Эндометриоз яичников симптомы

Эндометриоз яичников: симптомы

Время чтения: мин.

Симптомы эндометриоза яичников

Эндометриоз яичников характеризуется зачастую несоответствием клинической картины и степени развития болезни. Более того, его симптомы часто совпадают с проявлениями эндометриоза других репродуктивных женских органов. Но, все же, некоторые специфические отличия есть.

Признаки поражения яичников

Бесплодие, присущее половине женщин репродуктивного возраста, страдающих патологией. Одна из причин его возникновения – образование в яичниках кист и спаек, мешающих оплодотворению и продвижению яйцеклетки.

Один из самых распространенных видов патологических состояний репродуктивной системы является хронический эндометриоз. Заболевание поражает большую часть населения женского пола. Если ткань эндометрия появляется вне матки, а например в других органах или системах, таких как яичники, маточные трубы, внешняя стенка матки или вообще переходит в тазовые органы между маткой и прямой кишкой, мочевой пузырь, – это однозначно проявления хронического эндометриоза, так как он запущен или рецидивирует с большой частотой. Что же такое эндометрий? Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, она имеет розоватый оттенок, по структуре она достаточно тонкая, бархатистая слизистая оболочка, которая имеет на своей поверхности множество желез и рецепторов. В ней различают несколько слоев: поверхностный эпителий – в него входят железы, которые секретируют щелочную жидкость, поддерживающую влажность в полости матки; кровеносные сосуды и тканевое пространства. Толщина эндометрия меняется в течение каждого менструального цикла в зависимости от периода цикла.

Хронический эндометриоз – это запущенная форма болезни, которая представляет собой разрастание атипичной ткани эндометрия. Симптомы заболевание хронического эндометрия еще можно сравнить с признаками тазового воспаления. Эндометрий образует внутренний слой матки, выстилая все органы малого таза половой системы. При развитии патологии они распространяются на рядом расположенные органы и на другие ткани матки. Вследствие этого, на тех местах перемещения клеток эндометрия образуются спайки, формируются кисты, эндометриальные очаги, пробки имеющие в своем составе атипичные гетеротопии клеток. Хронический эндометриоз характерен тем, что долгое время заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя дискомфортом женщине, но в период цикла менструации могут появляться минимальными признаками.

Все зависит от места локализации самого эндометрия. Можно выделить несколько видов хронических эндометритов:

  • А). Внутренний. В эту группу входит преимущественно поражение внутренних органов половой системы: матка, цервикальный канал, интрамуральная часть маточных труб.
  • Б). Наружный. Генитальный хронический эндометриоз яичников, маточных труб, влагалища, ретроцервикального канала, маточных связок.

Экстрагенитальный хронический эндометриоз других органов из других систем организма, кроме половой системы. По типу разрастания ткани эндометрия может быть: диффузный хронический эндометриоз – который характеризуется отсутствием локализованных очагов воспаления, происходит равномерное разрастание клеток гетеротопии. И узловатый хронический эндометриоз – проявляется образованием узлов и бляшек находящиеся на поверхности органов, которые состоят из атипичных клеток с эпителием.

Можно так же выделить степень тяжести протекания хронического эндометриоза, от чего будет зависеть симптомокомплекс заболевания.

Первая стадия. Болезнь формируется и протекает без явных симптомов и признаков, изменение происходят исключительно внутри организма и проявляются незначительными поверхностными очагами разрастания клеток эндометрия. Могут быть незначительные болевые ощущения тянущего характера не определенной области. Трудная в диагностики стадия.

Вторая стадия. Очаги изменения ткани становятся крупнее и более выражены, проникают в глубь стенки органа прорастая на большую глубину изменяя морфологическую структуру толщины слоя. Но распространения клеток на этом этапе еще не наблюдается, все в пределах одного органа. Боль проявляется значительнее и видны признаки заболевания.

Третья стадия. Проявляется многочисленными очагами хронического эндометриоза в пораженном органе, разрастанием ткани и изменение морфологической и функциональной особенности не только пораженного органа, но и рядом расположенных органов. На участках разрастания эндометриальных клеток образуются кисты и спайки, болезнь уже диагностируемая и требует коррекции и назначения лечебных мероприятий.

Четвертая стадия. Запущенная форма заболевания, которая представляет собой поражение всех органов и систем организма находящихся в малом тазу и не только, очагами деструкции. Поражение органов происходит достаточно глубоко, что сопровождается образованием большого количества крупных и плотных кист, ткани начинают срастаться, что приводит к обширному спаечному процессу. Что в результате повлечет сбой в работе репродуктивной системы.

Какие же причины приводят к развитию хронического процесса эндометриоза? Несвоевременно лечебный процесс, запущенные формы заболевания. Длительно прогрессирующие гормональные нарушения организма, не корригируемые. Также стоит учесть, что иммунитет играет не маловажную роль и при его нарушениях может наступить явное истощение всего организма. Инфекционно – воспалительные заболевания гинекологического генеза. Наследственное отягощение. Хирургические оперативные вмешательства на органах малого таза, сюда можно отнести: неудачные аборты, патологические роды, кесарево сечение, прижигание эрозий шейки матки, патологические нарушения в репродуктивной системе организма. Симптомы хронического эндометриоза проявляются в большей степени на поздних этапах и проявляются основным признаком – нарушением менструальной функции организма. А для женщины репродуктивного возраста, да вообще, наверное, в любом возрасте это достаточно большая проблема, которая значительным образом усугубляет качество жизни.

От самого течения болезни зависят и симптомы самой патологии. Так вот как же, все таки, протекает это заболевание – хронический эндометриоз? Во время того, как желтое тело созревают и фолликулы лопаются, происходит так называемая менструация. Когда слизистая оболочка – (выстилка матки) накапливаемая к беременности удаляется, эндометриальная ткань вне матки реагирует на гормоны точно таким же образом – разрушением и кровотечением. Вот, что может проявиться при хронических формах – это маточные кровотечения неясной этиологии и генеза. Кровь застаивается и со временем может образоваться наполненная кровью киста – эндометриальная или шоколадная. Названная так, потому что наполнена старой, темной, шоколадного оттенка кровью. В начале самого заболевания явных признаков боли в тазовой области не ощущается, лишь со временем, когда процесс длительно текущий, то боль может проявляться исключительно при менструации в форме сильных спазмов или тянущего непонятного дискомфорта. Со временем, хронический процесс скрытого характера – воспаления ткани приводят к образованию спаек и рубцов, которые окружают чувствительные репродуктивные органы. По мере того, как заболевание будет прогрессировать, эндометриальная ткань накапливается, разрастается и давит на рядом расположенные органы репродуктивной системы, боль и дискомфорт может усиливаться и проявляться за несколько недель до менструации.

В процессе того, как спаечный процесс будет разрастаться по органам малого таза, и станет достаточно обширным для того, чтобы обтурировать маточные трубы, их просвет, а также вовлечь яичники и матку, то такой процесс будет носить название хронический, и диагностировать, и лечить его будет значительно труднее. Яйцеклетки не могут пробиться через густую пелену рубцовой ткани, что приводит к бесплодию. По мере прогрессирования патологии эндометриальная ткань замещается на ороговевшие клетки, оставляя после себя рубцовые очаги.

Как лечить эндометриоз на левом или правом яичнике

Эндометриоз яичника — это наружная форма генитального эндометриоза — самого распространенного гинекологического заболевания среди женщин. По данным разных авторов частота встречаемости эндометриоза достигает до 15 процентов.

На долю синдрома хронической тазовой боли относят более 80 процентов этого недуга. Недуг поражает женщин репродуктивного возраста, особенно часто встречается у молодых пациенток.

Особенности патологии

Эндометриоз — это гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки матки.

Эндометриоз яичников — это наружная генитальная форма эндометриоза, при которой происходит поражение тканей яичника. Участок эндометрия, попадая в яичник, увеличивается в размерах и образует полость. С течением времени полость наполняется вязким секретом — свернувшейся кровью.

Чем опасен эндометриоз яичников? Эндометриоидные кисты яичника являются самой частой причиной возникновения бесплодия.

При длительном течении заболевания происходит нарушение гормональной функции яичников, овуляция случается нерегулярно и неполноценно.

Читать еще:  Эндометриоз почему возникает

Причины

Эндометриоз яичников — заболевание, возникающее в результате множества причин, однако определить точную причину не всегда представляется возможным. Среди наиболее изученных теорий выделяют эмбриональную, метапластическую и трансплантационную.

