Климакс и сердце

Боль в сердце как проявление климактерического синдрома
Возрастные изменения женщины в большей степени связаны с развитием гормонального дисбаланса. Инволюция половых желез в период климакса и менопаузы вызывает резкое снижение уровня эстрогена, который регулирует многие функции женского организма. У 50% дам старше 45 лет возникают расстройства вегетативной нервной системы и эмоциональной сферы. Однако наиболее серьезная причина обращения к врачу – боли в сердце при климаксе, которые могут быть признаком не только функциональных, но и морфологических изменений.
Признаки климактерического синдрома
В развитии женщины как организма выделяют несколько периодов:
- детство (до 12 лет);
- половое созревание (12-16 лет);
- репродуктивный возраст (16-45 лет);
- климакс (45-55 лет).
Последний связан с увяданием репродуктивной функции и характеризуется снижением активности половых желез, постепенной атрофией яичников с нерегулярной овуляцией и менструациями.
В организме здоровой женщины при физиологическом течении климакса подобный период протекает безболезненно со снижением длительности и обильности менструаций. Патологический же характеризуется развитием таких синдромов:
- Вегетососудистого. Наиболее распространенный симптом «приливов» – ощущение жара, покраснение в верхней половине туловища, которое заканчивается усиленной потливостью. Кроме того, возникают слабость, головокружения, онемения пальцев.
- Сердечно-сосудистого. Проявляется нестабильным повышением артериального давления до невысоких значений, кардиомиопатией с болезненными ощущениями за грудиной, усиленным сердцебиением.
- Нервно-психического. Признаки: эмоциональная лабильность, раздражительность, бессонница, ухудшение памяти и постоянная усталость.
- Эндокринно-обменных нарушений – ожирение или похудение, гирсутизм, дисфункция щитовидной, надпочечниковых и поджелудочной желез.
Наблюдают изменения в лабораторных и инструментальных методах исследований: повышение уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности (причина развития атеросклероза), на рентгенографии – снижение плотности костной ткани.
Менопауза и сердечно-сосудистая система
Гормональные изменения, которые происходят в период климакса, по большей степени вызваны снижением функции яичников. В таком случае постепенно снижается уровень эстрогенов (эстриола и эстрадиола) и прогестерона.
Наиболее влияет на сердечно-сосудистую систему эстроген, действие которого реализуется через такие эффекты:
- феминизирующий
- (увеличение в размерах матки, яичников, молочных желез, функциональных изменений в эндометрии во время менструального цикла, оволосение по женскому типу);
- регуляция роста костей (улучшается усваивание кальция в организме);
- прокоагулянтный (повышается вязкость крови за счет усиленного синтеза коагулянтов и снижения активности антикоагулянтной системы);
- антиатеросклеротический (снижается количество свободного холестерина, повышается уровень липопротеидов высокой плотности).
Снижение синтеза эстрогенов ведет к нарушению баланса систем и возникновению клинических симптомов патологического климакса. Влияние на сердце осуществляется преимущественно через венечные сосуды и центральную нервную систему. Возникающие нарушения ритма, боли за грудиной и другие симптомы обозначают понятием «климактерической кардиомиопатии». Подробно о дисгормональном нарушении работы сердечной мышцы читайте здесь.
Механизм развития заболевания до конца не изучен. Считается, что появление клинической картины связано с низким уровнем эстрогенов, высокой функциональной активностью гипоталамо-гипофизарной системы (из-за синтеза пролактина) и депрессивного эффекта фолликулярного гормона яичников. Нарушается кровоснабжение миокарда, развиваются инволютивные дегенеративные процессы в мышечных волокнах и проводящей системе сердца.
Характерные особенности заболевания:
- возникновение после 45-летнего возраста;
- отсутствие симптомов по достижению постменопаузального периода (когда нет лабильности уровня гормонов);
- постоянная боль за грудиной, не связанная с физической нагрузкой;
- возникновение аритмий – синусовой или пароксизмальной тахикардии, атриовентрикулярной блокады;
- сопутствующие симптомы – шум в ушах, мигрень, метеочувствительность, лабильность артериального давления.
Если у вас ухудшается самочувствие при перемене погоды, рекомендуем к просмотру видео, расположенное ниже.
Боль в сердце у женщин при климаксе: какая она и что делать
Болевой синдром характеризуется:
- высокой интенсивностью;
- длительностью от 20 минут до нескольких часов;
- частотой – до 10 приступов на день;
- локализацией боли – на верхушке сердца, слева под соском;
- чаще всего связан с эмоциональными переживаниями, усталостью;
- не снимается традиционными препаратами для стенокардии («Нитроглицерин»).
При появлении симптома загрудинной боли у женщин старше 45 лет проводят дифференциальную диагностику со стенокардией и инфарктом миокарда.
Клинически боль при стенокардии интенсивная, сдавливающая за грудиной, с типичной иррадиацией в левую руку и плечо, приступ которой длится до 20 минут и снимается «Нитроглицерином».
Для исключения других возможных заболеваний как причин боли, рекомендуют выполнять такие диагностические мероприятия:
- регулярный контроль артериального давления и частоты пульса;
- электрокардиографию (ЭКГ);
- ультразвуковое исследование сердца (ЭХО-КГ);
- анализ гормональной панели (эстрогены, прогестерон, фолликулярный гормон, пролактин и другие).
Частота развития ишемической болезни сердца у женщин в молодом возрасте больше чем у мужчин. Однако после наступления климакса, когда у первых повышается уровень холестерина, – показатели выравниваются.
Выводы
Чаще всего появление загрудинной боли в климактерическом периоде – признак нарушения гормонального баланса с развитием кардиомиопатии. Подобное заболевание относится к функциональным состояниям, которые сами исчезают после установления стойкого фона в постменопаузальном периоде. В тяжелых случаях, при высокой интенсивности, болевом синдроме, женщинам рекомендуют заместительную гормонотерапию, обезболивающие и седативные препараты. Кроме того, большое значение имеет здоровый образ жизни и отсутствие стрессов.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Климакс и сердце: почему возникают боли?
Климакс и сердце: как они связаны между собой
С наступлением климакса сердце становится органом-мишенью.
После 45 лет в жизнь женщины входит такое понятие, как климакс. Это возрастное изменение, связанное со снижением функциональности яичников. Именно в них происходит синтез женского полового гормона эстрогена. Это вещество, которое делает женщину молодой, здоровой, заставляет ее организм работать правильно.
Читать еще: Может ли при климаксе быть зуд в интимном месте у женщинВлияет ли климактерическое состояние на нормальную работу сердечно-сосудистой системы? Однозначно, да. По ряду физиологических причин, связанных с низким содержанием эстрогена, женщину могут преследовать две проблемы: боли и учащенное сердцебиение. Эти состояния приносят массу неудобств, но не оказывают негативного влияния на здоровье. Но в этом возрасте могут возникать и сопутствующие заболевания, среди симптомов которых – болезненные ощущения в грудной клетке.
В медицине есть специальный термин, описывающий сердечные расстройства, связанные с наступлением климакса. Оно носит название дисгормональной кардиопатии. Но поставить этот диагноз может только врач, для этого он проведет ряд анализов и тестирований, чтобы исключить или подтвердить наличие других болезней сердечно-сосудистой системы.
Почему страдает главный орган
Эстроген участвует в большом количестве различных процессов, включая формирование иммунитета, защита женского организма от различных расстройств органов и систем. Но с течением времени яичники начинают продуцировать все меньше этого гормона. В результате сердце становится незащищенным, калий, магний, витамины РР, группы В и прочие усваиваются достаточно плохо, возникают перебои в его работе.
Также эстрогенный дефицит приводит к другим расстройствам, которые влекут за собой развитие болевого синдрома или аритмии.
Почему возникают боли в сердце при климаксе
Ощущение, что давит или болит сердце, может возникать как в пременопаузе, так и в менопаузе. Чем меньше эстрогена вырабатывается, тем острее становятся эти симптомы. Среди основных естественных причин можно выделить следующие:
- Накопление холестерина на стенках сосудов. Увеличивается количество липопротеинов низкой плотности, общее содержание этих веществ. В результате повышается риск развития таких заболеваний, как ишемическая болезнь, атеросклероз.
- Нарушение липидного обмена. В этом случае увеличивается масса тела, появляются жировые отложения, особенно в области талии и живота. Это приводит к появлению сахарного диабета II типа. После 45 лет это заболевание отягощается появлением артериальной гипертензии (до 80% пациенток), а также сердечной недостаточностью (12-22%).
- Увеличение вязкости крови. Это состояние ведет к появлению характерных ощущений дискомфорта, сопровождающихся болью.
- Спазм сосудов, потеря их эластичности. В результате снижается сосудистый просвет, повышается давление, которое, в свою очередь, вызывает болевой синдром.
- Приливы. Это приступы, которые имеют периодический характер. Кроме сердечных болей возникает резкое ощущение жара в верхней части туловища, лицо становится красным, появляется озноб, обильное потоотделение. Это наиболее безобидная причина дисгормональной кардиопатии.
Сердцебиение при климаксе: что происходит в организме?
Сердце не просто перекачивает кровь, оно снабжает кислородом все ткани и органы, работая в определенном ритме сокращений и расслаблений. Если происходит сбой ритмичности, то наблюдается слишком частое и быстрое сокращение сердечной мышцы. В результате кровь не успевает нормально перекачиваться, сердце – отдыхать. Возникает так называемая аритмия (тахикардия). Это вызывает общее ухудшение самочувствия.
Боли в сердце различного характера – повод незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомами этого состояния являются:
- Ускоряется пульс. Он может достигать отметки 100-120 ударов в минуту во время спокойствия.
- Возникает головокружение, часто с потерей ориентации, в тяжелых формах – с предобморочным состоянием.
- Появление беспричинной паники. Женщина боится потерять сознание, упасть (особенно в людном месте), умереть.
- Нехватка воздуха. Возникает ощущение, что невозможно вдохнуть, легкие не могут полностью наполниться кислородом.
- Дефицит кислорода в тканях провоцирует появление чувства жара во всем теле.
- Ощущение частоты сердечных сокращений. В спокойном состоянии сердцебиение практически неощутимо. Во время приступа вибрации четко ощущаются, женщина точно может указать, где именно у нее находится этот орган.
Терапия дисгормональной кардиопатии
Что делать при дисфункциях сердца? Чтобы понизить частоту сердцебиения или убрать болевой синдром, пользуются двумя методами. Первый заключается в превентивных мерах, второй – в скорой помощи при приступах.
Чтобы минимизировать влияние климакса на сердечную деятельность, необходимо:
- Чередовать отдых и нагрузку. Они должны быть умеренными, без крайностей.
- Пересмотреть свой рацион. Нужно питаться часто, но небольшими порциями, исключить из меню жирные, острые, копченые блюда.
- Забыть о таких стимуляторах, как кофе, черный чай. Лучше перейти на зеленый чай, свежевыжатые соки, чистую воду без газа.
- Бросить вредные привычки: курение, прием алкоголя. Допускается бокал красного вина, но не часто.
- В помещении, где вы находитесь, следует поддерживать свежий воздух умеренной температуры.
- Принимать назначенные врачом препараты заместительной гормональной терапии. Они позволят восстановить баланс, исключить большинство проблем.
Наиболее эффективным лечением болей и аритмии, вызванных гормональным дисбалансом, является ЗГТ.
Лекарственные препараты при болях в сердце или аритмии
Назначить лекарства для купирования приступов может только врач. Он проводит оценку состояния здоровья женщины путем сдачи анализов, аппаратных методов диагностики. Только после этого назначается препарат, который поможет временно облегчить состояние. Записаться на прием к профильному специалисту, получить бесплатную квалифицированную консультацию можно по ссылке http://45плюс.рф/registration/.
Нужно понимать, что корень проблемы – гормональный дисбаланс, поэтому использовать различные народные методы, самостоятельно выбирать средства, исправлять проблему только кардиопрепаратами безрезультатно.
Читать еще: Признаки климакса у женщин в 45 летРекомендуемое видео:
Сердце в менопаузе: нюансы профилактики
Статистика свидетельствует о том, что сердечно-сосудистые болезни в зрелом возрасте в большей степени поражают мужчин. Женщины до 50 лет значительно менее подвержены сердечным патологиям. Однако с наступлением менопаузы число заболеваний сердца среди женщин растет. С чем это связано? Как снизить риски? MedAboutMe расскажет об этом.
Женские половые гормоны и здоровье женщины
Гормоны — необходимая составляющая человеческого организма, во многом определяющая характер проходящих в нем процессов: от развития и работы различных органов и систем до формирования настроения и проявления чувств. Половые гормоны обеспечивают не только половое созревание человека и нормальное функционирование его репродуктивной системы, но выполняют и другие важные задачи.
Женские половые гормоны, важнейшими из которых являются эстрогены и прогестерон, помимо своих прямых функций, участвуют в таких процессах, как:
- липидный обмен (поддерживая нормальный уровень холестерина, препятствуют атеросклерозу);
- водно-солевой обмен;
- рост костной ткани и обеспечение ее прочности;
- поддержание здорового состояния кожи, слизистых и волос;
- функционирование нервной системы.
Многие органы (сердце, головной мозг, печень, мочевой пузырь и др.) содержат рецепторы, через которые половые гормоны регулируют их работу.
Менопауза и состояние сердечно-сосудистой системы
В период угасания репродуктивной функции (менопауза или климакс) происходят изменения в работе всех систем организма женщины. В первую очередь, страдают кости, сердце и сосуды. Возрастание сердечно-сосудистых заболеваний на этом этапе объясняется постепенным уменьшением выработки половых гормонов и нарушением проходящих в организме процессов, в обеспечении нормального течения которых эти гормоны участвуют.
- Снижение количества эстрогенов негативно влияет на холестериновый обмен. Экспериментально доказано, что в период менопаузы количество липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) повышается от 10 до 16%, уровень общего холестерина увеличивается на 6-9%, а концентрация триглицеридов (жиров) — в среднем на 11%, что значительно увеличивает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
- Нарушение липидного обмена способствует усиленному росту жировой ткани, что является одним из основных факторов риска возникновения диабета 2-го типа, при наличии которого сердечно-сосудистые заболевания регистрируются в 2-5 раз чаще. Так, 80% больных диабетом страдают от артериальной гипертензии, 12-22% — хронической сердечной недостаточностью.
- Прекращение менструаций в климактерическом периоде способствует сгущению крови, что создает предпосылки для повышенного тромбообразования.
- Эстрогены влияют на работу центральной и вегетативной нервных систем. Из-за нарушения проводимости нервного импульса вследствие дефицита этих гормонов происходят сбои в работе сосудов. Их спазмирование вызывает, в частности, неприятные ощущения в области сердца, стенокардию. Сосудистый спазм влечет за собой и повышение артериального давления.
- Нарушения в работе вегетативной нервной системы сказываются на ритме сердечных сокращений, что может проявляться в усиленном сердцебиении, приступах тахикардии или перебоях в работе сердца.
Профилактика болезней сердца в период климакса
Климакс (менопауза) — естественный этап в жизни женщины. Но поскольку гормональная перестройка является серьезной нагрузкой на организм и сказывается на работе всех его систем, необходимо в это время внимательно и заботливо относиться к своему здоровью. Такое отношение предполагает, прежде всего, регулярные профилактические осмотры у гинеколога и терапевта, при необходимости обращение за консультацией к другим специалистам: эндокринологу, кардиологу, невропатологу, психотерапевту.
Очень важно для поддержания здоровья сердца и сосудов в этот сложный период вести правильный образ жизни, для чего необходимо:
- рационально чередовать нагрузки и отдых, не переутомляться;
- спать не менее 8-9 часов, не засиживаться допоздна;
- уделять внимание посильной физической активности, ни в коем случае не перегружая себя; это могут быть пешие или велосипедные прогулки, плавание, танцы, работа в саду, легкая утренняя зарядка;
- как можно больше времени проводить на свежем воздухе (оптимально — 2 часа в день);
- отказаться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками;
- избегать стрессов.
Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы предполагает соблюдение определенных правил питания. Из рациона в этот период лучше исключить или существенно ограничить жирные, жареные, соленые блюда, так называемые быстрые углеводы (сдобная выпечка и сладости), готовую магазинную еду.
Предпочтение стоит отдавать низкокалорийной пище, богатой клетчаткой, витаминами, макро- и микроэлементами (овощи, фрукты, бобовые, каши). Очень полезны для сердца рыба (особенно жирных сортов), морепродукты и растительные масла (кроме пальмового). В рацион обязательно должны входить белки. Это могут быть нежирные сорта мяса и птицы, кролик, рыба, орехи, семечки, молоко, яйца. Питание должно быть полноценным, сбалансированным, регулярным, но без переедания.
Препараты для защиты сердца во время менопаузы
Болезненные проявления во время гормональной перестройки могут иметь различную степень интенсивности. Разной может быть и угроза здоровью женщины. В зависимости от клинической картины, в каждом конкретном случае врач определяет методику лечения.
Для восполнения дефицита гормонов могут быть назначены гормональные препараты. Они являются эффективной защитой сердца и сосудов. Назначать их может только врач по результатам обследования и анализов.
Но многие из гормональных препаратов обладают негативными побочными эффектами, поэтому женщины нередко отдают предпочтение средствам, которые содержат растительный аналог женских половых гормонов — фитоэстрогены (Феминал, Климаксан, Климанодин-Уно и др)
Читать еще: Бады при климаксеБлаготворно действуют в этот период на сердечно-сосудистую систему спазмолитические, гипотензивные и успокаивающие средства:
- Препараты на основе боярышника (настойка боярышника, таблетки с экстрактом боярышника и др.) снимают нервное возбуждение, снижают уровень холестерина в крови, нормализуют артериальное давление и улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
- Настойка валерианы, таблетки экстракта валерианы. Успокаивающее, мягкое спазмолитическое и легкое снотворное средство. Успешно применяется в комплексной терапии сердечно-сосудистых расстройств, способствует уменьшению частоты сердечных сокращений, расширению коронарных сосудов.
Во время менопаузы организм женщины также нуждается в повышенном количестве витаминов, макро- и микроэлементов. Для защиты сердца подойдут любые поливитаминные препараты, содержащие витамины А, С, В, Е, D и другие компоненты. Они благотворно влияют на состояние сердца и сосудов, повышают адаптационные возможности организма. Наиболее эффективны в начале климактерического периода.
Пульс у женщин при климаксе: какая и норма и что делать, если показатели выше или ниже
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Один из типичных симптомов приближающейся менопаузы — учащённый пульс. Сердцебиение начинает беспокоить с того времени, как угасает функция яичников, синтезирующих прогестерон и эстрогены. Пульс бывает как ускоренным, так и замедленным. Нарушение ритма сердцебиения при климаксе сопровождается такими явлениями: чувство жара, затруднённое дыхание, повышенное потоотделение. Первоначально назначают гормональные и успокаивающие препараты. Если это лечение не даёт выраженных результатов, прописывают антиаритмические и понижающие давление медикаменты.
Какой пульс считается нормальным
У женщин норма пульса при климаксе составляет от 65 до 89 ударов в минуту. Но у некоторых частота пульса достигает 95 сокращений в минуту, и это тоже нормально, при условии, что ультразвуковое исследование не показывает отклонений.
От 30 до 50 лет стоит ориентироваться на показатели 62-89 уд/мин, в возрасте 50-60 лет пульс должен быть 64-95 уд/мин, от 61 до 80 лет — 69-89 сокращений в минуту.
Почему во время климакса учащается сердечный ритм
Частый пульс при климаксе обусловлен процессами, происходящими в организме женщины в этот период. Независимо от причин, это состояние нельзя оставлять без внимания. Когда сердце сокращается быстрее положенного, мышцы не успевают отдохнуть. Это ведёт к изношенности и атрофии сердечной мышцы. Зная, какие факторы способствуют изменению сердцебиения при климаксе, можно контролировать степень риска.
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония — это синдром, характеризующийся пониженным давлением. Толчком к его развитию служат нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Часто это состояние развивается в молодом и даже детском возрасте, но бывает и так, что впервые женщина сталкивается с пониженным давлением в период менопаузы.
К основным симптомам сосудистой дистонии (ВСД) добавляются психоэмоциональные факторы. Женщине кажется, что супруг не любит её так, как раньше. Пугает приближающаяся старость, потеря женской привлекательности, боязнь заболеть смертельно опасной болезнью. Тревожные мысли, постоянные переживания, доходящие до паники, — всё это усугубляет состояние.
Симптомы, сопровождающие ВСД:
- понижение работоспособности;
- плохое самочувствие в течение долгого времени;
- слабость, сильная утомляемость;
- перепады настроения без видимой причины;
- чувство горечи во рту;
- частые головные боли;
- проблемы с мочеиспусканием;
- жидкий стул, запор.
Высокий пульс при климаксе и ВСД нормализуется с помощью успокоительных средств. Нужно понимать, что вегетососудистая дистония не лечится, но сердцебиение можно привести в норму. Также с помощью грамотной терапии удаётся избавиться от симптомов, характерных для климактерического периода. В результате останутся только специфичные проявления дистонии. Их можно ослабить, применяя средства для устранения тахикардии.
Проявления и терапия тахикардии
Симптомы тахикардии при климаксе такие же, как и до него. Самые характерные — лишние или пропущенные удары сердца, одышка, панические атаки, пульсация в висках, ощущение нехватки воздуха, головокружение, слабость. Иногда внезапно краснеет лицо и область декольте, появляется чувство жара, усиливается потоотделение.
Как проводят лечение нарушенного сердцебиения
Лечение во время климакса направлено на устранение провоцирующих факторов. Показана заместительная гормональная терапия. Для постановки диагноза назначают ЭКГ, МРТ, ЭЭГ, другие процедуры. Рекомендуются лекарства для улучшения работы кровеносной системы, для нормализации нервно-психического состояния. Самостоятельно выбирать препараты нельзя, так как среди седативных средств есть очень сильные, не рекомендованные лицам с тахикардией. Как пить таблетки от аритмии, дозировку и длительность приёма подскажет лечащий врач.
Какие лекарства назначают
Когда содержание эстрогенов в крови ниже нормы, полезно принимать фитоэстрогены. Женщинам в климаксе отлично подходят Ци-Клим и Ременс. С учётом тяжести состояния, в некоторых случаях эффективнее пить препараты, содержащие искусственные гормоны.
Для устранения проблем с сердечно-сосудистой системой и с целью устранения симптомов климакса полезно принимать такие средства:
Учащённый пульс при климаксе не относится к очень опасным симптомам, если она не сопровождается другими проявлениями. Таким образом, при обнаружении у себя тревожных признаков не стоит паниковать. Нужно пройти все обследования, показанные в таких случаях, и послушать, что скажет врач. Возможно, удастся обойтись настойкой пустырника или валерианы.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.