Беременность при поликистозе яичников после лапароскопии

Беременность после лапароскопии.

Лапароскопия – это вид хирургического вмешательства, выполняемый в лечебных и диагностических целях. Операция позволяет избавиться от гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию. После ее проведения значительно повышаются шансы на зачатие.

Когда можно планировать ребёнка после лапароскопии?

Лапароскопию назначают женщинам, столкнувшимся с патологиями репродуктивной системы. Операция носит лечебно-диагностический характер. Ее отличительной особенностью является низкий уровень травматичности. Лапароскопию проводят в следующих случаях:

кистозные образования;
спаечный процесс;
утолщение капсулы яичника;
опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
внематочная беременность;
снижение фертильности неясного генеза.

Операция стимулирует функцию яичников, способствуя развитию полноценной яйцеклетки. Особенно актуальной она считается при утолщении оболочки придатков. В этом случае хирург рассекает капсулу. Уже в следующем цикле яйцеклетка сможет беспроблемно выйти за пределы фолликула.

Также устраняются спайки и очаги эндометриоза, что облегчает для эмбриона процесс прохождения по фаллопиевым трубам и имплантацию. Согласна статистическим данным, в 85% случаев после лапароскопии наступает зачатие. Через полгода после ее проведения вероятность забеременеть снижается, так как гинекологическая проблема может вернуться. При планировании беременности после лапароскопии учитывают следующие факторы:

цель проведения операции;
возраст пациентки;
наличие или отсутствие осложнений;
успешность проведения хирургического вмешательства.

Если лапароскопия осуществлялась при внематочной беременности, планировать ребенка определенные период не рекомендуется. Организму следует дать время на восстановление.

Сложности с зачатием у женщины могут возникнуть в том случае, если операция была проведена неправильно или были нарушены принципы послеоперационного ухода. К возможным осложнениям относят проникновение инфекции в матку. Чтобы этого не произошло, достаточно соблюдать гигиену и вовремя посещать профилактические осмотры у гинеколога. Через полгода после оперативного вмешательства повышается риск повторного развития спаечного процесса. Поэтому желательно планировать ребенка как можно скорей.

В интересах женщины повысить вероятность успешного зачатия после оперативного вмешательства. Выявляется точный день освобождения яйцеклетки из фолликулярной капсулы. В этих целях осуществляют следующие манипуляции:

ультразвуковое исследование;
использование тестов на овуляцию;
наблюдение за характером влагалищных выделений;
ведение графика базальной температуры.

Не менее важно произвести подготовку к зачатию. Для этого сдаются анализы, выявляющие инфекционные и генетические заболевания. Также необходимо отказаться от вредных привычек и обеспечить необходимое поступление витамин в организм. Особенно важной во время подготовки к зачатию является фолиевая кислота.

Беременность после лапароскопии яичников

У женщин, столкнувшихся с бесплодием, зачастую наступает беременность после лапароскопии яичников. Операцию проводят по показаниям. Приступать к зачатию разрешается сразу после восстановления организма. На этот процесс уходит не более 1 месяца. В некоторых случаях советуют начинать планирование беременности сразу после выписки из стационара. Лапароскопия малотравматичная, поэтому она совершенно не оказывает влияние на дальнейшее вынашивание ребенка.

Следы после лапароскопии

Беременность после лапароскопии маточных труб

Беременность после лапароскопии маточных труб возникает в том случае, если они были непроходимы до операции. Во время лапароскопии рассекают спайки, которые нарушают проходимость труб, препятствуя попаданию сперматозоидов в матку. В результате этого снижается риск появления внематочной беременности в будущем. После операции рекомендуется поддерживать физическую активность, чтобы избежать повторного появления спаек. Планировать зачатие допустимо не раньше, чем через 3-4 месяца после оперативного вмешательства. В период реабилитации женщине следует принимать гормональные препараты.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Киста придатка представляет собой образование доброкачественного характера. Она развивается в результате нехватки определенных гормонов в организме. Если с помощью гормональных препаратов устранить ее не удается, назначают операцию. Лапароскопия считается наиболее щадящим способом удаления новообразования. Здоровые ткани во время ее проведения не задевают. Беременность после лапароскопии кисты яичника желательно планировать через месяц после выписки из стационара.

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз – заболевание гормональной природы происхождения, препятствующее зачатию. Оно сопровождается разрастанием эндометриальных клеток за пределами матки. Наиболее эффективным способом лечения эндометриоза считают хирургическое вмешательство. Операцию выполняют лапароскопическим путем. При ее проведении патологические очаги устраняют путем прижигания. Беременность после лапароскопии эндометриоза развивается без каких-либо осложнений. Ее разрешено планировать через 3-4 месяца после операции.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе

Синдром поликистозных яичников – распространенная гинекологическая проблема, сопровождающаяся ановуляцией. Её причиной является гормональный дисбаланс в организме. Чаще всего болезнь развивается под воздействием наследственного фактора. К характерным симптомам поликистоза относят:

оволосение по мужскому типу;
лишний вес;
перепады настроения;
отсутствие овуляции;
изменение регулярности менструального цикла;
повышенная сальность волос и акне.

При поликистозе зачастую образуется уплотненная капсула на яичниках. Она не позволяет яйцеклетке попасть в брюшную полость. Во время лапароскопии эту капсулу рассекают, что увеличивает вероятность успешного зачатия. Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе может наступить уже в следующем цикле. Врачи рекомендуют начинать планировать как можно быстрее. В первые месяца после операции вероятность оплодотворения гораздо выше.

Беременность после лапароскопии внематочной беременности

С помощью лапароскопического вмешательства можно удалить и плод, который прикрепился за пределами матки. Такой тип операции проводят на ранних сроках беременности. Во время ее проведения вероятность сохранить здоровые ткани наиболее высока. Плод может прикрепиться не только к стенкам труб, но и к придаткам или органам брюшной полости. Беременность после лапароскопии внематочной беременности планируют через год. Она требует особого внимания со стороны медиков, так как ситуация может повториться. Перед началом планирования необходимо пройти тщательное обследование на предмет выявления причины внематочной беременности.

Как протекает беременность после лапароскопии?

Беременность после лапароскопии не имеет особых отличий. Она протекает так же, как любая другая беременность. Проблемы могут возникнуть на фоне перенесения гинекологических заболеваний в прошлом. Увеличивается вероятность развития следующих осложнений:

прерывание беременности на начальных стадиях;
аномальное предлежание плода (в результате удаления миоматозных узлов);
плацентарная недостаточность;
многоводие.

Женщины, перенесшие лапароскопию на фоне бесплодия, при наступлении беременности находятся под особым контролем. Чтобы вовремя обнаружить отклонения, следует регулярно посещать профилактические осмотры, своевременно сдавать необходимые анализы и наблюдать за своим самочувствием. При синдроме поликистозных яичников требуется гормональная поддержка в первом триместре.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

При беременности лапароскопическую операцию проводят только при наличии весомых причин. Предварительно оцениваются возможные риски. Показания к проведению лапароскопии следующие:

некроз миоматозного узла;
кистозные образования;
воспаление аппендикса;
перекрут придатка или кисты;
злокачественные опухоли.

Лапароскопию рекомендуется делать во втором триместре беременности. Именно в этот период снижается вероятность развития осложнений. Все органы малыша уже сформированы, а риск преждевременных родов не так высок.

Читать еще: Болит киста яичника что делать

Роды после лапароскопии

Проведение операции не оказывает никакого воздействия на протекание родовой деятельности. Осложнения могут быть спровоцированы только изначальной причиной хирургического вмешательства. Например, фибромиома и эндометрит провоцируют субинволюцию матки. Если женщина страдала синдромом поликистозных яичников, из-за гормональных нарушений может потребоваться стимуляция родовой деятельности. Более значимое влияние на роды оказывают факторы, не связанные с оперативным вмешательством.

Лапароскопия при СПКЯ и шансы на беременность

Время чтения: мин.

Беременность после лапароскопии СПКЯ – это самое большое желание женщины, которое в 90% случаев осуществляется.

Месячные после лапароскопии яичников при поликистозе являются признаком успешного проведения хирургического лечения. В первые несколько дней после лапароскопического лечения СПКЯ могут наблюдаться слизисто-кровянистые выделения. Если они не обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Что касается овуляции, то она наступает через две недели после оперативного вмешательства. Соответственно, если есть овуляция, восстанавливается и менструальный цикл.

Лапароскопия СПКЯ и шансы на беременность – это тесно связанные между собой понятия. После того, как при помощи лапароскопического доступа выполняются множественные прокалывания уплотненной оболочки яичника, мешающей выходу созревшей яйцеклетки из фолликула, гормональный фон восстанавливается на определённый промежуток времени, индивидуальный для каждой женщины.

Дело в том, что в норме в первую фазу цикла (до овуляции) в организме женщины преобладают эстрогены, а во вторую фазу (фолликул лопнул и созревшая яйцеклетка попала в полость маточной трубы), когда на месте фолликула формируется желтое тело, в организме преобладает прогестерон. Как известно, прогестерон является самым главным гормоном, благодаря которому женщина может выносить ребёнка. Овуляция после лапароскопии СПКЯ: отзывы женщин, которые измеряли базальную температуру и точно знали, что у них наступила овуляция, конечно же, будут положительными. Это связано с тем, что в период овуляции и происходит зачатие ребёнка. Если беременность не наступила, то происходит резкое снижение эстрогена и прогестерона и начинается менструация.

При синдроме поликистозных яичников происходит, помимо прочего, патологическое уплотнение соединительнотканной капсулы яичника. При этом созревшие фолликулы не могут лопнуть и превращаются в огромные кисты. Эти кисты начинают в очень большом количестве вырабатывать эстрогены, а вот прогестерона в организме, наоборот, не хватает. После лапароскопии поликистоза яичников овуляция не заставляет себя долго ждать. Уже через 12-16 дней после частичного разрушения чрезмерно уплотнённой капсулы яичника созревает доминантный фолликул. После того, как фолликул лопается, яйцеклетка попадает в полость маточной трубы, охватывающей яичник. На месте лопнувшего фолликула формируется жёлтое тело и начинает синтезировать прогестерон. Яйцеклетка в маточной трубе находится примерно 24-36 часов. Именно эти часы являются золотыми для семейной пары, желающей стать родителями. В этот период супругам рекомендуются частые половые контакты без барьерных средств контрацепции.

Преимущества лапароскопии заключаются в малой травматизации мягких тканей и брюшины, травматическое повреждение которой способствует спаечному процессу. Малая травматизация достигается незначительными разрезами на коже, через год после операции рубцы почти не заметны, а также за счёт увеличения камеры – хирург может более точно проводить манипуляции. Ещё огромным плюсом является крайне малый восстановительный период, пациентку выписывают уже через два – три дня, а в некоторых случаях женщина уже на следующий день может идти домой.

Каждая женщина, которая после лапароскопии поликистоз забеременела, может стать примером того, что грамотный врач всегда придёт на помощь даже в, казалось бы, безнадёжном случае. После СПКЯ лапароскопия, беременность, отзывы утверждают, наступает достаточно часто, появляется или нормализуется менструальный и овуляторный циклы. Кому помогла лапароскопия при СПКЯ, у тех достаточно быстро регрессировали симптомы избыточного оволосения, прошла излишняя жирность кожи и засаленность волос. Тем, у кого была неудачно проведено лечения заболевания поликистоз яичников, после лапароскопии отзывы оставляют достаточно негативные, но таких людей удручающее меньшинство, и при этом всё равно у них произошла регрессия симптомов гипертестостеронимии, хоть и не удалось, к сожалению, забеременеть. Та женщина, которая забеременела, поликистозом (лапароскопии после) будет продолжать болеть, данное заболевание исчезает только на некоторый период, но минимум шесть месяцев его проявлений не будет, что является достаточным сроком для наступления беременности. После родов или позже, по прошествии некоторого времени придётся снова принимать поддерживающую терапию, но необходимо помнить, что течение заболевания может измениться, поэтому предыдущая не будет подходить. По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, только потом назначить единственно верное лечение. Так же, на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе, отзывы радую тем, что беременность протекает нормально, хоть и на поддерживающей терапии.

Беременность после лапароскопии.

Когда можно планировать ребёнка после лапароскопии?

кистозные образования;
спаечный процесс;
утолщение капсулы яичника;
опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
внематочная беременность;
снижение фертильности неясного генеза.

цель проведения операции;
возраст пациентки;
наличие или отсутствие осложнений;
успешность проведения хирургического вмешательства.

Читать еще: Молекулярные яичники

ультразвуковое исследование;
использование тестов на овуляцию;
наблюдение за характером влагалищных выделений;
ведение графика базальной температуры.

Беременность после лапароскопии яичников

Следы после лапароскопии

Беременность после лапароскопии маточных труб

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе

оволосение по мужскому типу;
лишний вес;
перепады настроения;
отсутствие овуляции;
изменение регулярности менструального цикла;
повышенная сальность волос и акне.

Беременность после лапароскопии внематочной беременности

Как протекает беременность после лапароскопии?

прерывание беременности на начальных стадиях;
аномальное предлежание плода (в результате удаления миоматозных узлов);
плацентарная недостаточность;
многоводие.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

некроз миоматозного узла;
кистозные образования;
воспаление аппендикса;
перекрут придатка или кисты;
злокачественные опухоли.

Роды после лапароскопии

Как проводится лапароскопия при поликистозе яичников: когда требуется операция и отзывы женщин

Поликистоз яичников – полиэндокринный недуг, который провоцирует нарушение функциональности яичников.

При этом органы увеличиваются в размере, в них образуются многочисленные пузырьки с жидким содержимым.

Начинается усиленный синтез мужских половых гормонов, которые в норме должны продуцироваться в незначительном количестве.

Одновременно в патологический процесс может вовлекаться поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус.

Сущность патологии

В норме у женщины каждый месяц в яичнике созревает фолликул, он лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

При поликистозе происходит сбой в этом процессе – фолликул не лопается, а трансформируется в кисту.

Поэтому при данном заболевании у женщины каждый цикл ановуляторный, в связи с чем беременность не наступает.

Помимо бесплодия поликистоз может провоцировать и другие нарушения в организме женщины – нарушается менструальный цикл, начинают расти волосы на лице и теле, ухудшается общее самочувствие, появляется ожирение и в некоторых случаях развивается сахарный диабет.

Читать еще: Что можно есть после операции по удалению матки и яичников

Про другие симптомы поликистоза читайте здесь.

Для этого существует медикаментозная терапия (в основном гормональная) или операционное вмешательство.

Процесс лечения патологии довольно сложный и длительный, и часто врачам удается лишь создать благоприятные условия для зачатия, но поликистозные нарушения через какое-то время снова возвращаются.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это метод операционного лечения, который применяют для устранения многих патологий, в том числе и поликистоза. Это малоинвазивное вмешательство, которое является органосохраняющей операцией.

Период восстановления после нее короткий, и осложнения возникают в очень редких случаях. Поэтому лапароскопию можно считать безопасной.

Суть процедуры заключается в следующем.

Врач делает в брюшной полости несколько проколов, вводит в них камеру с фонариком и необходимые инструменты.

Наблюдая за процессом по монитору компьютера выполняются все необходимые манипуляции, после чего все инструменты и камера извлекаются, разрезы сшиваются. Шрамы после лапароскопии остаются совсем незначительные, и их легко скрыть под бельем.

Кроме того, для данного вмешательства нужны показания, которые может определить только врач.

Когда требуется вмешательство?

Показанием для операции являются:

бесплодие, которое не поддается консервативному лечению;
подозрение на наличие кистозных или опухолевых новообразований;
разрыв кист или перекручивание их ножки;
хронические болевые ощущения в брюшной полости, которые не купируются воздействием медикаментов;
острый аднексит.

Достоинства и недостатки

Лапароскопия при поликистозе яичников часто является единственным вариантом благополучного зачатия ребенка, эта операция имеет ряд преимуществ:

восстановление репродуктивной функции и нормализация менструального цикла;
небольшие проколы, тогда как при классической полостной операции разрезы довольно внушительные;
сохранение эффекта до 12 месяцев;
минимальная кровопотеря;
при необходимости можно детально диагностировать патологию и сразу же провести оперативное лечение;
быстрый восстановительный период, который не сопровождается осложнениями.

Если говорить о недостатках лапароскопии, он, пожалуй, один.

Если в течение года пациентка не забеременеет, работоспособность репродуктивной функции утрачивается.

Что такое резекция яичника?

Резекция яичника – это вмешательство, в ходе которого в органе удаляется только поврежденная ткань, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Данное вмешательство не заключается в полномудалении половых желез, поэтому способность к зачатию сохраняется. При поликистозе после резекции яичника шансы на беременность увеличиваются.

Резекция выполняется только после того, как женщина пройдет комплексное обследование, это необходимо, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

Диагностика перед операцией

Необходимость в операционном вмешательстве определяет врач во время осмотра пациентки.

Проводится пальпация органов малого таза, забор мазков на определение микрофлоры, цитологический анализ.

При необходимости назначаются следующие мероприятия:

Если у женщины имеются прямые покаяния к лапароскопии, она должна пройти следующие лабораторные исследования:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
анализ крови на гепатиты и ВИЧ;
анализ крови на сифилис;
онкомаркер СА-125;
анализ на свертываемость крови.

Также необходимо сделать ЭКГ, и проконсультироваться по показаниям у узких специалистов.

Как подготовиться?

За 4 дня до предполагаемого вмешательства нужно прекратить употреблять продукты, которые могут спровоцировать усиление газообразования – грибы, сладкие фрукты, бобовые.

За сутки до операции рекомендуется принимать только жидкую пищу, непосредственно в день операции ни пить, ни есть нельзя. Такие ограничения позволят избежать неприятных последствий наркоза.

За 12 часов до операции, а потом утром в день ее проведения нужно сделать очистительную клизму.

Волосяной покров в лобковой области нужно удалить непосредственно перед вмешательством.

Рекомендуется также принять душ, чтобы снизить риск возможных осложнений, связанных с воздействием патогенной микрофлоры.

Как проходит?

После подготовки пациентка получает наркоз.

Как правило, это интубационная анестезия, если для такого наркоза имеются противопоказания, возможно введение препаратав спинномозговой канал или внутривенно.

Затем хирург делает 3 разреза по 1,5 см каждый, раздвигает мягкие ткани зондом, и вводит трубки-манипуляторы. Через них в брюшную полость нагнетается углекислый газ, чтобы органы разъединились друг от друга и доступ к яичнику был свободным.

После этого, в брюшную полость вводятся необходимы инструменты и камера с подсветкой. Наблюдая за процессом на мониторе компьютера, врач проводит все необходимые манипуляции.

Затем инструменты и трубки извлекаются, а разрезы зашиваются.

Лапароскопия может проводится следующим образом:

на яичнике делаются насечки;
удаляется часть пораженной ткани;
удаляется только поликистозное новообразование.

Восстановительный период

В первый день после вмешательства женщина может вставать и ходить по палате. Через несколько часов врач разрешит прием жидкой пищи, желательно, чтобы это был кисель, бульон или нежирный легкий суп.

Хотя лапароскопия – это малоинвазивная процедура, вмешательство во внутренние органы она все же предусматривает, поэтому могут наблюдаться болевые ощущения, которые купируются анальгетиками или другими болеутоляющими препаратами.

Всем пациенткам после лапароскопии назначается прием антикоагулянтов, которые будут препятствовать образованию тромбов.

В некоторых случаях врач может назначить антибактериальную терапию – если есть риск развития воспалительного процесса.

У пациентки могут иметься влагалищные кровянистые выделения, если их количество незначительное – это нормальное явление, но при обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться к врачу.

Если реабилитационный период ничем не осложняется, то через неделю швы снимаются, и женщина может отправляться домой.

Но восстановительный период на этом этапе не заканчивается.

Примерно в течение месяца необходимо придерживаться следующих правил:

отказаться от интимной близости;
регулярно обрабатывать швы дезинфицирующими средствами;
не перетруждаться физически;
не поднимать тяжести;
не носить узкое нижнее белье или плотно прилегающую к телу одежду;
не посещать пляжи, бани и сауны;
правильно питаться.

Беременность и планирование

По статистике менструальный цикл после лапароскопии восстанавливается через полтора месяца, беременность наступает через полгода. Но в каждом конкретном случае сроки могут различаться.

В принципе беременность после лапароскопии возможна сразу же как только закончится восстановительный период, но перед планированием зачатия нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Последствия лапароскопии

Если подготовка к процедуре проводилась по всем правилам, если врач, который делал операцию, квалифицированный и грамотный, а также если женщина в восстановительный период придерживается всех врачебных рекомендаций, осложнения после вмешательства не возникнут или будут минимальными.

Самым частым негативным последствием считается аллергическая реакция на использованные медикаменты.

Далее надо сказать о возможной травматизации органов малого таза, которые распложены в непосредственной близости к яичникам.

Если врач не соблюдал правила асептики, возможен риск инфицирования и возникновения в послеоперационном периоде воспалительного процесса.