Папиллярный рак молочной железы

Папиллярный рак молочной железы

Одно из самых распространенных злокачественных заболеваний у женщин – это рак молочной железы. Прогноз заболевания основывается на гистологическом строении опухоли. Папиллярный рак является редким вариантом инфильтрующей карциномы – встречается в 1,7% случаев рака молочной железы. Прогноз выживаемости при таком виде рака высокий – пятилетняя выживаемость составляет от 80 до 90%, десятилетняя около 65%. Папиллярный рак очень редко дает рецидивы, редко метастазирует в отдаленные органы и ткани.

Лечение папиллярного рака сложное. При определении типа опухоли следует дифференцировать папиллярный рак от внутрипротоковой папилломы. Папиллярная карцинома молочной железы относится к редким злокачественным новообразованиям. В онкологическом отделении Юсуповской больницы работают высококвалифицированные врачи-онкологи, опыт которых позволяет эффективно лечить самые сложные случаи рака. В больнице проводятся диагностические исследования, позволяющие определить размеры опухоли, её локализацию, наличие метастазов, тип новообразования.

Папиллярная карцинома молочной железы: причины

Папиллярная карцинома характеризуется ростом опухоли в просвет млечного протока. Такой тип рака чаще всего встречается у женщин после 60 лет. Опухоль локализуется в области соска и околососковой зоны, вызывает выделения из соска. При папиллярном раке узлообразование на ощупь мягкое, возможно образование кист внутри опухолевых узлов, кисты содержат кровянистую жидкость. Поражение метастазами встречается у 1% женщин. На развитие злокачественного новообразования оказывают влияние различные негативные факторы:

  • Раннее половое развитие.
  • Курение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Поздняя менопауза, наступившая после 55 лет.
  • Алкоголизм.
  • Наркозависимость.
  • Длительное употребление гормонов.
  • Отсутствие родов, поздние роды, отказ от кормления.
  • Хронические воспалительные процессы в молочной железе.

Существуют благоприятные и неблагоприятные формы папиллярного рака в отношении прогноза выживаемости. Более агрессивная форма – это папиллярный рак, развивающийся из клеток млечных протоков. Опухоль, развивающаяся из эпителия кистозной капсулы или папилломы менее злокачественная, имеет благоприятный прогноз. Лечение агрессивной, более злокачественной формы рака проходит с применением всех видов противоопухолевой терапии.

Папиллярная опухоль молочной железы: симптомы

Симптомы папиллярного рака маловыраженные на начальной стадии развития. Женщинам следует обращать внимание на изменения, происходящие в области молочной железы, соска и кожного покрова:

  • В молочной железе появляются уплотнения без четких границ, разного размера. Уплотнение может быть одиночное или появляются множественные узлы.
  • Кожа на груди приобретает вид лимонной корочки, в месте локализации опухоли часто отмечается покраснение.
  • Молочная железа увеличивается в размере, кожа в области поражения втягивается, меняет цвет, структуру.
  • Изменяется положение соска, форма груди, появляется непропорциональность молочных желез.
  • Из соска идут кровянистые или прозрачные выделения.
  • Появляется боль в области поражения молочной железы.
  • В подмышечной области наблюдается покраснение кожи, болезненность, увеличение лимфатических узлов.

Выраженные симптомы при папиллярном раке появляются на поздних стадиях развития заболевания.

Лечение

При лечении папиллярного рака молочной железы с помощью органосохраняющей операции учитывается стадия развития опухоли, степень ее распространения, а также стремление избежать выраженного косметического дефекта, нарушений функциональности органа. Лечение папиллярного рака может проходить различными методами, метод лечения зависит от многих факторов, которые учитывает врач. Для лечения папиллярного рака используют разные методы: химиотерапию, лучевую, гормональную терапию, определенные виды хирургического вмешательства. Врач тщательно проводит удаление пораженных тканей, чтобы избежать рецидива заболевания, выполняет лимфодиссекцию.

При появлении симптомов дискомфорта, узелковых образований, уплотнений в тканях молочной железы следует безотлагательно обращаться к врачу-маммологу или онкологу за консультацией. Обращение к врачу на ранней стадии развития злокачественного заболевания улучшает прогноз выживаемости женщины. В Юсуповской больнице пациентки смогут получить весь спектр услуг по диагностике и лечению опухолей молочной железы в онкологическом отделении.

Внутрикистозная папиллярная карцинома груди: около трех случаев

Внутрикистозная папиллярная карцинома груди — очень редкая сущность и составляет от 0,5 до 1% всех карциномы молочной железы. Обычно он характеризуется медленным ростом с хорошим прогнозом. Мы сообщаем о трех новых гистологически доказанных случаях у пациентов, получавших радикальную или консервативную хирургию, после чего проводилась суточная лучевая терапия и терапия гормонов тамоксифена у обоих пациентов с положительными гормональными рецепторами. Эти три пациента находятся в хорошем локатореальном контроле с последующим наблюдением после 12-18 месяцев.

Интрацистозная папиллярная карцинома (IPCK) является очень редким вариантом внутриутробной карциномы, составляющей всего 0,5-1% всех случаев рака молочной железы. Доброкачественные и злокачественные папиллярные поражения груди очень трудно отличить от цитологии или необходимости гистологического исследования, дополненного иммуногистохимией [1, 2]. CPIK обычно характеризуется медленным ростом с хорошим прогнозом. По поводу этих 3 наблюдений мы вспоминаем диагностические, терапевтические и эволюционные аспекты этой редкой опухоли.

Случай 1: Это пациент в возрасте 44 лет, G2P2, все еще отрегулированный, без каких-либо специфических патологических антецедентов, которые за 7 месяцев до консультации представили узелок правой груди, без воспалительных признаков или выделения сосков. При первоначальном осмотре узелок сидит в суперо-внешнем квадранте правой груди, диаметром 2 × 1,5 см, без подмышечной лимфаденопатии. Маммография в сочетании с ультрасонографией груди (рис. 1) относится к массе суперкулярного квадранта правой груди с двойным кистозным и тканевым компонентами. После обширной лумпэктомии в патологическом исследовании рассматривается гистологический аспект внутрикистозной папиллярной карциномы (рис. 2), с положительными гормональными рецепторами и 10% Ki67. Пациент получил лучевую терапию на всей правой груди в дозе 50 Гр в 25 фракциях 2 Гр с хорошей клинической толерантностью, затем наложил на тамоксифен 20 мг / сут. он находится в хорошем локаторском контроле и на расстоянии со снижением на 18 месяцев.

Ультразвуковое изображение, показывающее массу супер-внешнего квадранта гетерогенной правой груди с двойными кистозными и тканевыми компонентами

Гематоксилин-эозин (ОН) x40: Гистология биопсии внутрикистозной карциномы с папиллярными ростками, атипичными ядрами, агглютинированным хроматином и тяжелым плеоморфизмом

Читать еще:  Отечно инфильтративная форма рака молочной железы

Случай 2: Это пациент в возрасте 48 лет, G9P8, все еще отрегулированный, который консультировался с левым грудным узлом, обнаруженным при аутопальпации, и развивался в течение 6 месяцев. При клиническом обследовании отметим наличие узелок суперо-внутреннего квадранта 4 см, твердого, подвижного, без воспалительных признаков или соска. Области подмышечных ганглиев были свободными. Двусторонняя маммография выявила наличие двух непрозрачности на лошадях двух верхних квадрантов левой груди с нечеткими контурами. Ультразвук груди обнаруживает дно двусторонней кистозной дистрофии с наличием в верхнем левом квадранте двух кистозных поражений: один би-лобулированный, содержащий гетерогенную насыщенную тканями бутон шириной 20 мм. Другая стенка утолщена с длиной 14 мм. Выполняется большая люмпэктомия. Гистологическое исследование выявило кистозные образования, заполненные карциноматозной пролиферацией с умеренной атипией, состоящей из сосочков или кристаллических железистых структур. Эта кистозная внутрипапиллярная пролиферация опухолей вызывает внутрикистозную карциному. Пределы эксцизии здоровы. Гормональные рецепторы были отрицательными. Пациентка получила лучевую терапию на всей левой грудке в дозе 50 Гр в 25 фракциях 2 Гр с хорошей клинической толерантностью и хорошим локаторским контролем и дистанционно со снижением на 14 месяцев.

Случай 3: Это 71-летний пациент. P3 менопаузы более 15 лет назад. Диабетик при metformin 850 2cp / d, который в течение 18 лет представил ретро-ниппельную кисту, обработанную несколькими итерационными проколами. Маммография в сочетании с двусторонним ультразвуковым ультразвуком говорит о 21 мм кисте с внутрикистозными венами (рис. 3). Пациентка была оперирована 14/03/2013: умственно реагировал, укомплектованный мастэктомией. Гистологически это внутрикистозная папиллярная карцинома, с положительными гормональными рецепторами и 10% Ki67. Наносится на тамоксифен 20 мг / сут. он находится в хорошем локальном и дистанционном управлении со снижением на 12 месяцев.

Ультразвуковое изображение, показывающее 21 мм кисту с внутрикистозной растительностью

CPIK — редкая злокачественная протоковая опухоль, составляющая от 0,5 до 1% всех карцином молочной железы. Обычно это происходит через 40 лет со средним возрастом, который, по мнению авторов, колеблется от 55 до 67 лет. Примерно в 50% случаев он имеет центральное место и, точнее, в ретрореолярном регионе. Размер опухоли колеблется от 1 до 14 см [1].

Классический рентгенографический знак на маммографии — это четкая, хорошо очерченная, овальная или многослойная непрозрачность. На УЗИ он представляет собой сложную кистозную массу с твердым компонентом, показывающим сосудистый поток на цветном допплере. Эти радиологические особенности должны сделать эту редкую форму подозрения на рак молочной железы. Магнитно-резонансная томография груди с усилением контраста может привести к диагнозу, показав разделение и узлы стенки [2].

Биопсия поражения, поражающая твердую часть, обычно более информативна. Макроскопическое исследование было обнаружено в кисте с толстой волокнистой стеной, мультифильной, рыхлой и геморрагической формацией. В микроскопии архитектура опухолей чаще всего является сосочковым с крибрумными аспектами. Диагноз стромальной инвазии затруднен [3].

Терапевтическая стратегия варьируется, учитывая редкость этой формы рака молочной железы. Грудное органосохраняющей операции с широким иссечением является наиболее широко используемым, однако, в некоторых случаях, мастэктомия с или без немедленной реконструкции груди могут быть предложены (например, большие опухоли, неадекватные поля, рецидивы и предпочтения пациента) , Ганглиозные метастазы являются исключительными. Хирургии лимфатических узлов подмышечные в форме биопсии сторожевого узла или подмышечной диссекции следует избегать, чтобы сэкономить пациент подмышечного рассечения заболеваемость [4]. Аргументы поиска, чтобы поддержать теорию, что адъювантная лучевая терапия значительно снижает риск развития местного рецидива у больных, перенесших груди органосохраняющей операции в случае CPIK еще продолжается. Тем не менее, многие статьи и данные, опубликованные рекомендуют лучевую терапию у молодых женщин в возрасте до 50 лет, в формах, связанных с вторжением и или протоковой карциномы (DCIS). [5] Низкий метастатический потенциал и сосудистая инвазия делают химиотерапию не обязательной. Адъювантную гормональную терапию, в первую очередь с тамоксифеном, следует назначать для снижения риска локального рецидива с положительными гормональными рецепторами. Несмотря на эти общие принципы, оптимальное лечение CPIK остается спорным [6].

CPIK обычно характеризуется медленным ростом с очень хорошим прогнозом по сравнению с другими внутритрубными карциномами. Лефковиц сообщает о 10-летней выживаемости без заболевания 91% [7].

Внутрикистозная карцинома молочной железы является своеобразной особенностью рака молочной железы по его возникновению в старости, медленному интрадуктальному росту и папиллярной архитектуре. Ультразвук является основным диагностическим тестом. Диагноз подтверждается микробиопсией мясистой части. Основой лечения является мастэктомия или консервативная лумпэктомия груди. В соответствующих случаях следует учитывать лучевую терапию и / или адъювантную гормональную терапию.

Авторы не заявляют о каком-либо конфликте интересов.

Все авторы принимали участие в уходе за пациентом и читали и утвердили окончательный вариант рукописи.

Разновидности рака груди: муцинозная, тубулярная, железистая, папиллярная карцинома, цистаденокарцинома

Классификация видов рака груди по нескольким факторам позволяет врачу правильно оценить ситуацию и подобрать лечение. В некоторых случаях болезнь не столь опасна и не требует полного комплекса мероприятий, в других необходимо тщательно исследовать опухоль, чтобы выбрать наиболее действенный способ лечения, так как агрессивная форма быстро растет и затрагивает окружающие ткани. Это может привести к множественным метастазам и повлечь за собой смерть человека.

Виды опухоли по степени развития

Первое, что делает врач при постановке диагноза – определяет стадию развития процесса. Данная патология является наиболее распространенной, но часто выявляют различные виды рака молочной железы у женщин на поздних стадиях. Это сказывается на результатах лечения и его прогнозе.

Существует 4 основные стадии:

  • 0 – 1 степень поражения тканей, при которой изменения минимальны. Окружающие лимфоузлы не затронуты, поэтому болезнь в 98% случаев хорошо поддается лечению и не вызывает рецидивов.
  • 2 степень лечится в 90% случаев. Размер опухоли не более 2 см в поперечнике. Лимфатическая система не затронута.
  • 3 степень поражения делится на несколько стадий. В зависимости от этого прогноз более или менее позитивный. Частично или полностью поражены окружающие лимфоузлы. Исходя из типа рака и подстадии лечение может быть эффективным от 15 до 70% случаев.
  • 4 степень характеризуется наличием множественных метастазов. Позитивный результат достигается лишь в 10% случаев и зависит от квалификации врача, а также финансовых возможностей пациентки.

Стадию заболевания можно определить при помощи различных видов диагностики: в первую очередь биопсии, УЗИ и МРТ.

Макроскопические формы рака молочной железы

Строение опухоли врач определяет при первичной диагностике на УЗИ. Это может быть узловая или диффузная форма, а также поражение околососочной области. Первые 2 формы встречаются гораздо чаще и требуют гистологического подтверждения.

Читать еще:  Лечение кисты молочной железы народными средствами

Узловая патология

Самой частой формой опухоли молочной железы у женщин является узловая. При ощупывании определяется плотный участок ткани – реже ровный, чаще – бугристый. Новообразование отличается неподвижностью, так как срастается с окружающими тканями, в отличие от отграниченных доброкачественных опухолей. Такой рак на начальной стадии не проявляет себя болезненными ощущениями, но имеет несколько признаков, по которым его можно отличить:

  • кожа над опухолью меняет цвет на темно-красный или бурый;
  • появляется углубление на коже или другие неровности;
  • характерно наличие «лимонной корки» на больной груди;
  • возможны выделения из сосков, если они кровянистые, то это свидетельствует о злокачественности процесса.

На последних стадиях – 3 и 4 – на груди образуются язвы, орган увеличивается в размерах и болит.

К узловым формам относится железистый, папиллярный, дольковый, протоковый, тубулярный и медуллярный рак.

Рак соска

Рак Педжета относится к редко встречающимся типам рака молочной железы. Всего 3% всех случаев. Злокачественный процесс затрагивает сначала кожу соска, затем по мере прогрессирования внутренние ткани. Развивается медленно, что является положительным качеством опухоли, так как есть возможность обратиться в медучреждения для обследования и лечения на ранней стадии.

Диффузная форма

Встречается реже, чем узловая, но по вероятности стопроцентного излечения уступает. При диффузной форме быстрее появляются метастазы, прогноз у нее хуже, так как поражение затрагивает не отдельный участок, который можно удалить, а всю железу.

Различают несколько разновидностей диффузного рака:

  • Воспалительный. Характерен отек тканей, увеличение груди в размерах, повышенная температура тела.
  • Инфильтративный. Поражается вся грудь и находящиеся в ней лимфатические узлы. Пациентка может ощущать боль при пальпации органа.
  • Панцирный. Грудь уменьшается в размере, как бы усыхает, при этом становится более плотной, кожу невозможно сдвинуть с места.

При диффузной форме чаще применяют химиотерапию внутривенно или таргетную терапию, чтобы воздействовать на больной участок, не затрагивая здоровые ткани.

Инвазивный и неинвазивный

Важно определить гистологический тип опухоли, чтобы определиться с планом лечения:

  • Неинвазивный рак молочной железы – внутридольковый или внутрипротоковый – характерен для начальных стадий заболевания. Злокачественные клетки сосредоточены в отдельных участках и не прорастают окружающие ткани. Это может быть доброкачественная карцинома in situ, то есть местный рак. При негативном стечении обстоятельств клетки распространяются и возникает узловая или диффузная форма.
  • Инвазивный рак характеризуется быстрым распространением злокачественных клеток за пределы протока или дольки.

Инвазивный и неинвазивный рак молочной железы различают по степени дифференцировки – высокодифференцированный и низкодифференцированный. Наиболее агрессивный рак молочной железы – низкодифференцированный, так как при гистологической экспертизе невозможно определить, из каких клеток он развился. Следовательно, подобрать лечение будет сложно.

Муцинозная карцинома молочной железы (или коллоидный рак) относится к наиболее опасным видам опухолей. Характеризуется наличием большого количества слизи в новообразовании.

Патогенетические формы патологии

Основная причина заболевания – избыток эстрогена, но это касается только части опухолей. В патогенезе рака участвуют другие органы.

Гипотиреоидный рак

Гипотиреоидный рак молочной железы является одним из наиболее быстро развивающихся. Его еще называют «молодым», так как возрастной промежуток от 15 до 35 лет – когда женщина не находится в стадии менопаузы. Эстроген роли не играет. Если у женщины есть нарушения в работе щитовидной железы, она страдает ожирением или заболеваниями яичников, у нее может начать развиваться рак груди. Данная форма онкологии быстро дает метастазы, так как организм не способен сопротивляться болезни из-за сниженного обмена веществ и иммунитета. Прогноз после лечения крайне неблагоприятный.

Яичниковый рак

Неблагоприятным прогнозом отличается также яичниковый вид рака молочной железы, который возникает при недостаточной выработке гормонов яичниками. Фактором риска является наличие кист. Также может возникать после родов, при начале половой жизни. Рак груди в этом случае развивается быстро и дает метастазы.

Гипертензионно-надпочечниковый

Возникает у женщин после менопаузы в возрасте от 48 до 65 лет. Фактором риска является повышенный уровень кортизола – гормона, который участвует в регуляции обмена углеводов в организме. Синтез глюкозы в клетках печени усиливается, при этом в мышцах он ослаблен. У женщин отмечается повышенная масса тела и аппетит. Кортизол вырабатывается надпочечниками, стимулирует процесс адренокортикотропный гормон гипофиза. На гипофиз в свою очередь воздействуют биологически активные вещества, продуцируемые гипоталамусом.

Чаще всего пациентки, у которых диагностирован гипофизарно-гипоталамусовый тип рака, имеют склонность к гипертонической болезни. Сразу после менопаузы у них присутствуют признаки быстрого старения. Прогноз неблагоприятный.

К гипофизарным формам рака может привести повышенный уровень пролактина. Этот гормон в норме не превышает 15 – 20 наннограмм на 1 мл крови, если женщина не беременна и не кормит грудью. При патологических ситуациях уровень способен повышаться в 10 раз. Если пролактин длительно циркулирует в организме, он может вызвать рак груди, ожирение, прекращение менструаций, нарушения в работе щитовидной железы, ухудшение зрения и работы нервной системы. Чтобы определить уровень пролактина, необходимо сдать анализ на половые гормоны в разные фазы менструального цикла.

Читать еще:  Травы от рака молочной железы

Рак во время беременности и лактации

Реакцией на резкие гормональные изменения в организме может быть рак молочной железы во время беременности или кормления грудью. В период лактации женщине необходимо быть особенно внимательной к состоянию молочных желез, так как под маской мастита может скрываться диффузная форма рака. Обследование у врача обязательно, если присутствует воспалительный процесс в одной из желез. Форма онкологии, возникшая во время беременности, отличается высокой степенью агрессивности. Прогноз зависит от того, как быстро развивается опухоль, и степени ее дифференцировки.

Симптоматика и факторы развития папиллярного рака молочной железы

Папиллярный рак, обнаруженный в молочной железе, относится к инфильтрирующему типу. Это одна из самых редких разновидностей рака груди. Ее инвазивный рост традиционно происходит в качестве структур папиллярного типа. Данная разновидность рака молочной железы составляет от 1 до 2% от общего количества инфильтрирующих раков. Характеризуется относительно оптимистичным прогнозом.

Факторы развития

Учитывая редкость формирования представленной формы онкологического заболевания, необходимо отметить, что онкологи не могут выделить четкой причины его формирования. Также следует учитывать, что данная разновидность рака образуется у представительниц женского пола в возрасте от 60 до 70 лет. Исходя из этого, оказывается возможным выявить следующие факторы развития онкологии молочной железы:

  • присутствие заболевания у близких родственников, особенно в пременопаузе;
  • раннее начало менархе;
  • позднее наступление менопаузы и, как следствие, существенные нарушения в функционировании гормональной системы;
  • поздние первые роды, а именно после 30, или отсутствие детей в принципе.

Дополнительными факторами риска следует считать наличие онкологического заболевания, напрямую связанного с деятельностью яичников, щитовидной железы и других органов. Это существенно влияет на общий гормональный фон, ослабляет работу организма и в возрасте более 60 лет приводит к тому, что у женщины формируется папиллярный или инвазивный рак молочной железы.

Симптоматика состояния

Говоря о симптомах представленного состояния, онкологи отмечают серьезные болезненные ощущения в области молочной железы. Чаще всего они локализуются около соска: одного или обоих. Кроме того, к симптоматике на более поздних этапах присоединяется наличие выделений из представленной области.

Они могут оказаться прозрачными, однако чаще всего являются кровавыми или с примесью зеленого оттенка.

Это указывает на наличие воспалений и других отрицательных процессов. По мере развития неинвазивного новообразования в груди, может возникать отечность или припухлость в пораженном сегменте. Если адекватное лечение будет отсутствовать, то молочная железа может увеличиться в объеме на 50% и более. О других факторах риска рака далее.

Проявлением последних стадий развития болезни, при которых эффективным является только хирургическое лечение, происходит втяжение соска. Параллельно с этим существенно усугубляется общее состояние пациентки: появляются боли во внутренних органах, перепады давления и отсутствие аппетита. Это приводит к быстрой потере веса вследствие развития метастазов. Для того, чтобы избежать формирования представленного патологического состояния, рекомендуется, особенно тем, кто находится в группе риска, раз в полгода проходить диагностическое обследование. Про этапы в лечении рака молочной железы тут.

Диагностические мероприятия

Обследование пациентки осуществляется на начальном этапе, исходя из симптомов и на основе изучения истории болезни. Далее требуется осуществить пальпацию, в рамках которой определяются размеры и расположения новообразования, если это возможно. При невозможности идентификации опухоли прибегают к маммографии и УЗИ. Данное мероприятие необходимо в любом случае.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий внедряют осуществление анализов крови, кала и мочи, чтобы определить общий гормональный фон, степень истощения организма. Онкологи отмечают, что:

  1. при идентификации заболевания и начале лечения необходимо как можно чаще проводить диагностику;
  2. для того, чтобы обследование оказалось на 100% информативным, рекомендуется пройти ее два раза – это позволит выяснить все нюансы развития онкологии;
  3. после завершения терапии желательно один раз в месяц осуществлять УЗИ и маммографию, чтобы убедиться в отсутствии раковых клеток и онкологически зависимых компонентов.

В целом, хочется напомнить, что каждой женщине необходимо проходить УЗИ или маммографию раз в полгода или девять месяцев, но не реже. Это позволит выявить вероятное заболевание на начальной стадии развития и как можно раньше начать лечение. В таком случае выживаемость достигнет 85%.

Лечебное воздействие

Может применяться химиотерапия, лучевое лечение, а также хирургическое вмешательство. Это зависит от размеров и количества новообразований, возраста пациентки, а также отсутствия или наличия других осложнений в работе организма.

Если по какой-либо причине в течение двух-трех месяцев химиотерапия не дает желаемых результатов, онколог может настоять на применении лучевой терапии. В подавляющем большинстве случаев она является самым эффективным методом. При необходимости удаления всей молочной железы или только ее определенного сегмента необходимо обращать внимание на целесообразность данного мероприятия.

Учитывая, что папиллярный рак молочной железы формируется у женщин старше 60 лет и если он находится на четвертой стадии, то для сохранения оптимальной жизнедеятельности рекомендуется отказаться от операции.

Это объясняется значительным поражением всех функций организма и невозможностью сохранения жизни пациентки на продолжительный срок – от двух лет и более.

В связи с этим рекомендуется как можно более детально обговорить с онкологом последующее лечение. Женщина должна разобраться во всех деталях и нюансах терапии, чтобы знать, какова вероятность того, что она выживет и наступит абсолютное выздоровление.

Несмотря на относительную редкость возникновения папиллярного рака молочной железы, онкологи обращают внимание женщин на то, что терапия заканчивается успешно. Это объясняется яркой симптоматикой заболевания и эффективными восстановительными мероприятиями. При ответственном их соблюдении получится сохранить оптимальную степень жизнедеятельности.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию