Норколут при эндометриозе

Норколут при эндометриозе: схема лечения

Норколут при эндометриозе назначается женщинам с 1 и 2 степенью гормонозависимого заболевания. Также активно используется с целью закрепления результата после хирургического удаления очагов и эндометриом (кист яичников, вызванных эндометриозом). Медикамент назначается при заболеваниях женской репродуктивной сферы, имеющих гормональную зависимость и позволяет в короткие сроки избавиться от беспокоящих симптомов. Эффективность лечения Норколутом оценивается через несколько месяцев регулярного применения. Полученные результаты задают для врача вектор дальнейших действий.

О собенности препарата

Особенностью таблеток Норколут является состав, обуславливающий механизм действия препарата. Одна капсула содержит норэтистерон в количестве 5 мг. Данный компонент относится к норстероидам гестагенного типа.

Принцип действия активного вещества схож с естественными гестагенами, вырабатывающимися во второй фазе менструального цикла и обеспечивающими нормальное течение беременности. В гинекологической практике лекарство не используется в качестве активного гестагена.

Однако в лечении эндометриоза показывает хорошие результаты.

Таблетки оказывают выраженный антиэстрогенный эффект. Норколут подавляет секрецию гормонов, которые стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки) и очагов эндометриоза (участков, имеющих схожее строение с эпителием функционального слоя).

При использовании медикамента для лечения гормонозависимых заболеваний достигается следующий эффект:

  • предотвращается деление клеток функционального слоя детородного органа;
  • эндометрий поддерживается в секреторной фазе (не утолщается, не разрастается, остается готов к отслоению и менструации);
  • блокируется выработка эстрогенов гипофизом, в результате чего очаги перестают расти и утрачивают свою активность;
  • расслабляется мышечный слой детородного органа, что предотвращает начало нового цикла и выделение очередной порции эстрогенов.

П оказания

Препарат Норколут инструкцией по применению при эндометриозе и аденомиозе (эндометриозе в полости матки) рекомендован к использованию.

Другими показаниями для назначения гормонального средства являются:

  • гиперплазия (чрезмерное деление клеток и увеличение толщины функционального слоя детородного органа);
  • предменструальный синдром (состояние, сопровождающееся резкими перепадами настроения, появлением боли в животе и пояснице, общим ухудшением самочувствия);
  • мастодиния (дискомфорт в молочных железах, характеризующийся болезненностью, отечностью, повышением чувствительности);
  • нарушения менструального цикла;
  • необходимость в подавлении лактации;
  • регулирование менструального цикла, отсрочка менструального кровотечения;
  • климакс.

Гинекологи-эндокринологи выписывают медикамент женщинам с внутренней и внешней формой эндометриоза при таких жалобах:

  • спонтанные кровотечения;
  • затяжные менструации;
  • коричневая мазня в середине цикла;
  • боли в нижнем сегменте живота.

Диагноз ставится на основании жалоб и ультразвукового обследования. Для дифференцирования патологии выполняется диагностическая лапароскопия (осмотр органов брюшной полости через небольшие разрезы в животе).

П ротивопоказания

Норколут является гормональным лекарственным средством. Перед использованием необходимо изучить противопоказания и при наличии хотя бы одного выбрать альтернативную методику лечения эндометриоза.

Запрещено пить таблетки Норколут при:

  • непереносимости действующего вещества;
  • склонности к формированию тромбов;
  • варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • гепатитах различного происхождения;
  • злокачественных новообразованиях в груди.

Под контролем врача медикамент может использоваться у девушек до 18 лет, лиц с сахарным диабетом, ожирением 2-3 степени, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Пациенткам с эндометриоидной кистой на яичнике лекарство не поможет. Норколут иногда выписывается перед хирургическим лечением с целью подавления активности очагов.

С хема лечения и дозировки при эндометриозе

Стандартная схема лечения очагов эндометриоза препаратом Норколут предполагает ежедневный прием таблеток в течение 20 дней. Первая капсула пьется на 5 день менструального кровотечения. Последняя принимается на 25 сутки. В последующую неделю у пациентки начинается кровотечение, от первого дня которого необходимо опять отсчитать 5 суток и начать прием лекарства. Терапия продолжается в среднем 6 месяцев. Производитель не рекомендует принимать лекарство в дозе, превышающей 10 мг в день.

Оценивая тяжесть заболевания у женщины и наличие сопутствующих патологий, гинеколог может скорректировать схему, назначив индивидуальный прием Норколута. Также при необходимости варьируется срок терапии – от трех месяцев до одного года.

При назначении препарата врач предупреждает, что в период приема могут возникнуть реакции на лечение. Обычно они являются временными и проходят самостоятельно без коррекции терапевтической схемы. К распространенным жалобам относятся:

  • сбои в менструальном цикле;
  • мажущие выделения;
  • изменение массы тела;
  • усиленный рост волос;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • вздутие кишечника, запоры;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • головные боли, приступы мигрени;
  • снижение полового влечения.

Наблюдения показывают, что беспокойства проходят в течение 1-3 месяцев, когда организм подстраивается под новый гормональный фон. При превышении суточной дозы препарата могут появиться диспепсические расстройства, головокружение, маточное кровотечение.

В заимодействие

При эндометриозе женщинам часто назначается комплексный прием медикаментов. Для таблеток Норколут нежелательна комбинация со следующими веществами:

  • рифампицин – противомикробное средство для лечения туберкулеза и других серьезных заболеваний бактериального характера;
  • циметидин – вещество для лечения язвенных поражений желудка и кишечника;
  • фенитоин – лекарство, применяемое в терапии эпилепсии и судорожных синдромов;
  • барбитураты – успокоительные и седативные вещества, оказывающие воздействие на функцию ЦНС.

С медикаментами, снижающими уровень сахара и угнетающими свертываемость крови Норколут назначается с осторожностью и требует постоянного контроля за показателями организма.

Ц ена препарата и его аналоги

Стоимость препарата Норколут составляет не более 100 рублей за 10 таблеток дозировкой 5 мг. При стандартной схеме лечения курсовой прием обходится менее, чем в 200 рублей. Данная методика коррекции эндометриоза считается бюджетной в сравнении с другими схемами, требующими больших материальных вложений.

Аналогом препарата по действующему веществу является Примолют-Нор.

Для лечения очагов эндометриоза также применяются лекарства на основе гестагенов: Дюфастон, Оргаметрил, Утрожестан. С положительной стороны показали себя оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом: Жанин, Клайра, Ярина, Диане-35. Лучшей альтернативой Норколуту при лечении эндометриоза считаются препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормонов: Бусерелин, Диферелин, Оргалутран.

Гормональный препарат Норколут является мягким лекарственным средством, оказывающим положительное действие на организм женщин с эндометриозом. Невысокая стоимость медикамента делает его доступным для разных слоев населения. Принимать таблетки самостоятельно женщинам с эндометриозом не рекомендуется. Однако отзывы показывают, что данное средство часто используется пациентками с целью отсрочки менструации и коррекции цикла.

Норколут при эндометриозе: схема лечения

Норколут при эндометриозе назначается женщинам с 1 и 2 степенью гормонозависимого заболевания. Также активно используется с целью закрепления результата после хирургического удаления очагов и эндометриом (кист яичников, вызванных эндометриозом). Медикамент назначается при заболеваниях женской репродуктивной сферы, имеющих гормональную зависимость и позволяет в короткие сроки избавиться от беспокоящих симптомов. Эффективность лечения Норколутом оценивается через несколько месяцев регулярного применения. Полученные результаты задают для врача вектор дальнейших действий.

Особенности препарата

Особенностью таблеток Норколут является состав, обуславливающий механизм действия препарата. Одна капсула содержит норэтистерон в количестве 5 мг. Данный компонент относится к норстероидам гестагенного типа.

Принцип действия активного вещества схож с естественными гестагенами, вырабатывающимися во второй фазе менструального цикла и обеспечивающими нормальное течение беременности. В гинекологической практике лекарство не используется в качестве активного гестагена.

Однако в лечении эндометриоза показывает хорошие результаты.

Таблетки оказывают выраженный антиэстрогенный эффект. Норколут подавляет секрецию гормонов, которые стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки) и очагов эндометриоза (участков, имеющих схожее строение с эпителием функционального слоя).

При использовании медикамента для лечения гормонозависимых заболеваний достигается следующий эффект:

  • предотвращается деление клеток функционального слоя детородного органа,
  • эндометрий поддерживается в секреторной фазе (не утолщается, не разрастается, остается готов к отслоению и менструации),
  • блокируется выработка эстрогенов гипофизом, в результате чего очаги перестают расти и утрачивают свою активность,
  • расслабляется мышечный слой детородного органа, что предотвращает начало нового цикла и выделение очередной порции эстрогенов.
Читать еще:  При эндометриозе какие выделения

Показания

Препарат Норколут инструкцией по применению при эндометриозе и аденомиозе (эндометриозе в полости матки) рекомендован к использованию.

Другими показаниями для назначения гормонального средства являются:

  • гиперплазия (чрезмерное деление клеток и увеличение толщины функционального слоя детородного органа),
  • предменструальный синдром (состояние, сопровождающееся резкими перепадами настроения, появлением боли в животе и пояснице, общим ухудшением самочувствия),
  • мастодиния (дискомфорт в молочных железах, характеризующийся болезненностью, отечностью, повышением чувствительности),
  • нарушения менструального цикла,
  • необходимость в подавлении лактации,
  • регулирование менструального цикла, отсрочка менструального кровотечения,
  • климакс.

Гинекологи-эндокринологи выписывают медикамент женщинам с внутренней и внешней формой эндометриоза при таких жалобах:

  • спонтанные кровотечения,
  • затяжные менструации,
  • коричневая мазня в середине цикла,
  • боли в нижнем сегменте живота.

Диагноз ставится на основании жалоб и ультразвукового обследования. Для дифференцирования патологии выполняется диагностическая лапароскопия (осмотр органов брюшной полости через небольшие разрезы в животе).

Противопоказания

Норколут является гормональным лекарственным средством. Перед использованием необходимо изучить противопоказания и при наличии хотя бы одного выбрать альтернативную методику лечения эндометриоза.

Запрещено пить таблетки Норколут при:

  • непереносимости действующего вещества,
  • склонности к формированию тромбов,
  • варикозном расширении вен нижних конечностей,
  • гепатитах различного происхождения,
  • злокачественных новообразованиях в груди.

Под контролем врача медикамент может использоваться у девушек до 18 лет, лиц с сахарным диабетом, ожирением 2-3 степени, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Пациенткам с эндометриоидной кистой на яичнике лекарство не поможет. Норколут иногда выписывается перед хирургическим лечением с целью подавления активности очагов.

Схема лечения и дозировки при эндометриозе

Стандартная схема лечения очагов эндометриоза препаратом Норколут предполагает ежедневный прием таблеток в течение 20 дней. Первая капсула пьется на 5 день менструального кровотечения. Последняя принимается на 25 сутки. В последующую неделю у пациентки начинается кровотечение, от первого дня которого необходимо опять отсчитать 5 суток и начать прием лекарства. Терапия продолжается в среднем 6 месяцев. Производитель не рекомендует принимать лекарство в дозе, превышающей 10 мг в день.

Оценивая тяжесть заболевания у женщины и наличие сопутствующих патологий, гинеколог может скорректировать схему, назначив индивидуальный прием Норколута. Также при необходимости варьируется срок терапии – от трех месяцев до одного года.

При назначении препарата врач предупреждает, что в период приема могут возникнуть реакции на лечение. Обычно они являются временными и проходят самостоятельно без коррекции терапевтической схемы. К распространенным жалобам относятся:

  • сбои в менструальном цикле,
  • мажущие выделения,
  • изменение массы тела,
  • усиленный рост волос,
  • ухудшение состояния кожных покровов,
  • вздутие кишечника, запоры,
  • увеличение показателей артериального давления,
  • головные боли, приступы мигрени,
  • снижение полового влечения.

Наблюдения показывают, что беспокойства проходят в течение 1-3 месяцев, когда организм подстраивается под новый гормональный фон. При превышении суточной дозы препарата могут появиться диспепсические расстройства, головокружение, маточное кровотечение.

Взаимодействие

При эндометриозе женщинам часто назначается комплексный прием медикаментов. Для таблеток Норколут нежелательна комбинация со следующими веществами:

  • рифампицин – противомикробное средство для лечения туберкулеза и других серьезных заболеваний бактериального характера,
  • циметидин – вещество для лечения язвенных поражений желудка и кишечника,
  • фенитоин – лекарство, применяемое в терапии эпилепсии и судорожных синдромов,
  • барбитураты – успокоительные и седативные вещества, оказывающие воздействие на функцию ЦНС.

С медикаментами, снижающими уровень сахара и угнетающими свертываемость крови Норколут назначается с осторожностью и требует постоянного контроля за показателями организма.

Цена препарата и его аналоги

Стоимость препарата Норколут составляет не более 100 рублей за 10 таблеток дозировкой 5 мг. При стандартной схеме лечения курсовой прием обходится менее, чем в 200 рублей. Данная методика коррекции эндометриоза считается бюджетной в сравнении с другими схемами, требующими больших материальных вложений.

Аналогом препарата по действующему веществу является Примолют-Нор.

Для лечения очагов эндометриоза также применяются лекарства на основе гестагенов: Дюфастон, Оргаметрил, Утрожестан. С положительной стороны показали себя оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом: Жанин, Клайра, Ярина, Диане-35. Лучшей альтернативой Норколуту при лечении эндометриоза считаются препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормонов: Бусерелин, Диферелин, Оргалутран.

Гормональный препарат Норколут является мягким лекарственным средством, оказывающим положительное действие на организм женщин с эндометриозом. Невысокая стоимость медикамента делает его доступным для разных слоев населения. Принимать таблетки самостоятельно женщинам с эндометриозом не рекомендуется. Однако отзывы показывают, что данное средство часто используется пациентками с целью отсрочки менструации и коррекции цикла.

Норколут – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Определение препарата

Инструкция по применению

Состав

Действие

Показания к применению

Как принимать Норколут при различных заболеваниях?

Поскольку препарат выпускается в таблетках, его употребляют внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая умеренным количеством воды.

  • При лечении предменструального синдрома Норколут принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла.
  • При сбоях цикла (аменорее, альгодисменорее) дозировка препарата не меняется, и принимают его в те же сроки.
  • По этой же схеме принимают Норколут при мастодинии и мастопатии.
  • При миоме матки Норколут употребляется длительно, но не более 6 месяцев, начиная с 5-го дня цикла менструаций, и заканчивая 25-м его днем. Суточная доза – 1-2 таблетки.
  • При эндометриозе Норколут принимают по той же схеме, что и при миоме, но суточная доза не превышает одной таблетки. Возможна и другая схема лечения: 1 таблетка в сутки на протяжении 10 дней каждого месяца, начиная с 16-17-го дня цикла. Курс лечения при этой схеме может удлиняться до 12 месяцев.
  • При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген.
  • При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.

Частые вопросы:
Возможен ли прием Норколута в непрерывном режиме в течение 12 месяцев?
Да, возможен – при лечении климактерических расстройств.

Что будет, если перестать принимать Норколут на 3-й день лечения?
Видимо, вопрос связан с индивидуальной непереносимостью препарата. Никаких последствий такая резкая отмена не вызовет, ведь прошло слишком мало времени от начала лечения. Но в данном случае необходимо, чтобы врач назначил другой препарат.

В любом случае лечение Норколутом должно проходить под контролем врача, который выбирает индивидуальную дозу и длительность курса для данной пациентки.

Норколут по контрацептивной схеме

Норколут и месячные

Норколут можно использовать как для вызова месячных, так и для их отсрочки.

Для вызова месячных Норколут применяется следующим образом: по 2 таблетки в сутки на протяжении 5 дней. Затем прием препарата прекращается, и такой резкий обрыв лечения вызывает начало менструации. При этом нужно быть уверенной, что задержка месячных не связана с беременностью.

Читать еще:  Эндометриоз матки и беременность

Одни гинекологи практикуют данный метод, другие относятся к нему отрицательно. Во всяком случае, не пытайтесь без консультации с врачом вызвать месячные таким способом: можно сильно расстроить ритмичность менструального цикла.

Норколут для отсрочки месячных назначают за 8 дней до ожидаемого наступления менструации, и принимают на протяжении 12 дней по 2 таблетки в день (обе таблетки нужно выпить за один прием). Такая схема обеспечивает отсрочку месячных на 7-8 дней.

Вопрос пациентки: Может ли после приема препарата Норколут сильно увеличиться обильность месячных?
В редких случаях это возможно, как и задержка месячных после отмены препарата. Ведь каждый организм обладает индивидуальными особенностями, и по-разному может реагировать на прием и отмену гормональных препаратов. Но оба эти варианта не являются типичными при лечении Норколутом.

Норколут при беременности и лактации

Практикуется использование Норколута для предупреждения и прекращения лактации после родов. Препарат имеет свойство снижать выработку молока грудными железами в послеродовом периоде. Поэтому его назначают, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам нежелательно, или тогда, когда ребенок подрос, его уже пора отлучать от груди, а молоко продолжает прибывать.

Для полного прекращения лактации Норколут назначают в течение 3-х дней по 1 табл. четырежды в сутки, затем в течение 4-х дней – по 1 табл. трижды в сутки, и на протяжении еще 3-х дней – по 1 табл. дважды в сутки. На этом курс лечения заканчивается, лактация прекращается.

Для предупреждения лактации Норколут используется в случае преждевременных родов. Если беременность прервалась в интервале от 16-й до 28-й недели, Норколут назначают по следующей схеме:

  • 1-й день – 3 таблетки;
  • 2-3-й дни – по 2 таблетки;
  • 4-7-й день – по 1 таблетке.

Если преждевременные роды произошли в сроке беременности 28-36 недель, схема приема Норколута несколько меняется:

  • 1-й день – 3 таблетки;
  • 2-7-й дни – по 2 таблетки.

Побочные действия

Противопоказания

Применение Норколута имеет абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
  • период полового созревания;
  • аллергия на данный препарат.

Список относительных противопоказаний значительно шире: при наличии у пациентки нижеперечисленных заболеваний или состояний Норколут может применяться, но с осторожностью, под контролем врача.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность (кроме тех случаев, когда препарат назначается для предотвращения невынашивания плода);
  • острые и хронические заболевания печени (в том числе гепатит, перенесенный ранее);
  • повышенный уровень билирубина крови;
  • любые кровотечения неясной причины;
  • повышенная свертываемость крови, острый тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • тяжелые заболевания почек;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия или другие заболевания, сопровождающиеся судорогами;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • мигрень;
  • ожирение II-III степени.

Лекарственное взаимодействие

Норколут и алкоголь

Хотя нельзя сказать, что Норколут категорически несовместим с алкоголем, но их сочетание может привести к возникновению непредсказуемых последствий. Если женщина, принимающая Норколут, по какой-либо причине не может отказаться от употребления алкоголя, она должна помнить, что между приемом лекарства и алкоголя должно пройти три часа (не меньше). Максимум, что можно себе позволить – бокал некрепкого пива или легкого вина.

Разумеется, прием алкоголя на фоне лечения Норколутом должен быть исключением, а не правилом. Ведь данное средство назначается для лечения достаточно серьезных заболеваний, при которых алкоголь не употребляется.

Непредсказуемые последствия сочетания Норколута с алкоголем возможны прежде всего со стороны печени, поскольку на нее ложится двойная нагрузка. Поэтому нужно щадить свой организм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения.

Аналоги препарата

Оргаметрил, Прегнин, Примолют-Нор – это дженерики Норколута, действующим веществом в них является норэтистерон.

Существует большая группа аналогов Норколута, оказывающих аналогичное фармакологическое действие:

  • Прогестерон;
  • Постинор;
  • Утрожестан;
  • Провера;
  • Депо-Провера;
  • Лактинет;
  • Вераплекс;
  • Эскапед;
  • Эскинор-Ф;
  • Неместран и др.

У женщин часто возникает вопрос: какой препарат лучше? К примеру: что выбрать – Дюфастон или Норколут? Норколут или Оргаметрил? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, который ориентируется на индивидуальные особенности организма пациентки. Дюфастон, в отличие от Норколута, может быть назначен беременной женщине. А вскармливание ребенка грудью при приеме Дюфастона не рекомендуется, т.к. препарат проникает в грудное молоко.

Оргаметрил, в принципе, от Норколута мало чем отличается, но некоторые различия есть. В любом случае выбор препарата должен быть согласован с врачом-гинекологом.

Отзывы

Судя по отзывам пациенток, препарат достаточно эффективен, прост в применении, продается по приемлемой цене. Есть жалобы на нерегулярность месячных во время курса лечения, на головные боли. Жалобы на прибавку в весе редки.

Ольга, 24 года: “Я принимала норколут 3 месяца, в весе нисколько не прибавила, а менструальный цикл после лечения восстановился – вот уже год, как у меня все в норме”.

Мария, 31 год: “Норколут очень мне помог, никаких осложнений при лечении не было, да и цена у него невысокая”.

Елена, 27 лет: “У меня менструация не прекращалась 2,5 недели. Врач прописал норколут, чтобы кровотечение остановилось, и пришла нормальная менструация. Всё так и случилось: лекарство по схеме принимала 5 дней, а месячные пришли через 3 дня после этого”.

Таким образом, из отзывов можно сделать вывод, что при правильном, адекватном назначении и приеме Норколута, он оказывает хорошее лечебное действие, несмотря на редкие побочные эффекты.

Препарат Норколут при миоме матки: отзывы специалистов

Препарат Норколут является наиболее часто применяемым в гинекологии лекарственным средством.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Основное действующее вещество – норэтистерон обладает свойствами, схожими с гестагеном: способствует благоприятному течению беременности, зачатию, нормализует менструальный цикл, а также помогает бороться с таким распространенным среди женщин заболеванием, как миома матки.

Что такое миома матки

Миома матки является доброкачественным новообразованием, которую составляют мышечная и соединительная ткани. Чаще всего происходит образование не одного, а нескольких узлов, локализованных, как правило, внутри детородного органа, иногда – в шейке матки или растущих по направлению к брюшной полости.

Предполагают, что возникновение миомы матки обусловлено нарушением регуляции роста клеток миометрия. Основные причины образования узлов заключаются в гормональных нарушениях и повреждении миометрия.

Возникновение гормональных нарушений, которые приводят к формированию миоматозных узлов, может произойти как в репродуктивной, так и в эндокринной системе. В последнем случае их появление обусловлено гипотиреозом либо ожирением, вследствие которого развивается гиперэстрогенемия.

Сбой регуляции роста клеток может быть также связан с повреждением гладкомышечных клеток, вызванным выскабливанием полости матки, абортами, длительным ношением внутриматочной спирали, воспалительными процессами в матке (эндометритом, миометритом). Кроме того, развитие миомы может быть спровоцировано следующими факторами: наследственной предрасположенностью, стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой.

Подробную информацию о причинах развития, основных симптомах и методах лечения миомы матки можно получить на нашем сайте .

Показания к применению препарата Норколут

Препарат Норколут назначается при ряде заболеваний гинекологической сферы:

  • нарушении менструального цикла;
  • болезненных менструациях;
  • предменструальном синдроме;
  • мастодинии;
  • миоме матки;
  • мастопатии;
  • эндометриозе;
  • гиперплазии эндометрия;
  • климаксе.
Читать еще:  Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе

Кроме того, Норколут может быть назначен для применения женщинам в качестве противозачаточного средства.

Как принимать Норколут при миоме матки

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки можно принимать внутрь независимо от приема пищи. Норколут при миоме, как правило, следует принимать по одной таблетке в день. Дозировку назначает врач, в зависимости от показаний. После курса терапии необходимо обязательное закрепление результата – повторный прием препарата. Длительность курса терапии индивидуальна в каждом конкретном случае и определяется гинекологом, оценивающим результат лечения.

Терапевтическая схема

Схема лечения препаратом Норколут подбирается в соответствии с целью терапии. Женщинам, планирующим в последующем беременеть и рожать детей, рекомендуется применение препаратов, имеющих минимальные побочные эффекты (Утрожестан, Дюфастон). Если же женщина уже не заинтересована в сохранении репродуктивной функции, возможно применение следующих терапевтических схем с Норколутом:

  • кровоостанавливающей, предполагающей короткое применение препарата в больших дозах, что способствует остановке маточных кровотечений при миоме матки;
  • короткой: при назначении приема препарата в течение двух фаз менструального цикла (16-25 день);
  • длинной, когда врач назначает прием Норколута с 5 по 25 день менструального цикла;
  • непрерывной: при длительном применении препарата в течении от 3 до 6 месяцев.

Конкретную дозировку и схему терапии подбирают для каждой пациентки в индивидуальном порядке, учитывая все возможные осложнения и противопоказания. Необходимо обязательно постоянно контролировать состояние миомы матки с помощью ультразвукового исследования, которое следует выполнять не реже одного раза в три месяца.

Гормональная терапия способствует только уменьшению размеров миоматозных узлов и предотвращению роста опухоли. Но полное избавление от миомы матки с помощью консервативного лечения не представляется возможным.

Важно понимать, что длительный прием Норколута можно назначать женщинам, репродуктивная функция которых уже выполнена. Побочные эффекты препарата могут препятствовать наступлению зачатия.

В каких случаях назначается консервативное лечение при миоме матки

Медикаментозная терапия может применяться в следующих случаях:

  • при небольших размерах миомы матки;
  • при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний, требующих применения гормонального лечения;
  • при наличии противопоказаний к хирургическим методам лечения миомы матки.

При каких заболеваниях применяется Норколут

Препарат Норколут входит в состав комплексного лечения при ряде заболеваний:

  • интрамуральной миоме матки незначительных размеров;
  • субсерозной локализации миоматозного узла;
  • наличии миомы матки на фоне аденомиоза;
  • сочетании миомы матки с мастопатией;
  • гиперпластических процессах эндометрия;
  • маточных кровотечениях, обусловленных наличием миоматозных узлов.

Эффект от приема препарата Норколут при миоме

Норколут является синтетическим аналогом гормона прогестерона, который вырабатывается в организме женщины во второй фазе менструального цикла.

Данное лекарственное средство обладает следующими положительными эффектами:

  • тормозит рост миоматозных узлов;
  • восстанавливает нормальный гормональный фон;
  • уменьшает толщину эндометрия;
  • снижает объемы кровотечений во время менструаций;
  • нормализует менструальный цикл.

Тактику лечения врач подбирает индивидуально для каждой пациентки в зависимости от её возраста, планов на беременность, размеров миоматозных узлов и сопутствующих гинекологических заболеваний.

Противопоказания к применению препарата Норколут

Учитывая то, что Норколут является гормональным препаратом, он обладает немалым количеством противопоказаний, как абсолютных, так и относительных.

Абсолютные – это противопоказания, при наличии которых применение препарата должно быть отменено, невзирая на положительные эффекты от его приема. К числу подобных противопоказаний к приему Норколута относятся следующие:

  • злокачественные образования в органах малого таза и молочных железах;
  • период полового созревания;
  • аллергические реакции на компоненты лекарственного средства.

Кроме того, имеются и относительные противопоказания, наличие которых не исключает использование препарата, однако требует тщательного контроля лечащего врача. При этом для лечения подбирается индивидуальная схема, подразумевающая более низкую дозировку.

Норколут при миоме матки относительно противопоказан беременным женщинам, во избежание угрозы прерывания беременности. Данный препарат не рекомендуется принимать пациенткам, страдающим патологиями печени, кровотечениями с невыясненными причинами их развития, тромбофлебитом, тромбоэмболией, повышенной свертываемостью крови.

С осторожностью препарат Норколут следует принимать женщинам с сахарным диабетом, мигренями, ожирением тяжелой степени, бронхиальной астмой, эпилепсией, гипертонической болезнью и почечной недостаточностью.

Особые условия приема препарата Норколут при миоме

Перед проведением гормональной терапии женщина проходит комплексное медицинское обследование с целью выявления всех возможных противопоказаний, однако иногда не принимает во внимание одновременный прием в данный период других лекарственных средств. Тем не менее, очень важно знать, какие препараты нельзя комбинировать с Норколутом.

Данный препарат несовместим с циметидином, рифампицином, фенитоином и всеми видами барбитуратов. Кроме того, необходимо с осторожностью комбинировать Норколут с препаратами, снижающими скорость свертываемость крови и уровень сахара в ней. Не следует принимать Норколут со стероидными гормонами.

Побочные действия препарата Норколут

Прием данного препарата может сопровождаться некоторыми неприятными ощущениями:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болями в желудке;
  • быстрой утомляемостью;
  • отеками верхних и нижних конечностей;
  • развитием тромбоза сосудов;
  • увеличением массы тела;
  • кровотечениями.

Методы лечения миомы матки

При миоме матки небольших размеров в начале консервативной терапии назначается курсовой прием гормональных препаратов с прогестероном. Их действие направлено на приостановление развития миоматозных узлов и уменьшение их размеров. Но при этом течение миомы должно постоянно контролироваться с помощью ультразвукового исследования и регулярных гинекологических осмотров.

Миомы больших размеров, увы, не поддаются гормонотерапии. Чаще всего гормональная терапия используется в качестве подготовительного мероприятия к хирургическому удалению опухолей, в т.ч. это касается и препарата Норколут при миоме. Отзывы о том, насколько эффективна гормонотерапия при миоме матки можно прочитать здесь.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, продолжении активного роста миоматозных узлов, миома матки подлежит хирургическому лечению. Для удаления миом, размеры которых достигают от 12 до 14 недель беременности, используется малоинвазивный способ — лапароскопическим доступом.

При узлах небольших размеров, а также при желании женщины сохранить репродуктивную функцию проводится миомэктомия.

Удаление больших узлов, которые приводят к деформации полости матки, может сопровождаться серьезными осложнениями, кровотечениями, и часто заканчивается удалением матки. Поэтому для женщин с крупными узлами в качестве лечения миомы целесообразно применять метод ЭМА (эмболизации маточных артерий).

Суть эмболизации заключается во введении мельчайших частиц инертного медицинского полимера в сосуды матки через катетер, вставленный в бедренную артерию. Благодаря перекрытию входов и выходов кровеносных сосудов матки прекращается питание миомы, вследствие чего происходит замещение опухоли рубцовой тканью, уменьшение размеров миоматозного узла на 50-80% или его полное исчезновение. Для проведения данной процедуры используется местный наркоз. После ЭМА отсутствует риск повторного формирования миоматозных узлов, благодаря этому преимуществу, а также своей абсолютной безопасности и безболезненности этот метод является самым эффективным способом борьбы с миомой матки. Кроме того, по отзывам пациенток, перенесших процедуру, после проведения ЭМА женщина не нуждается в дополнительном лечении.

Выполнить процедуру эмболизации маточных артерий на сегодняшний день можно в любом современном медицинском центре, оборудованном специальной аппаратурой для проведения высокоточных манипуляций. Лучшие клиники представлены в этом списке .

Задать вопросы ведущим специалистам, владеющим огромным опытом лечения миомы матки методом ЭМА и записаться на прием для получения подробной информации о нюансах процедуры можно по телефонам .

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию