Гимнастика при удалении молочной железы

ЛФК при лимфостазе руки после мастэктомии

Мастэктомией является хирургическое вмешательство, предполагающее удаление молочных желез. Это необходимо, когда без этого не обойтись, так как выявлены разные заболевания:

Раковая опухоль;
Саркома;
Воспаления с присутствием гнойных выделений.

Высокий уровень медицины в настоящее время помогает снизить вероятность осложнений при данных операциях, но все равно их процент достаточно большой, достигая 60%. Основной категорией людей, у которых проводится мастэктомия, являются женщины, имеющие лишний вес, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов. Из основных осложнений выделяют:

Плечевой сустав становится неподвижным;
Верхняя конечность подвергается опуханию;
Трудности при дыхании;
Нарушенный отток лимфы из тканей руки.

Побороть негативные последствия операции поможет ЛФК после мастэктомии. Комплекс соответствующих действий существенно снизит последствия удаления груди и восстановит функциональность руки.

Польза гимнастических занятий в процессе реабилитации

ЛФК после данной операции способна восстановить подвижность верхней конечности, находящейся на стороне удаленной части тела, что происходит очень часто. В основном женщины, чтобы уменьшить дискомфорт начинают сутулиться, что в свою очередь приводят:

К нарушению осанки;
Болезням и искривлению позвоночника;
Недугами в легких;
Неподвижности сустава плеча;
Неполной подвижности всего тела.

Применение лечебной физкультуры после мастэктомии позволит уменьшить застой крови, расширит подвижность, и полностью восстановит организм после операции.

После операции ЛФК используется для снижения искривления спины и уменьшении сутулости. Также лечебную гимнастику применяют, чтобы предотвратить развитие лимфодемы. Этот отек, перерастающий в лимфостазу руки после мастэктомии, может приобрести необратимый характер. Комплекс упражнений ЛФК снижает риск застоев крови и лимфы в сосудах.

Но следует соблюдать некоторые правила, позволяющие получить наилучший эффект:

Начать занятия ЛФК нужно уже на 2 день после удаления молочной железы;
Проводить гимнастику каждый день, без перерывов;
Постепенно увеличивать нагрузки;
Терпеть возможную незначительную боль;
Продолжать действия до полного восстановления работоспособности руки.

Важно психологически себя подготовить, так как применение гимнастики в конечном итоге приведет улучшению настроения и будет наблюдаться постепенное улучшение здоровья и качество жизни.

Противопоказания

Проведение зарядки ЛФК нужно начинать только после того, как все швы будут сняты, и руку запрещено подвергать нагрузкам. На всем периоде ЛФК пациенту не стоит поднимать тяжелые вещи, заниматься активным спортом, нельзя получать травмы верхних конечностей, пока не закончится этап полного восстановления.

Не рекомендуют занятия таких видов спорта, как:

Карате;
Любые виды борьбы;
Коньки, ролики, лыжи и так далее;
Прыжки с высокой поверхности;
Тяжелая атлетика.

Ряд упражнений для восстановления функционирования руки

Все упражнения нужно выполнять каждый день без перерыва. Их можно разделить на следующие этапы:

Разминка. Помогает поступлению крови к мышцам, предотвращая спазмы и тромбы. Ткани необходимо предварительно хорошо разогреть, чтобы не травмировать их и уменьшить боль при проведении процедур;
Основные действия. Позволяет непосредственно повысит функциональность рук после мастэктомии молочной железы. Эта часть ЛФК должна длиться не менее получаса;
Заключительная часть. Снимает напряжение и избавляет от осложнений.

Разогрев мышц

После операции для ускорения лечения необходимо перед ЛФК разогреть мышцы, чтобы не повредить связки и сухожилия нагрузками, а также предотвратить отеки.

Примите сидячее положение, руки расположите на коленях, сжимайте и разжимайте пальцы, расслабляясь. Повторять следует 5 раз;
Руки согните в локте, расслабьте пальцы, опускайте и поднимайте ладошки 10 раз за один подход;
Кисти должны находиться на плечах. Следует поднимать и опускать область локтей. Повторить 10 раз;
Верхние конечности прижать к телу. Нужно проводить вертикальные движения ими около 10 раз.

Разминка
ИП	оснащение	движения	кол-во	примечание
Сидя/стоя	сжимание и разжимание пальцев рук в кулак	от 10	при разжимании мышцы расслабляют
то же	вращение кистей	по 10	одновременно и поочередно, в одном и в разных направлениях
кисти на плечах	Поднимание локтей вперед и вверх	от 8	медленно; вдох при подъеме, выдох при опускании
руки «по швам», стоя/ сидя	Поднимание рук без поворота кистей до уровня плеч	от 8	вдох при подъеме рук
стоя	стена	Контроль осанки: касание стены задней поверхностью пяток, икрами, ягодицами, лопатками, затылком	от 45 секунд	шея выпрямлена, подбородок подтянут
Основной комплекс
стоя/ сидя	Плотное прижимание рук к бокам туловища	от 10	вариант: с одновременным сжиманием кулаков
стоя (сидя)	Поднимание вытянутых рук вперед с паузой, разведение в стороны и опускание	От 8	медленно; при поднятии – вдох, во время паузы – выдох, при разведении – вдох, при опускании – выдох
кисти на плечах	Круговые движения плечами с отведением локтей в стороны	от 10	Движения плавные вперед и назад
кисти сзади соединены «в замок»	Поднимание сцепленных кистей как можно ближе к уровню лопаток	от 5	очень медленно; голова и плечи прямо
то же	Сведение лопаток, расправление груди	от 10	вдох на сведении лопаток; голова и плечи прямо
стоя (сидя)	стена с разметкой, (зеркало)	Поднимание выпрямленных рук (руки) через стороны вверх с целью полной вертикали	от 8	Отметка высшего достижения 1 р. в неделю на разметке стены; вдох на подъеме
стоя	Наклоны в стороны с покачиванием свободно расположенных рук в стороны	от 10	медленные движения, постепенное увеличение амплитуды
то же	стена с разметкой	Подтягивание до точки на стене рукой на стороне операции	от 5	предварительным ориентиром служит предыдущее достижение
то же	Повороты корпуса без смещения ступней с отведением рук в стороны назад	от 8 в каждую сторону	вдох на отведении; постепенное увеличение амплитуды; медленно
стоя, ноги на ширине плеч	палка	Поднятие рук с палкой, перехваченной на ширине чуть шире плеч и опускание	от 8	плавно; вариант: одновременный прогиб в спине и отведение ноги назад
то же	то же	Наклоны в стороны с поднятой над головой палкой	От 8	медленно; увеличение амплитуды в здоровую сторону постепенное
то же	то же	Поднимание палки вверх и перенос ее за спину на лопатки	От 8	зафиксировать сведение лопаток; медленно
Заключительный этап
стоя	Глубокие вдохи и выдохи на фоне контроля осанки	от 5	медленно
то же	Наклоны вперед со свободно свисающими руками	от 5	выдох на наклоне; постепенное увеличение глубины
то же	стена	Контроль осанки	от 30 секунд	вытягивание тела вверх
лежа на спине	коврик	Расслабление на жесткой поверхности	до 20 минут	с закрытыми глазами

Аква аэробика

Это очень эффективный метод восстановления подвижности рук и суставов после мастэктомии. Процедуры с применением воды отлично борются с остеохондрозом, уменьшают боль в шее, груди и спине, улучшают осанку и походку. Основные действия выполняются в виде:

Прыжков в воду;
Выпадов;
Бегу и неторопливому передвижению по жидкости;
Отталкиваний от воды.

Общие упражнения

Следует расставить ноги, руки прижать к телу, выполнять нетрудные действия:

Напрягать и расслаблять верхние конечности;
Выпрямлять и отводить в стороны руки, следить за дыханием;
Осуществлять круговые движения руками и плечами;
Наклонять туловище поочередно в разные стороны;
Поднимать руки и задерживаться в этом положении.

После проведения постоянных процедур в течение 2 недель, нужно утяжелить нагрузки, используя гантели или подручные средства.

Читать еще: Молочной железы мастит

Но перед началом применения ЛФК лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Комплекс упражнений для восстановления после удаления молочной железы

Упражнения для восстановления движений верхней конечности на прооперированной стороне больным необходимо начинать делать еще в больнице.Дома они продолжат занятия, чтобы восстановить полную подвижность руки. Вот простые упражнения, рекомендуемые Ассоциацией по проблемам рака молочной железы и мастэктомии (США)

Чтобы поскорее вернуться к активной жизни пациентки должны как можно быстрее приступить к восстановительной гимнастике. Через пару дней после проведения операции можно делать первые упражнения. Успех реабилитационного процесса возможен только при систематическом подходе к физическим нагрузкам.

Гимнастические упражнения в самом начале занятий будут сопровождаться болезненными ощущениями. Важно настроить себя на преодоление боли и постепенно наращивать величину нагрузок отодвигая болевой порог.

Позитивный настрой не менее важен, чем физические упражнения. Если пациентка не может самостоятельно справиться с депрессией и настроить себя на успех, необходимо обратиться к опытному психологу. Он поможет осознать, что эта ситуация не является катастрофой. Множество женщин проходят ее и возвращаются к полноценной жизни. Способность принять ситуацию и найти способы выхода из нее, это залог скорейшего восстановления.

Упражнения для плеча и руки:

1. Причесывание волос. Положите локоть на край прикроватной тумбочки. Держите голову прямо. Начинайте с причесывания одной половины головы, затем постепенно переходите на другую. Не перегружайтесь, но будьте упорны.

2. Сжимание и разжимание руки. Используйте резиновый мячик или иной предмет.

3. Качание и вращение рукой. Положите здоровую руку на спинку стула и опустите на нее голову (лоб). Пусть другая рука свободно свисает, покачайте ею из стороны в сторону а также вперед и назад, делайте вращение малыми кругами. По мере того, как напряжение в руке уменьшится, увеличивайте амплитуду движений и диаметр кругов. Выполняйте упражнения до обретения полной подвижности

4. “Застегивание бюстгальтера”. Разведите руки в стороны, затем опустите кисти и предплечья, оставив плечи на том же уровне, после чего медленно заводите руки за спину до уровня бюстгальтера.

5. Скольжение по стене. Поставьте ноги на ширину плеч, чтобы не потерять равновесие. Встаньте поближе к стене и повернитесь к ней лицом. Начните с положения, когда кисти находятся на уровне плеч, и постепенно перемещайте руки вверх по стене. Вновь опустите руки на уровень плеч, скользя по стене. Делайте упражнения несколько раз в день, каждый день отмечайте достигнутый уровень и “задания” на следующий день.

6. Упражнение с косметичкой. Подойдет небольшой кошелек или другой подобный предмет. Правая рука – у правого плеча, левая – за спиной. Перекидывайте сумочку (косметичку) из правой руки в левую. Повторите упражнение 5 раз, затем поменяйте руки.

7. “Вытирание спины”. С помощью полотенца или другого похожего предмета делайте легкие движения, имитирующие вытирание спины. Повторите упражнения с другой стороны. В течение нескольких дней или недель возможен некоторый послеоперационный дискомфорт, но все же и он пройдет. Например, отмечаются покалывания, ощущение стягивания в области рубца или под мышкой, может повыситься чувствительность. Если в области рубца появилось покраснение или чувство жжения, надо оповестить об этом врача. Бывают дискомфорт и скованность в области плечевого сустава, особенно если удалены подмышечные лимфатические узлы. Обычные действия, например, причесывание волос каждый день этой рукой, помогают преодолеть подобные ощущения. Пациентка должна стараться пользоваться рукой, как обычно, но избегать тяжелой домашней работы и поднятия тяжестей по крайней мере первые 6 недель после операции.

Комплекс лечебной гимнастики после удаления молочной железы

Мастэктомия – хирургическое удаление грудной железы, проводимое при тяжелых онкологических заболеваниях, гнойных процессах, мастопатии. Это серьезная операция, нарушающая двигательную функцию руки. Для ее восстановления и максимально быстрого возвращения женщины к полноценной жизни разработана специальная лечебная гимнастика, способствующая эффективной реабилитации после удаления молочной железы.

Значение физических упражнений

Операция по иссечению грудной железы нередко сопровождается удалением близлежащих лимфоузлов и даже грудных мышц, именно поэтому ЛФК в послеоперационном периоде играет основную роль. Она решает следующие задачи:

Помогает восстановиться мышечным волокнам и вернуть подвижность верхней конечности;
Выправляет осанку;
Уменьшает болевой синдром;
Предотвращает развитие лимфостаза после удаления лимфатических узлов;
Улучшает кровоток в поврежденной области;
Ускоряет восстановление периферических нервов, пострадавших во время операции.

Лечебная гимнастика помогает улучшить настроение и вернуть жизненный тонус. Для эффективной борьбы с депрессией (которая нередко развивается у пациентов онкологических клиник) психологи рекомендуют посещать групповые занятия ЛФК. Общение с товарищами по несчастью позволит принять ситуацию и не оставаться наедине со своей бедой.

Советы и рекомендации

Делать гимнастику после мастэктомии нужно с осторожностью, соблюдая основные правила:

Реабилитации после удаления груди должна начинаться в максимально ранние сроки, как только разрешит лечащий доктор. Обычно элементарные упражнения можно начинать выполнять уже на 2-3 сутки после операции.
Тренироваться нужно ежедневно, хотя бы 1 раз в сутки, примерно в одно и то же время.
Во время занятий старайтесь правильно выполнять все гимнастические элементы. Умеренная боль не должна стать препятствием для дозированных физических нагрузок.
Наращивайте длительность и сложность тренировок постепенно, не приступайте с первых дней к сложным элементам.
Гимнастика необходима и для здоровой стороны, чтобы формировалась правильная осанка.
С этой же целью старайтесь не сутулиться и в период времени между тренировками.
Все движения выполняйте плавно и размеренно.

Не все дается просто. Даже если в первое время будет тяжело выполнить весь комплекс упражнений без ошибок – это не повод опускать руки. Всегда можно обратиться за помощью к инструктору ЛФК, который подкорректирует ваши действия.

Какие типы нагрузок противопоказаны

После оперативного вмешательства, связанного с удалением молочной железы, запрещены любые спортивные нагрузки с поднятием тяжестей, резкими, рывковыми движениями и повышенной травмоопасностью:

Динамичные командные игры (волейбол, баскетбол, хоккей);
Бадминтон, теннис;
Все виды борьбы;
Тяжелая атлетика;
Катание на коньках (в том числе роликовых) и лыжах;
Прыжки с высоты.

Более того, в первые дни после хирургического лечения вообще запрещают поднимать вверх руку с прооперированной стороны. А до момента снятия швов нельзя ничего носить в этой руке, держаться ей за поручни в транспорте, выполнять активную работу по дому – пылесосить, вручную мыть полы, окна и т. п.

Полезное видео — Комплекс упражнений после хирургического лечения молочной железы

Комплекс упражнений для восстановления функционирования руки

Для полноценного восстановления мышц груди нужно соблюдать этапность во время занятий: начинать с небольшой разминки, потом давать максимальную нагрузку, а в конце опять делать несколько более простых элементов, чтобы постепенно вернуться в состояние покоя.

Зарядка для разогрева мышц

Следующие упражнения помогут подготовить организм к нагрузкам и свести к минимуму болевые ощущения:

Сесть на стул со спинкой, положить ладони на коленные суставы. Крепко стискивать кисти рук в кулаки, затем расслаблять пальцы.
В прежней позиции осуществлять тыльное сгибание кистей, не напрягая при этом пальцы.
Поместить ладони на плечевые суставы, поднимать руки в таком положении вперед и вверх, насколько это возможно, и опускать обратно.
Вытянуть руки вдоль корпуса. Поднимать их через стороны кверху, затем таким же образом опускать вниз.
В течение 45-60 секунд стоять вдоль стенки, формируя правильную осанку: к стене должны быть прижаты только затылок, лопатки, ягодицы, пятки.

Читать еще: Лечение фиброма молочной железы

Для всех упражнений рекомендуется делать по 5-7 подходов.

Упражнения из аквааэробики

Физическая реабилитация после иссечения молочной железы может включать не только классическую лечебную физкультуру, но и другие методы восстановления здоровья. В частности, эффективным средством является аквааэробика. Под водой уменьшается сила тяжести, поэтому многие движения удается сделать в полном объеме с меньшими болевыми ощущениями.

Для устойчивости расставьте ноги пошире. Отведите руку с больной стороны в сторону и вверх, помогая ей второй рукой. Тяните ее все выше до появления болезненности. Повторите с другой стороны.
Встаньте ровно, вода должна полностью скрывать плечи. Немного отведите руки в стороны и выполняйте круговые движения в плечевых суставах прямыми конечностями. Сначала делайте круги по, а потом против часовой стрелки.
Вытяните вверх поврежденную руку, помогая ей здоровой. Согните локоть, заведя предплечье за голову, слегка потяните пальцы книзу, растягивая плечо до возникновения болезненности.
Встаньте так, чтобы руки полностью покрывала вода. Вытяните их вперед, соединив ладони. «Отталкивайте» воду руками поочередно вправо-влево.
В прежнем исходном положении выйдите в более мелкую воду, чтобы она доходила до пояса. Делайте глубокие выпады вперед то на одну, то на вторую ногу. При этом старайтесь тянуть сомкнутые ладони как можно дальше.
Тяните вперед руку с больной стороны так, чтобы чувствовалось напряжение мышц грудной клетки и шеи. Теперь потяните аналогичным образом другую руку.
Ноги поставьте на ширину плеч и немного согните. Руки тоже согните в локтях. Отталкивайтесь от дна бассейна, невысоко подпрыгивая, при этом колени старайтесь прижать к животу, помогая себе руками.
Погрузившись в воду по шею, поставьте ладони на талию, плечи разверните в стороны. Ходите по дну бассейна, высоко поднимая колени. Все время контролируйте свою осанку.

Каждое задание повторяйте по 10-15 раз, упражнения на растяжку (1, 3, 6) – до 5 раз каждой рукой.

Основные упражнения ЛФК

После разогрева переходим к основной части тренировки. Все упражнения выполняются по 8-15 раз в зависимости от уровня подготовки.

В положении стоя опускаем руки по швам и крепко прижимаем их туловищу. Задерживаемся в таком состоянии на 4-5 секунд и расслабляемся.
Ставим кончики пальцев на плечевые суставы и выполняем вращение поочередно по и против часовой стрелки.
Теперь вращаем плечевыми суставами с расслабленными и опущенными вниз руками.
На вдохе максимально пытаемся соединить лопатки, на выдохе расслабляемся.
Встаем ровно, пытаемся приподнять вверх руку с пораженной стороны, амплитуда движений должна постепенно увеличиваться. На начальных этапах можно помогать здоровой рукой. Аналогично руку поднимают и в сторону. Для наглядности можно делать это упражнение около стены, ежедневно отмечая на ней уровень, до которого поднялась конечность.
На вдохе вытягиваем прямые руки вперед, разводим в стороны, на выдохе опускаем.
Заводим опущенные руки за спину, соединяем кисти в замок и пытаемся максимально поднять их вверх, насколько это возможно.
Вытянув руки по швам, наклоняемся на выдохе то в одну, то в другую сторону (конечности свободно свисают вниз), на вдохе распрямляемся.
Берем гимнастическую палку, зажимаем ее кистями, расставленными пошире. Плавно поднимаем вверх, отводя назад поочередно то правую, то левую ногу.
В прежнем положении выполняем наклоны в стороны туловища и вытянутых рук с гимнастической палкой.
Удерживая палку аналогичным образом, вытягиваем ее над головой. Затем сгибаем руки в локтевых и плечевых суставах, заводя спортивный снаряд за голову, шею и, наконец, за лопатки. Затем опять вытягиваем его кверху.

Завершающая часть

На этом этапе делают более простые упражнения (не менее 5 раз), расслабляются, восстанавливают дыхание.

Встаем ровно, расправляем плечи, тянем вверх голову и шею. Дышим глубоко и размеренно.
Выдыхая, наклоняемся вниз, опустив расслабленные руки.
Поднимаем руки вверх на вдохе, как бы потягиваясь, возвращаемся в исходную позицию на выдохе.
Садимся на табурет, сгибаем локтевые суставы таким образом, чтобы предплечья были параллельны полу. Вдыхая, отводим локти немного кзади и прогибаем позвоночник вперед. Выдыхая, снова садимся ровно.

Видео — Комплекс ЛФК для женщин после операции на груди

Массаж – вспомогательное средство

Массаж – важная часть реабилитации после мастэктомии. Он необходим в первую очередь для борьбы с одним из самых распространенных осложнений удаления груди – лимфостазом. В частности, массаж способствует активации оттока лимфатической жидкости и устранению отеков. Также эта методика позволяет вернуть подвижность мышцам, нормализовать кровообращение и стимулировать пострадавшие во время операции нервные волокна.

Массажем рекомендуется предварять выполнение элементов лечебной гимнастики, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам. Проходить процедуру желательно у специалиста, но в дальнейшем возможен и самомассаж. Движения во время сеанса должны быть плавными, давление на ткани легким. Руки массажиста должны перемещаться от периферии к центру – по ходу лимфатических сосудов. Нередко во время массажа используют специальный крем или масло, облегчающие скольжение.

Массаж после удаления злокачественной опухоли молочной железы зачастую противопоказан. При таких болезнях дополнительная стимуляция кровотока может спровоцировать рецидив и появление метастазов. Поэтому не занимайтесь самолечением, все процедуры должен назначать врач.

Онкологические (да и гнойно-воспалительные) заболевания требуют максимально ранней диагностики и коррекции, соответствующей стадии процесса. В некоторых случаях избежать мастэктомии не удается, однако эта операция не должна в дальнейшем ограничить вашу жизнедеятельность и трудоспособность. Поэтому необходимы регулярная физическая активность и позитивный настрой – все в ваших руках.

Гимнастика для руки после удаления молочной железы и лимфоузлов

Физические нагрузки в период реабилитации после хирургического вмешательства необходимы всем пациентам. В том числе после удаления молочной железы. Приступать к ЛФК при мастэктомии можно уже через несколько недель, как только заживут швы и пациентка сможет нормально двигаться. Чтобы занятия были эффективны, нужно придерживаться определенных рекомендаций.

Для чего нужна физическая нагрузка

ЛФК после операции необходима, так как в большинстве случаев развивается осложнение – нарушение функционирования одной или обеих рук и плечевого пояса со стороны выполненного вмешательства. Гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии помогает быстро вернуться в прежнюю форму и не потерять функциональность конечности.

В первое время занятия даются нелегко, так как сохраняются болезненные ощущения. Женщине кажется, что она никогда не сможет выполнять даже простейшие упражнения. Но уже через 1-2 недели подвижность существенно улучшится. Если не давать рукам со стороны проведенной мастэктомии необходимую нагрузку, ограничения подвижности могут сохраниться навсегда.

Из-за психологического дискомфорта женщины после операции могут сутулиться, чтобы скрыть удаление молочных желез. Все это приводит к необратимым последствиям для позвоночника. Поэтому выполнять упражнения нужно не только для улучшения подвижности конечностей:

поддержание позвоночника в правильном положении, чтобы избежать искривления и появления горба;
разработка грудной клетки с целью предотвращения деформации и болезней спины;
предотвращение сутулости, следствием которой может стать мышечное перенапряжение, сильные боли в руках, плечах и затылке.

Важнейшей профилактической целью гимнастики для руки после удаления молочной железы считается предотвращение лимфедемы – отека, который ухудшает кровообращение и отток лимфы из оперированной области. В случае запущенного процесса возникает лимфостаз, который может навсегда ограничить подвижность конечности.

Правила лечебной гимнастики

Для достижения результата в течение первых месяцев необходимо придерживаться правил выполнения упражнений:

заниматься по 10 минут в первые дни 2 раза – утром и вечером;
постепенно, каждый день увеличивать время нагрузки на 2 минуты, пока оно не достигнет 30-35 минут;
заниматься нужно плавно, тщательно и медленно, без рывков и усилий, не допуская появления болезненных ощущений;
в период реабилитации нужно постоянно посещать врача, чтобы контролировать процесс терапии;
тренироваться следует постоянно, следуя установленной системе, предложенной врачом;
если что-то не получается, нужно выполнять меньше подходов или попросить врача подобрать аналогичное упражнение более легкого уровня;
амплитуду движений наращивают постепенно, чтобы не повредить связки и сосуды;
каждое занятие – маленький прогресс, в течение которого нужно стараться отводить руки в стороны больше, чем на предыдущем сеансе.

Читать еще: Удаление имплантов из молочных желез

Для закрепления результата гимнастики для руки после мастэктомии нужно выполнить лечебный массаж. Он стимулирует кровообращение, отток лимфы, улучшает состояние кожи. Делать его можно в домашних условиях, аккуратно массируя руку снизу вверх. Дополнительно можно воспользоваться пневматическим, вакуумным и компрессионным методом массажа. Но их должен выполнять специалист на медицинском оборудовании.

Что противопоказано после операции

Заниматься физкультурой очень полезно после операции, но некоторые виды спорта запрещены:

нельзя поднимать тяжести: штангу, гантели, работать с весами;
нужно исключить тренировки, при которых возможны падения и удары;
строго запрещены прыжки с высоты;
нельзя кататься на лыжах, роликах, коньках;
заниматься борьбой и любыми боевыми искусствами.

В течение 2 месяцев после операции по мастэктомии нельзя плавать, зарядка должна быть легкой и умеренной.

Полезные упражнения в период реабилитации

Программа упражнений для плеча и руки после мастэктомии должна включать технику для разогрева, основные упражнения и заминку. Но их можно разбавлять другими методиками.

Разогрев мышц как основа физкультуры

Любая гимнастика должна начинаться с выполнения разогревающих упражнений. Они стимулируют кровоток, разминают связки и сухожилия, что предотвращает появление травм. Также они помогают избавиться от отеков.

Сидя на стуле, нужно положить руки на колени и сжать пальцы в кулак. Затем кулак разжимают и расслабляют на несколько секунд. Повторят 5-7 раз.
Сидя на стуле, руки сгибают в локтях, расслабляют пальцы. Ладони поворачивают вверх одной тыльной стороной, затем другой, плавно поднимают и опускают их 7-10 раз.
Положив кисти на плечи, поднимают и опускают локти 7-10 раз.
Прижимают руки к корпусу, затем поднимают и опускают их 7-10 раз.

После разогрева можно приступать к основному комплексу упражнений. Он может выполняться дома или в бассейне. Но плавать можно только через 2-3 месяца после мастэктомии.

Эффективная аквааэробика

Занятия в воде считаются одними из самых эффективных, так как повышают подвижность, убирают отеки и предотвращают травмы. Дополнительно аэробика избавляет пациенток от шейного остеохондроза, который развивается у большинства женщин после мастэктомии. Перед водными упражнениями делают классическую разминку, затем приступают к основному комплексу:

Прыжки в воде. Это сложное упражнение, которое требует максимальной аккуратности. Нужно принять исходное положение, разведя ступни, согнув колени и руки. Затем присесть, оттолкнуться от дна, но не слишком активно. Во время прыжка руками нужно выталкивать тело наверх, подтягивая колени к груди.
Отталкивания. Встают прямо, раздвинув ноги и согнув их в коленях. Руки находятся в воде. Ладони смыкают перед собой, а затем отталкивают воду от себя в разные стороны. Нижняя часть тела должна оставаться неподвижной.
Вращения руками. Руками рисуют в воде цифру 8 – это упражнение после мастэктомии прорабатывает плечевые суставы и грудной отдел. Стоять нужно, согнув ноги в коленях.
Упражнение на растяжение. Правую руку отводят вправо и поднимают вверх, помогая левой конечностью. Стараются потянуться вслед за рукой. Возвращаются на исходную позицию и повторяют упражнение для другой руки.
Растяжение шеи. Ступни раздвигают, опускают руки в воду, чуть сгибают. Поднимают руку и вытягивают перед собой, в зоне груди и шеи появляется напряжение. Возвращаются в исходную позицию.

Во время первых занятий интенсивность упражнений должна быть невысокой, наращивают ее постепенно.

Спортивный инвентарь

Для занятий потребуется планка длиной в 60-100 см:

Снаряд поднимают в горизонтальном положении до уровня ключицы.
Постепенно поворачиваются влево и вправо, задействовав только верхнюю часть корпуса. Постепенно амплитуду увеличивают.
Затем садятся с планкой на стул, удерживая руки с горизонтально расположенной палкой ладонями вниз.
Прогибаются вперед, поднимая планку перед собой.
Поднимают руки с планкой вверх и заводят за спину.

Дополнить занятия можно, поднимая планку каждой рукой по отдельности.

Упражнения ЛФК для базового занятия

Все базовые упражнения выполняются из исходной позиции «стоя». Ноги нужно расставить носками в разные стороны, но не слишком далеко друг от друга. Руки лежат по швам, спина выпрямлена:

Начинают гимнастику с напряжения мышц руки. Затем следует расслабление через 3-4 секунды после интенсивного сжатия.
Выпрямляют руку перед собой, отводят влево или вправо в зависимости от выбранной конечности, опускают. Вдох на вытягивании и выдох на опускании.
Кладут руки на плечи, выполняют круговые движения по и против часовой стрелки.
Потихоньку заводят запястья за спину, тянутся лопатками назад.
Опускают руки, по очереди проделывают круговые движения плечом влево и вправо.
Садятся на стул, поднимают руку и выпрямляют ее горизонтально полу с той стороны, где выполнена операция. Поддерживают другой конечностью.
Делают наклоны влево и вправо, находясь на стуле. После каждого наклона нужно удерживать положение на несколько секунд.
Опершись на спинку, разводят руки в разные стороны, стараясь добиться горизонтального положения каждой конечности.
Опершись на спинку стула, который стоит вплотную к стене, поднимают руку с прооперированной стороны. Пытаются «карабкаться» по стене конечностью как можно выше.

Через несколько недель после начала упражнений можно подключить утяжелители на 200-300 г.

Активные упражнения не должны выполняться «через силу». Пациентке нужно трезво оценивать свои возможности. При появлении любых болезненных ощущений необходимо немедленно прекращать зарядку.

Завершающий этап

После активной физической нагрузки необходимо охладить мышцы, закрепив эффект. Расслабиться помогают следующие техники:

Стоя прямо, расправляют плечи. Дышат глубоко и ровно в течение 2-5 минут.
Наклоняются вперед, расслабив и опустив руки, выгнув спину в одну сторону, потом другую.
Выпрямляются, приподнимая руки вверх и вниз.

Дыхательные техники отлично помогают снять напряжение, улучшить циркуляцию крови и ускоряют процесс реабилитации.

Лечебная физкультура – обязательный этап в процессе восстановления после мастэктомии. С ее помощью можно избавиться от отеков, вернуть подвижность рукам и плечевому поясу, а также избежать возможных осложнений.