Поликистоз яичников чем опасен

Чем опасен синдром поликистозных яичников. Методы профилактики
Время чтения: мин.
Синдром поликистозных яичников – это болезнь, характеризующаяся новообразованиями с внутренней или наружной стороны яичников. Новообразования представляют собой двухсторонние кистозные разрастания, которые, как следствие, образуются при неправильной работе эндокринной системы. Первичная форма заболеваемости может наблюдаться у девочек подростков при становлении менструального цикла. У женщин в зрелом возрасте развитие болезни обусловлено хронической патологией эндокринной системы либо вследствие воспалительных процессов репродуктивной функции организма.
Причины
Причиной синдрома поликистозных яичников является неправильная работа эндокринной системы, которая регулирует функцию желез, вырабатывающих гормоны для нормальной деятельности всех внутренних органов. Проявляется нарушением функции:
- яичников (увеличенное выделение стероидных гормонов, нерегулярная овуляция или полное ее отсутствие);
- гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за взаимодействие эндокринной и нервной систем) и гипофиза (придаток головного мозга, расположенный в нижней части, контролирует работу всей эндокринной системы организма);
- коры надпочечников (увеличенное выделение группы мужских гормонов);
- щитовидной и поджелудочной железы (увеличенная секреция инсулина).
Расстройство регуляции гормональной секреции приводит к паузе в развитии фолликулов, увеличению размера яичников и уплотнению их капсулы. Под уплотненной капсулой недозревшие фолликулы формируют кистозные новообразования. Как следствие у женщин наблюдается дисфункция овуляторного цикла, менструального цикла, бесплодие. Если женщина страдает лишним весом (по статистике это встречается у 40% женского населения), расстройство процессов выражается более ярко. Провоцирующим фактором могут стать вирусные инфекционные болезни, перемена климата, стрессовые ситуации.
Получить бесплатную консультацию врача
Оставьте заявку, наш координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.
Возможные осложнения
Развитие синдрома поликистозных яичников может привести к серьезным осложнениям, например:
- сахарному диабету второго типа;
- повышенному артериальному давлению;
- инсультам, инфарктам;
- атеросклерозу;
- нарушению свертывания крови (тромбозам);
- расстройствам сердечно-сосудистой системы;
- увеличению размножения клеток, что способствует образованию новых тканевых структур (гиперплазия);
- раковые образования молочной железы;
- бесплодие.
Самая частая проблема, вызванная поликистозом яичников – это бесплодие, которому способствует отсутствие овуляции. Если на протяжении длительного времени не заниматься лечением болезни, это увеличивает риск развития злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы. Если женщине с диагнозом синдром поликистозных яичников все же удается зачать ребенка, у нее могут случиться неприятные последствия:
- непроизвольное прерывание беременности на раннем сроке;
- расстройство углеводного обмена в организме беременной, что приводит к гестационному сахарному диабету;
- гипоксия плода;
- фетоплацентарная недостаточность (нарушение кровообращения между матерью и плодом);
- внутриутробное замирание плода.
Синдром поликистозных яичников при беременности требует незамедлительного лечения, что увеличит шансы выносить и родить здорового малыша без каких-либо осложнений впоследствии. Своевременная медицинская диагностика, профилактика и терапия значительно облегчает процесс выздоровления.
Методы профилактики
Полностью избавиться от болезни практически невозможно, главная задача в лечении является создать благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода. Перед тем, как забеременеть женщины с таким диагнозом должны пройти курс медикаментозной терапии, стимулирующей овуляцию. С увеличением возраста болезнь начинает развиваться активнее, поэтому стоит задуматься над проблемой как можно раньше.
Конечно же, первая мера профилактики является регулярное посещение врача-гинеколога. Огромное влияние на развитие болезни оказывают аборты и воспалительные процессы, приводящие к неправильной работе яичников. Особенно внимательным следует быть мамочкам, воспитывающих девочек подросткового возраста. В силу своих лет они не сразу могут обратить внимание на какие-либо изменения, происходящих в их организме.
Чтобы диагностировать заболевание женщинам назначается проведение общеклинических лабораторных исследований, определение уровня содержания сахара в крови, гормональное обследование. Также болезнь определяют при помощи инструментальных способов обследования организма, к которым относится УЗИ. Проводят трансвагинально (датчик вводится во влагалище), трансабдоминально (датчиком водят по животу в надлобковой области), допплерометрию.
Поликистоз яичников может перейти в рак?
Среди одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин выделяют поликистоз яичников. Заболевание поддается лечению, поэтому в дальнейшем не препятствует зачатию малыша. Необходимо лишь своевременно диагностировать патологический процесс и начать лечение.
Заподозрить недуг можно на основании клинических проявлений в виде нарушения менструальной функции, усиления выделения секрета сальных желез, вследствие чего девушку беспокоит акне на лице и спине, волосы выглядят жирными, а кожа лоснящейся. Также усиливается оволосение на конечностях, в паховой области, на груди и наблюдается увеличение массы тела. Обычно симптомы появляются в периоде полового созревания.
Особенности
Заболевание гормонального происхождения, при котором нарушается регуляция гипоталамусом функционирования яичников, и формируются множественные кистозные образования, представляет собой поликистоз яичников. Капсула яичников утолщается и подвергается склерозированию.
Кистозные новообразования появляются в результате увеличения фолликул на поверхности яичников и накопления в них жидкостного компонента с недозревшими яйцеклетками.
Читать еще: После месячных болит яичникЧем опасен поликистоз яичников?
Выделяют две группы осложнений. В первую относятся негативные последствия, связанные с поликистозным поражением яичников без проведения лечения. К ним относится:
- менструальная дисфункция;
- диабет;
- ожирение;
- артериальная гипертония;
- сосудистый тромбоз, в том числе тромбоэмболия легочной артерии;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- патология периферических сосудов.
Что касается второй группы осложнений, то они являются следствием длительной гормональной терапии, поэтому увеличивается вероятность развития:
Отдельно следует сказать о бесплодии, ведь поликистоз препятствует зачатию малыша. Однако регистрируются случаи, когда удается имплантация плодного яйца на фоне данной патологии, но на протяжении всей беременности присутствует повышенный риск выкидыша, замирания плода и преждевременных родов.
Может ли поликистоз яичников перейти в рак?
В большинстве случаев поликистозное поражение женских половых желез не приводит к злокачественной трансформации ткани, однако небольшой риск все-таки присутствует. Раковый процесс в яичниках занимает второе место, уступая лидерство шейке матки.
Диагностировать данный процесс на ранней стадии симптоматически практически невозможно, так как клинические признаки появляются лишь при поражении маточных труб, эндометрия и окружающих органов. Около 70% пациенток обращаются к врачу на 3-4 стадии онкопроцесса.
До 45 лет рак придатков (яичников, маточных труб) – довольно редкая патология. Зачастую у женщин в возрасте после 50-ти диагностируется злокачественное заболевание данной локализации.
Факторы и условия, способствующие раковой трансформации
Злокачественное перерождение тканей возможно у женщин любого возраста, однако выделяют некоторые факторы, которые повышают риск малигнизиции:
- генетическая предрасположенность;
- раннее начало менструации;
- поздний климакс;
- отсутствие беременности;
- частые аборты;
- нарушение обменных процессов (ожирение);
- длительный прием гормональных средств;
- неправильный питательный рацион с избытком жиров, канцерогенов;
- воспалительные болезни придатков;
- половые инфекции;
- курение;
- экологический фактор.
Также нужно отметить увеличение вероятности малигнизации тканей при злокачественном поражении окружающих органов малого таза, когда раковый процесс распространяется на яичники.
Как распознать раковое перерождение?
Малигнизация тканей не всегда проявляется на начальном этапе. Рак яичников зачастую диагностируется на запущенных стадиях. Поздняя выявляемость обусловлена отсутствием регулярных профосмотров и обследований у гинеколога. Кроме того, женщина может не обращать внимания на симптомы, надеяться, что все само пройдет, консультироваться с подругами, соседками, родственницами и лечиться по их рекомендациям. Таким образом злокачественный процесс прогрессирует, что уменьшает эффективность лечения с каждым днем.
Если у женщины появился, хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу:
- болевые ощущения внизу живота (с одной или обеих сторон), не связанные с менструацией;
- боль в процессе интимной близости;
- появление ассиметричности живота, его увеличение в объеме, не связанное с набором веса;
- дискомфортные ощущения и дисфункция кишечника (запор, диарея, метеоризм);
- межменструальное выделение крови из половых путей.
Из сопутствующих признаков стоит выделить одышку, отечность конечностей, варикозное поражение вен, задержку мочи, частое мочеиспускание, боль в поясничной области, диспепсические расстройства пищеварения и повышение температуры до 37,5 градусов.
Данные клинические признаки должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу. Для дальнейшей диагностики проводится гинекологический осмотр, назначается анализ крови на исследование гормонального спектра и онкомаркеров, выполняется ультразвуковое исследование малого таза и компьютерная томография.
При УЗИ визуализируются многочисленные кистозные образования на поверхности женских половых желез. Причем яичники увеличены в размере, их поверхность бугристая, а капсула утолщена.
Профилактика ракового перерождения
Профилактические мероприятия основаны на устранении причин развития поликистоза. Итак, чтобы снизить вероятность недуга, рекомендуется:
- контролировать прием гормональных препаратов. Принимать их исключительно в той дозировке, которую назначил врач;
- следить за своим весом;
- нормализовать питательный рацион;
- своевременно лечить сопутствующую эндокринную патологию (диабет, тиреотоксикоз), воспалительные и инфекционные заболевания малого таза.
Кроме того, обратите внимание, что поликистоз яичников и их малигнизация будет иметь меньше шансов на развитие, если женщина выносит и родит малыша до 30-ти лет, а лучше двоих.
Что такое поликистоз яичников и как его лечить
Болезненные месячные и прыщики на лице — возможно, это именно он, поликистоз.
Если вы обнаружите его у себя, ничего странного. Синдром поликистозных яичников — самое распространённое The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria эндокринное нарушение у женщин от 15 до 44 лет.
По некоторым данным Polycystic Ovary Syndrome , им страдают до 26,7% всех женщин репродуктивного возраста — то есть каждая четвёртая.
Часто женщины даже не догадываются о существующем сбое в работе их организма и списывают его побочные эффекты — от угревой болезни до невозможности забеременеть — на личную «невезучесть». Но поликистоз яичников — то, что можно и нужно вовремя распознать и скорректировать.
Читать еще: Почему яичники болят после овуляцииЧто такое поликистоз яичников
Чтобы разобраться, что это за нарушение, начнём с анатомии.
Яичники — это парные железы, расположенные по обе стороны от матки. В них созревают и хранятся женские половые клетки (яйцеклетки). Кроме того, яичники выполняют и эндокринную функцию: в них синтезируются, чтобы затем отправиться в кровоток, половые гормоны. Это очень сложные и точные процессы. Но иногда в них случается сбой.
При поликистозе яичников Polycystic ovary syndrome выработка гормонов и созревание яйцеклеток нарушаются. Яичники начинают производить больше андрогенов — мужских половых гормонов. А яйцеклетки не успевают вызреть и нередко не высвобождаются во время овуляции, как должно быть, а остаются в яичниках внутри собственной оболочки — фолликула.
Месяц за месяцем фолликулы с недозревшими яйцеклетками — «мешочки» диаметром около 8 мм — накапливаются в яичниках. Так образуются множественные кисты.
Каковы симптомы поликистоза яичников
Нарушения в процессе созревания яйцеклеток и гормональные сбои, как правило, дают о себе знать следующими признаками Polycystic ovary syndrome :
- Нерегулярные месячные или их отсутствие.
- Тянущие боли во время месячных, если те наступают. Также возможны более сильные кровотечения, чем обычно.
- Невозможность забеременеть. Это естественно при отсутствии или нарушениях овуляции.
- Появление волос там, где их у женщин не должно быть. Заметные усики над верхней губой, излишнее оволосение груди, спины, ягодиц, внутренней стороны бёдер — так даёт о себе знать избыток андрогенов.
- Выпадение волос на голове. Речь об эдаком облысении по мужскому типу.
- Лишний вес. Он нередко сопровождает гормональные сбои.
- Появление угрей на лице и других частях тела.
Чем опасен поликистоз яичников
С возрастом эндокринные нарушения усугубляются и могут приводить к куда более неприятным последствиям для здоровья, нежели акне или задержка месячных. Вот лишь некоторые возможные осложнения:
- повышенный уровень холестерина;
- развитие диабета 2-го типа;
- депрессия;
- если вам всё же удастся забеременеть, может развиться гестоз — осложнение, сопровождающееся повышенным давлением, отёками, появлением белка в моче и угрожающее жизни и плода, и матери, или случиться выкидыш;
- расстройства пищевого поведения;
- апноэ — остановки дыхания во сне;
- неалкогольный стеатогепатит — тяжёлое воспаление печени, вызванное накоплением жира в этом органе;
- аномальные маточные кровотечения;
- рак слизистой оболочки матки (эндометрия).
Откуда берётся поликистоз яичников
Точные причины, почему у одних женщин развивается этот эндокринный сбой, а другие никогда с ним не сталкиваются, на сегодня неизвестны. Есть только предположения. Так, возможно, определённую роль в появлении кист в яичниках играют следующие факторы Polycystic ovary syndrome (PCOS) .
1. Избыток инсулина
Инсулин — это гормон, который контролирует уровень сахара в организме. Но он тесно связан и с другими гормонами. Если по каким-то причинам инсулина в крови становится больше, увеличивается и выработка андрогенов. А это, в свою очередь, вызывает сбои в овуляции и провоцирует развитие синдрома поликистозных яичников.
2. Избыток андрогенов
Яичники, которые по разным причинам вырабатывают слишком много мужских гормонов, более подвержены появлению кист.
3. Наследственность
Нередко поликистоз яичников — семейная The role of genes and environment in the etiology of PCOS проблема, которая передаётся от матери к дочери или от бабушки к внучке. Какой-то конкретный ген, связанный с данным синдромом, пока не обнаружили. Предполагается, что их может быть несколько.
4. Хронические воспаления
Речь о вялотекущих воспалительных процессах в организме, которые заставляют иммунную систему постоянно находиться в состоянии боевой готовности. Причиной таких процессов могут быть хронические заболевания, лишний вес, затяжной стресс и даже частые простуды. Подобные воспаления сопровождаются Inflammation in Polycystic Ovary Syndrome: Underpinning of insulin resistance and ovarian dysfunction повышением уровня андрогенов со всеми вытекающими.
Как лечить поликистоз яичников
Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 из перечисленных выше симптомов, обязательно загляните к гинекологу. Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Возможно, понадобится сделать УЗИ и сдать анализ крови. Всё это поможет установить точный диагноз.
Если речь действительно идёт о синдроме поликистозных яичников, специалист назначит лекарственные препараты. Это могут быть:
- оральные контрацептивы — чтобы наладить менструальный цикл;
- гормональные средства — чтобы снизить уровень андрогенов или инсулина;
- препараты, которые блокируют влияние андрогенов на кожу, что актуально в случае выраженного акне;
- средства от бесплодия — если вы хотите забеременеть.
Может потребоваться и небольшая хирургическая операция, которая позволит восстановить овуляцию.
Кроме того, врач порекомендует вам внести некоторые изменения в образ жизни:
- Скорректировать питание. В частности, ограничить простые углеводы — сладкое, магазинную выпечку, полуфабрикаты. Такие продукты приводят к повышению уровня инсулина в крови.
- Больше двигаться. Во-первых, регулярные физические нагрузки косвенно снижают уровень инсулина. Во-вторых, они помогают контролировать лишний вес, который может быть одним из провокаторов внутреннего воспаления и, как следствие, развития поликистоза яичников.
- Меньше нервничать. Стресс тоже способен приводить к хроническому воспалению.
- Спать не менее 8 часов в сутки. Это вообще универсальный совет.
Чем опасен синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Это заболевание называют синдромом Штейна-Левенталя или склерокистозом. Недуг возникает, если гормональный сбой в эндокринной системе приводит к повышению в организме женщины концентрации мужских гормонов (андрогенов). Считается, что поликистозом страдает до 10% женского населения. Реальная цифра выше, поскольку не все больные знают об имеющейся проблеме.
Что происходит в организме женщины
Причины болезни неизвестны. Ученым только удалось выяснить, что болезнь «привязана» к пониженной чувствительности организма к инсулину: из-за этого концентрация глюкозы возрастает, а яичники реагируют на это состояние резким выбросом мужских половых гормонов.
Считается, что болезнь провоцируется:
- генетической предрасположенностью;избыточным весом;
- неправильным питанием с большим количеством углеводов;
- проживанием в экологически неблагоприятной местности;
- хроническими воспалениями половой сферы;
- стрессом;
- нерегулярной половой жизнью;
- эндокринными болезнями;
- длительным приемом гормонов.
Повышение уровня андрогенов пагубно влияет на фолликулы, находящиеся в яичниках. Их оболочка твердеет, и созревшая яйцеклетка не может ее разорвать. Образуются кисты (пузырьки) состоящие из перезревших фолликулов, заполненных жидкостью. Яичник увеличивается в размерах, превращаясь в большое кистозное образование. Отсутствие овуляции и гормональный сбой вызывают проблемы с менструальным циклом и мешают зачатию.
Как проявляется СПКЯ
- У женщин этой патологией с молодого возраста отмечается нерегулярность цикла. Месячные бывают скудными или обильными и сопровождаются болью в животе.
- Повышенное содержание мужских гормонов в организме негативно влияет на внешний вид больной. Волосы становятся жирными, на макушке и затылке появляются залысины, а на лице выделяются «усики». Избыточное оволосение проявляется на ногах, животе, бедрах и промежности. На теле под мышками и молочными железами кожа пигментируется, на лице высыпают акне . Женщины жалуются на потливость ладоней, при которой пот с рук стекает каплями.
- Почти все больные СПКЯ страдают лишним весом. В этом тоже виноваты гормоны – под действием инсулина тело постоянно накапливает жир. Возникают сбои в выработке других гормонов, контролирующих ощущения голода и насыщения – грелина и лептина. Женщине постоянно хочется есть, что и вызывает ожирение.
- Проблемы с внешностью и общее болезненное состояние у женщин с СПКЯ вызывают неврозы, фобии, панические атаки, тревожные состояния. Лишний вес вызывает проблемы с сердцем и нарушение дыхания во сне (апноэ). Постоянное недосыпание провоцирует усиление невроза и усиливает гормональные сбои.
Осложнения поликистоза
Заболевание чревато опасными осложнениями:
- бесплодием, плохо поддающимся лечению;
- сахарным диабетом 2-го типа, регистрирующимся у половины женщин, страдающих поликистозом;
- повышением уровня «плохого» холестерина, вызывающего атеросклероз, сердечно- сосудистые патологии и болезни внутренних органов;
- разрывом кист яичника, сопровождающимся кровотечением и угрозой жизни женщины;
- раком матки, возникающим из-за неконтролируемого разрастания эндометрия, вызванного гормональными проблемами.
Как распознать болезнь
Заболеваний, сопровождающихся образованием кист, достаточно много. Для постановки точного диагноза назначается УЗИ, во время которого в яичнике определяются многочисленные кистозные образования, расположенные в виде «ожерелья» под его капсулой. Размеры яичников увеличены, иногда значительно.
В анализе крови увеличена концентрация мужских половых гормонов, глюкозы, и «плохого» холестерина. Толерантность к глюкозе определяют, взяв анализ на сахарную кривую. Больному определяют концентрацию сахара в крови натощак и после приема 75 г. сахарного песка. При СПКЭ через два часа уровень глюкозы не падает до нормы.
Лечение синдрома поликистозных яичников
Женщине назначают диету с ограничением сладкого и мучного. Общая калорийность блюд должна быть не выше 2000 Ккал/сут.
Основное лечение поликистоза яичников проводит гинеколог. Женщине назначаются препараты, стимулирующие выход яйцеклетки из яичника, например, кломифен. При отсутствии эффекта показаны гонадотропные гормональные препараты. При лечении контролируется базальная температура, которая во время овуляции повышается. Параллельно сдаётся кровь на гормоны.
Для устранения отёков применяют мочегонные, например, верошпирон. Этот препарат блокирует действие андрогенных веществ, уменьшая их воздействие на организм.
Хороший эффект дает применение комбинированных гормональных препаратов, лучше двухфазных. Во второй фазе цикла назначается дюфастон, в дозировке, подобранной для конкретной женщины. На фоне приема гормональных препаратов у женщины снижается вес, исчезает избыточное оволосение, проходит депрессия. Склерокистоз – хроническое заболевание, лечиться от которого приходится пожизненно, до менопаузы. На фоне лечения женщина может забеременеть. Иногда после родов проявления поликистоза стихают, и женщина чувствует себя намного лучше. Для исправления косметических эффектов (угрей, избыточного оволосения, повышенной жирности волос) требуется помощь косметолога.