Мирена при миоме

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Установка спирали при миоме матки назначается пациенткам не только с целью предохранения от нежелательной беременности. Контрацептивное внутриматочное средство оказывает лечебный эффект на мышечный и слизистый слой детородного органа. Согласно отзывам, таким способом можно добиться снижения темпов роста опухолевого образования эффективно и безопасно. Положительные результаты достигаются даже в тех случаях, когда методы консервативной терапии не приносят желаемого результата. Следует отметить, что перед установкой спирали необходимо исключить противопоказания к использованию устройства, а также предварительно пройти небольшое обследование.

М ожно ли ставить спираль при миоме матки

Устанавливать спираль при миоме матки не запрещено. При правильном использовании внутриматочное устройство не вызывает повреждений слизистого слоя. Оно не контактирует напрямую с миометрием, поэтому не травмирует миоматозный узел.

Спираль при миоме является надежным средством контрацепции. Некоторые виды систем содержат в своем составе гормоны или благородные металлы, что также положительно сказывается на функционировании детородного органа.

Можно с уверенностью прибегать к использованию ВМС при соблюдении следующих условий:

  • миоматозные узлы диагностируются у женщины до наступления периода менопаузы;
  • размер доброкачественной опухоли не превышает 12 недель;
  • узлы не имеют склонности к малигнизации;
  • пациентка не планирует беременность в течение ближайших 12 месяцев.

П оказания

Применение спиралей рекомендуется пациенткам, желающим защитить себя от непредвиденного зачатия. Контрацепция – это первое показание, которое предполагает установку ВМС. В отличие от других методов защиты (свечи, таблетки, пластыри и барьерные устройства), внутриматочная система обеспечивает надежный эффект. Считается, что оральные контрацептивы защищают на 99,9%. Однако нельзя исключать человеческий фактор. Женщины забывают выпить очередную таблетку, пропускают прием или вовсе лекарство не работает из-за особых состояний пищеварительного тракта. Поэтому именно ВМС рекомендуют гинекологи рожавшим женщинам.

Удобно: установил и забыл, нет необходимости при каждом контакте думать о защите.

Вторым показанием к установке системы является доброкачественная опухоль детородного органа или половых желез и наличие сопутствующих патологий, имеющих гормональную зависимость. Обычно предпочтение отдается гормональной спирали при миоме. Реже применяются устройства, имеющие в составе благородные металлы.

Как правило, для установки спирали Мирена при миоме матки (или другого устройства), необходимо сочетание двух показаний. Если пациентка не нуждается в контрацептивной защите, то для лечения доброкачественной опухоли выбираются другие методики: консервативные или хирургические.

В лияние на миому

Согласно установившемуся мнению, основанному на статистических данных, Мирена при миоме оказывает положительное влияние на состояние интимного здоровья пациентки. Устройство снижает активность половых желез, в результате чего происходит уменьшение секреции эстрогенов. Отсутствие данного гормона сопровождается торможением роста узла. Также система влияет на слизистый слой детородного органа. Подавляя пролиферативную активность, спираль способствует уменьшению клинических проявлений миомы. После установки ВМС женщины отмечают, что кровотечения уменьшаются, цикл стабилизируется, боль в малом тазу проходит, а интимная жизнь налаживается.

Важно! При выборе контрацепции такого вида следует принимать во внимание врачебные рекомендации. Некоторые устройства содержат в себе эстрогены, которые действуют противоположным образом. Данный гормон провоцирует ускоренное деление опухолевых клеток и ускоряет рост миомы.

О собенности установки спирали

Установка спирали Мирена (или системы с другим названием) назначается после предварительного обследования. Пациентке рекомендуется сдать мазок для определения степени чистоты влагалища. Это необходимо для предотвращения инфицирования матки. Также назначается УЗИ и анализ крови. Во время сонографического обследования определяется размер узлов и их расположение. Исследование крови на гормоны позволяет косвенно установить причины развития миомы и подобрать спираль с соответствующим эффектом (гормональную или нет).

Введение устройства назначается сразу после окончания менструального кровотечения (не позднее 7 дня цикла). Данный временной диапазон позволяет полностью исключить беременность.

Для установки внутриматочной спирали Мирена пациентке необходимо расположиться на гинекологическом кресле. При низком болевом пороге разрешено принять спазмолитик (но-Шпу, Дротаверин, Папаверин) за полчаса до процедуры. При помощи зеркал врач осматривает полость влагалища и фиксирует шейку. Следующим важным этапом становится использование зонда. Устройство позволяет оценить проходимость цервикального канала и замерить высоту дна матки.

ВМС вводится в полость детородного органа посредством проводника. Нижняя часть системы, состоящая из усиков, остается в полости влагалища. Нити подрезаются так, чтобы не были ощутимы для полового партнера во время интимной близости. Заключительным этапом установки считается УЗИ малого таза, подтверждающее правильное расположение спирали и отсутствие прямого контакта с миоматозным узлом.

Удаление спирали выполняется тоже в кабинете гинеколога. Специалист тянет устройство за усики и медленно извлекает его из полости матки.

О трицательные моменты

ВМС, установленная неправильно, может спровоцировать проблемы интимного плана. При инфицировании у женщины появляются выделения из половых путей, возникают периодические боли. Если устройство выбрано неверно и не соответствует запросам патологии, то оно может нарушать гормональный фон и вызвать формирование кист яичников. При нарушении правил установки внутриматочной системы могут возникнуть осложнения. Самым опасным считается перфорация маточной стенки. Она происходит, когда размер спирали превосходит объем детородного органа. По этой причине нерожавшим женщинам спираль устанавливается редко.

Врачи рекомендуют предохраняться от беременности другими средствами при наличии противопоказаний к установке системы:

  • онкологические заболевания органов репродукции, молочных желез или других отделов;
  • гиперчувствительность по отношению к активному веществу, содержащемуся в спирали;
  • склонность к образованию тромбов (для гормональных устройств);
  • заболевания крови;
  • инфекционно-воспалительные процессы во влагалище, матке или придатках;
  • обострение хронических патологий мочевыделительной системы;
  • поражения печени, цирроз;
  • воспаление эндометрия;
  • период после родов или аборта до 3 месяцев;
  • кровотечение из матки, неустановленного происхождения.

Важно! Беременным женщинам спираль не устанавливается, в том числе и с целью лечения миомы.

В иды

Если обнаружена миома в полости матки, спираль рекомендовано ставить лечебную. К таким относятся внутриматочные системы, вырабатывающие гормоны, и те, которые состоят из благородных металлов. Устройства имеют разный принцип действия и оказывают отличающееся влияние на миому, поэтому подбираются с учетом индивидуальных характеристик доброкачественной опухоли.

Спирали имеют разную форму. Современные фармакологические фирмы предлагают приобрести системы в виде зонтика, буквы Т, спиралевидные и петлевые.

И з благородных металлов

Системы, в составе которых присутствуют благородные металлы, хорошо воспринимаются женским организмом. Устройство состоит из меди, серебра или золота.

Ценовая категория вариабельна и зависит от сплава.

Такие системы не вызывают у женщин аллергии. Они устанавливается на срок 5-7 лет. Точный период определяется в соответствии с видом препарата: Юнона, Купер, Нова, Мультилоад.

Спираль данного типа не влияет на работу яичников и не регулирует собственный гормональный фон. Устройство препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, чем создает контрацептивный эффект. Благоприятное влияние на миому достигается в результате высвобождения химических соединений при контакте металла со слизистой эндометрия.

В результате использования тормозится рост миоматозных узлов, но не происходит обратного преобразования. Плюсом спирали из благородных металлов является то, что она может использоваться для женщин, имеющих склонность к формированию тромбов.

Г ормональные

Лидирующую позицию среди гормональных систем занимает спираль Мирена. Она устанавливается на срок до 5 лет. По прошествии этого времени концентрация гормонов, вырабатываемых устройством, снижается вдвое. Мирена при миоме воздействует на яичники. Система ежедневно осуществляет выброс определенной порции гормонов, которые тормозят активность половых желез. Недостаток эстрогенов создает неблагоприятные условия для роста узлов. При длительном воздействии происходит регресс патологических клеток.

В результате истончения слизистой детородного органа под действием искусственного гормонального фона происходит снижение интенсивности кровотечений. Особенностью препарата является то, что его можно применять пациенткам, страдающим сахарным диабетом и повышенным кровяным давлением. Устройство в ряде случае позволяет избежать удаления матки, которое назначается при стремительном увеличении узлов и их масштабном разрастании.

К спиралям гормонального действия, кроме Мирены, относятся: Левонова, Прогестасерт.

Л ечебные

  • Левонова –система, содержащая в своем составе левоноргестрел. Устанавливается женщинам на срок до 5 лет. Допустимо применять через 6 недель после родов или неосложненного аборта. Спираль изготавливается в Финляндии и завоевывает положительные отзывы.
  • Прогестасерт – спираль, в которой присутствует прогестерон. Система устанавливается на срок от 1 до 1.5 лет. Непродолжительный терапевтический эффект обусловлен низким содержанием активного вещества в устройстве. Оно было первым внутриматочным контрацептивом с лечебным эффектом. Спираль изготавливается в Америке и в последние годы применяется редко, отдавая приоритет средствам с более длительным действием.
Читать еще:  Бубновский упражнения миома

Поможет ли спираль при миоме матке в определенном случае, сможет сказать только врач после диагностики. Специалисты не рекомендуют лечить таким методом доброкачественную опухоль, прорастающую в полость матки и деформирующую слизистый слой – субмукозного типа.

Все плюсы и минусы спирали Мирена при миоме матки

Миома матки – распространенное женское заболевание, которым страдают женщины от 20 до 50 лет. Можно ли при этом заболевании установить ВМС и какую? Спираль Мирена при миоме – это одна из самых действенных внутриматочных систем. Большинство врачей гинекологов положительно отзываются о ней, и подтверждают, что спираль Мирена при миомах матки – не только разрешена, но и показана как терапевтическое средство. Гормональные вещества, содержащиеся в ВМС Мирена, помогают справиться с миоматозными новообразованиями. Эффективна и при множественных миомах.

Чтобы иметь полное представление о миоме матки, ознакомьтесь с этой статьей: https://matkamed.ru/mioma/simptomy-i-lechenie

Что собой представляет Мирена

Что такое спираль Мирена? Это небольшая Т-образная рамка с усиками на кончиках, которая содержит в себе гормональное вещество аналогичное с естественным гормоном прогестероном. К спирали прикреплена мембрана. В ней содержится левоногестрел в объеме 52 грамм. В составе мембраны есть и бария сульфат, необходимый для того, чтобы спираль можно было увидеть через УЗИ. С помощью усиков, устройство можно легко поставить и вытащить. Спираль Мирена при различных маточных миомах оказывает терапевтическое действие.

Принцип действия

В чем принцип работы устройства? Помещенное в маточную полость оно, ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу левонгестрела через маленькую. перегородку, прикрепленную к спирали. Это препятствует зачатию. При миоме, гормон действует непосредственно на новообразование. Каждые сутки выпуская в кровь 20 мкг активного вещества. Какое действие Мирены на миому? Она действует как терапевтическое и профилактическое средство. Из-за системы кровоснабжение миомы уменьшается, мешая ей расти дальше, а регулярное влияние гормона устраняет симптоматику заболевания. То есть:

  1. Исчезают кровотечения между месячными.
  2. Снижается обильность и болезненность менструаций.
  3. Уменьшается боль, характерная для миомы.
  4. Повышается жизненный тонус.

Постепенно, под действием спирали, опухоль становится меньше, благодаря стабилизации уровня эстрогенов и прогестерона в крови. Стабилизация гормонального фона, также отличная профилактика против таких заболеваний, как эндометриоз и гиперпластики слизистой оболочки матки, которые нередко сопутствуют миоме.

Плюсы ВМС

Почему врачи рекомендуют это средство для лечения и профилактики миоматоза? В чем преимущества спирали при миоме матки для женского организма:

  • лечит безопасно и быстро;
  • позволяет обойтись без хирургического вмешательства;
  • способствует уменьшению опухоли;
  • предохраняет от нежелательной беременности;
  • повышает сексуальное желание;
  • устанавливается безболезненно и быстро;
  • предотвращает прибавку в весе.

Поэтому, врачи рекомендуют именно эту ВМС для профилактики и лечения маточной миомы и эндометриоза.

Минусы

Не смотря на все положительные стороны, использования ВМС при миоме, у этого устройства есть и недостатки:

  • высокая цена;
  • несовместимость с некоторыми препаратами;
  • трудно привыкнуть к ней;
  • возможны головные боли во время месячных;
  • неприятные ощущения во время близости;
  • мажущие выделения после месячных.

Поэтому, прежде чем устанавливать ВМС, обязательно проконсультируйтесь с врачом гинекологом, особенно если, принимайте гормональные препараты.

Противопоказания

Какие противопоказания к применению есть у спирали Мирена:

  • беременность на любом сроке;
  • наличие ИППП;
  • воспаления в матке;
  • хронические и острые патологии органов малого таза;
  • индивидуальная непереносимость гормона ВМС;
  • воспаление шейки матки (цервицит);
  • химическое прерывание беременности;
  • инфекционные патологии мочеполовых путей;
  • онкологические заболевания;
  • печеночная недостаточность, цирроз;
  • непереносимость гормонов в составе системы.

Не рекомендуется ставить ее при частой смене сексуальных партнеров, плохом иммунитете. Эти факторы вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, органов малого таза, при которых спираль снимается. Если у вас дисплазия цервикального канала матки, или другие врожденные заболевания, также не рекомендуется установление внутриматочной спирали.

Если у женщины нарушения мозгового кровотока, есть мигрени или проблемы с артериальными сосудами, склонность к тромбофлебиту, то необходимо тщательно взвесить пользу от установки этого средства лечения. Ежедневное выделение гормона в кровь, может спровоцировать осложнение этих заболеваний. В таких случаях, перед установкой ВМС нужно пройти обследование и консультацию врача гинеколога. Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, чтобы предупредить развитие осложнений. В некоторых случаях, само наличие миомы препятствует установке спирали в матку. Если опухоль развилась на фоне избытка эстрогена в крови, то несмотря на установленную ВМС, она продолжит расти дальше.

Показания к применению

Внутриматочная спираль Мирена действует не только как противозачаточное, но и как терапевтическое средство. Когда показано лечение ВМС:

  • при миоме матки;
  • при идиопатической менорагии;
  • при эндометриозе;
  • при гиперплазии эндометрического слоя.

Для лечения и профилактики этих заболеваний устанавливается суточная норма левоногестрела в 20 мкг. Обычная норма гормона – 140 мкг.

Способ применения

Как применять спираль при миоме матки? Установку устройства назначает врач-гинеколог после комплексной диагностики, чтобы убедиться, что противопоказаний к применению нет. Стандартно ВМС, устанавливают в первую неделю менструального цикла, чтобы гарантировать, что женщина не беременна. Мирену можно устанавливать при сахарном диабете и повышенном давлении у пациентки, в отличии от аналогичных средств контрацепции и лечения. Устройство ставится на пять лет, что обеспечивает регулярное влияние на миому дозы гормональных веществ. После установки спирали, не стоит оставлять миому без лечения. Обязательно нужно регулярно проходить терапию, сдавать анализы. Соблюдать график гинекологических осмотров.

Когда посещать врача? Первый контроль – через неделю, затем через 8 недель после того как установлена система. С обязательным осмотром молочных желез. Если все в норме, то следующий осмотр не ранее чем через шесть месяцев, и далее раз в год. Но женщина должна самостоятельно осматривать себя поле каждого менструального цикла. Чтобы убедиться, что система на месте. Длина усиков позволяет нащупать их рукой. Организм женщины в первые 8-12 недель привыкает к гормональному воздействию и постороннему телу в организме. В это время, могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Как происходит установка

Ставить спираль при миоме можно только после тщательно обследования и с опытным врачом-гинекологом. Должны быть исключены инфекционные заболевания в малом тазу, воспаления, и другие патологии, препятствующие введению системы. Перед началом процедуры врач проводит тщательный осмотр влагалища, определяя его расположение, форму и размер. Это гарантирует, что ВМС будет установлена правильно, и выполнит свою задачу. Устройство упаковано в индивидуальную стерильную упаковку, которую вскрывают перед тем как ввести систему в матку. Если упаковка была открыта до начала процедуры, то ее нельзя использовать, нужно утилизировать.

Процесс проходит без наркоза, женщина ощущает небольшой дискомфорт и боль. С помощью инструмента, гинеколог помещает спираль в шейку матки. Далее доктор контролирует в правильном ли положении она установлена, и убирает один-два сантиметра усиков, которые выходят за границы цервикального канала.

После введения ВМС чувствуется дискомфорт внизу живота, появляются мазки крови. Первые менструальные циклы могут быть обильнее и болезненнее. При обильном кровотечении устройство может выйти наружу, поэтому обязателен контроль врача, и в дальнейшем самоконтроль. В течении семи дней после введения системы нельзя:

  • таскать тяжести, перетруждаться;
  • принимать горячую ванну или сауну;
  • иметь сексуальный контакт;
  • принимать слабительные.

Если пренебречь рекомендациями, то спираль может выпасть, и придется устанавливать новую.

Побочные эффекты

Гормональная спираль Мирена, установленная при миоме может дать некоторые побочные действия. Это происходит не у всех женщин, но проявляется следующим образом:

  • болезненные, нерегулярные месячные;
  • более длительные и обильные кровотечения;
  • мажущие выделения;
  • исчезновение менструаций полностью;
  • головные боли;
  • частая смена настроения;
  • кожные высыпания;
  • отечность;
  • повышенный рост волос на теле;
  • раздражение и зуд;
  • сильное выпадение волос, вплоть до аллопеции;
  • аллергия.

Обычно эти явления не представляют угрозы здоровью, и со временем проходят, когда организм женщины привыкает к действию гормонов. Но если болевые ощущения очень интенсивные, вплоть до появления малокровия, то систему лучше удалить.

Отзывы

Елена, 37 лет

У меня обнаружили миому среднего размера. По рекомендации специалистов поставила спираль Мирена. Ожидала побочных действий, но кроме обильных месячных в первые два месяца ничего не было. В течении года, миома уменьшилась в размере.

Мария, 35 лет

После родов у меня появился миоматоз. Гинеколог предложил поставить ВМС. Изучив отзывы врачей на действие устройства, выбрала систему Мирена. Результатом довольна, прошли боли внизу живота, выделения, снизилась усталость.

Инна, 36 лет

Раньше у меня была миома матки, и чтобы ее вылечить я поставила спираль Мирена на пять лет. Долго привыкала к ней, но в целом все было нормально, цикл нормализовался. Под действием гормонов опухоль полностью рассосалась. Через год после удаления смогла забеременеть.

Цена на спираль Мирена

Стоимость Мирены выше чем у аналогичных устройств. Что объясняется ее качеством и комплексным воздействием. Цена варьируется от 13 до 16 тысяч рублей.

Читать еще:  Боровая матка от миомы

Мирена при миоме: отзывы врачей и рекомендации к использованию

Миома – это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Наличие миомы не считается угрожающим состоянием, поэтому при должной терапии женщина может продолжать вести нормальную жизнь. В качестве контрацептивного и лечебного средства при миоме назначают внутриматочную спираль Мирена, которая имеет достаточно позитивные отзывы у врачей и пациенток.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современная медицина предлагает несколько средств лечения доброкачественных новообразований в полости матки. Одним из них является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Метод позволяет устранить сразу все миомы, независимо от их локализации, при этом сохранить матку. Восстановительный период после процедуры занимает намного меньше времени, чем после хирургического вмешательства, а симптомы заболевания, постепенно исчезая, больше не доставляют женщине дискомфорта. Для определения индивидуальных подходов в лечении миомы можно получить консультацию по e-mail или записаться на приём к ведущему специалисту.

Внутриматочная миома и контрацепция

Наличие миомы не исключает нормальную половую жизнь женщины. Если новообразования небольшого размера, не вызывают неприятных ощущений при половом акте и нет других противопоказаний, интимная жизнь не запрещается. Если женщина не планирует беременность, она может использовать различные методы контрацепции: барьерные или гормональные.

Наиболее подходящим способом предотвращения нежелательной беременности является внутриматочная спираль Мирена. Также внутриматочная спираль обладает лечебным действием, эффективным при миоме. Мирена способна остановить рост узлов и воздействовать на стенки матки для нормализации менструальных выделений. Использование внутриматочной спирали помогает избавиться или снизить выраженность клинических проявлений при миоме.

Мирена при миоме: эффективность внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль Мирена относится к последнему поколению препаратов гормональной контрацепции. Она содержит капсулу с левоноргестрелом (производное прогестерона), который ежедневно выделяется примерно по 20 мг. Вещество попадает в кровь и оказывает местное воздействие на матку. Левоноргестрел способствует истончению эндометрия, при этом не оказывая влияния на функцию яичников.

Внутриматочная Мирена отзывы среди женщин чаще имеет положительные. Гормоносодержащее вещество сглаживает стенки матки и придает им эластичность. Это затрудняет прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки. Также левоноргестрел увеличивает вязкость секрета шейки, что препятствует свободному прохождению сперматозоидов.

Внутриматочная Мирена оказывает следующее действие при миоме матки:

  • Уменьшается длительность кровотечений и их объем;
  • Снижает болевой синдром;
  • Снижается давление на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка);
  • Улучшается общее самочувствие.

Истончение эндометрия способствует снижению кровоснабжения миомы, за счет чего она начинает уменьшаться в размерах. Также использование внутриматочной спирали нормализует гормональный фон, поэтому миоматозные узлы, реагирующие на изменения уровня гормонов, прекращают расти.

Мирена при миоме матки: противопоказания

Развитие миоматозных узлов достаточно часто происходит на фоне повышения уровня гестагенов в организме женщины. Гормональный дисбаланс, а именно увеличение уровня гестагенов, рассматривают как один из факторов, провоцирующих рост новообразования. Также гиперэстрогения может вызывать резистентность к основному действующему веществу внутриматочной спирали, что проявляется через несколько месяцев применения данного вида контрацепции. Поэтому подобное состояние является противопоказанием к применению гормональной спирали Мирена.

К другим факторам, при которых нельзя использовать внутриматочную спираль, относятся:

  • Большие размеры миоматозных улов в полости матки (субмукозные миомы). Спираль может травмировать новообразование и вызывать усиление болей и кровотечений. Субмукозные узлы могут препятствовать нормальному вхождению спирали в матку и нарушать ее целостность;
  • Воспалительные заболевания матки и шейки. Перед применением внутриматочной Мирены необходимо пролечить эти заболевания;
  • Деформация матки, вызванная развитием субмукозной или интрамуральной миомы;
  • Заболевания эндометрия;
  • Беременность;
  • Злокачественные опухоли молочных желез;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, склонность к образованию тромбов;
  • Гепатит.

Мирена при миоме: отзывы врачей

Гинекологи положительно относятся к использованию внутриматочной спирали Мирена. Она обладает хорошим контрацептивным эффектом и оказывает положительное воздействие на миомы. Поэтому отзывы врачей о данном средстве, в основном, позитивные. Перед назначением внутриматочной Мирены, особенно при наличии миомы, женщина должна пройти обследование для исключения противопоказаний. Это позволит снизить вероятность негативного отзыва пациентки об использовании Мирены. Внутриматочная спираль вводится в матку только квалифицированным специалистом во время гинекологического приема. В дальнейшем женщине необходимо будет посещать гинеколога для профилактических осмотров с целью контроля состояния органов репродуктивной системы и миоматозных узлов. Внутриматочная Мирена устанавливается на пять лет и оказывает длительный контрацептивный эффект и положительное действие на миому.

Однако, следует учитывать, что Мирена может использоваться только для нормализации состояния при небольших новообразованиях. Внутриматочная спираль не излечивает миому, и негативные симптомы чаще всего возвращаются после истечения срока годности Мирены. При наличии средних и больших узлов внутриматочная Мирена может не оказывать на них влияние, а только осуществляет контрацептивное действие, поэтому врачи рекомендуют применять более действенные меры для устранения заболевания. Эмболизация маточных артерий является максимально результативным методом лечения миомы. Она не влияет на гормональный фон, восстанавливает репродуктивную функцию и возвращает женщину к нормальной жизни за короткий срок.

Внутриматочная миома матки: лечение с помощью ЭМА

На сегодняшний день эмболизация маточных артерий является наиболее эффективным, безопасным методом лечения патологии, позволяющим сохранить матку и не навредить ей. После проведения ЭМА женщина может планировать беременность и самостоятельно рожать ребенка. Проведение ЭМА деликатно воздействует на матку, не оставляя рубцов и других повреждений ткани, что никак не отражается на дальнейшем родоразрешении.

При эмболизации маточных артерий через катетер, введенный в бедренную артерию, хирург вводит специальный препарат, имеющих сферические частицы – эмболы. Они изготавливаются из специального материала, который не вступает во взаимодействие с тканями организма. Эмболы избирательно попадают в кровеносные сосуды, которые питают миоматозные узлы. В результате прекращения кровоснабжения миомы начинают регрессировать. При этом не нарушается питание самого органа, поскольку он получает кровоснабжение также через яичниковые артерии и большую сеть периферических сосудов.

Эмболизация маточных артерий позволяет воздействовать на все узлы внутриматочной миомы, даже на еще только зарождающиеся. Эта особенность позволяет исключать риск повторения заболевания через время, что часто бывает при хирургическом удалении новообразований.

После того, как к опухолям будет блокирован приток крови (это происходит через пять минут после введения препарата), они начинают постепенно погибать. Гладкомышечная ткань внутриматочных миом заменяется соединительной. Этот процесс длится примерно год. За это время узлы сокращаются в размере в три-четыре раза. После регрессии новообразования не доставляют женщине неприятностей, не вызывают боли или дискомфорт при менструации. Чаще всего бывшие миомы, которые располагаются в полости матки, открепляются от миометрия и выталкиваются наружу. Так происходит своеобразное «рождение» узлов и освобождение матки.

После эмболизации маточных артерий нет необходимости выполнять дополнительные процедуры или принимать медикаменты. Этот метод позволяет решить проблему миомы полностью и больше к ней не возвращаться. Выполнение процедуры ЭМА должно происходить с участием опытного хирурга в специально оборудованной клинике. Для проведения эмболизации маточных артерий экспертный совет нашего сайта рекомендует обратиться в клиники лечения миомы, которые специализируются на этой процедуре. С пациентками работают ведущие врачи в этой области: эндоваскулярный хирург, к.мед.н. Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог, к.мед.н. Д. М. Лубнин.

Читать еще:  Миома во время беременности чем грозит

Спираль Мирена при миоме матки и эндометриозе

При возможности консервативного лечения миомы матки и эндометриоза врачи назначают лечение внутриматочной спиралью Мирена. Ее применение оправдано и клинические исследования доказали положительное воздействие вмс при патологиях матки.

Спираль Мирена: основные сведения

Спираль Мирена – гормональный контрацептив, содержащий в своей основе левоноргестрел. Гормон выделяется ежедневно в микродозах, чего хватает для защиты от нежелательной беременности. Изначально Мирена создавалась как противозачаточный препарат, но в ходе применения врачи обнаружили лечебный эффект контрацептива при воздействии на маточный эндометрий.

Контрацептив устанавливается на срок до пяти лет, причем при удалении спирали женщина в течении года успешно беременеет, если хочет стать матерью. При установке спирали не возникает ее отторжения, а в ходе применения отсутствуют аллергические реакции.

Применение спирали при миоме

Миома матки – это опухолевидное образование в мышечном слое органа. Процесс в большинстве случаев доброкачественный, но не исключено и негативное последствие – злокачественное перерождение миомы. Установлено, что происхождение миомы гормональное – опухоль появляется в том случае, если у женщины есть дефицит прогестерона. Именно при низком содержании этого гормона и развиваются миоматозные узлы.

При лечении миомы матки спиралью Мирена женщины отмечают прекращение дискомфортных менструаций, отсутствие болей внизу живота, уменьшение объема кровотечения. Пациентки чувствуют себя намного лучше, нормализуется эмоциональная сторона жизни. Тем не менее, для женщин с миомой решающим эффектом является остановка роста миоматозного узла. Наряду с этим спираль Мирена при миоме – это профилактика гиперпластического развития эндометрия, которое сопровождает появление опухоли в мышечном слое органа.

Поскольку устанавливать Мирену можно сроком на пять лет, то это позволяет обеспечить достаточно длительный лечебный эффект и существенно улучшить здоровье женщины.

Мирена при гиперплазии эндометрия

Эндометриоз чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, основной возраст пациенток – с 20 до 45 лет. Именно в это время под влиянием женских половых гормонов происходят изменения в эндометрии. В норме эндометрий разрастается в первую половину цикла, а вот второй половине он при отсутствии беременности регрессирует и отторгается, выходя во время менструаций.

При эндометриозе слизистый слой матки разрастается чрезмерно, принося женщине серьезный дискомфорт. На фоне эндометриоза возникают и развиваются серьезные патологии, при которых матка может быть и вовсе удалена полностью. Чтобы не допустить аномальный рост выстилающего полость матки слоя, эндометриоз предпочитают лечить гормональными препаратами, в частности – гормональной спиралью Мирена.

Сдерживает разрастание эндометрия гормон левоноргестрел, содержащийся в спирали. Локализован гормон в специальной капсуле у основания контрацептива, выделяется он ежедневно, обеспечивая поддержание благоприятного гормонального фона в организме женщины. Терапия обеспечивается благодаря непосредственному влиянию гормона на внутриматочный слой. Участки, в которых наблюдается гиперплазия, со временем атрофируются, а после и вовсе рассасываются.

Активное действующее вещество может влиять на чувствительность рецепторов прогестерона и эстрогена, «виновных» в пролиферации эндометрия. Как только количество патологических очагов будет снижено, женщина сразу же чувствует себя гораздо лучше. Исчезают боли в низу живота, отсутствуют обильные кровотечения во время менструаций, они становятся существенно короче и не так дискомфортны.

Преимущества в лечении эндометриоза спиралью Мирена очевидны:

  • нет необходимости ежедневно принимать таблетированное лекарственное средство;
  • длительность терапевтического воздействия составляет пять лет, что гораздо экономнее по сравнению с таблетками, купленными за такой же период времени;
  • Мирена имеет минимум противопоказаний к установке и побочных эффектов, женский организм редко отторгает спираль;
  • после установки спирали повышается показатель гемоглобина;
  • можно применять у женщин, страдающих сахарным диабетом;
  • помимо лечебного эффекта оказывается практически стопроцентная контрацепция.

Опыт показывает, что Мирена отлично справляется с эндометриозом. У большинства женщин удалось добиться стойкой ремиссии патологии.

Елена, 27 лет: «Спираль Мирена ставила после первой беременности, удалось значительно улучшить состояние эндометрия. Сейчас сняли спираль, хотим второго ребенка, но при необходимости буду пользоваться ей снова»

Ирина, 42 года: «Почувствовала приближение климакса, а доктор обнаружила эндометриоз первой стадии. Миреной пользуюсь уже второй месяц, пока цикл не нормализовался, но в целом ощущения улучшились»

Александра, 35 лет: «Мирену рекомендовала мне доктор после второй беременности. Обнаружилась миома, поэтому нужно лечить. Деток пока не планируем, и я на пять лет поставила Мирену. Уже прошло четыре года, отмечаются улучшения, а узи не показывает рост миомы»

Положительный отзыв контрацептиву дают и врачи, рекомендующие Мирену своим пациенткам, как эффективный способ терапии миомы и эндометриоза.

После установки спирали в течение всего времени ее ношения важно соблюдать меры профилактики заболевания. Это поможет помочь организму справиться с обострением эндометриоза, а действие спирали будет более продуктивным. При лечении Миреной рекомендовано:

  1. регулярно проходить осмотры у гинеколога;
  2. своевременно обращаться, если ухудшилось здоровье – появились боли в низу живота, не прекращается менструальное кровотечение, появились гнойные выделения из половых органов;
  3. дополнительно ни в коем случае не стоит принимать гормональные контрацептивы – это может спровоцировать ухудшение здоровья;
  4. при необходимости пользоваться средствами контрацепции, чтобы предупредить заболевание, передающееся половым путем;
  5. беречься от стрессов.

Если выполнять все рекомендации доктора, то Мирена без осложнений простоит все заявленное время и будет эффективно бороться с эндометриозом.

Применение в пременопаузе

При наступлении климакса даже у здоровых по гинекологии женщин могут появиться различные отклонения в половой сфере. Менопауза также способствует обострению многих хронических патологий. Миома матки и эндометриоз – одни из наиболее частых патологий, угрожающих женщинам в пременопаузу. Именно в возрасте 40-45 лет, когда наступает пременопауза, у женщин появляются предпосылки к развитию этих заболеваний. При их появлении врачи советуют использовать метод гормональной контрацепции для нормализации состояния половых органов.

Отлично действует против угроз менопаузы система Мирена. Лечение патологий в пременопаузу позволяет купировать патологическое разрастание эндометрия, а при дальнейшем снижении уровня женских половых гормонов предотвратить угрожающие ситуации.

При установке спирали уравновешивается уровень прогестинов и эстрогенов, что само по себе дает возможность нормальному течению цикла созревания и отторжения эндометрия. При этом поверхность выстилающего слоя матки остается гладкой и тонкой – это главный критерий отсутствия очагов пролиферации эндометрия.

Как только нормализуется состояние слизистой оболочки, так и приходит в норму кровоснабжение в матке. Это препятствует развитию миомы, часто появляющейся в толще мышечного слоя органа. При активном кровоснабжении опухоли миома разрастается, а вот использование этой спирали нормализует кровообращение и тормозит развитие, прекращая питание патологически измененных клеток даже незначительной по размеру опухоли.

Противопоказания к применению спирали

Как и любое лекарственное средство, спираль Мирена имеет противопоказания к установке. Перед тем, как принимать решение об установке, врач назначит ряд обследований, чтобы провести полную диагностику половой сферы. Отметим, что не каждое противопоказание абсолютно – при устранении фактора спираль можно устанавливать.

Основными противопоказаниями к установке являются следующими:

  • непереносимость ингредиентов лекарственного препарата (как правило, встречается крайне редко);
  • беременность, подозрение на беременность (до окончательного выяснения) или лактация;
  • воспалительные процессы в матке;
  • инфицирование органа;
  • врожденные патологии строения половых органов;
  • онкологические патологии;
  • геморрагии невыясненной этиологии;
  • слабость иммунной системы, частые воспалительные заболевания;
  • тяжелые заболевания печени.

Установка спирали при появлении у женщины признаков эндометриоза и миомы матки дает возможность предупредить осложнение развития этих заболеваний. Гормональное действующее вещество контрацептива положительным образом влияет на выстилающий маточный слой, стабилизирует кровообращение и цикла развития эндометрия. Благодаря этим способностям Мирена часто назначается женщинам с патологиями эндометрия и миометрия.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию