Передается ли партнеру эндометриоз

Заниматься интимной жизнью при эндометриозе: можно или нет?
Интимная жизнь при эндометриозе может доставлять серьезный дискомфорт женщине. У пациенток в такие моменты возникают сомнения по поводу того, как влияет половой контакт на заболевание, ведь он причиняет боль. Врачи имеют разные точки зрения на этот счет. Отвечая на вопрос о том, возможны ли занятия интимом при эндометриозе, необходимо учитывать стадию заболевания, наличие осложнений и состояние женского организма.
В озможна ли половая жизнь при заболевании
Большинство гинекологов-эндокринологов сходятся во вменении, что можно заниматься интимом при эндометриозе. Заболевание имеет гормональное происхождение и сопровождается распространением очагов функционального слоя матки за ее пределами или в мышечном слое. Как показывает практика, присутствие регулярной интимной жизни оказывает положительное влияние на заболевание.
Однако надо знать, как правильно организовать половой контакт.
- Половые контакты благоприятно воздействуют на психоэмоциональное состояние женщины. В силу того, что стрессы могут быть провокатором эндометриоза, занятия интимом будут полезными.
- Сокращения мышц тазового дня во время оргазма оказывает профилактику выпадения матки. Одновременно усиливается кровообращение, устраняются застойные процессы, нормализуется работа органов репродукции.
- Во время регулярных половых контактов происходит изменение гормонального фона. Ежедневный интим заставляет работать яичники правильно, в результате чего восстанавливается овуляция и менструальная функция.
- Некоторые женщины отмечают, что занятия интимом облегчают дискомфорт и болезненные ощущения. Половой акт заставляет расслабиться и забыть о болезни, улучшить взаимоотношения с партнером.
Н егативные последствия после секса
Мужчины и женщины порой боятся вступать в интимную близость из-за того, что не знают, передается ли половым путем эндометриоз. Специалисты торопятся успокоить партнеров, ведь данное женское заболевание абсолютно безопасно для мужчин.
Оно не может передаваться партнеру даже при незащищенном акте. В то же время интим может негативно отразиться на течении эндометриоза.
- Если у женщины имеются эндометриомы (кисты на яичниках, вызванные эндометриозом), во время акта может произойти нарушение их целостности. Особенно опасен интим при объемных новообразованиях. Апоплексия кисты (разрыв оболочки) приводит к излитию ее содержимого в брюшную полость. Это состояние угрожает жизни женщины и требует незамедлительной врачебной помощи.
- При поражении шейки матки очагами эндометриоза может случиться их механическое повреждение во время полового контакта. Это состояние сопровождается обильным кровотечением и приводит к анемии. При обнаружении очагов на шейке матки или во влагалище близость с проникновением противопоказана.
- Воздержаться от сношения без барьерных контрацептивов рекомендуется всем женщинам, не имеющим постоянного партнера. Половой контакт должен быть защищен и исключать передачу венерических заболеваний. Инфицирование органов малого таза приводит к дисфункции яичников, воспалению эндометрия и изменению гормонального фона. Эти состояния усугубляют течение заболевания.
- Половые контакты во время менструации могут стать причиной появления эндометриоза. Кровь и слизь, выходящая из матки, не должна сталкиваться с преградой. Интим провоцирует обратный заброс выделений. В результате они проникают в фаллопиевы трубы, вызывают эндометриоз яичников и брюшины.
Р екомендации
Врачи дают отрицательный ответ на вопрос о том, заразен ли эндометриоз половым путем. Заболевание не передается мужчинам. Оно попросту не может развиваться в их организме из-за отсутствия женских половых гормонов, являющихся провокаторами.
Специалисты рекомендуют отказаться от интима женщинам с 4 стадией патологического процесса. Исключить близость следует при формировании кист на яичниках, а также во время кровотечения.
Для снижения дискомфорта и сохранения интимной жизни рекомендуется:
- вступать в половые контакты до и во время овуляции, а во второй фазе отказаться от интима (выработка прогестерона после овуляции провоцирует задержку жидкости в организме, что увеличивает давление на органы малого таза);
- выделять больше времени на предварительные ласки, чтобы интимное возбуждение было максимальным (это исключит повреждения слизистой и снизит вероятность формирования новых очагов в месте травмы);
- выбрать комфортную позу, при которой болезненные ощущения минимальны или отсутствуют полностью (в зависимости от локализации очагов эндометриоза и спаек разные позиции у женщин могут вызывать дискомфорт, когда другие не провоцируют неприятных ощущений);
- выбрать небольшую амплитуду движений, не доставляющую боли при интиме (резкие толчки вызывают смещение органов малого таза и неизбежно вызывают страдания женщины);
- использовать барьерные средства контрацепции из латекса (облегчают движение за счет дополнительной смазки и предупреждают нежелательную беременность, которая при эндометриозе может привести к неожиданным проблемам со здоровьем).
И тог
Интимная близость при эндометриозе не запрещена. Заболевание не передается половым путем. В то же время врачи серьезно опасаются за здоровье женщин, ведущих активную половую жизнь, с эндометриозом 3-4 стадии. Опасным последствием интима является кровотечение, которое может быть наружным или внутренним.
При гормональном заболевании, сопровождающемся спаечным процессом, высок риск внематочной беременности. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься интимом без предохранения.
Нельзя сказать однозначно, что половая жизнь запрещена или разрешена при эндометриозе. Чтобы дать индивидуальные рекомендации, необходимо учитывать стадию заболевания, вероятность роста опухолей половых желез, локализацию очагов и клиническую картину патологии.
Вопросы
Вопрос: Как передается эндометрит?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Каким образом может передаваться эндометрит?
Эндометрит является следствием проникновения не какой-либо одной инфекции со строго определенным путем передачи, но итогом проникновения любого инфекционного агента в полость матки и развития ответного воспалительного процесса. Чаще всего источником заражения являются нижние отделы женских половых путей, которые могут быть инфицированы несколькими способами.
Нижние отделы женских половых органов могут быть инфицированы следующими путями:
- Половой путь.
- Половым путем называется передача патогенного агента, которая происходит во время полового акта при соприкосновении со спермой или другими выделениями партнера. Половой путь инфицирования влагалища и вульвы является крайне распространенным. Во время незащищенного полового контакта может быть передано множество бактерий, вирусов, грибов, простейших и прочих возбудителей венерических заболеваний. Кроме того, при половом контакте могут быть переданы и условно-патогенные микроорганизмы, которые в определенных условиях могут вызывать состояние дисбактериоза.
- Контактный путь. Передача инфекции контактным путем происходит при непосредственном контакте с предметами, обсемененными патогенными агентами. Чаще всего контактным путем происходит заражение при пользовании общими предметами интимной гигиены, общественными туалетами и ванными. Кроме заражения возбудителями от других людей возможно занесение собственных микроорганизмов в полость влагалища.
В норме инфекционные агенты не могут проникнуть в полость матки, так как этому препятствует шеечный барьер – анатомическое образование, состоящее из канала шейки матки заполненного слизью, которая является непроницаемой для большинства бактерий. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, эндометрит может развиться только после нарушения этого барьера.
Нарушение шеечного барьера происходит в следующих ситуациях:
- После родов.
-
Во время родов происходит раскрытие канала шейки матки для того чтобы плод мог пройти через него. После рождения ребенка канал остается еще некоторое время немного приоткрытым, благодаря чему инфекционные агенты могут проникнуть в полость матки, которая на фоне недавней беременности и послеродового стресса является крайне восприимчивой к инфекционным процессам.
- После абортов. При выполнении аборта в полость матки вводят специальные инструменты через предварительно расширенный канал шейки матки и производят выскабливание слизистой оболочки. Это создает предпосылки для проникновения инфекции, а также для ее развития.
- После выкидышей. Во время спонтанных абортов (выкидышей) также происходит некоторое раскрытие канала шейки матки с нарушением шеечной функции.
- После диагностических или терапевтических выскабливаний. Выскабливание матки осуществляют через предварительно расширенный канал шейки матки.
- После установки внутриматочных контрацептивов.Внутриматочные спирали вводят через предварительно расширенный канал шейки матки. Помимо того, что это нарушает целостность шеечного барьера, в некоторых случаях сам внутриматочный контрацептив может провоцировать воспалительный процесс.
Помимо перечисленных выше путей проникновения в полость матки существует еще несколько способов инфицирования.
Инфекция может попасть в полость матки следующими путями:
- Через интактный канал шейки матки.
-
Некоторые возбудители способны проникать в полость матки через интактный канал шейки матки. Наиболее характерно это для гонококков, которые являются возбудителями гонореи.
- С током крови или лимфы из других органов. Некоторые возбудители могут быть занесены в матку вместе с током крови или лимфы из другого инфекционного очага.
- Путем прямого контакта с инфекционным очагом в других органах. В некоторых случаях инфекционные агенты могут попасть в матку в результате прямого контакта данного органа с инфекционно-воспалительным очагом, расположенным в кишечнике, брюшине или в придатках матки.
Эндометрит могут вызывать многие микроорганизмы – бактерии, вирусы, простейшие, паразиты, хламидии, микоплазмы, грибы. Следует отметить, что часто при обследовании больных женщин выявляется не один инфекционный агент, а несколько. Чаще всего это комбинация аэробных и анаэробных бактерий, но могут встречаться и другие ассоциации. Выявление типа инфекционного агента крайне важно, так как на этом основывается этиотропное лечение, целью которого является уничтожение возбудителя.
Таким образом, для эндометрита не характерен какой-либо один путь проникновения инфекционных агентов. Однако, так как чаще всего источником инфицирования матки являются нижние отделы женских половых органов, наибольшее эпидемиологическое значение имеет половой путь передачи.
Эндометриоз – загадочное заболевание со множеством причин. Интервью со специалистом Ирэной Дигол
Эндометриоз – одно из самых распространенных и в тоже время необъяснимых гинекологических заболеваний. Женщинам нередко ставят этот диагноз, при этом причина заболевания часто остается загадкой. Что такое эндометриоз, нам помогла разобраться гинеколог, репродуктолог Ирэна Дигол.
Что такое эндометриоз?
Если говорить простым языком, это довольно распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Выражаясь медицинскими терминами, это процесс, при котором ткань, похожая по морфологическим и функциональным свойствам на эндометрий, разрастается вне полости матки.
Каковы причины эндометриоза?
Эндометриоз считается поликомпонентным, многофакторным заболеванием, и причины его возникновения могут быть разными. На сегодняшний день, к сожалению, не выявлены конкретные причины, которые могут привести к этому заболеванию. Существует несколько теорий возникновения эндометриоза, которые до сих пор обсуждаются.
Одна из них говорит о нарушениях, которые происходят еще во время эмбриогенеза. Считается, что в силу каких-то нарушений развития из эмбриональных клеток, формируются эндометриоидные очаги, которые располагаются вне полости матки. Эта теория объясняет появление эндометриоза у девочек 10-11 лет, у которых еще нет менструального цикла, но эти очаги уже появляются на кишечнике, мочевом пузыре и так далее.
Еще одна теория – имплантационная. Согласно ей, причиной эндометриоза является «ретроградная менструация», когда во время цикла у женщины кровь обратным током забрасывается через фаллопиевы трубы в брюшную полость. У этой теории есть и противники, и сторонники, все потому, что подобные процессы могут происходить у 60-70% женщин, а эндометриоз возникает лишь у 20-10%.
Есть теория диссеминации, когда эндометриальная ткань по кровеносным и лимфатическим сосудам распространяется в соседние органы. Еще есть теории нарушенного иммунитета и нарушения гормонального баланса.
Но на сегодняшний день отдается предпочтение теории генетических и эпигенетических нарушений. Это комплексная теория, которая предполагает наличие неблагоприятных факторов со стороны экологии, генетики, которые оказывают комплексное влияние на эндометриальные стволовые клетки и развитие заболевания.
Каковы симптомы заболевания, по которым женщина может определить, что у нее складываются проблемы со здоровьем?
Основным клиническим проявлением заболевания является болевой синдром в тазовой области, причем, боли совершенно разного характера. Это могут быть боли, связанные с менструальным циклом, боли при половой жизни (встречаются в 26-70% случаев). Боль эта очень сильного характера, и, как правило, обезболивающие здесь бессильны. Также, если эндометриоидные очаги возникают на мочевом пузыре, боль будет возникать при мочеиспускании. Болевой синдром может распространяться на кишечник и возникать при дефекации. То есть фактически все органы малого таза бывают вовлечены в процесс и вызывать, как мы называем, синдром тазовой боли. Другая частая причина обращения больных с эндометриозом – это нарушение репродуктивной функции, то есть бесплодие.
Читать еще: При эндометриозе ярина или жанин что лучшеПочему многие женщины, которые страдают эндометриозом, сталкиваются с диагнозом бесплодие?
Этому есть свое объяснение. Эндометриоз оказывает многоуровневое негативное влияние на разные процессы в организме женщины, начиная от формирования некачественных яйцеклеток. Следующий этап – нарушение гормональной регуляции, то есть нарушение овуляции и формирование неполноценного эндометрия, в который не может имплантироваться сформировавшийся эмбрион.
Кроме того, сам эндометриоз приводит к спаечному процессу в органах малого таза. В результате нарушается анатомия органов малого таза, нарушается проходимость маточных труб. В некоторых случаях негативное влияние оказывается и на сперматозоиды, а именно на их подвижность и способность оплодотворять яйцеклетку.
Даже если все эти этапы удается пройти, то эндометриоз может негативно повлиять на ранний эмбриогенез, то есть на формирование зиготы и дальнейшее деление клеток эмбриона.
А возможна ли беременность при эндометриозе?
Конечно, возможна. В мире примерно 176-180 миллионов женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом, но бесплодие сопровождает примерно 30-40% женщин. Все зависит от того, насколько своевременно была проведена диагностика и от того, насколько эффективное лечение проводилось.
Позволяет ли современная медицина своевременно диагностировать эндометриоз и начать лечение?
Косвенно эндометриодные очаги можно заподозрить на УЗИ, при помощи компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, но золотым стандартом диагностики эндометриоза считается гистология, то есть прямой забор ткани и ее гистологическое исследование. Но это не всегда выполнимо и не всегда к нему прибегают.
Есть также маркеры онкологических заболеваний – СА 125 и СА 19-9, которые согласно исследованиям, увеличиваются и при наличии или возникновении в организме женщины эндометриоза. Но базировать диагностику только на этих показателях тоже нельзя. Их плюс заключается в том, что они помогают прогнозировать рецидив заболевания у женщин, которые уже лечились от эндометриоза. То есть эти показатели могут увеличиваться за 2 месяца до клинического рецидива и позволяют отслеживать динамику заболевания.
На самом деле эндометриоз – это очень коварная и сложно диагностируемая патология.
Насколько распространено это заболевание в Молдове?
Поскольку я в основном занимаюсь проблемами репродуктологии, то могу сказать, что из женщин с проблемами бесплодия, у каждой 4-5-ой есть подозрение на эндометриоз. То есть у нас это заболевание встречается довольно часто.
У многих наших граждан принято обращаться к врачу в самый последний момент, к чему может привести эндометриоз, если не начать лечение своевременно?
В таких случаях заболевание получает широкое распространение и приобретает более запущенную 3-4 степень. Эндометриоз может выйти далеко за пределы женских половых органов, распространяется на соседние органы и ткани, и соответственно качество жизни становится просто ужасным. Лечить такую ситуацию очень сложно, оперативно сделать фактически ничего нельзя, потому что это очень масштабное поражение, да и гомрональные препараты, которыми ситуацию можно компенсировать, тоже довольно тяжелые.
А если говорить о репродуктологии, то это вообще очень сложно, поскольку, чем позже женщина выявляет эту ситуацию, тем меньше у нее шансов забеременеть.
Можно ли как-то предупредить появление эндометриоза, есть ли профилактика этого заболевания?
На сегодняшний день нет данных о наличии определённого гена, который бы отвечал за возникновение эндометриоза. С точки зрения профилактики можно говорить о своевременной диагностике и мерах, которые помогут остановить развитие заболевания. Женщине, как минимум, нужно следить за своим организмом, понимать откуда берутся боли в паховой области и два раза в год посещать врача-гинеколога. Совсем предотвратить появление эндометриоза невозможно.
Как лечить эндометриоз?
В лечении этого заболевания есть несколько подходов. Прежде всего врач должен обратить внимание на степень, форму заболевания, возраст пациентки и цель, которую она перед собой ставит. Если это женщина репродуктивного возраста, которая хочет забеременеть, то тактика одна. Если же цель – улучшение качества жизни и устранение болевого синдрома, то тактика совершенно другая.
Если говорить о комплексном лечении, то, во-первых, необходимо удалять очаг эндометриоза. Следующий шаг – это устранение тазовой боли, третий – лечение бесплодия и четвертый – улучшение качества жизни.
Если пациентка до 35-лет и планирует забеременеть с 1-2 стадией заболевания, то ей рекомендуют хирургическое вмешательство – лапароскопию, и после операции выбирается активная тактика, к примеру, в виде стимуляции овуляции, чтобы женщина в течение 6-8 месяцев забеременела. Если пациентке больше 35 лет, либо заболевание в любом возрасте выявлено на 3-4 стадии, то время на хирургическое вмешательство не тратится, и женщину стразу отправляют на вспомогательные репродуктивные технологии.
А можно говорить о полном излечении этого заболевания?
Нет, к сожалению, это хроническое, рецидивирующее заболевание, за которым нужно постоянное наблюдение и лечение. Как правило, клиническая ситуация улучшается после наступления менопаузы, поскольку развивается заболевание при наличии в организме эстрогенов и активных яичников, когда функции яичников угасают, активность эндометриойдных очагов также прекращается.
Журналист: Ирина Каптелкина
Чем опасна болезнь эндометриоз
Для того чтобы понять чем опасен эндометриоз, рассмотрим его особенности и причины возникновения. Это одна из самых распространенных гинекологических болезней, встречающаяся у женщин 20-45 лет, стоит на втором месте после миомы матки.
Читать еще: Эндометриоз прямой кишкиК тому же, она может поражать не только органы половой системы, но и любые другие, переходить из легкой стадии в более тяжелые. Характерной особенностью является возможность протекать как бессимптомно (на начальных этапах), так и с болезненными признаками на протяжении всего периода.
В чем коварность болезни?
Эндометрий –слизистая оболочка, покрывающая матку с внутренней стороны. Во время критических дней (в случае, если не произошло оплодотворение яйцеклетки) он отторгается и выходит с кровью через влагалище.
Эндометриоз – доброкачественная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами слизистой оболочки, то есть в местах, где в норме его не должно быть. В зависимости от локализации, то есть места поражения, выделяют генитальный и экстрагенитальный виды.
Первый диагностируют в случае, если клетки эндометрия прорастают в половых органах, второй – во всех остальных (кишечник, почки, легкие и т.д.). В свою очередь, генитальный вид разделяется на:
- внутренний (когда очаг располагается в пределах матки, за границами слизистой оболочки);
- наружный (когда эндометрий прорастает за пределами матки, например на яичниках или стенках влагалища).
Очаг ведет себя так же, как и в положенном месте: кровоточит и разрушается, как положено нормальному эндометрию. Вследствие этого ткани вокруг него воспаляются и провоцируют сильную боль. Со временем могут образоваться кисты (патологические полости) с темной жидкостью.
Главное, чем опасен эндометриоз – длительное бессимптомное протекание. То есть, женщина долгое время может даже не подозревать о том, что больна, не предпринимать никаких действий.
Как разузнать опасность?
Пока современные ученые не пришли к однозначным выводам о причинах возникновения эндометриоза. В этом состоит главная коварность и опасность, ведь нельзя уберечься от болезни без знания, откуда она появилась. Установлены лишь некоторые факторы, влияющие на ее развитие.
Основные признаки – попадание менструальных выделений в брюшную полость. Такое может произойти при:
- половом акте во время менструаций;
- операциях матки;
- абортах;
- кесаревом сечении;
- введении противозачаточной спирали.
Другая теория гласит о том, что на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность. Другими словами, если женщина является носителем, то не исключено, что эндометриоз может передаться по наследству. Эндометриоз у мужчин может быть в том случае, если он принимает женские гормоны. Эти препараты назначаются, к примеру, при раке предстательной железы.
Необходимо ли лечение?
Диагностика эндометриоза –очень важный этап, так как вовремя распознанная болезнь помогает избежать нежелательных последствий. Только лечащий врач-гинеколог проводит осмотр пациента. Есть несколько методов, позволяющих определить ее:
- обследование с помощью кольпоскопа, специального устройства с возможностью увеличения изображения в 15-40 раз;
- УЗИ: помогает при помощи звуковых волн передать на экран изображение органа;
- компьютерная томография создана с целью помочь определить локализацию и степень поражения, дает практически 100-% результат (96-97%) в диагностике;
- гистероскопия: осмотр матки и ее стенок гистероскопом;
- ГСГ – рентгенологическое обследование путем введения контрастных веществ в маточные трубы.
Необходимо ли лечение?
Если не лечить эндометриоз, его стадия будет становиться более тяжелой, что будет плохо сказываться на общем состоянии женщины, в худшем случае возможен даже летальный исход. В связи с этим, если есть хоть малейшее подозрение, нужно срочно обращаться к врачу.
Может ли эндометриоз пройти сам, без лечения? Нет. Характер заболевания таков: если клетки сформировались, их нужно удалить. Сами по себе они никуда не денутся.
Многие задаются вопросом «Сколько лечится эндометриоз?» Сроки для каждого индивидуальны. Они зависят от стадии заболевания, локализации, возраста женщины, желания в будущем иметь детей.
На более запущенных стадиях вылечить пациента можно хирургическим либо комбинированным методом. Чаще всего проводится лапороскопия – метод, при котором хирургическая операция проводится через небольшой разрез.
Эндометриоз предполагает не только лечение одним из методов, но и прием лекарств для общего поддержания организма в тонусе, например витамины, препараты для улучшения работы иммунной системы, спазмолитики и т.д..
Если говорить о народной медицине, то ею болезнь не лечится. Таким способом можно лишь укрепить организм в целом, облегчить общее состояние, снять боль – в общем, устранить последствия, а не причину.
Какими путями передается болезнь?
Единственный способ, которым может передаваться эндометриоз – по наследству. Можно спокойно находиться рядом с больным человеком без каких-либо последствий. При половом акте заболевание партнеру также не передается.
Эндометриоз, передающийся только при генетической предрасположенности, не несет никакой угрозы окружающим.
Осложнения эндометриоза
Возможные последствия помогут более глубоко разобраться в том, что такое эндометриоз и чем он опасен, а также ответить на вопрос «нужно ли поднимать тревогу, или ничего страшного в нем нет?». Эта болезнь очень коварна и невыполнение инструкций врача тяготит массу последствий. Вот какие осложнения возможны, если не лечить эндометриоз:
- бесплодие – очень распространено, встречается у 35% женщин, халатно отнесшихся к лечению;
- анемия (состояние при низком уровне красных кровяных клеток), возникающая от большой потери крови во время менструаций;
- образование патологических отростков – кист;
- вследствие увеличения органа могут быть передавлены нервы, что приводит к нарушению разных процессов;
- самое тяжелое осложнение, если эндометриоз не лечится – перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.
Последствия эндометриоза указывают на то, что его не стоит игнорировать, чтобы не пришлось в будущем жалеть об этом.
Можно сделать вывод, что главной опасностью является несвоевременное обращение к врачу (или самолечение). Медработники имеют большой опыт работы, они помогут устранить опасную причину, а не избавиться от симптомов. Ведь при самолечении можно не помочь своему организму и даже навредить ему.