Пункция молочной железы результаты норма

Опасно ли делать пункцию молочной железы?

Пункция молочной железы проводится при взятии образцов биопсии при подозрении на онкологию. Эта процедура является одним из немногих методов, что позволяет почти со стопроцентной точностью установить правильный диагноз и определить характер опухоли. Вот почему результаты пункции молочной железы дают возможность врачу выбрать правильную схему лечения.

Что такое биопсия

Если говорить о том, что в буквальном смысле означает ответ на вопрос, «что такое пункция молочной железы», то надо заметить, что само слово «пункция» означает «прокол» и ничего больше. Например, пункция молочной железы проводится у коз и коров с целью увеличения надоев. Это не имеет никакого отношения к людям и лечению, а знание медицинского жаргона это еще не означает правильное его употребление.

В действительности, когда в отношении женщины или мужчины употребляют выражение «пункция молочной железы что это такое за слово», имеют в виду взятие образца для биопсии. Но если слово «пункция» буквально означает «прокол», то биопсия – это наблюдение за живой тканью. Тогда становится понятно, что результатов пункции молочной железы расшифровка без взятия образца для биопсии невозможна.

Что такое биопсия груди? Это процедура, во время которой берется немного ткани из груди пациента, у которого подозревают онкологию, после чего образец исследуется. Как берут образец для биопсии из грудной железы, зависит от типа анализа и картины заболевания. Обычно образец клеток выкачивается через иглу, но может и быть вырезан в ходе хирургической операции.

Понятно, что фраза «берут пункцию» неграмотная, которую повторяют как жаргон. Брать пункцию (то есть, «прокол») нельзя, а можно только сделать. Для помощи и направления действий хирурга используется пункция молочной железы под контролем УЗИ или маммографии. Существуют различные варианты, как делают пункцию молочной железы:

  • Аспирация тонкой иглой. При этой процедуре тонкая игла используется для взятия клеток из неблагополучной области.
  • Пустая игла. Эта более толстая игла используется для взятия маленького цилиндрика тканей из аномальных тканей.
  • Биопсия делается с помощью вакуумной аппаратуры.
  • Хирургической вырезание части тканей.

После изъятия материала врач изучает образцы пункции груди под микроскопом и оценивает, к какой разновидности заболевания относится опухоль, является она доброкачественной или злокачественной. При постановке диагноза учитывается наличие разрушений ткани, насколько большой является опухоль, есть ли кальцификация (отложение кальция), и насколько это опасно. Такие действия помогут правильно разработать план лечения.

Биопсия груди проводится в кабинете врача, в клинике или в операционной палате. То, где показано проводить эту процедуру, зависит от размера и локализации новообразования, общего здоровья пациента и типа биопсии. Поскольку профессиональные хирурги могут проводить биопсию за короткое время с минимальным риском серьезных осложнений, пациент обычно не нуждается в госпитализации, за исключением случаев, когда из-за состояния здоровья он нуждается в постоянном наблюдении врачей.

Когда обращаться к врачу

Любой пациент, вне зависимости от пола, с подозрительным ростом клеток груди, определенной во время сканирования или по другим симптомам рака груди, должен пройти биопсию. Только это обследование позволит почти достоверно подтвердить или опровергнуть подозрение на онкологию. В 99% всех случаев рак груди возникает у женщин, однако случается, что поражает он и мужчин.

Чтобы вовремя обнаружить патологию, человек должен проходить регулярные обследования вне зависимости от пола при наличии любых уплотнений или других симптомов, могущих быть симптомами рака.

Во врачебном осмотре нуждаются также пациенты, которые обнаружат у себя уплотнение в подмышке или над ключицей, особенно если оно увеличивается в размерах. При этом нужно учитывать, что если у мужчин присутствует генетическое расстройство, называемое Клайнфельтера, при котором увеличиваются груди, также у них увеличивается также шанс возникновения рака груди.

Поводом для посещения врача с подозрением на онкологию груди могут быть такие симптомы:

  • Покраснение или раздражение кожи на груди.
  • Шелушение кожи в области груди.
  • Образование ямок на коже груди.
  • Выделения из сосков при отсутствии лактации.
  • Втягивание сосков или их вогнутая форма.
  • Зуд сосков.
  • Изменения в размере или форме груди.
  • Боль в груди.

Важно учесть, что эти признаки и симптомы не обязательно означают наличие злокачественного заболевания. Среди наиболее распространенных доброкачественных опухолей – это ситуация, когда увеличена киста. Когда растет это образование, наполненное жидкостями или наполовину твердым веществом, это далеко не всегда говорит о злокачественной опухоли.

Также бывают межканальные папилломы. Так называют небольшие образования, похожие на бородавки, а также уплотнения, сформированные омертвевшей жировой тканью. Наиболее частой причиной их появлений – последствия травмы груди. У молодых женщин часто образуется разновидность нераковых образований, которые называются фиброаденомы. Поэтому обнаружив у себя подозрительное уплотнение, чтобы избавиться от сомнений, идите, сделайте и расшифруйте результаты биопсии.

Особенности диагностики

Врачи различных специальностей вовлечены в оценку состояния пациента, которому предстоит биопсия груди. Самой болезнью занимаются онкологи, которые определяют болезнь, лечат её, следят, не увеличилась ли опухоль в размерах. К примеру, ненормальности в груди могут быть впервые замечены на обследовании у семейного врача, в женской консультации, гинекологом или медсестрой. Нередко уплотнение может обнаружить сама женщина.

Ненормальная структура в груди может быть найдена во время скрининговой процедуры, примером которой является маммография. Небольшие отложения кальция, называемые кальцификациями, часто идентифицируются во время сканирования груди на рак и предраковые состояния. Они могут присутствовать и при доброкачественных структурных перерождениях.

Еще одной категорией врачей являются радиологи, которые расшифровывают результаты рентгена груди, а также результаты других разновидностей сканирования. Радиологи работают совместно с хирургами, выполняя процедуры для получения образцов тканей груди. Патологи – это специалисты в области патологии, которые исследуют под микроскопом клетки и определяют присутствие онкологических болезней в организме.

Во время осмотра врач должен подтвердить присутствие груди с учетом истории болезни, которая уточняется путем расспроса пациента и путем клинического обследования. Оно включает пальпацию (ощупывание) груди и интерпретацию результатов диагностической маммографии, также врачу может понадобиться узнать, что показывает сканирование, к которому относится УЗИ и МРТ.

Ультразвуковое обследование – важная часть диагностики. Во время этой процедуры специальный прибор посылает звуковые волны в область груди, которые отражаются обратно в приемник. При этом получается изображение на экране компьютера с картиной внутренних структур организма. Эта техника позволяет отличить кисту от твердого образования. Врач может дать также направление на лабораторный анализ, когда берется выделение из сосков, которые не являются нормой и не похожи на молоко, чтобы определить присутствие атипичных раковых клеток. И только после подтверждения присутствия подозрительного новообразования, врач дает направление на биопсию.

Что надо знать

Во время нехирургической биопсии пациент может вовсе не нуждаться в анестезии. Также может применяться лишь местное обезболивание, которое только притупляет чувствительность подозрительной области. Иногда пациент нуждается в седативном (успокаивающем) лекарстве или в общей анестезии, во время которой засыпает. Пациенты, которым будет проводиться общая анестезия, должны не принимать пищу в течение 12 часов.

Многих пациентов интересует перед взятием биопсии, когда делать пункцию молочной железы, больно ли это. Кроме небольшой боли от укола при инъекции анестетика, у пациентов обычно не возникает болевых ощущений во время или после процедуры. Но у некоторых пациентов могут возникнуть осложнения после пункции молочной железы. Это легкая болезненность или боль, появление кровоизлияний и небольшие изменения цвета кожи. Эти симптомы можно снять обычными лекарствами, которые продаются в аптеке.

Читать еще:  Где делают узи молочных желез

Риск таких осложнений, как инфекции и кровотечения, небольшой при нехирургической биопсии, но немного повышается при хирургических процедурах. Однако нехирургическая биопсия менее надежна, как хирургическая для постановки правильного диагноза и результат временами не определен. Такое бывает, если материал на анализ брали на участке, где не оказалось раковых клеток. Поэтому некоторые пациенты, которым проводилась нехирургическая биопсия, нуждаются после этого в хирургической.

Тем не менее, в общем случае, нехирургическая биопсия вызывает меньше стрессовых состояний, не нарушает форму кожи, не оставляет внутренней рубцовой ткани и не ухудшает результаты будущих маммографических исследований. Кроме того, при этом виде биопсии риск осложнений минимален.

Стоит ли делать пункцию молочной железы?

Нередко в молочной железе женщины протекают воспалительные или другие процессы. Чтобы проверить наличие ракового образования, специалисты берут специальный анализ – биопсию. Этот способ является единственным, который дает точный результат и позволяет поставить правильный диагноз.

Какие данные можно получить после пункции молочной железы

Результат анализа биопсии молочных желез дает возможность выявить:

  1. Наличие онкологического заболевания.
  2. Стадию развития патологии.
  3. Структуру новообразования.
  4. Характер опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Воспалительные или гормональные процессы на ранних стадиях развития также позволяет определить именно пункция. Подобные результаты помогают определить дальнейшую тактику ведения пациента и схему лечения. Процедура проводится с помощью специального оборудования и игл различного размера. Для подобной манипуляции существуют показания и противопоказания.

Показания к проведению

Анализ пункции молочной железы назначает врач-маммолог на основе следующих показаний:

  1. Образования в груди, которые прощупываются при осмотре.
  2. Изменения соска.
  3. Возникновение язв в области груди.
  4. На рентгеновском снимке определяются пятна.
  5. При проведении ультразвукового исследования визуализируются подозрительные участки.

Биопсия поможет установить источник возникших проблем. В этом случае необходимо подтвердить или опровергнуть развитие опухолей.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, которые не дают возможности взять пункцию из молочной железы женщины:

  1. Период беременности.
  2. Аллергические реакции на препараты для анестезии.
  3. Установленный аппарат, контролирующий работу сердечной мышцы.
  4. Лихорадка.
  5. Период кормления грудью.
  6. Менструация.
  7. Новообразования размером менее 5 мм.

Плюсы проведения анализа

Подобная технология взятия анализа имеет массу преимуществ:

  • С помощью биопсии можно поставить верный диагноз на самых ранних сроках развития болезни.
  • Врачебная ошибка в постановке диагноза исключается полностью.
  • Взятые ткани дают возможность определить структуру и характер опухоли в полной мере, что невозможно установить путем УЗИ и МРТ.

Недостатки взятия пункции

Несмотря на многочисленные преимущества, метод исследования имеет и свои недостатки. Самым главным минусом можно назвать болезненность процедуры, исключая вариант введения общего наркоза. Также для взятия биопсии существует немало противопоказаний. После проведения манипуляции пациентка чувствует недомогание, а когда анестезия отходит, недомогание сопровождается еще и болевыми ощущениями. Но такие недостатки не являются причиной отказа от сдачи анализа, ведь именно он дает самый верный результат о характере новообразования в груди.

Порядок взятия пункции из молочной железы

Биопсию проводят обязательно в лечебном учреждении, на дому такие процедуры проводить категорически запрещено. Предварительная госпитализация при этом не требуется. При взятии пункции женщина находится в положении лежа, двигаться при этом она не должна. Специалист проводит анестезию и вводит иглу в молочную железу, с помощью которой происходит забор нужного материала. После манипуляции нет необходимости накладывать швы. Весь процесс занимает не больше 1 часа. После биопсии строго запрещается проводить любые физические нагрузки.

Виды биопсии

На практике применяются следующие виды взятия пункции из молочной железы:

  1. Тонкоигольная. Этот вид биопсии можно применить только в том случае, когда уплотнение легко прощупывается вручную. Эту процедуру можно и даже нужно делать в положении сидя. Тонкая игла вводится в молочную железу и забирает необходимый материал для анализа. Пациентка может чувствовать болевые ощущения во время манипуляции.
  2. Стереотаксическая. При таком виде биопсии проводится забор нескольких участков ткани из разных частей молочной железы. Забор ткани проводится лежа и только в операционном помещении. Специальный аппарат делает несколько снимков с разных ракурсов, что дает возможность получить изображение в объеме. На основе такого снимка определяются места введения иглы.
  3. Инцизионная. Представляет собой забор небольшого участка самой опухоли. Полученный материал отправляется на подробное исследование, после которого можно говорить о злокачественности или доброкачественности опухоли. Взятие анализа происходит только под наркозом, поэтому никакой боли пациентка чувствовать не может.
  4. Эксцизионная. В процессе хирургической операции берется участок опухоли или вся она целиком. Процесс проходит под наркозом.

После результатов дополнительных исследований и анализов врач дает заключение, какой вариант взятия пункции подходит пациентке.

Подготовка к проведению биопсии

Существуют строгие указания врача, которыми не стоит пренебрегать, чтобы процедура взятия пункции была проведена верно. Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и прием лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и свертываемость. Если пациент имеет какие-то аллергические реакции, об этом в обязательном порядке нужно сообщить своему врачу.

Результаты анализа

Несколько дней в лаборатории проводится исследование взятого материала. После исследования врач дает заключение, в котором указывает размер опухоли, структуру тканей, размеры новообразования, наличие или отсутствие онкологического заболевания. Если раковые клетки были обнаружены, то в заключении должен быть обязательно указан тип опухоли.

Существуют и некоторые осложнения, которые могут проявиться после взятия пункции из молочной железы. Серьезных последствий обычно не диагностируется. Нормальными последствиями считается легкое головокружение и тошнота, но сохраняются они непродолжительное время и проходят бесследно.

Дополнительно может наблюдаться отечность в месте взятия пункции, прокол может кровоточить. Плотная повязка из марли поможет остановить кровь. В редких случаях происходят более серьезные осложнения. Биопсия может привести к заражению раны, но только в случае непрофессионализма врачей. Воспалительный процесс, повышение температуры, сильная болезненность и появление выделения из места прокола являются прямым показанием к обращению за помощью к специалистам.

При необходимости взятия биопсии из молочной железы женщины, специалист должен провести дополнительные исследования, чтобы процедура не привела к негативным последствиям. Полученные результаты помогут вовремя поставить правильный диагноз и выстроить грамотную схему лечения.

Об УЗИ, маммографии и пункции

Что-то обнаружили в молочной железе. Давайте подумаем, что это может быть.

Если опухоль нашли на ультразвуке, вероятно, она мала. Это плюс! Что бы это ни было, лучше меньше. Для этого, в общем, и предназначен ультразвук молочных желёз – находить маленькие проявления болезни. Врач УЗИ назвал это: «эхонегативное новообразование». Образование, думаю, объяснять не нужно – это общепринятый медицинский термин для обозначения патологии. Новообразование – это образование, патология, которую выявили впервые – вновь, «патология, увиденная впервые», оно никак не тождественно опухоли. Так называют все нехарактерные, неестественные для организма образования. Если на УЗИ могут идентифицировать патологию, её как-то называют, например: киста, абсцесс.

Под маской новообразования молочной железы может быть фиброаденома (доброкачественная опухоль), фиброз (разрастание плотной соединительной ткани), туберкулез, злокачественная опухоль (рак, саркома, метастазы) и прочие неприятности.

Читать еще:  Что эффективнее узи или маммография молочных желез

Существуют характерные для каждой патологии сонографические (УЗИ) признаки, киста, к примеру, с плотной наружной оболочкой и жидкостью внутри, которая имеет меньшую плотность по сравнению с окружающими тканями и на картинке (на дисплее или фотографии) отличается по цвету. А вот более плотные, однородные по структуре очаги при ультразвуке назвать определённо очень затруднительно. Да и не нужно. Хоть и ругают наше здравоохранение, но мы ушли далеко вперёд от земской медицины хоты бы в том, что в настоящее время для правильной постановки диагноза необходимо получить клеточный состав этого «новообразования». Делается пункция. Из образования берут клетки, насасывая их шприцем в иглу (как насос или пылесос), затем выдувают их на стекло, красят и смотрят под микроскопом.

Все мы состоим из одинаковых тканей, клеток и химических элементов. И каждая болезнь имеет свои «паспортные» данные – свою клеточную структуру, характерно изменяя нормальный вид клеток. К сожалению, не всегда удаётся получить клетки с первого раза. Иногда образование такое плотное, всё пронизано соединительной тканью, практически не содержащей клеток, или клетки так прочно связаны друг с другом, что при пункции получают очень мало материала, и судить о характере болезни не представляется возможным. В такой ситуации пункции делают повторно, до 5 раз. Если и тогда не удалось получить материал, то ставится вопрос о пункционной биопсии.

Раньше женщин, при невозможности установить характер образования в молочной железе, направляли на секторальную резекцию молочной железы – во время операции брали кусочек опухоли на исследование. Сейчас эта методика утратила свою популярность в силу ряда причин, в первую очередь из-за того, что было признано неразумным тревожить опухоль таким «кускованием» – прилив крови во время операции помогал разносить клетки по всему организму. Во-вторых, сейчас можно взять из образования молочной железы маленький кусочек – столбик – ткани, достаточный для исследования, и при этом не будет значительной травматизации и разноса клеток по кровеносному руслу в другие органы и ткани.

Разумеется, все эти манипуляции выполняются только с согласия женщины. Некоторые боятся уколов вообще, но пункция, несмотря на то, что осуществляется теми же средствами – шприц и игла, что и укол (инъекция), отличается от него. Во время инъекции вводится лекарство, которое и обуславливает неприятные ощущения, оно расслаивает ткани избыточным давлением и большим объёмом, некоторые препараты вызывают раздражение окружающих тканей подобно ожогу. При пункции, наоборот, натягиваются жидкость и клетки из опухоли. Всё это тоже малоприятно, но не столько физически, сколько психически – жалко себя. Опасение, что после пункции образование начинает расти, беспочвенно. Может возникнуть болезненность и даже отёчность, но это связано с повреждением маленьких сосудиков, своего рода синяк, возникший от приложения силы – натягивания клеток в иглу. Это может возникнуть при пункции образования малых размеров, при крупных узлах такие повреждения малозаметны. После пункции можно наложить наклейку на короткое время, исключительно из гигиенических целей, чтобы не запачкать бельё выделениями. Никаких повязок и, тем более, компрессов не требуется.

Результаты взятого при пункции анализа готовятся достаточно быстро, время требуется на фиксацию (чтобы не потерять клетки со стеклышка) и окраску и цитологическое исследование. Все образцы смотрит только подготовленный и компетентный специалист – врач цитологической лаборатории. Если анализы крови может смотреть специалист со средним медицинским образованием – лаборант, то образцы тканей только врач. В отличие от врачей других специальностей, врачи-цитологи имеют право и возможность давать предположительный диагноз, который и оформляют соответствующим образом, их заключения изобилуют «возможно» и «вероятно», «с большей долей» и прочим. Что, в общем, и понятно, по небольшому количеству клеток крайне затруднительно сделать безапелляционное заключение о болезни. Таким образом, диагноз на основании пункции ставится предположительно.

Можно спросить, зачем тогда пункция, если диагноз не стопроцентный. Дело в том, что предположительный цитологический диагноз показывает, в каком нам направление дальше действовать. Вот, например, цитологический диагноз «рак». Рак – это злокачественное перерождение эпителиальных тканей, формирующих слизистые оболочки. Рак не может быть там, где нет слизистых. Отсюда абсолютно неправильны термины «рак крови» или «рак кости». И онколог знает, что этой женщине можно удалить с опухолью часть молочной железы, в ткани которой могут быть отсевы раковых клеток. А при цитологическом диагнозе «фиброаденома» хирург может только «вылущить» опухоль, не удаляя окружающую ткань молочной железы. То есть диагноз цитолога, хоть и предположительный, но определяет объём хирургического вмешательства. А окончательный диагноз даст только гистологическое исследование удалённых во время операции тканей. Когда опухоль разрежут на множество тончайших пластов, законсервируют, покрасят и исследуют под микроскопом. В таком виде ткани сохраняются очень долго, несколько десятилетий, может быть и столетий, через пару веков это станет ясно – пока метод недостаточно стар. Но об этом поговорим позже, если понадобится.

Понятно, что целесообразно сделать пункцию, она позволит не только прояснить ситуацию с диагнозом, но и планировать дальнейшее? Если откажешься от неё, то возможно несколько вариантов развития событий. Первый вариант: отказываешься от пункции, но намерена обследоваться и лечиться дальше. Тогда предложат пункционную биопсию, о ней упоминалось выше. На первом этапе обследования эта манипуляция не имеет фактических преимуществ перед пункцией. Иное дело, если при пункции не получен клеточный материал, тогда биопсия – необходимость. Иногда биопсию делают с целью получения сведений о наличии чувствительности опухоли к гормонам, для того, чтобы перед операцией несколько месяцев лечить женщину гормонами. Разумного обоснования отказа от пункции при согласии на биопсию нет. Если намерена поступать именно так, то обоснуй это хотя бы для себя, если удастся.

Следующий вариант: отказываешься от пункции и биопсии, но намерена лечиться. Понимаете, даже если сделать маммографию, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс, термографию и прочие исследования, никто и никогда не даст ответа на вопрос: «Что же это такое в молочной железе?». При этих обследованиях не виден состав клеток, а значит, диагноз всё так же предположителен. Мало того, нигде и никогда не найдёшь специалиста, который бы на основании любого рентгенологического обследования поставил окончательный диагноз. Это не корпоративное упрямство, а отсутствие возможности.

Маммография входит в тройку необходимых манипуляций, производимых при обследовании женщин с подозрением на патологию молочной железы наряду с осмотром и пункцией, но не наравне. Это более тонкий, по сравнению с осмотром, метод обследования. Маммографию в настоящее время делают всем женщинам в качестве профилактического обследования. Метод быстрый, недорогой и информативный. Существует ряд общепризнанных критериев, позволяющих высказаться с высокой долей вероятности в пользу того или иного заболевания молочной железы. Мало того, совершенно неприемлем отказ от исследования даже при наличии стопроцентной уверенности в диагнозе. Дело в том, что при маммографии удаётся обозреть всю ткань молочной железы и выявить не определяемые на ощупь узлы. В молочной железе может быть несколько узлов. Не пугаю, просто хочу, чтобы было понятно, что и зачем делают. Потому что делают это с Вами, и кто, если не Вы, имеете право всё знать. И потому что знание позволяет Вам осознанно подходить к обследованию, знание даёт силы выдержать все манипуляции и довести всё до логического завершения. У маммографии есть один недостаток, она у менструирующих женщин из-за колебания плотности железистой ткани под действием гормонов в некоторые периоды мало информативна. Её необходимо делать не позже 5-10 дней после начала месячных. В остальное время образование может слиться с фоном молочной железы. Сейчас женщинам наряду с маммографией выполняют и УЗИ, один метод дополняет другой и позволяет более определённо высказаться о расположении узла, количестве, размерах. Но никак не может заменить пункцию опухоли молочной железы.

Читать еще:  Мрт молочных желез сделать

Итак, мы остановились на предположительном варианте отказа от любого рода пункций и намерении лечиться. В этом случае онколог поликлиники госпитализирует на лечение в хирургическое онкологическое отделение. И поверьте, там любая соглашается на пункцию. Потому что перед глазами будут женщины, уже перенёсшие операцию, и каждая совершенно добровольно пойдёт на «малую кровь» – пункцию – в надежде избежать операции. Так зачем же было отказываться от пункции в поликлинике, «портить кровь» врачу, «трепать нервы» себе и близким? Боялись? Ну, так и врачу совсем ни к чему делать лишние обследования, тем более связанные с повреждением поверхностных тканей, если нет насущной необходимости. Знаю, что уровень подготовки наших врачей вызывает много нареканий, но если женщина пришла к доктору, значит, она ему уже доверяет. Если нет, то зачем она зашла к нему в кабинет, тратит своё и его время? Вежливо извинитесь, что не готовы обсуждать эту проблему сейчас, и уйдите к другому специалисту. У нас сейчас есть выбор, можно попасть на приём к специалисту любого уровня и в любое учреждение.

Сейчас систематизируем всё написанное. Вы направляетесь к онкологу поликлиники, где выполнят маммографию и пункцию образования молочной железы. Через день-два, а может и раньше, можно получить результат анализа, и позже узнаем, что же будет дальше.

Будьте смелой, у Вас уже есть опухоль в молочной железе, сколько бы Вы ни рыдали, она – данность и никуда не денется. Поэтому Вы должны избавиться от неё сами. Раньше начнёте – быстрее избавитесь. Для этого надо сделать усилие, встать и пойти на обследование.

Онколог, кандидат медицинских наук,
Мещерякова Наталья Георгиевна

Copyright © 2008 | | E-mail: | Конфиденциальность

Пункция молочной железы – как берут. Последствия и результаты пункции молочной железы

Главная цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди. Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы. Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Что такое пункция молочных желез

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения. Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию. Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Для чего берут пункцию

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки. Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди. Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Виды игл для биопсии

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

  • тонкой иглой берут жидкость;
  • толстой иголкой забирают клетки тканей;
  • автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия;
  • медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Результаты

Собранный в ходе пункции материал отправляют для расшифровки в лабораторию. Врач оценивает результаты биопсии и назначает адекватное лечение больной женщине. Поставить неверный диагноз на основе анализа тканей молочной железы практически невозможно. Однако если в процессе взятия пункции не осуществлялся контроль УЗИ, анализ пункции ставится под сомнение. Врач мог взять клетки здоровой ткани, отклонившись от места узелка. Если есть сомнения относительно диагноза, стоит провести операцию по удалению опухоли, после чего материал будет отправлен на гистологию.

Последствия

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов. Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача. Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

Как делают пункционную биопсию молочной железы

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем. Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции. После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца. Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию. При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

Видео о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Отзывы

Алла, 44 года ­Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет ­Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года ­Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию