Когда лучше делать маммографию молочных желез

Когда нужно делать маммографию

7 минут Автор: Любовь Добрецова 2404

Среди многочисленных методов исследования молочной железы, основанных на применении самых последних достижений диагностической медицины, таких как УЗИ, МРТ и КТ, наиболее востребованным остается маммография, выполненная с помощью рентгенологического излучения.

Поскольку негативное влияние рентгена на здоровье женщины неоспоримо – одним из самых важных аспектов проведения маммографии является получение максимального количества информации о состоянии молочных желез с наименьшим ущербом для организма.

Собственно, качество полученной информации является приоритетным при любых способах обследования, и именно оно обусловливает сроки, когда лучше делать маммографию, так как циклические изменения, происходящие в женском организме, влияют на все органы репродуктивной системы, вызывая незначительные изменения в структуре тканей молочной железы.

Циклические изменения в молочной железе

Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.

Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:

  • Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
  • Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
  • Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.

На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.

При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.

Основные условия получения качественного снимка

Все физиологические изменения, происходящие в молочной железе во время менструального цикла можно разделить на два периода:

  • Период покоя . Длительность этой фазы зависит от интенсивности выработки прогестерона и пролактина и чувствительности к гормонам конкретного женского организма. Как правило, резкое снижение уровня этих гормонов происходит за 2–3 дня до начала менструаций и окончательно стабилизируется к 3–5 дню менструального цикла.
  • Период изменений . Изменения в тканях молочной железы происходят, как уже было сказано выше, после наступления овуляции, увеличивая выраженность к 20–25 дню цикла.

Таким образом, состояние молочной железы является основным критерием, обусловливающим на какой день делать маммографию.

Принимая во внимание, что период изменений характеризуется не только уплотнением, увеличением размеров, и изменением структуры груди, но и развитием болевых ощущений, зачастую достаточно выраженных, довольно затруднительно выполнить компрессию молочной железы, необходимую для совершения снимков. Кроме того, увеличение альвеол или фиброзных образований, характерных для мастопатии, в период изменений может затруднить выполнение дифференциальной диагностики.

На практике рентгенологическое, ультразвуковое или магниторезонансное обследование молочной железы можно делать в любой день менструального цикла. Однако, в связи с тем, что маммолог вынужден вносить некоторые поправки при чтении результатов, точность поставленного диагноза может составлять гораздо меньший процент, нежели при соблюдении положенного регламента. Оптимальным временем, для того, чтобы сделать маммографию считается 1 фаза менструального цикла, то есть с 5 по 11 день от начала месячных.

Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами

Как и любые другие лучевые методы диагностики, рентгенографическая маммография наносит определенный вред, повышая риск развития онкологических заболеваний на десятые доли процента, после каждой процедуры. Принимая во внимание, необходимость ежегодного проведения флюорографии, несущую вдвое большую лучевую нагрузку, чем маммография, совокупное облучение грудного отдела может привести к отдаленным негативным последствиям.

Особенно высок риск развития онкологических заболеваний у молодых пациенток, так как все обменные процессы у них протекают с относительно высокой скоростью, и при воздействии даже незначительных мутагенных факторов, процент формирования злокачественных образований, гораздо выше, чем при аналогичном воздействии на пациенток после 50 лет.

Несмотря на то что количество лучевой нагрузки рассчитывается исходя из годовой нормы облучения, то есть учитывают суммарное количество единиц, воздействующих на человека, принимая во внимание и фоновое излучение, сопровождающее постоянно, не рекомендуется выполнять маммографию и флюорографию одновременно. Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев.

Учитывая все это, врач должен определить, когда можно выполнить диагностику и какой из видов маммографии целесообразнее использовать, принимая во внимание возраст пациентки и количество имеющихся в анамнезе рентгенологических процедур.

Важно! Ограничение на одновременное применение маммографии и флюорографии не распространяется на женщин с диагностированным злокачественным новообразованием. В этом случае, комплексная диагностика позволяет выявить степень распространения злокачественного процесса, наличие или отсутствие метастазов. Ультразвуковая маммография выполняется как обычное УЗИ.

Возрастные рамки

Несмотря на незначительную дозу облучения, получаемую во время рентгенологической маммографии, исследование у женщин моложе 35 лет, не имеющих особых показаний к диагностике, считается нецелесообразным. В случае необходимости, обследование выполняют с помощью УЗ-маммографии, информативность которой несколько превосходит информативность рентгенологического метода, в связи с более плотной структурой молочных желез молодых женщин.

Возрастным рубежом, когда нужно делать маммографию в обязательном порядке, можно считать 40 лет. С этого момента обследование молочных желез должно проводиться не менее 1 раза в год, независимо от результатов самодиагностики и исследования, проведенного врачом. Необходимость ежегодного обследования, вызвана возрастающей вероятностью развития злокачественных новообразований, обнаружение которых на ранней стадии развития, как правило, не пальпируемой при обследовании, существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Маммография при мастопатии

Мастопатия, являясь чрезвычайно распространенным заболеванием, встречающимся у самых разных возрастных групп. Если рентгенологическое исследование молочных желез не рекомендуется проводить у женщин моложе 30 лет, то мастопатию можно считать прямым показанием к маммографии, независимо от возраста пациентки. При этом делать маммографию молочных желез требуется неоднократно в различные периоды менструального цикла.

Это связано с необходимостью динамического наблюдения за изменениями в форме, распространенности и выраженности уплотнений, а также выявление очагов злокачественного перехода. Как правило, серийные снимки не только отражают влияние естественного гормонального фона на интенсивность развития болезни, но и позволяют оценить эффективность проводимого лечения.

В зависимости от формы мастопатии (фиброзная или кистозная), маммографию выполняют с помощью рентгенографии или ультразвука. В обоих случаях первичная диагностика делается при помощи рентгеновского излучения на 5-12 день менструального цикла. Фиброзные изменения, на снимке определяются как выраженные тени железистой части молочной железы, имеющие однородную структуру. Если для фиброзной мастопатии характерно поражение одной молочной железы, то кистозные образования, чаще всего наблюдаются в обеих грудях.

После первичной диагностики дальнейшее наблюдение производится при помощи ультразвука. При кистозной мастопатии УЗ-маммография является наиболее информативной, потому после проведения хирургического лечения требуется сделать лишь один контрольный снимок с дальнейшим ежегодным плановым обследованием. Фиброзная или смешанная мастопатия помимо УЗ-исследований требует применения рентгенографического исследования.

Когда делать повторную ренгенологическую маммографию решает врач, основываясь на результатах УЗ-исследования, динамике регрессии болезни и совокупности полученного облучения, в результате проведенных ранее диагностических процедур. В случае возникновения подозрений на развитие злокачественных новообразований рентгенологическую маммографию можно делать столько раз, сколько необходимо, с точки зрения врача. Вред, причиняемый организму ионизирующем излучением, в этом случае, считается вторичным.

Вероятность обнаружения даже небольших новообразований в тканях молочной железы, существенно увеличивает шансы на успешное излечение. Кроме того, маммография является практически единственной диагностической процедурой, позволяющей выявить протоковый рак, возникающий в молочных протоках. Как правило, на момент обнаружения, опухоль можно успешно удалить хирургическим путем. Особенности выполнения маммографии (компрессия груди) позволяют существенно снизить рентгенологическую нагрузку на организм.

Читать еще:  Трепан биопсия молочной железы что это такое

Одной из отрицательных сторон диагностики является довольно высокий процент ложноположительных результатов, возникающих при несоблюдении сроков выполнения маммографии. Иногда для уточнения диагноза, требуется проводить дополнительное ультразвуковое исследование, повторную маммографию или биопсию.

Особенно высока вероятность получения недостоверных результатов, приводящих к гипердиагностике, в последнюю фазу менструального цикла, а также в период постменопаузы. В 30% случаев, после серии дополнительных исследований, наличие злокачественных новообразований не подтверждается, и результаты оказываются хорошими. Соблюдение правил выполнения маммографии, с учетом времени привязки к менструальному циклу, позволит снизить процент гипердиагностики и избежать дальнейших неприятных процедур.

Маммография: как подготовиться к процедуре?

Современная экология и быстрая жизнь не оставляют человеку шансов на ведение здорового существования. Исключение составляют люди, сумевшие убраться подальше от цивилизации, но оставшиеся в мегаполисах часто болеют и страдают от влияния крупных городов.

Бич современности — злокачественные опухоли, от которых не застрахован ни один человек. Рак молочной железы встречается часто, но он операбельный и при своевременном лечении женщина проживет долгую и здоровую жизнь. Обнаружить опухоль поможет рентген груди, но не все знают, на какой день цикла делать маммографию. Разберемся с правилами проведения процедуры.

Что это и зачем нужно?

Женщины знают, что ежемесячно необходимо ощупывать грудь на наличие подозрительных уплотнений. Даже если что-то прощупалось, это не значит, что у дамы рак груди. Но в таких делах никогда быть уверенным без дополнительных анализов. Маммография это та процедура, которая подтвердит или опровергнет подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль молочной железы. Обращаться к маммологу надо и когда все хорошо, рак груди развивается молниеносно и его проще предсказать, чем лечить.

В отличие от биопсии, при которой отщипывается кусочек ткани и изучается, при маммографии все останется на месте. Суть процедуры заключается в воздействии на грудь рентгеновскими лучами. На снимке при онкологии видны темные участки — места скопления опухолей.

В ходе медицинской процедуры грудь располагается в маммографе, ее сплющивают и делают снимок. Важно, чтобы бюст был мягкий и женщина не чувствовала боли при сдавливании. Чем площе грудь при съемке, тем явнее будет видно возможные уплотнения и подозрительные участки на молочных железах. Если девушка переживает, что получит слишком большую дозу облучения, то не стоит бояться. Благодаря сдавливанию груди ткани организма поглощают меньше вредных лучей.

Грудь фиксируется, но при проведении маммографии все равно нельзя двигаться и дышать. Перед началом съемки доктор попросит глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд. Если дергаться, то проекция получится нечеткой.

Кому можно и кому нельзя?

Делать маммографию молочных желез в определенные дни месячного цикла необходимо женщинам, у которых:

  • при пальпации прощупываются уплотнения;
  • есть выделения из сосков, но нет лактации;
  • увеличился бюст и чувствуется боль при нажатии;
  • одна грудь стала больше другой, видна явная асимметрия.

После 40 лет вероятность заполучить рак молочной железы растет в геометрической прогрессии. Им необходимо раз в год или пару лет посещать врача и обследоваться при помощи маммографа. Если девушка склонна к кистам и доброкачественным новообразованиям, то ей нужно наблюдаться у маммолога на постоянной основе.

Несмотря на относительную безвредность маммографии, не все женщины могут ее проходить. Обследование нельзя проходить следующим категориям:

  • Беременным пациенткам. Это правило касается диагностики, при которой используется рентгеновское облучение. Если есть подозрение, что женщина ждет ребенка, стоит найти альтернативный способ исследования на патологии молочной железы.
  • Кормящим грудью. Маммолог может назначить облучение при лактации только при крайней необходимости. Особенности процедуры обсуждаются с доктором индивидуально.
  • Девушкам младше 35 лет. В этом возрасте организм подвержен пагубному воздействию рентгеновских лучей, поэтому врачи стараются заменить маммографию на УЗИ молочных желез.

Подготовка и проведение

Принимая утром душ, нужно помнить, что использование талька, дезодорантов любого типа, увлажняющих кремов запрещено. Они могут оставить пятна на маммографе и повлиять на результат исследования груди. В рентгенологическом кабинете надо снять все украшения и раздеться до пояса. Доктор помещает грудь пациентки между двумя пластинками, которые сжимают молочную железу. Если у женщины не чувствительная грудь, то боли или неприятных ощущений при маммографии не будет.

Для полноценного обследования нужны правильно сделанные изображения в прямой и косой проекции. Для этого каждая грудь сначала кладется на горизонтальные пластины, а затем в расположенные под углом в 45 градусов. Вся процедура маммографии продолжается от 10 до 20 минут.

Если есть сомнения в получении всех нужных результатов, маммолог назначает дополнительную диагностику.

Маммография и имплантаты

Если женщина делала операцию по увеличению груди, нужно предупредить об этом врача. Имплантаты мешают нормальному проведению обследования, они не пропускают рентген лучи и способны искажать маммограммы. В результате можно не заметить развитие онкологического заболевания. Нужно выбирать проверенных врачей, имевших дело с подобными случаями.

Простой маммографии груди будет недостаточно, дополнить картину помогут ультразвуковое исследование и МРТ.

Если ли опасность?

Женщины часто наслушиваются страшилок от знакомых и родственниц о вреде облучения, о чем и сообщают доктору, отказываясь от проведения маммографии. Но доза облучения минимальна и даже при нескольких рентгенологических процедурах в месяц заработать лучевую болезнь и подобные ей патологии невозможно. В современном оборудовании используются лучи, максимально приближенные к нормальному радиационному фону Земли, организм нормально воспримет подобное вмешательство.

Лучшие сроки проведения

Есть подозрение на патологию, есть направление на обследование, но как узнать, на какой день цикла лучше делать маммографию? Назвать точный день нельзя, месячный цикл у каждой женщины индивидуален. Мало у кого менструация начинается ровно через 28 дней, возможны колебания в 2-3 дня.

Представительниц прекрасного пола можно разделить на три большие категории:

  • с коротким менструальным циклом;
  • со среднестатистической продолжительностью цикла;
  • с длинным циклом.

В зависимости от этого фактора сроки проведения диагностики обсуждаются со специалистом в индивидуальном порядке. Доктору нужно точно сообщить дату начала последних месячных и длительность цикла, а он определит, когда назначить маммографию груди.

Короткий цикл

Если у женщины ежемесячное кровотечение начинается через 21-23 дня, то врачи рекомендуют приходить на обследование с 3 по 5 день цикла. В этот период грудь уже не болит после менструации и ее можно сжимать. Проведение маммографического исслледования сразу после окончания менструации связано и с тем, что к середине цикла возросший уровень эстрогена способствует образованию кист, которые бесследно рассасываются. Делать обследование в этот период не только больно, но и неинформативно.

Стандартный цикл

Средняя продолжительность менструального цикла равна 28 дням. Если у женщины месячные начинаются через такой промежуток времени (плюс-минус пара дней), то диагностику надо производить с 6 по 12 день цикла. В это время овуляция еще не началась, а эстроген незначительно влияет на грудь. Результат на маммограмме получится достоверным и правильным.

Длинный цикл

У некоторых представительниц слабого пола продолжительность менструального цикла превышает 35 дней. Если между месячными всегда проходит такой отрезок времени, то это нормально. Внимание стоит обратить, если сначала цикл продолжается 35 дней, потом 26, затем 30. В подростковом возрасте такие колебания — вариант нормы, но в дальнейшем могут говорить о патологических процессах.

Читать еще:  Как подготовиться к узи молочных желез у женщин

Для женщин с устоявшимся длинным циклом сроки проведения обследования сдвигаются, приходить к доктору надо, когда наступит 10 день с момента начала менструации. Последний срок — 18 день месячного цикла.

Если сроки уже вышли, но появились странные выделения из сосков или уплотнения, то делать маммографию можно в любой день, но нужно приготовиться к тому, что процедура может быть болезненной и не факт, получится ли правильно определить наличие или отсутствие патологии.

Маммография и климакс

Выше уже было описано, как гормональный фон ежемесячно влияет на женскую грудь, но что делать, если менструации прекратились и наступил климакс? Если женщине исполнилось пятьдесят лет, то она близка к наступлению менопаузы — периода подготовки к климаксу. Месячные прекращаются, гормональный фон перестает устраивать обычные «американские горки» и стабилизируется.

В какой день делать маммографию при отсутствии менструаций? Часто женщины после наступления 45-50 лет переживают, что колебания гормонального фона исказят результат. Врачи же утверждают, что после наступления менопаузы приходить на обследование молочных желез можно в любой день, маммограммы правильно покажут состояние груди.

Беременность и лактация

Даже при крайней необходимости в эти важные для женщины периоды надо отказаться от проведения обследования. Маммография успешно заменяется УЗИ. Лучше подождать, когда ребенок откажется от грудного молока и месячные снова начнут идти

Делать УЗИ можно в любое время и необходимое количество раз, вреда ни для будущего ребенка, ни для грудного молока не будет.

В заключение

Подводя итоги статьи, нужно еще раз ответить на важные вопросы:

  1. Зачем обследовать молочные железы? Для своевременного выявления доброкачественных и злокачественных опухолей.
  2. С какого возраста делают маммографию? С момента наступления совершеннолетия, женщинам старше 40 лет процедуру проходить ежегодно.
  3. Делают ли исследование девушкам с имплантами? Да, но для достоверного результата потребуются дополнительные обследования.
  4. Когда приходить на диагностику? Дамам с коротким циклом с 3 по 5 день, со стандартным — с 6 по 12, с длинным — с 10 по 18. После наступления менопаузы делать маммографию можно когда угодно.
  5. Можно ли беременным и кормящим мамам? Нет, лучше заменить на УЗИ.

Какой бы ни была причина обращения к маммологу, главное — своевременность. Обнаружение опухолей на ранних стадиях в большинстве случаев ведет к их полному излечению. Следите за самочувствием и будьте здоровы!

Правила подготовки к маммографии

Маммография чаще всего используется как скрининговый способ ранней диагностики злокачественных новообразований молочных желез. Исследование предоставляет возможность выявлять патологические изменения в тканях на всех этапах их развития, включая и бессимптомную стадию. Свести к минимуму вероятность ошибки при диагностике позволяет правильная подготовка к маммографии.

Что являет собой методика

Маммографией называется неинвазивное исследование тканей молочной железы, основанное на использовании рентгеновских лучей. Процедура подразумевает выполнение снимков в двух-трех проекциях, что позволяет установить точную локализацию опухоли, если она будет обнаружена. Обследованию подвергаются обе молочные железы. Обычно процедура длится не более 10 минут.

Данный диагностический метод принято считать одним из наиболее информативных. На полученных снимках визуализируются мельчайшие новообразования, которые еще не прощупываются во время физикального осмотра. Благодаря маммографии врачи имеют возможность назначать своим пациенткам своевременное лечение без хирургического вмешательства.

Периодичность исследования

Поскольку риск появления онкологического заболевания молочной железы возрастает у женщин после 40 лет, начиная с этого возраста, проходить диагностику следует регулярно. У многих пациенток возникает вопрос: «Сколько раз в год можно делать маммографию после 40 лет, чтобы не причинить вреда организму?». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует женщинам в возрасте 40-50 лет обследоваться 1 раз в 2 года.

После достижения 50 лет посещать диагностический кабинет необходимо чаще. Связано это с тем, что с возрастом происходит значительное ослабевание иммунной системы организма и изменение гормонального фона, в связи с чем опасность развития рака повышается. Специалисты, отвечая на вопрос о том, как часто делать маммографию после 50 лет, говорят, что оптимальная периодичность процедуры – 1 раз в год. Если в анамнезе пациентки имеется онкопатология молочной железы, тогда проходить обследование рекомендуется не менее 2 раз в год.

При маммографии организм получает лучевую нагрузку в 0,4 мЗв (миллизиверта). При соблюдении рекомендованной периодичности исследования такое облучение неспособно привести к нарушению функционирования различных органов и их систем.

Причинить вред пациентке сможет частое проведение процедуры (к примеру, более 1 раза в 30 дней или по 1 разу несколько месяцев подряд).

Врачи, отвечая на вопрос о том, как часто можно делать маммографию после 60 лет, говорят о периодичности, рекомендованой и для 50-летних женщин. При наличии тревожной симптоматики (нарушения контуров молочных желез, боли в груди, уплотнений в тканях, изменения формы сосков и появления выделений из них) маммография назначается независимо от возраста пациентки.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Один из наиболее часто задаваемых вопросов касается того, когда лучше делать маммографию – перед менструацией или сразу после нее. В начале менструального цикла (до овуляции – выхода из яичника созревшей яйцеклетки) женский организм пребывает под воздействием эстрогенов – группы женских стероидных гормонов. Благодаря им молочные железы становятся более мягкими, ненапряженными и менее чувствительными. Поэтому результат исследования, проведенного с 5-го по 12-й дни менструального цикла, будет более точным, а процедура причинит минимум дискомфорта пациентке. Это и есть ответ на вопрос о том, на какой день цикла делают маммографию.

На 14-16-й дни (во время овуляции) количество эстрогенов в женском организме возрастает и достигает максимального показателя. В результате в груди увеличивается масса железистых элементов, часто сливающихся друг с другом в кисты.

В течение 17-28-го дней в женском организме преобладает стероидный гормон прогестерон. Под его влиянием происходит усиление кровотока в молочных железах и нарастание их отечности. Если провести маммографию в данный период, уплотнение в тканях, не являющееся патологическим, может стать причиной ложноположительного результата исследования.

Кроме того, в это время многие женщины испытывают болевые ощущения в груди, из-за чего ее невозможно зафиксировать правильно между пластинами маммографа для получения качественного снимка. Поэтому отвечая на вопрос о том, можно ли делать маммографию перед месячными, следует сказать, что процедура в данный период не рекомендована.

В случае крайней необходимости обследование может быть проведено в последний день менструации, но не раньше, иначе снимок будет совершенно неинформативным и не позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз.

Во время климакса (полного прекращения месячных и угасания детородной функции женского организма) не имеет значения, когда проходить маммографию. Сделать снимки можно в любой удобный для пациентки день.

Правила подготовки к процедуре

Перед маммографией женщине необходимо соблюсти несколько рекомендаций:

  1. За 3-4 суток до обследования исключить из рациона шоколад, алкоголь, кофе, крепкий чай, поскольку они могут привести к повышению чувствительности молочных желез и появлению болевых ощущений во время их фиксации между пластинами диагностического аппарата.
  2. Еще одно важное условие, являющееся ответом на вопрос о том, как подготовиться к маммографии молочных желез – отказ от применения дезодорантов и лосьонов в области подмышек. Тальк, содержащийся в косметических средствах, может попасть на грудь и стать причиной появления на снимках теней, которые будут расценены как признаки патологии.
  3. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя шейные украшения и одежду до пояса.
Читать еще:  Обызвествленная киста молочной железы что это такое

Если у пациентки имеются снимки, полученные ранее, их необходимо взять на предстоящее обследование с собой. Это позволит врачу изучить динамику изменений состояния молочных желез. Вот в общей сложности и все, что нужно для маммографии.

Альтернативные методы диагностики

Врачи с целью визуализации новообразований в качестве альтернативы маммографии назначают пациенткам ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если на рентгеновском снимке хорошо видны изменения в тканях молочных желез, то изображение, полученное во время УЗИ, позволяет оценить еще и состояние регионарных (расположенных рядом) лимфатических узлов. Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность предварительно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, а также рассмотреть очаги патологии в тех местах, которые не видны на мамограмме (к примеру, в случае близкого их расположения к грудной клетке).

МРТ позволяет получать объемные послойные изображения, на которых визуализируются даже мельчайшие изменения в мягких тканях. В связи с этим данный метод диагностики дает слишком большое количество ложноположительных результатов, из-за чего пациенток в дальнейшем напрасно подвергают множеству неприятных тестов, в том числе и биопсии.

Кроме того, обследование на магнитно-резонансном томографе длительное (более 30 минут) и дорогостоящее. Поэтому его рекомендуют проводить уже после маммографии, если у женщины есть тревожная симптоматика, но на основании полученных рентгеновских снимков врач не может поставить диагноз.

В ответ на вопрос о том, больно ли делать маммографию молочных желез, следует сказать, что все зависит от индивидуальной чувствительности пациентки и ее болевого порога. Женщины могут ощущать дискомфорт во время зажатия груди между пластинами рентген-аппарата, но только 15 % пациенток испытывают при этом отчетливую боль.

Как показывает практика, болевые ощущения возникают у тех женщин, у которых молочные железы очень упругие. В единичных случаях боль сохраняется на протяжении нескольких часов после обследования. Крайне редко у пациенток после диагностики на поверхности груди остаются мелкие гематомы. Поэтому бояться обследования нет причин.

Как правильно пройти обследование. Маммография :Видео

Что такое маммография, когда ее делать и что показывают результаты?

Маммография – показанное всем женщинам от 40 лет исследование, нужное для ранней диагностики и профилактики различных заболеваний.

Современные независимые лаборатории предлагают получить результаты исследований в максимально короткие сроки, в том числе и по электронной почте.

Дисконтная программа и скидки позволяют заметно сократить расходы на медицинское обслуживание.

Важнейшим критерием выбора лаборатории является качественное обслуживание и высокий профессионализм врачей.

Маммография молочной железы – обследование, которое женщинам 40 лет и старше необходимо проходить ежегодно. Оно может быть также назначено в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний. Маммографические обследования женщин – неотъемлемая часть специальных программ по борьбе с раком груди. Выявление опухолевых образований на ранних стадиях их появления помогает существенно снизить смертность от рака.

Сделать маммографию означает использовать возможность выявления мельчайших опухолей, которые могут не прощупываться. Своевременная диагностика позволяет предпринять необходимые лечебные меры на ранних стадиях опухолевых заболеваний, не доводя ситуацию до хирургического вмешательства.

Что такое маммография и для чего она нужна

Маммография – это неинвазивное исследование молочных желез, которое показано всем женщинам начиная с 40-летнего возраста, а также при наличии в одной или обеих молочных железах узлов, уплотнений, изменений кожи, выделений из сосков. Маммография рекомендована всем женщинам с хроническими гинекологическими заболеваниями. Исследование необходимо для ранней диагностики различных опухолевых заболеваний молочных желез, оно проводится в амбулаторных условиях и представляет собой разновидность рентгеновского снимка. Полученное изображение записывается на DVD-диск или фиксируется каким-либо другим образом.

Процедура занимает не более 10 минут. Для снимка грудь должна быть зафиксирована между двумя планками и слегка сжата. Снимок делается в двух проекциях, чтобы можно было точно определить местонахождение новообразования, если оно будет найдено. Поскольку симметрия является одним из факторов диагностики, всегда следует проводить исследование обеих молочных желез.

Результаты маммографии

Маммография выявляет наличие изменений в тканях молочных желез, позволяет оценить их размеры, характер и распространенность на самых ранних стадиях. О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Результат исследования может быть положительным, отрицательным, ложноположительным или ложноотрицательным. Правильность результата во многом зависит от врача, который будет описывать изображение. Маммография, результаты которой были описаны как положительные, может дополнительно потребовать проведения УЗИ, лабораторных тестов или биопсии.

Чтобы сократить вероятность ошибки при исследовании, специалисты рекомендуют:

  1. В день исследования исключить пользование дезодорантами, лосьонами или тальком под мышками или на груди, поскольку они могут отразиться на маммограмме в виде пятен.
  2. Если вы ощущаете в груди какие-либо неприятные ощущения, сообщите об этом врачу, который проводит исследование. Чтобы получить лучшее изображение, исследование включает легкое сдавливание груди аппаратом, но оно не должно быть чрезмерным.
  3. Если вы располагаете результатами предыдущих исследований, покажите их врачу-рентгенологу.

Когда делать маммографию

Если вам показана маммография, когда делать – важный вопрос. Все зависит от менструального цикла. Необходимо успеть пройти маммографию в период с 5 по 12 день от начала цикла, когда молочные железы более мягкие, и исследование можно провести с большей точностью.

УЗИ или маммография. Что лучше?

Помимо маммографии, для визуализации опухолей часто применяются УЗИ и МРТ. С помощью УЗИ можно определить характер обнаруженного образования – киста или опухоль – но нельзя сделать выводов о качестве опухоли. УЗИ дает больше ложноотрицательных результатов, чем маммография.

МРТ-диагностика определяет различие содержания воды в нормальных и опухолевых тканях. Однако, полости молочных желез в норме могут содержать не меньше воды, чем опухоли, поэтому МРТ зачастую дает ложноположительные результаты. МРТ – слишком дорогой и не всем доступный метод, который не подходит для рутинного применения.

Сколько стоит маммография

На такое исследование, как маммография, цена в Москве колеблется в пределах 1700–8000 руб., средняя стоимость услуги составляет 4000 руб. Она включает обследование обеих молочных желез и расшифровку полученных результатов. Иногда имеет смысл сделать маммографию в одном месте, а расшифровку заказать в другом – там, где полная процедура слишком дорога для вас, но врачи более квалифицированы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к маммографии являются беременность и кормление грудью. Относительным противопоказанием является возраст до 35 лет, когда рентгеновское излучение имеет больше влияния на организм. В этом возрасте хорошие результаты дает УЗИ, и его назначают чаще.

Где сделать маммографию?

Медицинские центры ИНВИТРО – место, где вам будет предоставлена возможность пройти цифровою маммографию груди с индивидуально подобранной дозой рентгеновского излучения. Если у вас запланирована маммография, день цикла будет важен, поэтому рекомендуется записываться на исследование заблаговременно. При малейшей вероятности беременности следует предупредить о ней врача. Многие женщины не хотят тратить время на медицинские обследования, однако маммография в ИНВИТРО – это дело нескольких минут, а расшифровку исследования вы можете получить по электронной почте.

К со­жа­ле­нию, рос­сий­ские жен­щи­ны в сво­ем боль­шинст­ве не име­ют куль­ту­ры ре­гу­ляр­ных ме­ди­цин­ских об­сле­до­ва­ний. Здесь, как всег­да, ра­бо­та­ет «рус­ский авось». Од­на­ко, своев­ре­мен­ная мам­мо­гра­фия за­час­тую яв­ля­ет­ся ос­нов­ным спо­со­бом не­до­пу­ще­ния ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы или его вы­яв­ле­ния на са­мой ран­ней ста­дии, ког­да из­ле­че­ние бу­дет иметь стоп­ро­цент­ный по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию