Можно ли полностью вылечить язву желудка

Можно ли вылечить язву желудка?

Насколько эффективно лечение язвы желудка домашними средствами, интересует многих больных, которым пришлось столкнуться с этим заболеванием. Медики утверждают, что побороть недуг возможно только при условии комплексного подхода к лечению, который основывается на использовании методов народной медицины, приеме фармацевтических средств и соблюдении лечебной диеты. Нередко, чтобы полностью избавиться от язвы, пациенту полагается хирургическое вмешательство. Таким образом, можно навсегда вылечить язву желудка народными средствами в комплексе с остальными лечебными мероприятиями.

Причины и симптомы

Язвенное поражение желудка представляет собой заболевание, при котором желудочный сок, содержащий повышенную концентрацию кислоты, разъедает слизистый слой пищеварительного органа. Спровоцировать эту болезнь могут различные факторы, а именно:

• вредные привычки;
• воспаление поджелудочной железы;
• нарушенный рацион;
• стресс;
• лечение антибактериальными препаратами (некоторыми видами).

Хеликобактер пилори – главный возбудитель болезни.

Кроме перечисленных факторов, способствует развитию язвы желудка инфекция Хеликобактер пилори. Эта бактерия раздражает стенки органа, в результате чего образуются эрозии. Вызывают это заболевание не только антибиотики. Медики утверждают, что язва желудка является следствием приема пероральных анальгезирующих средств, которые обычно пациенты применяют для купирования боли при артрите или травмах. Повреждают желудочную стенку и провоцируют патологию нестероидные противовоспалительные препараты, которые используются больными дольше рекомендуемого периода.

Такая болезнь, как язва желудка может протекать бессимптомно, но обычно больные сталкиваются с выраженным болезненным дискомфортом, который изредка то отпускает, то проявляется вновь. Особенно боль в брюшине отмечается после еды, например, спустя 3 часа. Жалуются пациенты и на следующие симптомы:

• повышенное вздутие;
• тяжесть в животе;
• жжение в желудке;
• подташнивание, рвотные рефлексы;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса.

Опасными для жизни являются следующие признаки язвы:

• желудочное кровотечение в результате сильной рвоты;
• специфический запах стула, связанный с включением крови.

Наблюдая такие явления, не стоит медлить и тем более заниматься самолечением, нужно в срочном порядке обратиться в медучреждение.

Можно ли вылечить полностью язву желудка?

Окончательно побороть недуг вполне возможно, однако, сделать это будет не так просто и быстро. Чтобы избавиться от язвы желудка, нужно безоговорочно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Лечится патология комплексно, поэтому пациенту назначают прием фармацевтических препаратов и соблюдение лечебной диеты. Не остались в стороне и представители народной медицины, в борьбе с язвой они предлагают множество полезнейших целебных средств, оказывающих благотворное воздействие на пораженный желудок и организм в целом. Если упустить хоть один метод терапии и пренебрегать профилактикой в реабилитационный период, добиться положительного результата будет сложнее. Помимо этого, неправильный подход к лечению повышает необходимость проведения операции.

После того как удалось полностью побороть заболевание, важно не дать ему развиться снова. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций профильных специалистов:

• Исключить из жизни алкоголь, отказаться от курения.
• Вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу.
• Принимать пищу не реже 5 раз в сутки и маленькими порциями.
• Отдать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или запеченным в рукаве.

Не менее важным пунктом является психоэмоциональное состояние. Поэтому людям, которые вылечили язву желудка, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, а также обеспечить полноценный отдых и сон. Психологи советуют научиться расслабляться и не переживать по поводу различных проблем.

Какое эффективное лечение применяется при болезни?

Традиционное

Обычно для излечения язвенного поражения желудка назначаются антибактериальные препараты, которые губительно воздействуют на вызываемую недуг бактерию Хеликобактер пилори. Высокой эффективностью обладает комбинация медсредств «Кларитромицин», «Омепразол» и «Амоксициллин». Их принимают в дозировке, назначенной лечащим врачом, с утра и вечером на протяжении 1—2 недель. Целесообразно использовать при язве желудка обезболивающие препараты, спазмолитики, холинолитики, гастропротекторы и медсредства, нормализующие моторику ЖКТ.

Народные методы

Сторонники альтернативной медицины предлагают для терапии язвенной болезни воспользоваться следующими рецептами:

• Выжать сок из чистых и высушенных листьев подорожника, смешать его с медом в равных частях. Тщательно перемешать ингредиенты и поместить в холодильник. Принимать за полчаса до еды и перед сном по 1-й большой ложке.
• Размять грецкие орехи, взять 20 г сырья, залить половиной стакана кипятка и оставить настаиваться на 30 минут, не забывая постоянно помешивать смесь.
• Смешать 1 ст. л. кефира с таким же количеством растительного масла. Выпивать ежедневно перед сном по 1 столовой ложке. Длительность терапевтического курса — 2 месяца.
• Подготовить в равных частях мед, сливочное масло, ядра грецкого ореха и алоэ. Последние из перечня ингредиенты пропустить через мясорубку, после чего смешать с остальными компонентами и взять получившейся смеси 3 ст. л. Употреблять с утра на голодный желудок по 1-й ложке.

Вернуться к оглавлению

Оперативное

Когда консервативные методы терапии язвенного поражения желудка неэффективны, появляется необходимость в проведении оперативного вмешательства. Операцию проводят разными методами, это может быть ваготомия, пилоропластика либо удаление части органа по методике Бильрот. Возможно применение и эндоскопического способа без широких разрезов.

Можно ли вылечить язву желудка?

18 сентября 2018, 21:39 0 7,063

Наиболее распространенным заболеванием является язва желудка. Возникает язвенная болезнь на фоне продолжительных стрессовых ситуаций или в результате неправильного питания. В процессе лечения недуга важно соблюдать диету, которая необходима и после выздоровления. Только правильное питание и образ жизни помогут избежать рецидива язвы.

Вылечивается ли язва желудка навсегда?

Наверняка больных язвой желудка волнует вопрос, можно ли вылечить это заболевание навсегда? Врачи утверждают, что избавиться от язвы возможно, однако стоит придерживаться рекомендаций по лечению. Терапия язвенной болезни включает в себя прием лекарственных препаратов и лечебную диету. Наибольшая эффективность будет достигнута при комплексном лечении.

Если пренебречь хоть одним из вышеперечисленных методов терапии, вылечить язву будет сложно или даже невозможно, что обернется для больного рядом осложнений. Таким образом, положительный результат от лечения язвы будет в случае соблюдения рекомендаций врача и профилактических мер после выздоровления. Стоит понимать, что терапия этого недуга длится не одну неделю, а если не выполнять назначения доктора, то она может затянуться на неопределенный срок.

Как избежать рецидива?

Чтобы навсегда забыть о язвенной болезни желудка, больному следует безоговорочно выполнять рекомендации врача, которые не только помогут вылечить недуг, но и предотвратят рецидив. Когда прием лекарственных препаратов окончен, остается придерживаться правильного питания и такого же образа жизни. В жизни язвенника не должно быть места для алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи. Употреблять пищу нужно не реже пяти раз в день и маленькими порциями. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются в духовке в рукаве.

Чтобы не спровоцировать рецидив язвы, больному следует наладить психоэмоциональное состояние. Для этого нужно избегать стрессовых ситуаций, обеспечить полноценный отдых и сон. Если нет возможности сменить окружающую обстановку, тогда нужно поменять отношение к ней. Необходимо научиться расслабляться и не принимать близко к сердцу проблемы.

Психология

Язвенная болезнь желудка может возникнуть в результате психоэмоционального нарушения. Поэтому пациентам следует избегать стрессовых ситуаций. Но так как, живя в обществе, это почти нереально, тогда нужно попытаться пересмотреть отношение к проблемам и конфликтам. Зная, что этот недуг может повториться вновь, нужно научиться контролировать эмоциональное состояние, для этого необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься любимым делом, читать положительную литературу и слушать расслабляющую музыку. Большое значение имеет распорядок дня, который будет включать в себя как физические или умственные нагрузки, так и полноценных отдых.

Образ жизни

На обострение язвы желудка влияет тот образ жизни, который ведет больной. Алкоголь, табакокурение, вредные напитки и некачественные продукты должны быть исключены из меню язвенника. Питание должно быть регулярным, блюда диетическими. Категорически запрещено употреблять готовые блюда из магазинов или фаст-фуды. Здоровый образ жизни, где присутствует правильное питание и спорт — залог успешного выздоровления без рецидива.

Выбор лечения

Наблюдая признаки язвы желудка, больному следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое диагностическое исследование и по результатам назначит лечение. Терапия ЯБЖ зависит от стадии недуга, но в обязательном порядке включает в себя прием медикаментов и лечебную диету.

Как лечить?

Лечение ЯБЖ зависит от стадии заболевания. Таким образом, при обострении недуга нужно сразу обратиться к врачу, который назначит прием лекарственных препаратов и распишет лечебную диету. Лечение выглядит следующим образом:

• в первые дни после госпитализации пациенту запрещается употреблять пищу, разрешается пить только воду. Уже на третьи сутки и до конца первой недели, врач назначает диету под номером 1а;
• вторая неделя основана на употреблении пищи из диеты под номером 1б;
• третья неделя после госпитализации включает блюда из диеты № 1.

В любом случае лечение язвы желудка не может быть общим, оно подбирается под каждый конкретный случай индивидуально и зависит от возраста пациента, анамнеза заболевания и прочих факторов.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение ЯБЖ, больному следует пройти диагностическое обследование. Диагностика включает в себя сдачу лабораторных анализов и рентгенологическое исследование. Подтвердить или опровергнуть диагноз ЯБЖ можно методом эзофагогастродуоденоскопии.

Диета

Чтобы вылечить навсегда язвенную болезнь желудка, пациенту следует придерживаться диеты. Правильное питание должно сопровождать язвенника на протяжении всей жизни. Но это вовсе не означает, что диета испортит жизнь, к правильному питанию нужно привыкнуть и тогда оно не будет обузой. Ведь жареные блюда можно заменить на тушенные или запеченные, магазинные колбасы на домашние, майонез и кетчупы на соусы собственного приготовления.

Народная медицина и натуропатия

При лечении язвы желудка больному предлагается комплексная терапия, которая основана на гомеопатических средствах, БАДах и народных рецептах. В любом случае лечение должен назначать врач, особенно это касается биологически активных добавок.

Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые помогают при язвенной болезни желудка:

• Масло из облепихи. Принимать за 15 минут до приема пищи по маленькой ложке на протяжении 30 дней.
• Мед и сок подорожник. Вымытые и измельченные листки подорожника выжимают, и полученный сок смешивают с медом в равных пропорциях. Полученное лекарство хранят в холодильнике и употребляют за полчаса до приема пищи по столовой ложке и перед сном.

Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты

Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у 10% населения, а это уже эпидемический масштаб. Язва желудка диагностируется как у мужчин, так и у женщин, причем проявляется это заболевание чаще всего в самые активные годы жизни, с 30 до 50 лет.

Цели и протоколы лечения язвенной болезни желудка

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения.

Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori. Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.

Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению.

Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность.

Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.

Диагностика как ключевой этап лечения

Поскольку симптомы, сопутствующие язве желудка, характерны для многих других заболеваний ЖКТ, лечение должно начинаться с консультации гастроэнтеролога, который направит на необходимые обследования и поставит точный диагноз.

Диагностика язвы желудка включает в себя:

• Общий и биохимический анализ крови. При язве желудка наблюдается повышенная СОЭ и пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина.
• ПЦР-анализ на выявление ДНК Helicobacter pylori в слюне или кале. Один из самых точных тестов на сегодняшний день, позволяющий выявить бактерии даже на ранних стадиях развития заболевания. ПЦР-анализ также проводят для контроля эффективности лечения.
• Анализ желудочного сока.
• Рентгенограмму желудка с контрастом.
• Полное УЗИ внутренних органов.
• Эндоскопическую биопсию слизистой желудка в области эрозии. Эта мера призвана исключить онкологию и подтвердить наличие бактерий Helicobacter pylori.
• Анализ кала. При язве желудка в кале часто обнаруживается кровь.
• Анализ крови на гепатит и ВИЧ.

Если диагностика подтвердила язву, необходимо незамедлительно приступать к лечению, так как последствия язвы очень тяжелые, кроме того, некоторые исследователи предполагают прямую связь между язвой желудка и возникновением злокачественных новообразований.

Методы и схемы терапии

Лечение язвы желудка должно быть комплексным. Конкретные меры зависят от того, чем именно было вызвано заболевание. Протокол лечения язвы желудка определен Приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 773н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки».

Терапия язвы желудка предполагает прежде всего медикаментозное лечение и диету. Лишь в крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Препараты от язвы желудка

Лекарственная терапия при язве желудка включает в себя прием антибактериальных препаратов, активных в отношении возбудителя болезни — бактерии Helicobacter pylori. Лечение проходит в два этапа:

• Этап первый — ингибиторы протонной помпы (ИПП, препараты для регулирования кислотности желудочного сока и подавления выработки соляной кислоты) в сочетании с антибактериальными средствами на основе действующего вещества кларитромицин и со средствами широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Этот этап продолжается в среднем 7 дней. Значительное влияние на успех терапии имеет доза и тип каждого конкретного препарата, они подбираются врачом индивидуально для каждого случая и только после всестороннего обследования. Если у пациента имеется непереносимость ИПП, назначаются сходные по воздействию блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Однако в последние годы это средство стараются использовать все реже. Уже на этом этапе у 90% пациентов отмечается полное исчезновение болезнетворных бактерий.
• Этап второй — необходим в том случае, если результаты первого этапа неудовлетворительны. На втором этапе лечения применяются те же ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными средствами — препаратами из группы нитроимидазолов и тетрациклином, но теперь к ним добавляются и гастропротекторы, например, соединения висмута. Средства с действующим веществом трикалия дицитрата висмута обеспечивают комплексное лечение. Они создают особую пленку на внутренних стенках желудка, что облегчает болевой синдром. Кроме того, они снимают воспалительный процесс. Препараты трикалия дицитрата висмута стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям, восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.
  Продолжительность второго этапа лечения обычно составляет 7 дней или более.
• Если язва не связана с бактериальным поражением, используются иные препараты — антациды для понижения кислотности, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и ИПП.

Во время терапии назначаются и вспомогательные средства, призванные не искоренить причину болезни, а облегчить ее симптомы: витаминные комплексы и средства, предохраняющие слизистую оболочку от воздействия желудочного сока (антациды), мягкие успокоительные препараты (например, экстракт валерианы), спазмолитики для снятия боли, а также пробиотики, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника — из-за лечения антибиотиками она может пострадать.

Диетотерапия

При лечении язвы желудка необходимо придерживаться определенного рациона.

В первую очередь необходимо полностью отказаться от любого алкоголя и курения, а также от блюд, способных вызвать даже самое незначительное раздражение слизистой оболочки желудка, то есть от всего соленого, жареного, жирного, копченого и острого. При язве желудка нужно исключить сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой, которую сложно переварить, крепкие мясные, куриные, грибные и рыбные бульоны, газировку, кофе и чай.

Есть нужно часто и понемногу, примерно 5–6 раз в день, ни в коем случае не допуская переедания. Желательно, чтобы блюда не требовали долгого пережевывания (которое активизирует процесс выработки желудочного сока), поэтому при язве рекомендованы разнообразные пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, нежные запеканки. Основной способ тепловой обработки продуктов — варка или приготовление на пару.

В зависимости от стадии заболевания и показаний назначают одну из следующих диет:

• стол 1А назначается при резком обострении язвенной болезни. Диета включает в себя слизистые супы из круп, паровое куриное, рыбное или творожное суфле, молоко, яйца всмятку, жидкие молочные каши, кисели, рыбу на пару. Хлеб, кофе, овощи и фрукты, а также сладости исключаются.
• стол 1 назначают после обострения. Диета включает в себя белый хлеб и сухари, протертые овощные и крупяные супы, отварное нежирное мясо, паровую рыбу, блюда из некислого творога (сырники, запеканки), полувязкие и протертые каши, омлеты, отварные овощи, слабый чай. Исключается ржаной хлеб, жирное мясо, крепкие бульоны, отварные вкрутую и жареные яйца, любые острые блюда, маринады, овощи с высоким содержанием клетчатки (капуста, репа, лук, шпинат и пр.), бобы, консервы, кисломолочные продукты, кофе, газировка.
• стол 5 назначают при ремиссии. Диета разрешает молоко, нежирный творог и сметану, паровые котлеты из нежирной птицы или телятины, омлеты и яичные суфле, нежирную отварную и запеченную рыбу или паровые рыбные котлеты, заливное, нежирную ветчину, вчерашний белый хлеб, сухари и хлебцы с отрубями, некоторые овощи (тыкву, свеклу, морковь) в отварном, тушеном или запеченном виде, белые соусы на основе молока или сметаны, некоторые фрукты — груши, спелые яблоки, арбузы. Следует отказаться от кофе, острых соусов и специй, жирных и жареных блюд, кислых фруктов и ягод, рассыпчатых каш, свежего белого хлеба и выпечки, копченостей, цельного молока и жирных молочных продуктов.

Лечебная физкультура при язве желудка показана в период отсутствия острых проявлений болезни. Физическая активность включает в себя дыхательную гимнастику и простые упражнения, направленные на снятие болевых ощущений и улучшение кровообращения. При постельном режиме показаны 10–12-минутные сеансы ЛФК и упражнения в положении лежа и сидя, при свободном режиме продолжительность занятий увеличивается до 25–30 минут.

Оперативное вмешательство

Этот способ лечения язвы желудка в наши дни применяется очень редко и лишь в крайних случаях, например, при прободении (перфорации) язвы или обширном кровотечении. В такой ситуации показано удаление пораженной части желудка.

Сегодня ученые работают не только над методами лечения язвы желудка, но и над надежными средствами профилактики. В том числе идет разработка вакцины против Helicobacter pylori. Возможно, через несколько лет можно будет сделать прививку от язвы желудка. Но пока вакцина не разработана, нам приходится использовать иные способы профилактики. В частности, необходимо сократить количество употребляемого кофе и алкоголя до минимума, стараться придерживаться принципов дробного питания — есть часто, но понемногу, отказаться от консервов, копченостей и острых блюд в пользу отварных, паровых и запеченных с минимумом специй, а также регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и не игнорировать боль в эпигастральной области.

Вопросы

Вопрос: Можно ли вылечить язву желудка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Можно ли излечить язву желудка?

При использовании современных схем терапии язву желудка можно вылечить полностью. Комплексные медикаментозные схемы терапии позволяют добиться полного излечения язвы в 5 – 90% случаев. В ряде случаев язвенная болезнь не поддается консервативной терапии, и тогда требуется хирургическая операция. Совокупность терапевтических и хирургических методов позволяет излечить язву у 98 – 99% людей. Поэтому в настоящее время можно сказать, что язву желудка вылечить можно.

Для лечения язвы желудка применяются антибиотики, которые необходимы для уничтожения Helicobacter Pylori. Именно полное уничтожение микроба (эрадикация) позволяет добиться излечения язвы. В настоящее время для эрадикации Helicobacter Pylori применяют следующие рекомендованные ВОЗ схемы:

1. Комбинация препаратов Кларитромицин по 500 мг + Амоксициллин по 1000 мг + Омепразол по 20 мг. Все препараты принимать по 2 раза в день в указанных дозировках. Длительность курса лечения составляет 1 – 2 недели.

2. Комбинация антибиотиков Метронидазол по 500 мг 3 раза в сутки + Тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки, в сочетании с антисекреторным препаратом в обычной дозе по 2 раза в день, и Пептобисмолом по 120 мг дважды в сутки. Длительность курса лечения составляет 1 – 2 недели.

Омепразол можно заменить другим антисекреторным препаратом, например, Ранитидином, Фамотидином, Гастросидином, Париетом, Нексиумом и Лансопразолом.

В указанные схемы лечения иногда включают и другие препараты, усиливающие эффективность терапии и снимающие тягостные симптомы язвы:

• Препараты висмута, помогающие уничтожению Helicobacter Pylori, обволакивающие стенку желудка и ускоряющие заживление дефекта – Де-Нол, Трибимол, Вентрисол, Бисмол, Пептобисмол, Бисмофальк 50 мг и 100 мг, фосфат висмута, алюминат висмута, субкарбонат висмута;
• Гастропротекторы для ускорения регенерации и защиты слизистой желудка – Сукралфат, Солкосерил, Вентер, Биогастрон, Энпростил, Метилурацил;
• Холинолитики для устранения нарушений пищеварения и снятия болевого синдрома – Платифиллин, Метацин, Гастроцепин;
• Препараты, нормализующие моторную функцию желудка – Мотилиум, Церукал;
• Спазмолитики для обезболивания – Галидор, Папаверин, Бускопан, Но-Шпа, Платифиллин, Гастроцепин, Метацин;
• Ганглиоблокаторы, уменьшающие болевой синдром – Бензогексоний, Дикалин, Кватерон;
• Антациды, снимающие изжогу и боль – Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни, Гастрогель, Викалин.

В течение всего курса лечения необходимо соблюдать диету, ограничивая употребление жареного, соленого, острого, квашенного, моченого, копченого, консервированного и жирного. Также из меню исключают фрукты и овощи с грубой клетчаткой – груши, капусту, перцы болгарские, шпинат, репу, редис и т.д. Кроме того, из рациона необходимо полностью исключить газированные напитки, алкоголь, свежий хлеб, сдобу, крепкие бульоны и любые продукты быстрого питания. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

После завершения курса терапии следует соблюдать диету № 1 на протяжении нескольких месяцев.