Когда нужно делать узи молочных желез после месячных

УЗИ молочных желез и месячные: когда лучше проводить обследование?

УЗИ молочных желез и месячные, казалось бы, что может связывать эти определения? Месячные – это естественное физиологическое явление, нормальное для здорового женского организма. УЗИ же относится к медицинским исследованиям, проводимому при помощи специального аппарата. Однако каждый специалист в области медицины знает, что от того, в какие дни месячного цикла женщины проводится диагностическое обследование на УЗИ, зависит насколько точными будут результаты. Особенно это касается УЗИ молочных желез, так как правильно выбранный срок сможет прояснить многие ситуации, связанные со здоровьем этого органа.

Можно ли делать УЗИ после месячных

Как правило, ультразвуковое исследование молочной железы нужно делать с 4 по 14 день менструального цикла, лучше в первый день после месячных. Именно в этом периоде женская грудь просматривается лучше, что позволяет заметить какие-либо изменения патологического характера в железе на раннем этапе развития. Особое значение этот период имеет для выявления опухолей доброкачественной или злокачественной природы, так как от ранней диагностики этих заболеваний во многом зависит выбор методик для дальнейшего лечения.

Когда лучше делать: до или после

Для того, чтобы результаты обследования с помощью УЗИ были более точными и позволили более подробно рассмотреть малейшие отклонения в строении молочной железы, важно чтобы на момент исследования не было увеличения гормонального выброса. Известно, что перед каждой менструацией в груди происходят изменения, она набухает и как бы начинает готовиться к возможной беременности. Грудные железы в этот момент увеличиваются в размере, повышается их чувствительность. В этот период гормональной перестройки при обследовании можно не заметить мелкие детали, поэтому гинекологи рекомендуют проводить обследование груди именно после месячных.

В первой же фазе менструального цикла молочные протоки находятся в максимально суженном состоянии. В этот момент на УЗИ легко можно обнаружить возникновение уплотнений, которые расширяют протоки, что нехарактерно именно для этой фазы. Расширенные участки протоков становятся очень заметными и их легко можно обнаружить, даже если новообразование не превышает размера 0.5 см.

Вторая фаза менструального цикла характерна расширенными молочными протоками и в них очень трудно выявить какие-либо изменения даже с помощью специальной аппаратуры.

Когда делать УЗИ молочных желез после месячных

На вопрос «через сколько дней после месячных делают УЗИ молочных желез», существует однозначный ответ. Лучший период для проведения подобной процедуры приходится на первые дни после месячных, с 4 по 14 день цикла. Обследование груди в эти дни проводится при следующих показаниях:

  • при осмотре на приеме у гинеколога обнаружено увеличение подмышечных лимфатических узлов;
  • изменение кожного покрова на грудной железе в виде шелушения и втянутых участков;
  • болезненность в грудных железах, или в одной из них;
  • поднятие рук проявляет ямки и неровности на груди.

УЗИ молочных желез во время менструации

Выбор времени для обследования груди во многом зависит от сложившейся ситуации. Иногда диагностику необходимо провести как можно скорее, не дожидаясь благоприятных для этого дней в месячном цикле женщины. Как показала практика, целесообразно не откладывая делать ультразвуковое исследование молочных желез при месячных в следующих случаях:

  • если возник сильный отек или участки с гиперемией на коже молочных желез;
  • предположительное образование кисты с целью изучения ее содержимого, имеется ли в ней жидкость или киста с плотным однородным наполнением;
  • с целью наблюдения за динамикой увеличения или уменьшения кисты;
  • определение характера и природы папиллом, расположенных на груди;
  • если результаты маммограммы показали нетипичное состояние грудной железы, возникает необходимость в определении характера обнаруженного новообразования (киста или опухоль).

Также нередко процедуру обследования молочных желез при месячных с помощью УЗИ делают в нетипичных ситуациях, исключающих изменения непосредственно в них, а именно:

  • после проведения оперативного вмешательства с установкой грудных имплантатов;
  • подозрение в развитии мастита после родов;
  • при выборе гормонального контрацептива;
  • после травмирования грудной клетки в расположении груди;
  • при возникновении гинекологических нарушений, вызванного дисфункцией в яичниках.

Проводить обследование груди с целью обнаружения опухоли во вторую фазу менструального цикла нецелесообразно, так как в это время протоки в ней расширены и не позволяют получить правдивые результаты. Поэтому, как правило, если существуют подозрения на имеющиеся опухоли в грудной железе, неважно злокачественные они или доброкачественные, УЗИ проводят в самом начале менструального цикла, лучше в первый день месячных.

УЗИ молочных желез перед критическими днями

В случае когда необходимо определить характер изменений, произошедших по вине гормональных расстройств, УЗИ молочных желез делают в середине менструального цикла, в его вторую фазу. Также нельзя откладывать визит к гинекологу или еще лучше обратиться к маммологу при возникновении симптомов, несвойственных ранее. При ощущении боли в груди, появления жжения, отека, лучше обратиться к специалисту немедленно. Делать УЗИ молочных желез перед месячными необходимо и в том случае, когда в них обнаруживаются уплотнения, асимметрично расположенные соски или выделения из них.

Особенности проведения УЗИ при мастопатии

Одним из основных методов диагностики мастопатии служит УЗИ, которое проводят в первую половину менструального цикла. Поводом для проведения исследования чаще всего служит возникновение болезненного симптома. Наиболее часто при жалобах пациенток на болезненность в железе удается определить наличие именно этого заболевания – фиброзно-кистозной мастопатии. Полученный результат после диагностики на УЗИ выявляют имеющееся уплотнение в соединительной ткани, незначительное расширение млечных протоков и кисты небольшого размера. Однако произошедшие изменения в молочных железах у разных женщин индивидуальны и могут отличаться по своему характеру.

УЗИ позволяет подтвердить имеющийся патологический процесс и после окончательного диагноза определиться с лечением. Также подобного рода диагностика позволит проследить за эффективностью лечебного направления, используемого при мастопатии и выявить показания к оперативному вмешательству.

В проведении самого исследования при мастопатии нет никаких особенностей, это безвредная и безболезненная простая процедура, которая состоит из обычных этапов. На область груди наносят специальный гель, после чего при помощи перемещаемого датчика изучается структура железы. По результатам исследования делается заключение, которое при необходимости может быть записано на диск.

Для диагностики мастопатии процедура УЗИ является необходимой, так как позволяет контролировать эффективность лечения. Ультразвуковая диагностика не приносит никакого вреда для здоровья, поэтому может применяться даже при мастопатии у беременных женщин и в период грудного вскармливания. В этом ее главное отличие от маммографии, при которой происходит некоторая доля облучения организма. Поэтому как часто будет проводиться УЗИ определяет лечащий врач, основываясь на индивидуальные показатели пациентки.

Несмотря на все положительные стороны УЗИ, эта процедура имеет некоторые особенности. На достоверность результата влияет то, в какой день менструального цикла проводят обследование груди. Выполнять его рекомендуется с 4 по 14 день цикла, когда возможно получить более точные результаты. При более позднем сроке в тканях молочных желез начинают происходить характерные перед овуляцией изменения, и ее ткани хуже пропускают сигналы аппарата.

УЗИ при фиброаденоме

Фиброаденома относится к одной из наиболее часто встречающихся опухолей, образующихся в тканях молочной железы и имеющих доброкачественный характер. Чаще всего она встречается у молодых женщин и представляет собой нарушения в развитии долек молочных долек. Для проведения диагностики этого заболевания, кроме гистологического анализа используется маммография и УЗИ. Но именно ультразвуковое исследование позволяет определить из чего состоит опухоль, полая ли это киста, или наполненная жидкостью.

УЗИ позволяет определить влияние фиброаденомы на близлежащие ткани, сдавливает ли она млечные протоки или просто располагается вокруг них. На экране монитора фиброаденома выглядит в виде плотной, четко очерченной, свободно перемещающейся под пальцами опухолью с медленным ростом. В этом заключается одно из ее главных отличий от опухолей злокачественной природы, которые не имеют четких границ и неподвижны.

Обследование груди при наличии фиброаденомы имеет огромное значение, так как позволяет следить за динамикой изменений в ее характере.

Диагностика при помощи ультразвукового исследования играет большую роль в возможности определить начальный этап заболевания. Не последнее значение в заключительном диагнозе имеют сроки проведения обследования относительно менструального цикла. Но также нужно твердо уяснить, что в случае возникновения критических ситуаций с выявлением патологических состояний в молочных железах, необходимо не откладывая в течение суток проконсультироваться у специалистов.

Читать еще:  Травма молочной железы

Маммография: подробная инструкция в 12 ответах

Есть несколько видов рака, которые можно выявить на ранней стадии и эффективно пролечить. К ним относится рак молочной железы. Самым доступным и информативным способом его обнаружения является маммография.

О ней мы и расскажем в инструкции, которую составили вместе с резидентом Высшей школы онкологии Анной Ким.

Маммография — это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак.

Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.

Маммография – дешевая и проверенная возможность выявить рак молочной железы на ранней стадии.

За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% – 30% — данные Всемирной организации здравоохранения.

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры.

Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях.

Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.

Делать маммографию в таких случаях можно и нужно. Иногда врачу может понадобиться несколько снимков, если у вас была маммопластика. Поэтому обязательно предупреждайте своего лечащего врача и рентгенлаборанта о том, что у вас есть имплантаты.

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа. В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины.

В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS. Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

0 категория

Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.

1 категория

Нормальная ткань без изменений.

2 категория

Доброкачественные новообразования — липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.

3 категория

Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.

4 категория

Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.

5 категория

Высокая вероятность злокачественного образования.

6 категория

Уже подтвержденное злокачественное образование.

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения, с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.

  1. Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.
  2. Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.
  3. Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики.

Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова.

УЗИ молочной железы – на какой день цикла лучше делать?

В наше время все чаще возникают ситуации, когда женщина обращается к врачу с различными проблемами, которые неведомы мужчинам. Так, очень часто представительницы слабого пола жалуются на необычные процессы, происходящие в груди. Одним из средств диагностики такого состояния является УЗИ молочной железы. На какой день цикла проводить эту манипуляцию, вы узнаете далее. Также сможете выяснить основные моменты процедуры. Когда нужно делать УЗИ молочных желез? По каким показаниям? УЗИ молочной железы или маммография – что лучше? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Когда нужно делать УЗИ молочных желез: показания

Данная процедура может быть назначена акушером-гинекологом, эндокринологом, маммологом или обычным терапевтом. Все зависит от того, к кому и с какими жалобами обратилась женщина.

Проведение исследования рекомендуется всем представительницам слабого пола после сорока лет. При этом диагностика осуществляется несколько раз в год. До этого времени УЗИ проводится только по показаниям. К таковым относятся:

  • подготовка к процедуре искусственного оплодотворения;
  • покраснение кожи в области груди и изменение ее формы;
  • боли и нагрубание перед месячными;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • разный размер молочных желез после полового созревания;
  • подготовка к беременности;
  • подозрение на опухоль доброкачественного или злокачественного характера;
  • наследственный риск возникновения рака и так далее.
Читать еще:  Диффузный фам молочных желез

Стоит отметить, что исследование не проводится во время беременности и грудного вскармливания. Однако есть случаи, которые являются исключением. Рассмотрим, когда делают УЗИ молочных желез. День цикла для исследования выбирается индивидуально для каждой женщины.

Что говорят медики по этому поводу?

УЗИ молочной железы на какой день цикла лучше делать? Врачи утверждают, что в течение месяца женский организм претерпевает гормональные изменения. Если в самом начале цикла, когда происходит менструация, грудь представительницы слабого пола максимально расслаблена, то ближе к середине периода начинаются перемены. Происходит выработка эстрогена, к которому в это время добавляется лютеинизирующий гормон. Буквально через несколько часов он сменяется прогестероном, который сильно влияет на изменения в молочных железах. Исследование в этот момент может дать неверные или ложные результаты.

Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. В этом случае картина будет более четкой и ясной. Также в данное время ощущения женщины во время процедуры будут максимально комфортными, так как ближе к середине и концу цикла повышается чувствительность и возникает нагрубание молочных желез.

При коротком цикле у женщин

УЗИ молочной железы на какой день делать, если продолжительность цикла равна трем неделям? У некоторых женщин менструация возобновляется через 21 день. В этом случае речь идет о коротком менструальном цикле. Медики говорят о том, что исследование должно проводиться сразу после завершения кровотечения, но до начала гормональной перестройки организма и подготовки к овуляции.

У представительниц слабого пола с коротким циклом менструация может длиться до 7 дней. Сразу после этого происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В этот период проводить манипуляцию бессмысленно. Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Медики говорят о том, что не нужно дожидаться полного завершения кровотечения. При коротком, но регулярном менструальном цикле стоит проводить исследование примерно на пятый день месячных. Именно в этот промежуток времени картина будет более ясной и точной.

При нормальном цикле у представительниц слабого пола

Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Если у женщины регулярный среднестатистический цикл, который продолжается четыре недели, то когда лучше проводить исследование? Каково мнение специалистов по этому поводу?

Если менструальный цикл представительницы слабого пола составляет 28 дней, то исследование проводится сразу после окончания кровотечения. Чаще всего это бывает на седьмые сутки. Однако бывают и исключения. Затяжные месячные, длящиеся около 10 дней, могут дать неправильную информацию о дне проведения исследования. При таком исходе манипуляцию стоит проводить до полного завершения выделений. Если же кровотечение скудное и кратковременное, то закончиться оно может уже на третьи сутки. Однако не стоит сразу бежать на диагностику. Нужно подождать еще несколько дней и провести манипуляцию на 7-й день после начала менструации.

При длинном цикле у женщин разных возрастов

В норме женский цикл может длиться до 35 дней. При этом овуляция чаще всего происходит на третьей неделе после начала выделений. УЗИ молочной железы на какой день делать в этом случае?

Медики устанавливают временной отрезок в 10 дней. Именно такое время нужно подождать для получения более точной картины ультразвукового обследования. Даже если у женщины менструация закончилась в первые трое суток, не стоит тут же отправляться к врачу. Подождите по крайней мере еще неделю и только после этого проводите манипуляцию.

Как быть во время менопаузы и при климаксе?

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать тем женщинам, у которых уже наступила менопауза? Медики отмечают, что у некоторых представительниц слабого пола еще могут возникать прорывные кровотечения, однако их довольно трудно назвать полноценной менструацией. Именно поэтому не стоит отталкиваться от таких выделений и считать подходящий день цикла. Тем более что очередное кровотечение может и вовсе не наступить.

В таких случаях диагностика проводится независимо от времени. Исследование можно осуществить уже в день обращения пациентки к врачу. При этом часто медики в таком возрасте рекомендуют сделать маммографию. Она может дать более полную картину патологии.

Возможно ли исследование при беременности и лактации

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать, если вы беременны? Как уже говорилось выше, данной группе представительниц слабого пола не назначается подобная процедура. Во время вынашивания малыша и при грудном вскармливании происходит сильная перестройка всего организма, в том числе и молочных желез. При этом во время исследования может быть получена искаженная картина.

Однако есть исключения, при которых диагностика все же проводится. Чаще всего это подозрение на злокачественную опухоль в груди. При этом исследование осуществляется сразу после обращения женщины в медицинское учреждение. Не стоит ждать наступления менструации при грудном вскармливании, ведь она может начаться очень нескоро. Также если вы беременны, не нужно дожидаться родов, чтобы провести исследование. УЗИ молочной железы (на какой день цикла бы ни было проведено) не окажет никакого влияния на малыша в обоих случаях. Поэтому не стоит откладывать процедуру, если есть веские основания для ее выполнения.

УЗИ молочной железы или маммография: что лучше?

Многие представительницы слабого пола задаются данным вопросом. Медики имеют следующее мнение.

Маммография не должна проводиться у женщин, которые не достигли возраста сорока лет. Однако есть исключения из правил. Когда речь идет о подозрении на злокачественное образование, диагностика проводится даже у молодых девушек.

Маммография может дать более четкую картину, так как исследование осуществляется в нескольких плоскостях. Однако сама процедура может быть несколько неприятной и болезненной. УЗИ можно сделать довольно быстро, оно позволяет оценить картину в разные дни цикла. Также эта манипуляция имеет меньшую стоимость, нежели маммография.

При кормлении грудью и беременности маммография строго противопоказана, так как может произойти негативное воздействие на малыша.

Подведение итогов

Итак, вам теперь известно, на какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ молочных желез. Данная манипуляция осуществляется в течение нескольких минут и практически не доставляет дискомфорта. Если у вас появились какие-либо жалобы, то после внешнего и ручного осмотра доктор назначает такую диагностику. По ее результатам уже можно говорить о необходимости лечения и проведения дальнейшего обследования.

Держите здоровье молочных желез под контролем и не болейте!

Кому и когда нужно делать УЗИ молочных желез

По статистике в последние 25 лет частота онкологических заболеваний молочной железы у женщин старше 40 лет возросло почти в 2 раза. Неутешительные данные и в возрастной группе до 30 лет — рак груди у них диагностируется в 1,5 раза чаще, чем 25 лет назад. Одним из эффективных и доступных методов выявления патологий молочной железы считается исследование ультразвуком. Кому и когда делать УЗИ молочных желез — вопрос, на который большинство пациентов не знают точного ответа. Именно поэтому процент поздней постановки диагноза остается достаточно высоким.

Суть диагностики и ее достоинства

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

Читать еще:  Обызвествленная киста молочной железы что это такое

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты. При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера. В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

  • обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
  • разрешен во время лактации и во время беременности;
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Показания к ультразвуковой диагностике молочной железы

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

  • ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
  • прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • западание (втягивание) соска;
  • изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

  • травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
  • новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Подготовка и влияние менструального цикла

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период. Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Идеальный период для ультразвукового обследования груди — между 5 и 14 днем менструального цикла. В этот период ткани здоровой (без мастопатии) груди становятся более плотными и однородными, молочные железы становятся менее чувствительными и напряженными.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают. В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным. Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Более 80% пациенток не задумываются, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез лучше, из-за чего частота ложно положительных результатов сохраняется на уровне 30-37%.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Ход процедуры

В назначенный день пациентка приходит в кабинет УЗИ диагностики и освобождает верхнюю часть тела от одежды. Желательно снять украшения и пирсинг, чтобы они не мешали обследованию. Для проведения исследования пациентка укладывается на спину, руки заводятся за голову. На поверхность груди наносят гель, который помогает лучше проводить ультразвуковые волны в ткани обследуемой области.

Врач перемещает датчик по поверхности молочной железы, просматривает все структуры в органе. В ходе обследования врач фиксирует следующие показатели:

  • параметры железистых тканей — их структуру, объем, гомогенность, наличие в них нетипичных образований;
  • состояние протоков молочной железы, ширину их просвета, наличие в них нетипичных уплотнений или выпячиваний;
  • объем и характеристики жировых тканей;
  • наличие новообразований, их структуру, контур, локализацию и размер.

Обследование продолжается не дольше получаса, после чего пациентка может одеться. На руки ей выдаются заполненные бланки, а при обнаружении новообразований и распечатанные изображения измененных тканей.

Результаты диагностики — норма и патология

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

Показатель Норма Патология
Железистые структуры Структура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм. Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных желез Стенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений. Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная ткань Плотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен. В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними. При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Важно! Правильно и наилучшим образом интерпретировать результат обследования может маммолог, онколог или гинеколог — в зависимости от того, кто именно выдал направление на УЗИ.

Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы). Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию