Фиброма молочной железы что это

Фиброма молочной железы ( Фиброаденома молочной железы )

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения. В большинстве случаев фиброму молочной железы приходится удалять из-за опасности ее злокачественной трансформации.

Общие сведения

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться маммологам. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы.

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы).

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы – филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы фибромы молочной железы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

Фиброма молочной железы

Фибромой называют доброкачественную опухоль, которая имеет свойство развиваться из соединительной ткани. Она может появляться на суставах, костях, коже и слизистых оболочках. Одним из распространенных новообразований является фиброма молочной железы. Проявляется оно в виде достаточно плотного уплотнения, которое имеет форму шара и не вызывает болезненных ощущений. При диагностировании данного заболевания стоит прибегнуть к удалению опухоли, ведь велик риск ее перерастания в раковую форму.

Читать еще:  Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы

Причины

В современной медицине точатся споры по поводу причин появления данного вида фибромы, поэтому нет единого мнения в этиологии ее появления. Точки зрения сходятся лишь в одном: фиброму провоцирует гормональный сбой, поскольку он повышает уровень эстрогена в крови. Также подспорьем для фибромы молочной железы являются следующие факторы:

  • стресс;
  • пубертатный период у девушек;
  • климакс;
  • беременность;
  • период лактации;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • травмы в области грудной клетки;
  • аборты;
  • отсутствие беременности до 30-ти лет;
  • влияние УФ-лучей и прибывание в солярии.

При обнаружении женщиной плотного узелка в груди немедленно стоит обратиться к маммологу!

Симптомы

Зачастую фиброма развивается незаметно и не доставляет своей обладательнице никакого дискомфорта, в то же время обнаруживается она случайным образом. Поэтому следует досконально знать симптоматику данного недуга:

  • наличие плотного округлого узелка в молочной железе (вблизи ареолы соска), способного свободно перекатываться под кожей (диаметр его в пределах 0.5-7см);
  • отсутствие болезненности фиброзного образования;
  • ощущение тяжести в груди перед менструацией.

Других симптомов при фиброме не наблюдается, в случае появления боли, имеет место озлокачествления образования.

Диагностика

При подозрении фиброаденомы необходима консультация маммолога, который в свою очередь, проведет необходимые исследования:

  • наружный осмотр и пальпация (обнаружение узелка);
  • УЗД молочных желез (дает понятие о расположении опухоли);
  • биопсия тканей образования (забор тканей с помощью тонкой иглы);
  • цитологическое исследование (осмотр клеток под микроскопом на предмет наличия злокачественных);
  • маммография (для женщин старше 35-ти лет).

Дополнительно анализы и диагностические методы исследования назначаются только при наличии подозрений к перерождению в злокачественную форму.

Фиброма имеет несколько разновидностей:

  1. Филлоидная (характеризуется появлением кист в соединительной ткани) — наиболее опасный вид, в большинстве случаев перерастает в саркому.
  2. Интраканаликулярная (практически не имеет четких очертаний, мягкая на ощупь, быстро разрастается).
  3. Периканаликулярная (дислоцируется в районе молочных протоков, имеет обозначенные границы).
  4. Интраканаликулярная (разрастается из эпителия молочных долей, имеет мягкую структуру).
  5. Смешанного типа (поражает внутренний и наружный слой эпителия).

Независимо от вида фиброаденомы лечение чаще всего проводится хирургическим разрешением.

Лечение

Медикаментозным путем лечится новообразование только небольших размеров (до 0.5-0.8см), курс составляет 4 месяца, если не наблюдается положительной динамики, стоит прибегнуть к оперативным мероприятиям.

К принятию решения о проведении операции специалиста должны подтолкнуть следующие результаты исследований:

  • размер фибромы больше 0.8 см;
  • листовидное строение фиброаденомы;
  • планирование беременности женщиной.

В современной медицине существует 3 метода избавления от новообразования хирургическим путем, это:

  1. Секторальная резекция (удаление самой фибромы и тканей, которые ее окружают, проводится при подозрении на рак, операция проходит под общим наркозом).
  2. Энуклеация (проводится только при отсутствии показателей перерастания в злокачественную, осуществляется под местным наркозом, скальпелем иссекается только опухоль, след от шва практически не заметен).
  3. Мастэктомия (полное удаление груди, проводится в крайних случаях, при большой опухоли и подозрении на злокачественное перерождение).

Хирургический метод удаления фиброаденомы очень эффективен, но не исключает возникновения рецидивов как в оперируемой груди, так и в другой молочной железе. Это обусловлено способностью разрастания фиброзных клеток, и тем, что молочные железы — парный орган.

Также присутствуют методы лечения фиброаденомы народными способами, но ни один из них не дает положительного результата, их действие рассчитано на самовнушение.

Прогноз

Как после проведения операции, так и при стратегии наблюдения за пораженной молочной железой, необходимо ежегодно проходить медикаментозный курс лечения гормональными препаратами (дабы избежать появления новой опухоли), а также совершать обследование у маммолога каждые полгода. При соблюдении этих простых правил минимизируется риск рецидива и озлокачествления фиброзного новообразования. Хирургический метод не доставляет особых неудобств женщине в послеоперационном периоде.

Методов профилактики фиброаденомы груди (кроме ежегодного профилактического осмотра) не существует!

При выявлении фибромы на начальном этапе формирования, значительно уменьшается риск ее перерождения в раковую опухоль, и увеличивается процент положительного исхода. Своевременное лечение является залогом выздоровления. Следует соблюдать несколько нюансов, чтобы не попасть под статистику заболевших фибромой:

  • активная (безопасная) половая жизнь;
  • беременность и роды до 30-ти летнего возраста;
  • отказ от абортов;
  • избежание стрессовых ситуаций;
  • здоровый образ жизни;
  • контроль за хроническими заболеваниями.

Даже при обнаружении фиброзного образования в молочной железе не стоит отчаиваться, нужно следовать рекомендациям специалиста и надеяться на избавление от недуга.

Фиброма грудной железы у женщин

Это доброкачественное онкологическое образование, которое развивается у женщин из соединительной ткани. В принципе фиброма может возникнуть в любой части организма: на коже , в матке , в легких , в мышцах и других тканях. В нашей статье мы рассмотрим локализацию в молочной железе.

Фиброма молочной железы – это безболезненное уплотнение шаровидной или овальной формы близ соска, которое свободно перекатывается в тканях. Его размеры разнятся от нескольких миллиметров до 6 сантиметров.

Сегодня среди опухолей в груди доброкачественные образования встречаются чаще всего. Возникновение и развитие этого заболевания всегда сопровождается гормональным дисбалансом в организме. Сами женщины, как правило, предъявляют жалобы на небольшой узелок, который образовался у них в груди. На основе этих жалоб впоследствии проводится диагностика и лечение.

Причины

Несмотря на то, что в последнее время современная европейская медицина сильно продвинулась в отношении лечения различных онкологических заболеваний, причины, по которым образуется фиброма молочной железы, до сих пор не известны. Врачи-онкологи выдвигают несколько версий. В основном это особенности, по которым медицина группирует заболевших женщин.

  • генетическая предрасположенность. Если самые близкие родственники женщины (мать и сестры) перенесли это заболевание, то вероятность возникновения доброкачественного образования значительно возрастает;
  • перенесенные доброкачественные опухоли . Если у женщины когда-либо были выявлены онкологические заболевания – это означает, что она уже имеет предрасположенность к их возникновению. Этот факт значительно повышает вероятность образования фибромы;
  • нарушение гормонального фона. В этом случае даже лечение может отличаться от традиционного. В оптимизации гормонального фона принимают участие различные органы: поджелудочная железа, щитовидка, надпочечники, печень. Нарушение в одном из них может привести к расстройству гормонального фона и как следствие – к фиброме. Чтобы вылечит такое заболевание, необходимо разобраться в проблеме и устранить первопричину недуга;
  • негативные экологические факторы. Многие из нас каждый день сталкиваются с суровыми условиями мегаполиса. В воздухе современного мегаполиса содержатся практически все элементы таблицы Менделеева, в том числе и радиоактивные. Химикат и радиация способствуют образованию различных онкологических заболеваний.
Читать еще:  Молочные железы у девочек

То же самое касается женщин, которые работают на предприятиях с вредными веществами. Как бы ни предотвращали опасное воздействие средства индивидуальной защиты, часть ядохимикатов попадает в наш организм, вызывая необратимые деструктивные реакции в нем. Этот фактор актуален даже в том случае, когда родственники пациентки работали в этой сфере, но сами никогда не были подвержены такому заболеванию.

  • вредные привычки (алкоголизм, курение, употребление наркотиков). Все эти вещества, как и в предыдущем случае, негативно воздействуют на наш организм;
  • отсутствие беременности и периода лактации до 30 лет;
  • аборты.

Важно знать! Практически все эти факторы может контролировать сам человек, поэтому предотвратить болезнь не так уж сложно. Если же вы находитесь в группе риска – вам необходимо регулярно посещать медицинское учреждение для обследования .

Симптоматика

На начальном этапе единственным симптомом, по которому может быть определено заболевание, является небольшое уплотнение в груди близ соска. Оно состоит из атипичных клеток. При пальпировании болевых ощущений не возникает. Еще один симптом, который может выдать заболевание – ощущение тяжести в груди за несколько дней до менструации.

Других симптомов при возникновении доброкачественной опухоли не наблюдается. Если симптоматика имеет место (боль в области грудной клетки, расстройство менструального цикла и прочее) – это признаки того, что доброкачественная опухоль превращается в злокачественную. К счастью, это явление можно наблюдать только в случае фаллоидной фибромы в редких случаях.

Диагностика

Первое, что необходимо сделать для выявления заболевания – посетить врача-маммолога . При первичном осмотре он определит наличие опухоли и назначит инструментальные виды обследования, среди которых:

  • рентген грудной клетки (уплотнение в мягких тканях четко просматривается на снимке);
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (в редких случаях);
  • биопсия (забор ткани для дальнейшего изучения).

По результатам лечения будет определено само заболевание, его вид и форма.

Лечение фибромы груди

Фиброма молочной железы – это заболевание, которое не считается опасным. Несмотря на это, оно в большинстве случаев подлежит лечению хирургическим методом. В редких случаях (когда новообразование разрастается до размеров 8 см) назначается терапевтическое лечение, которое направлено на частичное рассасывание опухоли. Следует помнить о том, что случаи полного излечения консервативным методом очень редки.

Существует два вида оперативного вмешательства, которые актуальны при лечении фибромы молочной железы.

  • секционная резекция. Она применяется только в том случае, когда у врачей имеются подозрения на рак. Она означает удаление части органа со значительной деформацией самой молочной железы. Необходим период восстановления в условиях стационара. Применяется довольно редко;
  • энуклеация. Щадящий метод, при котором удаляется только сама опухоль. В этом случае молочная железа полностью сохраняет свою форму. Период восстановления после операции не требуется, а швы снимают уже через неделю после проведения лечения.

Фиброма молочной железы – это заболевание, которое не представляет большой опасности для пациентки, однако, это вовсе не означает, что не нужно решать эту проблему!

Опасна ли фиброма грудной железы

    6 минут на чтение

Фиброма в области молочных желез у женщин требует специализированного вмешательства. Уплотнения в этой части организма чаще не несут угрозы жизни и здоровью. Однако в некоторых случаях фиброма молочной железы опасна, так как способна переродится в листосаркому, или злокачественную опухоль.

Содержание

Образования этого типа не вызывают выраженный дискомфорт и лечатся посредством хирургической операции.

Что такое фиброма

Фиброма — это доброкачественная опухоль, развивающееся из соединительной ткани. Во время пальпации проблемной зоны прощупывается плотное новообразование шаровидной формы, которое при надавливании смещается в сторону.

Рост фибром не сопровождается болевым синдромом. Перед менструацией у женщин иногда возникает ощущение распирания грудины.

Фибромы относится к числу наиболее распространенных опухолей, возникающих в тканях молочных желез. Нередко новообразования этого типа возникают на фоне течения узловой мастопатии. В группу риска развития опухоли входят женщины в возрасте 20-30 лет.

По теме

Роль пункции молочной железы при фиброаденоме

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 15 мая 2019 г.

Из-за того, что во время роста фибром не возникает дискомфорт, такие образования выявляются, когда размер последних превышает 10 мм в диаметре.

Фибромы классифицируются на несколько типов:

  • фиброзная;
  • кистозная;
  • жировая;
  • смешанная;
  • периканаликулярная;
  • интраналикулярная;
  • листовидная (филлоидная).

Такое деление обусловлено разным строением новообразований. От типа опухолей зависит риск перерождения фибромы в рак.

Читать еще:  Диффузная фиброаденома молочной железы

Жировая

Наименее опасным разрастанием соединительной ткани считается жировой тип опухоли. Новообразования этого типа встречаются преимущественно у женщин пожилого возраста.

Появление фибромы объясняется гормональной перестройкой организма, которая способствует перерождением железистой ткани.

Последняя со временем замещается жировыми клетками, формирующими узловые элементы. Такая опухоль характеризуется отсутствием четких контуров и мягкой консистенцией.

Кистозная

Кистозные новообразования, заполненные жидкостью, развиваются в основном у женщин после менопаузы. Появление подобных опухолей обусловлено гормональным дисбалансом и обменными нарушениями.

К провоцирующим факторам, способствующим появлению кисты, относятся травмы молочных желез.

Диффузная

Диффузная фиброма характеризуется появлением множества узелковых новообразований небольшого размера, состоящих из соединительной ткани и эпителия. Располагаются такие опухоли на обеих сторонах молочных желез.

У большинства женщин диффузные узелки не провоцируют серьезных осложнений, однако требуют постоянного наблюдения со стороны врача.

Листовидная

Листовидная фиброма — это редкая форма новообразований, поражающих молочные железы. Такие опухоли склонны к резкому росту и перерождению в злокачественные. Листовидные фибромы без лечения достигают 10 см в диаметре и провоцируют болезненные ощущения.

Периканаликулярная

Периканаликулярные опухоли локализуются в непосредственной близости от протоков молочной железы. Отличаются новообразования этого типа четкими очертаниями. В отсутствии лечения фиброма со временем кальцифинируется и становится твердой.

Интраканаликулярная

Интраканаликулярная фибром проникает через стенки протоков молочной железы. Опухоль отличается рыхлой структурой и отсутствием четких границ.

Выделяют смешанный тип фибром. При таком поражении в молочных железах одновременно формируются интраканаликулярные и периканаликулярные опухоли.

Причины

Истинные причины появления фибром не установлены. Наиболее распространения теория, согласно которой новообразования этого типа возникают на фоне гормонального дисбаланса.

Последний возникает после зачатия ребенка и в период менопаузы. Также гормональные нарушения отмечаются при эмоциональных перегрузках, патологиях эндокринной системы, продолжительном приеме некоторых препаратов и заболеваниях яичников либо матки.

Способствуют появлению фибром механическое повреждение молочных желез, интенсивное воздействие ультрафиолетового и радиационного облучения.

В зону риска развития опухолей входят женщины, имеющие пристрастие к курению и потреблению алкогольных напитков. Увеличивают вероятность образования фибром частые аборты.

Симптомы

При пальпации фиброма определяется как плотное новообразование округлой формы, которая под давлением смещается в сторону. Опухоль этого типа продолжительное время растет бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.

Первичные признаки (помимо появления уплотнения) возникают в период менструации, когда новообразование провоцирует дискомфорт в груди.

Фибромы в основном локализуются на верхней части молочных желез за пределами ареол. Несмотря на то что такие опухоли не несут опасности и не повреждают соседние ткани, важно своевременно пройти специализированное обследование.

Появление фибромы во время беременности не оказывает влияния на процесс формирования плода и не сказывается на состояние женщины. Однако в некоторых случаях опухоль перекрывает протоки молочных желез, вследствие чего после рождения ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Течение беременности способствует росту новообразований в груди.

Выраженные признаки, свидетельствующие о наличии опухолей в груди, возникают в период перерождения фибромы. В этот период у женщины отмечаются боли различной степени интенсивности, деформация кожных покровов в зоне поражения, выделения из сосков, увеличение локальных лимфатических узлов.

Диагностика

Обследованием уплотнений в молочных железах у женщин занимается маммолог. Предварительный диагноз ставится на основании пальпации проблемной зоны. Далее назначается УЗИ молочной железы, с помощью которого удается определить локализацию, размеры и структуру опухоли.

Одновременно с этим проводится биопсия с целью исключения злокачественного новообразования.

На снимке, полученным с помощью маммограммы, опухоль выглядит как округлое уплотнение с четкими контурами. В случае если опухоль кальцифицируется, то участки, в которых откладываются соли, выделяется на фоне остальных узелков.

По теме

6 лучших способов лечения фиброаденомы молочной железы

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 15 мая 2019 г.

Первичное заключение о характере фибромы основывается на результатах цитологического исследования. Окончательный результат можно получить только после удаления новообразования.

Если опухоль состоит из диффузных элементов, помимо УЗИ применяются МРТ, КТ и рентген грудной клетки. Также при подобных фибромах назначается анализ крови.

Лечение

Тактика лечения при фибромах подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, типа и этиологии опухоли. При небольших новообразованиях, размер которых не превышает 10 мм в диаметре, применяется консервативная терапия.

Однако лечение лекарственными препаратами назначается при условии, если не выявлена склонность к появлению раковой опухоли из-за наследственности.

Консервативная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

  1. «Дюфастон». Препарат применяется, если диагностирован дефицит гормона прогестерона. Лекарство снижает активность эстрогена, который стимулирует изменения в тканях молочных желез. Продолжительность приема «Дюфастона» определяется врачом.
  2. «Тамоксифен». Лекарство оказывает аналогичное воздействие, что и «Дюфастон». «Тамоксифен» показан женщинам в климатерический период и при бесплодии, вызванном несозреванием яйцеклеток.
  3. Гель «Прожестожель». Лекарство применяется с целью устранения отека за счет действия прогестерона.
  4. Калия йодид. Средство назначается для устранения дефицита йода. Показан при патологиях щитовидной железы.
  5. «Карсил». Рекомендован при поражении печеночной ткани. «Карсил» применяется с целью нивелирования негативных последствий, вызванных предыдущими препаратами.
  6. Диуретики. Показаны при отекании молочных желез.

В состав консервативной терапии обязательно включают витаминные комплексы, усиливающие резистентность организма к воздействию внешней среды.

Медикаментозное лечение дополняется динамическим наблюдением за состоянием опухоли. В случае если новообразование продолжает расти, назначается операция.

Удаление опухоли показано, если размеры последнего превышают 2 см в диаметре либо диагностирована листовидная форма фибромы. Также процедура проводится при выраженной деформации груди и планировании беременности.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию