтверждения их эффективности и безопасности.
К сожалению, и с тем, и с другим не все так гладко. С одной стороны, пациентки, принимающие фитопрепараты, отмечают уменьшение выраженности симптомов. С другой стороны, в строгих исследованиях с плацебо-контролем, когда ни пациентка, ни врач-исследователь не знают, что именно принимает женщина (лекарство или пустышку), эффективность фитоэстрогенов совершенно не отличается от плацебо. Факт — плацебо при климаксе тоже очень здорово помогают, особенно при легких и умеренно выраженных симптомах.
Любопытные могут посмотреть результаты обзоров:
- 2002 год — 11 рандомизированных клинических исследований 1 , только в трех исследованиях удалось зафиксировать благоприятное влияние изофлавонов сои на протяжении 6 недель наблюдения;
- 2013-й — 43 исследования 2 : отмечено некоторое снижение частоты и интенсивности приливов, однако нет доказательств, что применение фитоэстрогенов имеет какое-то преимущество по сравнению с отсутствием лечения. При краткосрочном использовании препаратов не было зарегистрировано негативного воздействия на эндометрий и слизистую влагалища или других серьезных побочных эффектов;
- 2016-й — обзор 21 исследования 3 , в котором приняли участие женщины с приливами, принимавшие препараты с изофлавонами сои или красного клевера: количество ежедневных приливов уменьшалось, но у пациенток сохранялась ночная потливость.
Точно так же не удалось найти достаточных доказательств эффективности применения ни масла вечерней примулы 4 , ни льняного семени 5 , ни цимифуги 6 , ни китайских сборов лекарственных трав 7 .
Отвары трав: еще натуральнее?
Вопреки результатам многочисленных исследований, приверженность женщин к применению растительных препаратов высока. Конечно, пациентки с тяжелым течением климактерия довольно быстро понимают, что лучше им не становится, и обращаются к гинекологу для подбора менопаузальной гормонотерапии, но остальные от фитосредств не отказываются.
И надо сказать, что часть женщин, даже с выраженными приливами, делают еще одну попытку избежать гормонотерапии: от БАД в таблетках они переходят к непосредственному завариванию/запаривания травок/корешков для приготовления зелья по «бабушкиным» рецептам. В интернете легко найти множество довольно сложных сборов для приготовления снадобий.
Тут пока все ингредиенты соберешь, истолчешь, запаришь да процедишь, приливы сами собой отступить должны. И действительно, на протяжении сотен лет так лечились наши бабки-прабабки. Однако большинство этих рецептов давно взято на вооружение современными фармгигантами, которые всё за вас уже вырастили, процедили, превратили в лекарственную форму, исследовали, опубликовали и продают в аптеках.
Собственно, снадобья на основе народных рецептов и выпускают в виде тех самых фитоБАДов — так что мучиться с отварами необязательно. Однако если женщине важен сам процесс приготовления «лекарства» (вспомните об эффекте плацебо), то, возможно, на стороне «травок и корешков» есть преимущество.
Читайте также:
Контрацепция перед климаксом
Онкологическая угроза и другие опасности
До сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены влиять на риск рака молочной железы. Когда мы говорим о менопаузальной гормонотерапии, мы отчетливо осознаем необходимость регулярного проведения маммографии и категорически запрещаем такую терапию женщинам с раком молочной железы в анамнезе.
В отношении «натурпродуктов» ясности пока нет, но в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях женщинам с перенесенным раком молочной железы фитоэстрогены в виде БАД или сборов трав категорически запрещены, равно как и гормонотерапия. Единственным медикаментозным вариантом лечения климакса у таких пациенток является использование антидепрессантов.
Второй широко обсуждаемой проблемой является возможность развития тяжелой интоксикации при бесконтрольном приеме «безопасных» травяных сборов. Сообщения о тяжелом поражении, вплоть до необходимости трансплантации печени, при применении цимифуги есть и в европейских 8 , и в американских 9 изданиях.
Третье опасение связано с непредсказуемым лекарственным взаимодействием при попытке «сочетать несочетаемое» или в случае комбинации «травок» с лекарствами, назначенными врачом. Менее 40 % пациентов сообщают врачу о том, как удачно они заменили или дополнили назначенную терапию «бабушкиным рецептом», а врач ломает голову, размышляя, почему все пошло наперекосяк.
Лечение без лекарств
Вне зависимости от того, принимает женщина препараты менопаузальной гормонотерапии, БАДы с фитоэстрогенами или просто обмахивается веером, стоит использовать народные советы и врачебные рекомендации по модификации образа жизни.
По поиску «лечение климакса народными средствами» первые 10 ссылок упирают на здоровый образ жизни (что само по себе прекрасно), причем советы даются вполне толковые. При потливости советуют чаще мыться и пользоваться антиперспирантами. При бессоннице — седативные сборы. Ну и комнату проветрить, до заката не засыпать, а засыпать за пару часов до полуночи. Еще соки овощные пить, молоко в воду для ванны добавлять, мёд есть. Много хороших советов. Гимнастике достаточное внимание уделено, рациональному питанию.
В принципе, врач посоветует то же самое — выполнение этих простых советов точно пойдет на пользу и, возможно, позволит обойтись без препаратов вовсе, тем более что их польза под большим вопросом.
1 Kronenberg F, Fugh-Berman A. Complementary and alternative medicine for menopausal symptoms: a review of randomized, controlled trials // Ann Intern Med. 2002; 137(10): 805.
2 Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 12. Art. No.: CD001395.
3 Franco OH, Chowdhury R, Troup J. Use of Plant-Based Therapies and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis // JAMA. 2016 Jun; 315(23): 2554-63.
4 Chenoy R, Hussain S, Tayob Y et al. Effect of oral gamolenic acid from evening primrose oil on menopausal flushing // BMJ. 1994; 308(6927): 501.
5 Pruthi S, Qin R, Terstreip SA et al. A phase III, randomized, placebo-controlled, double-blind trial of flaxseed for the treatment of hot flashes: North Central Cancer Treatment Group N08C7 // Menopause. 2012 Jan; 19(1): 48-53.
6 Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms // Cochrane Database Syst Rev. 2012; CD007244.
7Zhu X, Liew Y, Liu Z. Chinese herbal medicine for menopausal symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 3. Art. No.: CD009023.
8 Pierard S, Coche JC, Lanthier P et al. Severe hepatitis associated with the use of black cohosh: a report of two cases and an advice for caution.// Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009 Aug; 21(8): 941-5. [PMID 19404202]
9 Mahady GB, Low Dog T, Barrett ML et al. United States Pharmacopeia review of the black cohosh case reports of hepatotoxicity.// Menopause. 2008 Jul; 15(4 Pt 1): 628-38. [PMID 18340277]