Гастродуоденит симптомы и лечение у взрослых препараты

Лечение симптомов и причин гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств

Гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сопровождается атрофией секреторных желез, нарушением моторики.

Заболевание начинается в детстве практически у 40-60% пациентов. При лечении при помощи лекарств хронического гастродуоденита у взрослых требуется не только симптоматическая терапия. Нужно учитывать нейроэндокринные изменения, иммунные процессы, питание и перенесенные инфекции, в том числе в детстве.

О причинах возникновения гастродуоденита

На фоне распространенности гастритов и язвенной болезни возникает вопрос о том, что такое гастродуоденит. Сочетанная патология объединяет признаки дуоденита и гастрита. В чистом виде первичный дуоденит встречается у молодых людей в 26% случаев. Вторичный – развивается на фоне воспалений желудка, язвенной болезни, панкреатита или патологий желчевыводящих путей и аллергии.

Поскольку заболевание впервые манифестирует в детском возрасте, сложно определить причины гастродуоденита у взрослых. Внешние факторы патологии включают:

• нарушения режима питания;
• пищевые интоксикации;
• «питание» на ходу;
• плохое пережевывание пищи;
• курение и употребление спиртного;
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• стрессы;
• бактерии helicobacter pylori.

Гастрит и дуоденит – это кислотозависимые состояния, которые развиваются при дисбалансе защитных и агрессивных факторов, влияющих на слизистые оболочки. Одним из них является хеликобактер. При инфицировании развиваются гастриты с язвами.

К эндогенным предпосылкам гастродуоденита относятся:

• инфекции;
• глисты и паразитарные инвазии;
• патологии со стороны других органов пищеварения;
• наследственность.

В детстве одной из причин дуоденита являются лямблии в кишечнике. Они провоцируют воспаление двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчно-выводящей системы, дистонии и аллергии.

При лечении препаратами важно учитывать не только симптомы патологии, а также сопутствующие факторы. Вегетативный тонус (преобладание парасимпатической или симпатической системы), состояние позвоночника, кровоснабжение органов – все влияет на моторную и секреторную функцию пищеварения.

Лекарства для лечения гастродуоденита

Исследование показали, что медикаментозное лечение гастродуоденита против H.pilori у молодых взрослых снижает признаки диспепсии. Обязательно проводят посев на чувствительность культур к препарату, поскольку резистентность к метронидазолу растет. Антибиотики при гастродуодените назначаются обязательно при выраженных изменениях слизистой оболочки и язвенной болезни в период ремиссии.

Основной препарат из группы ингибиторов протонной помпы, который назначается при гастродуодените, – это Омепразол. Вещество подавляет секреторную функцию на 70-80% и меняя рН-желудка создает условия для гибели возбудителя. Используют три схемы лечения гастродуоденита:

1. 40 мг омепразола, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин дважды в сутки на протяжении 7 дней;
2. 20 мг омепразола дважды в сутки, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 500 мг метронидазола дважды в сутки на протяжении 7 дней;
3. 40 мг омепразола, 500 мг метронидазола дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин (Амоксиклав) дважды в сутки на протяжении 7 дней.

Первая схема лечения приводит к 98% эффективности, вторая – устраняет бактерию в 90%, а третья – в 80% случаев. Ингибиторы протонной помпы, такие как Омез, Хелол, нужно принимать еще две недели после антибиотикотерапии. Эти таблетки от гастродуоденита препятствуют метаплазии – изменению клеток в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Однонедельная терапия дополняется препаратами висмута трикалия дицитрат. Средство Де-Нол назначается больным с устойчивостью к антибиотикам и предыдущих неудачных попытках лечения.

В дополнение к антибиотикам гастроэнтеролог использует несколько видов препаратов для улучшения функции желудочно-кишечного тракта:

• снижение кислотности желудка;
• восстановления моторики;
• улучшение функции слизистой оболочки;
• нормализация вегетативного статуса;
• лечение сопутствующих патологий.

При вторичных гастродуоденитах и патологиях, которые начались в детстве, требуется лечение всех звеньев патологии – выявление причин воспаления.

Для снижения активности кислотно-пептического фактора

Используются два типа средств – антациды и антисекреторные препараты. В зависимости от сопутствующих патологий гастроэнтеролог выбирает, какие лекарства пить.

Антациды, такие как фосфалюгель, следует принимать при изжоге непосредственно после приема пищи или на ночь. Они помогают в связывании соляной кислоты, потому восстанавливают рН в двенадцатиперстной кишке, снимают спазм привратника.

При лечении антацидами учитывают характер патологии:

• через час после приема пищи во время максимальной выработки соляной кислоты;
• за час до приема пищи – для восстановления кислотно-щелочного равновесия из-за опорожнения желудка;
• при повышенной кислотности на ночь для снятия боли.

Нольпаза из данной группы препаратов снижает риск язвенной болезни на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств и уменьшает изжогу.

Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта

Препараты-прокинетики улучшают взаимодействие между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Антагонисты дофаминовых рецепторов блокируют их, усиливая моторику желудочно-кишечного тракта. Их применяют при гастродуоденитах, язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. Одним из популярных средств является Мотилиум (домперидон).

Растительный препарат Иберогаст применяют в лечении функциональной диспепсии, против спазмов на фоне хронических гастродуоденитах. Средство разрешено детям при коликах. Травы, входящие в состав, снижают гиперчувствительность рецепторов желудка, выработку соляной кислоты и воспаление.

Препарат Тримедат усиливает перистальтику органов пищеварения, улучшает функцию сфинктера пищевода, предотвращая изжогу и рефлюкс. Ускоряется опорожнение желудка, потому слизистая оболочка меньше травмируется. Спазмалитики Дюспаталин и Но-шпа снимает болевой синдром, но не влияет на перистальтику кишечника. Их назначают для снятия спазмов и колитов, которые возможны на фоне антибиотикотерапии.

Для восстановление слизистой оболочки

Цитопротекторы – это средства, защищающие клетки слизистой оболочки от воспаления, инфекций. Эффект основан на многофакторном действии:

• усиление кровообращения в слизистой;
• подавление протеолитических ферментов;
• увеличение выработки защитной слизи.

Препарат Де-Нол дополнительно блокирует попадание хеликобактера в клетки слизистой оболочки, нейтрализует активность желчи. Гастроэнтеролог определяет, сколько дней пить Де-Нол в зависимости от антибиотикотерапии и состояния слизистой оболочки. Основное назначение – язвенноподобный вариант гастродуоденита и повышенная кислотообразующая функция.

Для усиления циркуляции крови в слизистой оболочке рекомендуют магнитотерапию препаратами Алмаг-01 или Алмаг Плюс, которые доступны для домашнего пользования. Реже для защиты слизистой применяются синтетические простагландины. Протекторное действие оказывают фолиевая кислота, витамины А, Е и группы В.

При наличии сопутствующих патологий

Гастродуоденит на фоне панкреатита связан с нехваткой пищеварительных ферментов. Потому при лечении основного заболевания назначают Фестал для разгрузки пищеварительного тракта. Острая боль в эпигастрии также связана с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, которую корректируют препаратом Креон.

Гастродуодениты с пониженной кислотностью развиваются из-за атрофии слизистой или рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки. При пониженной кислотности, выявленной с помощью рН-метрии, назначают препарат Хилак-форте. При кислотном рН лактобактерии усиливают повреждение слизистых оболочек. Потому диспепсические явления, сопряженные с дисбактериозом и метеоризмом, нельзя лечить самостоятельно без обследования у специалиста.

Гастродуоденит на фоне инфекционных поражений печени, лямблий и аскарид вызывает недостаточный синтез пептидных гормонов. Диагностируют дискинезию желчевыводящих путей из-за нарушения регуляции мускулатуры желчного пузыря. Врач рекомендует принимать растительное средство с экстрактом артишока – Хофитол, наряду с терапией против гастродуоденита. Для поддержки функции печени выбирают фитопрепараты, такие как Тыквеол.

Побочные действия

Прежде чем лечить гастродуоденит у взрослых, нужно разобраться в том, какие лекарства они принимают на данный момент. Панангин, как безопасное с виду сочетание калия и магния, способно вызвать жжение в области желудка – обострение гастродуоденита.

Прием аспирина, нестероидных противовоспалительных средств приводит к гастриту типа С, вызванному химическим воздействием. Пробиотик Ветом 3, разрекламированный в сети, может вызвать обострение хронических инфекций, вздутие и диарею.

Лечение антибиотиками подавляет полезную микрофлору кишечника. Основными побочными эффектами являются диарея, боли в животе и тошнота. Лечащий врач может назначать пробиотики. Линекс, Бифидумбактерин устраняют дисбактериоз, связанный с массивным воздействием препаратов.

Препарат Де-Нол, назначаемый при изжоге, переносится хорошо, иногда вызывает накопление висмута, изменение цвета стула и языка.

Ослабленное состояние пациента до и во время лечения указывает на атрофический гастрит или пониженную кислотность. При этом развивается анемия из-за дефицита В12.

Бледность, снижение веса, отсутствие аппетита – показания для эндоскопического обследования перед тем, как назначить антибиотики или другие средства. Язвенные состояние – наиболее частые обострения при гастродуодените, что нужно учитывать при выборе схемы лечения.

Препараты для лечения гастродуоденита

Проводить лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств необходимо для снятия неприятной симптоматики и облегчения состояния пациента. Совместно с медикаментами придерживается правильное питание. Препараты направлены на нормализацию пищеварительной функции, заживление слизистой оболочки, устранение болевого синдрома. Лечебный курс предусматривает прием таблеток, капсул, лекарств в жидкой и порошковой форме.

Чтобы не возникало побочных реакций и осложнений гастродуоденита, медикаментозное лечение назначает исключительно врач.

Когда назначаются лекарства?

Для гастродуоденита характерно повреждение слизистой оболочки 12-перстной кишки, которое протекает с воспалительной реакцией. Лечить медикаментами рекомендуется при хроническом течении поверхностного заболевания либо на стадии обострения. Схема лечения с приемом лекарственных препаратов назначается доктором и зависит от тяжести гастродуоденита и его течения. Пациентам с пониженной и с повышенной кислотностью назначаются разные медикаменты, нормализующие уровень pH и восстанавливающие работу органа. Показанием к приему лекарств служат такие симптомы:

• постоянная изжога и чувство жжения в желудке;
• боли и тяжесть в животе;
• неприятный запах и отрыжка;
• общее недомогание;
• нарушенный стул;
• высокая температура;
• спазмирование.

Вернуться к оглавлению

Принципы медикаментозного лечения

Эрозивный гастродуоденит и другие формы заболевания требуют комплексного терапевтического подхода. При воспалении двенадцатиперстной кишки недостаточно принимать «Тримедат» и иные лекарства, важно откорректировать питание. Необходимо включить в рацион побольше жирных кислот омега-3 и других полезных микроэлементов. Хронический гастродуоденит с нормальным либо повышенным уровнем кислоты требует соблюдения стола № 1. Если кислотность низкая, то придерживается диета № 2. Эрозивная форма болезни обязательно дополняется приемом антибактериальных препаратов, которые подавляют активность Хеликобактер пилори. Комплексная медикаментозная терапия при разном содержании pH предусматривает применение лекарств антисекреторного типа. При лечении гастродуоденита придерживаются таких правил:

• Полностью проводят лекарственный курс, строго соблюдая предписанную доктором дозировку препаратов.
• Продолжают терапевтические мероприятия после облегчения состояния. При незавершенной терапии может возникнуть внутреннее кровотечение и другие осложнения.
• Лечение проводится в домашних условиях, а при остром течении предлагается пролечиться в стационаре.
• Все лекарства употребляются после приема пищи, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Когда назначаются антибиотики?

Пить препараты с антибактериальным воздействием необходимо лишь в том случае, если патология спровоцирована бактериями Хеликобактер пилори. В противном случае прием лекарств негативно сказывается на состоянии слизистой. Антибиотики при гастродуодените назначает доктор в индивидуальном порядке. При патологии используются следующие антибиотики, представленные в таблице:

Виды препаратов	Наименование
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов	«Фамотидин»
	«Ранитидин»
М-холинолитические средства	«Метацин»
	«Гастроцепин»
	«Атропин»
Блокаторы протоновой помпы	«Омепразол»
	«Париет»
	«Рабепразол»

Вернуться к оглавлению

С какой целью используют ферментные лекарства?

При гастродуодените нарушается функция 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желудка. Для ее нормализации предписываются ферментативные медикаменты, которые улучшают процесс пищеварения и включают пищеварительные ферменты. Нормализовать работу печени возможно, употребляя «Аллохол». Также используются препараты, такие как:

Фестал поможет пище нормально перевариться и усвоиться.

• «Ганатон»;
• «Панкреатин»;
• «Хилак форте»;
• «Тримедат»;
• «Фестал»;
• «Мезим форте»;
• «Панзинорм»;
• «Энзистал».

Вернуться к оглавлению

Назначение успокоительных лекарств

Седативные препараты часто включены в комплексное медикаментозное лечение. Такие таблетки при гастродуодените улучшают общее состояние пациента, успокаивают нервную систему, приглушают болезненность. Эффективные средства этой группы:

• «Элеутерококк»;
• «Валериана»;
• «Девясил П».

Практически все седативные фармсредства состоят из натуральных продуктов, поэтому при использовании при гастродуодените не оказывается побочной реакции и не повреждается слизистая.

Препараты с антацидным действием

«Альмагель» при гастродуодените и другие антациды применяются в медицине давно. Их действие основывается на быстром снижении уровня кислоты, устранение патологических симптомов при воспалении слизистой оболочки. Подразделяют препараты такой группы на 2 вида. К первому относятся всасывающие антациды, которые действуют быстро, но в дальнейшем могут усугубить течение гастродуоденита. Популярные лекарства этой группы:

Второй тип антацидов — невсасывающиеся, которые оказывают более мягкое влияние на слизистую органов ЖКТ. После использования снижается уровень кислотности и предотвращается выделение углекислого газа. Часто используются такие лекарства:

Лекарства, восстанавливающие слизистую

При гастродуодените, гастрите и других болезнях желудочно-кишечного тракта значительно повреждается слизистая оболочка. Для ее регенерации используются специальные препараты, которые щадяще воздействуют на органы. Эффективным восстанавливающим средством считается «Де-Нол», обладающий обволакивающим свойством. Также можно использовать «Метилурацил» и «Сукральфат».

Лекарства от гастродуоденита

Гастродуоденит – протекание воспалительного процесса, который одновременно вовлекает в патологию стенки желудка и 12-перстной кишки. Препараты для лечения гастродуоденита назначаются в зависимости от причин формирования недуга, которыми могут стать – неправильное питание, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, а также многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Болезнь существует в нескольких формах – острой и хронической. Из этого следует, что будут отличаться сроки медикаментозной терапии. В первом случае – до полного устранения проявления клинической картины, во втором – только в стадию обострения, которая зачастую носит сезонный характер.

Помимо этого, подобное расстройство очень часто протекает с повышением уровня соляной кислоты, отчего в комплексном лечении должны участвовать препараты для нормализации кислотности.

Назначать ту или иную группу лекарств может только лечащий врач, в зависимости от целей терапии:

• приведение в норму кортико-висцеральных нарушений – показан приём адаптогенов и седативных веществ;
• нормализация секреции соляной кислоты. При пониженной кислотности на протяжении месяца используются стимуляторы, а при повышенной, которая встречается в несколько раз чаще, показан приём холинолитиков, гистаминоблокаторов, антацидов и ИПП;
• устранение моторно-эвакуаторных нарушений осуществляется при помощи прокинетиков;
• восстановление баланса между факторами защиты и агрессии достигается при использовании цитопротекторов и синтетических простагландинов;
• ликвидация хронического гастродуоденита, причиной появления которого стала патологическая бактерия проводится антибактериальными препаратами.

Помимо этого, будет отличаться лечение, в зависимости от результатов тестов, которые направлены на обнаружение бактерии Хеликобактер пилори.

Эрадикационная терапия

Единственным показателем к применению эрадикационной терапии является выявление патологического влияния болезнетворной бактерии. Подобная тактика направлена на уменьшение численности этого микроорганизма или его полное устранение.

Такой подход к лечению включает в себя лекарства, направленные на снижение уровня кислотности и антибиотики. Различают терапию первой линии и второй, которая назначается при отсутствии эффективности первой. Таким образом, устранение болезни подобным способом будет состоять из:

• приёма на протяжении одной недели препаратов ИПП, а также двух антибиотиков – Амоксициллина и Кларитромицина;
• использования ингибитора протонного насоса, что и во время тактики первой линии, двух антибиотиков – Тетрациклина и Метронидазола, а также препарата с содержанием эффективного вещества висмута.

После завершения эрадикационной терапии гастродуоденита у взрослых рекомендуется использование антисекреторных средств на протяжении десяти дней, в установленных врачом-гастроэнтерологом дозах. К подобной группе медикаментов относят:

Приём вышеуказанных лекарств показан вне зависимости от причин формирования болезни, отчего они могут использоваться при различных формах недуга. Схему совмещения таких групп веществ и их дозировку рассчитывает только специалист, в противном случае медикаменты могут только усугубить течение болезни.

Лечение болезни без хеликобактерной бактерии

В устранении подобного заболевания принимает участие несколько групп лекарственных препаратов. В случаях с повышенной кислотностью желудочного содержимого основу составляют антацидные средства. Они необходимы не только для того, чтобы снизить уровень соляной кислоты, но ещё для устранения проявления болевого синдрома. Такие средства содержат в себе алюминий, отчего не требуют длительного применения. Их необходимо пить после каждого употребления пищи, три раза в сутки. Самыми популярными препаратами считаются:

Они защищают не только поражённые гастродуоденитом органы, но ещё обволакивают пищевод, который тоже довольно часто подвергается подобной патологии. Несмотря на положительный эффект, такие вещества имеют побочные эффекты от длительного их применения. Ими могут стать – сильная мышечная слабость и затуманенное состояние, а также энцефалопатия – развивающаяся только тогда, когда на фоне подобного расстройства протекает какое-либо заболевание почек.

Учитывая такие последствия от их приёма, антациды назначают при тяжёлом течении острой формы и обострении хронического гастродуоденита.

Среди препаратов гистаминоблокаторов при повышенном уровне соляной кислоты выделяют Ранитидин и Фамотидин, которые также не запрещается давать детям, однако, в таких случаях следует учитывать специальную дозировку. Ранитидин – по триста грамм дважды в сутки. Характеризуется тем, что назначается на довольно продолжительный срок – до двух месяцев. Фамотидин – показан детям старше двенадцатилетнего возраста, по сорок грамм в сутки. Дозировку для взрослых пациентов устанавливает лечащий врач.

Поскольку лечение такими препаратами длительное, то снижать объёмы и отменять лекарство стоит постепенно. В противном случае существует вероятность развития синдрома отмены, который характеризуется резким возрастанием уровня кислотности, что, в свою очередь, вызывает обострение симптоматики или рецидив такого заболевания.

Гастродуоденит с повышенной секрецией можно лечить при помощи ИПП, яркими представителями такой группы являются:

Такие препараты при гастродуодените показаны к применению даже детям.

Подобное заболевание довольно часто сопровождается формированием нарушения моторики кишечника и желудка, рефлюксом и дуоденостазом. Лечение основного расстройства и таких состояний достигается при помощи использования прокинетиков – они являются блокаторами дофаминовых рецепторов, отчего разрешены детям. К таким веществам относят:

• Церукал – влияет на моторику и способствует более быстрому продвижению содержимого желудка в 12-перстную кишку;
• Домперидон – обладает выраженным антирефлюксным эффектом.

Препараты висмута также показаны для устранения болезни. Они не только благоприятно воздействуют на стенки поражённых органов, но ещё способствуют повышению выработки слизи, за счёт которой формируется защитная плёнка на поверхности двенадцатипёрстной кишки и желудка. Зачастую пациентам назначают Де-Нол, который во взаимодействии с антибиотиками помогает быстрому наступлению стадии ремиссии. Используют его на протяжении четырёх недель.

Единственным отличием медикаментозного лечения болезни с пониженной кислотностью будет приём ферментных препаратов, например, Бетацида – для нормализации кислотности.

Схема лечения

Устранение гастродуоденита у взрослых при помощи применения медикаментов должно обязательно сопровождаться сопутствующими методами, главными из которых является физиотерапия.

При протекании болезни с пониженным уровнем соляной кислоты показаны — кальциевый электрофорез, гальванизация и влияние динамического тока. В случаях течение хронической формы используются – электросон, магнитотерапия, а также водное лечение и воздействие тепла.

И этого следует, что схема лечения, помимо приёма лекарств будет включать в себя:

• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение диетического рациона;
• физиотерапию;
• хирургическое вмешательство – применяется в тяжёлых случаях.

Чем лечить гастродуоденит определяет только врач-гастроэнтеролог, индивидуально для каждого пациента. Это обуславливается тем, что только специалист после ряда лабораторно-инструментальных обследований сможет выявить причины возникновения подобного расстройства, форму протекания, а также уровень кислотности желудочного сока. Исходя из этого назначить необходимые группы препаратов и установить их суточную дозировку. Самостоятельное комбинирование медикаментов, в особенности для лечения детей, может привести к появлению серьёзных последствий.

Чем лечить гастродуоденит

Гастродуоденитом называется сочетанное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Бывает острым, развивающимся остро от внешних причин (некачественные продукты, отравление токсическими веществами) и хроническим. В зависимости от типа подбираются и препараты для лечения гастродуоденита.

Симптоматика обеих форм схожа, но хроническая проявляется более смазанными симптомами: боль менее интенсивная, тошнота – невыраженная, рвота часто отсутствует. Наиболее распространенные симптомы – изжога (особенно, при наличии рефлюкс-эзофагита), отрыжка кислотой и желчью (при дуодено-гастральном рефлюксе).

Причины гастродуоденита

Причин для возникновения гастродуоденита много, и они делятся на экзогенные и внутренние.

• Нарушение диеты и режима питания: слишком большие промежутки между приемами пищи, употребление слишком горячей или слишком холодной еды. Пристрастие к жирной, соленой, жирной и жареной пище, а также – консервам, приправам.
• Наличие вредных привычек: злоупотребление крепким кофе, алкоголем, курение натощак.
• Инфицирование Хеликобактер пилори. Данная бактерия относится к грамм-положительным микроорганизмам. Выявлена ее причастность к развитию язвенной болезни и гастрита.
• Пищевая аллергия.
• Тревожно-мнительный склад личности, острые или затяжные стрессы.
• Прием некоторых медикаментов, негативно влияющих на слизистую желудочно-кишечного тракта: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды в таблетках, таблетированные нестероидные противовоспалительные препараты.
• Работа, связанная с профессиональными вредностями: вдыхание паров кислот и щелочей, работа с солями тяжелых металлов.

Нижеперечисленное является эндогенными факторами.

• Повышенное образование соляной кислоты в желудке.
• Пониженная секреторная функция слизистых клеток желудка.
• Наследственная предрасположенность.
• Наличие дуодено-гастрального рефлюкса.
• Присутствие в организме любых очагов инфекции (ведет к гематогенному гастродуодениту).
• Заболевания поджелудочной железы и печени.
• Нарушение кишечной флоры и кишечные инфекции.

Препараты для лечения гастродуоденита первой и второй формы назначаются врачом в зависимости от результатов анализов.

Симптомы гастродуоденита

Симптомы хронического и острого гастродуоденита похожи, но острый течет с более яркими проявлениями. Также симптоматика сходна с признаками язвенной болезни, но в случае гастродуоденита отсутствует сезонность обострений.

• Боль в эпигастрии, возникающая сразу после еды. Носит острый характер при острой форме заболевания, ноющий – при хронической. Иногда продолжается в течение всего дня.
• Тошнота, отрыжка кислым, изжога и отрыжка желчью (при наличии рефлюкс-эзофагита и дуодено-гастрального рефлюкса).
• Рвота при острой форме или обострении хронической (особенно при эрозивном гастродуодените).
• Снижение аппетита.
• Неприятный привкус во рту и плохой запах изо рта по утрам.
• Чувство тяжести и распирания в животе, не зависящее от количества съеденной пищи.
• Вздутие живота.
• Нарушение стула: чередование поносов с запорами.
• Астено-невротический синдром: слабость, снижение настроения и работоспособности, повышенная раздражительность, бессонница, кардиалгия.

При эрозивной форме – наличие темной крови в рвоте и потемнение каловых масс.

При интенсивном кровотечении – признаки анемии: бледность слизистых и кожи, учащенное сердцебиение, понижение АД, слабость, снижение гемоглобина крови.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, лабораторных методов исследования, ЭГДС и проведением биопсии и УЗИ органов брюшной полости. Важным этапом обследования является определение скрытой крови в кале, кислотности желудочного сока и установление наличия в организме Хеликобактер пилори.

Это выявляется посредством определения антител к бактерии в сыворотке крови, дыхательном тесте на урокиназу, исследовании кала на антитела и исследовании биоптата.

Правила питания при гастродуодените

Нормализация диеты и режима питания. Питаться надо часто (не менее 5 раз в день) и понемногу (дробно). Пища должна иметь измельченную или хорошо жующуюся консистенцию и не быть слишком горячей или холодной. Если есть рефлюкс-эзофагит, не рекомендуется ложиться сразу же после еды.

Исключить из меню соленое, кислое, острое, жареное, консервы, фастфуд, готовые продукты из кулинарии и полуфабрикаты. А также – капусту любого приготовления, бобовые, алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, приправы и покупные соусы. Избегать свежих кислых фруктов и соков.

Рекомендовано употреблять больше отварного, супов-пюре, запеченных и тушеных продуктов, любой нежирной еды, приготовленной на пару. Также – нежирные кисломолочные продукты.

Препараты для лечения гастродуоденита

Лечение Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм относится к грамм-положительным и для борьбы с ним подойдут антибиотики широкого спектра действия:

Также действенным являются лекарства при гастродуодените, содержащие кларитромицин:

Хороший эффект отмечается от препаратов с амоксициллином:

Обязательно принимать гастропротекторы – препараты висмута (Де-Нол, Улькавис) и ИПП (Омепразол).

Во избежание появления побочных эффектов от антибиотикотерапии ее следует проводить совместно с приемом пробиотиков, которые нормализуют флору в кишечнике, тем самым, улучшая пищеварение. А также повышают защитные силы организма. К таким препаратам относятся:

Для снятия спазма и болевого синдрома – спазмолитики:

При гастродуодените с пониженной кислотностью – обезболивающие атропинового ряда: Беллалгин и Белластезин.

Неплохой аналгезирующий эффект оказывают ганглиоблокаторы, к которым относятся Платифиллин и Гастроцепин.

Нормализация уровня соляной кислоты в желудке. При пониженной кислотности – повысить ее с помощью желудочного сока, препаратов атропина, ферментов (Панзинорм, Панкреатин, Мезим). При повышенной – понизить приемом Маалокса, Омепразола, Альмагеля и Фосфалюгеля. Хороший эффект отмечается от приема всасывающегося антацида – Викалина.

Препараты для лечения гастродуоденита, способствующие регенерации: Сукральфат, Метилурацил, Де-Нол.

При вздутии живота – прием энтеросорбентов, поглощающих токсины в кишечнике. К ним относится Активированный уголь, представляющий смесь мелких частичек древесного угля, каменноугольного кокса и измельченной кокосовой кожуры. Доза дают из расчета 250 мг на 10 кг веса, детям – из расчета на 15 кг. Не имеет противопоказаний.

Хорошим средством является Энтеросгель.

При частых запорах – Мотилиум (прокинетик) для усиления моторики.

Обязательна витаминотерапия (А, С, В).

При остром гастрите, сопровождающейся рвотой, дают противорвотное Домрид.

Народные средства для лечения гастродуоденита

Свежевыжатый картофельный сок – пить по полстакана до двух раз в день.

Аптечное Мумие – натощак утром принять одну таблетку, через 30 минут – ложку картофельного крахмала, распущенного в воде, еще через полчаса – выпить сырое куриное яйцо.

При изжоге и повышенной кислотности – смесь корневища аира, зверобоя, пижмы и валерианы, заварить, пить до еды.

Облепиховое масло. Хороший эффект оказывает в лечении эрозивного гастродуоденита.

Травяной чай из мяты, ромашки и тысячелистника, смешанных в равных частях.

Принципы лечения детей – такие же, как у взрослых. Но Амоксициллин лучше назначать в комбинации с препаратами клавулановой кислоты – Флемоксином и Амоксиклавом. Детям младше трех лет препараты для лечения гастродуоденита дают в форме суспензии. После десяти лет – во взрослой дозировке. Длительность терапии – до двух недель.

Не забывать про препараты висмута и ИПП. Последние следует применять с осторожностью, так как они противопоказаны до 15 лет и назначаются только врачом.