Рак молочной железы 3 степени прогноз

Рак молочной железы 3 стадии

В нашем современном обществе все чаще и чаще специалисты начали диагностировать рак молочной железы на 3 стадии. Он занимает одно из первых мест среди злокачественных наростов у женского пола разных возрастов.

Самый большой уровень заболеваемости отмечен у представительниц слабого пола возрастом до 60 или 70 лет. Средний показатель выживаемости у пациенток колеблется в пределах 50 — 82%. Полноценное и правильное лечение данного этапа рака поможет добиться улучшения качества жизни и существенного продления е срока.

Медицинские мероприятия при раке 3 стадии зависят от нескольких особо важных показателей, а именно:

От фазы злокачественного новообразования, при которой пациентка обратилась в больницу за помощью;
От гистологической структуры опухоли. Специалистами доказано, что рак железы в зависимости от ее структурного устройства может быть не такой тяжелой;
От чувствительности нового нароста к гормональным препаратам;
От состояния организма у пациентки;

От дополнительных симптомов и нарушений в организме.

Рак молочной железы: стадия 3а

Болезнь в 3 фазе является системным заболеванием. Врачи выяснили, что рецидивы обычно происходят каждые 10 лет, у тех, кто отказался от системного лечения. Очень быстрый и спонтанный рост первоначальной опухоли, возникновение заметных проявлений на кожном покрове — именно эти показатели увеличивают вероятность появления метастазов по всему человеческому организму.

Очаги со злокачественными наростами, которые поражают органы тела, способны расти из-за не обнаруженных микро — метастаз. У представительниц с 3 фазой перерождение метастазов происходит намного быстрее, чем на первом и втором этапе.

Другими словами, диагноз, который был поставлен на 3 этапе болезни, будет иметь менее благоприятный характер, чем новообразования, обнаруженные специалистами на ранней фазе развития.

Рак молочной железы 3 стадии продолжительность жизни

Каждая пациентка пытается понять и определить, сколько ей осталось жить. Это все имеет только индивидуальный характер и зависит, только от того, как женщина перенесет химиотерапевтические лечение, от силы духа для преодоления боли, от эмоционального состояния и множества других факторов.

Если лечение молочной железы начать как можно раньше, пока у человека не поражены лимфатические узлы, то существует большая вероятность, что он проживет еще 10 лет. Такой результат встречается в 8 случаях из 10.

При раке молочной железы 3 стадии вероятность того, что продолжительность жизни пациента составит не менее 10 лет:

Если были поражены от 1 до 3 узлов, составляет от 30 до 35%;
Если болезнь поразила 4 или 5 узлов, составляет от 12 до 15%.

Рак молочной железы 3в стадии

Найти способы эффективного лечение рака 3в стадии – важная задача для современного общества. Не только из-за широкого распространения недуга, но из-за роста числа молодых девушек с этим недугом.

Существует несколько методов оказания медицинской помощи для данного заболевания. При хирургическом вмешательстве производят полное или частичное иссечение зараженного органа. Такая операция может иметь вид:

Полного удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами;
Частичного удаление груди;
Удаления нароста вместе с соседними тканями в радиусе от 2 до 3 см;
Иссечения отдельного новообразования с лимфатическими узлами.

Оказывать медицинскую помощь с использованием лучевой терапии является следующим медицинским методом после операционного вмешательства. Облучению подвергают:

Злокачественные наросты;
Лимфатические узлы в подмышечных впадинах;
Узлы в грудной области.

После такого лечения на кожном покрове могут появиться небольшие пузырьки. Пациентки могут ощущать внезапную слабость и ухудшения состояния здоровья.

Медицинский метод химиотерапии направлен на остановку роста злокачественных клеток и на полное их уничтожение. Для лечения используют лекарственную группу цитостатиков. Главным их минусом является негативное влияние на человеческий организм. Поэтому такой препарат используют в строгом соответствии с регламентом для больных онкологией.

Чем труднее и запущеннее будет болезнь, тем у девушек будет намного меньше шансов полностью излечиться. Но даже при таких обстоятельствах комплексные медицинские мероприятия привели к положительной динамике.

Представительницам с данным заболеванием необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем. Они не должны пропускать новый рост новообразований. Для этого им следует постоянно посещать врачей и сдавать необходимые анализы и обязательно проходить МРТ. Если пациенткам удается выйти в ремиссию, у них могут значительно увеличиться шансы прожить больше десятилетия.

Причины развития рака молочной железы 3 степени

Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. После рака легких, это наиболее часто встречающаяся форма рака. Летальность так же на высоком уровне. Подвержены раку груди больше женщины, но заболевание обнаруживают и у мужчин.

Причины, которые приводят к развитию рака молочной железы, достаточно многочисленные. Немаловажное значение по праву отдается наследственности и генетическим мутациям клеток. Риск развития рака молочной железы значительно возрастает при наличии данного заболевания у близких родственников.

В меньшей степени влияют факторы окружающей среды – хоть и не отрицают их роль, но убедительных данных о провокации рака пока не обнаружено.

Все современные исследования подтверждают, что немаловажными факторами являются невыполненная репродуктивная функция и отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная контрацепция, нежелание женщин рождать потомство и кормить грудным молоком – одни из самых распространенных факторов риска. Заботясь о форме и виде груди, женщины не учитывают онкологические риски.

Из гинекологического анамнеза так же провокаторами рака выступают ранее начало менструаций, поздняя менопауза и злокачественные образования женских половых органов.

Общие триггеры для рака любой локализации:

Курение;
Алкоголь;
Ожирение;
Сопутствующая патология и др.

Читать еще: Отек руки после удаления молочной железы

Не откидывают так же вирусную теорию этиологии рака молочной железы, но на данный момент исследования ведутся.

Лечением рака должны заниматься только высококвалифицированные специалисты в надлежащих условиях. Юсуповская больница – одна из лучших центров лечения рака в Москве. Диагностика рака напрямую зависит от квалификации доктора и диагностического оборудования. В Юсуповской больнице работают врачи, которые хорошо знают свое дело и не перестают усовершенствоваться. Аппаратное оборудование современное и новое. Медицинский персонал на высоком уровне оказывает все виды медицинских услуг и помогает побороть недуг. Врачи делают все возможное, чтобы повысить качество жизни и увеличить продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени.

Симптомы рака молочной железы 3 степени

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Рак груди 3 стадии имеет уже специфическую клиническую картину, нуждается в более сложном лечении. Причиной этому есть то, что на этом этапе уже есть метастазы и в другие органы, но микроскопический размер не позволяет их диагностировать. Кроме опроса, осмотра, общих анализов и инструментальных методов окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата. Клетки новообразования исследуются на только для определения типа, но и на чувствительность гормонам и химиотерапии. От результатов данного исследования зависит и прогноз. К сожалению, рак груди 3 степени – заболевание с высоким риском рецидива, поэтому лечение направленно не только на устранение опухоли, но и на профилактику рецидива.

Очень часто симптомы рака молочной железы первой и второй степени не вызывают у пациента необходимость обратится к врачу. Те, кто живет с раком груди 3 степени имеют симптомы, которые характерны всем онкологическим заболеваниям, и специфические.

Общая слабость;
Усталость;
Плохой аппетит или его полное отсутствие;
Снижение массы тела вплоть до анорексии;
Снижение трудоспособности и др.

Специфические симптомы рака молочной железы 3 степени:

Безболезненное новообразование молочной железы плотной консистенции;
Изменение формы молочной железы;
Кожа молочной железы сморщивается;
Дискомфорт, реже – боль в молочной железе;
Изменения соска: язвы, трещины, втяжение, припухлость, уплотнение;
Выделения из соска, не связанные из циклом;
Увеличение региональных лимфатических узлов и т.п.

Третья стадия рака делится на подкатегории. Стадия 3а рака груди характеризуется размером новообразования больше пяти сантиментов и наличием патологических клеток в лимфоузлах. Стадия 3в – любого размера новообразование, что разрослось на кожные покровы, грудную стенку и лимфоузлы.

Лечение рака молочной железы 3 степени

Излечим или нет рак груди 3а стадии зависит от гистологического строения, степени дифференцировки клеток, правильности лечения, сопутствующей патологии и др.

Рак молочной железы 3 стадии излечим при комбинации методов лечения. Для лечения рака используют:

Хирургические методы;
Химиотерапию;
Лучевую терапию;
Гормональную терапию;
Оперативное вмешательство аппаратом «Да Винчи»;
Вмешательство с применением гамма- и кибер-ножа и т.д.

Комбинация методов направлена еще и на профилактику рецидива.

Лечение довольно тяжело переносят пациенты и очень важно оказывать поддержку пациенту. Терпением и состраданием должны запастись и родственники. Для купирования определенных симптомов используются симптоматические лекарственные средства.

Рак молочной железы 3 степени: прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 стадии зависит от многих факторов.

При адекватном лечении десятилетняя продолжительность жизни при 3 степени рака молочной железы, согласно статистическим данным, около сорока процентов.

Благоприятными прогностическими признаками являются медленный рост, высокая дифференциация клеток и др.

Немаловажным является настрой пациента и его родственников.

В случае излечения, из-за высокого риска рецидива, необходимо тщательно следить за здоровьем, проводить вторичную профилактику и регулярно проходить осмотр. При возникновении каких-либо жалоб необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Юсуповская больница оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь круглосуточно и качественно. Специалисты Юсуповской больницы имеют богатый опыт работы с онкологическими пациентами и разрабатывают индивидуальный подход и план лечения для каждого пациента.

Рак молочной железы 3 стадии

Рак молочной железы III стадии (другое название — местно-распространённый рак молочной железы) — это злокачественная опухоль больших размеров с метастазами в регионарных (расположенных рядом с молочной железой) лимфатических узлах.

Сегодня на базе Европейской клиники функционирует современный Центр лечения местно-распространённого рака молочной железы. Почему мы создали такой центр?

Количество больных женщин в России постоянно растет, им требуется качественная медицинская помощь. 30 лет назад врачи выявляли около 6000 случаев 3-й стадии рака молочной железы в год, а в последние годы — более 14000. Распространенность выросла более чем в 2 раза.
Зачастую в онкологических клиниках России проводят недостаточно эффективное лечение. Врачи не всегда назначают лекарства в соответствии с современными стандартами, необоснованно отказываются от операции и лучевой терапии, не совсем верно выбирают вид хирургического вмешательства.
Сегодня у нас есть возможность более эффективно лечить это заболевание. В России, Европе и Северной Америке проведено много исследований, появились новые схемы лечения, препараты, оборудование.

Наша главная цель — предоставить современную качественную медицинскую помощь и улучшить прогнозы для больных женщин. Для этого в Европейской клинике работают врачи разных специальностей: химиотерапевты, онкологи, хирурги.

Чем опасен рак молочной железы 3-й стадии?

Для начала поясним, какие опухоли принято относить к этой категории. Рак молочной железы 3-й стадии имеет один из признаков (или все сразу):

Это злокачественная опухоль больших размеров — более 5 см в диаметре.
Она прорастает в кожу: появляется отечность (внешний вид кожи напоминает «лимонную корку») или изъязвление.
Есть метастазы в лимфатических узлах, обычно в подмышечных: они увеличенные, спаянные, плотные.
Опухоль прорастает вглубь, в ткани, находящиеся под молочной железой. Это онколог может выявить во время обследования.

Читать еще: Фиброаденома на узи молочной железы

Часто, пока опухоль находится на I или II стадии и не так опасна, она имеет небольшие размеры. Женщина не замечает её или не обращает внимания. Около половины пациенток обращаются к врачу уже с раком 3-й стадии.

Местно-распространённый рак молочной железы — системная болезнь. Это означает, что для успешного лечения недостаточно удалить только опухоль в молочной железе. Скорее всего, в органах имеются множественные микроскопические метастазы, которые не выявляются при обследовании, но в будущем могут стать причиной рецидива.

Быстрый рост опухоли, распространение на кожу, поражение лимфатических узлов — каждый из этих трёх признаков повышает риск наличия множественных метастазов. Каждая женщина нуждается в системной терапии — врач обязательно разрабатывает индивидуальную схему лечения, включающую современные противоопухолевые препараты.

Нагляднее всего суть проблемы показывает статистика. Если опухоль не лечить системной терапией, то в течение следующих 10 лет рецидив происходит в 100% случаев.

Вероятность рецидива рака молочной железы после местного лечения по данным ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» РАМН.

Группы больных (без адъювантной системной терапии)	Вероятность рецидива болезни за 10 лет
T1-2N0M0	34%
T1-2N1M0	52%
T1-2N2M0	57%
T4 (отёк кожи) N0-3M0	100%

«Быстрая болезнь»

Местно-распространённый рак молочной железы — опухоль с быстро растущими метастазами. В разных органах находятся микрометастазы, которые не удается выявить во время обследования из-за малых размеров. Но впоследствии они начинают расти, формируются отдалённые метастазы. При II стадии рака это тоже может происходить, но при III стадии — намного быстрее. Для примера:

при II стадии метастазы рака в печени возникают в среднем через 3–3,5 года;
при III стадии — в среднем через 2 года.

Ученые считают, что микрометастазы при 3-й стадии изначально крупнее, и/или они быстрее растут.

Рак молочной железы 3-й стадии — болезнь, после лечения которой часто происходят рецидивы. Опухоль начинает расти снова в молочной железе или в лимфатических узлах. Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо удалить все опухолевые клетки во время хирургического вмешательства и обязательно провести курс лучевой терапии. На хирурге лежит большая ответственность: он должен правильно выбрать объем операции, решить, какие ткани должны быть удалены. Ввиду этого, прогноз при III стадии рака молочной железы всегда более серьезен, чем на ранних стадиях. Но онкология активно развивается, и современные схемы лечения стали более эффективны.

Диагностика

Одним из важнейших методов диагностики при раке молочной железы остаётся биопсия. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет его в лабораторию для анализа. Чаще всего опухолевую ткань берут при помощи специальной иглы, которую вводят в молочную железу под контролем рентгена или УЗИ.

Сегодня всё большее значение приобретают молекулярно-генетические исследования, во время которых изучают гены опухолевых клеток, их особенности (например, чувствительность к гормонам и химиотерапевтическим препаратам). Полученные данные помогают врачу выбирать для каждой пациентки наиболее эффективные препараты, правильно выстраивать тактику лечения. Молекулярно-генетический анализ позволяет понять, как опухоль будет вести себя в будущем, наиболее точно определить прогноз.

Лечение рака молочной железы 3-й стадии

Современная схема лечения этой формы рака выглядит следующим образом:

Предоперационная химиотерапия или гормонотерапия.
Операция.
Адъювантное лечение после операции.
Последующая системная терапия и наблюдение у онколога.
Предоперационная системная терапия.

Для того чтобы терапия принесла максимальный эффект, врач планирует её после проведения биопсию и молекулярно-генетический анализ:

если опухоль чувствительна к гормонам, назначается гормонотерапия;
в остальных случаях проводят химиотерапию противоопухолевыми препаратами — цитостатиками.

Главная цель предоперационного лечения — уменьшить размеры опухоли, сделать её операбельной. Впоследствии можно полностью удалить новообразование и свести к минимуму риск рецидива.

Операция при раке груди 3-й стадии

У каждой пациентки врач стремится выполнить радикальную операцию — удалить полностью всю опухоль и пораженные лимфатические узлы. Объем хирургического вмешательства может быть различным, в зависимости от изначального состояния опухоли. Иногда лечение начинают с операции, а не с химиотерапии. В таких случаях хирургическое вмешательство является паллиативным — его выполняют не для удаления опухоли, а для борьбы с осложнениями опухолевого процесса.

Можно ли сразу после операции восстановить форму молочной железы?

Часто во время операции приходится удалять всю молочную железу или её большую часть. Это сильно изменяет внешность женщины, часто ведет к психологическим проблемам и депрессии. Обычно можно сразу сделать реконструктивную операцию и вернуть молочной железе нормальную форму. Но у больных с ожирением, сахарным диабетом, у курящих женщин послеоперационные раны заживают дольше, хуже. Из-за этого приходится откладывать курсы химиотерапии и лучевой терапии. В таких случаях не рекомендуется сразу проводить пластику груди. Это можно будет сделать позже.

Адъювантная терапия

После операции женщинам с местно-распространённым раком груди назначают курс лучевой терапии. Проводится также системная терапия. Её подбирают в зависимости от результатов молекулярно-генетического анализа. Если опухоль чувствительна к гормонам, то назначают гормонотерапию в течение 5–6 лет. При HER2-позитивных опухолях назначают таргетную терапию (трастузумаб и другие препараты).

В первые 5 лет после операции необходимо являться на осмотр к онкологу каждые 3–6 месяцев. Впоследствии — через каждые 6–12 месяцев. Врач контролирует состояние женщины и оценивает эффективность лечения.

Рак молочной железы 3 степени

Статистические данные говорят о том, что почти у 1 млн. женщин в год диагностируется рак груди. При раке молочной железы 3 степени прогнозы обычно неутешительны — у 45% больных продолжительность жизни составляет менее 5 лет.

Читать еще: Нагрубание молочных желез

Этиология явления

Рак молочной железы может развиваться, как в одной груди, так и в обеих сразу. Чаще всего заболевание выявляется у женщин старше 60 лет. Причины появления патологии – злокачественной опухоли – чаще кроются в плохой экологии и наследственной предрасположенности.

Рак груди – гормонозависимое заболевание, поэтому именно баланс гормонов в организме может повлиять на появление и дальнейшее развитие патологического процесса. Примерно у 10% женщин опухолевое новообразование появляется по причине наследственности. Особенности репродуктивной системы и наличие некоторых заболеваний также часто становятся причинами появления ракового новообразования.

Многие внешние, да и внутренние факторы риска невозможно устранить, поэтому необходимо внимательно относится к своему здоровью и вовремя обращаться к специалистам. Рак молочной железы – лишь диагноз, а не приговор.

Симптоматические проявления

К сожалению, рак груди – достаточно распространенное заболевание не только у женщин. Мужчины также страдают от патологии, но гораздо реже. Несмотря на развитие современной медицины, количество пациентов, которым назначают оперативное вмешательство по удалению опухоли молочной железы, достаточно велико.

При запущенности патологии у таких больных возможен даже летальный исход.

Поэтому врачи призывают всех, кто находится в группе риска, определять наличие патологического процесса на ранней стадии самостоятельно. Для этого достаточно всего 5-10 минут в день тщательно ощупывать грудь по специальной методике.

Обычно РМЖ (рак молочной железы), в самом начале развития патологического процесса, практически никак себя не проявляет. Обращаться к врачу необходимо в том случае, когда:

в груди и в области подмышечных впадин появились уплотнения различного размера и структуры;
появление высыпаний и раздражения кожного покрова, не связанное с аллергическими реакциями;
отечность или несимметричность молочных желез;
болезненные ощущения при надавливании на грудь и любые выделения из соска.

Эти признаки не всегда свидетельствуют о наличии ракового новообразования, они могут указывать и другие заболевания. Точную диагностику может провести только врач, основываясь на дополнительных методах обследования.

Рак молочной железы 3 степени свидетельствует о длительности патологического процесса и обычно сопровождается появлением метастаз. 3 стадия развития опухолевого новообразования – это уже злокачественная опухоль значительных размеров, которая располагается в лимфоузлах и дающая метастазы. Такая опухоль быстро увеличивается в размерах, часто сопровождается отеком кожных покровов в области груди, появлением множественных уплотнений (атипичные клетки начинают распространяться на все близлежащие ткани) и интоксикацией организма.

Дискомфорт в области молочных желез, который ощущается пациентом постоянно, связан с достаточно большим размеров самой опухоли (свыше 5 см). по этой же причине грудь изменяется и визуально: соски подвергаются изъязвлениям – втягиваются внутрь и меняют свою окраску, а кожные покровы груди напоминают апельсиновую корку. Симптомы рака 3 степени становятся настолько явными, что игнорировать их невозможно и очень опасно.

Диагностические мероприятия

Наиболее распространенными методами диагностики опухолевых новообразований считаются:

биопсия – детального исследование маленького фрагмента опухоли, взятого из молочной железы с помощью специальной иглы;
УЗИ – ультразвуковые волны определяют не только размер новообразования, но и его структуру и степень развития;
рентген – достаточно четко определяет локализацию патологического процесса;
молекулярный генетический анализ крови позволяет определить генетику клеток опухоли, их особенности и дальнейшее развитие.

Еще одним способом диагностирования патологии становится исследование гормонов на предрасположенность к химическим препаратам. Это помогает определить оптимальный комплекс терапии.

Принципы лечения

Для объяснения причин появления заболевания можно найти немало факторов, но что касается лечения патологии, то универсальный способ, который сможет остановить развитие опухолевого процесса, еще не изобретен. Рак 3 стадии не подлежит лечению антибиотиками, обычно проводится лучевая или химиотерапия.

Лечение, в первую очередь, направлено на уменьшение размера новообразования и обеспечение возможности для его удаления. Хирургическое вмешательство направлено на удаление малой и большой мышцы груди, пораженной раковыми клетками. В некоторых случаях удаляются и близлежащие лимфатические узлы.

Часто проводится органосохраняющая операция, суть которой состоит в удалении только опухоли и тканей, пораженных ею, и сохранении самой молочной железы. Но в таком методе есть и «минус» — вероятность вторичного развития патологического новообразования остается слишком высокой. Во время лечения для укрепления организма больного и повышения эффективности терапии, укрепляется иммунологический статус пациента с помощью иммуномодуляторов.

Кроме медицинского лечения, пациентам необходима и психологическая помощь, а также духовная терапия.

Каковы прогнозы

Полное излечение подразумевает отсутствие рецидива патологии и прогрессирования заболевания в течение нескольких лет после проведенной терапии. Рак молочной железы 3 стадии может быть успешно излечен лишь в 50-70% случаев, так как это достаточно укоренившаяся онкология, исход терапии которой, как и поведение самой опухоли, предсказать практически невозможно. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный.

Продолжительность жизни

У пациентов с таким диагнозом, при условии проведения соответствующей терапии, продолжительность жизни составляет около 5 лет. Всего лишь в 10-15% случаев выживаемость составляет более 10 лет.

Профилактические мероприятия

профилактика патологического процесса заключается в регулярном самостоятельном обследовании молочных желез на наличие или отсутствие новообразований. Кроме того, пациентам рекомендовано умеренно использовать лекарственные препараты, содержащие гормоны, правильно питаться, исключить вредные привычки и заниматься спортом. Гармоничные сексуальные отношения и грудное вскармливание в первый год после родов для женщин значительно снижают риск развития рака молочной железы.