Лечение кист молочной железы

Лечение кисты в молочных железах

В Юсуповской больнице созданы все условия для эффективного лечения пациенток с кистами молочных желез:

Комплексное обследование с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных методов лабораторной диагностики;
Быстрое получение результатов исследования и верификация диагноза;
Применение эффективных, обладающих минимальным спектром побочных эффектов лекарственных средств;
Выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств;
Индивидуальный подход к выбору метода лечения каждой пациентки;
Качественное диетическое питание при кисте молочной железы.

Если выявлена киста в молочной железе, что делать? Обращаться к маммологам Юсуповской больницы. Врачи высшей категории прошли стажировку в ведущих российских и зарубежных центрах лечения заболеваний молочной железы. Если диагностирована небольшая киста молочной железы, проводят лечение препаратами, которые нормализуют гормональный баланс и способствуют рассасыванию кистозных образований.

Маммологи в совершенстве владеют техникой диагностических и лечебных процедур, виртуозно выполняют оперативные вмешательства, после которых остаётся минимальный косметический дефект. Во время операции секторальной резекции молочной железы гистологи проводят экспресс-диагностику краёв раны. В случае выявления атипичных клеток объём оперативного вмешательства расширяют. В послеоперационном периоде онкологи проводят противоопухолевую терапию, медицинский персонал обеспечивает профессиональный уход.

Симптомы и причины кисты молочной железы

Запланировать визит к маммологу Юсуповской больницы следует при наличии следующих симптомов:

Дискомфорт, жжение или тянущая боль в груди в период менструации;
Уплотнения в молочной железе, которое обнаружено во время самообследования;
Выделения из соска;
Изменение формы груди или цвета кожи над ней;
Повышение температуры и увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов может быть признаком кисты или другого заболевания молочной железы.

Спровоцировать образование кист могут различные факторы:

Гормональный дисбаланс;
Чрезмерная эмоциональная нагрузка;
Воспаление и травма.

Чаще всего кисты в молочных железах появляются у нерожавших женщин после 30–35 лет. Причинами объёмного образования молочных желез могут быть частые аборты, избыточный вес, неправильное питание. Кисту груди провоцируют тепловые нагрузки, особенно чрезмерное увлечение загаром топлесс на солнце и в солярии.

Виды кист молочной железы

Выделяют следующие виды кист молочной железы:

Атипичная киста молочной железы образуется при накоплении жидкости в протоке, имеет округлую или овальную форму, различный размер, окружена фиброзной капсулой. Является доброкачественным новообразованием с разрастаниями, которые растут внутрь кистозной полости;
Фиброзная киста бывает пролиферативной и непролиферативной, развивается в ткани молочной железы во время климакса из-за гормональных расстройств, при нарушении иммунитета и функции внутренних органов. Имеет тенденцию к озлокачествлению, является объектом пристального внимания онкологов;
Солитарная киста молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям, не представляет особой опасности для здоровья женщины. Имеет округлую форму и эластичную консистенцию. Представляет собой объёмное образование, которое заполнено жидкостью. Чем дольше развивается новообразование, тем плотнее становится его капсула. Проявляется болевыми ощущениями в груди, усиливающимися во второй фазе месячных и стихающими по окончании менструации;
Жировая киста – полость, наполненная молоком, возникает в период грудного вскармливания;
Протоковая киста молочной железы может развиться в любом возрасте, но чаще диагностируется после 48 лет, считается предраковым состоянием и представляет собой внутрипротоковые папилломы – многочисленные наросты внутри протоков молочной железы;
Многокамерная киста молочной железы вначале развивается как одинокое новообразование, но затем рядом с ней появляются все новые образования, может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными, располагаться в одной груди или обеих молочных железах. Они имеют разный размер. Как лечить кисту молочной железы? Маммологи после установки точного диагноза принимают решение о выборе метода лечения пациентки, у которой выявлена киста молочной железы. Отзывы о лечении в Юсуповской больнице хорошие. Врачи проводят лечение кисты молочной железы без операции или выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства.

Диагностика кисты молочной железы

Если киста имеет средние размеры, маммолог может обнаружить её на первичном осмотре, с помощью пальпации. Для того чтобы определить метод лечения кисты молочной железы, врачи назначают дополнительные методы исследования:

Ультразвуковое исследование – позволяет определить, есть ли внутри кисты какие-либо образования, помогает отличить кисту от фиброаденомы и раковой опухоли;
Маммографию – позволяет определить количество кист, их форму и размер;
Пункционную биопсию – с целью получения биологического материала для гистологического исследования.

Биопсию кисты молочной железы в Юсуповской больнице проводят под ультразвуковым контролем. Это позволяет избежать лучевой нагрузки на организм пациентки и минимально травмировать ткани. У пациенток старше 35 лет из-за повышенной возможности злокачественного новообразования перед пункцией и аспирацией выполняют маммографию. Жидкость, полученная при пункции у пациентки с фиброзной кистой, имеет соломенную окраску. Если киста существует долго, её содержимое может приобрести зелёный или тёмно-коричневый оттенок.

Полученный во время аспирации материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию. Чувствительность метода равна 70-90%, 20% составляют ложноотрицательные результаты. Если результат аспирации отрицательный, выполняют открытую биопсию. Качество этого метода исследования главным образом зависит от возможностей экспертной морфологической службы. В Юсуповской больнице работают морфологи высокой квалификации. Они имеют большой опыт диагностики заболеваний молочной железы.

Как лечить кисты в молочных железах

Как лечится киста молочной железы? Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают лекарство от кисты молочной железы в зависимости от размера и вида образования. Чаще всего врачи проводят комплексную терапию следующими лекарственными средствами:

Гормональными препаратами (прогестероном, прожестожелем);
Противовоспалительными средствами;
Йодидом калия для рассасывания кист;
Фитотерапевтическими препаратами.

Лечение включать в себя гомеопатию, физиотерапию и применение витаминно-минеральных комплексов. Особенно полезен витамин В₁₂ при наличии множественной кисты груди. Важную роль играет правильный психологический настрой пациентки. В Юсуповской больнице больным кистой молочной железы оказывают помощь профессиональные психологи.

При отсутствии в кистах признаков воспаления, а при наличии таковых выполняют лечение кисты молочной железы с использованием озоно-кислородной смеси. Озон обладает широким разнообразием лечебных эффектов, оказывает следующее действие:

Антибактериальное;
Противовирусное;
Противовоспалительное;
Иммуномодулирующее.

После процедуры усиливается микрогемодинамика, повышается активность системы антиоксидантной защиты. Фотодинамическая терапия позволяет вызвать асептическое воспаление и склерозировать кисту. При этом пациентки отмечают полное отсутствие болевого синдрома, который возникает при склерозировании спиртом.

При наличии двух и более кист молочной железы или больших кистозных рецидивирующих образований выполняют секторальную резекцию молочной железы. После операции может нарушатся форма груди. По этой причине хирурги Юсуповской больницы выполняют открытую операцию только в том случае, если её нельзя избежать.

Тотальная вакуумная биопсия кисты груди

В настоящее время применяется методика тотальной вакуумной биопсии доброкачественных новообразований молочной железы. Показанием для проведения маммотомии является наличие одного или множественных кистозных образований молочной железы до 3 см в диаметре, определённых как доброкачественные по данным цитологического или гистологического исследования. Толстоигольная тотальная вакуумная дрель-биопсия проводится под контролем УЗИ с датчиком с частотой 7,5 МГц. Используется вакуумная приставка маммотом. Она представляет собой вакуумное биопсийное устройство с программным обеспечением процедуры, специальной конструкцией биопсийной иглы 8 G или 11G.

После обработки операционного поля спиртовыми растворами антисептиков и выполнения местной анестезии остроконечным скальпелем делают разрез длиной 3 мм. Через разрез вводится игла с закрытой апертурой, подводится к образованию под контролем ультразвукового датчика и проводится поэтапное удаление кисты.

Ткань из камеры забирается пинцетом и помещается на специальную платформу, с соответствующим номером образца, выполняются мазки-отпечатки для проведения экспресс цитологического исследования, а затем помещаются в раствор с формалином для последующего гистологического исследования. Критерием полного удаления кисты молочной железы является отсутствие даже части фрагмента образования в молочной железе на экране ультразвукового сканера. После окончания удаления образования врач осуществляет тщательный вакуумный дренаж в зоне манипуляции, что существенно уменьшает вероятность возникновения гематомы. Затем иглу извлекают из молочной железы. Процедура завершается обработкой молочной железы, наложением асептической давящей повязки и сдавлением в течение 30 минут пузырём со льдом. Через 2 часа пациентке на месте ввода иглы края раны сводят медицинским пластырем, накладывают асептическую повязку и осуществляют компрессию на 2 суток эластичным бинтом.

Читать еще: Диффузная дисгормональная гиперплазия молочных желез

Как лечить кисту молочной железы народными средствами? Если диагностирована киста молочной железы, лечение народными средствами малоэффективно и опасно. Травники и целители не имеют возможности проводить динамическое наблюдение течения заболевания, определить характер патологического процесса. В результате возрастает риск несвоевременного выявления злокачественной опухоли, что приводит к ухудшению прогноза.

Что делать, если выявлена киста в груди? Звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к маммологу. После комплексного обследования врачи определят оптимальный метод лечения.

Киста молочной железы. Диагностика. Лечение. Удаление

Киста молочной железы – патологическая полость с жидким экссудатом, формирующаяся в протоках грудных желез. Заболевание развивается бессимптомно до тех пор, пока опухоль не достигает внушительных размеров. Ее стенки создают избыточное давление на окружающие ткани, в связи с чем у пациенток возникают болезненные ощущения.

Киста молочной железы

Кистой называется соединительнотканная полость, заполненная серозным экссудатом. Патология развивается на фоне фиброзно-кистозной мастопатии, причиной появления которой является гормональный дисбаланс. Повышение сывороточной концентрации пролактина и эстрогена приводит к увеличению диаметра протоков грудных желез и скоплению в них жидкого секрета. В зависимости от особенностей течения болезни, выделяют несколько типов кист.

Атипичная киста молочной железы

Атипичная киста – скопление жидкого экссудата в местах расширения протока молочной железы. Опухоль представляет собой фиброзную капсулу с многочисленными разрастаниями, выступающими внутрь патологической полости. Причинами ее возникновения являются:

рецидивирующие кисты в груди;
папилломатозные новообразования;
частое воспаление протоков молочных желез.

Важно! Атипичная киста может трансформироваться в недоброкачественную опухоль и провоцировать развитие рака.

Фиброзная киста молочной железы

Фиброзная киста (болезнь Шиммельбуша) – опасное заболевание, часто сопровождающее развитие онкологических заболеваний. Различают пролиферативную и непролиферативную формы патологии, проявлениями которой являются:

усиление болей в груди накануне менструальных кровотечений;
выделение жидкого секрета из сосков;
наличие гроздевидных опухолей в груди.

Воспаление кисты молочной железы

Септическое воспаление в опухолях приводят к преобразованию серозного экссудата в гнойный. Причинами инфицирования содержимого патологических полостей в груди могут быть:

инфекционные заболевания;
снижение резистентности организма;
застой молока в период лактации;
часто переохлаждение груди;
гиповитаминозы.

Боли кисты молочной железы

Возникновение дискомфортных ощущений напрямую связано с увеличением размеров патологических полостей. Интенсивность болей увеличивается накануне менструальных кровотечений и в период обострения хронических заболеваний. Дискомфортные ощущения характеризуются возникновением тянущих и ноющих болей, которые могут иррадиировать в подлопаточную область или плечо.

Мастопатия кисты молочной железы

Нарушение структуры молочных желез возникает по причине гормонального дисбаланса и эндокринных заболеваний. В зависимости от морфологических изменений в тканях и склонности опухолей к озлокачествлению, выделяют несколько типов кист:

истинные;
псевдокисты;
множественные;
солитарные;
фиброзные;
типичные;
атипичные;
многокамерные.

Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется примерно у 45-50% женщин репродуктивного возраста. Все они развиваются на фоне эндокринных нарушений и гинекологических заболеваний.

Диагностика

Пальпация – один из самых информативных методов диагностики заболеваний молочной железы. В процессе обследования врач-маммолог прощупывает грудь и подмышечные лимфоузлы. При обнаружении патологических новообразований могут быть назначены дополнительные виды обследования:

маммография;
пневмокистография;
эхограмма;
МРТ груди;
биопсия;
УЗИ груди;
лабораторный анализ аспирата.

После обнаружения патологии обследование продолжают для выяснения причин ее развития. В процессе диагностики возможна консультация с врачами смежных специализаций – эндокринолог, хирург, гинеколог и т.д.

Рекомендации! Чтобы диагностировать заболевание на раннем этапе, посещайте врача-маммолога ежегодно, в том числе стоит проходить УЗИ молочных желез.

Причины кист молочной железы

Функциональное состояние грудных желез зависит от содержания в крови стероидных гормонов, которые продуцируются вилочковой железой, яичниками, гипофизом и т.д. Любые эндокринные нарушения влекут за собой развитие гинекологических заболеваний, в связи с чем происходят патологические изменения и в грудных железах. Спровоцировать гормональный дисбаланс и мастопатию могут:

эндометриоз;
воспаление половых желез;
частые аборты;
патологии надпочечников;
печеночная недостаточность;
раннее менархе;
отказ от грудного вскармливания;
прием оральных противозачаточных средств.

Признаки и симптомы кист молочных желез

Болезненность груди – первый признак формирования кисты в протоке грудной железы. По мере увеличения ее размеров у пациенток проявляются следующие симптомы:

увеличение объема груди;
жидкие выделения из сосков;
уплотнения при пальпации;
втянутость сосков;
усиление болей при менструациях.

Рак кисты молочной железы

Кистозные новообразования в груди являются признаками развития мастопатии, которая в свою очередь может стать причиной возникновения недоброкачественных опухолей в протоках грудных желез. Чаще всего раковое заболевание диагностируют у пациенток с фиброзными и атипичными кистами. Предотвратить развитие онкологических заболеваний можно в случае своевременного медикаментозного или хирургического лечения патологии.

Лечение

Кисты небольших размеров, без динамики роста лечатся консервативно. Терапия схожа с лечением диффузных форм мастопатии. В случаях выявления кисты молочной железы больших размеров, выполняются пункции, на основании полученных результатов составляется схема лечения.

При многократном рецидивировании кисты или выявлении внутрикистозных разрастаний проводится хирургическое лечение в объеме секторальной резекции молочной железы.

Важно! Составить правильную схему лечения кисты может только врач-маммолог на основании результатов УЗИ, МРТ, маммографии и биопсии тканей.

Удаление кисты молочной железы

К хирургическому вмешательству прибегают только в случае стремительного прогрессирования опухоли и инфицирования ее содержимого. Удаление кист осуществляется с помощью секторальной резекции тканей. Во время процедуры хирург иссекает не только фиброзную оболочку новообразования, но и окружающие ее ткани.

Метод оперативного вмешательства напрямую зависит от формы заболевания, места локализации кист, их количества и причины развития. Показаниями к проведению хирургического лечения являются:

неэффективность консервативной терапии;
частое рецидивирование патологии;
септическое воспаление содержимого кисты;
многокамерные доброкачественные опухоли;
большие размеры кист (более 1.5 см).

В настоящее время для удаления патологических полостей используются следующие оперативные техники:

пункция – прокол опухоли с последующим откачиванием из нее жидкого содержимого;
лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, предполагающее удаление не только содержимого кисты, но и ее капсулы;
лазерная резекция – разрушение тканей кистозных образований путем воздействия на них пучком лазерного света.

Лапароскопия

Несмотря на свою безопасность, — это достаточно серьезная хирургическая процедура. Процедуру лапароскопии выполняют под общим наркозом пациентки. Однако, в отличие от стандартной хирургической операции с рассечением (лапаротомии), лапароскопия малотравматичная и щадящая манипуляция. В процессе лапароскопии вмешательство в организм женщины минимальное, поэтому и вероятность образования спаек после проведения лапароскопии гораздо ниже, чем после лапаротомии. Кровопотеря в процессе выполнения лапароскопии минимальна. Время нахождения пациентки в стационаре после лапароскопии непродолжительно. В нашей клинике оно сведено к минимуму.

Лазерная резекция

Методика интерстициального лазерного лечения относится к числу малоинвазивных способов удаления узелковых образований. По своей эффективности она не уступает хирургической операции, но значительно реже вызывает осложнения. Удаление опухолей осуществляется с помощью лазерного луча, деструктивно воздействующего на патологические ткани.

После операции возникает риск нарушения симметрии грудных желез, поэтому по завершению процедуры врач накладывает косметические швы. Через 2-3 дня после удаления кисты в прооперированную область помещается дренажная трубка, посредством которой из желез выводится экссудат. В случае повторного образования кистозных опухолей принимается решение о повторном проведении операции вместе с удалением подмышечных лимфоузлов и молочной железы.

Заключение

Киста грудной железы относится к доброкачественным опухолям, склонным к озлокачествлению. Причиной ее возникновения чаще всего становятся гормональные нарушения и гинекологические заболевания. Лечение предполагает прием медикаментов, влияющих на гормональный фон пациентки или хирургическое удаление опухолей в случае достижениями ими больших размеров.

Читать еще: Очаговый аденоз молочной железы

Симптомы и лечение кисты в молочной железе

Молочные железы у женщины — развитый орган, выполняющий функцию продуцирования молока. Различные патологии могут повлиять на синтез и секрецию этого продукта. Нарушение функциональности парного органа может проявиться и в пубертатном, и в зрелом и климактерическом возрасте. Представляет ли опасность для здоровья женщины киста в молочной железе?

Особенности опухоли

Киста молочной железы относится к распространённой патологии, в большинстве случаев проявляется у женщин в период вскармливания грудью и по завершению лактации. В полости накапливается жидкое вещество, текущее по протокам. Киста в груди практически не проявляется на ранних стадиях, но уже при маленьких размерах в ней происходит воспалительный процесс. При прогрессировании кистозной мастопатии молочных желез существует незначительный риск образования злокачественного процесса.

После увеличения протока в молочном органе формируется круглая, овальная или неправильной формы фиброзная капсула размерами от 1 мм до 5 см. В доброкачественном течении границы опухоли гладкие и ровные. Атипичный процесс характеризуется изменением поверхности стенок и их разрастанием внутрь. Развитие микробов провоцирует формирование гнойной кисты молочной железы, что приводит к изменению состава жидкости в капсуле.

Причины возникновения

Формирование кист в молочной железе у женщины связано с гормональным балансом и особенностями репродуктивного возраста. К группе риска относят бесплодных, нерожавших пациенток и тех, кто уже находится в возрасте от 30 лет.

нарушение гормонального фона и метаболизма;
гинекологические заболевания;
эндокринные патологии;
повышение эстрогена в период приёма оральных контрацептивов;
стрессовые ситуации;
неправильный режим питания;
большой размер груди;
аборты, приводящие к нарушению выработки половых гормонов;
лишний вес и ожирение;
вредные привычки, тяжёлый физический труд, травмы груди.

Классификация

Существует несколько видов кист в молочной железе. Они различаются по характеру течения, локализации, и каждая из опухолей требует индивидуального лечения.

Солитарная

Образуется в виде капсулы, имеет разное по цвету, но не густое содержимое. Это единичное образование развивается в одной из желез, чаще диагностируют кисту левой груди. Проявляет минимум признаков при небольших размерах. Дискомфорт ощущается при росте стенок опухоли и сдавливании соседних протоков.

Фиброзная

Ткань способна к быстрому разрастанию и перерождению, что повышает риск развития онкозаболевания. Соединительные перегородки формируют несколько полостей, в которых скапливается вещество. Содержимое такой кисты в молочной железе способно выделяться из сосков.

Атипичная

Такой тип образования не формирует в процессе развития стенок, что приводит к разрастанию его элементов внутрь железы. Чаще локализуется в расширенном протоке, периодически воспаляется и увеличивается в размерах. Если атипичная киста в груди болит достаточно сильно, это может говорить о развитии мелких папиллом или раковых клеток.

Многокамерная

В железе формируются множественные мелкие капсулы и кисты, которые постепенно сливаются. Соединений может быть множество, в каждом отсеке содержимое отличается по составу. Сложные образования часто влияют на форму грудей, делая их непропорциональными.

Жировая

Причина появления жировой капсулы заключается в закупоривании сальных желез. Это функциональное нарушение связано с беременностью и лактацией. Доброкачественная полость содержит внутри молочные включения. Отгороженные отмершие липиды перерабатываются в маслянистую жидкость.

Симптомы

Небольшие размеры капсулы в молочном органе длительное время имеют скрытый характер. Обычно симптомы проявляются в средней стадии. При осмотре молочной железы определяется небольшой комочек. Его сдавливание приводит к незначительным болевым ощущениям.

В месте локализации фиброзно-кистозной мастопатии ощущается жжение, тянущие боли, поверхность груди становится неровной. Незначительные солитарные кисты проявляют себя в предменструальный период и при наличии кровяных выделений.
Крупное образование приводит к деформации и асимметричности железы. Кожа в области поражения натягивается, приобретает бордовый или синюшный оттенок.

Перерождение кисты в грудной железе отмечается крайне редко, но при первых осложнённых симптомах необходимо пройти дополнительное обследование.

Диагностика кисты

Уточнение диагноза проводится в несколько этапов. Изначально женщине потребуется консультация маммолога.

Он должен осмотреть молочную железу путём пальпации. При ощупывании возможно обнаружить даже небольшие уплотнения. Исследование упрощается, если женщина ощущает специфические болезненные симптомы.

Ультразвуковое исследование. Информативный метод, позволяющий определить наличие, локализацию и размеры кисты. На УЗИ легко определяется качество стенок опухоли и её возможные осложнения. Специальной подготовки к такому исследованию не требуется.
Пункция. Проверка содержимого кисты в молочной органе необходима для определения её состава. В процессе используют длинную тонкую иглу, с помощью которой берётся забор клеток. Материал отправляется на цитологическое исследование. Оно подтвердит или опровергнет онкологический процесс. Наряду с пункцией применяется и биопсия, но её делают только по специальным показаниям.
Маммография. На снимке молочной железы в двух проекциях сразу отображаются все нарушения. Маммография является точным исследованием, показывающим мелкие кисты. Но для оценки неоднородной опухоли дополнительно требуется УЗИ.
Анализы крови и мочи. Стандартные лабораторные исследования позволят увидеть реакцию организма на малейшие изменения. По уровню СОЭ и лейкоцитов определяют глубину воспалительного процесса в железе.

К дополнительным тестам относят анализы на гормоны. Часто рецидивы кисты связаны с нарушением функций репродуктивной системы. В этом случае женщине необходима терапия с задействованием гормонального фона.

Лечение

Консервативная терапия

Методика включает использование медикаментозных средств для устранения мастопатии. Назначать таблетки и мази в необходимой дозе может только маммолог.

Особо широко применяется гомеопатическое лечение. Наиболее популярные препараты — Мастодинон, Мастиол, Мастопол, Серрата. Они препятствуют разрастанию тканей кисты.
В качестве поддержки используются активные добавки, нормализующие метаболические процессы и деление клеток (Индинол, Кламин, Фитолон, Йодомарин).
Гормональное лечение начинают с маленьких дозировок. Это способствует остановке роста новых кист и нормализации гормонального обмена. Назначают препараты только после специальных тестов на эстроген и прогестерон. (Дюфастон, Жанин, Новинет, Регевидон, Марвелон).
Витамины и иммуномодуляторы применяют в качестве противовоспалительных, общеукрепляющих и тонизирующих средств. Терапия витаминами может достигать 6 месяцев. Подлежит коррекции и психоэмоциональное состояние женщины. Для этого назначают успокоительные настойки — пустырник, экстракт валерианы.

Устраняют болевой синдром с помощью обезболивающих средств, а противовоспалительные препараты назначают при выраженном очаге воспаления. Если кистозная полость в молочной железе содержит гной, может возникнуть её разрыв. В этом случае женщина обязательно принимает антибиотики.

Удаление сложных кист

Атипичные опухоли в молочных железах устраняют путём аспирации. Из полости удаляют жидкость, что приводит к опаданию стенок и их дальнейшему рассасыванию. В большинстве случаев врачи склоняются к полному удалению кисты через хирургическое вмешательство, чтобы она не разрасталась.

При поликистозе операцию проводят в крайних случаях. Изначально пытаются выяснить причину таких нарушений. Терапию проводят совместно с эндокринологом.

Хирургическое лечение показано при опухолях, размер которых превышает 1,5 см. Также показанием к операции становится рецидив. Неэффективность консервативной терапии и подозрение на злокачественный процесс — обязательные состояния, при которых проводят операцию.

При секторальной резекции проводят удаление опухоли совместно со здоровыми тканями до 1-3 см под общим наркозом. Надрез в груди делают минимальным, далее накладывают шов. При отсутствии осложнений кисту вылущивают, это сохраняет естественную форму груди. Удаление кисты не влияет на дальнейшую работу протоков и будущее грудное вскармливание.

Осложнения

Протекание патологии зависит не только индивидуальных и гормональных особенностей. Даже консервативное лечение не всегда даёт результат.

Что может произойти при кисте груди:

обширное воспаление близлежащих тканей;
инфицирование полости, абсцесс;
сильные болевые ощущения;
выраженное изменение форм груди;
малигнизация (злокачественный процесс);
сужение просвета протоков, затруднение лактации.

Профилактика

Развитие кисты до внушительных размеров можно предупредить. Для этого регулярно проходят маммолога, делают УЗИ молочных желез. Женщине важно соблюдать рекомендации по кормлению грудью, следить за любыми гормональными изменениями в организме — сбой менструального цикла, набор лишнего веса.

Автор: Насруллаев Мурад

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Лечение кисты молочной железы

Что такое киста молочной железы?

Киста – патология полостного образования, характеризующаяся образованием в протоках образования, напоминающего капсулы с жидким содержимым. Может быть одиночным или множественным. Кисты различаются по структуре, форме и величине.

Киста может появиться у женщины в любом возрасте, но у каждой из них внутреннее строение образования и течение заболевания проходит по-разному.

Что служит причиной для образования кист?

Вызвать образование кисты могут различные факторы, чаще всего это:

дисбаланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
беременность, роды, аборты;
продолжительный приём гормональных контрацептивов;
травма груди;
хирургическое вмешательство;
ультрафиолетовое излучение;
стресс, переутомление, нервное напряжение;
воспалительные процессы в органах половой системы.

Симптомы кисты молочной железы

Небольшая киста в груди редко доставляет неудобства женщине. Как правило, она не прощупывается и выявляется случайно, во время маммографии.
Средние по размерам кистозные образования обладают более выраженной симптоматикой. Обычно накануне месячных появляются болевые ощущения и становится заметным набухание груди.
Крупные кисты проявляются постоянной тянущей болью, жжением в груди, неравномерными уплотнениями тканей.
Очень крупные кисты (более 4-6 мм) приводят к деформации молочных желез, вызывают покраснение кожи над образованием, в некоторых случаях – синюшность. Из сосков выделяется жидкость (бурого, кровянистого или зеленоватого цвета).

Как лечить кисту груди?

Первое, что вы можете и должны сделать, когда у вас появляются подозрения на любое заболевание груди, любые болезненные и неприятные симптомы, – это записаться на приём к специалисту, в данном случае – маммологу. Только врач сможет провести обследование, подобрать адекватное болезни лечение и выписать препараты для лечения кисты молочной железы. Возможно потребуется дополнительная консультация других врачей – гинеколога и эндокринолога.

Современные методы лечения

Пункция – забор жидкости из «капсулы» образования и ввод раствора для разрушения оставшейся оболочки. Такой способ подходит, если в железе одна киста. При множественных образованиях обычно выбирают полноценную операцию, а извлечённую ткань подвергают гистологическому анализу.
Дренирование – тонкой иглой прокалывается полость, жидкость аспирируется, а в вместе неё заполняют оставшееся место либо воздухом, либо озоном. После требуется наблюдение у маммолога.
Аспирация – в полость «капсулы» вводят канюлю, с помощью которой выкачивают жидкость из полости, и в дальнейшем смотрят на наличие крови: если её нет, операция не нужна, а если есть – проводятся дополнительные анализы.

Но до хирургических манипуляций в целом доходит далеко не всегда, поскольку чаще всего достаточно консервативного лечения – с помощью лекарств от кисты. К ним относят:

гормонозаместительную терапию – курсовая нормализация гормонов в организме;
специальные негормональные препараты;
седативная терапия, поскольку половые гормоны, контролирующие образование кист и появление таких заболеваний, как фиброзно-кистозная мастопатия, чувствительные к стрессам и напряжению.

Медикаментозное лечение кист

Правильно подобранный курс лечения помогает справиться с проблемой без хирургического вмешательства. Что пить – назначает онколог или маммолог. Препараты различаются по природе, действующему веществу и дозировке. Поэтому выбрать лечение может только специалист в зависимости от особенностей новообразования.

Помимо основного лечебного препарата, врачи рекомендуют принимать средства для нормализации обменных процессов и иммунокомплексные медикаменты. Кроме того, могут назначаться препараты йода для уменьшения пролиферативной активности тканей и нормализации работы щитовидной железы.

Медикаментозное лечение показано при небольших кистах, проявляющихся умеренной болезненностью. Перед назначением препаратов проводится диагностика с биопсией для исключения онкологии.

Рассмотрим популярные препараты для лечения кисты молочной железы:

«Мастодинон» – угнетает выработку гормона пролактина, из-за которого разрастаются кисты. Препарат полностью безопасен, состоит из растительных компонентов. Выпускается в каплях или таблетках.
«Индинол» – также состоит из растительной составляющей, эффективен на ранних стадиях развития патологии. Курс лечения может быть вдвое больше, чем у предшественника.
«Кламин» – средство не поможет быстро избавиться от грудной кисты, но замедлит ее рост. В его составе присутствуют активные вещества, улучшающие метаболизм и останавливающие перерождение в рак.
«Фитолон» – оказывает благоприятное воздействие на иммунитет, уничтожает микробы, снимает воспаление. Дозировки и курс лечения подбирает врач.
«Мамоклам» – это лекарство от кисты, которое устраняет отек и воспалительные процессы в молочных железах, способствует рассасыванию различных уплотнений. В составе средства содержится йод и вспомогательные вещества. Дозировку подбирает врач.

Для полноценного лечения назначаются витамины, успокоительные средства. При появлении нагноений доктор может выписать антибиотики.

Немедикаментозное лечение кист

Физиотерапия

Киста в груди может лечиться физиотерапевтическими процедурами, но подходить к такой программе следует с большой осторожностью. Главное условие – отсутствие злокачественных новообразований, боли и отека.

Для лечения можно использовать два метода:

Электрофорез – применяется в низких дозах и под строгим контролем лечащего врача. В ходе процедур на кожу наносятся лекарственные средства, которые под действием слабых электрических импульсов всасываются в паренхиму железы. За 10-15 сеансов снимается отек, воспаление, повышается иммунитет, при полноценной консервативной терапии кисты рассасываются.
Радоновые ванны – перед применением этих процедур женщине следует обязательно посетить врача, если есть риск образования опухоли, лечение исключается. В остальных случаях такая физиотерапия пойдет на пользу – снимет пастозность, активирует кровоток, создаст условия для рассасывания уплотнений.

Остальные физиопроцедуры строго запрещены. При необходимости их можно заменить лечебной гимнастикой.

Если болезнь находится в стадии ремиссии, можно включить в программу лечебную физкультуру. Занятия должны быть легкими, не перегружать ослабленный организм.

В домашних условиях можно выполнять два вида упражнений:

Отжимания от стены – делаются размеренно и аккуратно, с ровной спиной и прямыми ногами. Оптимально делать 2-3 подхода по 5-8 раз.
Разведение рук, застегнутых в замок – выполнять с умеренным усилием 1-3 минуты.

Эти упражнения нацелены на тренировку грудной мускулатуры, активацию кровообращения.

Хирургическое удаление кист

При разрастании кист, когда таблетки уже не эффективны, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Существует несколько методов удаления новообразований:

Пункция – проводится в случаях, если киста состоит из пузырьков, связанных между собой соединительной тканью и наполненных внутри жидкостью. В ходе манипуляции киста прокалывается и из нее удаляется весь секрет.
Лазерное удаление – современный и безопасный, но не дешевый метод. Иссечение кисты лазером проводится быстро и безболезненно, без образования рубцов. Светодиодное воздействие разрушает только атипичные клетки. В течение последующих двух месяцев они полностью заменяются здоровыми железистыми клетками.
Хирургическое вмешательство – необходимо при кистах большого размера или новобразованиях высокой плотности. Операция проводится с высокой точностью, по завершении ткани в месте разреза послойно сшиваются. Больничный лист после операции выдается врачом на весь период восстановления.

Профилактика образования кист

Так как основной причиной возникновения заболевания является гормональный дисбаланс в организме, то главный закон его профилактики – восстановление и поддержание здорового баланса организма.

Прежде всего, это употребление сбалансированной натуральной пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Очень полезно придерживаться принципов раздельного питания. Ежедневно необходимо выпивать достаточное количество воды (не менее 4 стаканов) и максимально снизить потребление кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.

Поддерживайте вес тела в норме и уделяйте внимание физическим нагрузкам. Научно доказано, что занятия физкультурой способствуют нормализации гормонального фона женщин.

Рекомендуется хотя бы раз в несколько месяцев проводить самообследование молочных желез и раз в год проходить профессиональное медобследование у маммолога.