Фиброза молочной железы что это такое

Что такое фиброз молочной железы и как лечить доброкачественные разрастания соединительной ткани с формированием уплотнений

Все больше женщин в последние годы сталкиваются с развитием опухолевых образований в молочных железах. Очень распространенное явление доброкачественные разрастания соединительной ткани органа, в результате которых формируются уплотнения. Почти 80% женщин 30-45 лет сталкиваются с фиброзными изменениями в тканях желез.

Фиброз молочной железы со временем приводит к рубцовым неоплазиям и нарушению функциональности груди. Хотя заболевание относится к доброкачественным и не несет угрозы жизни, лечить его необходимо как можно быстрее после обнаружения. Разрастание фиброзных тканей в некоторых случаях может перерасти в злокачественный процесс, а также привести к внешним косметическим дефектам груди и психологическому дискомфорту женщины. Код заболевания по МКБ-10 N63.

Виды и формы патологии

Молочную железу составляют железистые и стромальные компоненты. Железистая ткань представляет собой альвеолярные железы, из которых формируются дольки груди. В железе много мелких млечных протоков, переходящих в более крупные, выходящие к соску. Внутри протоки выстилает эпителиальная ткань.

Строма состоит из жировой ткани, волокнистых структур фиброзных тканей, состоящих из фибропластов, коллагенов и эластина. Стромальные элементы окружают дольки железы и протоки, представляют собой своеобразный каркас груди. Именно разрастание компонентов стромы приводит к дисбалансу железистой и фиброзной ткани, в дальнейшем к развитию фиброза.

Нарушение баланса между стромой и железистой тканью может быть физиологическим и патологическим. Физиологические изменения связаны с фазами менструального цикла, беременностью, грудным вскармливанием, возрастом женщины. Патологический фиброз развивается на фоне аномальных сбоев в организме.

Единственной признанной классификации фиброзов груди не существует. Заболевание разделяют на разные формы, исходя из симптоматических, гистоморфологических характеристик изменений.

Узнайте о правилах и особенностях лечения сахарного диабета при помощи средств народной медицины.

О симптомах и методах лечения токсического многоузлового зоба щитовидной железы прочтите по этому адресу.

Исходя из структуры и распространения образования, фиброз груди разделяют на несколько видов:

• Очаговый (локальный)
• ограниченное овальное или округлое образование, представляющее собой плотный узел, который может достигать в диаметре нескольких сантиметров.
• Диффузный (распространенный) распространение фиброзной ткани не имеет четких границ. Она формируется около или внутри млечных протоков.
• Тяжистый (линейный) разрастание ткани внутри протоков и в междольковых перегородках, в результате которого появляются тяжи продолговатой формы.
• Периваскулярный фиброзная ткань разрастается как вокруг протоков, так и кровеносных сосудов.

Причины возникновения

Патологические разрастания фиброзной ткани происходят на фоне гормональных сбоев. В организме происходит накопление повышенного количества эстрогенов, которое способствует развитию фиброза груди.

Отклонения происходят под воздействием предрасполагающих факторов:

• дисфункция гипофиза и щитовидной железы,
• бесконтрольный длительный прием лекарственных препаратов на основе эстрогенов,
• нарушение метаболизма и связанные с ним ожирение, сахарный диабет,
• воспаления и опухоли в органах половой системы,
• преждевременное половое созревание,
• первая беременность после 35 лет,
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
• избыточное употребление эстрогенсодержащих продуктов.

Чаще фиброз диагностируют у женщин в возрасте 35-50 лет. Происходит физиологическое старение яичников, в норме уровень эстрогенов падает. Но повышаются риски гиперэстрогении, которой способствуют многие факторы.

Признаки и симптомы

Длительное время клинические проявления фиброза могут отсутствовать. Прогрессирование патологического изменения тканей органа приводит к возникновению определенных симптомов:

• увеличение размера груди,
• мастодиния,
• дискомфорт и тяжесть в железе накануне менструации,
• болезненность и повышенная чувствительность желез при пальпации,
• определяемые во время прощупывания груди локальные или диффузные уплотнения, узлы,
• в некоторых случаях меняется окрас кожи и появляются выделения из сосков.

Диагностика

Любые изменения в груди и дискомфорт должны стать поводом для обращения к гинекологу или маммологу. Сначала врач проводит пальпацию органа, задает ряд уточняющих вопросов.

Для подтверждения диагноза назначаются диагностические исследования:

• УЗИ груди,
• маммография (рекомендуется женщинам после 40 лет),
• общий анализ крови,
• кровь на половые гомроны,
• исследование состояния сосудов,
• хромодуктография изучение состояния млечных протоков с применением контраста,
• гистология биоматериала груди при подозрении на злокачественный процесс.

Эффективные методы лечения

Тактика лечения определяется индивидуально и зависит от вида фиброза, его причин, особенностей организма пациентки, наличия сопутствующих заболеваний. Предпочтение в большинстве случаев отдают консервативной терапии. Не исключено также оперативное вмешательство.

При локальном фиброзе молочной железы используют гормональные препараты, нейтрализующие активность эстрогенов. К одному из эффективных средств относится Дюфастон аналог прогестерона. Рекомендуется принимать 1 таблетку (10 мг) в сутки в течение 14 дней каждого цикла.

Как повысить уровень прогестерона у женщин естественными способами? У нас есть ответ!

О том, как болит поджелудочная железа у человека и как избавиться от дискомфортных ощущений узнайте из этой статьи.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html прочтите о том, что такое пункция молочной железы и как проводится процедура.

Антиэстрогенными свойствами обладают:

Лекарства блокируют эстрогенные рецепторы, рекомендуются для приема женщинам в период климакса, при различных опухолевых образованиях груди.

Для снижения отечности тканей желез рекомендуется наносить дважды в день Прожестожель наружный гель с прогестероном. При диффузном фиброзе эффективным может быть применение Мастодинона, Мастопола, Мамоклама, Эдас-127 гомеопатических средств, которые содержат в себе экстракты растений, способствующих снижению пролактина, устранению симптоматики фиброза.

Если у женщины выявлен йододефицит, рекомендуется прием БАДов, содержащих данный микроэлемент: Йодомарин, Йодекс, Йод Актив, Калия йодид. Для нормализации функции печени необходим прием гепатопротекторов: Эссенсиале, Гепабене, Гепарин.

К хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях. Операция необходима при значительных разрастаниях фиброзных тканей, существенном увеличении образований в размерах.

Меры профилактики

Специфических мероприятий, которые предотвращают развитие фиброза, не существует. Ни одна женщина не может быть уверена в том, что у нее не возникнут патологические изменения в тканях органа. Необходимо регулярно проходить профосмотр, чтобы своевременно обнаружить проблемы в груди. 1-2 раза в год женщинам до 40 лет нужно проходить плановое УЗИ грудных желез, после 40 лет маммографию. Также необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.

Рекомендации для снижения риска развития фиброза груди:

• не откладывать рождение ребенка после 30 лет,
• не делать аборты,
• принимать гормоны только под контролем специалиста,
• как можно дольше кормить ребенка грудью,
• обеспечить полноценный сон,
• правильно и сбалансированно питаться,
• избегать стрессов.

Фиброз молочной железы часто встречающееся явление, которое существенно влияет на состояние здоровья женщины. Грудь очень чувствительна к воздействию разных факторов и изменений в организме. Необходимо постоянно следить за ее состоянием, своевременно проходить обследование, при необходимости обращаться за врачебной помощью.

Почему появляется фиброз молочной железы и как ее лечить?

Любые изменения в молочных железах вызывают необходимость в безотлагательном посещении врача, ведь даже доброкачественная гиперплазия увеличивает опасность развития злокачественных процессов в несколько раз.

Фиброз молочной железы относится к относительно безопасным патологиям, но требует проведения диагностических мероприятий для дифференциации с другими заболеваниями. Женщине может быть назначено проведение консервативной терапии или оперативного вмешательства. В некоторых случаях лечение не требуется, необходимо лишь проходить систематические осмотры для отслеживания динамики гиперплазии.

Что такое фиброз молочной железы?

Молочные железы взрослых женщин состоят из железистой ткани, которую разделяют соединительная и жировая.

Читать еще: Продукты против рака молочной железы

От кожных покровов, которые покрывают железу, отходят слои плотной соединительной (фиброзной) ткани, разделяющий орган на доли (15–20). В пространстве между ними находится жировая клетчатка. Также жировой ткани много у основания молочных желез в месте соединения с грудной стенкой. Именно она влияет на форму и объем органа.

Фиброз молочной железы – собирательное понятие, обозначающее любую гиперплазию соединительных тканей, при которой образуются узелковые и шишечные уплотнения доброкачественного характера.

Разновидности фиброза

Существует несколько видов изменений и трансформации тканей, различающихся по различным критериям.

При очаговом (локальном) фиброзе соединительные ткани разрастаются незначительно и приводят к образованию одного или нескольких плотных круглых или вытянутых новообразований размером не более 2,5 см. Не исключается их злокачественное перерождение.

Для диффузного течения заболевания присуще распределение соединительнотканных структур по всему органу. При этом узлы и опухолевидные образования отсутствуют, что значительно снижает опасность малигнизации, однако не исключает полную замену железистых тканей на фиброзные.

Существуют и другие формы заболевания, отличающиеся характером развития. Так, при:

• кистозном фиброзе закупорка млечных протоков приводит к образованию кист;
• перидуктальном – вблизи млечных протоков образуются коллагеновые волокна;
• дуальном – происходит поражение протоков. Соединительные ткани разрастаются в непосредственной близости от лимфатических узлов и венозных сосудов;
• стромальном – фиброзные структуры начинают преобладать над железистыми и жировыми тканями;
• линейном – приводит к поражению междольковых пространств, внутридольковых промежутков и внутрипротоковых структур;
• инволютивном – происходит замена жировых тканей на соединительные;
• лучевом – гиперплазия развивается под влиянием лучевой терапии на здоровые ткани.

К фиброзу относят также капсулярную контрактуру – послеоперационное осложнение после маммопластики. В данном случае рубцовая и гладкая фиброзная ткани в виде капсулы покрывают имплантат.

Причины возникновения заболевания

Состояние грудных желез находится в прямой зависимости от баланса 16–30 гормонов. В большинстве случаях изменения в груди развиваются при гормональном дисбалансе, который может быть нормой или патологией.

Так, развитие фиброзно-жировой дистрофии начинается у женщин по достижении ими примерно 35-летнего возраста. В процессе инволюции молочных желез железистые ткани замещаются жиром из-за нехватки половых гормонов и угасания детородной функции, что не относится заболеваниям.

Также закономерной является инволюция в постлакционный период.

В остальных случаях гиперплазия является следствием:

• наследственной предрасположенности;
• раннего начала менструаций и позднего менопаузального периода;
• нейроэндокринных нарушений;
• сбоев в работе щитовидки;
• метаболических расстройств, в том числе сахарного диабета и ожирения;
• поздних первой беременности и родов;
• излишне продолжительного, короткого или полного отсутствия периода лактации;
• воспалительных и гиперпластических процессов внутренних органов репродуктивной системы хронического характера;
• многократного искусственного прерывания беременности;
• длительных нервно-психических переутомлений и частых стрессовых ситуаций;
• нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
• травматических повреждений;
• лечебных или косметических операций;
• радиотерапии;
• длительного применения гормональных препаратов.

К одной из причин, влекущих трансформацию тканей, относят несбалансированное питание, в котором отсутствуют витамины А, Е, В6 и клетчатка, а также преобладают продукты с содержанием метилксантинов (чай, кофе, шоколад) и жиров.

Признаки патологии

Специфические признаки фиброза отсутствуют. В некоторых случаях патологические изменения обнаруживаются при прохождении планового осмотра. Вызвать настороженность должны любые изменения в молочных железах.

При локализованном фиброзе формируется безболезненный плотный подвижный узелок любой величины, в некоторых случаях приводящий к деформации органа.

Для диффузного фиброза характерно возникновения тянущих ощущений и диффузных болей (без определенной локализации).

Форма желез может изменяться, при прощупывании выявляется неравномерность тканей. Перед менструациями грудь увеличивается в объеме и нагрубает.

В некоторых случаях кожные покровы незначительно изменяют цвет и появляются выделения из сосков, если на них надавить.

Методы обследования

При посещении врача первоначально проводится опрос пациентки о наследственной предрасположенности к патологии, перенесенных заболеваниях молочных желез, болевых ощущениях, обнаруженных уплотнениях, выделениях, изменениях кожных покровов и т.д.

В дальнейшем специалист осматривает и прощупывает молочные железы в положении пациентки стоя и лежа – наиболее оптимальных для выявления малозаметных симптомов. Врач проводит оценку размеров, консистенции, подвижности новообразования, а также деформации, сосудистого рисунка и других изменений в пораженном органе. Также необходима пальпация подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических узлов.

В дальнейшем назначают рентгенографию молочных желез – маммографию, выполняемую с использованием специального аппарата – маммографа. Данная методика может применяться не только для диагностики, но и профилактики заболеваний.

УЗИ также относится к эффективным диагностическим исследованиям, отличающимся простотой и безвредностью. К его недостатку относят частые ложноположительные и ложноотрицательные результаты, преимущественно при жировой перестройки железистых тканей.

С помощью дуктографии изучают патологические изменения внутрипротокового характера, допплеросонографии – исследуют кровеносные сосуды.

Не исключено назначение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При малейшем подозрении на злокачественные процессы пациентке проводят тонкоигольную биопсию – забор определенной части патологического образования с целью дальнейшего изучения с использованием увеличительных приборов.

Данная методика является наиболее точной и позволяет отличить доброкачественные образования от злокачественных.

Также женщине необходимо сдать кровь на анализ уровня гормонов.

Лечение фиброза молочной железы

Терапия фиброза требует комплексного подхода. Все лечебные мероприятия назначаются в индивидуальном порядке. В некоторых случаях специалисты выбирают наблюдательную тактику, включающую систематические обследования пациентки для отслеживания динамики развития гиперплазии.

Консервативные методы предусматривают устранение причин заболевания: коррекцию гормонального фона, избавление от заболеваний органов репродуктивной системы, эндокринных патологий и т.д.

Также назначается симптоматическая терапия, устраняющая предменструальный синдром, негативные ощущения и нарушения психоэмоционального состояния. Женщине необходимо соблюдать диету, предусматривающую ограничение жиров и углеводов, нормализовать вес, отказаться от употребления алкоголя.

Применение любых методов лечения, особенно, гормонотерапии, должно проводиться под контролем врача.

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при больших размерах новообразований, сильных болевых ощущениях или явно выраженном косметическом дефекте. Операция предусматривает непосредственное устранение фиброзного узла. В некоторых случаях пациентке назначают секторальную резекцию или удаление органа полностью (при выраженном диффузном фиброзе).

Профилактика образования

Для предупреждения развития фиброза молочных желез женщинам необходимо следить за гормональным балансом, придерживаться требований здорового питания и своевременно излечивать болезни внутренних органов.

 

Кроме того, необходимо каждый год посещать врача-маммолога, который не только проведет осмотр и пальпацию груди, но и в случае необходимости направит на УЗИ или маммографию.

Каждой женщине, достигшей 25-летнего возраста, рекомендуется освоить методику самообследования молочных желез, которое необходимо проводить на первой неделе после каждого менструального цикла.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Признаки и опасность фиброза молочной железы

Фиброз молочной железы — это опухоль, состоящая из фрагментов соединительной ткани. Новообразование имеет четкие границы и хорошо прощупывается. Патология может протекать скрыто, но в большинстве случаев пациентки жалуются на дискомфорт в груди. Если опухоль растет, она становится косметическим дефектом. В этом случае врач назначает операцию.

Характеристика болезни

Главный симптом фиброза — опухоль величиной от 2-х до 5-ми мм. Уплотнение имеет шаровидную форму, поверхность у него гладкая. Диагностику проводят для того чтобы отличить доброкачественное образование от злокачественного. Опухоль, появляющаяся при фиброзе, соединена с тканевыми структурами. Она увеличивается, если возрастает уровень эстрогенов (такое бывает в конце менструального цикла, а также в период беременности). Когда заканчивается менопауза, опухоль уменьшается. Это происходит из-за снижения уровня эстрогенов.

Читать еще: Лимфоцеле после операции на молочной железе

Если новообразование растёт и болит, врач назначает гормонозаместительное лечение. На начальных этапах болезнь протекает скрыто. Шарообразное уплотнение в груди обнаруживается случайно. Фиброз следует отличать от фиброаденомы. Последняя не связана с тканевыми структурами и является более подвижной. Листовидная фиброаденома несет угрозу для здоровья, так как способна перерождаться в саркому.

Фиброз диагностируется у женщин среднего возраста. Первые признаки — уплотнение в груди, болезненность при пальпации. Новообразование хорошо прощупывается перед менструацией. При обнаружении подозрительных симптомов нужно обратиться к гинекологу или маммологу. Врач назначит комплексное обследование и выявит уровень гормонов. Терапия проводится после подтверждения болезни.

Предрасполагающие факторы:

• болезни щитовидной железы;
• нарушение работы надпочечников;
• патологии яичников;
• стрессы.

Симптомы

Важно знать признаки фиброза молочной железы. Опухоль локализуется в разных участках груди и проявляется изменением окраса кожи в этой области. При прогрессировании ощущается дискомфорт в грудных железах, из сосков идут выделения. Болевой синдром усиливается перед месячными. Дискомфорт может иррадиировать в плечо и подмышку.

Разновидности фиброза

Если опухоль находится в одной точке, значит развивается очаговый или локальный фиброз. При очаговом образуется небольшой плотный узел. Новообразование по форме круглое или слегка вытянутое, его средний диаметр — 2,5 см.

Очаговый фиброз молочной железы — начальная стадия болезни. Если фиброциты размножаются, новообразование растёт. В патологический процесс вовлекается более 60 % желез. Бывают случаи, когда фиброзная ткань вытесняет железистую (диффузный фиброз молочной железы). Узловой является локальным или очаговым. При такой болезни новообразование располагается в определенной точке железы. При осмотре прощупывается узел.

Другие виды заболевания.

1. Кистозный фиброз — патология, при которой появляется киста с жидким содержимым. Ее возникновение связано с закупоркой млечных протоков.
2. Перидуктальный фиброз характеризуется появлением волокон из коллагена. Они образуются возле млечных протоков. Чаще диагностируется у женщин, после 39-ти лет.
3. Дуальный фиброз диагностируется, если поражаются протоки. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, находящейся возле лимфоузлов и вен.
4. Фиброз стромы груди — это болезнь, при которой разрастается строма, необходимая для полноценного функционирования жировой ткани.
5. Линейный фиброз молочной железы — сопровождается пролиферацией междольковых соединительных структур. При такой болезни образуются кисты.
6. Инволютивный фиброз характеризуется замещением жировой ткани на соединительную. Болезнь чаще диагностируется у пожилых пациенток.

Методы обследования

Диагностика предполагает ощупывание груди и лимфатических узлов. Для подтверждения фиброза требуется провести:

• УЗИ ;
• маммографию;
• биопсию;
• компьютерную томографию.

Пациентка должна сдать анализ крови на гормоны.

Терапия

Как лечить фиброз молочной железы? Терапия зависит от формы патологии. Если фиброз возник на фоне эндокринного заболевания или патологии матки, следует лечить эти недуги. На начальных стадиях заболевания врач назначает консервативную терапию. Если она не даёт положительного результата, требуется проводить операцию.

При очаговом или локальном фиброзе назначаются гормональные лекарства. Эффективны препараты с прогестероном. Одним из таких является Дюфастон. Лекарство показано при дефиците половых гормонов. Дюфастон принимают для того чтобы подавить избыточную активность эстрогена, отвечающего за циклические изменения в тканевых структурах грудной железе. Дозировки индивидуальны. Курс приема длится 2 недели.

Выписывают также антиэстрогенные лекарства. Самое популярное — Нолвадекс. Антиэстрогенные средства выписывают при бесплодии. Доктор может назначить Прожестожель. Препарат выпускается в виде крем-геля. Его используют дважды в день.

Бромокриптин снижает производство гормона, отвечающего за лактацию. Лекарство назначают во время ПМС, а также при доброкачественных образования в молочных железах. Пациентке с диагнозом диффузный фиброз рекомендуется Мастодонин. Спиртовая настойка содержит растительные экстракты. Дозировки Мастодонина индивидуальны, курс терапии длится до 3-х месяцев.

Если организму не хватает йода, советуют принимать калий йодид. Самые популярный препарат — Йодомарин. Дозировка — 1 таблетка 1 раз в сутки. Для улучшения работы печени принимают гепатопротекторы — Карсил или Гепабене. Чтобы укрепить иммунитет, следует пить витамины. Фиброз молочной железы может сопровождаться отеками. В этом случае врач рекомендует диуретики. Если патология отражается на психическом здоровье, необходимо принимать успокоительные.

Удаление доброкачественной опухоли

Растущее новообразование является косметическим дефектом. В данном случае назначается секторальная резекция или энуклеация, предполагающая вылущивание опухоли.

Секторальная резекция

Органосохраняющая операция предполагает удаления части молочной железы, пораженной опухолью. В ходе процедуры врач иссекает образование, но не травмирует ткани, расположенные рядом. Манипуляция, при которой иссекают более четверти железы называется квадрантэктомией.

Секторальная резекция также назначается если диагностирована злокачественная опухоль. Операцию сочетают с лимфаденэктомией, процедурой по удалению лимфоузлов. Если опухоль злокачественная, после процедуры назначают лучевую терапию.

Секторальную резекцию проводят под общим или местным наркозом. Выбор типа анестезии полностью зависит от тяжести патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациентки. Секторальную резекцию сочетают с пластической операцией, позволяющей добиться желаемого косметического эффекта. Период восстановления длится от 3-х до 12 дней в зависимости от сложности процедуры.

Энуклеация молочной железы

Операция предполагает вылущивание опухоли без попадания ее клеток в рану. Фиброз представляет собой новообразование, заключенное в капсулу. Чтобы хирургическая процедура дала хороший результат, необходимо удалить опухоль вместе с капсулой. Врач назначает энуклеацию, если вероятность злокачественности опухоли исключена. Процедуру проводят под местной анестезией, применяется новокаин.

После обезболивания врач делает надрез в виде полукруга (в месте, где располагается патологическое образование). Используя тупые и острые инструменты, хирург прошивает, а затем вылущивает новообразование. После этого он сшивает подкожно-жировую клетчатку, накладывает швы.

Период восстановления может сопровождаться болью, отеками, незначительным кровотечением. Если эти симптомы ярко выражены, необходимо обратиться в клинику. После хирургической манипуляции пациентка соблюдает постельный режим в течение суток. Процедура, проведенная в соответствии с требованиями антисептики, не вызывает нагноение. Редким последствием является гематома.

Врач снимает швы через 5 — 7 дней. Косметический эффект зависит от вида оперативного вмешательства. Накладывается внутрикожный и узловой шов. Каждый день следует обрабатывать рану антисептиком (зеленкой или спиртом). Период восстановления длится 2 недели.

Пациентка должна следить за тем как реагирует кишечник на те или иные препараты. Иногда наблюдается обратное всасывание эстрогенов, метаболизм которых происходит в печени. Чтобы ускорить выздоровление, следует исключить из рациона жирную пищу. Рекомендуется отказаться от мяса.

Меры профилактики

Важно обращать внимание на любые изменения в организме. Нужно самостоятельно осматривать грудь на 14-й день цикла. Врачи советуют рожать до 30-ти лет. Лечение любых болезней должно быть профессиональным. Самостоятельная терапия недопустима.

Пациентка не должна злоупотреблять гормональными контрацептивами, так как они могут спровоцировать патологии молочной железы. Важно отказаться от вредных привычек, следует вести здоровый и активный образ жизни. Фиброз редко становится злокачественной опухолью.

Фиброз молочной железы: виды и симптомы, диагностика, лечение

Причиной доброкачественных новообразований в молочных железах обычно являются гормональные нарушения в организме. Характерно то, что заметить какие-либо внешние признаки заболеваний не всегда удается. Иногда их обнаруживают случайно при профилактическом обследовании молочных желез. Между тем, развитие патологии приводит к всевозможным, порой, опасным осложнениям. Патологические изменения тканей способствуют возникновению фиброза молочной железы – состояния, требующего тщательной диагностики и обязательного лечения.

Содержание:

• Особенности фиброза груди
  • Виды фиброза
  • В чем опасность фиброза
• Причины патологии
• Симптомы заболевания
• Диагностика и лечение
  • Принципы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Хирургическое лечение
• Рекомендации врачей

Читать еще: Почему в 14 лет не растут молочные железы

Особенности фиброза груди

Основой молочной железы является строма – соединительная (фиброзная) ткань. Она служит каркасом, поддерживающим млечные протоки и доли, состоящие из клеток железистой ткани. Форму груди придает жировая прослойка, которая располагается в основании. При определенных условиях в отдельных участках молочной железы может произойти образование чрезмерного количества фиброзных клеток взамен остальных. Такую аномалию называют фиброзом.

При разрастании фиброзной ткани в ней формируются кисты. В этом случае говорят о фиброзно-кистозной мастопатии. При фиброзе происходит образование уплотнений, состоящих из волокон соединительной ткани.

Виды фиброза

Существует несколько видов такой патологии.

Очаговый (он же локальный) фиброз представляет собой отдельное уплотнение, расположенное чаще всего в верхней наружной части груди. Если оно небольшого размера, то его трудно обнаружить при ощупывании. Опасность в том, что точно такие же узлы образуется на начальном этапе при раке молочной железы. Поэтому требуются тщательная диагностика и безотлагательное лечение.

Диффузный фиброз. Это следующая стадия развития фиброза. В груди образуется несколько очагов патологии, разбросанных по объему органа. Может произойти полное замещение железистой ткани фиброзной.

Перидуктальный фиброз. Разрастание соединительной ткани происходит вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов. Другие области патологическим процессом не охватываются.

Линейный фиброз. Представляет собой разрастание фиброзной ткани между дольками и внутри молочных протоков. При этом образуются мелкие кисты.

По степени выраженности изменений различают:

1. Умеренный фиброз, при котором разрастание соединительной ткани незначительное. На маммограмме видны одно или несколько мелких узлов с кистами или без них. При пальпации обнаруживается, что ткань груди плотная, имеет мелкозернистую структуру.
2. Выраженный фиброз приводит к деформации груди из-за образования грубых тяжей и уплотнений. Степень изменений зависит от того, насколько запущено заболевание. Такая патология может развиться после травмы, лучевой терапии. Иногда она возникает после установки имплантантов, а также проведения хирургических операций.

В чем опасность фиброза

Опасность фиброза молочной железы состоит в том, что заболевание может прогрессировать, вызывая изменение формы груди, возникновение тянущих болей. Возможно нагноение кист и содержимого протоков. Существует достаточно большая вероятность перерождения фиброзного новообразования в раковую опухоль.

Примечание: От злокачественной опухоли заболевание отличается отсутствием изменений кожи груди над уплотнением, а также тем, что ближайшие лимфатические узлы при этой патологии не увеличены.

Причины патологии

Причиной патологического разрастания фиброзной ткани является гормональный сбой, в результате которого в организме образуется избыток эстрогенов. Способствуют возникновению такого отклонения следующие факторы:

• нарушение работы гипофиза (недостаточная выработка ЛГ, которая приводит к нехватке прогестерона в организме);
• сбои в работе щитовидной железы, печени;
• употребление гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов;
• нарушение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет;
• хронические воспалительные процессы и опухоли яичников и матки;
• неоднократное искусственное прерывание беременности;
• отсутствие послеродового кормления грудью;
• раннее начало полового развития;
• наступление первой беременности в возрасте 35 лет и старше;
• позднее наступление менопаузы;
• длительная депрессия и постоянное переутомление.

Возникновение фиброза возможно из-за недостатка витаминов, а также избыточного употребления кофе, крепкого чая, шоколада, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в организме. Причиной фиброза может быть наследственная предрасположенность к заболеваниям грудных желез.

Фиброз молочной железы обычно возникает у женщин в возрасте 35-55 лет. В норме в этом возрасте уровень эстрогенов естественным образом снижается из-за старения яичников. Но риск гормонального сбоя значительно повышен. Возникновению гиперэстрогении способствует совокупность многих факторов, негативно влияющих на состояние гормонального фона (заболевания половых органов, аборты и другие).

С наступлением климакса происходит естественная инволюция молочных желез, когда железистая ткань постепенно вытесняется соединительной и жировой. Гиперэстрогения способствует патологическому, неравномерному разрастанию фиброзной ткани и образованию в ней грубых узлов.

Симптомы заболевания

Проявления патологии возникают при увеличении уплотнений, нарушении структуры протоков, образовании кист и воспалительных процессов. Признаками развития фиброза являются нагрубание молочных желез во второй фазе менструального цикла, появление в них болей и ощущения тяжести.

Можно заметить, что грудь становится более плотной, в ней нащупываются узелки, пальпация болезненная. С развитием процесса боли в груди ощущаются постоянно, могут появиться выделения из сосков, незначительное потемнение или покраснение кожи.

Перед менструацией болезненные проявления особенно усиливаются.

Диагностика и лечение

После пальпации проводится диагностика с использованием УЗИ, маммографии, методов томографии (КТ, МРТ), позволяющих установить наличие и степень развития фиброза. Проводятся допплеросонография для исследования состояния кровеносных сосудов, а также дуктография (исследование млечных протоков с введением в них контрастного вещества).

В случае сомнений по поводу характера уплотнений проводится биопсия молочной железы (отбор ткани из уплотнения для исследования на наличие раковых клеток). Проводится исследование крови на содержание различных гормонов.

Принципы лечения

Если у женщины обнаружены признаки умеренно выраженного фиброза молочной железы, то лечение проводится консервативными методами, к которым относится лекарственная терапия, а также коррекция работы нервной системы, рациона питания.

Примечание: При обнаружении фиброзных изменений в груди женщинам рекомендуется избегать употребления пищи и напитков, богатых эстрогенами (кофе, шоколада, соевых, бобовых продуктов), а также вредных для печени (наваристых бульонов, чеснока, грибов, алкоголя).

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозного лечения является восстановление гормонального фона в организме пациентки. Для снижения уровня эстрогенов применяются препараты, содержащие прогестерон. Назначаются КОК (джес, силуэт, ярина), которые позволяют отрегулировать соотношение этих гормонов в разных фазах цикла. Применяются также препараты на основе натурального или синтетического прогестерона, такие как дюфастон, утрожестан.

Используются гомеопатические средства на основе лекарственных растений. Биологически активные вещества, которые содержатся в таких препаратах, как мастодинон, мастопол, способствуют нормализации выработки гормонов гипофиза. В частности, под их воздействием снижается выработка пролактина, регулирующего состояние млечных протоков. Исчезают выделения из сосков.

При наличии воспалительного процесса в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее действие. Уменьшить нагрубание молочных желез и устранить болезненные ощущения помогают мочегонные средства, способствующие выведению жидкости из тканей и снятию отеков.

После консультации с эндокринологом могут быть назначены препараты йода для улучшения работы щитовидной железы (йодомарин, йодбаланс). Важно принимать витамины С, А, группы В.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция по удалению единичных узлов (секторальная резекция), назначается при значительном увеличении размеров уплотнений, наличии болей. После этого проводится коррекция гормонального фона и устранение заболеваний, явившихся причиной сбоя. Если гистологическое исследование удаленных тканей показывает наличие раковых клеток, то возможно проведение химиотерапии, облучения. При наличии диффузного выраженного фиброза возможно полное удаление молочной железы.

Рекомендации врачей

Врачи подчеркивают необходимость проведения каждой женщиной самостоятельного ежемесячного контроля состояния молочных желез. В целях профилактики женщинам старше 40 лет следует хотя бы 1 раз в год проходить маммологический осмотр, а также регулярно посещать гинеколога для своевременного обнаружения и лечения заболеваний яичников и матки.

Если у женщины обнаружены фиброзные уплотнения, то ей необходимо бросить курить, употреблять спиртное. Важно наладить режим питания и отдыха, позаботиться о нормализации массы тела.

Видео: Опасность доброкачественных новообразований молочных желез. Диагностика и лечение