Эндометриоз и миома матки нужна ли операция

Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Все чаще встречаются патологии женских репродуктивных органов.

Наиболее распространенными считаются миома матки и эндометриоз. Данные болезни проявляются в связи с нарушением гормонального фона и ведут к тяжелым последствиям.

На ранних стадиях они легко поддаются лечению, но протекают практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога.

Эндометриоз и миома матки

Миома матки и эндометриоз являются следствием нарушения секреции гормонов.

Миома – злокачественные новообразования как внутри, так и снаружи органа, а эндометриоз – распространение измененных клеток сквозь ткани матки в места, не свойственные им.

Вследствие этого появляются характерные боли, патологии стремительно развиваются. Обилие кровяных выделений резко увеличивается.

Регулярность появления узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом в последнее время резко возросла. Это связано с плохой экологией, слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни.

Причины

Главная причина возникновения патологий – дисбаланс гормонов. Избыток женских половых гормонов, эстрогенов, влечет за собой развитие патогенных клеток.

В результате в матке формируются злокачественные образования и разрастание дифференцированных клеток эпителия. Также на яичниках или в шейке матки могут образовываться кисты.

Но существуют и другие факторы риска возникновения:

Слабый иммунитет, авитаминоз – являются факторами риска. В этом случае стремительно развивается эндометриоз в миометрии органа, а доли соединяются с клетками опухоли и совместно разрастаются как миома.
Частые аборты, выскабливания и инфицирование при родах также взывают воспаление маточного органа с дальнейшим развитием патологии.
Генетический фактор, наследственность особенно увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей.
Постоянный длительный стресс, усталость и недомогание снижают иммунитет и увеличивают шанс воспалений.
Ухудшение экологии, токсические факторы, нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек. Все эти факторы также влияют на иммунитет и общее состояние организма.
Злоупотребление грязевыми ваннами и инсоляцией.

Миома матки вместе с внутренним эндометриозом возникает чаще всего из-за избытка эстрогена, а также в совокупности с воспалительными процессами в органе.

Из-за указанных факторов риска шанс заболеть становится еще выше, поэтому нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и повышать иммунитет.

Симптомы

Чаще всего признаки патологий – миомы матки в сочетании с эндометриозом – маскируются под другие заболевания, но есть ряд симптомов, которые наиболее вероятны именно при данном недуге, а именно:

Сильные болевые ощущения внизу живота, в области малого таза. Чаще всего они усиливаются перед месячными, а уменьшаются – после.
Кровавые выделения из влагалища вне менструации.
Нарушенный цикл менструации при миоме и эндометриозе – длительные месячные, слишком обильные выделения.
Вялость, постоянная усталость.
Болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации.
Расстройства работы ЖКТ.
Главные признаки – сильные боли при половом акте, месячных и гинекологическом осмотре.

Чаще всего при наличии этих признаков девушки не идут сразу за помощью, а принимают обезболивающие. Но в этом и заключается опасность.

Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем быстрее пойдет выздоровление, и меньше будут последствия.

Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких признаков нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Миома матки и эндометриоз: диагностика и лечение

В лечебно-диагностическом центре AllergyFree мы занимаемся диагностикой и терапией любых гинекологических заболеваний. В частности, в нашей клинике вы можете пройти обследование по поводу миомы матки (включая УЗИ малого таза) и получить современное и эффективное лечение. Запишитесь на прием врачу-гинекологу по телефону +7 499 684 01 64 или оставьте заявку на нашем сайте.

Известное многим женщинам заболевание главного репродуктивного органа – миома матки – является опухолевидным новообразованием незлокачественного характера. Миома представляет собой узел, локализованный в мышечном слое матки – миометрии. Таких миоматозных узлов выделяют несколько видов – по типу их расположения:

внутристеночный (интрамуральный) – узел, образовавшийся в толще мышечного слоя органа;
субмукозный – новообразование, растущее в сторону эндометрия;
субсерозный – узел, расположенный под внешней слизистой оболочкой матки.

Кроме того, субсерозная и субмукозная миомы могут представлять собой выходящие за границы органа новообразования «на ножке». В 7 случаях из 100 существует вероятность перекручивания такого узла, что вызывает нарушение его кровообращения вплоть до некроза. Эта ситуация проявляет себя острыми болями в животе и требует немедленного оперативного вмешательства.

Читать еще: Какие физические упражнения можно делать при миоме матки

Как размер, так и количество миоматозных узлов сильно варьируется в зависимости от запущенности процесса и тяжести его протекания. Главная опасность заболевания – развитие опухоли до значительных размеров, образование множественных миоматозных узлов, что является серьезным препятствием для наступления и успешного вынашивания беременности, а также показанием для хирургического вмешательства различного объема, вплоть до гистерэктомии.

Миома матки в сочетании с эндометриозом

Поскольку миома – это заболевание, основной причиной которого является нарушение гормонального фона, оно зачастую развивается одновременно с эндометриозом – патологией внутреннего маточного слоя. Эндометрий также чувствителен к изменению уровня репродуктивных гормонов в организме женщины. Более того, эндометриоз – заболевание, которое способствует образованию миом. В норме эндометрий циклично нарастает и истончается, однако дисбаланс гормонов, вырабатываемых яичниками, заставляет эндометриальную ткань приобретать агрессивные свойства по отношению к телу матки. При данной патологии эндометрий способен бесконтрольно размножаться и проникать внутрь маточных стенок, нарушая анатомию миометрия и даже образуя в нем сквозные каналы.

Другие факторы, влияющие на развитие эндометриоза с образованием миоматозных узлов:

наследственная предрасположенность;
избыточная масса тела;
нерегулярный цикл (слишком длинный или слишком короткий);
множественные аборты;
отсутствие родов;
отказ от лактации;
терапевтические и диагностические гинекологические манипуляции на матке (в первую очередь – выскабливания);
длительные стрессы;
ослабленный иммунитет;
пристрастие к сигаретам.

Признаки неблагополучия

Сочетание миомы и эндометриоза довольно часто встречается в практике врача-гинеколога и легко диагностируется по УЗИ, которое назначается после сбора анамнеза и жалоб, а также стандартного осмотра в кресле. Нередко женщина не подозревает о неполадках со здоровьем, однако недуг может проявлять себя одним или несколькими симптомами, среди которых:

периодические тянущие или схваткообразные боли в низу живота, усиливающиеся после интимной близости, под действием провоцирующих факторов (посещение солярия или чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение, горячие ванны), перед наступлением менструации, при запорах;
изменение менструального цикла;
длительный период менструального кровотечения и/или его значительный объем, внецикловые кровяные выделения;
мочеполовые расстройства, связанные с частыми позывами или дискомфортом при мочеиспускании.

Лечение миомы и эндометриоза

Терапия миомно-эндометриозной патологии в первую очередь направлена на угнетение выработки гормонов, стимулирующих атипичную гиперплазию эндометриальной ткани. Гормоносодержащие препараты вызывают обратимую атрофию эндометрия, как при климаксе, что способствует уменьшению миомы в размерах, а в отдельных случаях – ее рассасыванию. Кроме того, необходимо принять меры по укреплению иммунитета, а также устранить источники стресса (в лучшем случае – проконсультироваться с психотерапевтом). Кроме того, необходимо исключить влияние негативных факторов, отказавшись от посещения солярия, грязевых и солнечных ванн, сауны: любой перегрев организма стимулирует рост миомы.

Что касается собственно миомы матки, главная стратегия, принятая в современной гинекологии при выявлении небольших узлов, – наблюдение, т.е. систематический контроль за их размерами и количеством. Миоматозные новообразования значительного размера, множественные узлы или миомы, создающие препятствия планируемой беременности, могут потребовать оперативного лечения.

Поскольку заболевание связано с избытком эстрогенов, оно затрагивает девушек от 16 лет и всех женщин фертильного возраста, но чаще встречается у пациенток старше 30 лет. При этом в климактерический период, когда происходит угасание функции яичников и, как следствие, до нуля снижается уровень эстрогена в организме, ранее диагностированная миома вполне может исчезнуть сама по себе.

Главные рекомендации женщинам с данным заболеванием – беречь себя от теплового воздействия, чрезмерных нагрузок физического и эмоционального характера, соблюдать режим питания и отдыха, регулярно – 1-2 раза в год – проходить ультразвуковую диагностику (УЗИ матки и придатков).

Своевременное обращение к специалисту по поводу миомы матки в сочетании с эндометриозом дает шанс на излечение без радикального хирургического вмешательства. Запишитесь на прием к врачу-гинекологу клиники AllergyFree, чтобы узнать больше о бережных и эффективных методах восстановления женского здоровья!

Эндометриоз, аденомиоз, миома матки — как лечить

Современные технологии хирургического лечения гинекологических заболеваний.

С нарушениями работы репродуктивной системы сталкивается практически каждая вторая женщина. К сожалению, не все женские заболевания можно вылечить без хирургического вмешательства. Но сегодня, благодаря активному развитию медицинских технологий, большинство гинекологических операций проводится минимально инвазивными методами, которые в разы увеличивают возможность сохранения органа и его функции.

Так, в Клинике гинекологии и онкогинекологии Европейского Медицинского Центра (ЕМС) более 90% всех операций при доброкачественных заболеваниях выполняются с использованием лапароскопии, гистероскопии и робот-ассистированной хирургии с использованием робота последнего поколения DaVinci Si HD. Кроме того, в Клинике широко применяются хирургические технологии с использованием лазеров, ультразвука, крио-, радио- и электроэнергии.

Читать еще: Препараты для лечения миомы матки

Главные преимущества инвазивной хирургии перед традиционными операциями заключаются в минимальном травмировании органов и систем, а следовательно, быстром восстановлении и значительном снижении осложнений после операции. Благодаря небольшим проколам, через которые осуществляется вмешательство, минимизируется косметический дефект кожи живота.

Одним из наиболее частых показаний для гинекологической операции является миома матки. Миома — доброкачественная опухоль стенки матки (единичная или множественная), которая, по данным статистики, развивается у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста. Диагностировать миому матки можно с помощью УЗИ, в сложных случаях требуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако не каждой женщине с диагнозом “миома матки” требуется операция. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно и миома не увеличивается в размерах. Тактика ведения пациента в этой ситуации предусматривает регулярное наблюдение лечащим гинекологом и проведение контрольных УЗИ.

Если заболевание проявляется определенной симптоматикой (обильные менструации, боли и т.д.), требуется хирургическое лечение. Врачи Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС имеют значительный практический опыт для выполнения органосохраняющих и минимально инвазивных операций при миоме матки любой сложности. В случаях, когда миома располагается под слизистой оболочкой матки и вызывает обильные менструации, проводятся эндоскопические вмешательства, не требующие разреза кожи. В полость матки вводится миниатюрная видеокамера, и образование удаляется через канал шейки матки.

Миома может располагаться глубоко в мышечной стенке или выходить за ее пределы — в таких случаях проводится лапароскопическая операция через миниатюрных разреза по Во время операции хирург-гинеколог не только удаляет узлы миомы, но и ушивает дефекты стенки матки, чтобы обеспечить в будущем благополучное вынашивание беременности. Эта операция называется лапароскопическая миомэктомия и практически не имеет ограничений по размерам узлов миомы.

В случаях сложного расположения узлов миомы традиционную лапароскопию часто заменяют робот-ассистированной, когда врач оперирует с помощью “рук” робота, которые полностью повторяют все движения хирурга, удаляя опухоль с особой точностью и деликатностью для окружающих тканей. Как показывает опыт, пациентки могут планировать беременность уже через месяцев после операции.

Часто женщины обращаются к врачу по причине болей в области таза, а также проблем с зачатием. Причиной этих жалоб может являться эндометриоз — доброкачественное заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) попадают в брюшную полость или в стенку матки (аденомиоз), разрастаются и вызывают такие симптомы, как длительные болезненные и обильные менструации, тазовые боли, бесплодие, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря и т.д.

Выявить эндометриоз можно только с помощью лапароскопии с биопсией очагов. Гинекологический осмотр, УЗИ, исследование онкомаркеров и др. методы являются лишь дополнительными и могут только косвенно указывать на диагноз. Целью проведения лапароскопической операции является не только диагностика, но и лечение. Операция — единственный радикальный метод лечения эндометриоза, задача хирурга заключается в прижигании или удалении очагов, независимо от места их локализации. Воздействие на очаги осуществляется с помощью лазера, низких температур, электричества, ультразвуковой энергии и др. Выбор методики зависит от степени развития заболевания, его локализации и результатов обследований.

При глубоком распространении, на стенку кишки или мочевого пузыря, на помощь приходят робот-ассистированные технологии, когда, благодаря высокому качеству изображения и четкому определению границ патологического процесса и здоровых тканей, хирург выполняет операцию с высокой точностью и минимальной кровопотерей. Подобная операция требует от хирурга большого практического опыта и специальных навыков, потому что только полное удаление всех очагов эндометриоза является залогом эффективного лечения и сохранения функции органа.

В Клинике гинекологии и онкогинекологии ЕМС проводятся щадящие лапароскопические операции при эндометриозе любой степени распространенности. Подобные вмешательства при лечении бесплодия в большом проценте случаев позволяют женщине самостоятельно выносить и родить здорового ребенка. Врачи-гинекологи ЕМС для каждой пациентки делают все возможное, чтобы восстановить или сохранить репродуктивную функцию.

Читать еще: Гиперплазия эндометрия и миома матки это приговор

Внимание! Показания к хирургическому лечению может определить только врач-гинеколог после осмотра и анализа результатов исследований (УЗИ, томография, анализы крови и др.).

Европейский Медицинский Центр
Здоровье бесценно. Доверяйте лучшим.
Орловский переулок, д.7
+7 (495) 933 66 55
www.emc-mos.ru

Миома матки и эндометриоз

Время чтения: мин.

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом

Миома матки и эндометриоз – это довольно часто встречаемое сочетание диагнозов в гинекологии. Эндометриоз в сочетании с миомой матки возникает под влиянием патогенетических факторов, характерных для каждой нозологической формы. В поддержании и прогрессировании как эндометриоза, так и миоматозного поражения матки лежит основной патогенетических фактор – это влияние на эндометриоидные гетеротопии, а также узловые образования женского репродуктивного органа эстрогенов, женский половых гормонов, которые обладают выраженным пролиферативным свойством. Это означает, что под влиянием эстрогенов все ткани, которые являются гормонально зависимыми, начинают активно расти и увеличиваться, что также касается эндометриоидных гетеротопий, а также миоматозных узлов в матке. Соответственно, главная цель в борьбе с такими заболеваниями женской репродуктивной системы – это разорвать связь между патологическими очагами и гормональным воздействием.

Признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом

Узловая миома матки в сочетании с эндометриозом будут давать довольно обобщенную палитру клинической симптоматики, разобщить которую в некоторых случаях просто невозможно.

К таким клиническим проявлениям относятся болевой синдром различной интенсивности, так как боли могут быть спровоцированы с одной стороны спаечным процессом и симптомами раздражения брюшины от эндометриоидных очагов, а с другой стороны – болями от сдавления органов и нервных сплетений субсерозных миоматозных узлов, а также болями во время менструации у женщин, с таким сочетанием двух гинекологических диагнозов.

Довольно частым и выраженным симптомом при таком «гинекологическом тандеме» являются жалобы женщин на невозможность наступления беременности, несмотря на попытки зачать ребенка с регулярной половой жизнью без использования средств контрацепции. Такие проблемы вызывает как один, так и второй диагноз.

Миома же матки препятствует наступлению беременности путем деформации полости матки субмукозными узлами, вследствие чего бластоциста не может нормально имплантироваться в стенку матки. Также при расположении миоматозных узлов в шейке матки либо в маточном отделе фаллопиевых труб, сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки вследствие обтурации просвета как цервикального канала, так и просвета маточной трубы.

Сочетание данных факторов дает стойкое бесплодие, справиться с которым бывает довольно проблематично.

Потенцирование нарушений овариально-менструального цикла как одной, так и второй патологией замыкает порочный круг, разорвать который может только лишь грамотно подобранная схема лечения двух нозологических единиц.

Миома и эндометриоз: лечение

Эндометриоз с миомой матки лечение имеют практически однонаправленное. Это связано с единой патогенетической причиной прогрессирования заболеваний. Цель таковой терапии – минимизация влияния эстрогенов на данные «мишени». Для лечения данных патологических состояний применяются следующие группы лекарственных препаратов: агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, комбинированные оральные контрацептивы, препараты гестагенов, которые также оказывают ингибирующее влияние на выработку эстрогенов. Все эти препараты меняют привычный физиологический синтез и секрецию гормонов как головным мозгом, так и яичниками, формируя концентрацию необходимых гормонов путем их экзогенного введения, влияя на различные звенья овариально-менструального цикла.

Очень важно вовремя обратить внимание на наличие симптомов, которые начинают явно себя проявлять и немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу за медицинской помощью. Он назначит вам необходимый объем диагностических процедур, которые позволят установить точный диагноз, который имеет большое значение в выборе тактики лечения.

Эндометриоз и миома матки: нужна ли операция

Ответить на такой вопрос однозначно невозможно. Так как все зависит от размеров эндометриоидных гетеротопий и миоматозных узлов, их локализации, наличия либо отсутствия клинической симптоматики.

При больших размерах эндометриоидных кист яичников, таких же размерах миоматозных новообразований, наличие симптоматики, конечно же, женщине показано оперативное лечение. Объем хирургического вмешательства также разнится, что зависит от размеров новообразований, их гистологической структуры, возраста женщины, репродуктивных планов. И только после обработки данной информации принимается решение о проведении необходимого объема оперативного лечения.