Что такое инволютивная фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Наши врачи

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

Последствия операции и прогноз

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Симптомы и лечение фиброаденомы молочной железы

Если женщина нащупала в груди подвижный узелок, то это должно стать серьезными поводом для немедленного обращения к доктору. В этом случае важно провести полное обследование на предмет выявления новообразования. Одной из самых частых опухолей является фиброаденома молочной железы. Удалять или нет такую опухоль?

Описание патологии

Что такое фиброаденома груди? Она представляет собой плотный узел, располагающийся чаще всего в левой молочной железе вверху. При пальпации чувствуется упругость и гладкость опухоли. От злокачественного новообразования ее отличает подвижность. Она способна передвигаться потому, что не прикрепляется к коже.

Размер узла может быть разным. Обычно параметры опухоли не варьируются в пределах 3-8 мм. Однако, бывали случаи, когда женщина настолько запускали заболевание, что фиброаденома вырастала до 15 см. Такое крупное новообразование невозможно не заметить, ведь молочная железа значительно увеличивается в размере.

Как правило, опухоль молочных желез бывает единичной. В редких случаях диагностируют несколько узелков в одной груди. В обеих молочных железах патология выявляется крайне редко.

Развитие болезни может протекать по-разному. У одних пациенток фиброаденома не прогрессирует, остается такого же роста долгое время, не беспокоит клиническими проявлениями. У других же наблюдается быстрый рост опухоли, что требуется срочного оперативного вмешательства. Очень редко бывает, что локализованный фиброаденоматоз молочной железы исчезает самостоятельно без медицинской помощи.

Разновидности заболевания

Существует несколько видов фиброаденом молочной железы. Каждая из них имеет свои особенности. Выделяют следующие виды патологии.

Листовидная

Ее еще называют филлоидной опухолью. Такой тип болезни считается самым опасным, так как обладает высокой степень озлокачествления. Он диагностируется у женщин любого возраста, часто сопутствует другим заболеваниям груди.

Листовидная фиброаденома молочной железы характеризуется стремительным разрастанием, болезненностью при крупном размере, слоистой структурой. Небольшое новообразование пациенток не тревожит, поэтому выявляется совершенно случайно при профилактическом осмотре или прохождении ультразвукового исследования.

Интраканаликулярная

Аденома в молочной железе этого типа отличается отсутствием четкой формы. Она очень медленно развивается, характеризуется диффузными изменениями в женских органах.

Вероятность перерождения в раковую опухоль довольно низкая. Однако, это не значит, что злокачественный процесс не может возникнуть. Риск развития рака молочной железы остается всегда, хоть и минимальный. Поэтому врачи часто советуют проводить оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Периканаликулярная

Данная разновидность патологии окружает млечные протоки. Отличается уплотнение четкой формой и образованием кальцинатов. Сталкиваются с такой фиброаденомой пациентки любого возраста. Практически никогда не перерождается в онкологию, хотя врачи не исключают этого.

Инволютивная

Такая фиброзная фиброаденома молочной железы появляется у женщин в период климакса, потому что заболевание связано с прекращением деятельности яичников и снижением уровня половых гормонов в организме. Такие явления провоцируют патологические изменения в груди.

Инволютивная опухоль формируется из фиброзной и жировой ткани. Обычно такая разновидность аденомы ничем не грозит пациенткам.

Причины появления

Единого мнения о том, почему развивается фиброаденома молочной железы, до сих пор нет. Поэтому доктора указывают на факторы, которые способны повлиять на возникновение патологии. К таким явлениям относятся:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Вынашивание ребенка.
  • Лактация.
  • Заболевания печени.
  • Половое созревание.
  • Стрессовые ситуации.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Климакс.

При наличии указанных провоцирующих факторов необходимо особенно внимательно следить за здоровьем груди.

Симптомы заболевания

Очаговый фиброаденоматоз молочных желез – коварное заболевание, поскольку способно длительный период времени не тревожить женщину. Она развивается чаще всего медленно, никак не ухудшает качество жизни больной. Поэтому и обнаружить патологию своевременно удается далеко не всегда.

Диагностируют опухоль тогда, когда она достигает крупного размера. Приобретая внушительные параметры, новообразование начинает выступать на груди в виде бугорка. Его можно спокойно перемещать из стороны в сторону. Несмотря на хорошую подвижность, фиброаденома всегда располагается в одном месте.

Наиболее выраженные признаки фиброаденомы проявляются в том случае, если опухоль находится в области соска. Женщины жалуются на следующее:

  • Возникновение на соске язв, трещин.
  • Выделение из него жидкости, которая обладает светлым оттенком и не имеет запаха.
  • Болевые ощущение при ощупывании груди.

Если доброкачественная фиброаденома молочных желез начинает перерождаться в злокачественную опухоль, то к основным симптомам добавляются еще такие признаки:

  • Покраснение и синюшность кожного покрова, расположенного в области новообразования.
  • Заметное увеличение груди.

В период месячных или беременности возможна припухлость грудных желез. Также наблюдается боль при фиброаденоме молочной железы и ощущение тяжести в ней. Но такие признаки проявляются не у всех женщин.

Диагностика

Для выявления новообразования в молочной железе следует посетить маммолога. В первую очередь он спрашивает о беспокоящих симптомах, а затем проводит осмотр. В ходе него доктор ощупывает новообразование, оценивает его подвижность, форму. На основании этого врач ставит предварительный диагноз.

Для уточнения требуется проведение дополнительных мер обследования. К ним относятся следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование. С его помощью определяют местонахождение опухоли, ее структуру, размер, форму.
  2. Биопсия. Если имеется подозрение на развитие злокачественного процесса, то без данной методики не обойтись. Процедура заключается в заборе клеток фиброаденомы и их изучении под микроскопом. Благодаря биопсии удается предупредить возникновение онкологии груди.
  3. Маммография. При данном исследовании опухоль хорошо визуализируется, четко видно ее форму. Если в аденоме имеются кальциевые отложения, то на изображении это отлично видно.

Данных диагностических мероприятий вполне достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.

Вопрос удаления опухоли

Вопрос о том, надо ли удалять фиброаденому молочной железы или нет, решает доктор после проведения всех необходимых мер обследования. Чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как новообразование выявляется больше уже в крупном размере. Если биопсия показала перерождение в рак, то опухоль удаляют.

Многие будущие мамы интересуются, опасная ли фиброаденома в период беременности и стоит ли ее удалять? При вынашивании ребенка риск преобразования в онкологию повышается. Кроме того после рождения малыша у женщины возникают трудности с лактацией.

Поэтому аденому советуют провести операцию по удалению фиброаденомы молочной железы как можно раньше. Но если она обладает небольшим размером и не выявлено ракового процесса, то оперативное лечение можно отложить до родов или даже до окончания грудного вскармливания.

Удаление аденомы молочной железы во время беременности требует особого внимания со стороны медиков. Поэтому решение о вмешательстве принимается не сразу, а после наблюдения, обследования пациентки. При наличии показаний к удалению фиброаденомы у беременных врачи выбирают наиболее щадящие малотравматичные методы хирургической терапии.

Лечение патологии

Лечение аденомы молочной железы проводится несколькими способами:

  1. Динамическое наблюдение за развитием этого заболевания. Эта методика применяется только в том случае, если образование обладает очень маленьким размеров и не проявляет себя клинически. Больной требуется раз в полгода проходить ультразвуковое исследование. Если диагностика показывает, что развитие фиброаденомы остается без изменений, то продолжают наблюдать. Если же выявляется рост опухоли или ее преобразование в онкологию, то назначается лечение.
  2. Медикаментозный метод. Если опухоль является зависимой от гормонов, то доктор советует прием гормональных препаратов, которые снижают выработку таких веществ, что способствует уменьшению аденомы. Но лечение фиброаденомы молочной железы без операции часто не приносит желаемого результата, поэтому предпочтение больше отдают хирургическому вмешательству.
  3. Удалению фиброаденомы молочной железы. Устранение новообразования производят разными методами, выбор которых зависит от стадии развития патологии, состояния больного. Наиболее часто применяют энуклеацию, при которой извлекают аденому из молочной железы. В случае злокачественного процесса грудь удаляют полностью.

В качестве дополнения к основному методу терапии врачи советуют придерживаться правил питания при фиброаденоме молочной железы. Специфических рекомендаций нет. Нужно просто рационально питаться, исключив всю вредную пищу из рациона и обогатив его пищей, содержащей огромное количество витаминов.

В меню следует включить при аденоме молочные продукты, свежие овощи и фрукты, натуральные соки, компоты. Блюда должны быть нежирными, не слишком солеными или острыми. Конечно же, нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Чтобы предупредить любые осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы, необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего доктора на протяжении всего реабилитационного периода.

Женщинам стоит регулярно проводить самообследование своей груди в целях выявления опухолей. Уплотнение хорошо прощупывается и передвигается. Если замечено подозрительное образование в молочной железе, следует не затягивать с визитом в больницу.

Что такое инволюция молочных желез и в каких случаях требуется ее лечение?

Период после менопаузы характеризуется множеством изменений в женском организме. Среди них не исключаются изменения в размере и форме молочных желез.

С данной проблемой женщины старшего возраста часто обращаются к врачу. Некоторые считают, что подобные изменения могут быть симптомом более серьезного заболевания, однако чаще всего они являются абсолютно нормальными почти для всех женщин старшего возраста. После обследования врач-маммолог может поставить диагноз «Фиброзно-инволютивные изменения молочных желез».

Рассмотрим, что же такое инволютивная фиброаденома молочной железы, требуется ли ее лечение медикаментозными препаратами и какие прогнозы для данного диагноза могут дать специалисты.

Что такое инволютивные изменения молочных желез?


Гормональный фон женщины во время климакса претерпевает значительные перестройки. Начинает значительно снижаться выработка репродуктивных гормонов, из-за чего способность женщин к зачатию постепенно пропадает.

Внутренние ткани молочных желез также сталкиваются с некоторыми изменениями: внутренние железы, которые отвечали за транспорт и выработку грудного молока, постепенно исчезают и заменяются жировой тканью. Такой процесс называется «инволютивная мастопатия».

Классификация изменений

Инволютивные изменения молочных желез происходят в три этапа.

Период Особенности изменений
Репродуктивный В нем находятся женщины еще не переступившие отметку в 45 лет, но которые уже достигли половой зрелости. Для здоровой груди характерно наличие значительных участков железистой ткани.
Климактический С разницей в два-три года у взрослых женщин после 45 лет начинается менопауза. Это означает, что в полостях органа будут происходить существенные изменения в связи с переменами гормонального фона женщины. Такой тип характеризуется заменой железистой ткани на фиброзно-жировую.
Старческий Этот период подразумевает инволютивные изменения молочных желез с фиброзом в последней стадии. Внутренние ткани полностью заменяются на фиброзные (соединительные) и жировые, кожа становится тонкой и дряблой, а грудь значительно обвисает.

Симптоматика возрастного увядания груди


Прежде чем обращаться к врачу, женщина может заметить некоторые признаки инволютивных изменений, к которым относятся:

  1. Обвисание груди.
  2. Потеря упругости.
  3. Изменение текстуры кожных покровов.

В норме у женщины не должно наблюдаться дискомфорта, болевых ощущений или каких-либо других схожих симптомов. Их появление может свидетельствовать о наличии патологий: мастопатии, фиброаденомы, фиброза.

В груди также могут происходить кистозные изменения. В этом случае железистая ткань заменяется на соединительную и образуются кисты – опухоли доброкачественного характера, которые при пальпации можно определить, как небольшие уплотнения, напоминающие шарики или узелки.

Возможные последствия и осложнения

В том случае, если наличие инволютивных процессов в женском организме связано с развитием какой-либо патологии, то они могут стать причиной появления ряда недугов:

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли (фиброаденома, карцинома, филлоидная опухоль).
  2. Инфекционные поражения (мастит, абсцесс).
  3. Мастопатия.
  4. Различные новообразования и кисты.

Кроме того, значительное расширение тканей молочной железы может привести к изменению формы груди и косметическим дефектам, а любое хирургическое вмешательство несет риск заражения инфекцией.

Причины возникновения патологии

Основной причиной фиброзных изменений, прежде всего, являются возрастные изменения в организме женщины. Данный процесс является естественным и необратимым. В подобных случаях терапия не назначается. Однако существуют случаи, когда инволютивные изменения молочных желез наблюдаются в достаточно молодом возрасте.

Раннее увядание груди может происходить по следующим причинам:

  • Гормональные нарушения.
  • Патологии репродуктивной системы.
  • Отсутствие родов или отказ от кормления грудью.
  • Период лактации.
  • Травмы.
  • Наличие вредных привычек: злоупотребление табачной и алкогольной продукцией.
  • Стрессы, недосыпы, неустановленное расписание дня.
  • Пассивный образ жизни.

Подобный диагноз, а также возрастное увядание груди невозможно поставить при внешнем осмотре, поэтому врачу-маммологу потребуется провести дальнейшие исследования.

Своевременная диагностика и обследование


В первую очередь, врач проводит опрос пациентки на наличие жалоб, регулярности менструального цикла, наличие или отсутствие родов и абортов, каких-либо хронических заболеваний, сопровождающихся медикаментозным лечением.

Для постановки диагноза специалист может использовать следующие методы диагностики:

  1. Внешний осмотр и прощупывание тканей молочной железы.
  2. Маммография. Данный метод является наиболее эффективным для выявления инволютивных изменений. В случае их присутствия на снимке будут наблюдаться светлые участки. Также будут хорошо просматриваться сосуды, питающие молочную железу, а также млечные каналы.
  3. Галактографию – контрастный рентген молочных протоков.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Вспомогательную термографию.
  7. Анализ крови на гормоны.
  8. Исследование эндокринной системы у молодых пациенток.

Выбор метода диагностики зависит от индивидуальных особенностей пациентки: ее возраста, наличия или отсутствия детей, или желания завести их в будущем. Также важную роль играют сопутствующие заболевания половой системы или молочных желез.

Лечебная терапия при инволютивных изменениях


Только врач может назначать курс лечения при изменениях данного типа. Для большинства женщин данный процесс является абсолютно естественным, однако наличие инволютивных изменений в молодом возрасте может потребовать дополнительной терапии.

Назначенное лечение будет во многом зависеть от причины заболевания:

  • При расстройствах эндокринной системы специалисты назначают заместительную гормональную терапию для нормализации выработки гормонов щитовидной железы. Также врачи могут назначать витамины (комплексные препараты, Аевит или отдельный прием витаминной группы) и другие вспомогательные препараты, которые позволят ускорить выздоровление.
  • При сопутствующих заболеваниях молочных желез назначается терапия, направленная на лечение данных патологий.
  • При сильном дискомфорте, который может сопровождать инволютивные изменения, врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (анальгетики, Ибупрофен). Также в таком случае возможно назначение гормонотерапии.
  • При особых показаниях производится хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразований, либо аспирация при помощи тонкой иглы.
  • Для поддержания нервной системы в период стрессов врачи выписывают успокоительные препараты (Персен, Афобазол) и травяные сборы, на основе пустырника, мяты, ромашки.

Не следует самостоятельно принимать какие-либо препараты даже несмотря на положительные отзывы о них. Также не рекомендуется использовать народные методы без рекомендации лечащего врача.

Методы профилактики


Возрастное увядание груди можно отсрочить, если осуществлять некоторые несложные методы профилактики:

  1. Придерживаться активного образа жизни. Умеренные виды спорта (йога, плавание) и длительные пешие прогулки позволят дольше сохранить упругость груди. При сидячем образе жизни следует делать небольшие перерывы на гимнастику: небольшая разминка поможет укрепить мышцы тела.
  2. Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
  3. Спать не менее восьми часов и чаще отдыхать.
  4. Сбалансировано питаться и исключить вредные продукты питания. В меню должны присутствовать свежие овощи, зелень и фрукты, злаковые и бобовые культуры, не жирные виды мяса, кисломолочные продукты.
  5. Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
  6. Избегать травм груди.
  7. Периодически посещать гинеколога и маммолога для профилактического обследования.
  8. Использовать удобные поддерживающие бюстгальтеры.

Эти простые правила помогут справиться с проблемой с минимальными потерями для организма, а регулярный осмотр у квалифицированного специалиста исключит риск развития серьезных патологий.

Инволютивные изменения молочных желез

Содержание

Инволютивные изменения молочной железы начинают проявляться с наступлением климакса, когда запускается естественная атрофия железистой ткани, заложенная в генах. Эволюцией «запрограммировано», что женщина к 35 годам должна успеть родить ребенка, в связи с этим в дальнейшем необходимость в материнском молоке отпадает. Поэтому клетки, участвующие в лактации, начинают заменяться жировой и фиброзной паренхимой, что сказывается на строении груди и её физиологии.

Причины

Инволютивные изменения в женской груди начинают появляться из-за недостатка эстрогенов. Это запускает сложные патогенетические механизмы, при которых железистая ткань перерождается в жировую. Сначала она заменяет отдельные дольки, затем её количество увеличивается. К 50 годам образуются фиброзные тяжи, занимающие большую часть железы.

Иногда возрастные изменения появляются преждевременно – причиной могут быть некоторые провоцирующие факторы:

  • Индивидуальная изменчивость. Большое влияние на продолжительность жизни оказывает генетика. При преждевременном старении снижается активность яичников, что приводит к ослаблению гормонального фона.
  • Частый прием солнечных ванн. Ультрафиолетовое излучение негативно влияет на уровень эстрогенов. При постоянном посещении солярия или пляжа могут начаться ранние инволютивные изменения в груди.
  • Постоянные стрессы. Если женщина часто нервничает, это отражается на общей работе организма и состоянии репродуктивной системы.
  • Болезни эндокринной системы. Наиболее опасны заболевания щитовидки и надпочечников, способствующие нарушению метаболизма и трофики тканей.
  • Патологии яичников. При заболевании этих органов уменьшается концентрация эстрогенов, что запускает перерождение железистых клеток.
  • Лишний вес. Сопровождается множественными системными нарушениями, избыток жиров в крови негативно влияет на ткань молочной железы.
  • Бесконтрольный приём гормональных лекарств. Это уменьшает концентрацию эстрогенов и пролактина, что приводит к атрофии железистой ткани.
  • Вредные привычки. Никотин и алкоголь ускоряют старение и перегружают жизненно важные органы. При частом курении и постоянном употреблении спиртного инволюция может начаться раньше естественных сроков.

В большинстве случаев перечисленные причины запускают главный механизм заболевания – влияют на гормональный фон, снижая уровень эстрогенов в крови. Перерождение железистой ткани начинается постепенно, но не подвергается обратному развитию.

Симптомы

Для инволюции характерно латентное течение. Обычно женщина сама замечает изменение формы молочной железы и её размеров. Это и является поводом для обращения к врачу. В дальнейшем могут появиться дополнительные симптомы, а в тяжёлых случаях – и осложнения.

Главные признаки инволюции молочных желёз:

  • Рост размера груди. Это начальные проявления изменений в железистой ткани. Увеличение объёма происходит за счёт скопления и разрастания жировой субстанции.
  • Снижение упругости. У молодых женщин преобладает плотная железистая ткань, придающая груди форму. При инволюции разрастаются рыхлые жировые компоненты, заменяя собой основную паренхиму.
  • Провисание груди. Появляется позднее, спустя несколько лет от начала первых изменений. С возрастом количество железистых ячеек уменьшается, их пространство заполняет мягкая жировая ткань.
  • Наличие дискомфорта. Этот симптом появляется не всегда. Женщины могут жаловаться на боли жгучего или ноющего характера, усиливающиеся при пальпации. Если в клинике появилась болезненность, необходимо срочно посетить маммолога.
  • Появление уплотнений. Ещё один вариант патологического отклонения, при котором формируется фиброз. В железе образуются новообразования в виде кист и узелков, болезненные при пальпации, не сращенные с мягкими тканями.

Это основные признаки инволютивных изменений. Первые три наблюдаются в большинстве случаев, последние два могут быть следствием патологии. Нередко на фоне перечисленных симптомов у женщин возникают психологические расстройства в виде перепада настроения и временной депрессии.

Осложнения

Если в период инволютивных изменений присоединяется патология, могут развиться следующие осложнения:

  • онкология – появление опухолей, возникающее при образовании уплотнений и кист, ухудшающих местное кровообращение и клеточное питание;
  • абсцесс – образование хронического очага инфекции, сопровождающееся нагноением, болью, повышением температуры и симптомами интоксикации;
  • мастит – проникновение микробов, развитие воспаления железистой ткани и её протоках.

Перечисленных осложнений можно избежать, если сразу же обратиться к врачу при появлении боли и уплотнений в груди.

Классификация инволютивных изменений

В большинстве случаев инволюция – естественная возрастная перестройка в организме женщины. Для того чтобы определить, когда требуется обследование и лечение, врачи разработали специальную классификацию.

В зависимости от времени появления различают два вида инволюции молочной железы:

  • Физиологическая. Возникает в возрасте 35-40 лет. Замещение железистой ткани жировой происходит постепенно, без боли и дискомфорта.
  • Преждевременная. Появляется в более ранние периоды, обычно на фоне провоцирующих факторов. Часто сопровождается сопутствующей симптоматикой и развитием осложнений.

По структуре изменений различают следующие виды инволюции:

  • Фиброзно-жировая. В паренхиме железы присутствует жировая и соединительная ткани, которые равномерно разрастаются по всей её поверхности.
  • Фиброзно-кистозная. Неблагоприятный вариант течения инволюции. В железе присутствуют кисты, склонные к разрастанию и перерождению в опухоли.

Физиологический вариант инволюции не нуждается в лечении и завершается естественным образом. В остальных случаях необходимо обследование и соответствующая терапия.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, необходимо выявить причины преждевременной инволюции и характер изменений. На первой консультации доктор опрашивает пациентку, осматривает молочные железы, выписывает предварительное заключение.

Для подтверждения или опровержения патологии могут быть назначены:

  • маммография;
  • УЗИ молочной железы;
  • исследование крови на гормоны;
  • МРТ;
  • биопсия (по показаниям).

Первые два метода назначаются при любом обследовании молочных желёз. Для описания результатов современные врачи используют специальную шкалу Bi-Rads, которая учитывает все признаки возможных патологий. Нулевая ступень, а также Bi-Rads 1 и Bi-Rads 2 говорят об отсутствии опасных изменений. Остальные (3-6) – описывают стадии болезней. Чем выше показание, тем тяжелее заболевание.

Лечение

Если в ходе диагностики была установлена преждевременная или фиброзная инволюция, требуется проведение соответствующей терапии. Лечение можно разделить на симптоматическое, гормональное и хирургическое.

Симптоматическое лечение

Такая терапия направлена на купирование симптомов и назначается для облегчения страданий больного. Но в таком подходе есть и очень важный момент: устранение большинства клинических признаков замедляет прогрессирование патологии.

В программу симптоматической терапии входит:

  • Приём анальгетиков («Найз», «Ибупрофен»). Они назначаются только в таблетках. Наносить мази на грудь категорически запрещено! Эти препараты уменьшают боль, снимают отёк и купируют воспаление. Во избежание осложнений со стороны желудка принимать лекарства необходимо только после еды и запивать стаканом тёплой воды.
  • Диуретики («Верошпирон», «Спиронолактон»). Лечащий врач выписывает их при выраженных отёках. Принимаются курсами, после снижения припухлости приём препаратов прекращают.
  • Витаминотерапия. Курсовой приём обеспечивает укрепление иммунитета и повышает сопротивляемость организма. В составе многих средств содержатся антиоксиданты, которые снижают концентрацию жиров в крови.
  • Дренирование кистозных полостей. Проводится в специализированном кабинете под контролем врача. Поверхностные полости прокалываются тончайшей иглой, которая откачивает скопившуюся жидкость.

Программа может быть дополнена диетой, массажем груди и лечебной гимнастикой. Решение о таком лечении принимает врач в зависимости от общего состояния пациентки и эффективности основной терапии.

Гормональная терапия

Доктор назначает препараты на основе эстрогенов и пролактина, стабилизирующие уровень гормонов. Такое лечение проводится под строгим контролем врача. Женщина ежемесячно сдаёт анализы крови. При наличии преждевременной или фиброзно-кистозной инволюции на начальных стадиях отмечается высокая эффективность от данной терапевтической программы.

Операция

Хирургическое лечение требуется в самых крайних случаях, когда присутствуют кисты, увеличивающиеся в размерах, отмечается болезненность, не поддающаяся обезболиванию. При отсутствии патологии часто проводятся пластические операции по подтяжке или увеличению груди.

Профилактика

Соблюдение профилактики позволяет предупредить преждевременную инволюцию молочных желёз, исключить наличие осложнений.

Основные правила следующие:

  • подберите диету, исключающую жирную, копчёную и солёную пищу;
  • при отёках ограничьте потребление жидкости;
  • носите бюстгальтеры только из натуральных тканей;
  • старайтесь избегать стрессов;
  • исключите вредные привычки;
  • после 40 лет 1-2 раза в год посещайте маммолога.

Важно постоянно проводить профилактические мероприятия. Благодаря им все физиологические перестройки в организме женщины будут протекать естественным образом.

{SOURCE}

Читать еще:  Роль медсестры в профилактике рака молочной железы
Ссылка на основную публикацию