Лечение миомы матки безоперационное

Как вылечить миому матки без операции?

Миома матки – это доброкачественное формирование в миометрии, и на сегодня с этим заболеванием уже столкнулась каждая третья женщина.

Общая информация о заболевании

Болезнь, в львиной доле случаев, образуется у женщин в период с 30-ти до 40-ка лет. И это действительно страшно, поскольку в наше время женщина лишь к 30 годам становится эмоционально и материально готовой для рождения ребенка.

До этого времени она получает образование, ищет хорошую пару, а уже после решается на рождение малыша.

А в это время подкравшаяся патология рушит все планы и надежды. Как лечить миому? Большинство женщин уверены, что болезнь нужно удалять, медикаментозного лечения не существует, и к тому же миома очень часто перерождается в опухоли, но это не совсем верно.

Лечение миомы матки без операции и лечение фибромиомы матки – это вполне реально. Главное, чтобы были соблюдены определенные показатели матки для альтернативного лечения:

  • матка не должна быть увеличена до соответствия более чем 12 неделям беременности;
  • узлы не должны превышать в диаметре размер более двух сантиметров;
  • работа внутренних органов из-за миомы никак не нарушена;
  • симптомы заболевания не очень яркие;
  • не имеется противопоказаний к медикаментам;
  • узлы растут в размеренном темпе.

Отметим, что все эти признаки характерны для первичных стадий заболевания, хотя большинство женщин узнают о патологии гораздо позже, когда симптомы уже не заметить невозможно, а убрать ее трудно, так как патология разрастается до размеров, предполагающих хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить миому матки без операции категорически нельзя игнорировать визиты к гинекологу даже тогда, когда для этого нет никакого основания.

Когда все-таки придется прибегнуть к скальпелю?

Разумеется, каждый лечащий гинеколог постарается сохранить возможность деторождения для своей пациентки, однако, нередко патология достигает такой стадии, когда сохранить детородный орган, вообще, невозможно. Когда для лечения миомы необходимо удалить весь орган?

Если один из нижеупомянутых признаков имеется, хирургического вмешательства не обойтись:

  • матка увеличена до состояния 14-ти недельной беременности;
  • узлы локализованы в маточной шейке;
  • узел провоцирует сильные кровоизлияния, которые вызывают анемию;
  • узел давит на внутренние органы, вызывая сбои в их работе.

Как лечить миому матки без хирургии?

Как вылечить миому матки? Если же болезнь находится на первичных стадиях развития, а доктор решил не спешить с операцией и вылечить заболевание альтернативным способом, то методы лечения миомы матки без операции могут быть следующими:

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

Этот метод, сокращенно называемый ЭМА, медицина изобрела относительно недавно. Это малоинвазивный способ, дающий возможность безоперационно вылечить патологию.

В ходе лечения подразумевается закупорка сосудов благодаря введению эмболы внутрь сосудов. Благодаря закупорке каналов, которые питают миому, образование не получает необходимых для развития веществ и отмирает.

Погибает патология довольно быстро, в течение суток. Это лечение осуществляется под присмотром профильного специалиста — рентгенохирурга. Отметим, что в нашей стране далеко не все медицинские организации имеют возможность осуществлять ЭМА из-за отсутствия необходимого оборудования.

Гормональная терапия

Как избавиться от миомы матки с помощью гормональных средств? Существует несколько видов лекарственных средств, которые используются для безоперационного лечения:

  1. Агонисты – средства, которые основаны на создании искусственной менопаузы у женщины. Во время климакса миома не только не развивается, но и регрессирует. Положительный результат может появиться спустя 3 месяца после начала приема лекарственных средств. Однако данный вид лечения имеет и побочные эффекты: депрессия, остеопороз, приливы.
  2. Прогестины – блокирующие выработку прогестерона средства. Данный метод не очень эффективен, поскольку не вызывает полной ликвидации миомы матки.
  3. 17-этинил-тестостерон – весьма непопулярное средство, назначающееся лишь в определенных редких случаях.
  4. 19-норстероиды – часто прописываются доктором при эндометриозе и миоматозе.
  5. Андрогены – это средство, которое негативно воздействует на работу молочных желез и яичников. Из-за большого количества побочных эффектов данное лечение используется очень редко.
  6. Антиандрогены – в лечении этого заболевания малоэффективно, поэтому, если и назначается пациентке, то в комплексе с другими средствами.
  7. Заместительная гормонотерапия – самая эффективная гормонотерапия.

Безоперационное лечение миомы матки народными средствами

Человечество веками собирало информацию о лекарственных свойствах растений и до сих пор обращается к ней за народными рецептами от различных недугов.

В лечении миомы матки прекрасно себя показали настои боровой матки, ромашки, василькового цвета, обычного пустырника, зверобоя, земляники и мухомора.

Травы необходимо заваривать в определенной пропорции и в течение двух месяцев принимать отвар перед едой — это отлично помогает в лечении миомы матки без операции. После этого курса необходимо сделать перерыв на 2 месяца и продолжить прием раствора.

Противопоказания при заболевании

Чтобы быстро пройти лечение без операции, необходимо четко соблюдать определенные общепринятые правила:

  1. Полностью оградить себя от стрессов, депрессии и расстройств, поскольку они вызывают гормональные всплески, которые создают положительную среду для развития узлов и их скорейшего роста.
  2. Полностью исключить поднятие и перемещение тяжестей свыше 3-4 килограммов, поскольку они провоцируют надрывы.
  3. Необходимо полностью исключить перегревание организма. Для этого пациентке необходимо отказаться от ванн, пляжного загара, солярия, а также посещения бани и сауны.
  4. Отказаться от массажей.
  5. Обеспечить себе полную защиту от беременности, поскольку та является гормональным стрессом для организма, а уж возможный аборт – тем более.

Можно ли вылечить миому матки без операции? Безусловно. Соблюдая эти меры, при условии, что миома матки находится на начальной стадии формирования, женщина вправе рассчитывать на успешное лечение миомы матки.

Миома матки, лечение которой довольно длительный процесс, это не приговор, хоть и является весьма сложной патологией.

Лечение миомы матки без операции

Одной из распространенных патологий матки является миома – доброкачественное новообразование, которое возникает в миометрии, т.е. мышечном слое органа. Новообразование имеет вид узла или нескольких узлов, размер и масса которых различна. Миома матки относится к гормонозависимым опухолям. Хотя образование редко перерождается в злокачественную опухоль, рост миомы может привести к нарушению функций детородного органа и сдавливанию окружающих органов и тканей. Пик заболеваемости отмечается у женщин в возрасте 35-45 лет. Диагностируется миома и у девушек, молодых женщин. Медики отмечают, что заболевание в последние годы значительно «помолодело».

Безоперационное лечение миомы матки

Традиционная медицина предлагает несколько вариантов терапии: гормональное лечение миомы матки без операции, малоинвазивная хирургия (эмболизация маточных артерий), фокусированная УЗ-терапия, хирургические операции (удаление миомы, удаление матки). Также врач может вообще не назначить лечения, а применить выжидательную тактику, контролируя развитие новообразования в ходе периодических обследований. Выжидательная тактика применяется в надежде на то, что опухоль перестанет расти самостоятельно. У женщин в период климакса миома матки может значительно уменьшится и без лечения, что связано с прекращением работы яичников. Таким образом, официальная медицина косвенно признает, что от данного заболевания при определенных условиях можно избавиться без традиционного лечения: применения гормонов и хирургического вмешательства.

Читать еще:  Асд 2 фракция при миоме матки

Многолетняя практика врача – биоэнерготерапевта, целителя В. И. Кудрина подтверждает, что безоперационное лечение миомы матки без побочных эффектов возможно. К доктору часто обращаются пациентки, которым назначено хирургическое вмешательство. Хотя в последнее время все чаще женщины приходят к целителю и для того, чтобы избежать гормональной терапии. Многие наслышаны о побочных эффектах гормональных таблеток, поэтому ищут альтернативный способ лечения.

Уникальный метод доктора Кудрина, основанный на достижениях современной медицины и исконных традициях целительства, помогает вылечить миому матки без лекарств и операций в 98-100% обращений. Подтверждением являются результаты УЗИ до и после терапии, а также полное устранение симптомов заболевания. Запись на консультацию к В.Кудрину и подробная информация по телефонам: +7 (495) 741-94-21, +7 (495) 960-68-94.

Лечение миомы матки без операции методом В.И. Кудрина позволяет:

Биоэнерготерапия направлена также на улучшение психоэмоционального состояния, повышение качества жизни, нормализацию деятельности всех систем организма и иммунной системы. Успешный курс терапии ориентирован на то, чтобы пациентке не потребовалась в дальнейшем операция на матке.

Чаще всего миома матки связана с гормональными нарушениями, а также нарушениями в работе нервной системы. Кроме того, есть основания полагать, что патология возникает при нарушениях в иммунной системе. Биоэнергетическая безоперационная терапия по методу В.И. Кудрина дает возможность найти корень проблемы – основную причину недуга, активировать собственные защитные силы организма для борьбы с заболеванием. Врач устраняет контроль над патологией, как на подсознательном, так и сознательном уровне. В итоге человек становится здоровым, поскольку больше не чувствует себя во власти болезни. Воздействие, оказываемое на энергетическом, клеточном, молекулярном уровнях, приводит к тому, что выработка гормонов нормализуется. В итоге рост новообразования прекращается, симптомы, связанные с миомой матки также устраняются.

Как вылечить миому матки без операции?

Следует понимать, что хирургическая операция должна проводиться по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для пациента больше, чем потенциальный вред от вмешательства. Как известно, в нашем организме нет бесполезных органов. Удаление матки, которое часто предлагают пациенткам с миомой, может привести к серьезным гормональным нарушениям (эстрогенный дефицит). Поэтому прежде чем идти на операцию, следует взвесить все «за» и «против», обратиться к нескольким специалистам. Бывает, что один врач настаивает на хирургии, тогда как другой готов применить выжидательную тактику или гормонотерапию.

Практика доктора Кудрина демонстрирует, что наилучшие результаты лечения миомы матки с помощью метода биоэнергетической активно-пассивной терапии достигаются, если размер опухоли до 7 недель. Хотя есть случаи успешного излечения и пациенток с 12-недельными опухолями. На консультации врач внимательно изучает историю болезни, ведет детальный опрос, чтобы найти индивидуальный подход к лечению пациента. Если есть возможность вылечить миому матки без операции, врач обязательно предоставит Вам этот шанс.

    Преимущества метода В.И. Кудрина:
  • устранение причины заболевания и всей патологической цепочки, которая приводит к развитию новообразования и связанных с ним гормональных нарушений;
  • отсутствие рецидивов (повторных «вспышек» заболевания);
  • устранение всех симптомов без гормонотерапии и операции;
  • комфорт и безопасность для пациента, отсутствие побочных эффектов;
  • индивидуальный подход (методика направлена не на лечение заболевания, а на исцеление ЧЕЛОВЕКА, с учетом психологических, физиологических, возрастных и др. особенностей, стадии, течения, формы заболевания).

Итак, как вылечить миому матки без операции? На этот вопрос дает ответ метод доктора Кудрина. Биоэнергетическая терапия запускает процессы самовосстановления, задействует скрытые резервы организма, и сам организм помогает справиться с недугом, который уходит «раз и навсегда». Воздействие оказывается именно на причину возникновения опухоли, тогда как операция по ее удалению не устраняет «корня» проблемы. В итоге после хирургического удаления миомы у 2 женщин из 10 опухоль вырастает снова. Если же совсем не обращать внимания на опухоль, надеясь, что она исчезнет сама по себе, тогда есть риск серьезного роста новообразования, что приведет к необходимости проведения экстренной операции уже по удалению самого детородного органа. Как видим, золотой серединой является своевременное биоэнергетическое лечение миомы матки без лекарств и без операции.

Если Вы находитесь на пороге отчаяния, боитесь хирургического вмешательства, страдаете от мучительных симптомов миомы матки, обратитесь к доктору Кудрину. Ваша проблема будет непременно решена!

Консультация по безоперационному лечению миомы матки – бесплатно! Прием в медицинской клинике в центре Москвы (м. Маяковская). Запись на прием к В.И.Кудрину по телефонам: +7 (495) 741-94-21, +7 (495) 960-68-94.

Посмотреть отзывы о лечении миомы можно в разделе Благодарности и Отзывы.

Подробнее о методе лечения – в разделе О методе лечения.

Миома матки. Безоперационное лечение

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

У пациенток детородного возраста в структуре гинекологической заболеваемости миома матки занимает одно из ведущих мест. Если больной миомой матки не показано оперативное лечение, то необходимо рассмотреть вопрос об альтернативных методах. Несомненная роль прогестерона в развитии миомы матки является адекватным обос­нованием использования антигестагенов в терапии данного заболевания.
Цель исследования: oценить эффективность препарата Гинестрил ® в дозе 50 мг/сут при лечении симптомной миомы матки размером до 12 нед. условной беременности.
Материал и методы: в исследовании приняли участие 60 больных с симптомной миомой матки до 12 нед. условной беременности. Пациентки были поделены на группы: 1-й группе (n=30) назначался препарат Гинестрил ® в дозе 50 мг ежедневно перорально в течение 6 мес., лечение начиналось со второго дня менструального цикла; 2-й группе (n=30) назначался бусерелин инъекционно по стандартной схеме в течение 6 мес. Проведено комплексное клинико-анамнестическое, инструментальное и лабораторное обследование: ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование гормонального профиля, гистероскопия. Эффективность терапии оценивалась через 3 и 6 мес. в ходе лечения, через 3 и 6 мес. после окончания приема препарата.
Результаты исследования: при применении Гинестрила отмечается менее выраженное уменьшение объема матки, чем при приеме бусерелина, но эффект после лечения сохраняется дольше.
Вывод: клиническая эффективность и хорошая переносимость препарата Гинестрил ® позволяют успешно использовать его при лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста.

Читать еще:  Миома после 50 лет лечение

Ключевые слова: миома матки, медикаментозное лечение, гистероскопия, ультразвуковое исследование, объем матки, эстрадиол, прогестерон, бусерелин, мифепристон, Гинестрил.

Для цитирования: Доброхотова Ю.Э., Ильина И.Ю., Гончаров И.Ю. Миома матки. Безоперационное лечение // РМЖ. Мать и дитя. 2018. №2(I). С. 3-6

Uterine myoma. Non-surgical treatment
Dobrokhotova Yu.E., Ilyina I.Yu., Goncharov I.Yu.

Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

Uterine myoma occupies one of the leading positions in the structure of gynecological diseases among the women of childbearing age. If the woman with uterine myoma have no indications for the surgical treatment, then it is necessary to consider the question of alternative methods of treatment. The role of progesterone in the development of uterine myoma provides enough justification for the use of antigestagens in the therapy of this disease.
The aim of the study was to evaluate the effectiveness of Gynestril ® at a dose of 50 mg / daily when used in the treatment of symptomatic uterine myoma with the size of up to 12 weeks of conditional pregnancy.
Patients and Methods: The study involved 60 female patients with symptomatic uterine myoma with the size of up to 12 weeks of conditional pregnancy. Patients were div >® at a dose of 50 mg daily for 6 months, treatment started on the second day of the menstrual cycle. Group 2 (n = 30) received buserelin in injections according to the standard scheme for 6 months. During a complex examination, in addition to clinical and anamnestic methods, instrumental and laboratory methods were used: ultrasound examination of pelvic organs, hormonal profile, hysteroscopy. The effectiveness of the therapy was evaluated after 3 and 6 months of treatment, after 3 and 6 months of finishing the drug intaking.
Results: the use of Gynestril ® provides less pronounced changes in the decrease of the uterine size as compared to buserelin, but it has a longer effect after treatment.
Conclusion: clinical efficacy and good tolerability of the Gynestril ® allows its successful use for the treatment of the uterine myoma in women of reproductive age.

Key words: uterine myoma, medication, hysteroscopy, ultrasound, uterine size, estradiol, progesterone, buserelin, mifepristone, Gynestril.
For citation: Dobrokhotova Yu.E., lyina I.Yu., Goncharov I.Yu. Uterine myoma. Non-surgical treatment // RMJ. 2018. № 2(I). P. 3–6.

Статье посвящена безоперационному лечению миомы матки. Представлены результаты исследования по оценке эффективности препарата Гинестрил при лечении симптомной миомы матки. Показано, что клиническая эффективность и хорошая переносимость препарата Гинестрил позволяют успешно использовать его при лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста.

Миома матки – одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей женской половой сферы, которая возникает у 20–40% женщин репродуктивного возраста [1–3]. У пациенток детородного возраста в структуре гинекологической заболеваемости миома матки занимает одно из ведущих мест. Несмотря на совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения, частота встречаемости данной патологии не только не снижается, но и отмечается тенденция к ее неуклонному росту (E. Tamawa et al., 2011). Данная доброкачественная гормонально зависимая опухоль требует преимущественно радикального лечения, в связи с чем по поводу миомы матки выполняется до 50–70% оперативных вмешательств в гинекологических стационарах [1, 4, 5].
Однако, по данным зарубежной и отечественной литературы, у 50% пациенток в ближайшие и отдаленные сроки после оперативного вмешательства существенно ухудшается качество жизни, появляются психоэмоциональные, нейроэндокринные и соматические нарушения. Резко возрастает дефицит половых стероидов (прежде всего, эстрогенов), что способствует системным изменениям в органах и тканях, дефицит андрогенов усугубляет клиническую картину. Такие же изменения возникают в 30% случаев у пациенток после гистерэктомии с сохранением придатков с одной или с обеих сторон [6–8]. Развитие подобной симптоматики связано со снижением функции яичников из-за нарушения анатомии, иннервации и кровоснабжения [6, 8].
В вопросе реабилитации пациенток после гинекологических операций наиболее значимой является проблема отдаленных результатов гистерэктомии [8]. Если больной миомой матки не показано оперативное лечение, то необходимо рассмотреть вопрос об альтернативных методах. На сегодняшний день активно обсуждается вопрос профилактики развития и консервативного лечения миомы матки, что в некоторой степени может уменьшить число хирургических вмешательств.
Учитывая, что определенную роль в развитии миомы матки играют эстрогены и различные изоформы прогестерона в сочетании с повышенным содержанием митогенных факторов роста, гормональной терапии отведено ведущее место в консервативном лечении данного заболевания [1, 9–11].
В литературе есть мнение, что при бессимптомном течении миом, за исключением миом больших размеров (более 5 см), нет оснований для назначения лекарственных средств [1, 4]. По данным других авторов, выжидательная тактика при бессимптомном течении миомы матки и небольших размерах недопустима, т.к. в последующем это может привести к оперативному лечению [12, 13].
Согласно рекомендациям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона признаны единственным лекарственным средством, способным не только уменьшить симптоматику, обусловленную миомой матки, но и временно воздействовать на объем миоматозных узлов. Однако продолжительность лечения ограничена сроком 6 мес. в связи с риском побочных эффектов. После отмены препарата через 2–3 мес. объемы миоматозных узлов приближаются к исходным параметрам [1, 14].
В настоящее время для лечения миомы матки используется улипристала ацетат, который влияет на размер миоматозного узла, не оказывая при этом побочных гипоэстрогенных эффектов [1, 15].
Мы представляем опыт медикаментозного лечения миомы матки синтетическим стероидным препаратом, конкурентным ингибитором прогестерона – мифепристоном (Гинестрил ® ). Клинический эффект его обусловлен блокированием дейст­вия прогестерона на уровне рецепторов. Препарат является также антагонистом андрогенов и глюкокортикоидов. В настоящее время используется в качестве монотерапии у больных миомой матки. Одной из важнейших особенностей действия Гинестрила является отсутствие гипоэстрогении, поэтому не наблюдается ни вазомоторных симптомов, ни снижения минеральной плотности костной ткани. Рекомендуемая доза для лечения миомы матки – 50 мг/сут.
Цель исследования: oценить эффективность препарата Гинестрил ® в дозе 50 мг/сут при лечении симптомной миомы матки размером до 12 нед. условной беременности.

Материал и методы

Результаты исследования

Выводы

Только для зарегистрированных пользователей

Лечение миомы матки

Согласно клиническим рекомендациям 2015 года по лечению миомы матки эта доброкачественная опухоль диагностируется у 30–35% женщин репродуктивного возраста [1] . Фактически жертвой миомы матки становится каждая третья женщина в мире. Что же делать, если поставлен подобный диагноз? Нужно ли сразу готовиться к операции или достаточно наблюдения у врача? Стоит ли соглашаться на удаление матки?

За последние годы представления врачей о миоме матки изменились. Так, ранее считалось, что миома матки развивается вследствие гормонального дисбаланса. В настоящее время известно, что данный фактор на появление миоматозных узлов не влияет. Долгое время врачи-гинекологи полагали, что миома может переродиться в рак. В действительности миоматозные узлы трансформируются в злокачественную опухоль — лейомиосаркому — не чаще, чем здоровые ткани матки. А некроз (гибель) узла стоит рассматривать не как осложнение, а как один из путей выздоровления.

Читать еще:  Как болит миома

Изменилась и тактика лечения. Ранее гинекологи длительное время наблюдали за женщиной, назначали периодические УЗИ, а когда миома достигала больших размеров, предлагали провести операцию по удалению узла или матки целиком.

В настоящее время считается, что удаление матки — крайняя мера. Все большую популярность набирают малоинвазивные методики, например, эмболизация маточных артерий. Впрочем, обо всем по порядку.

Всегда ли миому матки нужно лечить?

Наличие миоматозных узлов не повод лечить миому матки. Необходимость прохождения курса терапии определяется четырьмя факторами:

  • Наличие симптомов, снижающих качество жизни: анемии, нарушения мочеиспускания из-за сдавления мочевого пузыря.
  • Желание женщины забеременеть в ближайшее время или в отдаленной перспективе.
  • Рост узлов, зафиксированный на основании результатов двух–трех последовательных УЗИ органов брюшной полости.
  • Возраст женщины. Миома матки — заболевание, которое в период постменопаузы перестает доставлять неудобства женщинам: узлы перестают расти.

Современные методы лечения миомы матки

Среди всех предложенных методов лечения эффективность доказана только в отношении трех: хирургического вмешательства, эмболизации маточных артерий и, весьма ограниченно, медикаментозного лечения препаратами группы блокаторов рецепторов прогестерона.

Хирургическое вмешательство

Удаление миомы матки хирургическим путем — миомэктомию — можно выполнить классическим способом (через разрез) или лапароскопически. В настоящее время «открытые» операции уходят в прошлое, врачи отдают предпочтение менее травматичным вмешательствам — лапароскопическим. Узлы, которые растут в полость матки, удаляют через влагалище при помощи специального эндоскопического инструмента с петлей — резектоскопа.

Главное преимущество и одновременно недостаток операции в том, что это хирургический метод. С одной стороны, доброкачественную опухоль удаляют и это хорошо. Но с другой — риски, связанные с хирургическим вмешательством и наркозом, весьма существенны.

Как показывает статистика, частота рецидивов после миомэктомии — 7–14% в год [2] . Это означает, что примерно через четыре года у половины прооперированных женщин снова будут диагностированы миомы и такие пациентки повторно станут кандидатами на хирургическое лечение. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо принимать гормональные препараты.

Удаление миомы не всегда оптимальное решение для женщин, которые в будущем планируют беременность. Одно из возможных осложнений операции — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие: нарушается проходимость маточных труб, и по этой причине оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку.

В самых крайних случаях, при огромных миомах, с которыми не удается справиться другими способами, прибегают к удалению матки — гистерэктомии. Однако даже если женщина не собирается беременеть, проблемы из-за отсутствия матки могут оказаться серьезнее, чем те, что вызывала миома.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

ЭМА — процедура, во время которой врач вводит в сосуды, питающие миому, через катетер эмболизирующий препарат. Последний состоит из частиц, которые перекрывают кровоток в сосудах миомы и лишают патологически разросшиеся ткани кислорода. Миоматозный узел погибает, замещается соединительной тканью и уменьшается в размерах.

ЭМА — далеко не новая процедура. Она была разработана в конце семидесятых годов [3] прошлого века, а с середины девяностых активно применяется для лечения миомы в западных странах [4] .

Главные преимущества метода:

  • Высокая эффективность: практически не бывает рецидивов, большинство женщин не нуждаются в других методах лечения.
  • У 96% женщин нормализуется менструальный цикл, у 98% исчезают проблемы с мочеиспусканием, вызванные сдавлением мочевого пузыря крупной миомой.
  • Безопасность: отсутствуют риски, которые есть во время операции. ЭМА не требует наркоза, занимает немного времени (около 15 минут). Через 2–3 дня женщину выписывают из клиники, реабилитационный период продолжается всего 5–7 дней.

Эмболизация маточных артерий показана:

  • Женщинам (вне зависимости от репродуктивных планов) с обильными менструациями, признаками сдавления тазовых органов и частым мочеиспусканием. Симптомы «уходят» в среднем через 1,5 месяца после процедуры [5] .
  • Если по данным последних двух–трех УЗИ (которые выполняют раз в 3–6 месяцев) узлы растут, даже если симптомов миомы матки не обнаружено и женщина не планирует беременность.
  • Пациенткам, планирующим беременность, у которых миома матки растет. Хирургическое лечение могло бы решить проблему, но, как мы говорили выше, после него намного выше риск рецидива. Есть вероятность, что к тому времени, когда женщина решит завести ребенка, миоматозные узлы вырастут снова.
  • При множественных узлах среднего и большого размеров вне зависимости локализации и направления роста.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что ЭМА возможна при любых локализациях узлов и любом их количестве. Вопрос заключается в необходимости этого вмешательства в данный момент — улучшит ли процедура качество жизни пациентки и решит ли беспокоящие ее проблемы?

Эффективна ли медикаментозная терапия?

На данный момент для лечения миомы целесообразно применять — блокатор рецепторов прогестерона улипристал ацетат. Препарат наиболее эффективен при приеме в 2–3 цикла (но не более 4) с перерывами в 2 месяца и оценкой динамики изменений с помощью УЗИ. При этом до 60% случаев [6] отмечается регресс миоматозных узлов. Преимущество данного подхода в том, что препарат хорошо переносится. Но есть и недостатки:

  • Неизвестно, как долго сохранится результат, через какое время и с какой вероятностью произойдет рецидив.
  • Нет данных о том, насколько одинаково на препарат реагируют разные миоматозные узлы. В то время как одни уменьшаются, другие не меняют размеров.

Медикаментозная терапия показана молодым пациенткам с первично выявленными мелкими узлами до 3 см.

Стоит также сказать, что гормональные препараты оказывают временный либо профилактический эффект. Тем более не помогают при миоме всевозможные БАДы, фитопрепараты и гомеопатические средства. Занимаясь самолечением, вы теряете время: опухоль может сильно вырасти и потребовать более сложного лечения.

Миома матки — заболевание, поддающееся лечению и часто не несущее серьезного риска для здоровья. Однако даже при таком положении дел пускать болезнь на самотек — опасное решение. Данный диагноз требует серьезного наблюдения со стороны специалистов.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию