Спайки после аппендицита симптомы и лечение
Симптомы и лечение спаечной болезни после аппендицита
Воспаление органов брюшной полости может приводить к формированию спаек. Они возникают при деструктивных формах аппендицита и после перфорации отростка. Это вызвано распространением патологического процесса на окололежащие ткани.
Что такое спаечная болезнь
Спаечная болезнь представляет собой патологию, обусловленную формированием соединительнотканных тяжей в брюшной полости после длительного воспалительного процесса или операции. При этом происходит прилипание и склеивание серозных оболочек между собой, деформация отделов пищеварительной системы, что приводит к нарушению функции органов, к снижению перистальтики кишечника. Возможно сжимание кровеносных сосудов, уменьшение диаметра просвета кишки.
Основные причины спаек после аппендицита
Существует несколько факторов, при которых могут возникнуть спайки после аппендицита. Среди них обладают особым значением:
- Хирургическое вмешательство. При лапароскопическом доступе риск образования спаек несколько ниже, чем при лапаротомии.
- Длительный воспалительный процесс. При постоянной миграции иммунокомпетентных клеток в зону инфекционного поражения постепенно разрастается соединительная ткань.
- Некачественно проведенная операция. При наличии ватного шарика или бинта в ране формируется хроническое воспаление с последующими осложнениями.
- Коагуляция сосудов. В процессе прижигания врач может задеть соседние ткани и повредить их.
После аппендэктомии по поводу катарального аппендицита спайки образуются редко. Подобное — результат распространенных или тяжелых форм заболевания, в том числе перфоративного аппендицита и перитонита. При удалении отростка, не подвергшегося значительным изменениям, объем операции минимален. Соответственно, спайки не образуются.
Симптомы спаек после удаления аппендицита
Мелкие спайки не сопровождаются какими-либо симптомами. Если же болезнь прогрессирует, то формируется клиническая картина, включающая боль, снижение аппетита и метеоризм.
Боль затрагивает различные области живота, может быть разной интенсивности и характера (ноющие, тянущие, режущие). Усиливается при физических нагрузках или изменении погоды. На фоне снижения аппетита человек постепенно или стремительно теряет массу тела.
Вздутие живота или метеоризм беспокоит больного из-за застоя каловых масс, изменения бактериальной среды в кишечнике, накопления газов как продуктов жизнедеятельности бактерий.
Диагностика
Определить спаечную болезнь на ранних этапах развития практически невозможно, так как клиническая картина отсутствует. По мере нарастания симптоматики пациент обращается за медицинской помощью и проходит ряд обследований:
- Общий и биохимический анализ крови. Некоторые изменения говорят о воспалительном процессе: увеличение числа лейкоцитов, повышение скорости СОЭ, наличие С-реактивного белка в большом количестве.
- УЗИ. Соединительная ткань плохо визуализируется, а пузырьки газа препятствуют диагностическому поиску. Информацию с помощью ультразвука можно получить только в случае запущенного заболевания.
- Рентгенография с введением контрастного вещества. Позволяет определить область сужений, структуру тканей.
- Диагностическая лапароскопия. Наиболее информативный метод, с его помощью можно определить точную локализацию спаек и решить вопрос о повторном хирургическом вмешательстве.
Лечение
Терапия состоит из двух направлений: консервативного и хирургического. Консервативное лечение подразумевает использование ряда медикаментов и процедур.
В самом начале врачи добиваются снижения выраженности болевого синдрома с помощью клизм, если он вызван запором и метеоризмом, и приемом спазмолитических средств (Дротаверин, Папаверин).
Для угнетения воспалительного процесса и дальнейшего разрастания соединительной ткани используют НПВС (Кеторол, Ибупрофен, Нимесил). Вводят перорально или внутримышечно.
Особое внимание уделяется питанию пациента. Ему необходимо сделать акцент на продуктах, обогащенных растительной клетчаткой: крупах, свежих овощах и фруктах. Сложный углевод стимулирует перистальтику и способствует выведению каловых масс.
Из рациона исключаются:
- газированные напитки;
- бобовые культуры;
- капуста белокочанная;
- кукуруза;
- сдоба;
- черный хлеб;
- цельное молоко.
Все эти продукты усиливают газообразование в кишечнике и выраженность болей в животе.
Из физиопроцедур отдается предпочтение парафиновым аппликациям, диатермии, грязевым ваннам и ионофорезу. Физические нагрузки и поднятие тяжестей стоит временно исключить.
В течение операции (при оперативном лечении) врачи раздвигают спайки, при обнаружении некротизированных тканей область удаляют, восстанавливают проходимость кишечника или накладывают стому. Доктора должны соблюдать профилактические меры, снижающие риск повторного формирования соединительнотканных тяжей. К ним относятся:
- выполнение широких надрезов;
- своевременное удаление излившейся крови и полноценную остановку кровоизлияния;
- устранение пересыхания слоев брюшной стенки.
В конце всех манипуляций хирурги вводят ферменты, лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом.
Профилактика
Любую патологию проще предупредить, чем лечить. Для того чтобы снова не попасть на операционный стол, человеку необходимо соблюдать несколько рекомендаций:
- принимать препараты, обладающие фибринолитическим действием: Стрептокиназа, Фибринолизин;
- при разрешении врача как можно раньше начинать передвигаться вертикально;
- соблюдать назначенную диету;
- выполнять указанные физические упражнения.
Если же у человека уже есть спайки, то профилактика осложнений патологий практически полностью повторяет консервативное лечение самого заболевания. Пациенту показаны нестероидные противовоспалительные медикаменты, спазмолитики, физиопроцедуры, лечебное щадящее питание.
Возможные осложнения
Постепенное разрастание соединительной ткани без своевременной диагностики и адекватной терапии способно вызвать ряд негативных последствий:
- нарушение процессов метаболизма в отделах кишечника;
- бесплодие у женщин (если процесс затронул придатки);
- гипоксия тканей.
Наиболее серьезными осложнениями становятся некроз вследствие снижения доставки кислорода и питательных веществ и острая непроходимость кишечника.
Спайки — частое осложнение оперативных вмешательств. После классической аппендэктомии они возникают редко. Образовавшиеся спайки после операции аппендицита имеют небольшие размеры и редко проявляются клинически. Подобный диагноз — не повод для паники. В 90 % случаев состояние удается скорректировать консервативно.
Спайки после аппендицита: симптомы и лечение
Спайки после аппендицита возникают у пациентов независимо от возраста и, как правило, не по вине хирурга (для этого необходима грубая врачебная ошибка). Причина кроется в том, что аппендэктомия провоцирует развитие спаечного процесса. При затяжном лечении осложнение нарушает функционирование внутренних органов и лишает женщин возможности забеременеть.
Причины спаечного процесса
Спаечная болезнь после аппендицита – это формирование уплотнений, которые похожи на тонкие волокнистые полосы. Они формируются в прослойках слизистой ткани, которой покрыты внутренние органы и состоят из клейкого вещества – фибрина. После аппендэктомии спайки могут сформироваться у женщин на маточных трубах или яичниках, создав препятствие для беременности.
Причина | Следствие |
---|---|
Полостная операция | Наиболее частая причина осложнения – полостной разрез. Спаечный процесс – защитная реакция организма на операцию. Запускается у 50% прооперированных пациентов |
Позднее обращение за помощью | Симптомы воспаления аппендицита смазаны: это затрудняет своевременную диагностику и увеличивает риск осложнений. Кроме спаек, промедление опасно развитием перитонита и разрывом червеобразного отростка |
Гнойный аппендицит | Спайки образуются при флегмонозном аппендиците, когда гнойное содержимое попадает в брюшину |
Предрасположенность | У таких пациентов спайки формируются вне зависимости от обстоятельств. Причина в наследственности |
Внутреннее кровотечение | Для остановки крови хирург прижигает поврежденные сосуды, что чревато сращиваем слизистых оболочек внутренних органов |
Врачебная ошибка | Хирург оставил в полости посторонние предметы: салфетки, инструменты и др. |
Спайки после удаления аппендицита часто возникают из-за нарушения врачебных предписаний. После операции пациент должен соблюдать умеренную подвижность: не вставать раньше времени с больничной койки и заниматься ЛФК. В приоритете:
Нельзя поднимать тяжести, тужиться и напрягать мышцы живота. Гиподинамия также противопоказана.
Симптомы
Первый признак осложнения – боль, которая локализуется в нижней правой части живота. При нестандартном положении воспаленного органа, спайки после аппендицита, а также симптом боли смещается влево. Характер боли – тянущий. При смене положения тела и резких движениях обостряется.
Если после операции болит правый бок низ живота, обратитесь за медицинской помощью. Это могут быть спайки
Симптомы спаек после операции по удалению аппендицита у взрослых – общие, характерные для многих болезней органов ЖКТ:
- Запор.
- Нарушение пищеварения.
- Тошнота.
- Рвота.
- Повышение температуры.
У 90% пациентов спайки после удаления аппендицита симптомы не проявляют. Как правило, это незначительные уплотнения, которые не доставляют в первые месяцы хлопот, т.к. формируются постепенно. По мере роста усиливается давление на внутренние органы и тогда проявляется симптоматика.
Опасность спаек
Симптомы спаек после аппендицита нельзя оставлять без внимания. Болезнь разовьется в кишечную непроходимость, когда у пациента прекратится выделение каловых масс из организма. Непроходимость возникает из-за передавливания рубцовой тканью кишечной трубки. Процесс сопровождается:
- лихорадкой;
- интоксикацией организма;
- рвотой с каловым содержимым.
При пальпации боль усиливается, живот вздут, пациент теряет вес. Непроходимость кишечника протекает с периодами обострения во время которых появляется стойкий запор и болят нижние отделы живота.
Без операции наступает некроз кишечника, т.к. спайки придавливают артерии и нарушают кровообращение. Потребуется удаление омертвевших тканей и долгий восстановительный период.
Диагностика
Чтобы установить воспаление в брюшной полости, пациент сдает кровь на общий и биохимический анализ. После этого для визуализации спаек проводится УЗИ живота.
УЗИ — быстрый способ определить аппендицит и его осложнения
Вместо ультразвука возможна рентгенография с использованием контрастного вещества. Пациент выпивает специальный раствор на пустой желудок, после чего проводится исследование. Нередко назначается диагностическая лапароскопия.
Суть метода заключается во введении через прокол в брюшине эндоскопа, который оборудован камерой. Картинка выводится на экран – таким образом хирург видит процессы, протекающие в организме пациента. В экстренных случаях, когда промедление опасно для жизни больного, диагностическая лапароскопия переходит в операцию.
Лечение
Лечение назначается в зависимости от запущенности болезни. На начальном этапе образования спаек после аппендицита лечение заключается в:
- Приеме лекарственных средств. Больному выписываются препараты на основе витамина E, фолиевой кислоты и экстракта алоэ. Дозировка и продолжительность курса определяются врачом.
- Физиотерапии. Пациенту накладывают парафиновые аппликации на живот, а также применяют электрофарез с цинком.
При тяжелой форме болезни поможет только операция: хирургическое иссечение спаек лазером, скальпелем или электроножом, а также устранение нежелательных для здоровья пациента последствий.
Профилактика спаек
Спаечный процесс можно предотвратить, если с вниманием отнестись к собственному здоровью. А именно:
- Учитывать, что при лапароскопии аппендицита спайки образуются редко. Этот способ менее травматичен по сравнению с традиционной аппендэктомией и выполняется через 3 прокола в брюшине. При обычной резекции отросток удаляется через полостной разрез: это увеличивает послеоперационный период после удаления аппендицита, а также повышает риск получить осложнение.
- Принимать предписанные врачом антибиотики и препараты, которые растворяют фибрин – вещество, которое образует спайки в организме.
- При появлении симптомов не заниматься самолечением и обратиться к врачу для обследования.
После выписки из больницы рекомендуется придерживаться правил питания после операции по удалению аппендицита и соблюдать все запреты. Нельзя есть газообразующие продукты, к которым относятся:
Консервы, фастфуд, сладкие газированные напитки и алкоголь также запрещены. Употребление кофе и чая следует ограничить, а в некоторых случаях и вовсе отказаться от бодрящих напитков. Точнее, что можно кушать после вырезания аппендицита, подскажет лечащий врач – он знает индивидуальные особенности пациента.
Общие правила диеты таковы: питаться следует дробно, небольшими порциями. Еда подается теплой. Горячая или холодная пища травмирует ЖКТ.
В большинстве случаев запуск спаечной болезни спровоцирован пациентами. У всех, кто, удалил аппендицит, появляется риск образования спаек. Чтобы снизить его и избежать болезни, соблюдайте врачебные рекомендации, а именно: придерживайтесь диеты, распорядка дня и ограничьте себя в нагрузках.
Что такое спайки, почему они возникают после аппендицита и как их лечить
Спайки после удаления аппендицита – распространенная патология, возникающая у людей разного возраста. Осложнение проявляется не по вине врача, а из-за того, что аппендэктомия провоцирует развитие стяжек между слизистыми оболочками.
Спаечная болезнь после аппендицита требует незамедлительного лечения. При отсутствии терапии патология начинает прогрессировать, что негативно отражается на функционировании многих внутренних органов.
Что такое спайки
Спайки (или тяжи) – новообразования, формирующиеся между стенками кишечника и другими органами брюшного отдела, приводящие к «склеиванию» серозных оболочек. Внешне они напоминают волокнистые полосы. Их развитие вызвано склонностью брюшины к адгезии.
Если в этой области начинается воспалительный процесс, оболочка брюшины склеивается и надежно фиксируется с патогенным очагом, что препятствует его дальнейшему распространению. По сути, формирование спаек – своеобразная защитная реакция. Однако врачи относят процесс к патогенному, поскольку при отсутствии лечения он ведет к деформации и дисфункции внутренних органов.
Если пациенту удалили аппендицит, симптомы спаек после операции нельзя игнорировать, так как патология может стать причиной развития серьезных осложнений. Чаще нарушение приводит к кишечной непроходимости. Также образовавшиеся стяжки придавливают капилляры, что препятствует полноценному кровообращению в пораженном участке. В результате этого наступает некроз тканей, требующий срочного хирургического вмешательства.
Причины образования спаечного процесса после операции
Тяжи после удаления аппендицита образуются из-за самой операции, сопровождающейся травмированием тканей, или если после врачебного вмешательства начался воспалительный процесс.
Другие причины возникновения спаек:
нарушение техники проведения операции;
- попадание и оставление в ране инородных предметов;
- продолжительная дисфункция кровообращения в травмированном участке;
- обильное кровотечение во время операции;
- осложненная форма острого аппендицита, сопровождающаяся разрывом червеобразного отростка с попаданием гнойного содержимого в брюшину.
Также вероятность образования стяжек повышается при игнорировании врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Спайки после удаления аппендицита часто появляются из-за несоблюдения диеты или отсутствия должной физической активности в течение длительного времени. Чрезмерная подвижность в первые сутки после операции также не приветствуется, поскольку может стать причиной появления обширных спаек.
Важно! При отсутствии проблем восстановление после операции занимает около 2-3 недель.
Симптомы и первые признаки
Как показывает врачебная практика, после аппендэктомии тяжи образуются более чем у 85% пациентов. Основной признак осложнения – выраженная боль в области удаленного червеобразного отростка. Дискомфорт ощущается в правой части под ребрами.
Стоит учитывать, что болезненность будет непостоянной: недомогание усиливается после физической активности, при смене положения и из-за резких движений. Кроме дискомфорта в прооперированном участке, наблюдается дисфункция кишечника, сопровождающаяся такими симптомами:
- метеоризм, вздутие живота;
- ощущение тяжести в брюшной полости;
- трудности при дефекации;
- постоянная тошнота (у 35% пациентов наблюдается рвота);
- общая ослабленность, головные боли, головокружения;
- повышение температуры тела до 38°С;
- частая изжога и отрыжка;
- интоксикация организма;
- снижение кровяного давления.
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут наблюдаться сбои в работе миокарда.
Стоит учитывать, что первое время после операции по удалению аппендицита новообразования практически не будут давать о себе знать. У пациента будет проявляться только симптоматика, указывающая на дисфункцию кишечника. По мере прогрессирования патологии и увеличения размера новообразований присоединяются другие признаки: проблемы с дефекацией, тяжесть в животе.
Чтобы минимизировать риск последующих осложнений, требуется своевременно обратиться к врачу, который после осмотра расскажет, что нужно предпринять дальше.
Игнорировать подобную симптоматику нельзя, так как образование спаек – опасная патология. При отсутствии своевременного лечения нарушение приводит не только к непроходимости кишечника и некрозу тканей, но и негативно отражается на состоянии органов малого таза. Особенно опасны спайки для женщин, так как они нередко переходят на яичники, что становится причиной трудностей с зачатием ребенка.
Справка. Если образовались спайки после удаления аппендицита, брюшная область будет особенно сильно болеть во время пальпации.
Диагностика
Чтобы назначить грамотную и эффективную схему лечения, необходимо выявить клиническую картину. При наличии жалоб у пациента после аппендэктомии назначаются следующие процедуры:
общий анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов говорит о воспалительном процессе);
- ультразвуковое исследование брюшной полости (позволяет визуально оценить состояние мягких тканей и выявить патогенные новообразования);
- рентген с контрастным веществом.
После этих процедур специалист не только сможет подтвердить или опровергнуть наличие спаек, но и оценить их размер и структуру.
Методы лечения
Схема терапии подбирается с учетом стадии патологического процесса, сопутствующих нарушений и возраста пациента. Если осложнение было выявлено на начальной стадии, в большинстве случаев назначается консервативное лечение:
- Прием медикаментов. Вылечить спайки можно при помощи алоэ в ампулах, токоферола и фолиевой кислоты. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально для каждого пациента.
- При сильных болезненных ощущениях, вызванных запором и метеоризмом, назначаются обезболивающие препараты, такие как «Папаверин» и «Дротаверин».
- Чтобы блокировать воспалительный процесс и дальнейшее разрастание соединительных тканей, назначают НПВС: «Ибупрофен» и «Кеторол».
- Физиотерапия. Методика дает эффект только на начальных стадиях формирования спаек. Наиболее действенным считается курс электрофореза с магнием, а также парафиновые аппликации на брюшную полость.
Особое внимание уделяется рациону. Желательно, чтобы его основу составляли продукты, насыщенные растительными волокнами: крупы, овощи и фрукты. Сложные углеводы стимулируют работу кишечника и способствуют выведению каловых масс.
Во время лечения из рациона исключают:
- газированные напитки;
- консервы;
- фастфуд;
- горох и бобы;
- капусту;
- кукурузу;
- сдобу;
- натуральное молоко.
Эти продукты повышают газообразование, поэтому при наличии спаек их употребление усиливает болезненность.
Если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали результата и пациент продолжает жаловаться на болезненную симптоматику, назначается оперативное вмешательство. В ходе него хирург рассекает спайки. Операция может быть выполнена классическим методом, при помощи лазера или электроножа. При обнаружении некроза удаляются пораженные ткани.
Меры профилактики
Спаечная болезнь – распространенное осложнение после аппендэктомии. Минимизировать вероятность формирования подобных новообразований помогут следующие рекомендации:
- Спустя 10-15 часов после оперативного вмешательства пациенту рекомендуется начать двигаться, что предотвращает гиподинамию. На вторые сутки врачи советуют начать ходить по палате.
- Спайки практически никогда не образуются, если аппендикс удаляется эндоскопическим методом, поэтому по возможности выбирать нужно именно его.
- В реабилитационный период необходимо принимать препараты, способствующие растворению фибрина, – вещества, образующегося вокруг тяжей. Чаще назначают «Трипсин» или «Фибринолизин». В качестве вспомогательных выписывают антибиотики и противовоспалительные средства.
- Необходимо соблюдать рекомендации врача по питанию.
Заключение
Спайки – это не заболевание, вызванное индивидуальными особенностями. Все пациенты, которым проводят аппендэктомию, рискуют столкнуться с их образованием. Чтобы минимизировать вероятность развития патологического процесса, необходимо придерживаться всех рекомендаций хирурга.
При проявлении сомнительной симптоматики требуется срочно обратиться к врачу.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Причины спаек после аппендицита, их симптомы и лечение
Аппендэктомия считается самой частой операцией в хирургии. При неосложненном остром аппендиците и типичном расположении аппендикса во время операции практически никогда не возникает сложностей и период восстановления занимает всего несколько недель. Но после хирургического вмешательства нередко у пациентов разного возраста появляются спайки после аппендицита. Относиться к этому осложнению необходимо со всей серьезностью, если обратить внимание на симптомы спаечной болезни кишечника в самом начале ее развития, то можно приостановить патологический процесс.
Причины образования спаек
Спайки это такое уплотнение из соединительной ткани, которое имеет вид пленки и простирается от одного органа к другому или локализуется в мягких тканях кишечника. Основные причины их образования это воспалительный процесс и хирургическое вмешательство, проводимое на органах брюшной полости. Таким образом, воспаление и удаление червеобразного отростка может дать толчок к развитию спаек кишечника.
Послеоперационные спайки после удаления аппендикса возникают при:
- Длительной ишемии тканей.
- Нарушении техники операции.
- Оставлении инородных предметов в ране.
- Кровотечении во время операции.
Спаечный процесс может спровоцировать и сам больной человек невыполнением рекомендаций врача. После операции пациенту предлагается на несколько дней особая диета и соблюдение определенной физической нагрузки. Прооперированный человек также должен понимать, что излишняя гиподинамия в первые дни после хирургического вмешательства также приводит к образованию обширных спаек.
Симптомы
Спайки кишечника согласно статистическим данным образуются после аппендэктомии практически у 90% прооперированных людей. У большинства пациентов патологические изменения настолько незначительны, что не проявляются никакими признаками. Образовываться спайки начинают через несколько дней после хирургического вмешательства, появление уплотнений из соединительной ткани отличается постепенностью и потому несколько месяцев определить по изменениям в самочувствии спаечный процесс практически невозможно. По мере роста уплотнений и пленок ограничивается функционирование тонкого кишечника, и тогда появляются первые симптомы заболевания.
Симптомы спаечного процесса после удаления аппендикса зависят от места расположения самих спаек и от нарушений функционирования кишечника. Незначительный спаечный процесс может протекать бессимптомно. Основная жалоба от пациентов при значительном спаечном процессе — боли разного характера, фиксируемые в нижних отделах живота. Помимо этого может нарушаться процесс пищеварения, снижается аппетит, человек теряет вес. При развитии спаек после аппендицита нередко основной проблемой становится постоянный запор. У женщин при нарушениях в органах малого таза возникают проблемы с зачатием, то есть не наступает беременность.
Боли могут усиливаться при физической нагрузке, нередко они нарастают при изменении погодных условий. Спаечный процесс может привести и к развитию острой кишечной непроходимости, то есть у человека прекращается выделение каловых масс и газов. Боли при этом усиливаются, нарастают симптомы интоксикации, повышается температура, позднее присоединяется рвота с каловым содержимым. При кишечной непроходимости живот вздут, при пальпации боли усиливаются.
Лечение кишечной непроходимости должно быть проведено в короткие сроки и чаще всего для этого выбирается хирургическая операция. Спаечная болезнь может протекать с периодами обострений, в которые усиливается дискомфорт, появляется стойкий запор, регистрируются симптомы кишечной непроходимости, болят нижние отделы живота.
Осложнение спаечной болезни
Спайки, появившиеся после аппендицита, нельзя считать безобидным процессом. При множественных спайках практически всегда значительно нарушается работа кишечника, а это ведет к изменениям в процессах обмена в организме. Спайки могут распространяться у женщин и на придатки, что приводит к тому, что долгое время без видимых причин не наступает беременность.
Самыми серьезными осложнениями спаечного процесса после операции считается острая кишечная непроходимость и некроз кишечника.
Лечение
Лечение выявленных после аппендицита спаек во многом зависит от того на какой стадии находится патологический процесс. При незначительных изменениях возможно консервативное лечение, оно включает в себя:
- Использование медикаментов. Лечить спайки можно с помощью таких препаратов как Алоэ в ампулах, витамин Е и фолиевая кислота. Дозировка препаратов и общий курс их применения подбирается пациентам строго врачом.
- Лечение возможно и при помощи физиопроцедур, особенно неплохие результаты эти методы терапии дают, когда спаечная болезнь находится только в самом начале своего развития. Используют парафиновые аппликации на живот, электрофорез с магнием, новокаином, цинком.
Если после курса физиопроцедур и медикаментозных препаратов остаются выраженные боли и симптомы нарушения работы кишечника, то лечение заключается в проведении хирургической операции. Во время операции спайки иссекают, делают это при помощи лазера, традиционным способом, электроножа. Спайки могут затруднять проходимость в маточных трубах, что приводит к бесплодию. Если у женщины долгое время не наступает беременность и в анамнезе были воспалительные процессы и операции в области малого таза, то имеет смысл провести диагностику на определение спаечного процесса.
Профилактика спаек после аппендэктомии
Спаечная болезнь возникает у большинства пациентов после аппендэктомии. Избежать множественного образования спаек и их негативного влияния на внутренние органы можно следуя рекомендациям врача. Профилактика образования спаек заключается в одновременном выполнении нескольких правил:
- После аппендэктомии больному рекомендуется уже через несколько часов в кровати совершать определенные движения, что уменьшает гиподинамию. К вечеру и на второй день больной уже может совершать непродолжительные прогулки по палате.
- Спайки практически не образуются, если удаление червеобразного отростка проводится эндоскопическим методом. Минимальное травматическое влияние на внутренние ткани и наименьшее инфицирование создают оптимальные условия для заживления шва без последствий.
- Профилактика спайкообразования после операций заключается и в подключении к основному лечению вспомогательной терапии. Для этого используют лекарства, растворяющие фибрин – вещество, образующееся вокруг спаек. Это такие препараты как Стрептокиназа, Трипсин, Фибринолизин. Назначают противовоспалительные средства и антибиотики, эти группы препаратов уменьшают воспалительный процесс в ране.
Профилактика образования спаек в кишечнике в домашних условиях после операций заключается в выполнении несложных упражнений, в соблюдении определенный период особой диеты. Не всегда удается полностью избежать образования уплотнений из соединительной ткани, но путем соблюдения всех рекомендаций от хирурга спайкообразование можно свести к минимуму.