Трансплантационная теория является, на наш взгляд, наиболее вероятной. В данном случае происходит распространение эндометриальной ткани в результате заброса крови в брюшную полость через маточные трубы во время менструации.

Несмотря на неоднозначность причин возникновения заболевания, существует ряд факторов, увеличивающих вероятность возникновения заболевания:

  • длительные нарушения менструального цикла, особенно в раннем ювенильном периоде;
  • эндокринные нарушения, такие как ожирение, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе.

Классификация и стадии заболевания

Эндометриоз яичников, согласно современной классификации, подразделяется на 4 степени:

I — на поверхности яичников появляются точечные гетеропии, не образующие кистозную полость;

II — для данной степени характерно появление кистозной полости в одном из яичников, размеры которой не превышают 6 см. Наряду с кистой начинают появляться отдельные эндометриоидные очаги на тазовой брюшине;

III — в процесс вовлекаются маточные трубы, формируются первые признаки спаечного процесса в области придатков;

IV — последняя и самая тяжелая степень. В данном случае отмечается развитие выраженного спаечного процесса с вовлечением кишечника. Кисты яичника могут достигать больших размеров, образуя единый конгломерат с маточными трубами, близлежащими органами.

Симптомы

На ранних этапах развития эндометриоз яичников может никак себя не проявлять. Постоянные жалобы появляются начиная со второй, а то и более поздней стадии.

Классическими симптомами заболевания являются:

  1. Болевой синдром.
    Боли внизу живота — самая частая жалоба. Сами болезненные ощущения могут иметь как временный, так и постоянный характер. В случае постоянных болей речь уже идет о синдроме хронических тазовых болей, он возникает, как правило, при тяжелых формах заболевания. Боли внизу живота имеют ноющий характер. Они могут иррадиировать в область прямой кишки, спину и нижние конечности. К моменту наступления менструации болевой синдром усиливается, это связано с отеком тканей.
  2. Альгодисменорея.
    Альгодисменорея — болезненные менструации, часто сопровождающиеся ухудшением общего состояния. На фоне сильного болевого синдрома может возникнуть падение давления, тошнота, слабость и головокружение.
  3. Дисменорея.
    Многие женщины отмечают длительные мажущие кровяные выделения до и после менструации.
  4. Болезненность при половом контакте или диспареуния.
    В случаях больших размеров кист яичников и распространения процесса на тазовую брюшину могут появляться неприятные и даже болезненные ощущения во время полового акта.
  5. Бесплодие.
    Бесплодие возникает практически в 50 процентах случаев заболевания. Связано это с изменением ткани яичников, снижением овариального резерва, нарушается процесс наступления овуляции, а лютеиновая фаза становится недостаточной. Помимо гормонального бесплодия может возникнуть бесплодие из-за непроходимости маточных труб. Тяжелые формы заболевания приводят к выраженному спаечному процессу, нарушающему анатомию органов и препятствующему нормальному прохождению яйцеклетки по маточным трубам.
  6. Психосоматические симптомы.
    К этой категории относятся расстройства сна и социального поведения, депрессивные и тревожные синдромы.

Диагностика

Проблема диагностики эндометриоза заключается в том, что на ранних доклинических этапах болезнь никак не проявляет себя, а на скрининговых исследованиях изменения органов не выражены.

Ранняя диагностика складывается в первую очередь на основании жалоб пациентки, дополненных бимануальным осмотром пациентки на гинекологическом кресле.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза — самый распространенный метод диагностики эндометриоидных кист яичника. В одном или в обоих яичниках визуализируется кистозное образование с однородным гомогенным содержимым и четкой плотной капсулой.
  2. Магниторезонансная терапия — высокотехнологичный и высоко специфичный метод диагностики, основанный на применении ядерного магнитного резонанса. В процессе исследования врач видит множество послойных томографических изображений органов малого таза. Этот метод позволяет полноценно оценить расположение, размеры и, что очень важно, степень распространения процесса.
  3. Диагностическая лапароскопия — самый точный метод, к которому обращаются с целью окончательной диагностики. Преимущество данного метода состоит в полной визуальной оценке как эндометриоза яичников, так и наружной экстрагенитальной формы. Также данный метод позволяет взять материал на гистологическое исследование, коагулировать мелкие очаги, расположенные на брюшине.

Лечение

Лечение эндометриоза яичников можно поделить на медикаментозное, хирургическое и комбинированное.

1. Медикаментозное лечение. Применяется в тех случаях, когда хирургическое лечение противопоказано или же пациентка категорически отказывается от операции. При небольших размерах образования яичника также имеет смысл попробовать лекарственную гормональную терапию.

Главная цель гормональной терапии — подавить или временно выключить функцию яичников. На фоне терапии происходит замедление развитие процесса, небольшие очаги могут даже исчезать.

Препаратами выбора медикаментозной терапии являются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Препараты действуют угнетающе выработку гормонов гипофиза, что приводит к снижению образования эстрогенов. Как следствие, наступает искусственная аменорея, на фоне которой эндометриоз перестает развиваться.

В линейке выбора средств также стоят комбинированные оральные контрацептивы и внутриматочная спираль «Мирена».

2. Хирургическое лечение. Является ведущим в терапии эндометриоза яичника. В связи с тем, что эндометриоидные кисты не могут самостоятельно рассасываться, в отличие от функциональных образований, и их необходимо удалять.

Способом хирургического вмешательства при эндометриозе яичников является лапароскопия. Лапароскопия — малоинвазивный хирургический метод. Суть операции заключается во введении троакар через пупок и закачивания небольшого количества воздуха внутрь. Далее через троакар вводится камера, выводящая на экран изображение операционного поля. Хирург делает небольшие разрезы в области подвздошных костей и вводит специальные инструменты-манипуляторы. Ими можно захватывать пораженные ткани, разрезать ткани, коагулировать источники кровотечения.

Эндометриоидная киста вылущивается вместе с капсулой и отправляется на гистологическое исследование.

При лапароскопическом вмешательстве происходит обязательная ревизия полости таза, при выявлении эндометриоидной гетеропии хирург коагулирует этот очаг.

Восстановительный период после лапароскопии короткий и относительно легкий.

3. Комбинированное лечение. Это сочетание хирургического вмешательства с последующим назначением лекарственных препаратов. Такая тактика ведения очень оправдана. Пациенткам сразу после операции назначается гормональная терапия на срок около 6 месяцев с целью профилактики рецидива эндометриоза.

Одной из успешных методик послеоперационного назначения гормональной терапии является назначение агонистов гонадотропин-релизинг гормонов на срок до трех месяцев с переходом на комбинированные оральные контрацептивы. В зависимости от репродуктивных планов прием контрацептивов можно прекратить или продолжить до момента принятия решения вопроса о беременности.

Осложнения

Осложнением эндометриоза яичников, в первую очередь, является развитие распространенного спаечного процесса с вовлечением кишечника.

Разрыв кисты происходит нечасто, за счет слишком плотной капсулы. Зачастую происходит надрыв и медленное вытекание тягучего секрета. Этот процесс вызывает болевой синдром разной интенсивности. Данное осложнение требует только хирургического вмешательства.

Прогноз

Прогноз лечения зависит от начальной картины, степени распространения процесса. В том случае, если имеется I-II степень эндометриоза, рецидивирование возникает с меньшей вероятностью.

К сожалению, эндометриоз практически всегда рецидивирует, поэтому очень важен второй этап комбинированного лечения и длительность приема препаратов.

Беременность и эндометриоз

Мы уже писали, что эндометриоз — это системное заболевание репродуктивной системы, при котором очень часто происходит нарушение менструального цикла, ановуляция, недостаточность второй лютеиновой фазы цикла. Для нормального зачатия и вынашивания ребенка необходимо пройти полное обследование, оценить степень поражения и пройти адекватную терапию.

ЭКО при эндометриоидной кисте не является противопоказанием. В настоящее время при небольших размерах образования репродуктологи сначала проводят стимуляцию яичников и пункцию яйцеклеток и только после этого рекомендуют лапароскопию. Делается это потому, что при коагулировании ткани яичника может быть уменьшение ткани яичника и, как следствие, овариального резерва у женщин.

Профилактика

Профилактика любого гинекологического заболевания, включая эндометриоз, состоит в регулярных плановых посещениях гинеколога, взятие необходимых анализов, проведение плановых ультразвуковых исследований. Правильный образ жизни, профилактика воспалительных процессов также лежит в основе здоровья женщин.

Эндометриоз яичников: симптомы

Время чтения: мин.

Симптомы эндометриоза яичников

Эндометриоз яичников характеризуется зачастую несоответствием клинической картины и степени развития болезни. Более того, его симптомы часто совпадают с проявлениями эндометриоза других репродуктивных женских органов. Но, все же, некоторые специфические отличия есть.

Читать еще:  Эндометриоз матки что это такое доступным языком

Признаки поражения яичников

Бесплодие, присущее половине женщин репродуктивного возраста, страдающих патологией. Одна из причин его возникновения – образование в яичниках кист и спаек, мешающих оплодотворению и продвижению яйцеклетки.

Один из самых распространенных видов патологических состояний репродуктивной системы является хронический эндометриоз. Заболевание поражает большую часть населения женского пола. Если ткань эндометрия появляется вне матки, а например в других органах или системах, таких как яичники, маточные трубы, внешняя стенка матки или вообще переходит в тазовые органы между маткой и прямой кишкой, мочевой пузырь, – это однозначно проявления хронического эндометриоза, так как он запущен или рецидивирует с большой частотой. Что же такое эндометрий? Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, она имеет розоватый оттенок, по структуре она достаточно тонкая, бархатистая слизистая оболочка, которая имеет на своей поверхности множество желез и рецепторов. В ней различают несколько слоев: поверхностный эпителий – в него входят железы, которые секретируют щелочную жидкость, поддерживающую влажность в полости матки; кровеносные сосуды и тканевое пространства. Толщина эндометрия меняется в течение каждого менструального цикла в зависимости от периода цикла.

Хронический эндометриоз – это запущенная форма болезни, которая представляет собой разрастание атипичной ткани эндометрия. Симптомы заболевание хронического эндометрия еще можно сравнить с признаками тазового воспаления. Эндометрий образует внутренний слой матки, выстилая все органы малого таза половой системы. При развитии патологии они распространяются на рядом расположенные органы и на другие ткани матки. Вследствие этого, на тех местах перемещения клеток эндометрия образуются спайки, формируются кисты, эндометриальные очаги, пробки имеющие в своем составе атипичные гетеротопии клеток. Хронический эндометриоз характерен тем, что долгое время заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя дискомфортом женщине, но в период цикла менструации могут появляться минимальными признаками.

Все зависит от места локализации самого эндометрия. Можно выделить несколько видов хронических эндометритов:

  • А). Внутренний. В эту группу входит преимущественно поражение внутренних органов половой системы: матка, цервикальный канал, интрамуральная часть маточных труб.
  • Б). Наружный. Генитальный хронический эндометриоз яичников, маточных труб, влагалища, ретроцервикального канала, маточных связок.

Экстрагенитальный хронический эндометриоз других органов из других систем организма, кроме половой системы. По типу разрастания ткани эндометрия может быть: диффузный хронический эндометриоз – который характеризуется отсутствием локализованных очагов воспаления, происходит равномерное разрастание клеток гетеротопии. И узловатый хронический эндометриоз – проявляется образованием узлов и бляшек находящиеся на поверхности органов, которые состоят из атипичных клеток с эпителием.

Можно так же выделить степень тяжести протекания хронического эндометриоза, от чего будет зависеть симптомокомплекс заболевания.

Первая стадия. Болезнь формируется и протекает без явных симптомов и признаков, изменение происходят исключительно внутри организма и проявляются незначительными поверхностными очагами разрастания клеток эндометрия. Могут быть незначительные болевые ощущения тянущего характера не определенной области. Трудная в диагностики стадия.

Вторая стадия. Очаги изменения ткани становятся крупнее и более выражены, проникают в глубь стенки органа прорастая на большую глубину изменяя морфологическую структуру толщины слоя. Но распространения клеток на этом этапе еще не наблюдается, все в пределах одного органа. Боль проявляется значительнее и видны признаки заболевания.

Третья стадия. Проявляется многочисленными очагами хронического эндометриоза в пораженном органе, разрастанием ткани и изменение морфологической и функциональной особенности не только пораженного органа, но и рядом расположенных органов. На участках разрастания эндометриальных клеток образуются кисты и спайки, болезнь уже диагностируемая и требует коррекции и назначения лечебных мероприятий.

Четвертая стадия. Запущенная форма заболевания, которая представляет собой поражение всех органов и систем организма находящихся в малом тазу и не только, очагами деструкции. Поражение органов происходит достаточно глубоко, что сопровождается образованием большого количества крупных и плотных кист, ткани начинают срастаться, что приводит к обширному спаечному процессу. Что в результате повлечет сбой в работе репродуктивной системы.

Какие же причины приводят к развитию хронического процесса эндометриоза? Несвоевременно лечебный процесс, запущенные формы заболевания. Длительно прогрессирующие гормональные нарушения организма, не корригируемые. Также стоит учесть, что иммунитет играет не маловажную роль и при его нарушениях может наступить явное истощение всего организма. Инфекционно – воспалительные заболевания гинекологического генеза. Наследственное отягощение. Хирургические оперативные вмешательства на органах малого таза, сюда можно отнести: неудачные аборты, патологические роды, кесарево сечение, прижигание эрозий шейки матки, патологические нарушения в репродуктивной системе организма. Симптомы хронического эндометриоза проявляются в большей степени на поздних этапах и проявляются основным признаком – нарушением менструальной функции организма. А для женщины репродуктивного возраста, да вообще, наверное, в любом возрасте это достаточно большая проблема, которая значительным образом усугубляет качество жизни.

От самого течения болезни зависят и симптомы самой патологии. Так вот как же, все таки, протекает это заболевание – хронический эндометриоз? Во время того, как желтое тело созревают и фолликулы лопаются, происходит так называемая менструация. Когда слизистая оболочка – (выстилка матки) накапливаемая к беременности удаляется, эндометриальная ткань вне матки реагирует на гормоны точно таким же образом – разрушением и кровотечением. Вот, что может проявиться при хронических формах – это маточные кровотечения неясной этиологии и генеза. Кровь застаивается и со временем может образоваться наполненная кровью киста – эндометриальная или шоколадная. Названная так, потому что наполнена старой, темной, шоколадного оттенка кровью. В начале самого заболевания явных признаков боли в тазовой области не ощущается, лишь со временем, когда процесс длительно текущий, то боль может проявляться исключительно при менструации в форме сильных спазмов или тянущего непонятного дискомфорта. Со временем, хронический процесс скрытого характера – воспаления ткани приводят к образованию спаек и рубцов, которые окружают чувствительные репродуктивные органы. По мере того, как заболевание будет прогрессировать, эндометриальная ткань накапливается, разрастается и давит на рядом расположенные органы репродуктивной системы, боль и дискомфорт может усиливаться и проявляться за несколько недель до менструации.

В процессе того, как спаечный процесс будет разрастаться по органам малого таза, и станет достаточно обширным для того, чтобы обтурировать маточные трубы, их просвет, а также вовлечь яичники и матку, то такой процесс будет носить название хронический, и диагностировать, и лечить его будет значительно труднее. Яйцеклетки не могут пробиться через густую пелену рубцовой ткани, что приводит к бесплодию. По мере прогрессирования патологии эндометриальная ткань замещается на ороговевшие клетки, оставляя после себя рубцовые очаги.

Эндометриоз яичников

Эндометриоз яичника — это патология гинекологического характера, при которой маточные клетки эндометрия разрастаются в области яичников. Этому заболеванию более всего подвержены женщины детородного возраста. Как и многие нарушения половой сферы у женщин эндометриоз яичника имеет гормональную природу. Во время менструации эндометрий способен попасть из матки в брюшную полость и прикрепиться на стенке мочевого пузыря или кишечника. Эндометрий находясь в оболочке яичника наполняется кровянистым содержимым. На ранних стадиях эндометриоз яичников легко лечится, а в запущенной стадии способен переродиться в злокачественное образование.

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста и характеризующееся разрастанием эндометриоиодной ткани за пределы слизистой оболочки матки. Одной из распространенных локализаций патологии являются яичники, где по мере развития заболевания образуются так называемые эндометриоидные кисты — полости с кровянистым содержимым.

Причины возникновения

По мнению ученых, заболевание поражает женщину в том случае, если под влиянием гормонального дисбаланса или других факторов перестают нормально функционировать особые клетки — макрофаги, расположенные в брюшной полости и уничтожающие проникающие туда во время менструаций частицы эндометрия.

Проникая в брюшину, эндометриоидная ткань приживается на поверхности других органов, в частности в корковом слое яичников и начинает разрастаться. Это патологический процесс характеризуется возникновением очагов эндометриоза, из которых со временем и формируются кисты, для которых характерны наличие плотной капсулы, спайки с окружающими тканями, геморрагическое содержимое.

Читать еще:  Удаление эндометриоза

Но что может способствовать внедрению эндометрия туда, где его быть не должно? Можно выделить ряд факторов, так или иначе способствующих развитию болезни:

  • генетическая предрасположенность (наличие заболевания у ближайших родственниц);
  • начало менструаций в раннем возрасте;
  • короткий менструальный цикл;
  • снижение иммунитета;
  • гормональный сбой;
  • дефицит железа и т.д.

Стадии заболевания

В медицине принято выделять несколько стадий распространения патологии:

  • стадия первая — на поверхности яичников появляются точечные, очень мелкие очаги эндометриоза;
  • стадия вторая — возникает односторонняя эндометриоидная киста небольшого размера, на брюшине малого таза присутствуют мелкие очаги поражения, в области придатков развивается спаечный процесс;
  • стадия третья — на обоих яичниках имеются крупные (более 6 см в диаметре) эндометриоидные кисты, очаги поражения также присутствуют в маточных трубах, на серозном покрове матки, брюшине малого таза, спаечный процесс ярко выражен;
  • стадия четвертая — двухсторонние кисты очень крупных размеров, патологический процесс распространяется и на соседние органы.

Важно во время распознать заболевание и начать его лечение, ведь в противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения, а именно бесплодие, хроническая боль в тазу, разрывы кист и образовавшихся спаек.

Симптомы эндометриоза яичника

При данном виде заболевания большинство женщин ощущают следующие симптомы эндометриоза:

  • боль при менструации, а также до и после нее, усиливающаяся с каждым последующим циклом;
  • обильные и длительные менструации;
  • тазовая боль хронического характера;
  • болевые ощущения во время сексуального контакта, дефекации;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • нарушение репродуктивной функции.

Болевой синдром — это одно из главных проявлений эндометриоза яичников, который становится особенно выраженным при кистах, достигших определенной степени своего развития. Боль не проходит, лишь стихает между менструациями, она может отдавать в область крестца, поясницы, прямой кишки.
При микроперфорации стенки кисты, когда часть ее содержимого изливается в брюшную полость, может наблюдаться резкое усиление болевых ощущений, тошнота и даже рвота. Из-за спаечного процесса в малом тазу могут появиться различные расстройства, такие как вздутие живота, запоры и т.д.

Диагностика

  • Основным методом диагностики эндометриоза яичников помимо осмотра, является проведение УЗИ органов, расположенных в малом тазу. По данным этого исследования эндометроидные кисты будут иметь типичную эхографическую картину, которая обычно не вызывает сомнений в постановке правильного диагноза. Тем не менее, перед назначением лечения, имеет смысл провести повторное исследование через два менструальных цикла, как эндометриальные кисты могут быть схожи по определенным признакам с функциональными кистами яичников.
  • Кроме этого может проводиться исследование периферической крови для оценки уровня лейкоцитов. Это необходимо для исключения воспалительного процесса.
  • Также берутся бактериологические посевы из половых путей, проводятся анализы для определения возможных половых инфекций, которые могут вызвать симптомы, схожие с проявлениями эндометриоза.

Лечение эндометриоза яичника

Для лечения данного заболевания могут применяться медикаментозные и хирургические методы, а также их комбинация.

В основе консервативного лечения лежит гормональная терапия, которая также необходима и для профилактики рецидивов эндометриоза. Ряд препаратов, которые может назначить врач, довольно широк, это позволяет подобрать оптимальное средство для каждой отдельно взятой пациентки, учитывая индивидуальные особенности ее организма.

Суть действия гормональных препаратов сводится к тому, что цикличные изменения эндометрия подавляются, а патологический процесс останавливается.

При неэффективности медикаментозного лечения, а также по ряду других показаний, может назначаться оперативное лечение эндометриоза яичников. Условно его можно разделить на следующие виды:

  • то, что облегчает симптомы (подходит для женщин, планирующих в будущем рожать);
  • условно консервативное, когда яичники не удаляются, но их функционирование прекращается;
  • радикальное, при котором пораженный орган удаляется полностью.

Выбор оперативной методики зависит, в первую очередь, от тяжести патологии, возраста женщины и ее планов по поводу будущей беременности.

Сегодня наиболее востребован такой хирургический метод лечения эндометриоза, как лапароскопия. Он позволяет провести операцию через крохотные надрезы при помощи лазера или методом электрокоагуляции.

Однако после этого хирургического вмешательства все равно потребуется курс гормональной терапии и физиотерапевтических процедур, которые необходимы для нормализации менструального цикла.

Как предупредить болезнь и ее рецидивы

В настоящее время трудно со стопроцентной уверенностью утверждать, какие профилактические меры помогут избежать возникновения эндометриоза яичников или же возвращения болезни после успешного лечения. Однако специалисты все же советуют с большим вниманием относиться к своему физическому и психологическому здоровью, следя за состоянием иммунной системы и регулярностью менструального цикла. Регулярные профилактические визиты к врачу-гинекологу также необходимы, ведь так любая болезнь будет выявлена своевременно.

Народные методы лечения эндометриоза яичников

  1. Наиболее применима для лечения эндометриоза яичников серая или голубая глина. В ней не должно быть примеси песка или земли. Для лечения понадобится пол килограмма глины. Положите её в кастрюлю, залейте водой и доведите воду до кипения. Подержите на огне не более 3 минут. Затем глину выложите на целофан. Сделайте из неё лепёшку и прикладывайте к животу от области пупка до лобка. Обмотайте себя шерстяным шарфом и лягте в кровать на 2 часа, после чего снимите глину и помойтесь. На следующий раз нужна новая глина. Всего следует сделать до 8 процедур.
  2. При менструальных расстройствах хорошо помогает свекольный сок. Свежевыжатый сок следует принимать по 70 мл до 3 раз в день. Лучше начинать с малых доз и постепенно увеличивать их. Следует выдержать свежеотжатый сок при комнатной температуре перед употреблением около 5 часов. Свекольный сок можно смешать с морковным.
  3. Можно применять лекарственные травы в виде спринцеваний. В этом случае травы должны обладать противовоспалительными, антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами.

Травы при эндометриозе

1.Отвар красной щетки и матки боровой от эндометриоза яичников.

Курс состоит из 4 этапов.

4 ст. л. травы заваривают кипятком и настаивают 45 минут. Процеживают и употребляют за 30 минут до еды и перед сном. 2 недели продолжается курс употребления боровой матки, 2 недели — перерыв, затем приём 2 курсов красной щётки, затем снова перерыв.

2. Ромашка аптечная, девясил, подорожник и шишки хмеля. По 25 гр. трав залить литром воды. Настоять 1 час. Употреблять в течение месяца.

3. Сбор, состоящий из девясила, спорыша, зверобоя, крапивы, тысячелистника, мелиссы, сушеницы, календулы и пустырника. При эндометриозе яичников принимать в течение месяца. Благодаря фитотерапии в женском организме восстанавливается гормональный баланс, прекращаются воспалительные процессы.

Последствия эндометриоза яичников

Эндометриоз яичников может привести:

— К трудностям с зачатием. Это одна из основных причин бесплодия женщин.

— К внематочной беременности, так как в ткань эндометрия может попасть оплодотворённая яйцеклетка, что и вызывает внематочную беременность

— К опухолям яичников, в том числе и злокачественным.

— К кишечной блокировки.

Что будет, если своевременно не заниматься лечением эндометриоза яичника?

Яичник будет переполнен бурой смесью, могут образовываться кисты. Наличие запущенного эндометриоза вызывает сильные боли в низу живота, нарушаются работа яичников. При этом очень низка вероятность возникновения беременности. Лучше отложить беременность до полного излечения. В противном случае плод не будет развиваться нормально, часты выкидыши, пороки развития, неполное вынашивание беременности.

Наиболее эффективным средством лечения этого заболевания является лапароскопия (операция). С её помощью удаляют кисты. Гормональные препараты приостанавливают, но не излечивают полностью, к тому же могут отрицательно сказаться на здоровье яичника. Положительное влияние гормональная терапия оказывает в послеоперационный период.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector