Двухкамерная киста яичника что это такое

Что такое двухкамерная киста яичника и какое требуется лечение
Двухкамерная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое разделено тонкими перегородками на несколько камер, внутри заполнено жидкостью, иногда с примесью крови. Диагностируется заболевание у женщин молодого возраста, обычно до 40 лет, когда репродуктивная система находится на пике активности. Далее рассмотрим подробнее, что такое двухкамерная киста яичника, причины возникновения, симптоматику, а также методы диагностики и лечения.
Кистозное новообразование с перегородкой на УЗИ
Причины
Двухкамерная киста левого яичника, также как и правого, может возникать ввиду ряда причин. Вот самые распространенные из них:
- Гормональные нарушения, к которым можно отнести изменение соотношения «женских» и «мужских половых гормонов», нехватку или избыток эстрогена и прогестерона.
- Заболевания эндокринной системы.
- Перенесенные ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
- Инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, которые имеют хронический характер или не лечились должным образом (аднексит, сальпингоофорит).
- Вероятность того, что появится такая киста при беременности, довольно велика. Двухкамерная киста правого яичника может возникнуть при избытке прогестерона. Правый яичник является более активным, чем левый, из-за того, что через него проходят крупные сосуды и артерии. Заболевание может оказать негативное влияние на беременность, вплоть до развития патологий плода и угрозы прерывания, поэтому требует наиболее тщательного наблюдения и лечения.
- Эндометриоз в анамнезе может явиться причиной развития многокамерных кист на яичниках.
- Нарушения работы органов, продуцирующих гормоны, — гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Такие заболевания, как гипер- и гипотиреоз, аутоиммунный тиреодит могут вызвать сбои в работе репродуктивной системы.
- Большое влияние на организм в целом и на гормональную систему в частности оказывает нервная система. Поэтому стрессы, нервные потрясения, негативные эмоции, тревога и страхи вызывают сбой химических процессов в мозге, меняют соотношение количества гормонов. Как следствие, могут возникнуть различные заболевания в половой сфере.
Виды двухкамерных и трехкамерных кист
Образование с несколькими камерами, в том числе двухкамерная киста правого яичника, бывает нескольких видов, которые протекают со своими особенностями:
- параовариальная киста относится к внутриутробным видам, которые формируются у плода еще до рождения. Это генетическая аномалия, которая часто диагностируется у девочек 12-14 лет в период полового созревания. До этого момента она находится в скрытом состоянии и никак себя не проявляет, никаких беспокойств не причиняет;
- фолликулярная киста возникает тогда, когда в организме происходит гормональный сбой. К началу овуляции на яичнике созревает доминантный фолликул, который с приходом овуляции лопается, и из него выходит яйцеклетка. При гормональных нарушениях этого не происходит, и доминантный фолликул продолжает расти, преобразуется в двухкамерную опухоль;
- серозная и муцинозная двухкамерные кисты представляют собой доброкачественную опухоль, но которая способна перерождаться в злокачественную. Их особенностью является то, что оба этих вида могут достигать огромных размеров, вплоть до 30 см в диаметре, поэтому лечатся только хирургическим путем;
- дермоидная, как и параовариальная, относится к порокам развития, и формируется еще у эмбриона.
Симптомы
Вне зависимости от количества камер в кисте, а также независимо от ее вида, симптоматика на начальных этапах заболевая отсутствует и может не проявляться до того момента, пока киста не достигнет 10 см в диаметре. Далее женщина может ощущать следующие симптомы:
- Боли в нижней части живота с той стороны, с которой локализовано двухкамерное образование. Боли могут иметь тянущий или ноющий характер, иррадировать в ногу и/или поясницу.
- Дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта.
- Изменения менструального цикла, причем месячные могут стать как более частыми, так и более редкими. Меняется также характер выделений (цвет, консистенция).
- Чувство распирания в животе, увеличение его размера при отсутствии прибавки веса.
- Плохая работа ЖКТ и мочевыделительной системы, проявляющаяся запорами и частым мочеиспусканием.
- Выделения из наружных половых путей, которые не связаны с овуляцией. Могут быть с примесью крови.
Если произошел разрыв двухкамерной кисты или перекрут ее ножки, присутствует следующая симптоматика:
- высокая температура, иногда больше 38 градусов;
- озноб, испарина;
- бледность кожного покрова;
- сильная боль внизу живота;
- кровяные выделения;
- тошнота, рвота;
- снижение артериального давления, учащенное сердцебиение;
- сильное чувство страха, тревога;
- потеря сознания, болевой шок.
Диагностика двухкамероной кисты
Так как на ранних стадиях заболевание себя никак не проявляет, диагностировать его можно случайно во время планового осмотра у гинеколога. Если же имеется вышеуказанная симптоматика, то проводят следующие исследования:
- Внешний осмотр у гинеколога при помощи пальпации. Любое образование на яичнике опытный врач определит уже на этом этапе.
- Далее необходимо ультразвуковое исследование. При помощи датчика УЗИ новообразование хорошо просматривается, даже если оно маленьких размеров. Но УЗИ не всегда может определить вид кисты, а также исключить ее злокачественный характер, поэтому необходима дополнительная диагностика.
- Тонкоигольная биопсия (пункция), при которой берется на гистологическое исследование часть тканей кисты. Таким образом анализируется ее клеточный состав, определяется, доброкачественная ли она.
- Иногда для более детального исследования проводится диагностическая лапароскопия.
- В дополнение к аппаратным исследованиям проводят лабораторные. Необходимо сдать кровь на количество гормонов. Если есть подозрение на наличие инфекции, берутся мазки.
Лечение кистозного образования с перегородкой
В зависимости от вида кисты, ее размера, особенностей развития заболевания может проводиться консервативная терапия (только при помощи медикаментов) или хирургическое вмешательство.
Первый вид лечения применяется тогда, когда новообразование маленького размера, не причиняет особых беспокойств ее обладательнице, а также, если оно является фолликулярным. Такие кисты часто рассасываются сами собой, без применения вспомогательной терапии. Регресс занимает несколько циклов.
Читать еще: Восстановление после операции по удалению матки и яичниковЕсли диагностирована серозная и муцинозная киста яичника лечение проводится только хирургическим путем, так как достаточно велик риск их разрыва и перерождения в злокачественную опухоль. Также хирургически удаляют образования большого размера, которые сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, сдавливают смежные органы, а также причиняют большой дискомфорт женщине. В иных случаях применяется гормональная терапия в виде пероральных контрацептивов, уколов, свечей.
Многокамерная киста яичника: причины, симптомы и лечение
Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями. Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты. В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.
Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.
На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов. Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.
Многокамерная киста яичника: виды
Согласно современным представлениям многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально либо в процессе опухолевого процесса. Наиболее распространёнными являются следующие многокамерные кисты:
- Фолликулярная киста – образуется на месте лопнувшего фолликула, в котором не произошла овуляция. Чаще встречается в виде двухкамерной кисты яичника;
- Киста желтого тела – образуется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. Может провоцировать появления ранних симптомов беременности у женщины: нагрубание молочных желез и задержку менструации;
- Параовариальные кисты – располагаются между листками широкой связки матки, развиваются из зачатка мезонефрального протока и клеток целомического эпителия;
- Эндометриоидная киста – образуется в результате эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичник. Со временем полость увеличивается в размерах и приобретает вид трехкамерной кисты яичника, заполненной содержимым шоколадного цвета;
- Цистаденома – имеет большую тенденцию к злокачественному росту. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная;
- Дермоидная киста – формируется еще во внутриутробном периоде развития эмбриона, постепенно увеличиваясь в размерах к моменту рождения. При диссекции кисты внутри ее камер можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.
Многокамерная киста яичника: особенности течения
Многокамерные кисты яичника представляют большую опасность для здоровья женщины, ведь на протяжении длительного периода времени может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики. Обнаружение кистозного образования, как правило, происходит спонтанно, при проведении планового гинекологического осмотра. При этом представительницы слабого пола не ощущают никакого дискомфорта и не предъявляют существенные жалобы в течение длительного времени.
Из основных отличий клинического течения многокамерных кист яичника можно выделить следующие:
- В большинстве случаев они имеют большие размеры (более 5 см в диаметре);
- Могут скрывать онкологический процесс внутри на перегородках, не имея при этом никаких признаков малигнизации;
- Подобный вид кистозных образований реже подается консервативному лечению;
- Чаще чем другие кисты дают осложнения (разрыв, перекрут, нагноение).
Многокамерная киста яичника: симптомы
Все опухолевидные образования имеют схожую симптоматику, особенно на ранних стадиях развития. Из основных можно выделить следующие:
- Периодические боли внизу живота, локализующиеся справ (двухкамерная киста правого яичника) или слева (двухкамерная киста левого яичника), иррадиировать в крестец;
- Нарушение работы пищеварительной системы: ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может формировать должные позывы на дефекацию и частые мочеиспускание;
- Опухоли больших размеров могут создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затруднение дыхания;
- Дискомфорт при половых контактах.
- Острая боль при резких движениях либо смене положения тела;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Нарушение менструального цикла (задержки менструации, кровянистые выделения в середине цикла).
Многокамерная киста яичника: диагностика
Диагностировать многокамерную кисту яичника у женщины можно уже основываясь на предъявляемых жалобах, давности заболевания и рутинном осмотре на гинекологическом кресле. При бимануальном исследовании можно определить локализацию опухоли, размеры и дать приблизительную ей характеристику. После первичного осмотра гинеколог назначает ряд дополнительных исследований:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза – наиболее доступный и вполне информативный метод диагностики кистозных образований в полсти малого таза. Во время УЗИ можно четко определить тканевую структуру, количество камер, содержимое и наличие разрастаний на перегородках;
- Анализ крови на онкомаркеры (СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA) для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным процессом.
- КТ и МРТ назначаются, как дополнительный этап диагностики для определения точной структуры опухоли;
- Пункция заднего свода влагалища для исключения внутрибрюшного кровотечения.
- Диагностическая лапароскопия – это малотравматичный метод хирургического лечения, проводящийся с лечебно-диагностической целью.
Многокамерная киста яичника: лечение
Лечение многокамерных кист яичника заключается в проведение двух этапов лечения: консервативного и хирургического. Если состояние женщины легкой или ближе к средней степени тяжести, назначают расписывают медикаментозную терапию, с постановкой пациентки на учет и УЗИ контроле в течение двух-трех месяцев. Консервативная терапия предусматривает следующие моменты:
- Назначение гормональных препаратов;
- Назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
- Назначение витаминных комплексов;
- Назначение спазмолитических препаратов.
Если киста в течение трех месяцев не регрессировала (уменьшилась в объеме), то выносят вопрос о проведении оперативного вмешательства либо лапаротомным, либо лапароскопическим методом.
Юсуповская больница специализируется на малоинвазивных и малотравматичных операциях на органах малого таза. Ведущие специалисты клиники постоянно совершенствуют свое мастерство, стараясь предоставить наилучшее качество лечения пациенту и как можно быстрее вернуть его к полноценной жизни. Для записи на прием звоните по телефону, приведенному на сайте.
Лечение двухкамерной кисты яичника — симптомы патологии
Первые проявления двухкамерной кисты яичника нередко остаются незаметными, так случилось и в моем случае. В связи с запоздалым обращением к врачу, мое лечение проходило долго и совсем не просто. В этой статье я хочу рассказать вам, когда следует незамедлительно обращаться к специалисту.
Распространенной патологией женщин в репродуктивном возрасте является двухкамерная киста яичника. Эта болезнь крайне непредсказуема, так как в тяжелых случаях последствием станет перитонит. В этой статье вы узнаете, в чем выражается заболевание, какие причины его вызывают и как можно от него избавиться.
Что такое двухкамерная опухоль яичника правого или левого
Двухкамерное новообразование яичника представлено в виде двойной полости, разделенной еле видимой перегородкой. Внутри эти мешочки наполнены жидкостью, которая может иметь примеси крови. Чаще всего подобный диагноз слышат женщины в репродуктивном возрасте, не старше 40 лет.
Двухкамерная киста намного опаснее однокамерной. Это объясняется вероятностью разрыва новообразований или перекрута, что неизбежно приведет перитониту или кровотечению.
Причины
Наукой еще до сих пор полностью не изучены возможные причины развития подобного недуга. Статистика говорит о том, что новообразование яичника может возникнуть у женщины любого возраста, несмотря на то, есть ли для этого предрасполагающие факторы.
Однако врачи говорят о том, что самой часто встречаемой причиной развития патологии являются нарушения в балансе гормонов. Следующий ряд факторов способны спровоцировать развитие недуга:
- Эндокринные патологии, которые вызывают нарушения баланса гормонов;
- Период беременности. В это время чаще всего рост кисты отмечается на левом яичнике;
- Менструальные сбои, которые обусловлены физическими изменениями.
Не последнюю роль для начала развития болезни играют операции на органах малого таза, а так же перенесенные заболевания в гинекологической сфере. Вышеперечисленные причины можно назвать истинными факторами развития недуга.
Подобные состояния и имеющиеся заболевания только повышают риск развития роста опухоли. При одних и тех же причинах у одной женщины диагностируют однокамерную кисту, а у другой двухкамерную.
Признаки перекрута или разрыва двухкамерной кисты
Нередко при наличии кистозного образования диагностируется перекрут ножки или полный ее разрыв. Такие состояния обычно сопровождаются:
- Повышенной температурой с отметкой выше 38 градусов;
- Сильным ознобом и потоотделением;
- Сильным болевым синдромом внизу живота;
- Тошнотой;
- Пониженным артериальным давлением.
Диагностика заболевания
Диагностирование заболевания начинается с осмотра гинекологом и сбора анализов. Следующие методы помогут определить локализацию опухоли, ее стадию развития и форму:
- Компьютерная томография;
- Звуковое исследование;
- Магнитно-резонансная томография.
Методы лечения
В зависимости от места расположения новообразования и его степени развития предусмотрена медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
С помощью медикаментов можно устранить кисту, но только небольшого размера, которая не причиняет больной беспокойств и имеет фолликулярный тип. Подобные новообразования способны самостоятельно рассосаться.
Муцинозная или серозная киста лечится только хирургическим методом. Оперативное вмешательство рекомендуется при новообразованиях большого размера, которые вызывают неприятные симптомы и сдавливают соседние органы.
Более подробно о заболевании и его лечении в видео:
Виды двухкамерных и трехкамерных кист
Двухкамерная киста бывает разных видов. Каждый из таких видов имеет свои отличительные особенности:
- Фолликулярная киста появляется при нарушенной работе гормонального фона. В этом случае доминантный фолликул растет, пока не получится двухкамерная киста;
- Паровариальная киста образуется еще в эмбриональном периоде. Такая аномалия зарождается еще в утробе и устанавливается при начале полового созревания девушки;
- Серозная и муцинозная кисты являются доброкачественными, но они вполне могут переродиться в злокачественную;
- Дермоидная – аномалия у плода возникает еще в утробе матери.
Симптомы
В начале развития болезни симптомы не дадут о себе знать. Первые проявления начнутся при достижении новообразования 10 см. Женщина начнет ощущать болевой синдром в области кисты, особенно боль усиливается во время сексуального контакта с партнером.
Менструальный цикл дает сбой, меняется и характер выделений. Больная начинает часто ходить в туалет. Появляются выделения с примесью крови. При таких симптомах нужно непременно показаться врачу-гинекологу.
Особенности течения двухкамерной кисты яичника
Двухкамерная киста яичника это опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое в подавляющем большинстве случаев диагностируется у представительниц слабой половины человечества молодых и средних лет. Основной характеризующей особенностью считается то, что она имеет в своем строении две полости, заполненные жидким экссудатом. В связи с тем, что данное патологическое состояние весьма актуальное, мы постараемся выяснить причины его формирования, основные симптомы и методы лечения.
Причины
Киста может появится в период вынашивания ребенка
Несмотря на высокий уровень развития медицинской отрасли, еще до нашего времени достоверно не известно причин, которые могут приводить к формированию кисты яичника. Однако выделяют большое количество провоцирующих факторов, практически все они связаны с нарушение гормонального баланса. К ним относят:
- нарушение функционирования органов эндокринной системы;
- период вынашивания ребенка;
- нарушение менструального цикла;
- наличие в анамнезе пациентки проведенных оперативных вмешательств на органах, локализующихся в малом тазу;
- гинекологические заболевания воспалительного характера.
Необходимо акцентировать внимание на том, что перечисленные патологические состояния и процессы не на все 100% становятся причиной формирования кисты, а лишь увеличивают риск ее формирования.
Киста может локализоваться на месте желтого тела или в месте расположения фолликула, который не лопнул. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров пузыря, в результате этого формируется фолликулярная киста придатка.
Немаловажно определить причину формирования кисты, ведь это существенно облегчит ее лечения.
Клиническая картина
Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что интенсивность проявлений заболевания будет зависеть от размеров кисты. Если ее размеры незначительные женщина может не предъявлять никаких жалоб. С течением времени, когда происходит разрастание кисты и увеличение ее размера симптомы начинают становиться все более интенсивными, они проявляются в виде:
- болевых ощущений в нижней части живота, их усиление наблюдается в середине цикла, при чрезмерных физических нагрузках, а также при отношениях интимного характера;
- появления незначительных выделений кровяного характера из половых путей;
- ощущения давления в животе;
- расстройств процесса пищеварения, они проявляются в виде поноса или запора;
- тошноты и рвоты;
- беспричинного увеличения веса;
- аритмии;
- повышения температуры тела до субфебрильных показателей;
- гиперактивности сальных желез кожного покрова;
- появления угрей;
- изменения типа оволосения.
Мероприятия направлены на диагностирование патологического состояния
Для того чтобы можно было поставить диагноз двухкамерная киста левого яичника или правого, врач должен назначить пациентке пройти ряд обследований. Прежде всего, должен проводиться гинекологический осмотр, он позволит выявить присутствие увеличения размеров яичника и боли во время проведения обследования. Проводится также:
- УЗИ – считается наиболее информативным в нашем случае обследованием. Именно с помощью УЗИ проводится наблюдение за двухкамерной кистой яичника продолжительностью 60 дней.
- Пункция заднего свода влагалища. Данное обследование проводится, в случае если диагностировано двухкамерную кисту с осложненным течением. Оно позволяет определить присутствие крови или жидкости в брюшинной области.
- Магнитно-резонансная томография. Данное обследование позволяет выявить двухкамерную кисту яичника, которую невозможно увидеть с помощью УЗИ.
- Компьютерная томография. Обследование проводится с той целью, чтобы определить тип образования и исключить возможное присутствие раковых клеток. Дополнительно рекомендуется осуществить сдачу анализов на опухолевые маркеры.
- При наличии подозрения на присутствие воспалительного процесса в яичнике или кровоизлияния в образование рекомендуется осуществить сдачу общего анализа крови и мочи.
- Обязательно должно проводиться определение уровня гонадотропина хорионического и тест на беременность. Данные обследования позволяют диагностировать внематочную беременность.
- Лапароскопическое обследование. Проводится оно в том случае, если появляется подозрение разрыва двухкамерной кисты или перекрута вокруг своей ножки.
Лечение
Даже на начальных этапах, когда формируется киста яичника, лечение должно проводиться в стационарных условиях. Подбор схемы осуществляется отдельно для каждого конкретного случая, учитывается возраст пациентки, наличие хронических заболеваний в анамнезе, ее состояние и гормональный фон. Немалую роль при проведении лечения кисты яичника играет причина ее формирования.
Если размеры кисты незначительные, лечение может быть консервативным, оно базируется на назначении контрацептивных гормональных средств, например таких как:
Подобная схема лечения позволяет уменьшить размеры полого образования, вплоть до полного его исчезновения.
Практикуют также лечебную терапию, в основе которой лежит назначение препаратов прогестерона, например Дюфастона. Увеличение количества данного гормона приводит к уменьшению размеров кисты.
Обратите внимание, осуществлять подбор схемы лечения должен только квалифицированный гинеколог. Объясняется такой нюанс тем, что гормональные препараты при бесконтрольном назначении могут стать причиной формирования побочных действий, что приводит к ухудшению общего состояния пациентки.
Достаточно часто применяется оперативный способ лечения. Основным показанием к этому является:
- увеличение размеров полости более 10 см в диаметре;
- формирование осложнений;
- кровотечение.
Хирургическое лечение проводится с помощью лапароскопии, данный метод считается более щадящим, ведь не требует проведения разреза на передней брюшной стенке.
Осложнения
Обратите внимание, двухкамерная киста правого яичника или левого по сравнению с однокамерной являются достаточно опасной не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Объясняется это тем, что она по данным проведенных наблюдений чаще становятся злокачественной. Кроме этого может наблюдаться формирование и других патологических состояний и процессов таких как:
- разрыв кисты;
- образование гноя в кисте;
- вовлечение в патологический процесс яичника, маточной трубы и матки;
- кровоизлияние в полость кисты.
Чаще всего лопаются ретенционные кисты, происходит это вследствие переполнения полости кисты жидким экссудатом. Спровоцировать разрыв опухоли может:
- чрезмерная нагрузка физического характера;
- процессы воспалительного характера.
Данное осложнение очень опасно, поэтому особенно важным нюансом является его своевременное диагностирование. Для этого нужно особое внимание обращать на сигналы своего организма, ведь о данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:
- схваткообразные боли в нижних отделах живота;
- общая слабость;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.
При появлении подобных симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.
Во избежание формирования подобного рода осложнений необходимо внимательно и бережно относиться к своему организму и здоровья и регулярно посещать гинеколога.