Чем опасна миома матки после климакса

Возрастные женские заболевания: миома матки при климаксе

Такое опасное заболевание как миома матки распространено среди женщин, достигших возраста более 40 лет. В большинстве случаев она развивается в результате гормонального сбоя при менопаузе и может вести себя по-разному — быстро расти, уменьшаться или вовсе исчезать.

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

В гинекологии под миомой понимают заболевание репродуктивной системы женского организма, в результате которого в маточных тканях формируются узлы доброкачественной опухоли. Они могут иметь размеры в несколько миллиметров, иногда достигают большей величины – 10 и более сантиметров. Миома матки при климаксе признана самым распространенным гинекологическим заболеванием и требует обязательного лечения у специалиста.Ее опасность очевидна – во время климакса опухоль способствует обострению остальных женских болезней. Часто в начальной стадии симптомы миомы матки при климаксе никак не проявляются и жалоб от пациенток не поступает. Такое течение заболевания отмечается в каждом втором случае. В остальных наблюдается развитие следующих симптомов:

  • обильного влагалищного кровотечения нерегулярного характера;
  • дискомфорта в мочевом пузыре, проблем с мочеиспусканием, запоров и болезненности при дефекации;
  • регулярных тянущих или режущих болей в нижнем отделе живота и увеличения его размеров;
  • болезненных ощущений во время сексуального контакта

Признаки и симптомы миомы матки при климаксе могут иметь непостоянный характер и вводить тем самым в заблуждение.

Причины и виды опухоли

Полный список причин возникновения опухоли при климаксе по-прежнему неизвестен. Среди самых распространенных выделяют:

  • гормональные (избыток эстрогена и нехватка прогестерона);
  • негормональные (не контролированное деление клеток);
  • наследственную предрасположенность;
  • воспаления на фоне инфекций;
  • многочисленные хирургические аборты;
  • неправильный обмен веществ в половых органах;
  • патологии функционирования нервной системы;
  • дефицит в организме полезных веществ (в первую очередь витамина D)

Диагностика и лечение

Как уже упоминалось выше, симптомы болезни не ощущаются долгое время или дают о себе знать минимальными проявлениями. Своевременное обнаружение симптомов миомы матки при климаксе и адекватное лечение способны предотвратить ее дальнейшее развитие.

Часто опухоль выявляется во время прохождения женщиной УЗИ или в ходе планового посещения гинеколога. Ультразвуковое обследование всегда четко показывает место локализации миоматозных узлов и стадию их развития.

Для диагностики заболевания нередко применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Однако такие способы не получили широкого распространения в связи с дороговизной процедур. Ультразвуковые исследования по информативности не уступают им и по-прежнему остаются основным способом диагностирования.

Опухоль принято лечить двумя способами – консервативным или хирургическим. В случае своевременного выявления оперативного вмешательства можно избежать. Консервативное лечение подразумевает применение гормональных препаратов и применяется при выявлении опухоли небольших размеров (не более 6 см).

Медикаментозное лечение при миоме матки способствует прекращению роста и кровообращения новообразования. Среди наиболее эффективных лекарственных средств можно выделить Дюфастон, Золадекс, Улипристал, агонисты ГнРГ, Фрибристал.

При выявлении субмукозного и субсерозного видов хорошие результаты дает лечение с помощью введения гормональных спиралей. Спираль Мирена способна сдерживать рост узлов и предотвращать развитие обильного кровотечения.

Миома матки при климаксе – нужна ли операция?

Хирургическое вмешательство (сальпингостомия гистерэктомия) показано при отсутствии положительной динамики лечения медикаментозными средствами. Во время операции все сформированные узлы удаляются. Может быть показано частичное или полное удаление матки. Хирург проникает внутрь через разрез на животе или через влагалище. После операции пациентке требуется некоторое время для восстановления.

При всей предвзятости отношения к оперативному лечению в некоторых случаях оно остается единственным средством облегчить состояние женщины и даже спасти ей жизнь. Операция мало влияет на качество половой жизни и позволяет иметь полноценные супружеские отношения.

Миома относится к заболеваниям, требующим профессионального подхода к лечению. Нетрадиционная медицина, прием биологически активных добавок, проведение физиологических процедур и иглоукалывания не всегда приводят к выздоровлению. Самолечение в домашних условиях может вызвать еще большие осложнения.

Климакс и миома: что нужно знать?

Гинекологическими заболеваниями может страдать женщина любого возраста. Период климакса вовсе не означает, что теперь она защищена от женских недугов. Но как они будут себя вести в менопаузу?

Что такое миома?

Миома — распространенное гинекологическое заболевание, которое характеризуется развитием доброкачественного опухолевого процесса в миометрии — мышечном слое матки. Заболевание тесным образом связано с гормонами, поэтому о нем зачастую говорят в контексте полового созревания, беременности и климакса.

Миома не приговор и никаким образом не связана с онкологией. Патология успешно лечится и не доставляет женщине ощутимых неудобств. Однако опухоль может переродиться в злокачественную — этот процесс называется малегнизацией, поэтому с этим диагнозом нужно постоянно посещать врача и следить за состоянием новообразования.

Механизм появления миомы таков: клетки миометрия — миоциты — начинают разрастаться. Они могут увеличиваться в размерах и количестве, а провоцирующим фактором болезни является нарушение равновесия между эстрогенами и прогестероном. В ткани опухоли содержится больше чувствительных к этим гормонам рецепторов, поэтому и самих гормонов в ней больше, нежели в окружающих здоровых тканях.

Как ведет себя миома при климаксе?

Очень часто миома во время климакса регрессирует и самостоятельно исчезает. Это, конечно, благоприятный исход, и он имеет место, поскольку гормонов становится сначала меньше, а потом они и вовсе прекращают продуцироваться.

Но бывает и другой исход, когда миома начинает стремительно расти. Коварство опухоли в том, что ее разрастание практически не ощутимо женщиной: симптоматика очень скудная, поэтому обнаружить изменения в размере или характере новообразования может только врач-гинеколог.

Если не посещать гинеколога для профилактики, миома может переродиться в злокачественное новообразование. Сначала в предсаркому — это предраковое состояние, при котором клетки начинают стремительно делиться. Опухоль увеличивается, и появляются очаги ускоренного роста.

Симптомы

Миома матки возникает в репродуктивном возрасте, и заподозрить разрастание миометрия можно по следующим признакам:

  • нерегулярный менструальный цикл: время между месячными сокращается, выделения становятся обильнее, и наоборот;
  • влагалищные кровотечения;
  • внезапные резкие боли в нижней части живота вне зависимости от стадии цикла;
  • увеличение живота, зависящее от размера опухоли;
  • иногда затруднены или болезненны мочеиспускание и дефекация;
  • слабость, бледность кожи, головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах;
  • невозможность забеременеть.
Читать еще:  Гормональные препараты при климаксе нового поколения

Эти признаки должны встревожить женщину и стать поводом пойти в женскую консультацию на обследование.

Во время климакса или незадолго до его начала симптоматика резко становится скудной из-за гормональных изменений. Опухоль имеет небольшой размер, поэтому может долго себя никак не выдавать.

Когда у женщины еще идут месячные, в пременопаузу, сбои в цикле должны заставить ее пройти обследование. Предположить развитие миомы после менопаузы гораздо сложнее, поскольку ее выдают лишь короткие эпизодические симптомы: резкая схваткообразная боль внизу живота, которая отдает в пах, поясницу, ноги. При этом боль может быть ноющей, тянущей, тюкающей.

Второй симптом миомы при климаксе — маточные кровотечения. Для них характерно появление выделений прозрачного, желтого, зеленого или кровянистого цвета, часто с неприятным запахом. Это состояние часто требует госпитализации и немедленного хирургического вмешательства.

Третья группа симптомов связана с выделительными процессами. Может полностью отсутствовать мочеиспускание, беспокоить ложные позывы, а также наблюдаются трудности с дефекацией (запоры, лентовидный кал).

Факторы риска развития миомы в менопаузу

Может ли миома появиться во время климакса? Да, хотя такое случается редко.

Провоцирующими факторами являются:

  • частые стрессы;
  • ожирение;
  • поздняя первая беременность или отсутствие ее вообще;
  • раннее начало месячных;
  • принадлежность к негроидной расе.

Также миома часто возникает в период менопаузы у женщин, которые часто сталкивались с воспалительными и инфекционными гинекологическими заболеваниями, делали аборты, принимали оральные контрацептивы без назначения врача.

Как протекает климакс при миоме?

Интересно, что у женщин с миомой климакс начинается на 1-2 года позже. При этом угасание репродуктивной функциии они чувствуют острее, несмотря на регресс опухоли.

Женщину беспокоят скачки давления, появляются симптомы остеопороза, часто меняется настроение.

Если миома с климаксом не только не уменьшается в размерах, но и прогрессирует, женщина обязана посетить онколога. Ее ставят на учет и постоянно наблюдают за размером и состоянием опухоли. Но, как показывает практика, вероятность перерождения миомы в саркому — злокачественное образование — достигает не более 0,7%, хотя с возрастом риски увеличиваются.

Защититься от онкологии проще всего путем операции — удалением опухоли или маточных структур. Если опухоль прогрессирует, назначается консервативная терапия и постоянное наблюдение у гинеколога.

В целом же, прогноз почти всегда благоприятный: миома без достаточного количества гормонов начинает медленно исчезать. Проверить это можно и нужно на приеме у врача после некоторых обследований, поэтому откладывать визит в женскую консультацию не стоит.

Видео по теме

Миома матки при климаксе

Прекрасная половина человечества подвержена многим патологиям репродуктивных органов. Опасность небольших отклонений заключается в образовании опухоли злокачественного характера. Миома матки – часто встречающееся доброкачественное образование гладкомышечных тканей главного детородного органа. Подвержены заболеванию женщины репродуктивного возраста и при наступлении менопаузы, то есть возраст варьируется от 25 лет до 50 лет.

Климакс – физиологическое состояние организма женщины, при котором замедляется и вскоре останавливается работа всех органов, отвечающих за деторождение. Происходит процесс из-за возвратных изменений, под воздействием гормонального фона. Основными симптомами наступления климакса отмечают: повышенная потливость, приливы, озноб, повышенное или пониженное артериальное давление, нервозность и соответственно сбои в менструации.

Многие люди путают с менопаузой, предлагая одно и то же определение. Менопауза – это последние менструальные дни в жизни женщины. Климакс – это период, при котором существуют три стадии:

  • Пременопауза – приблизительно длится год и более, отмечаются изменения в менструальном цикле.
  • Менопауза – процесс длится около года, начиная с последней менструации, в этот период проявляются все симптомы климакса.
  • Постменопауза – происходит после менопаузы. Идёт окончание периода, после климакса организм полностью перестраивается на новый гормональный фон.

Климакс и миому объединяет фактор изменения в гормональном фоне. В медицинской сфере возникновение лейомиомы в период процесса климакса отмечается рисками:

  • дисбаланс гормонального фона из-за климакса;
  • ослабление иммунитета;
  • активация инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, которые находились в организме в спящем режиме.

Развитие и причины роста опухоли обусловлены гормонами, но это не является факторами и причинами возникновения узлов. Главной особенностью миомы при климаксе является обратный процесс заболевания. Отмечается уменьшение новообразования и снижение или полное прекращение работы клеток опухоли. Стоит отметить, что опухоль никогда до конца не исчезает. Патологический рост клеток миоматозных узлов происходит в гладкомышечных тканях матки – миометрии. На активацию образований влияют прогестерон и эстроген, которые в климаксе перестают выполнять основную производительность.

Причины возникновения миомы матки

Точной причины возникновения лейомиомы при климаксе не обнаружено, но выделяют факторы, при помощи которых могут возникнуть опухоль:

  • Гормональные изменения во время беременности.
  • Заболевания воспалительного характера.
  • Нарушение функций иммунной системы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение менструации.
  • Выкидыши, аборты.
  • Стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Инфекционное заболевание половых органов.
  • Поздний климакс.
  • Сидячий образ жизни и как следствие – появление избыточного веса.
  • Беспорядочная и отсутствующая сексуальная жизнь.
Читать еще:  От приливов при климаксе какие лекарства негормональные

Гормональный баланс в организме женщины не даёт точной уверенности в отсутствии новообразований, как и дисбаланс не даёт гарантии в проявлении опухолевидного процесса. Миоматоз при климаксе – частое явление и при первых симптомах стоит обратиться к врачу, а также стоит проходить полное гинекологическое обследование не реже одного раза в год, особенно при менопаузе.

Классификация миоматоза

Различают следующие разновидности миоматозных узлов:

  1. Субсерозный вид. Локализация образования происходит не в самой матке, в мышечных тканях, перемещаясь в брюшную полость. При патологии этого типа опасно сдавливание близлежащих органов и активный рост узла.
  2. Интрамуральный тип. Месторасположение в мышечных тканях репродуктивного органа.
  3. Интралигаментарный узел. Новообразование формируется в связках органа матки.
  4. Субмукозная форма или подслизистый тип. Образуется под слизистой тканью оболочки матки (эндометрии) рядом с полостью органа.
  5. Вид шеечного узла. Локализация происходит в нижней части матки, канал перехода от матки к влагалищу. Определяют парацервикальный, ретроцервикальный, ретроперитонеальный тип.

Классифицируют лейомиому по количественному признаку: множественная и одиночная. Серозная опухоль имеет ножку, что отличается от других видов новообразований.

Размеры миомы определяют так же, как и рост матки при беременности. Малые, средние и крупные узлы, соответственно от 5, 10 и 15 недель беременности и выше.

Симптоматика и диагностика заболевания

При малых размерах болезнь может никак не проявлять себя. Практически половина случаев опухоли удается распознать при обычном ежегодном обследовании. Первые признаки создают опасность, так как при миоме во время климакса и при менопаузе процесс заключается в одинаковой симптоматике – изменение в цикле, отсутствуют месячные.

Патологические изменения при опухоли сходны с симптомами в пременопаузе и в менопаузу:

  • Обильно кровит, выделения при женских днях.
  • Болевой синдром как при менструации.
  • Вздутие живота и запоры.
  • Головокружения при обильных месячных и головные боли.
  • Проявляется частое мочеиспускание.
  • Болевые ощущения при сексе.

Активный и быстрый рост новообразований относится к более выраженному проявлению симптомов анемии, растёт живот, фиксируются болевые ощущения. При большом размере миомы субсерозного вида есть вероятность перекручивания узла, что приводит к омертвлению (некрозу) опухоли. Создаётся опасность некроза в инфицировании близлежащих органов и тела матки.

Отмечают следующие осложнения при позднем диагностировании миомы во время климакса:

  • Кровотечение, которое взывает анемию.
  • Кровоизлияния во внутренних органах и полости.
  • Происходит процесс выворота репродуктивного органа.
  • Возникновение сепсиса и кистозной патологии.

Обнаружение миоматоза в 30% случаев происходит при гинекологическом осмотре. Осложнения при постановке диагноза возникают из-за похожих симптомов и признаков других заболеваний женских органов – кистомы, саркомы и фибромы. Поэтому при первых признаках симптоматики миомы назначаются дополнительные исследования при помощи следующих оборудований:

  • УЗИ. Проводится внутренний и внешний осмотр специальным датчиком и определяется точное местонахождение, размер и структура.
  • МРТ. Полное обследование женских репродуктивных, и не только органов. Помогает определить узлы на ранних стадиях и малых размеров.
  • Гистероскопия. При помощи гистероскопа осматривается полость органа, информация поступает на экран и производится анализ. При неясном виде образования происходит забор материала – гистология, которая определяет злокачественный и доброкачественный характер.
  • Допплерометрия. Обычно проходит вместе с УЗИ обследованием. Выявляется скорость подачи кровотока в узел.
  • Кольпоскопия. Происходит при обычном обследовании гинекологического осмотра, также производят биопсию подозрительных участков.
  • Анализ и биохимия крови.

Безоперационные способы лечения

Диагностирование и определение симптомов помогает разработать тактику лечения миомы при климаксе. Если обнаружился узел малых размеров и отмечается медленный рост, то предполагается контроль роста при помощи УЗИ.

Назначается безоперационная система лечения при следующих факторах:

  • Незначительная симптоматика.
  • Незначительный рост миомы.
  • Размер узла не более размеров матки при беременности 12 недель.
  • Патологии других органов.

Медикаментозная терапия

Заключается в гормональной терапии, и назначаются препараты, устраняющие болевые симптомы миомы.

Гормональные средства назначают для уменьшения размеров опухоли и регресса. Могут использоваться лекарства, такие как Диферелин, Гозерелин, Даназол, медроксипрогестерона ацетат.

При негормональной терапии используются препараты, которые:

  • уменьшают и останавливают кровотечения;
  • восстанавливают метаболизм;
  • производят обезболивающий процесс;
  • повышают уровень витаминов в организме;
  • устраняют причины стресса и волнения.

Народные средства

Методы народной медицины не дают гарантии излечения от опухоли. Настои трав помогают при воспалительных процессах и если образование активно растёт.

Следующие виды трав имеют популярное использование при женских болезнях: сок картофеля, календула, морозник, крапива, гвоздика и многие другие. Нельзя при лейомиоме проводить спринцевание через влагалище, могут возникать необратимые последствия.

Лечение народными средствами стоит обсудить на консультации с врачом. Только совместная терапия от миомы матки позволит предотвратить все возможные осложнения и патологии.

Операционные методы

Операция при удалении миоматоза при климаксе имеет следующие факторы:

  • ярко выраженная симптоматика;
  • большой вид узла;
  • в менопаузе рост образования предполагает злокачественный вид опухоли, то есть обязательное удаление;
  • вид субмукозного узла предполагает к обязательному оперативному лечению;
  • некроз и нетипичные локализации узлов;
  • отсутствие положительных результатов безоперационного лечения.

Отличают следующие виды хирургического вмешательства:

  • Миомэктомия.
  • Эмболизация маточных артерий.
  • Гистерэктомия.

Профилактика заболевания

Первым профилактическим методом гинекология рекомендует на время процесса климакса ежегодные обследования всего организма. При климаксе может произойти уменьшение или увеличение узелка опухоли, но рассосаться миома не может.

К общим рекомендациям женщины возраста менопаузы относят:

  • Контроль сахара в крови.
  • Поддерживать оптимальный вес тела.
  • Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя.
  • Гормональные препараты принимать строго с разрешения врача.
  • Обнаружение и лечение болезней половой системы и внутренних органов.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Избегать большого влияния ультрафиолетовых лучей.
  • Нужна также диета, что способствует правильному балансу организма.
Читать еще:  Может ли климакс начаться в 42 года

Помимо гинекологического осмотра, женщинам после 45 лет настоятельно рекомендуют проходить обследование при помощи УЗИ. В постменопаузе явление по образованию опухоли маловероятно. Помните, что ранняя диагностика патологии позволяет излечиться от доброкачественных и злокачественных образований с меньшими осложнениями.

Как распознать миому матки при климаксе

Климакс – это серьёзное испытание для физического и эмоционального здоровья женщины. В этот период обостряются многие заболевания. Нередки и появления новых. К таким относится миома матки, которая очень часто развивается в это время.

Причины развития миомы в период менопаузы

Миома матки при климаксе выражается появлением узлов опухоли. Имеют они доброкачественный характер, размер у них самый различный, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Так как это заболевание не до конца исследовано, врачи не могут точно сказать причину его появления. Но выделяют несколько основных факторов, к ним относится:

  • Гормоны. Образование миомы матки в период климакса может объясняться тем, что в женском организме увеличивается уровень эстрогена и прогестерона.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Имеющиеся эндокринные заболевания.
  • Инфекции.
  • Операции. Сюда входят аборты и другие хирургические вмешательства, которые травмируют матку.
  • Авитаминоз. Причиной появления новообразования может стать недостаток в организме витамина D. Его нехватка приводит к нарушению функций клеток, поэтому на мышечной ткани появляются узлы.

Ещё спровоцировать появление миомы матки может:

  • беременность;
  • воспаление органов малого таза;
  • стресс;
  • метаболические нарушения.

Клиническая картина

Иногда новообразование со временем рассасывается самостоятельно, но бывает и наоборот, размер миомы увеличивается. Помните, что не всегда ее крупные размеры могут выявляться яркими признаками. Но все равно есть явные, можно сказать, основные симптомы и признаки миомы матки при климаксе, которые указывают именно на этот недуг. Поводом обратиться к гинекологу являются:

  • Постоянная боль внизу живота.
  • Нарушение цикла. Месячные могут быть как нерегулярными, так и наоборот, обильными и частыми.
  • Начинает расти живот.
  • Появляется слабость, головокружение, шум в ушах и потемнение в глазах.

В период климакса миома матки не доставляет особых неудобств. Зачастую, если она начинает расти во время пременопаузы, это выглядит как сбой менструального цикла. Объясняется это нарушением в строении эндометрия или сбоем гормонов. Если вовремя не заняться ее лечением, она может перейти в злокачественную опухоль.

Диагностика заболевания

Если появились какие-либо нарушения в работе организма, следует без замедления обратиться за консультацией к врачу. При подозрении на миому гинеколог выслушивает жалобы, и расспрашивает характеристики менструального цикла. Он выясняет, имеется ли наследственный фактор, и узнает о выраженности проявления климакса.

Далее, происходит осмотр на гинекологическом кресле. С его помощью можно выявить субсерозный и сумбукозный узел. Конечно, если он небольшого размера обнаружить его будет непросто, но довольно крупные, определяются однозначно. Также проводят забор материала для выявления раковых клеток. Проводится гистероскопия.

Самым надежным способом обнаружения узлов является УЗИ. Данный способ диагностики помогает выявить образование, которое даже не превышает в несколько миллиметров. К дополнительным исследованиям относится доплерография.

Беря во внимание возраст женщины, в котором у неё появляются данные симптомы, она не всегда может заподозрить, что у неё развивается миома. Женщины в этом случае часто списывают все на нарушение цикла. Но если выявить заболевание во время, его можно вылечить без последствий.

Медикаментозная терапия миомы в климактерическом периоде

Лечение миомы матки проходит как лекарственными препаратами, так и с помощью хирургического вмешательства. Подобрать правильную схему терапии может только врач.

Медикаментозное лечение миомы обычно назначается, если имеются незначительные симптомы, происходит медленный рост узлов, умеренно увеличивается матка. Размер миомы в этом случае, должен быть меньше 12 недель. Расположение узлов при этом субсерозное или интрамуральное. Также лечение препаратами назначается в том случае, если нет заболеваний соседних органов.

Лечение происходит как гормональными препаратами, так и негормональными. К последним относятся такие группы, как витамины, антиоксиданты, антиагреганты. Иногда лечение этими препаратами применяется как подготовка перед операцией.

Гормональная терапия даёт хороший результат, но нет 100% гарантии того, что если прекратить прием лекарств образование не вернется к прежним размерам.

Хирургическое лечение

Применяется хирургическое вмешательство в том случае, если:

  • имеется маточное кровотечение при миоме;
  • есть болевые ощущения;
  • женщина имеет болезни органов мочевыделительной системы и прямой кишки;
  • ее размер больше 12 недель;
  • новообразование быстро растёт;
  • это сумбукозная миома;
  • имеются другие заболевания половых органов;
  • нет положительной реакции на лечение гормонами.

Во время лечения может быть удаление образования вместе с маткой, так и с ее сохранением.

Чем опасна миома матки при климаксе

Хотя симптомы выражаются довольно слабо, миома матки может привести к неприятным последствиям. Самым опасным является появление раковых клеток.

Также помимо доброкачественного новообразования может развиться сахарный диабет, появится избыточный вес. Женщину может поразить вирус папилломы человека.

В независимости от причины заболевания растущая миома выражается интенсивным кровотечением, что может привести к анемии. У женщин появляется постоянная слабость, случаются обмороки.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление миомы в постменопаузе, менопаузе и пременопаузе, следует не реже раза в год посещать гинеколога. Также необходимо соблюдать интимную гигиену, пользоваться презервативами, питаться здоровой пищей. Дополнительно в период менопаузы стоит избегать различных стрессовых ситуаций. А при первых же тревожных симптомах заболевания следует обращаться к врачу.

Не забывайте, что самолечение может усугубить ситуацию. Поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение может только квалифицированный специалист.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию