Диффузные изменения молочных желез

Диффузные изменения молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ткани молочных желез подвергаются постоянным естественным изменениям, обусловленным особенностями функционирования репродуктивной системы женского организма (телархе, менархе, беременностью, лактацией, менопаузой). Однако определенные структурные видоизменения, распространенные в железистой и волокнистой (фиброзной) тканях груди, могут иметь и патологический характер, вызывая различные качественные и количественные нарушения диффузные изменения молочной железы. По оценкам специалистов, такие изменения имеют не менее 45% женщин детородного возраста.

Данные патологии имеют код по МКБ 10: класс заболеваний – XIV (болезни мочеполовой системы); N60-64 болезни молочной железы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Причины диффузных изменений молочной железы

Диффузные изменения молочной железы затрагивают паренхиму – основную функциональную эпителиально-железистую ткань груди с альвеолами и фибриллярными волокнами млечных протоков, строму – окружающую протоки и разделяющую дольки соединительную волокнистую ткань, а также жировую ткань, которая защищает паренхиму.

Увеличение количества клеток тканей молочных желез (пролиферация), их уменьшение и, конечно, нарушение развития (дисплазия) имеют исключительно гормональный патогенез.

Причины диффузных изменений молочной железы могут быть связаны:

  • с хроническим воспалением (аднекситом) или кистой яичников (которые вырабатывают эстроген),
  • с заболеваниями щитовидной железы (которая синтезирует регулирующие обмен веществ гормоны тироксин и трийодтиронин),
  • с патологиями надпочечников (корой которых синтезируются глюкокортикоиды),
  • с гипофизарной недостаточностью (гипофиз отвечает за выработку лютеотропного гормона и пролактина),
  • с заболеваниями поджелудочной железы (нарушающими производство инсулина),
  • с ожирением (приводящим к повышению уровня эстрогена).

Немаловажную роль в возникновении диффузных изменений молочной железы гинекологи отводят таким факторам, как нарушения месячных циклов, неоднократные аборты, первая беременность после 35 лет, отсутствие лактации после родов, поздний климакс, а также генетическая предрасположенность. Хотя патогенез всех неблагоприятных последствий перечисленных факторов все равно связан с гормональными нарушениями.

Следует учитывать, что и в здоровых молочных железах происходят изменения. Так, эстроген обеспечивает развитие стромы, рост протоков и отложение жировых клеток; прогестерон, сбалансированный эстрогеном, способствует росту железистой ткани, лобулярных структур (долек), оформлению и секреторным изменениям альвеол. У женщин репродуктивного возраста во время менструального цикла – в конце лютеиновой фазы – под действием прогестерона часть эпителиальных клеток протоков и альвеол молочных желез подвергается репликации и апоптозу (естественному физиологическому отмиранию). Но избыточный уровень эстрогена и дефицит прогестерона могут нарушить этот процесс, провоцируя диффузно-фиброзное изменение молочной железы.

Во время беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ), плацентарный лактоген и пролактин стимулируют развитие альвеол и молочных протоков; пролактин, кортизол, соматропин и окситоцин регулируют процесс лактации и секрецию молока после родов.

Когда возникает дисбаланс гормонов, нарушаются естественные процессы в тканях женской груди. Как отмечают специалисты, чаще всего начинается патологическая пролиферация одних клеток и замещение ими других. В маммологии такие структурные перестройки тканей определяют как дисгормональные диффузные изменения молочных желез.

[8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы диффузных изменений молочной железы

Первые признаки таких изменений могут ощущаться в виде повышенного чувства дискомфорта в груди и ее гиперчувствительности перед наступлением и во время менструаций. Большинство женщин не обращают на это внимания, так как после окончания очередных менархе неприятные ощущения проходят.

Специалисты в области маммологии отмечают такие наиболее характерные симптомы диффузных изменений молочной железы, как:

  • тяжесть и напряженность в железах, часто сопровождаемая отечностью или «нагрубанием»;
  • жжение в молочной железе, зуд в области сосков и их повышенная чувствительность;
  • небольшие подвижные узелковые уплотнения в текстуре тканей груди, которые могут становиться более ощутимыми во время менструации;
  • болезненность молочных желез;
  • ноющие боли различной силы (интенсивные боли могут иррадиировать в область подмышки, плеча или лопаток;
  • прозрачные выделения из сосков (при надавливании на них).

У многих не бывает ни одного из перечисленных симптомов, а уплотнения в груди обнаруживаются случайно, так как проявления признаков диффузных изменений молочной железы чаще всего периодические и связаны с менструальным циклом.

Возможные осложнения дисгормональных диффузных изменений молочных желез – образование доброкачественных опухолей различных размеров, а самые опасные – малигнизация этих опухолей.

Несмотря на доброкачественный характер данной патологии, при наличии у кровных родственниц раковых опухолей органов репродуктивной системы (матки, яичников, молочных желез), последствия могут быть самыми серьезными и потребовать вмешательства онкологов.

В целом, прогноз положительный, но следует учитывать возможность развития рака груди, который на фоне диффузных изменений молочной железы возникает гораздо чаще, чем при отсутствии таких изменений.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Где болит?

Формы

В медицине под диффузными процессами в тканях различных органов подразумевается не единичное четко локализованное структурное изменение, а множественные вкрапления в сплошной массив одной ткани элементов (очагов или узлов) другой ткани, имеющей иную клеточную структуру и функции (diffusio – по-латыни « распространение, растекание»).

Когда диагностируется диффузно-фиброзное изменение молочной железы, это означает, что произошло разрастание (пролиферация) клеток фиброзной (соединительной) ткани. Это могут быть диффузные изменения паренхимы молочных желез (диффузный фиброматоз), а также долек железы (фиброаденоз).

Врачи могут выявить множественные диффузные изменения железистого слоя молочных желез (паренхимы) в виде четких и достаточно плотных на ощупь узлов фиброэпителиального характера, и тогда формулируется диагноз либо диффузно-очаговые изменения молочной железы, либо диффузная мастопатия, либо узелковая дисгормональная дисплазия.

Если точно устанавливается структурный тип патологии (который может быть железистым, фиброзными, кистозным и комбинированным), то будут определены либо диффузно-кистозные изменения молочной железы, либо диффузные фиброзно-кистозные изменения молочных желез.

Такое терминологическое разнообразие мы уже обсуждали в статьях Фиброз молочной железы и Диффузный фиброаденоматоз молочных желез.

Если маммолог говорит, что у пациентки имеются умеренные диффузные изменения молочных желез, то означает это среднюю степень диффузной мастопатии.

Отдельно следует отметить так называемые диффузные инволютивные изменения молочных желез. Что это такое? Это естественные возрастные (involutio по-латыни «свертывание») структурные видоизменения тканей груди у женщин в период постменопаузы – когда снижается синтез половых гормонов и угасает репродуктивная функция женского организма. Для таких изменений характерны увеличение объема жировой ткани в молочных железах за счет сокращения части железистой, а также уменьшение лобулярных структур груди и уплотнение их фиброзных оболочек. См. также – Инволюция молочных желез.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия – дисгормональная дисплазия, характеризующаяся диффузным изменением структуры молочных желез, нарушением нормального соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. К проявлениям диффузной мастопатии относятся масталгия во второй половине менструального цикла, набухание и уплотнение ткани желез, молозивоподобные выделения из сосков. Диагностика диффузной формы мастопатии включает осмотр молочных желез маммологом, проведение УЗИ желез и маммографии. Лечение диффузной мастопатии консервативное, включающее гормональную и негормональную медикаментозную терапию, физиопроцедуры.

Читать еще:  Узловая форма рака молочной железы

Общие сведения

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Причины диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит. Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии. Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др. Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза. Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др. С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов. К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

Классификация диффузной мастопатии

В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

  • аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
  • фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
  • диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
  • смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
  • склерозирующую форму аденоза

При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы диффузной мастопатии

Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла. Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают. В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам. В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Диагностика диффузной мастопатии

Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 – 3 в крови.

Лечение диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров. При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов. Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.). Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии

Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди. Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита. Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

Читать еще:  Гипертрофия молочных желез

Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

Что такое диффузная мастопатия молочных желез: симптомы и лечение активного разрастания соединительной ткани

Диффузные изменения в молочных железах рассматривают как начало развития мастопатии. Диффузная мастопатия неравномерное разрастание в тканях молочных желез, представляющее собой не оформившиеся тяжи и узелки. Код по МКБ 10 N60.

Патологические процессы вызывают изменения в протоках и дольках желез. Изменение фиброзной ткани может перерождаться в кисты и фиброзные образования. Поэтому важно как можно раньше обнаружить диффузную мастопатию и начать лечение.

Механизм и причины развития

В основу патологического процесса заложено нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и яичников, что обусловливает гормональный дисбаланс в организме. Нормальная функциональность грудей зависит от того, насколько правильно сбалансировано содержание эстрогенов и прогестерона. Диффузная мастопатия практически не бывает изолированным заболеванием. Часто вместе с ней диагностируют эндометриоз, миому, киста яичников.

Возникновение данной проблемы связывают с полиэтиологическими факторами. Она может возникнуть на фоне генетической предрасположенности, воздействия внешних факторов, неправильного образа жизни.

Главное патогенетическое звено развития болезни нарушение нейрогуморальной регуляции, повышенный синтез эстрогенов и недостаток прогестерона. Предрасположены к диффузной мастопатии те, у кого имеются родственники по материнской линии с такой патологией.

Риск развития заболевания возрастает у женщин в таких случаях:

  • поздняя беременность,
  • аборты,
  • болезни половой системы (аднексит, дисфункция яичников),
  • мастит,
  • ушиб молочных желез,
  • ожирение,
  • гипертония,
  • болезни печени,
  • воздействие ионизирующей радиации,
  • частое посещение солярия,
  • психологические стрессы.

Узнайте о первых признаках и симптомах сахарного диабета у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

Как проявляется сахарный диабет у детей и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды и формы заболевания

Диффузная мастопатия распространенное проявление диффузной гиперплазии молочной железы, вызванная гормональным дисбалансом. Это не одна патология, а группа заболеваний, имеющих разную морфологию и клинические симптомы.

К одной группе их относят по характерным нарушениям соотношения железистых, жировых и соединительных тканей в молочной железе.

В зависимости от того, какой компонент преобладает, диффузную мастопатию разделяют на несколько форм:

  • кистозно-фиброзная (преобладание кистозного компонента),
  • диффузная фиброзно кистозная мастопатия (характерны изменения в фиброзной ткани),
  • смешанная (доминирующий процесс не установлен),
  • аденоз (преобладает разрастание железистой ткани),
  • склерозирующий аденоз.

Клиническая картина

Клиническая картина при диффузной мастопатии зависит от этапа ее развития. Симптомы ее взаимосвязаны с изменением фаз менструального цикла. На начальной стадии появляется тяжесть, чувство распирания в груди, болезненность в железах (масталгия), которая усиливается перед месячными. Боли носят ноющий, колющий характер, могут отдавать в подреберье, плечи.

Молочные железы набухают и уплотняются. При прощупывании можно обнаружить незначительные зернистости. Если надавить на сосок, выделяется прозрачная или похожая на молозиво жидкость. Перед менструацией эти выделения усиливаются.

Когда начинаются месячные, симптомы начинают утихать. На поздних этапах развития диффузной мастопатии болезненность и уплотнения не проходят даже при смене фаз менструального цикла. При выраженной масталгии развивается бессонница, нервозность, чувство тревоги.

Гормональная дисфункция (дефицит прогестерона и гиперэстрогения) вызывают:

  • задержку месячных,
  • болезненный ПМС,
  • слишком обильные или скудные выделения во время месячных,
  • повышенную ломкость волос и ногтей,
  • сухость кожи.

На заметку! Снижают вероятность возникновения мастопатии роды в возрасте 20-25 лет, полноценное кормление ребенка грудью, применение оральных контрацептивов.

Диагностика

Для того, чтобы точно поставить диагноз, женщине сначала нужно обратиться к маммологу.

Специалист проводит осмотр молочных желез и назначает дополнительные исследования:

Внешне диффузная мастопатия молочных желез не видна. При пальпации врач может обнаружить разные по размеру уплотнения (чаще в верхнем наружном квадрате).

УЗИ желез выявляет утолщения железистой ткани, изменения протоков, наличие кист. Маммография дает возможность выявить неоднородную структуру тканей, мелкие очаги кист и уплотнений, тяжи. Исследование определяет форму заболевания, исключает наличие опухоли.

Для дифференциации диффузной мастопатии от актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, исследуют мазок выделяемой из груди жидкости. Дополнительно исследуются гомоны щитовидной железы, половые гормоны, проводятся печеночные пробы.

Действенные варианты терапии

Единой схемы лечения диффузной мастопатии не существует. Для каждой пациентки подбирается свой алгоритм терапевтических мероприятий. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, женщину кроме маммолога должен обследовать онколог. Программа лечения может состоять из нескольких методик.

Узнайте о первых признаках повышенного пролактина у женщин, а также о вариантах коррекции показателей.

Эффективные методы лечения диффузно узлового зоба щитовидной железы собраны в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-zhenshin.html и прочтите о правилах лечения гипотиреоза народными средствами в домашних условиях.

В первую очередь нужно скорректировать питание. Нельзя употреблять:

Полезны при диффузной мастопатии овощи и фрукты, морепродукты.

Лекарственные препараты

Главное направление для достижения эффекта в лечении стабилизация гормонального фона с помощью специальных препаратов. Но, к сожалению, прием гормональных препаратов не гарантирует полного излечения от мастопатии. После отмены приема лекарств часто диагностируются рецидивы заболевания. Кроме того, применение стероидов вызывает ряд побочных эффектов.

При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы женщине назначают длительный прием йодистого калия. Рекомендуется употребление повышенных доз витаминов А, Е, С, группы В. Если существуют выраженные боли в молочных железах, назначаются НПВС. Для уменьшения гипоксического компонента принимают средства для улучшения кровообращения.

Высокую эффективность в лечении мастопатии показал комплексный фитопрепарат Мастодинон. Он воздействует на клетки гипофиза, купирует избыточную выработку пролактина. Нормализует баланс между эстрогенами и прогестероном, корректируя гормональный синтез в яичниках.

Препарат можно принимать в каплях или таблетках. Средняя дозировка при диффузной мастопатии 1 таблетка или 30 капель дважды в день. Длительность курса лечения Мастодиноном 3 месяца. Через некоторое время препарат можно принимать повторно.

При разрастании фиброзных и кистозных компонентов курс лечения дополняют применением Вобэнзима. Он снижает проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отек, модулирует цитокины (белковые вещества иммунной системы).

Если у женщины есть выделения из сосков и диагностика показала повышенный уровень пролактина, назначаются:

Из наружных средств можно применять гель Прожестожель с прогестероном. Его наносят на кожу молочных желез ежедневно в течение нескольких месяцев. В год рекомендуется пройти 2 курса.

Профилактические рекомендации

Лучшая профилактика диффузной мастопатии молочных желез периодический осмотр у маммолога, проведение необходимых инструментальных и лабораторных обследований. Своевременно необходимо лечить гинекологические заболевания.

Большое значение имеет самообследование груди. Любые изменения ее формы, появление болевого синдрома, уплотнений, выделений это повод обратиться к врачу.

Нательное белье, в частности, бюстгальтер, нужно подбирать по размеру. Он нигде не должен сдавливать, причинять дискомфорт. Молочные железы нужно предохранять от травм, ушибов, ударов. Не делать аборты и использовать современные контрацептивы.

Читать еще:  Как правильно разминать молочные железы при застое

Если у женщины уже диагностирована диффузная мастопатия, ей противопоказано:

  • делать маммопластику,
  • накладывать горячие компрессы,
  • посещать сауну и баню,
  • загарать на солнце и в солярии.

Диффузная мастопатия состояние, которое требует обязательного лечения. Хотя риск перерождения патологии в злокачественные образования очень низкий, женщине нужно постоянно наблюдаться у специалиста, регулярно обследоваться для своевременного выявления возможных изменений.

Подробнее о том, что такое диффузная мастопатия, о симптомах, диагностике и методах лечения заболевания узнайте после просмотра следующего ролика:

Диффузные изменения железистого компонента в молочной железе

Мастопатия – это дисплазия молочных желёз доброкачественного характера. Обычно возникновение этого заболевания не связанно с беременностью и лактацией, в отличие от лактостаза и мастита, и представляет собой нарушение строения тканей молочной железы.

Одним из наиболее распространённых вариантов течения этого патологического процесса, специалисты считают диффузную мастопатию. Отличительной чертой этого заболевания считаются структурные изменения в молочной железе, возникающие чаще всего в последние несколько дней менструального цикла женщины и практически полностью исчезающие с окончанием менструации.

Читайте в этой статье

Железистая мастопатия

Если у женщины в молочных железах при диффузной мастопатии основным компонентом является железистый, можно говорить о наличие у этой пациентки железистой мастопатии .

Данная патология многими онкологами и гинекологами не рассматривается как непосредственно заболевание и является чем -то средним между нормой и болезнью. Этот процесс проявляет себя разрастанием в ткани молочной железы железистых долек , что приводит к застою в кровеносных сосудах, снабжающих кровью женскую грудь. В следствии этого нарушения трофики тканей груди обычно возникает резко выраженный венозный застой, приводящий к отёку молочных желёз и сильной боли.

Симптомы

Основными симптомами этого заболевания являются:

  • Резко выраженный болевой синдром, в основном в обоих молочных железах.
  • Развитие отёка в груди женщины, который приводит к образованию участков значительного уплотнения.

В отношении болевого синдрома при железистой мастопатии можно сказать, что боль часто не однородна и отличается по продолжительности и силе. В некоторых случаях отёк и боль бывают настолько слабыми, что практически не отличаются от обычных проявлений в груди молодой женщины в период менструации. После окончания месячных отёчность и боли проходят самостоятельно.

Развитие заболевания

Если пациентка не обращает внимания на подобные проблемы и не принимает мер, не обращается к специалисту и не проходит курс консервативного лечения, с каждым новым менструальным циклом разрастание железистой ткани в молочной железе будет усиливаться. Это приведёт к увеличению участков уплотнения в груди и более выраженному болевому синдрому. При этом боль начнёт иррадиировать в лопатку и ключицу, возможны болевые ощущения в шее и верхних конечностях. Наиболее выраженной болезненность будет в поражённой молочной железе, даже слабые прикосновения к ней будут вызывать резкие болезненные ощущения, что безусловно отразиться на комфорте жизни женщины.

В основном подобные проблемы возникают у молодых женщин от 18 до 25 лет, не испытавших материнства и кормления грудью.

Когда пациентки, страдающие от железистой мастопатии , попадают на приём к опытному специалисту выясняются сходные черты анамнеза у многих из них. Как правило, грудные железы у этого контингента женщин развиты слабо и менструальный цикл часто меняется, что говорит о пропущенных гинекологами и эндокринологами гормональных нарушениях в период полового созревания.

Так же у примерно 65%-75% пациенток в жизни были воспалительные заболевания половой сферы и различные нейрогуморальные проблемы.

А вот внешний осмотр молочных желёз у женщин с железистой мастопатией не даёт чёткой картины заболевания, и только при пальпации груди специалисты отмечают наличие участков плотной ткани, наполненной узлами до 3 см в диаметре или мелкозернистыми. При этом возможна резкая болезненность поражённой молочной железы.

Диагностика железистой мастопатии

Поскольку внешний осмотр и анамнез жизни пациентки не могут дать достаточно данных для проведения отличительной диагностики с другими формами диффузной мастопатии, методом выбора у этой группы пациенток врачи считают ультразвуковое исследование. При применении этого метода обследования с вероятностью до 85% специалисты могут выявить наличие гиперплазии железистых долек в молочной железе у женщины .

Так же возможно проведение рентгенологического исследования. В данном случае участки разрастания железистой ткани предстанут в виде очагов уплотнения с размытыми контурами до 2 см в диаметре. Сам железистый треугольник на снимках станет иметь пористый вид голландского сыра. Железистая мастопатия или аденоматоз молочно железы имеет достаточно выраженную тенденцию к самопроизвольному обратному развитию, при возникновении у женщины беременности и последующего периода лактации.

Специалисты связывают этот процесс с ростом в организме молодой мамы определённых гормонов, типа пролактина и окситоцина, которые благотворно влияют на уменьшение и исчезновение железистой мастопатии .

Однако если не принять своевременные меры для купирования болезни, железистая мастопатия или аденоматоз молочной железы, может перейти в более сложную для лечения и опасную для здоровья женщины стадию – диффузный фиброаденоматоз или особую форму диффузной кистозной мастопатии.

Лечение железистой мастопатии

Заболевания молочной железы не являются самостоятельными процессами, а становятся проявлениями гормональных и метаболических изменений в женском организме. Поэтому при лечении железистой мастопатии в первую очередь необходимо уделить внимание ликвидации основной патологии.

При железистой мастопатии, как при заболевании не носящем особо опасный характер для здоровья женщины, основной упор делается на немедикаментозное лечение. Сюда можно отнести:

  • Рекомендации по нормализации половой жизни и скорейшему зачатию и рождению ребёнка. При этом продолжительность грудного вскармливания не должна быть меньше 10-12 месяцев.
  • Приведение в порядок деятельности ЖКТ, включая стабилизацию работы печени и поджелудочной железы, как одних из основных источников выработки женских гормонов. В ежедневную диету рекомендуется обязательно включать растительную клетчатку, продукты, содержащие большое количество калия и бета-каротина. Особую роль при лечении железистой мастопатии играют морепродукты, как источник жирных кислот и йода.
  • Рекомендуется максимально ограничить физическое воздействии на поражённую грудь внешних раздражителей, начиная от прямых солнечных лучей, посещении солярия или сауны и заканчивая подбором нижнего белья.
  • Ну и разумеется, рациональный режим труда и отдыха, отказ от всех вредных привычек, дозированные физические нагрузки, психологический покой женщины. Это полезно любому человеку, а пациентке, страдающей железистой мастопатией , просто необходимо.

Несмотря на то, что железистая мастопатия представляет из себя самую лёгкую форму дисплазий молочной железы , к ней необходимо подойти со всей серьёзностью. Любая патология молочной железы, особенно не связанная с процессом кормления ребёнка требует немедленного обращения к специалисту. Только своевременная консультация и проведенное лечение позволят многим молодым женщинам избежать осложнений и не попасть в группу риска развития онкологической патологии груди.

Для молочных желёз при мастопатии возможен ускоренный рост железистой ткани, что может привести к усилению отёка молочной железы и связанного с ним.

При развитии фиброзно-кистозной мастопатии часть железистой ткани преобразуется в кисты (полости), а строма разрастается, утолщается.

Поскольку лекарства из этого растения имеют и противоспалительный компонент, легкие стадии мастита, железистая форма мастопатии и другие.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию