Противопоказания к увеличению молочных желез

Все противопоказания к маммопластике

Маммопластика – это распространенная хирургическая операция на молочных железах, по изменению их формы или размера.

Ежегодно в мире проводиться до миллиона таких вмешательств. Чаще всего женщины обращаются к хирургу, для того чтобы увеличить грудь.

Современные протезы для груди изготавливают из силикона, и они отличаются высоким качеством, а разнообразие размеров и форм имплантов позволяет добиваться красивой и естественной формы груди.

Маммопластика также включает в себя:

  • эндопротезирование. В этом случае с помощью силиконовых протезов восстанавливается форма и объем груди;
  • мамморедукцию. Уменьшение и улучшение формы слишком большой или отвисшей груди;
  • мастопексию. Подтяжку груди, за счет удаления избытков кожи и перемещения ареолы в более высокое положение.

Показания

Существует ряд показаний к маммопластике.

Потребность в изменении формы груди может зависеть не только от индивидуальных пожеланий пациентки, связанных с эстетической стороной.

Медицинские

В этом случае маммопластика позволяет избавиться от серьезных проблем.

В перечень медицинских показаний, к такому хирургическому вмешательству включают:

  • птоз (провисание груди при сохранении ее размеров);
  • макромастию (увеличение груди при сохранении ее упругости, до гигантских размеров, вызывающих дискомфорт или физиологические изменения);
  • травмы, при которых утрачивается одна или обе грудных железы или же их части;
  • мастэктомия (удаление молочных желез при появлении раковых опухолей, гнойном воспалении или генетической расположенности к раку груди);
  • асимметрию груди;
  • аномальное развитие молочных желез;
  • гинекомастия (гипертрофированная грудь у лиц мужского пола);
  • врожденные пороки развития груди;
  • замену имплантов.

Косметические

Чаще к хирургам обращаются женщины, для которых изменение формы груди не является жизненно важной необходимостью.

Поскольку нет универсального стандарта, при котором грудь считается слишком маленькой или большой, то это определение субъективно для каждой женщины.

Условно к косметическим показаниям для маммопластики можно отнести:

  • необходимость восстановления формы или размера груди после беременности, кормления грудью или резкого похудения;
  • постлактационную инволюцию молочных желез (необходимость сделать размер молочных желез одинаковым, поскольку часто после периода лактации одна грудь становится больше другой);
  • микромастию (грудь маленького размера).

Противопоказания к маммопластике

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется делать маммопластику.

К ним относят:

  • возраст пациента менее 18 лет, поскольку он должен достичь полового созревания;
  • не диагностированные заболевания груди;
  • любые новообразования в молочных железах, в стадии незавершенного лечения (удаление доброкачественных опухолей, возможно одновременно с проведением маммопластики);
  • беременность, незавершенная лактация или менее 6 месяцев после окончания грудного вскармливания.

Необходимо помнить:

  • увеличение размеров грудных желез, не может предотвратить изменений в груди возникающих при старении, беременности, или резком изменении веса пациентки;
  • после удаления протезов по разным причинам, на груди образуются впадины, и морщины которые из-за дефекта ткани носят постоянный характер.

Послеоперационные запреты

Поскольку маммопластика, это хирургическое вмешательство, то необходимо выполнять все рекомендации врача, для того чтобы избежать осложнений

Противопоказания после хирургического вмешательства:

  • мыть грудь можно не раньше, чем на седьмой день после оперативного вмешательства и ни в коем случае не использовать мочалку;
  • на второй день после операции пациентку отпускают домой, где в первое время необходимо как можно больше отдыхать и избегать напряжения рук;
  • физическую нагрузку на руки можно давать не ранее чем через полтора месяца после операции;
  • к вождению автомобиля можно вернуться не ранее, чем через две недели после оперативного вмешательства;
  • после операции, на нижнюю часть груди накладывают специальную повязку, которую нельзя снимать самостоятельно. Это должен сделать медицинский персонал;
  • после снятия повязки, поверхность шрама будет покрыта коркой, которую не стоит снимать, для того чтобы избежать повреждения шва. Она отпадет самостоятельно;
  • в течение двух недель после маммопластики нельзя принимать ванну;

в первое время после операции нельзя спать на животе;

Видео: Консультация хирурга

Запреты при хирургическом вмешательстве

Противопоказания при маммопластике, такие же, как и при других хирургических вмешательствах, но все-таки есть отличия, поскольку в большинстве случаев, эта операция не является обязательной.

К абсолютным противопоказаниям для хирургического вмешательства относят:

  • аллергию на лекарства, которые используют для наркоза;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации или компенсации;
  • заболевания, при которых нарушается свертывание крови или длительный прием анткоагулянтов на основе аспирина;
  • системные заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия или системная красная волчанка;
  • разные виды иммунодефицитов;
  • психические заболевания;
  • тяжелые хронические болезни в состоянии декомпенсации;
  • злокачественные новообразования в стадии незавершенного лечения;
  • острые заболевания или хронические недуги в стадии обострения, которые косвенным образом могут повлиять на операцию.

Что делать

У большинства пациенток, операция может быть выполнена в том случае, если завершено лечение основного заболевания, или оно находится в стадии ремиссии не менее полугода.

Носители гепатита С или ВИЧ могут сделать операцию по увеличению груди в том случае, если позволяет иммунная система и функция печени восстанавливается.

Для того чтобы принять решение, пациентке необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. И только после этого взвесив все факторы соглашаться или отказываться от операции.

Узнайте, от чего бывает дабл бабл после маммопластики.

Что такое контрактура после маммопластики? Нажимайте узнать.

Профилактика осложнений

Осложнения могут возникнуть после любой операции, но чаще возникают после увеличения груди с помощью имплантов.

Условно их подразделяют:

  • на ранние (сразу после проведения операции);
  • на поздние (спустя один или два месяца после операции).

Они также могут возникать спустя длительный период после операции. Поэтому необходимо правильно ухаживать за грудью, и обращать внимание на малейшие изменения в форме груди или самочувствии.

Отеки бывают у всех без исключения и связанны с травмированием ткани в процессе операции.

Проходят в течение двух недель, и для того чтобы избежать их длительного сохранения необходимо:

  • носить компрессионное белье, в течение всего периода назначенного врачом;
  • в течение первого месяца после операции отказаться от тепловых процедур, а именно посещения пляжа, бани или горячей ванны;
  • ограничивать физические нагрузки до полного восстановления после операции.

До того как имплант плотно зафиксируется в тканях, он может мигрировать.

Читайте, когда снимают швы после блефаропластики.

Опасна ли инъекционная блефаропластика нижних век? Ответ тут.

Как проявляются симптомы серомы после маммопластики? Подробности в статье.

Правда ли, что импланты могут вызвать рак груди?

Если они хорошего качества, то на развитие заболевания это никаким образом не влияет.

Рак молочных желез достаточно распространенная болезнь, и возникать он может независимо от наличия имплантов.

Для того чтобы маммоплатика прошла без осложнений, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору клиники пластической хирургии и специалиста, который будет проводить операцию.

Когда хирурги не рекомендуют проводить операцию по увеличению груди?

Здравствуйте, уважаемые читательницы. Хотите стать обладательницей шикарного бюста, но не уверены, что ваше здоровье позволит пойти на такую операцию? Сегодня мы поговорим о том, какие существуют противопоказания к увеличению молочных желез, и когда вопрос может быть решен хирургом в пользу женщины.

Маммопластика с точки зрения хирурга

С точки зрения врача аугментационная пластика груди – это такая же операция, как и все остальные. Это означает, что к ней нужно готовиться, как к любой инвазионной процедуре:

  • сдать набор анализов;
  • побеседовать с врачом на предмет возможных противопоказаний;
  • пройти осмотр.

При наличии относительных противопоказаний врач решает либо брать пациентку на операцию, либо рекомендовать временно отложить вмешательства до устранения противопоказаний.

Абсолютные противопоказания

Для проведения увеличивающей операции основными противопоказаниями считаются:

  • непереносимость материалов импланта;
  • патологии свертывающей системы крови, ставшие причиной ухудшения свертываемости;
  • болезни, требующие обязательного лечения антикоагулянтами (ацетилсалициловая кислота, КардиАСК и другие);
  • иммунные патологии (иммунодефициты);
  • период вынашивания плода;
  • грудное вскармливание и полгода после его завершения;
  • злокачественные новообразования в стадии незавершенного лечения;
  • доброкачественные патологии груди при не долеченной болезни;
  • психические расстройства, приводящие к нарушению критического взгляда на ситуацию;
  • острые патологии инфекционного характера;
  • обострение серьезных хронических болезней (если оперативное вмешательство отрицательно повлияет на ход болезни);
  • тяжелые патологии в стадии декомпенсации, сопряженные с высоким риском для жизни пациентки при введении анестезии и вмешательстве хирурга;
  • системные патологии соединительной ткани, препятствующие нормальному процессу заживления после увеличения бюста: СКВ (волчанка), склеродермия, склонность к образованию келоидов;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Хирурги-пластики не сторонники малообоснованного отказа в установке имплантов. Поэтому, даже если вы найдете свой диагноз в группе абсолютных противопоказаний, имеет смысл проконсультироваться с врачом очно.

Уменьшение списка

Маммопластика не относится к жизненно важным операциям. Поэтому ее проведение во многом зависит от вашего желания рискнуть жизнью и здоровьем (при наличии противопоказаний), и от уверенности врача в собственных способностях и его готовности пойти на риск.

Очень часто вы спрашиваете, является ли фиброзно-кистозная болезнь противопоказанием к пластике груди. При преобладании кистозного компонента мастопатию лечат консервативно до рассасывания кист. Затем операция может быть проведена.

При узелковой форме патологии и других доброкачественных опухолях лечение основного заболевания (удаление опухоли) может быть совмещено с увеличением бюста и мастопексией (подтяжкой груди).

Какие есть способы решить вопрос с увеличением бюста при иммунодефицитах? Вопрос решается совместно врачом-иммунологом и пластическим хирургом. Даже ВИЧ-инфицированным и лицам, перенесшим гепатиты С и В, может быть проведена аугментация, если статус иммунной системы позволяет и функция печени приведена в норму.

При значимых поражениях внутренних органов решение о возможности вмешательства решается в индивидуальном порядке. И готовиться к операции нужно очень педантично и серьезно.

Справедливости ради стоит отметить, что отказывают хирурги женщинам, желающим обладать красивым бюстом, лишь в 3% случаев. Поэтому не стесняйтесь консультироваться с врачами, может быть вы не так и далеки от своей мечты.

На этом мы завершаем обзор противопоказаний к увеличению груди. Надеемся, наша статья помогла вам принять решение, и вы поделитесь информацией с друзьями через соцсети.

Увеличение груди. Показания, противопоказания, реабилитация

Увеличение груди на сегодняшний день, пожалуй, одна из наиболее востребованных пластических операций. И это неудивительно, ведь большинство женщин мечтает быть обладательницей привлекательного пышного бюста, который от природы есть далеко не у каждой.

Показания для операции по увеличению груди

По причинам состояния здоровья подобная операция назначается крайне редко. Чаще всего причиной проведения данного оперативного действия служит желание самой женщины усовершенствовать и подкорректировать свою внешность. Кстати речь при этом далеко не всегда идет о размере. Нередко представительницы прекрасного пола решаются на операцию из-за асимметрии молочных желез.

Основными показаниями к увеличению груди имплантами могут стать;

  • мастэктомия (полное удаление молочных желез);
  • обвисание груди в результате беременности, грудного кормления или после резкой потери веса;
  • отсутствие молочных желез (анамастия) и слишком маленький размер груди (микромастия);
  • процессы старения организма;
  • несимметричность грудных желез.

Патологии груди бывают приобретенными или врожденными. При наличии микромастии девушка может испытывать сильный дискомфорт на эмоциональном и психологическом уровне. Увеличение груди же призвано избавить прекрасную половину человечества от подобных волнений и обрести чувство уверенности в собственной красоте.

Противопоказания к увеличению молочных желез

Как и любая операция, маммопластика имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

  • наличие опухолей в груди, включая новообразования доброкачественного характера;
  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • возраст менее восемнадцати лет, когда молочная железа до конца еще не сформирована;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • инфекции хронического или острого типа;
  • сахарный диабет;
  • лактация и беременность.

Женщина перед выполнением маммопластики обязательно должна пройти полный диагностический комплекс и консультацию у специалиста.

Способы и особенности проведения операции по увеличению груди

Суть данной пластической операции сводится к установлению пациентке имплантатов. Процесс этот довольно трудоемкий, хотя и осуществляется довольно быстро.

Перед проведением маммопластики пациентка сдает анализы крови (резус и группа, коагулограмма, биохимия, общий, ВИЧ и пр.), анализ мочи, проходит УЗИ молочных желез, делает рентген и электрокардиограмму.

Затем осуществляется подбор наиболее подходящего типа имплантата, исходя из пожеланий и особенностей организма пациентки. Также на данном этапе выбирается место расположения имплантата (под фасцией, железой, грудной мышцей) и способ доступа для его установки.

На выбор предлагается два типа имплантатов:

  • круглые, создающие больший объем;
  • анатомические с максимально естественным внешним видом.

Установить их можно под железой при условии развитой жировой и железистой ткани, или под грудной мышцей, грудь при этом будет выглядеть более естественно.

Место разреза и доступа при этом возможно через:

  • подмышки;
  • подгрудную мышцу;
  • внизу ареола соска (периареолярный метод).

Благодаря использованию высококачественных материалов и технологий в современной пластической хирургии удается существенно снизить видимость постоперационных рубцов. В этом хорошо помогают саморассасывающиеся нити.

Реабилитационный период

Первое время после маммопластики следует соблюдать полупостельный режим, чтобы надрезы лучше и быстрее заживали. По окончанию операции необходимо также находиться некоторое время под пристальным наблюдением врача и периодически посещать клинику для проведения перевязок.

Обычно на реабилитацию после аугментации молочных желез уходит порядка двух недель. В течение еще полутора месяца придется носить компрессионное белье, чтобы грудь приобрела требуемую правильную форму.

Увеличение груди посредством установки имплантатов – весьма сложный, но действенный метод приобрести долгожданную уверенность, женственность и красоту. Основным правилом тут является только бережный подход и выбор подходящей и надежной клиники по увеличению груди, где работают только профессионалы своего дела. В таком случае, вы можете не сомневаться в качестве проделанной работы и изумительном результате, который точно оцените не только вы.

Риски и осложнения при увеличении груди

Противопоказания к увеличению груди:

  • в оспалительные заболевания кожи и мягких тканей в области грудии
  • нарушения свертываемости крови
  • злокачественная форма гипертонической болезни
  • сахарный диабет
  • беременность
  • лактация
  • онкологические заболевания молочных желез
  • наличие противопоказаний к проведению общей анестезии

При увеличении груди возможны риски и осложнения, плюсы и минусы.

Ранние осложнения после увеличения груди

  • гематомы, серомыДиагностика кровотечения в кармане в ранние сроки (первые сутки- неделя ) не сложна. Это внезапное увеличение одной из молочных желёз и асимметричная боль. Показана срочная реоперация, извлечение эндопротеза, гемостаз, промывание кармана и реимплантация того же эндопротеза. Прогноз благоприятный.
  • инфекция Важно знать, что при введении в организм любого инородного материала, например, искусственного тазобедренного сустава, внутривенного катетера, искусственного клапана сердца и силиконового имплантата, повышает риск проникновения бактерий через кожные покровы пациента. Не доказано влияние инфекции на развитие капсульной контрактуры. Однако степень уже существующей капсульной контрактуры может увеличиваться при бактериальной инфекции. Хроническая субклиническая инфекция может отмечаться у пациентов с любыми типами имплантатов. Такая инфекция, независимо от локализации ее очага, может сопровождаться различной симптоматикой, включая утомляемость, слабость, периодические подъемы температуры тела ломоту и боли в мышцах.

Отдаленные последствия после увеличения груди

  • нарушения чувствительности После операции чувствительность груди часто временно уменьшается вокруг сосков, а иногда и на большей площади. Это происходит потому, что при изготовлении кармана для импланта приходится растягивать мелкие веточки осязательных нервов, идущие к коже. Чувствительность обычно возвращается через месяц или два, и у большинства пациенток в течение полугода восстанавливается полностью
  • истончение кожи над имплантантом
  • смещение имплантата Хирургическая коррекция смещения заключается в изменении границ кармана (с заменой имплантата или без таковой
  • грубые рубцы Шрамы (швы) после операции по увеличению груди обычно (99 проц) получаются тонкие. В силу ряда причин (например, сильный отек тканей, реакция организма пациента, несоблюдение рекомендаций и т.д.) рубцы могут растягиваться, гипертрофироваться, и тогда, если это случилось, нужна коррекция рубцов, которая возможна только через 0,5 года после операции.

Редкие осложнения после увеличения груди

Разрыв силиконового имплантата Под разрывом понимают образование трещины или отверстия в оболочке имплантата. Разрыв может возникать в следующих случаях: разрушение стенки имплантата с течением времени; незамеченное повреждение во время операции; слабость оболочки, возникшая в процессе производства имплантата; травма груди, например, повреждение ремнем безопасности при автомобильной аварии или при наружной капсулотомии (разрушении фиброзной капсулы). Последствия разрыва могут быть местными и/или региональными. Последствия разрыва имплантанта, наполненного силиконовым гелем, могут не приводить к значительным изменениям, так как силикон зачастую остается внутри фиброзной капсулы (внутрикапсульный разрыв). При этом может незначительно изменяться форма и упругость молочной железы. В тех случаях, когда при возникновении разрыва оболочки имплантанта гель выходит за пределы фиброзной капсулы (экстракапсулярный разрыв) , его последствия в большей степени влияют на изменение формы имплантата и могут приводить к уменьшению размеров молочной железы в результате просачивания геля за пределы грудной области. В подавляющем большинстве случаев при экстракапсулярных разрывах гель остается в пределах сформированного хирургического кармана и может быть эвакуирован при удалении имплантата. Внутрикапсульный разрыв трудно или невозможно выявить при использовании диагностической техники (маммография, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитная томография). Часто это состояние диагностируется только при операции. Однако возможности диагностической техники продолжают развиваться и улучшаться. В противоположность экстракапсулярный разрыв обычно легко выявляется при использовании диагностической аппаратуры.

Контрактура капсулы (капсулярная контрактура) Вокруг любого имплантированного инородного материала организм формирует оболочку из рубцовой ткани (фиброзную капсулу), и имплантаты молочных желез не являются исключением. Рубцовая ткань сжимается, но степень ее сжатия различается не только у каждой женщины, но даже для каждой молочной железы у одной и той же женщины. Сжатие, или капсульная контрактура, проявляется у женщин выраженным уплотнением груди. При использовании старых имплантатов с гладкой поверхностью (1-ое и 2-ое поколение) выраженная капсульная контрактура встречалась в 40-60% всех случаев имплантации. Позднее, когда стали применяться имплантаты с текстурированной поверхностью (3-е поколение), частота развития капсульной контрактуры упала до 10%. Не выявлено никакого влияния на частоту развития капсульной контрактуры в зависимости от типа используемого для имплантатов наполнителя. Другие факторы, такие как субклиническая гематома, уменьшение размеров хирургического кармана или субклиническая инфекция, вызванная Staphylococcus epidermidis (бактерия, которая обнаруживается на коже в нормальных условиях), могут являться причиной развития капсульной контрактуры. (Все включая и самые последние модели эндопротезов, содержат в своих коробках вкладыши, информирующие о риске заметных капсулярных контрактур, который повышается со временем и может вызвать столь заметные искажения , что потребуется повторная операция. При использовании современных имплантатов и методов протезирования частота капсулярной контуры может находится в пределах 1-3%. Риск развития зависит от малоизученных факторов, но также от характеристик текстуры оболочки импланта. Контролируемые исследования мировых лидеров по производству протезов грудной железы корпораций Мак Ган и Ментор показали крайне невысокие проценты развития фиброзной контрактуры в сроки от 4 до 7 лет).

Последствия (проблемы) после операции по увеличению груди можно снизить, если выполнять все рекомендации Вашего пластического хирурга!

{SOURCE}

Читать еще:  Удаление молочных желез у женщин
Ссылка на основную публикацию