Что такое желтое тело в левом яичнике

Желтое тело в левом яичнике

Желтое тело в левом яичнике: нужно ли волноваться?

Желтое тело обнаруженное в яичнике слева – это нормально вплоть до 12-16 недели вынашивания. Эта железа помогает физиологическому развитию плаценты на первых сроках. Также обнаружение этого железистого новообразования указывает на то, что в организме прошла овуляция и женщина готова к зачатию. В любом случае параметры этой временной железы должны идти в соответствие с фазой цикла.

Что это такое?

Именно железа выделяет гормон прогестерон, он как раз нужен для развития плаценты и имплантации эмбриона. Просматривается при помощи ультразвукового исследования она у всех женщин, у которых есть овуляция. Не будет его только в том случае, когда женщиной осуществляется прием противозачаточных средств. Исследование железы помогает определить, была ли у пациентки овуляция в исследуемом менструальном цикле.

В левом яичнике эта железа являет собой секреционное образование. Появляется оно только в определенный период цикла. Может образовываться только в репродуктивном возрасте, то есть до наступления климакса.

Желтым его называют по той причине, что внутри его находится соответствующего цвета вещество – лютеин. В тех случаях, когда зачатие происходит, оно создает правильную среду для первых недель вынашивания. Если же этого не произошло, то со временем оно приобретает белый цвет, потом перерождается в рубец и со временем исчезает.

Появляется железа после того момента как яйцеклетка выходит из фолликула, последний заполняется кровью. При отсутствии оплодотворения он теряет активность и регенерируется. Если зачатие было, то остается работать, еще 12-14 недель.

Длительность «жизни» железы полностью зависит от цикла женщины. В подростковом возрасте и в период менопаузы его активность снижена.

Фаза и исчезновение

Фаза зависит от особенностей организма женщины, но в общем виде не более 16 дней. Что касается исчезновения, то это происходит по-разному, в зависимости от того оплодотворена яйцеклетка или нет.

Механизм развития

Развивается эта временная железа по свойственным только ей этапам, их всего 4:

Пролиферация. В этот период яйцеклетка перемещается в матку, за счет этого содержание лютеина сильно возрастает. Железа вступает в первую фазу. В краях лопнувшего фолликула появляются складки, образовавшаяся полость заполняется кровью, происходит деление клеток, которые выстилают полость.
Васкуляризация. Сосуды крови прорастают в клетки. Как раз это дает возможность железе нормально функционировать.
Расцвет. Это период отмечается самой высокой активностью железы. Теперь она немного выступает над яичниками, приобретает багровый цвет. Если зачатие не происходит, то через 10 дней функционирование ее прекращается.
Угасание. Если за этот период яйцеклетка не оплодотворилась, то железа сильно меняется. Она перерождается в рубец, который через короткое время самостоятельно рассасывается. В этот момент уровень полового гормона сильно уменьшается, эндометрий отделяется, у женщины начинаются менструальные выделения. Как только функция железы угасает, происходит очередное фолликулярное созревание.

Показания к диагностике

Проведение УЗ диагностики яичников, позволяет рассмотреть, в каком состоянии железа. На мониторе аппарата она выглядит как неоднородный мешочек, круглой формы. Особое внимание при диагностике железы уделяется в таких ситуациях:

Если планируется беременность.
В самом начале вынашивания.
Если поставлен диагноз бесплодие.
При подозрениях на кистозное новообразование.

Что может быть обнаружено?

В ходе диагностики может обнаружиться отсутствие железистого тела, это опасно в таких ситуациях:

Если задерживается менструация. Отсутствие железы указывает на проблемы в эндокринной системе. Также это может быть первым признаком проблем в системе репродукции.
При положительном тесте на оплодотворение и определении плода. Если временной железы нет – высока опасность выкидыша на первых неделях вынашивания. Для того, чтобы спасти плод осуществляется терапия гормонами.

При задержке и просматривании железистого тела в ходе УЗД можно говорить о зачатии. Но это не считается 100% гарантией, что оплодотворение произошло. Утверждать это можно, только если при проведении исследования в последний день перед менструацией нет признаков регрессии железы.

Норма и размеры

Желтое тело может быть следующих размеров:

1,8-2,2 см – указывает что организм готов к зачатию.
Норма при беременности – 2-3 см.
2,3-3 см – фоликулярная киста.
3-4 см – если нет беременности, то такие размеры указывают на кистозное новообразование.
Если в интенсивный период размеры в пределах 3 см, также указывает на наличие кисты.

Желтое тело во время беременности

Относительно этой железы во время вынашивания есть несколько основных проблем, а именно:

Киста. Она подозревается если железа больше нормальных размеров. В таком случае женщина получает направление на дополнительное исследование. Зачастую это половое новообразование с жидкостью в нутрии не требует особого вмешательства и рассасывается ко 2, 3 триместру. Но при этом оно может давать дискомфорт, в частотности болезненность, она способна усиливается в момент полового контакта – а это пугает любую женщину. В этом случае есть несколько рисков – перекручивание или отмирание тканей. В первой ситуации новообразование может разорваться, а жидкость попадет в брюшную полость, во втором потребуется удаление железы.
Недостаточная активность, что чревато выкидышем. В этом случае железа не выделяет необходимое количество прогестерона. Для предотвращения этого женщине назначают медикаменты и более частую сдачу анализа крови, для оценки количества этого гормона.

Вывод. Контролировать в каком состоянии находится железа очень важно, причем как при вынашивании малыша, так и при подготовке к ней. Эта небольшая железа обеспечивает поддержку беременности в первые 12 недель.

Что такое желтое тело в левом яичнике и чем оно грозит

Репродуктивная функция женщины осуществляется благодаря созреванию в яичниках фолликула и выходу яйцеклетки. Для сохранения этой возможности в организме время от времени формируется такое новообразование, которое называется «желтым телом». Появление его считается естественным физиологическим процессом, который свидетельствует о нормальной работе яичников. В некоторых случаях, его формирование говорит о наличии серьезной болезни и является поводом для немедленного обращения к врачу.

В этой статье мы уделим внимание левому яичнику и выясним, какую роль играет желтое тело, образовавшееся именно с левой стороны.

Что такое желтое тело в левом яичнике

Эндокринное образование, с помощью которого матка готовиться к дальнейшему развитию эмбриона. Оно формируется временно и предназначено для роста будущего плода. Ткани его выстилаются желтым веществом под названием «лютеин».

Размеры новообразования на левом яичнике достигают 10-27 мм. Гинекологи отмечают, что данные показатели изменяются при перемене фазы цикла. Важно помнить, что если параметры в несколько раз превышают норму, то это говорит о перерастании лютеиновой железы в кистозное новообразование. Размеры ниже нормы свидетельствуют о его недоразвитии.

Как образуется желтое тело

Лютеиновая железа формируется во время овуляции, а при менструальных кровотечениях выходит вместе с кровью. При оплодотворении распада данного образования не происходит. Его работа осуществляется до тех пор, пока плацента полностью не покроет оболочку плодного яйца и не станет в полной мере продуцировать гормон прогестерон.

Читать еще: Удалили яичники последствия

Чтобы действительно понять, что это такое желтое тело в левом яичнике и что значит его появление, следует знать все стадии развития железы.

Желтое тело имеет 4 стадии формирования:

Пролиферация. Повышается уровень лютеинизирующего гормона и яйцеклетка проникает в матку. Далее происходит быстрое размножение гранулезных клеток. Очень редко желтое тело в левом яичнике формируется при отсутствии овуляции. Это осуществляется из-за того, что в половой системе образуется большое количество фолликулов с лютеинизирующим веществом.
Васкуляризация. Появление кровеносных сосудов, которые врастают в клетки. Это помогает увеличить приток крови к железе и обеспечить ее нормальное функционирование. Наибольший кровоток находится именно в данном новообразовании.
Расцвет. Стадия характеризуется повышенной выработкой женских гормонов. Образование приобретает багровый цвет и выделяется над полостью яичника. Если зачатия нет, то оно продолжает работать от 10 до 12 суток. Далее функционирование уменьшается.
Регресс. При отсутствии зачатия фолликулы регрессируют, желтое тело уменьшается и возникает рубец. Он похож на белое тело, которое исчезает самостоятельно. Также стадия характеризуется уменьшением уровня продуцирования гормонов, клетки эндометрия уничтожаются и возникают критические дни.

Как происходит исследование железы

Обследование репродуктивных органов и определение размеров лютеиновой железы в частности, осуществляется при помощи ультразвуковой диагностики. На УЗИ-снимке желтое тело в левом яичнике похоже на неоднородный округлый мешочек. Его отсутствие свидетельствует о развитии у женщины следующих патологий:

задержка менструации говорит о проблемах функционирования половой системы;
развитие тяжелых болезней в органах эндокринной системы;
при наличии положительного результата теста на беременность и ее наступления, отсутствие железы может свидетельствовать об угрозе возникновении раннего выкидыша. В данном случае обычно назначаются Дюфастон и Утрожестан.

Параметры желтого тела

Медики отмечают, что размеры данного образования говорят о его функционировании:

от 18 до 20 мм. Свидетельствует о готовности к оплодотворению. Наблюдается во второй половине цикла;
от 20 до 30 мм. Может означать стандартный размер желтого тела в период оплодотворения;
от 23 до 30 мм. Свидетельствует об отсутствии процесса развития овуляции, наличии воспаления или фолликулярной кисты;
от 30 до 40 мм. Говорит о перерастании желтого тела в кистознозное образование;

Главным нарушением функционирования лютеиновой железы левого яичника считается киста.

Киста желтого тела

Кистозное новообразование появляется тогда, когда беременность не наступила, желтое тело не удалилось и осуществляет выработку женского гормона прогестерона.

Симптомы

Основными симптомами образования желтого кистозного новообразования слева считаются:

слабые, ноющие боли в придатках с левой стороны;
присутствие неприятных ощущений во время секса;
нарушение менструального цикла;
постоянная диарея или, наоборот, запор.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, приводящих к появлению данного новообразования:

частое использование гормональных препаратов (контрацептивов);
употребление медикаментов для овуляции. Особенно данный метод используется во время искусственного оплодотворения;
резкие изменения в привычном питании;
строгая питьевая диета;
существенные физические нагрузки;
наличие постоянных стрессов;
воспаление органов малого таза;
проживание в районе с плохой экологией;
наличие у женщины абортов с помощью употребления медикаментозных препаратов;
возникновение менструальных кровотечений в раннем возрасте;
плохая наследственность;
наличие проблем в гормональной системе во время полового созревания.

Главным осложнением желтой кисты левого яичника является ее разрыв и перекрут ножки. Перекручивание основания новообразования сопровождается сильной болью, которая отдает в левую ногу и не проходит после приема обезболивающих средств.

Лечение

Первоначально врачи осуществляют мониторинг развития кисты и анализ общего состояния здоровья пациентки. Отслеживание роста новообразования проводят на протяжении нескольких циклов.

При затяжной кисте используются следующие методы лечения:

Осуществление хирургического вмешательства. В данном случае обычно используется лапароскопия. Во время операции женщине делают небольшие проколы и вводят специальный аппарат. Также вводится небольшая камера. С ее помощью врач может следить за всей процедурой.
В том случае, если размер кисты снижается в зависимости от цикла, то врач продолжает наблюдение за пациенткой.

Важно помнить, что при наличии кисты женщине стоит отложить зачатие до полного выздоровления. Также, если желтая киста была обнаружена во время беременности, то врачом назначаются щадящие лекарственные препараты. Помимо этого, на протяжении всей беременности специалист должен следить за уровнем прогестерона в крови пациентки.

Узнать о чем свидетельствует желтое тело в правом яичнике можно ТУТ.

Причины появления у женщины желтого тела в левом яичнике

Желтое тело – временная железа, образующаяся в левом или правом яичнике. Она является неотъемлемой составляющей лютеиновой фазы месячного цикла и последующей беременности. Ее образование происходит каждый месяц, при отсутствии зачатия она выходит из организма с менструальной кровью.

Что означает его присутствие

Формирование ЖТ – естественный процесс. Его возникновение в придатках происходит после разрыва фолликула — овуляции. Оно необходимо для выработки прогестерона. Данный гормон поддерживает течение второй фазы цикла и беременности.

Причины возникновения

Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз. Рост фолликулов в придатках происходит в первой фазе под действием гормона эстрогена. Выход яйцеклетки при разрыве фолликула знаменует течение овуляции – второй фазы. Завершающим этапом цикла становится лютеиновая фаза. В период ее протекания образуется желтое тело в левом или правом яичнике – оно располагается на месте лопнувшего фолликула и быстро начинает функционировать.

Придаток, в котором образуется железа, определяется индивидуально. У большинства женщин более активным, регулярно производящим яйцеклетки, считается правый орган. Слева лютеиновое образование возникает реже – это происходит у тех женщин, у которых активен левый придаток. Наименее редко встречается полная функциональность обоих органов – это повышает вероятность многоплодной беременности.

Возникновение желтого тела в левом яичнике означает успешное течение овуляции.

Признаки появления

Образование железы не сопровождается симптомами. Изменения в самочувствии возникают при понижении уровня гормона эстрогена и повышении прогестерона, вырабатываемого временным органом.

Признаки наступления второй фазы менструального цикла:

появление жирного налета на кожных покровах – иногда о скором наступлении месячных свидетельствуют образовавшиеся на лице прыщики;
перепады настроения;
сонливость;
снижение полового влечения;
выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок – считается нормой.

Скорое образование желтого тела в левом яичнике можно определить по слабым колющим болям слева внизу живота – этот симптом сигнализирует о скором наступлении овуляции.

Все изменения в самочувствии женщины индивидуальны. Иногда смена периодов менструального цикла не сопровождается какими-либо изменениями в состоянии организма.

Периоды существования железы

ЖТ с течением времени изменяется. Его размеры и функциональность определяются сроком его жизнедеятельности. Активность органа способна подстраиваться под изменения в женском организме.

Способ и время развития

Временный орган образуется из тканей лопнувшего фолликула. В нем постепенно накапливается прогестерон, который начинает вырабатываться спустя 1-2 дня от начала развития железы. Образование ЖТ происходит сразу после овуляции, при менструальном цикле длиной в 28 дней это происходит на 15-16 день от начала месячных.

Срок жизнеспособности

Максимальный срок жизнедеятельности составляет 10 дней. Ближе к окончанию срока существования железа начинает регрессировать, уменьшаясь в размере и вырабатывая все меньшее количество прогестерона. Пик ее активности приходится на 3-4 день ее образования.

При наступлении зачатия ЖТ не регрессирует и продолжает свою деятельность, увеличивая производство прогестерона.

Когда исчезает

Железа выходит из организма вместе с менструальной кровью. Последний раз определить ее присутствие на УЗИ можно за 3-5 дней до менструации. В оставшееся до кровотечения время она превращается в белое тело – рубец, который постепенно заживает на поверхности яичника.

Читать еще: Можно ли ехать на море после удаления кисты яичника

Показания к исследованию

Диагностика ЖТ необходима при наличии гинекологических заболеваний или желании женщины убедиться в возможности зачатия. Она назначается по показаниям:

нерегулярность менструального цикла;
планирование беременности;
наступление зачатия;
подозрение на возникновение патологий яичника;
нарушение уровня прогестерона.

При правильном течении менструального цикла и отсутствии необходимости в зачатии исследование железы проводить не нужно. Достаточно планового осмотра гинекологом внутренних половых органов, который в норме должен проходить раз в полгода.

Метод проведения обследования

Оценить работу временного органа можно с помощью ультразвуковой диагностики. При ее проведении определяются его размеры, степень функциональности, наличие патологий. Для диагностики используется два вида УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное. В первом случае органы осматриваются путем введения датчика непосредственно во влагалище, во втором – исследование органов происходит через брюшную стенку.

У девственниц и девочек исследование проводится путем трансабдоминального сканирования.

Диагностику проводят после наступления овуляции. При наличии показаний ее назначают повторно за 7-8 дней до предполагаемых месячных – это необходимо женщинам, склонным к образованию кисты желтого тела левого яичника, имеющим недостаточность третьей фазы менструального цикла.

Возможные патологии

При диагностике левого яичника с желтым телом возможно обнаружение нескольких видов патологий. Отклонения в функциональности железы проявляются нарушением менструального цикла, длительным отсутствием зачатия, сбоем гормонального фона.

Возможные патологии желтого тела в левом яичнике:

отсутствие ЖТ – может являться нормой при проведении диагностики в первой фазе цикла;
киста желтого тела;
малый размер железы – свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона.

Для назначения лечения патологий ЖТ необходимо дополнительно сдать анализы на состояние гормонального фона, проверить другие половые органы.

Нормы размеров

При ультразвуковой диагностике определяются размеры временного органа. Они варьируются в зависимости от дня проведения исследования:

1-3 день образования ЖТ – 15-20 мм;
3-6 день – 18-20 мм;
6-9 день – до 27 мм;
10-13 дни – регресс железы, ее диаметр – 10-15 мм.

Обнаруженные при диагностике размеры ЖТ более 30 мм сигнализируют об образовании кисты.

Малый размер не всегда свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона – такое возможно при неправильном определении дня овуляции.

Киста желтого тела левого яичника

Данная патология возникает при персистенции желтого тела в левом яичнике на фоне гормональных нарушений, воспалительных и инфекционных заболеваний внутренних органов. Киста придатка способна протекать без симптомов. Признаки ее присутствия:

задержка менструации;
боли слева внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках и половом акте;
нарушение работы кишечника – диарея или запор.

Для устранения заболевания необходимо назначение гормональных препаратов. Иногда при обнаружении патологии не принимается никаких лечебных действий – врачи назначают регулярные обследования для контроля образования. Это объясняется частым самостоятельным исчезновением последнего, срок его присутствия в организме редко превышает 2-3 месяца.

Желтое тело при беременности

В период беременности ЖТ продолжает функционировать примерно до 12 недели. Все это время оно усиленно производит прогестерон, необходимый для закрепления плода в стенках матки и поддержания развития будущего ребенка. В дальнейшем эту роль берет на себя плацента. Железа подвергается регрессу, полностью исчезая к 20 неделе гестации.

При малых размерах временного органа диагностируется недостаточная выработка прогестерона. Патология устраняется путем назначения прогестеронсодержащих препаратов, срок приема которых определяется индивидуально.

Возможно и возникновение кисты желтого тела в левом яичнике при беременности – это не требует лечения, но нуждается тщательном наблюдении за состоянием придатков. При больших размерах образования проводят операцию методом лапароскопии, но не раньше, чем во втором триместре беременности.

Желтое тело – железа, выполняющая важную роль для поддержания репродуктивной функции женщины. Она образуется после каждой овуляции. При возникновении ее патологий назначаются гормональные препараты, корректирующие течение менструального цикла.

Почему в женском яичнике образуется желтое тело: его функция, размеры, патологии

Что имеют в виду гинекологи и узисты, когда говорят, что в яичнике желтое тело? Что это такое, каким оно должно быть (и должно ли быть вообще), какую функцию выполняет в женском организме?

Функции желтого тела

Организм здоровой женщины — это своеобразный отлаженный механизм, который каждый месяц циклично выполняет свою работу: попытку зародить новую жизнь. Если оплодотворения не случилось, созревшая яйцеклетка, оставшись неоплодотворенной, покинет организм, выйдя с менструальными выделениями. А через месяц ситуация повторится, и это повторение — закономерность, подтверждающая, что женщина здорова, и вполне способа к деторождению.

Но не только яйцеклетка созревает каждый цикл. Для наступления потенциальной беременности необходимо еще и желтое тело.

Желтым (или иначе — лютеиновым) телом называется временная эндокринная железа яичника, которая получила такое название из-за желтоватого оттенка содержащегося в ней вещества — особого гормона беременности. Иногда для краткости его называют ЖТ.

Образуется желтое тело после овуляции. При выходе зрелой яйцеклетки из яичника разрывается содержавший ее фолликул, и в лютеиновой фазе цикла гранулезные фолликулярные клетки начинают образовывать желтое тело, на УЗИ этот процесс заметен практически сразу после овуляции.

Желтое тело проходит несколько этапов развития:

Первый этап — это размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликолоцитов), он запускается непосредственно после овуляции;
Второй этап характеризуется процессом разрастания в тканях тела кровеносных сосудов;
На третьем этапе желтое тело на яичнике начинает выработку гормонов. Данный процесс стартует примерно через семь дней после выхода из фолликула яйцеклетки, когда железа достигает максимального размера: начинается продуцирование прогестерона и эстрогена. Эти гормоны желтого тела берут на себя роль подготовителей организма к вынашиванию беременности: активируют рост эндометрия в матке для того, чтобы возможная имплантация эмбриона прошла успешно.
Четвертый этап зависит от того, наступило ли зачатие или нет. Это и определяет продолжительность жизни ЖТ.

Как долго оно живет

Сколько живет желтое тело? В том случае, если яйцеклетка не оплодотворилась, через несколько суток оно начинает уменьшаться, перерождаясь в рубцовую ткань, замедляется производство прогестерона, что служит сигналом к началу менструации: с кровью выходят и не пригодившаяся яйцеклетка, и отторгнутые клетки эндометрия. Перерожденное ЖТ в гинекологии называется беловатым телом, оно постепенно исчезает, а на яичнике появляется очередной рубец. Благодаря чему структура яичников — характерная рубцовая.

А если оплодотворение случилось, «жизнь» этой эндокринной железы продлевается примерно на три месяца, пока сформировавшаяся плацента со второго триместра беременности не возьмет на себя функцию выработки гормонов. При этом происходит своеобразная защита от наступления новой беременности на фоне уже имеющейся. Этот контроль тоже выполняет лютеиновое тело: образуется своеобразная блокировка созревания и выхода новых яйцеклеток. Читайте о ЖТ при беременности на ранних сроках.

Читать еще: Проблемы с яичниками симптомы у женщин

Размеры ЖТ

Наблюдение за этим процессом осуществляется при помощи такого простого метода как ультразвуковое исследование. Обычного это необходимо на этапе планирования и в первые недели наступившей беременности, а также при лечении бесплодия или прочих патологиях яичников.

Самым благоприятным временем по дням цикла для исследования является вторая неделя (7-10 день с момента последней менструации). При необходимости более точного контроля работы яичников и развития фолликулов УЗИ проводят троекратно, примерно по следующей схеме:

сразу после окончания месячных;
в дни овуляции (14-17 сутки);
на 22-23 день начала цикла.

Размеры желтого тела сразу после овуляции составляют около 12 — 20 миллиметров. С каждым днем цикла ЖТ увеличивается в размерах, которые достигают своего пика к концу цикла, на 19-28 день. В это время нормальный размер ЖТ – 23-29 мм.

ЖТ на УЗИ

На УЗИ желтое тело определяется как округлое неоднородное образование. Его видно и при методике исследования через брюшную стенку (трансабдоминальная методика УЗИ), но более достоверные результаты диагностики получают при трансвагинальном методе с использованием внутривагинального датчика. Процедура эта безболезненна, может доставить разве что психологический дискомфорт. Какой результат дают данные гинекологические исследования?

Если в яичнике на УЗИ ЖТ визуализируется, это подтверждает, что овуляция произошла, но вовсе не означает, что беременность наступила. Железа лишь обеспечивает благоприятные условия для зачатия и делает его наступление возможным: прогестерон запускает подготовку маточного эпителия к прикреплению эмбриона. Она образуется даже у девственниц.

Обнаружить можно желтое тело в правом яичнике, и это говорит о том, что именно с правой стороны яичник в этом цикле был активен, а если образовалось желтое тело в левом яичнике, это значит, что доминантный фолликул созрел с левой стороны. Очередность активности яичников не всегда последовательная, в норме овулируют оба — через цикл каждый. Но может быть и так, что несколько циклов подряд, а то и вовсе постоянно, за овуляцию отвечает лишь один из этих парных органов, и тогда образуется желтое тело либо справа, либо слева. На зачатие расположение активного яичника не влияет.

Если же ЖТ не было обнаружено, то, вероятнее всего, овуляции в этом месяце не было. Такой «пустой» цикл называется ановуляторным. Это можно считать нормой в переходные для женского организма этапы развития: в период установки цикла в юношеском возрасте, после родов при лактации, во время менопаузы. В репродуктивном же возрасте ановуляция говорит о гормональных нарушениях и патологиях половой системы.

Случается и так, что отследить, когда появляется желтое тело, не получилось, но беременность наступила. Такое возможно лишь в том случае, если специалист, проводивший диагностику, был невнимателен или аппарат устарел. Без ЖТ беременность не может прогрессировать: при отсутствии гормональной подпитки плод погибнет.

Патологии

Патологии состояния ЖТ немногочисленны, но встречаются довольно часто, являясь распространенной причиной бесплодия. К патологиям относятся, прежде всего:

отсутствие железы;
недостаточность (гипофункция);
киста.

Отсутствие ЖТ

Отсутствие ЖТ — это и признак отсутствия овуляции, что означает невозможность зачатия. Даже при ЭКО желтое тело необходимо, и врачи могут вызвать его искусственно – гормональной стимуляцией.

Недостаточность ЖТ

Недостаточность тела не означает его отсутствия, но такой диагноз ставят при низкой выработке прогестерона. В этом случае нормально функционирующий яичник с желтым телом выпускает полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению. Но из-за недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности.

По УЗИ диагностировать данную патологию можно при несоответствии размеров железы положенным (менее 10 миллиметров). Для уточнения диагноза пациентке проводят лабораторное исследование крови на концентрацию прогестерона.

Киста ЖТ

Если же размеры желтого тела превышают норму (30 мм и больше), доктор может диагностировать кисту. В этом случае железа не угасает, продолжая вырабатывать прогестерон. А это означает, что беременность на фоне кисты вполне возможна, и ее развитие может протекать нормально.

Киста желтого тела обычно не приносит женскому организму вреда, так как исчезает вместе с постепенно угасающим желтым телом. Но в редких случаях осложнения все же возможны, поэтому при подобном диагнозе наблюдение у специалиста необходимо.

К патологиям не относятся:

наличие «старого» желтого тела, не успевшего переродиться в беловатое, которое не влияет на работу своевременно образовавшегося нового тела, так как попросту не функционирует;
два желтых тела: они могут формироваться одновременно в разных яичниках или в одном, и это является подтверждением одновременного созревания двух фолликулов, что повышает шанс развития многоплодной беременности при успешном оплодотворении сразу обеих яйцеклеток.

При подозрении на патологии в период планирования беременности следует обязательно пройти УЗИ и сделать лабораторные исследования крови.

Несмотря на то, что ЖТ — совсем небольшая, да еще и временная, железа внутренней секреции, она выполняет важную роль в женском организме. Месяц за месяцем благодаря этой вспомогательной железе появляется возможность зачать и выносить малыша.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Мне 28, диагноз — бесплодие, эндометриоз. Прошла лечение: сначала лапароскопия, потом лекарства. Прошла УЗИ-диагностику, вот результат. Контуры матки четкие. Эндометрий — секреторного типа, М-эхо 15 мм., Левый яичник 60х41х53 мм, V-70 см куб., с округлым гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой. Правый яичник 27х14х20 мм, V-40 см куб., с фолликулами до 12 мм. Заключение: признаки кистозного образования левого яичника (киста жёлтого тела). Это очень опасно?

— В норме в яичнике каждый месяц растет доминантный фолликул, в овуляцию он лопается, оттуда выходит яйцеклетка. Киста ЖТ – это такое образование, которое остается от лопнувшего фолликула после овуляции. Сделайте еще раз УЗИ на 8-9 день цикла. Если это киста, то она «рассосется», от нее не будет никакого вреда.

— На 12 день цикла у меня обнаружили доминантный фолликул 23 мм. А на 23 день — желтое тело 12 мм с кровотоком. Я беременна?

— УЗИ показывает, что была овуляция. Есть ли беременность, говорить пока рано. Но в этом цикле она возможна, ведь овуляция была. Сдайте кровь на ХГЧ.

— У меня отсутствует овуляция, давно наблюдаюсь у врача, прохожу курс лечения (пью курантил, актовегин и др.). В течение последнего цикла трижды ходила на УЗИ. Доминантный фолликул у меня не увидели, говорили, что беременности быть в этом цикле не может. Но на 23 день УЗИ показало желтое тело 22 мм. Как это могло произойти?

— Значит, узисты «просмотрели» ваш доминантный фолликул, так иногда бывает. ЖТ образуется на яичнике на месте созревания фолликула. Значит, овуляция у вас была, и был шанс забеременеть в этом цикле. Но даже если на этот раз вы не забеременели, возможно, и в следующем цикле овуляция будет, так что надейтесь на лучшее.