Ведение беременности при миоме матки

Ведение беременности при миоме матки

Опубликовано Редакция в 7/04/12 • Категории ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ

Сочетание миомы матки и беременности является непростой проблемой. С одной стороны, беременность и роды у пациенток с миомой матки протекают без особых осложнений, с другой — могут возникать ситуации, требующие досрочного и оперативного родоразрешения с последующим удалением матки. Исходом осложненной беременности может быть рождение незрелого, больного ребенка с нарушением физического или психического развития в последующие годы.

Об особенностях ведения беременности и родоразрешения при миоме матки мы беседуем с заведующей кафедрой акушерства и гинекологии № 2 КГМА, доцентом Ольгой Васильевной Чечулиной.

— Ольга Васильевна, что такое миома и как она возникает?

— Миома (фибромиома) — это доброкачественная опухоль из мышечной (соединительной) ткани. Миома матки возникает в результате того, что клетки матки спонтанно начинают активно делиться. Причины этого явления до конца не выяснены, однако установлено, что оно стимулируется гормонально и связано прежде всего с повышенной секрецией эстрогенов. Грубо говоря, эстрогены стимулируют рост миомы, а прогестерон, напротив, вызывает ее обратное развитие. Это, впрочем, не значит, что нормальный баланс содержания эстрогенов и прогестерона в крови однозначно свидетельствует об отсутствии миомы. Дело в том, что местное изменение уровня эстрогенов в матке чаще всего не отражается или очень незначительно отражается на содержании гормонов этой группы в крови.

Из сказанного следует, что факт наступления беременности (сам по себе подтверждающий нормальное содержание эстрогенов и прогестерона в крови) не исключает наличия миомы матки — бывают случаи, когда миома сочетается с беременностью. Причем в последнее время частота обнаружения миомы матки во время беременности возросла: во-первых, среднестатистическая роженица «постарела», а гормональные нарушения чаще встречаются именно после 30 лет. Во-вторых, стремительно совершенствуются методы диагностики, в частности, все шире применяется УЗИ.

Причинами тяжелых осложнений беременности и родов могут быть не только сама миома (ее большие размеры, неблагоприятная локализация, нарушение питания узла опухоли), но и те причины, которые вызвали ее возникновение, рост и развитие. Миома матки не возникает у здоровых женщин.

К опухолевой трансформации незрелых миоцитов приводят соматические мутации клеток после перенесенных и сопутствующих гормональных нарушений, нейроэндокринно-обменных и воспалительных заболеваний, гипоксические, дистрофические и травматические повреждения матки как следствие внутриматочных вмешательств (аборты, выскабливания, воспалительные процессы).

В последние годы наличие миомы матки у молодых женщин отмечается в возрасте 22-29 лет. Как правило, это наследственные миомы матки. Если у матери пациентки миома матки была диагностирована в позднем репродуктивном или даже в пременопаузальном возрасте, то у ее дочери миома матки выявляется на 10-15 лет раньше.

Причем у молодых женщин миомы матки нередко носят активный характер (быстрый рост, выраженные клинические признаки). Чаще всего миома матки возникает у первородящих позднего репродуктивного возраста с ОАГ и соматическим анамнезом. У этих женщин от начала половой жизни до первой беременности нередко проходит 15-20 лет. Эти женщины применяют длительную контрацепцию, переносят множество урогенитальных инфекций, имеют не менее трех-пяти соматических хронических заболеваний.

Характерным для этой распространенной опухоли матки является также бесплодие или неоднократные аборты, стрессовые ситуации, психические напряжения и потрясения, истощающие функцию щитовидной железы и коркового вещества надпочечников.

— Как миома влияет на беременность и роды?

— В первом триместре беременности серьезные осложнения возникают в том случае, если имеется контакт миомы с плацентой (т.е. при плацентации в области миоматозных узлов). Кроме того, имеет значение размер узлов. У большинства женщин с небольшими миоматозными узлами во время беременности не наблюдается никаких осложнений и заболевание протекает бессимптомно.

У женщин с миомой матки чаще происходят выкидыши. Причинами которых могут стать увеличение сократимости матки (дело в том, что при разрушении миомы из нее высвобождаются простагландины — физиологически активные вещества, вызывающие сокращение гладкой мускулатуры, в том числе мускулатуры матки); нарушения кровообращения в матке; нейроэндокринные нарушения; хронические инфекционные заболевания; процессы, проявляющиеся разрастанием слизистой оболочки матки (гиперплазия, полипоз эндометрия).

Во второй и третий триместры беременности считается, что при наличии миомы увеличивается риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Это связывают с уменьшением свободного места для ребенка в матке за счет миоматозных узлов, а также с повышением сократительной активности матки.

Как правило, чем больше размер миомы, тем выше вероятность преждевременных родов. Опять-таки, имеет значение месторасположение миомы и наличие ее контакта с плацентой.
Миома больших размеров оказывает определенное влияние и на рост и развитие плода. Так, имеются случаи рождения детей с деформацией черепа и кривошеей, по-видимому, обусловленными давлением миомы. У беременных с большими миомами чаще рождаются дети с низким весом.

Миома влияет и на течение родов. Примерно у половины беременных с миомами отмечаются затяжные роды. Миоматозные узлы (особенно большие) часто сочетаются с аномалиями положения и предлежания плода (поперечное положение, тазовое и лицевое предлежание), при которых естественное родоразрешение не представляется возможным.

В некоторых случаях, например, если область разреза при кесаревом сечении приходится на миому, врач может удалить опухоль.
У пациенток с миомами чаще происходит отслойка плаценты (особенно если миома расположена позади плаценты — ретроплацентарно). Наблюдается преждевременное отхождение околоплодных вод (54 %); слабость родовой деятельности (37 %); шеечные и интрамуральные низкорасположенные узлы препятствуют раскрытию шейки, вставлению и продвижению головки.

Во время беременности при миоме матки какие могут возникнуть осложнения?

— Могут возникнуть следующие осложнения: нарушение функции смежных органов при низком расположении узлов (симптом расстройства мочеиспускания — 10-48 %), аномалия положения плода (9,7 %), тазовое предлежание (5-13 %), дегенеративные изменения в миоматозном узле (10-18 %), внутриутробная гипотрофия и гипоксия плода, особенно при миоматозных узлах, способствующие нарушению функции фето-плацентарной системы, разрыв матки.

Преждевременное прерывание беременности (25-37,5 %), преждевременные роды — в 13 % случаев, что объясняется эндокринными изменениями происходящими у больных в период беременности.

Возможен быстрый рост миомы вследствие усиления кровоснабжения в матке, эндокринных изменений и включения плаценты, как активного гормонального органа, благоприятствующего для роста опухоли.

Читать еще:  Настойка прополиса при миоме матки

Кровотечение до 17 % случаев связано с предлежанием, с преждевременной отслойкой нормального расположения плаценты или низко расположенной плаценты.

Какова степень риска течения беременности и родов для матери и плода?

— Степени риска течения беременности и родов для матери и плода зависят от возраста женщины, величины и локализации миоматозного узла, а также от длительности заболевания. Выделяют низкую и высокую степени риска.

Низкая степень встречается у женщин в возрасте до 35 лет, у которых отсутствуют тяжелые ЭГЗ, отмечается преимущественно подбрюшинная локализация миоматозного узла (на широком основании) и небольшие размеры межмышечно расположенной опухоли (исходная величина матки соответствует 8-9 неделям беременности), длительность заболевания не более пяти лет со времени обнаружения миомы матки.

Высокая степень риска отмечается у первородящих в возрасте 35 лет и старше, с преимущественно интрамуральном расположении миоматозного узла больших размеров (исходная величина матки соответствует 10-13 неделям беременности, при наличии центропетального роста, подслизистой и шеечной локализации опухоли, признаков нарушения кровообращения, при длительности заболевания более пяти лет).

Противопоказаниями к сохранению беременности у больных с миомой матки высокого риска являются подозрение на саркому, злокачественную опухоль любой локализации; наличие подслизистой локализации миоматозного узла, нарушающей состояние и рост плода; некроз миоматозного узла (распространение воспалительного процесса по всей матке); шеечно-перешеечная локализация миоматозного узла больших размеров (органическая ИЦН, реальная угроза выкидыша, ВУИ плода, кровотечения), наличие очень больших размеров миоматозных узлов (более 15 см в диаметре), их низкое расположение и множественное количество; большие размеры миоматозно-измененной матки: в I триместре размеры матки соответствуют величине ее при 20-22-недельной беременности; очень поздний возраст первородящей (старше 43-45 лет) в сочетании с факторами высокого риска; неудовлетворительное здоровье пациентки.

— Какие мероприятия должен провести врач-гинеколог пациентке при миоме матки на этапе ведения беременности?

— Требуется раннее взятие пациентки на учет. Врач-гинеколог должен провести УЗИ с установлением локализации миоматозного узла и его размеров.

Ведение беременности при такой гинекологической патологии имеет следующие особенности:

12-14 недель – период роста желтого тела и окончания плацентации. В связи со значительным выделением плаценты различных стимулирующих гормонов начинается рост миомы, что может привести к прерыванию беременности и началу дегенеративных изменений миомы.

18-20 недель – период предшествующего роста миомы и начала пассивного растяжения миометрия растущим плодным яйцом.

22-24 недели – период формирования ряда морфологических структур и функции плода. В связи с прогрессированием роста миомы возможны некрозы узлов и другие осложнения.

28-32 недели – анатомическое изменение матки за счет роста миоматозных узлов.

Следует своевременно исключить истмико-цервикальную недостаточность функционального генеза, с учетом того, что при миоме матки происходят нарушения гормонального гомеостаза. В 37-38 недели беременности необходима госпитализация пациентки с миомой матки для решения вопроса о тактике и подготовки к родоразрешению. С профилактической и лечебной целью назначаются препараты спазмолитического, антиагрегантного и метаболического действия.

При гормональной недостаточности (дефицит содержания прогестерона) применяют утрожестан 200мг × 2 раза, токоферола ацетат по 150 мг/сутки в течение клинических признаков угрозы невынашивания беременности.

Таким образом, ведение беременности и родов требуют строгого и постоянного контроля акушера-гинеколога.

52. Гинекологические заболевания у беременных: течение и ведение беременности, родов, послеродового периода при миоме матки и опухолях яичников. Миома матки и беременность.

Миома матки (фибромиома) выявля­ется во время беременности в 0,5-2,5 % случаев. Опухоль состоит из мышечных и фиброзных клеток в различных сочетаниях, имеет доброкачественный характер. У бе­ременных миома наблюдается чаще в виде узлов различной величины, расположенных субсерозно и интерстициально. Субмукозное (подслизистое) расположение узлов встречается реже, так как при этом наблюдаются либо бесплодие, либо аборты в ранние сроки гестации.

Фак­торы, обусловливающие высокий риск развития осложнения исхода бере­менности: исходная величина матки, соответствующая 10-13 нед беремен­ности; подслизистая и шеечная локализация узлов; длительность заболева­ния более 5 лет; нарушение питания в одном из узлов; консервативная миомэктомия со вскрытием полости матки и осложненным послеопераци­онным периодом.

Осложнения беременности: прерывание беременности в ранние сроки гестации; развитие плацентарной недостаточности; гипотрофия или гипоксии плода; при низком расположении миоматозного узла значительного размера нередко выявляется тазовое предлежание или косое положение плода; препятствие узела миомы рождению головки плода; нарушение питания в узле, что определяется недостаточ­ным кровоснабжением и чаще асеп­тическим некрозом ткани узла.

Клиническая картина и диагностика. Миома матки в те­чение беременности может не проявляться клинически. При наличии узлов диагноз устанавливают при пальпации матки (узлы определяют­ся как плотные образования). Уточ­нить наличие миомы матки любой локализации позволяет УЗИ.

Особенности течения субсерозных узлов.

Классификация суб­серозных узлов, основанная на соотношении интерстициального и субсерозного компонентов:

0 тип – субсерозный миоматозный узел на тонком основании;

1 -й тип – менее 50% объе­ма миоматозного узла распо­лагается интерстициально;

2-й тип – более 50% объе­ма миоматозного узла распо­лагается интерстициально;

3-й тип – интралигаментарные субсерозные миоматозные узлы.

Клиника. Отдельные субсерозные миоматозные узлы (0 тип) малых размеров могут долго клинически себя никак не проявлять, но по мере уве­личения их размера появля­ются признаки нарушения питания опухоли, увеличива­ется вероятность перекрута ножки миоматозного узла.

Клиника нарушения питания миоматозного узла. При перекруте ножки миоматозного узла заболевание развивается остро – возникают схваткообразные боли внизу живота, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушается функция кишечника. При недостаточном кровоснабжении (нарушении питания) миоматозного узла клиническая картина более смазанная, симптомы появляются постепенно. Пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и пояснице, они периодически усиливаются, ослабевают или исчезают. В момент приступа болей также могут быть тошнота, озноб, повышение температуры, обычно до субфебрильных значений, тахикардия.

Интерстициально-субсерозные миоматозные узлы 1-го и 2-го типов менее под­вержены деструктивным процессам вследствие нару­шения питания, клинически себя долго не проявляют и могут достигать в диаметре 10-25 см и более.

В зависимости от локализации субсерозных узлов возможно нарушение функции соседних органов. Рост миоматозного узла кпереди способствует развитию дизурических явлений: больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пу­зыря, императивные позывы к мочеиспусканию, острую задержку мочи. Перешеечное расположение миоматозного узла на задней стенке матки приводит к давлению на прямую кишку и нарушает дефекацию. Субсерозные узлы, располагающиеся на боковой стен­ке матки в нижней и средней трети, при достижении больших размеров изменяют топографию мочеточника, могут приводить к нарушению пассажа мочи с пораженной стороны, возникнове­нию гидроуретера и формированию гидронефроза. Субсерозные миоматозные узлы редко вызывают нарушение менструальной функции. Однако при множественных субсерозных миоматозных уз­лах 1-2-го типов возможно нарушение сократительной способно­сти миометрия с менометроррагиями.

Читать еще:  Миома матки от чего она появляется

Лечение: 1. Консервативное: инфузионная терипия, средства, улучшающие микроциркуляцию, спазмолитики, противовоспалительные средства. 2. Хирургическое: при неэффективност консервативного лечения в течении 24-48 ч. У женщин репродуктивнго возраста и у беременных производят органосохраняющие операции, у женщин в менопаузе – надвлагалищная ампутация или экстирпация матки.

Диагности субсерозных миоматозных узлов.

1. При гинекологическом осмотре отдельные субсерозные миома­тозные узлы (0 тип) пальпируются отдельно от матки как округлые плотные, подвижные образования. Субсерозные узлы 1-2-го типов приводят к увеличению матки и изменению ее формы. Матка может достигать значительных размеров, ее поверхность становится бугри­стой, миоматозные узлы плотные, и при нарушении кровообраще­ния их пальпация болезненна. Субсерозные узлы 3-го типа (интралигаментарные) определяются сбоку от матки, выполняя параметрий. Нижний полюс узла достижим при пальпации через боковой свод влагалища, узел плотной консистенции, ограниченно подвижный при попытке смещения.

2. При УЗИ субсерозные миоматозные узлы визуализируются в виде округлых или овальных образований, выходящих за наружный кон­тур матки.

3. Ультразвуковая томография, КТ, МРТ.

Противопоказания: абсолютных противопоказаний к сохра­нению беременности при миоме матки нет.

На протяжении беременности следует тщательно следить за состоянием плода, своевременно проводя терапию, направленную на лечение плацен­тарной недостаточности. При появлении симптомов нарушения кровотока в миоматозном узле показаны препараты, улучшающие кровоток: 1) спаз­молитики: но-шпа, баралгин, папаверин; 2) инфузионная терапия: трентал, реополиглюкин; 3) инфузионные среды в сочетании с b-адреномиметиками: партусистен, алупент, бриканил, гинипрал, если нарушение кровотока в узле происходит во II-III триместре беременности.

Показания к удалению миоматозного узла: отсутствие эффекта от лечения, обнаружение миоматозного узела на тонком основании, вызывающего болевые ощущения.

В послеоперационном периоде продолжают терапию, направленную на снижение сократительной деятельности матки, т.е. на предупреждение прерывания беременности. Бе­ременные с миоматозными узлами, подвергшиеся миомэктомии, должны быть госпитализированы за 2-3 нед до родов, остальные – за 1 нед.

1. Через естественные родовые пути.

2. Кесарево сечение. Показания: наряду с миомой наличие осложняющих факторов – слабость родовой деятельности, гипоксия плода, возраст первородя­щей более 30 лет, неправильное положение плода, перенашивание беремен­ности, гестоз.

Роженицы с миомой матки представляют собой группу высокого риска развития осложнений исхода родов для матери и плода.

Осложнения в родах: слабость родовой деятельности, гипотоническое кровотечение в третьем периоде и сразу после родов, гипоксия плода в родах.

Ведение второго периода родов:

1. В случае родов через естественные родовые пути необходим постоянный мониторный контроль за сердцебиением плода и сократительной деятельнос­тью матки. Введение окситоцина для ее усиления не рекомендуется.

2. В случае кесарева сечения после извлечения ребенка проводят тщатель­ное исследование матки с внутренней и внешней сторон и решают вопрос о дальнейшем ведении больной: интерстициальные узлы малого размера могут быть оставлены; при умеренных размерах узлов и интерстициально-субсерозном их расположении, особенно при субсерозной локализации, узлы вылущивают (ложе зашивают или коа­гулируют); наличие больших узлов на широком основании являются пока­занием к надвлагалищной ампутации матки. Кроме того, имеют значение наличие живых детей у роженицы и ее возраст.

Ведение третьего периода родов: производят ручное отделение плаценты и выделение последа, ручное обследование матки, чтобы исключить наличие субмукозных узлов. Роженице вводят сокращающие матку средства.

Ведение послеоперационного периода: проводят спазмолитическую и инфузионную терапию. Отсутствие эффекта от терапии служит показанием к оперативному вмешательству лапароскопическим и лапаротомическим доступом.

Ведение беременности при миоме матки

Главная » Ведение беременности с миомой матки, особенности и осложнения беременности и родов при миоме — 8(495)120-02-05

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая вырастает из мышечной ткани. Чаще всего такой диагноз сам по себе является противопоказанием к беременности и родам, однако многие женщины все же решаются сохранить долгожданного ребенка. И здесь важным становится выбор хорошего врача, который доведет беременность до успешного завершения.

Беременность при миоме матки очень коварна, поэтому врач должен особо пристально следить за развитием плода и состоянием будущей роженицы. Велик риск потерять не только ребенка, но и саму матку, что повлечет за собой неизлечимое бесплодие.

Особенности ведения беременности с миомой матки

Основная задача для гинеколога в этот период – поддерживать нормальное кровоснабжение фетоплацентарной системы. Ведь в противном случае питание в узлах нарушается, и плод развивается медленнее, чем это необходимо, а то может и вовсе погибнуть.

Основой успешного завершения беременности является постоянное наблюдение за состоянием ребенка в утробе матери.Важна и своевременная терапия, направленная на лечение плацентарной недостаточности. Необходимо периодически проходить внеплановое УЗИ, чтобы врач мог следить за ростом и структурой узлов, характером их кровотока.

Кроме того, чтобы вовремя выявить угрозу преждевременных родов, которые могут быть опасны для женщины и плода, следует измерять длину шейки матки.

Осложнения беременности при миоме матки

Миома матки может повлечь за собой осложнение исхода беременности, поэтому эта патология – показатель к плановому кесареву сечению. Чаще всего на такие меры врач идет, когда осложнения налицо. Это может быть гипоксия плода, его перенашивание и даже возраст роженицы (если женщине за 30 лет).

Госпитализируют будущую маму при таком диагнозе обычно на 37-38 неделе беременности, чтобы до родов успеть сделать все необходимые исследования и встретить начало родовой деятельности во всеоружии. Конечно, женщина может родить и сама, но только в случае, если болезнь находится на начальной стадии и узлы миомы небольшие.

Особенности родов при миоме матки

Наиболее опасно для будущей матери разрушение моиматозных узлов. Из-за этого может начаться кровотечение, которое не лучшим образом влияет на плод и общее состояние женщины. Поэтому важно тщательно измерять тонус матки и следить за температурой тела. Именно эти показатели помогают диагностировать дегенерацию узлов.

Читать еще:  Миома шейки матки симптомы и лечение

Если все же такое случилось, то больной сперва назначают консервативное лечение. В случае, когда оно не помогает или кровотечение усилилось, то приходится прибегать к более радикальному методу – оперативному вмешательству. Однако оно должно быть максимально щадящим, чтобы не оказать дурного воздействия на плод.

Первая беременность у «резус-отрицательных» проходит легче, ведь организм еще не приспособился к антигенам плода. Когда наступают роды, маме вводят иммуноглобулин. Он помогает справиться с возникающим при родах пиком выработки антител, а также уменьшает осложнения при последующих беременностях с резус-конфликтом.

Врачи — Акушеры-гинекологи

Ведение беременности при миоме матки – непростая задача, с которой может справиться только хороший гинеколог

Обращаясь в клинику «Доктор Мир», можете быть уверены – вы оказались в надежных руках. Мы сделаем все возможное, чтобы вы насладились своей беременностью, а роды завершились благополучно.

Записаться на приём

Ведение беременности при миоме матки в Москве

В Москве выбор врачей огромный, но мы рекомендуем обращаться к тем, у кого богатый опыт работы ведения беременных с миомой матки. Такие врачи работают в клинике «Доктор Мир»! Благодаря профессионализму наших докторов и современному медицинскому оборудованию, вы выносите и родите здорового полноценного ребенка.

Ведение беременности при миоме матки

Наступление беременности – огромное счастье для женщины. Но это первый из множества шагов на пути к мечте стать мамой, ведь малыша нужно не только зачать, но и еще успешно выносить и родить. В период беременности в женском организме происходят большие перемены, многие из которых обусловлены гормональными изменениями. И поэтому особенно пристальное внимание врачи уделяют беременности, развивающейся на фоне миомы матки.

Если еще не так давно миому матки считали болезнью предменструального периода, то сегодня с этим опухолевидным образованием приходится сталкиваться каждой четвертой женщине в мире, большей части которых до климакса еще очень далеко. Частота развития беременности при миоме матки, согласно разным источникам, составляет примерно 5-7% случаев.

Причем в последнее время беременность при миоме матки встречается все чаще, и это не удивительно:

  • во-первых, современные дамы предпочитают планировать беременность уже после построения карьеры (а нарушения гормонального фона чаще начинаются после 30 лет);
  • во-вторых, прогрессивные методы диагностики позволяют выявлять патологии на самых ранних этапах развития, задолго до возникновения первых клинических симптомов.

Безусловно, любую женщину, желающую стать мамой, у которой диагностировали такое заболевание, волнует вопрос, как миома может повлиять на беременность и роды.

Беременность и миома матки: особенности течения

Для того чтобы беременность наступила, необходимо повышение уровня эстрогенов и прогестерона. Поскольку миома матки – это гормонозависимое опухолевидное образование, любые изменения гормонального фона существенно влияют на ее состояние. Кроме того, при беременности, помимо гормональных, происходят и механические изменения: мышечная оболочка матки увеличивается и растягивается, кровоток становится более интенсивным.

Влияние связанных с беременностью изменений матки на существующую миому напрямую зависит от места локализации опухоли, ее вида, структуры и размера. У многих женщин с небольшими миоматозными узлами никаких осложнений при беременности не возникает. Но совсем иначе обстоят дела, если присутствуют следующие отягчающие факторы:

  • миоматозные узлы большого размера;
  • контакт плаценты с миомой, то есть плацентация (прикрепление плаценты) в области миоматозного узла;
  • интенсивный рост миомы;
  • наличие субмукозной миомы;
  • локализация узла в нижнем сегменте и дне матки;
  • изменения в миоматозном узле (нарушение кровообращения);
  • множественная миома матки.

Хотя беременность и является нормальным физиологическим процессом для женского организма, но само наличие миомы, независимо от ее размера и структуры, – это уже осложнение! Поэтому женщина непосредственно с момента выявления «интересного положения» должна находиться под постоянным контролем врача, который будет регулярно наблюдать за состоянием миоматозных узлов и всеми происходящими с ними изменениями.

Осложнения беременности при миоме матки

Согласно статистике, практически 80% миом во время беременности не изменяет размеров, а если рост и происходит, то незначительный. Но даже несмотря на это, наличие любой миомы многократно повышает риск развития следующих осложнений беременности:

  • плацентарная дисфункция и развитие фетоплацентарной недостаточности;
  • врастание плаценты в миоматозный узел, что чревато возникновением массивного кровотечения;
  • повышенная сократимость матки;
  • нарушение кровообращения в узле и, как следствие, некроз части ткани матки;
  • гипоксия плода;
  • неправильное положение и предлежание плода;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • гестоз;
  • маловодие;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • преждевременная отслойка плаценты.

Наличие миомы многократно повышает риск самопроизвольного аборта (на любом сроке) и преждевременных родов. Частота угрозы выкидыша у беременных с миомой матки составляет до 60%, поэтому такая беременность нуждается в постоянном врачебном наблюдении.

Ведение беременности при миоме матки в “Клинике современной медицины”

Необходимость выбора опытного врача, который будет вести беременность, особенно если ее течение осложнено наличием миомы, встает перед будущей мамой как никогда остро. Жизнь живущей в мегаполисе современной женщины расписана буквально поминутно, и нет пунктов, которые бы не были важны. И естественно, известие о беременности предполагает появление в ежедневнике дополнительной графы – регулярное медицинское наблюдение.

Ведение беременности в Москве предлагает множество клиник, женских консультаций и медицинских центров, государственных и частных, и основная задача будущей мамы – выбрать ту клинику, где плановые визиты к врачу, консультации специалистов и диагностические исследования будут отнимать минимум сил и времени.

Приоритетными критериями выбора клиники, которой можно доверить ведение беременности при миоме матки, должны стать:

  • возможность всестороннего наблюдения за здоровьем будущей матери и плода;
  • широкие диагностические возможности – полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований на всех этапах беременности;
  • возможность получить все виды плановой и экстренной помощи;
  • наличие врачей всех специальностей.

Ведение беременности при миоме матки в “Клинике современной медицины” – это надежная защита здоровья женщины и будущего малыша, возможность успешно выносить и родить здоровенького ребенка! “Клиника современной медицины” – это команда опытных, грамотных специалистов, передовые методы диагностики и лечения миомы, инновационное оборудование, комфортное обслуживание без очередей и стресса, круглосуточная связь с лечащим врачом, гибкая система оплаты и доступная стоимость ведения беременности.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию