Внутренний эндометриоз генитальный

Что представляет собой генитальный эндометриоз у женщин

Генитальный эндометриоз у женщин представляет собой зависимую от уровня эстрогена патологию, сопровождающуюся воспалительным процессом. Заболевание проявляется внедрением и разрастанием эндометрия, который выходит за пределы матки, в том числе его клетки размножаются на яичниках, влагалище и т. д.

Генитальный эндометриоз опасен тем, что обладает способностью к росту, при котором сначала формируется патологический очаг, затем он увеличивается в размерах, а эндометриальные клетки внедряются в другие органы, деформируют их, провоцируют разрушения в тканях и проходят дальше. Консервативное лечение осуществляется с помощью медикаментов и народных средств. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Генитальный эндометриоз (ГЭ) представляет собой опасное заболевание, при котором клетки эндометрия, обладающие чрезвычайной жизнеспособностью, могут без влияния внешних факторов поддерживать свое дальнейшее разрастание. При этом в них активно образуются простагландины и другие органические соединения, запускающие негативные явления. Поэтому эндометриоз часто сопровождается хроническим воспалением и образованием спаек.

Эндометриоидная ткань по своим свойствам во многом повторяет слизистую матки, во время менструации у нее тоже начинаются выделения с примесью крови. В течение какого-то времени происходит их накопление в патологическом очаге эндометрия, из-за чего они формируют кисты.

При беременности или в постменопаузе, когда у женщины нет менструаций, эндометриоидный процесс может стабилизироваться, а патологические очаги – рассасываться.

Существуют следующие виды заболевания – внутренний и наружный эндометриоз. В первом случае речь идет о прорастании эндометрия в мышечный слой матки. Иногда для явления используется отдельный термин – аденомиоз. Эта форма заболевания считается более распространенной, на нее приходится 70-90% случаев. Но с ней сочетается и НГЭ, то есть наружный эндометриоз. Чаще всего из-за него и возникает женское бесплодие.

Особенностью этой формы заболевания является то, что она поражает не только ткани матки, но и любые другие органы – придатки, яичники, влагалище, вплоть до брюшины малого таза. В медицинской литературе описано около 20 вариантов болезни. Наружный эндометриоз может быть кистозным, полиповидным, мышечно-фиброзным и т. д. Но одной универсальной классификации этой патологии нет. Поэтому чаще всего используют только деление на внутренний и наружно-генитальный эндометриоз.

Эндометриоз в любом случае развивается в несколько стадий:

Стадия

Особенности

Локальное поражение на отдельных участках подслизистого миометрия или задней части шейки матки, наличие небольших локальных очагов заболевания на брюшине и яичниках

Поражение примерно половины поверхности миометрия. Образование кисты одного яичника, обычно небольшого размера – до 6 см. Мелкие поражения, задевающие органы малого таза. Могут появиться спайки в области придатков

Поражение всего миометрия. Прорастание эндометрия на связки и прямой кишечник, наличие большой кисты яичника, спаек, поражения матки

Выход эндометрия за границы матки, поражение слизистых оболочек кишечника, мочевого пузыря, наличие серьезных спаек

Последняя стадия тяжелее всего поддается лечению, поэтому необходимо обратиться к врачу как можно раньше при появлении первых признаков. Степени заболевания определяются по представленной выше шкале.

Несмотря на то что патология неплохо изучена, истинные причины заболевания пока точно не установлены. У разных форм болезни есть свои факторы развития и особенности течения. Но можно назвать причины, увеличивающие риск патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • смещение гормонального баланса;
  • врожденные аномалии развития половых органов;
  • перенос клеток эндометрия кровеносными сосудами;
  • так называемая ретроградная менструация, при которой происходит обратное движение крови, содержащей мельчайшие частицы слизистой оболочки матки.

Одного переноса клеток эндометрия мало для развития заболевания. Чтобы они прижились на новом месте и начали активно размножаться, нужно снижение общего и местного иммунитета. Это происходит при повышенной выработке эстрогена и недостаточно высокой – прогестерона, когда его не хватает даже до базовых показателей. Гормональные изменения являются наиболее распространенной причиной развития заболевания при беременности.

Способствовать возникновению патологии могут болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, лишний вес, наличие хронических воспалительных процессов в организме, хирургические вмешательства, то есть проведение операций на органах малого таза.

Хронический стресс, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя тоже оказывают негативное влияние.

Заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, из-за чего диагноз ставят поздно. Наиболее характерные признаки ГЭ – болевые ощущения. Чаще всего они локализуются внизу живота. Но возможны и другие варианты. Симптомы заболевания сводятся к следующему:

  • ноющие или тянущие боли внизу живота, иногда они отдают в область поясницы;
  • болезненные и нерегулярные менструации;
  • боли, которые возникают при половом акте.

При внутреннем эндометриозе менструации становятся более обильными. Перед ними могут появляться кровянисто-коричневые выделения. Они характерны и для наружного эндометриоза, но в этом случае возникают не только до менструации, но и сразу после нее.

Интенсивность болевого синдрома связана с месячными, поскольку усиливается накануне их наступления. Боль может практически полностью исчезать в начале следующего менструального цикла.

Симптомами эндометриоза являются запоры, нарушения мочеиспускания, появление крови в моче (при цистите и пиелонефрите).

Диагностика предполагает не только классический гинекологический осмотр, но и кольпоскопию и цервикоскопию. Проводится УЗИ органов малого таза, причем желательно с помощью вагинального датчика, поскольку он является высокочувствительным и дает больше информации. При необходимости назначается МРТ органов малого таза, гистологическое исследование.

Лечение генитального эндометриоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Проще оперативным путем удалить патологические очаги, но заболеванием чаще всего болеют женщины детородного возраста. Поэтому самым важным моментом является сохранение фертильности, чтобы наступила долгожданная беременность. В связи с этим на начальных стадиях эндометриоза врачи стараются назначать консервативную терапию.

Лечение осуществляется различными препаратами. Одни нужны, чтобы уменьшить боль, другие – обеспечить регресс очагов эндометриоза. К числу последних относится Визанна. Ее основное вещество – диеногест, производное гормона нортестостерона. Оно подавляет очаги эндометриоза.

Принимают другие прогестагены, причем в течение длительного времени. Помимо Визанны, – это Провера, внутриматочная система Мирена и их аналоги.

Для обезболивания применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). В непрерывном режиме используют оральные контрацептивы. Если присоединяется вторичная инфекция (цистит), прописывают антибиотики.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дала нужных результатов или патология находится на запущенной стадии.

Лечение ГЭ народными средствами не дает нужного результата. Любые растительные препараты применяются в качестве дополнения к терапии, поскольку не могут повлиять на гормональный фон так же, как медикаменты.

При наличии бактериального поражения они не помогут избавиться от возбудителей, но усиливают эффективность основного курса. Клюква является природным антисептиком, она промывает почки, позволяет устранить вторичную инфекцию.

При эндометриозе применяется сбор на основе боровой матки, грушанки круглолистной, зимолюбки зонтичной. Первое из перечисленных растений помогает восстановить менструальный цикл и оказывает противовоспалительное действие. Боровая матка эффективна и против миомы или спаек. Грушанку применяют для лечения бесплодия, непроходимости труб, воспалительных заболеваний органов малого таза, остановки кровотечений.

Зимолюбка – это растение, которое помогает устранить гормональные сбои. Его применяют при климаксе, оно эффективно при нарушениях цикла, используется для профилактики маточных кровотечений. Все эти растения взаимно усиливают друг друга. Сбор готовится так:

  1. 1. Смешивают травы в равных пропорциях.
  2. 2. Берут 3 ч. л. измельченного сухого сырья.
  3. 3. Заливают 500 мл горячей воды.
  4. 4. Подогревают в течение 15 минут на водяной бане.
  5. 5. Остужают и процеживают.
  6. 6. Принимают по 100 мл за полчаса до основного приема пищи, то есть трижды в сутки.
Читать еще:  Лечение жанином эндометриоза

Есть и другие рецепты. Предлагают лечить эндометриоз глиной, причем использовать голубую или серую, поскольку они считаются более активными с биологической точки зрения. Продукт нужно покупать в аптеке, чтобы он был без примеси. Глину разводят горячей водой по инструкции производителя. Готовую смесь наносят в качестве аппликации на низ живота на 2 часа.

Внутренний эндометриоз

Существует несколько видов описываемого заболевания, один из них, наиболее часто встречающийся, носит название внутренний (генитальный) эндометриоз. При этом поражение охватывает тело матки, когда генитальный эндометрий разрастается в ее мышечный слой, и нарушается нормальное функционирование органа, возникает гормональный сбой и снижение иммунитета. Другое название этой патологии — аденомиоз.

Классификация заболевания

Внутренний эндометриоз матки чаще всего имеет характер диффузного процесса. Гораздо реже встречаются узловая и очаговая формы заболевания. При узловой форме эндометриоидная ткань разрастается локально. Если очаги поражения прощупать, они будут иметь схожесть с миоматозными узлами.

Диффузная, самая распространенная форма генитального эндометриоза, классифицируется по степеням распространения патологии. Так, выделяют следующие стадии внутреннего заболевания:

  • первая — разрастание эндометрия ограничивается слизистой оболочкой тела матки;
  • вторая — патологический процесс затрагивает мышечный слой матки (миометрий);
  • третья — патологический процесс распространяется на всю толщину миометрия вплоть до серозного покрова маточной стенки;
  • четвертая — помимо матки внутренне поражение затрагивает и другие органы малого таза, брюшины и т.д.

Причины развития внутреннего эндометриоза

На сегодняшний день существует около десяти теорий причин по поводу этиологии и патогенеза эндометриоза, но не одна из них не дает достоверного объяснения, почему внутренний эндометриоз развивается у некоторых женщин. Ученые лишь смогли выявить определенные факторы, способствующие возникновению патологии.

К таким факторам относятся:

  • патологические роды, аборты, сопровождавшиеся воспалительным процессом в матке;
  • проведенные ранее медицинские выскабливания и другие хирургические манипуляции в матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • иммунные и гормональные нарушения;
  • частые стрессы и переутомление;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • резкая смена климата;
  • неадекватное грязелечение и другие.

Многие специалисты предполагают, что пусковым моментом в развитии болезни внутреннего аденомиоза становится ретроградный заброс в брюшину менструальной крови, содержащей частицы эндометрия. Иногда происходит так, что эндометрий прикрепляется к париетальной брюшине и начинает разрастаться, образуя очаги поражения.

Клинические проявления генитального аденомиоза

Внутренний эндометриоз имеет схожие проявления и с другими видами генитального аденомиоза. Заболевание можно распознать по следующим симптомам эндометриоза:

  • Первый симптом, который обычно обращает на себя внимание при эндометриозе – это постоянные боли, которые усиливаются перед началом месячных. В первые дни менструации болевые ощущения становятся просто распирающими. Это связано с излитием менструальной крови в месте расположения очага поражения и раздражением его капсулы. Иногда боли настолько сильные, что справиться с ними не помогают даже анальгетики и спазмолитики. Причем, интенсивность болевых ощущений возрастает с каждой последующей менструацией. Помимо этого причиной болевого синдрома может стать спаечный процесс.
  • Вторым характерным симптомом генитального эндометриоза считается нарушения менструального цикла. Он может стать нерегулярным и короче по времени. Менструации становятся намного более болезненными и обильными, часто в выделениях присутствуют сгустки бурого цвета. До месячных и после наблюдаются коричневые выделения мажущего характера. Все это в конечном итоге приводит к возникновению анемии, при которой женщина ощущает постоянную усталость, головокружения.
  • Большинство женщин, страдающих внутренним эндометриозом, испытывают неприятные, болевые ощущения во время половых сношений. Иногда боли бывают настолько сильными, что сексуальная активность становится невозможной.
  • Кроме всего прочего, при внутреннем эндометриозе нарушается репродуктивная функция. Можно сказать, что патология является причиной первичного и вторичного бесплодия.

Осложнения заболевания

Как уже говорилось, тяжелым осложнением внутреннего эндометриоза может стать бесплодие. Проблемы с зачатием наблюдаются больше, чем у половины больных женщин. Если же беременность все же наступает, имеющаяся патология во много раз повышает риск ее невынашивания, а также может привести к осложнениям в процессе родов. Кроме этого, на запущенной стадии патологический процесс достигает других органов, в том числе и отдаленных, нарушая их нормальную работу. Так, если внутреннее поражение распространится на нервные стволы, будет невозможно избежать различных неврологических нарушений.

Самым же опасным последствием эндометриоза является малингизация – процесс перерождения доброкачественной эндометриоидной ткани в злокачественное образование.

Диагностика аденомиоза

Диагностика внутреннего генитального эндометриоза основывается на подробном анализе жалоб пациентки, присутствующей симптоматики, а также результатах ректо-абдоминального исследования. Кроме того, врач назначает такие диагностические манипуляции, как:

  • ультразвуковое сканирование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистероскопия.

По данным УЗИ в мышечном слое матки можно заметить патологические кистозные полости, увеличение размера матки. При проведении гистероскопии становятся очевидными косвенные признаки эндометриоза: расширение маточной полости изменение рельефа ее стенок, когда базальный слой эндометрия становится огрубевшим и неровным.

Лечение внутреннего эндометриоза

Лечение аденомиоза всегда подбирается строго индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, физиологических данных и других критериев. Можно выделить общие принципы терапии, назначаемой при внутреннем эндометриозе:

  • устранение болевого синдрома;
  • остановка патологического процесса и предотвращение его распространения на смежные органы;
  • сохранение репродуктивной функции у молодых женщин и девушек.

На сегодняшний день официальная медицина располагает несколькими методиками лечения внутреннего эндометриоза:

  • консервативное лечение, в основе которого лежит гормонотерапия;
  • хирургическое лечение, которое может быть органосохраняющим (удаляются только очаги эндометриоза) и радикальное (полное удаление матки).

В основе гормональной терапии лежит применение лекарственных препаратов, останавливающих развитие и распространения очагов поражения. Врач может назначить средства из следующих групп: гестагены, ингибиторы гонадотропинов, антиэстрогены, комбинированные препараты и т.д. Помимо гормональных средств могут прописываться и противовоспалительные, иммуноукрепляющие, седативные препараты, витаминные комплексы.

При наличии спаечного процесса обычно назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез, йодобромные или родоновые ванны, иглорефлексотерапия, магнитотерапия и т.д.

В случае неэффективности консервативного лечения возникает необходимость в оперативном вмешательстве внутреннего эндометриоза. Но в последнее время широкое распространение получила комбинированная терапия, когда перед хирургическим вмешательством пациентка проходит курс гормонотерапии. Гормональные препараты принимаются и после операции еще в течение полугода.

Помимо всего прочего, важное значение в борьбе с генитальным эндометриозом имеет полный пересмотр образа жизни и режима питания. Диета в этом случае должна предусматривать употребление высококалорийной пищи с ограничением жирных, острых, соленых и пряных блюд. Важно внимательно отнестись к себе и постараться исключить стрессовые ситуации, а также физическое и умственное перенапряжение.

Народные методы лечения генитального эндометриоза

Часто женщины, страдающие внутренним генитальным эндометриозом, по каким-то причинам избегают приема гормональных препаратов, предпочитая проверенные веками народные рецепты лечения эндометриоза. Возможно, в этом есть определенный смысл, но перед применением любых средств необходимо подробно проконсультироваться с врачом.

  • Одним из наиболее действенных средств при эндометриозе является каменное масло. Чтобы приготовить из него лечебный питьевой раствор, нужно растворить 3 грамма масла в 3 литрах чистой воды. Пить лекарство необходимо трижды в день по одному стакану. Данное средство оказывает укрепляющее действие на иммунитет, а также восстанавливает нормальную работу щитовидной железы.
  • Также внутренний эндометриоз успешно лечится с помощью травяных настоев и отваров. Одной из эффективных при данном заболевании трав является боровая матка, способствующая улучшению кровообращения, а также оказывающая противовоспалительное и антибактериальное действие.
  • Другой травой, обладающей аналогичными свойствами является грушанка. Отвары из нее также могут быть полезны при эндометриозе, причем использовать их можно как для питья, так и для спринцеваний и ванночек.
Читать еще:  Эндометриоз 1 степени что это такое

Меры профилактики заболевания

Профилактикой внутреннего эндометриоза можно считать:

  • предотвращение всевозможных стрессовых ситуаций, которые могли бы спровоцировать нарушения в работе эндокринной системы.
  • чтобы предупредить ретроградное забрасывание менструальной крови через маточные трубы в брюшину, в дни месячных необходимо избегать тяжелых физических нагрузок.

Очень важно избегать абортов и производить любые внутриматочные вмешательства лишь в крайних случаях по строгим медицинским показаниям. Кроме этого, необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно обнаружить и вылечить любые воспалительные и инфекционные заболевания.

Классификация генитального эндометриоза

Эндометриозом – это заболевание, при котором эндометриальные клетки начинают распространяться за пределы своего слоя. Выделяют экстрагенитальный и генитальный эндометриоз. В первом случая клетки эндометрия располагаются вне женской половой системы, во втором не выходят за ее пределы.

Гинекология считает данное заболевание очень серьезным, поскольку без лечения оно приводит к ряду осложнений. Патология тяжело подвергается диагностике. На начальных этапах может протекать без клинических проявлений.

Главное вовремя обнаружить

Что такое наружный генитальный эндометриоз

Генитальный эндометриоз, также можно разделить на два основных вида:

  • наружный генитальный;
  • внутренний генитальный.

Внутренняя генитальная форма также может называться аденомиоз. В этом случае патологические очаги разрастаются исключительно вглубь тканей матки. Генитальный наружный эндометриоз — это состояние, при котором очаги могут располагаться вне матки. Поражаются другие органы половой системы.

Определение этих форм заболевание основано на классических жалобах женщины, а также данных инструментального обследования. Именно поэтому, при появлении первых отклонений от нормального течения менструаций необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Узнайте всё про внутренний эндометриоз матки.

МКБ-10

В международной классификации болезней эндометриоз имеет код N80. Также под этим кодом располагается аденомиоз. Остальные формы заболевания имеют код следующего формата: N80.Х, где Х обозначает порядковый номер той или иной формы.

Так, выделяют следующие виды заболевания.

  1. Яичников.
  2. Маточных труб.
  3. Брюшины.
  4. Влагалища.
  5. Кишечника.
  6. Кожного рубца.
  7. Другие формы, не включенные в классификацию.
  8. Неуточненный эндометриоз.


Осторожно!
Поскольку эндометриоз является распространенным заболеванием, очень часто могут встречаться комбинированные формы. В этом случае выставляется диагноз N80.7 — другие формы. Чтобы точно определить локализацию патологических очагов, может понадобиться проведение не только УЗИ, но и МРТ.

Формы


Современная классификация использует деление согласно степени тяжести процесса, а также его распространенности. Так, существует диффузная и инфильтративная формы заболевания. Диффузный эндометриоз характеризуется тем, что патологические клетки распространяются равномерно.


Отмечается полное поражение мышечного слоя матки. Для данной формы заболевания характерно быстрое распространение процесса на внутренние органы.


Инфильтративный эндометриоз хорошо поддается хирургическому лечению, поскольку присутствуют отдельные очаги заболевания, которые проще обнаружить и удалить.

Степени

Согласно современной классификации, выделяют 4 степени эндометриоза.

  1. 1 степень характеризуется наличием единичных точечных очагов располагающихся в области органов таза. Нет наличия кистозных образований.
  2. 2 степень предполагает появление первых эндометриоидных кист небольшого размера. Возможно вовлечение в процесс брюшины. Формирование первых спаек в области придатков.
  3. 3 степень. Усиление спаечного процесса. Увеличение количества кист.
  4. 4 степень — процесс распространяется на внутренние органы. Отмечается поражение мочевого пузыря и кишечника. В этом случае процесс не может прекратиться на фоне гормональной терапии. Требуется оперативное вмешательство.


Наблюдение
В зависимости от стадии заболевания отличается клиническая картина и лечение заболевания. Чем раньше специалист обнаружит генитальный эндометриоз, тем проще его лечить. Именно поэтому при появлении первых проявлений заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы

Генитальный эндометриоз из-за особенностей своей локализации, характеризуется классическими клиническими проявлениями.

К ним относятся следующие признаки:

  • изменение характера месячных;
  • боль в области поясницы или внизу живота;
  • общая слабость на фоне анемического синдрома;
  • интоксикационный синдром.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Усиление проявлений говорит о распространенном процессе. Не стоит думать, что появление одного из вышеуказанных симптомов говорит о наличии эндометриоза. Это лишь значит, что идет нарушение работы половых органов. Для уточнения диагноза необходимо обратиться за помощью к врачу. Он сможет подтвердить или исключить эндометриоз, а также определить степень распространенности процесса.

Причины

Этиопатогенез заболевания изучен недостаточно хорошо. На данный момент специалисты выделили факторы риска, при которых шанс развития эндометриоза выше.

К ним относится следующее:

  • в гинекологическом анамнезе отсутствуют роды;
  • раннее начало менструаций;
  • избыток эстрогенов;
  • частое употребление алкоголя;
  • отягощенная наследственность по эндометриоза;
  • частые воспалительные заболевания женской половой системы.

При наличии одного или нескольких факторов риска важно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога. Это позволит обнаружить заболевание на ранних стадиях и начать лечебные мероприятия.

Диагностика

Выявление генитального эндометриоза — сложный процесс. Он включает тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания, проведение гинекологического осмотра, а также инструментальных методов обследования.

К основным инструментальным методам, использующихся при эндометриозе матки и органов малого таза, относятся следующие.

  1. УЗИ. Данное обследование может быть проведено двумя способами. Трансабдоминально и трансвагинально. При генитальной форме более информативен второй метод. Он позволяет точно обнаружить структурные изменения в матке, а также найти новообразования. Стандартное УЗИ чаще всего назначается при подозрении на распространение процесса в органы брюшной полости.
  2. Гистероскопия. Эндоскопическая методика, необходимая для тщательного изучения маточной поверхности.
  3. Лапароскопия. Самый информативный диагностический метод, который нужен в том числе для лечения заболевания.

В некоторых случаях специалист может назначить исследования крови на специфические маркеры, цистоскопию или урографию. Также, для более подробного и послойного изучения пораженных органов можно провести МРТ.

Современные методы лечения

При постановке диагноза генитальный эндометриоз, может быть назначено медикаментозная или оперативная терапия. Выбор тактики зависит от степени тяжести заболевания, а также локализации патологических очагов.

Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии;
  • расположение очагов на задней стенке матки;
  • наличие кистозных образований;
  • сопутствующие патологии половых органов.

Используется два основных вида оперативного вмешательства. Лапароскопический метод полностью сохраняет внутренние органы, радикальный, в свою очередь, предполагает удаление матки с придатками, а также проведение ревизии остальных внутренних органов.

Препараты

Лекарственная терапия при генитальном эндометриозе назначается при легком течении заболевания, для замедления развития и снижения болевого синдрома. Также медикаментозное лечение необходимо для профилактики осложнений в послеоперационный период.

Читать еще:  История болезни эндометриоз

Народные средства

Применение домашних рецептов лечения не рекомендуется специалистами, поскольку часто это оказывает отрицательное влияние на течение заболевания и не оказывает лечебного эффекта. Популярными народными методиками является применение отваров из лекарственных трав, а также компрессы из глины.

Последствия

Эндометриоз опасен своими осложнениями. Наиболее серьезной проблемой, которую может вызвать — бесплодие.

К этому могут привести следующие изменения женского организма, происходящие на фоне заболевания:

  • гормональные сбои, приводящие к нарушению овуляторной функции;
  • непроходимость маточных труб, на фоне прорастания в них эндометрия;
  • токсическое воздействие очагов эндометриоза на плод, обусловленное выбросом продуктов распада и других вредных веществ.


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Еще одним частым осложнением, развивающимся на фоне генитального эндометриоза, является выраженная анемия. Постоянная кровопотеря приводит к снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к снижению работоспособности, ухудшению памяти и иным проявлениям.

Постоянный болевой синдром, а также давление очагов на нервные окончания приводит к серьезным проблемам с иннервацией. В этом случае формируются различные неврологические расстройства.

Отзывы женщин

Мне 35 лет. Уже 2 года мучаюсь от генитального эндометриоза. Испробовала все лекарства. Ничего не помогало. Немного снизились боли, когда принимала Визанну. Врач сказал, что необходимо оперативное лечение. Долго не могли с мужем решиться, но все же легла. В итоге уже 2 месяца болей практически нет. Принимаю гормоны и заболевание не беспокоит. В следующем месяце собираюсь на контрольное обследование.

Недавно начали беспокоить сильные боли во время месячных. Также они стали обильными и продолжительными. Решила обследоваться у гинеколога. Поставили диагноз — генитальный эндометриоз. Пока не решила, что буду делать, как у разбитого корыта сейчас, растерянное состояние.

Об авторе: Боровикова Ольга

Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика

Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.

Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.

А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.

Итак, что же такое Эндометриоз?

Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:

в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза , из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.

Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность. Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. Главная беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.

Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.

Виды и классификация эндометриоза

Эндометриоз подразделяется на два вида:

Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:

  • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
  • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

  • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
  • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
  • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
  • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

Причины эндометриоза

Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:

Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины. При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии. Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.

Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.

Диагностика эндометриоза

Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.

Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:

  1. Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
  2. Консультация гинеколога
  3. Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
  4. МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
  5. Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.

Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.

Вывод

Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием. Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год). Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию