Аугментация молочных желез

Аугментационная (увеличивающая) маммопластика

Аугментационная (увеличивающая) маммопластика – это операция по увеличению молочных желез и приданию им более естественной, подтянутой формы

Суть процедуры состоит в помещении в ткани груди специальных имплантатов, которые позволяют добиться прекрасного эстетического эффекта.Виды протезов и их особенности

Имплантаты, которые в настоящее время нашли широкое применение для увеличения груди:

протезы с силиконовой оболочкой, наполненной физраствором;
протезы с силиконовой оболочкой, наполненной силиконовым гелем;
смешанные трех- или двухкамерные имплантаты для наполнения физраствором и силиконовым гелем;
протезы каплевидной формы с мягким желеобразным наполнителем – когезивным гелем.

Использование солевых имплантатов относится к первому из вышеперечисленных методов для увеличения груди. Эндопротез представляет собой круглый мешочек из эластомера, наполняемый физраствором заранее или в ходе проведения операции. В последнем случае для помещения импланта в рабочее положение требуется выполнение значительно меньшего разреза. Современные варианты этой технологии позволяют осуществлять мануальную коррекцию после маммопластики.

Основным преимуществом метода является полная биологическая совместимость физраствора с тканями человеческого организма, что в случае разрыва оболочки, не приводит к нежелательным последствиям. К недостаткам использования солевых имплантатов относится их недостаточная упругость, возможность повреждения протеза с потерей формы груди и необходимостью повторной коррекции, недостаточная тактильная имитация естественных тканей.

Еще один вариант – использование оболочки из эластомера с гидрогелевым наполнителем, когезивным силиконовым гелем, имеющим консистенцию мармелада и способным запоминать форму имплантата, а также другими видами наполнителей. В случае разрыва мешочк, наполнитель вследствие повышенной вязкости не вытекает в ткани организма, что обусловило высокий уровень безопасности, а, следовательно, и большое распространение такой технологии. Силиконовые протезы стерильны, хорошо имитируют женскую грудь, держат форму и тактильно естественны.

Виды наполнителей:

гидрогелевый наполнитель (считается альтернативой силиконовым протезам и разработан на основе природного полимера карбоксиметилцеллюлозы). Это вещество безопасно для организма и биодеградирует при проникновении в ткани;
высоко-когезивный наполнитель (является наиболее плотным из используемых веществ, имеет консистенцию мармелада и не вытекает из оболочки при ее повреждении. На основе такого геля разработаны анатомические имплантаты, которые не подвергаются деформации в процессе использования. К недостаткам использования высоко-когезивного геля следует отнести излишнюю твердость консистенции.
гель «SOFT TOUCH» имеет схожие с предыдущим веществом характеристики, однако обладает меньшей плотностью и лучше имитирует естественные ткани.

Имплантаты также классифицируются по форме:

круглые (низкопрофильные или высокопрофильные);
каплевидные (анатомические).

Проведение аугментационной маммопластики

На подготовительном этапе специалист проводит консультации с пациенткой относительно ее предпочтений и желаемого эффекта, а также определяет характеристики груди, выполняет оценку состояния кожи, размеров и формы молочных желез. При клиническом и инструментальном обследовании выполняются:

общий и биохимический анализ крови;
коагулограмма для изучения свертываемости крови;
общий анализ мочи;
рентгенограмма грудной клетки;
анализ крови на РВ, ВИЧ, вирусный гепатит;
определение группы крови;
УЗИ молочных желез;
консультации терапевта, маммолога, гинеколога.

На основании полученных данных осуществляется выбор имплантатов и типа операционного доступа. За 2 недели до проведения операции пациентке необходимо прекратить прием гормональных препаратов и антикоагулянтов, лучше отказаться от курения.

Длительность оперативного вмешательства составляет от 3 часов. Увеличивающая маммопластика выполняется под общим наркозом с искусственной вентиляцией легких. В отдельных случаях маммопластика может сочетаться с подтяжкой груди (мастопексией).

По типу хирургического доступа операции подразделяются на следующие виды:

субмаммарный доступ
предполагает выполнение разреза под молочной железой. Он отличается наибольшим уровнем безопасности, но при небольших размерах груди может быть заметен рубец от операции;
переареолярный (околососковый) доступ выполняется по нижней кромке ареолы соска, что полностью скрывает следы оперативного вмешательства. Однако повреждение железистой ткани при установке имплантата может вызвать проблемы с лактацией;
аксиллярный (подмышечный) доступ осуществляется через подмышечную впадину и требует высокой квалификации хирурга, поскольку может сопровождаться повреждением крупных сосудов и нервов. Основным преимуществом метода является отсутствие видимых шрамов.
трансабдоминальный доступ осуществляется через нижнюю часть живота и выполняется при одновременном проведении аугментационной маммопластики и абдоминопластики.

Увеличивающая маммопластика осуществляется по следующей схеме: за молочной железой выполняется карман, в который хирург помещает эндопротез. При этом локализация имплантатов может быть различной:

субгляндулярная (под тканью молочной железы);
субмускулярная (имплантат вставляется под большую грудную мышцу);
субфасциальная (хирург формирует карман для имплантата под оболочкой (фасцией) большой грудной мышцы).

На последнем этапе операции выполняется установка дренажей, ушивание раны и наложение повязки.

Особенности реабилитации

После проведения аугментационной маммопластики боль является слабовыраженной. В случае если она доставляет дискомфорт, назначаются ненаркотические анальгетики. На третий день удаляется дренаж и пациентку выписывают из стационара.

Через неделю удаляют шовный материал (при использовании рассасывающихся нитей они исчезают через 12 дней). Для предотвращения негативных последствий после операции показано круглосуточное использование компрессионного белья в течение полутора месяцев.

Также в послеоперационный период на протяжении 5-6 недель запрещено посещать спортзал, сауну, баню, перемещать грузы тяжелее 2 кг, поднимать руки над головой, загорать. Эффект от увеличивающей маммопластики проявляется через 3 месяца после операции, а окончательное положение имплантата формируется через год.

Противопоказания и осложнения:

острые инфекционные заболевания;
обострившиеся хронические патологии;
злокачественные опухоли;
новообразования, язвы, воспалительные процессы около молочных желез;
проблемы со свертываемостью крови;
аллергия на вещества имплантата;
недостаточность тканевого покрытия.

Увеличивающая маммопластика в редких случаях может сопровождаться следующими осложнениями:

кровоизлияние, объемный отек, серома, асимметрия имплантатов;
осложнения, связанные с анестезией;
асимметрия желез, развитие капсулярной контрактуры, вытекание содержимого эндопротеза.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Читать еще: Метастазы в костях при раке молочной железы сколько живут

Увеличение груди: за, против, цены

Увеличение груди (аугментация) позволяет визуально увеличить объем молочных желез за счет имплантов. Большое количество женщин во всем мире решились на пластическую операцию и остались довольны полученным результатом. Несмотря на высокую популярность этой процедуры, у женщин, желающих добиться эстетического совершенства, возникает много вопросов и сомнений. Чтобы принять для себя взвешенное решение, необходимо знать все тонкости аугментации, возможные последствия и особенности послеоперационного периода.

Плюсы и минусы

Первые попытки увеличения груди были предприняты более ста лет назад. За это время медицина шагнула далеко вперед, а количество женщин, желающих увеличить бюст, значительно возросло. Это связано с многочисленными преимуществами данного вида маммопластики. Основными из них являются:

Обретение желаемого размера груди. Пациентка заранее оговаривает с пластическим хирургом свои пожелания, после чего подбирается оптимальный размер и форма имплантов, учитывая изначальные параметры молочных желёз и грудной клетки. В итоге, если запросы соответствуют реальности, результат полностью соответствует ожиданиям.
Повышение самооценки. Маленький размер груди или ее неправильная форма, могут вызвать у женщины переживания и комплексы. Пластическая хирургия способна исправить ситуацию и вернуть уверенность в себе.
Избавление от физических недостатков. Увеличение молочных желез может скрыть различные дефекты, вызванные травмой, последствиями операций, врожденной асимметрией и другими факторами. Кроме того, данную операцию можно проводить одновременно с подтяжкой груди, что обеспечивает хороший эффект.
Повышение привлекательности. Не секрет, что многим мужчинам нравится красивая, большая грудь. Аугментация позволяет добиться повышенного внимания со стороны противоположного пола и положительно влияет на личную жизнь пациентки.

Наряду с многочисленными преимуществами, есть и некоторые сложности, к которым должна быть готова каждая пациентка. В первую очередь стоит выделить:

Длительный реабилитационный период. Его срок составляет от двух до четырех месяцев. Наиболее ответственным является первый месяц, когда необходимо носить компрессионное белье не снимая, спать на спине, избегать физического воздействия на грудь и придерживаться других рекомендаций врача.
Рубцы. После увеличения груди остаются слабозаметные рубцы. Их размер и расположение зависят от доступа, который использовался во время операции. Однако, существует ряд процедур, которые могут свести эту проблему к минимуму.
Общий наркоз. Хирургическое вмешательство и применение общей анестезии это всегда стресс для организма.

Стоит отметить, что большинство минусов носят временный характер и связаны с периодом реабилитации. После его окончания грудь не доставляет дискомфортных ощущений и сложностей, при этом радуя пациентку достигнутым результатом.

Увеличение груди: до и после

Многочисленные фото увеличения груди до и после, свидетельствуют о высоких достижениях современной пластической хирургии. В настоящее время существует несколько методик маммопластики, а так же различные виды имплантов. Это позволяет пациенткам выбрать форму и желаемый размер груди.

Изучая фотографии увеличения груди до и после, можно с уверенностью говорить о высокой эффективности пластической хирургии. Результатом операции является красивая грудь, позволяющая гордиться своей внешностью и носить платья с глубоким декольте. Кроме того, аугментация является единственным действенным методом, с помощью которого можно увеличить размер груди надолго и с предсказуемым результатом.

Наши примеры

Важно помнить, что оценить результат увеличения груди до и после можно только по истечении реабилитационного периода. Первое время может наблюдаться отечность, покраснение и другие естественные последствия хирургии. После восстановления тканей и надежной фиксации имплантов, грудь приобретет желанную форму.

Мифы об увеличении груди

На просторах интернета можно найти множество мифов об увеличении груди имплантами. Изучив данную информацию, многие отказываются от пластической операции, лишая себя возможности обрести более привлекательную внешность. Ниже рассмотрим самые популярные заблуждения, связанные с маммопластикой.

Импланты опасны для жизни и здоровья человека
.

Используемые в современной медицине импланты имеют прочную оболочку, что предотвращает вероятность их самопроизвольного разрыва. Кроме того, используемые материалы имеют химическую нейтральность и не оказывают никакого влияние на организм.

После эндопротезирования женщина не сможет кормить ребенка грудью
.

Наличие имплантов не влияет на процесс образования молока, поэтому женщина сможет беспрепятственно вскармливать ребенка грудью. Главное помнить, что период беременности и лактации влияет на форму и размер груди. Поэтому, в дальнейшем может понадобиться повторная пластическая операция.

Грудь можно увеличить другими методами
.

Единственный действенный метод увеличения молочных желез – это протезирование. Также в последнее время набирает популярность липофиллинг молочных желёз – перемещение собственного жира с области живота и бёдер в область молочных желёз. Этот метод может быть хорош при определенных обстоятельствах, однако далеко не так универсален, как установка имплантов. Сомнительные крема и народные средства являются неэффективными. Кроме того, различные эксперименты могут навредить здоровью и стать причиной серьезных заболеваний.

С увеличенной грудью тяжело ходить и заниматься повседневными делами
.

Если грудь увеличена соразмерно с пропорциями тела, тогда она не доставляет никаких сложностей. После окончания реабилитационного периода пациентка полностью привыкает к имплантам и перестает их ощущать.

Планируя операцию по увеличению груди, не стоит верить сомнительным рассказам и мнению неквалифицированных людей. Лучше посетить пластического хирурга и задать все интересующие вопросы.

Виды операций

Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. В зависимости от различных факторов пациентке может проводиться эндопротезирование следующими способами:

через подмышечную впадину;
по подгрудной складке;
по границе ареолы соска.

Чаще всего протезирование осуществляется через аккуратный разрез под грудью. Это наиболее удобный метод, позволяющий максимально симметрично установить импланты и быстро остановить кровотечение.

Читать еще: Правда ли что от капусты растут молочные железы

Противопоказания

Некоторым пациенткам противопоказано увеличение груди. Это связано с различными факторами. Наиболее значимыми из них являются:

несовершеннолетний возраст пациентки;
беременность и период лактации;
наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме;
наличие злокачественных новообразований в молочных железах;
выраженные нарушения свертываемости крови.

Проводить аугментацию можно только после того, как будут исключены все перечисленные пункты.

Подготовка к операции

Подготовка к операции включает в себя осмотр у пластического хирурга, а так же функциональную диагностику и лабораторные исследования. Этот процесс занимает до трех дней. Далее, врач изучает результаты анализов и назначает дату операции. Так же стоит отметить, что за две недели до протезирования нужно ограничить себя в физических нагрузках, прекратить прием медицинских препаратов, влияющих на свёртываемость крови и исключить алкоголь.

Ход операции

Перед операцией пациентка получает общий наркоз, исключающий даже малейшие болевые ощущения. После этого делается один из трех видов разрезов, через который устанавливается имплант. Протезы могут располагаться под молочными железами или под грудными мышцами. В завершении накладываются саморассасывающиеся швы и пациентку помещают в палату, где она находится под наблюдением специалистов.

Послеоперационный период и уход за грудью

После операции в течение месяца необходимо постоянно носить специальное компрессионное белье не снимая, плюс ещё месяц компрессионное белье носится в дневное время. Рекомендуется приобрести минимум два комплекта, чтобы соблюдать гигиену. Кроме этого, нужно соблюдать следующие рекомендации:

исключить физические нагрузки на плечевой пояс;
не делать резких движений и не поднимать руки вверх выше уровня ключиц;
бережно относиться к груди и не допускать травм;
исключить баню, загар и другие тепловые воздействия.

Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно процесс восстановления занимает от двух до четырех месяцев, после чего, пациентка может вернуться к привычному ритму жизни.

Возможные осложнения

Риск осложнений присутствует при любом виде хирургического вмешательства. В случае эндопротезирования иногда наблюдаются следующие последствия:

гематомы;
кровотечения;
расхождение швов;
воспалительный процесс в зоне операции;

Подобные осложнения возникают редко, но в случае их появления необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.

Увеличение моочных желез (маммопластика)

Что такое эндопротезирование молочных желез?

Эндопротезирование (аугментация, увеличивающая пластика, увеличивающая маммопластика) – операция по увеличению/коррекции формы молочных желез с помощью эндопротезов. Увеличение молочных желез сегодня является одной из самых популярных операций в пластической хирургии.

Каковы показания к увеличению груди?

– недостаточное развитие объема тканей молочной железы у женщин старше 18 лет

-уменьшение объема и незначительное опущение груди после кормления грудью

-асимметрия молочных желез при врожденном одностороннем недоразвитии, деформация в результате травм, операций, ожогов

Какие производители имплантов существуют и какие из них лучше?

Наиболее известные – Mentor (Ментор), McGhan (МакГан), Eurosilicone (Евросиликон), Silimed / Politech (Силимед). Протезы разных производителей отличаются по форме, размерам, а также по качеству обработки поверхности. Поверхность всех протезов (имплантов) обрабатывается специальным образом, чтобы сделать ее шероховатой. У каждой компании свои методы создания этой «шероховатости», у некоторых компаний эти методы даже запатентованы.

Так или иначе, по способности выдерживать нагрузки, по способности приживаться в тканях и плотно к ним фиксироваться, импланты различных производителей сильно не отличаются и в целом различия носят маркетинговый характер.

Из чего состоит имплант? Что содержится в имплантах (протезах)?

Имплант представляет собой плотный мешок из силиконового материала. Принципиально в протезах может содержаться либо физиологический раствор, либо специальный силиконовый гель. Последний имеет преимущества с той точки зрения, что даже при повреждении импланта, гель не проникает в ткани.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к операции включает, прежде всего, посещение хирурга. Во время консультации хирург и пациентка должны прийти к единому мнению о том, как должна выглядеть грудь после операции (объем, форма).

За несколько дней до операции необходимо провести краткое обследование (клинический, биохимический анализ крови, коагулограмма, осмотр терапевта и ЭКГ, а также ряд анализов необходимых для госпитализации в стационар – анализы на гепатиты, ВИЧ и сифилис, что является требованием СЭС).

Куда ставится имплант?

Принципиально имплант можно поставить непосредственно под молочную железу или под большую грудную мышцу (наиболее востребованный в настоящее время способ). Преимуществом второго метода является отсутствие соприкосновения импланта с тканями молочной железы.

Где выполняют разрез кожи для установки импланта?

Может использоваться один из следующих разрезов:

1. По субмаммарной складке – под молочной железой

2. Параареолярный разрез (по краю ареолы)

3. Разрез в подмышечной впадине

4. Разрез в области живота (используется чаще всего при одномоментной пластике живота и эндопротезировании.

Как проходит операция?

Операция проводится под общим обезболиванием. При использовании субмаммарного доступа разрез производится по складке, находящейся под молочной железой. Аккуратно расслаиваются ткани, формируется полость под молочной железой или под большой грудной мышцей. Выполняется остановка кровоточащих сосудов. После чего устанавливают имплант и послойно зашивают рану.

При параареалярном доступе после разреза кожи рядом с ареолой, хирург аккуратно отодвигает ткань молочной железы. После чего также, как и первом способе, формируется полость для протеза.

При использовании подмышечного доступа разрез производится в подмышечной области и далее с помощью специального инструмента или эндоскопического образования постепенно отслаиваются ткани под большой грудной мышцей и формируется полость. Использование подмышечного доступа является одним из самых сложных методов установки импланта. Есть существенные ограничения по объему устанавливаемого импланта. Однако данный способ позволяет сформировать рубец в малозаметном месте.

Читать еще: Расширенные протоки молочной железы

При эндопротезировании дренажи (трубки, выводящие из раны остатки крови) устанавливаются достаточно редко.

Сколько дней необходимо провести в стационаре?

Пребывание в стационаре занимает 1-2 дня. При наличии у пациентки выраженной кровоточивости и необходимости установки дренажей во время операции госпитализация может продлиться до 3 дней.

Через 3 дня обычно проходят болевые ощущения. Мыться (душ, не распариваться в течение 2-3 недель) можно также через 3 дня. В течение месяца после операции нежелательны физические нагрузки.

Зачем необходимо ношение компрессионного белья после операции?

Компрессионное белье фиксирует ткани молочной железы в первые дни и недели после операции, фиксирует имплант. Таким образом, заживление происходит быстрее, значительно уменьшаются болезненные ощущения, и самое главное эндопротез фиксируется в необходимом положении до момента его естественной фиксации тканями.

Каковы осложнения эндопротезирования?

Общехирургические осложнения – кровотечение, гематома, воспаление встречаются редко, в силу «отработанности» операции, использовании антибиотикопрофилактики.

Анестезиологические осложнения – нарушение дыхания, сердечнососудистой деятельности встречаются редко при правильном дооперационном обследовании и у грамотных специалистов.

Специфические осложнения – капсулярная контрактура – формирование вокруг протеза очень плотной капсулы, которая может сжимать протез и приводить к его деформации. Капсулярная контрактура возникает в 1-3% и не всегда требует коррекции.

Влияет ли эндопротез на риск развития рака молочной железы?

Нет. В США прошла серия исследований, с наблюдением нескольких тысяч женщин, в которых было доказано, что импланты не вызывают рак молочной железы.

Влияет ли эндопротез на диагностику заболеваний молочной железы?

Наличие эндопротезов требует более расширенной диагностики в плане наблюдения. Используется МРТ и УЗИ. Маммография при эндопротезах также используется без каких-либо ограничений.

Приводит ли эндопротезирование к развитию каких-либо заболеваний?

Не получено данных о том, вызывают ли импланты какие-либо заболевания, в том числе и системные (коллагенозы).

Надо ли со временем менять импланты?

Импланты устанавливаются бессрочно. Если же в случае кормления грудью или каких-либо возрастных изменений требуется коррекция, то она может выполнена. «Плановой замены» эндопротезов не требуется.

Можно ли кормить грудью при наличии имплантов?

Выполняю ли такие операции я?

Да. Такие операции я выполняю, в сложных случаях (коррекции после неудачных операций в других клиниках) я выполняю такие операци совместно с моим коллегой Кириллом Андреевичем Протасовым.

Дмитрий Андреевич Красножон, последняя редакция 12 декабря 2014 года.

Увеличение размеров молочных желез (аугментация)

Увеличение размеров молочных желез (аугментация) – это очень популярная пластическая операция, которая помогает получить желаемый размер и форму груди. Процедура изменила жизни многих женщин: решила психологические проблемы, повысила самооценку и уверенность в себе.

Показания к увеличению груди

Причинами обращения к пластическому хирургу для проведения аугментации являются:

недостаточное развитие груди и желание увеличить ее;
асимметрия, т.е. когда одна грудь больше другой;
диспропорциональность груди относительно нижней части тела;
желание восстановить объемы и форму после похудения или беременности.

Противопоказания
Увеличение груди противопоказано в следующих случаях:

сопутствующие тяжелые болезни (печени, почек, легких и др.);
онкологические болезни любой локализации;
нарушения свертываемости крови;
беременность, незавершенное кормление грудью;
декомпенсированный сахарный диабет и пр.

Нельзя проводить операцию до достижения 18–20 лет. До этого возраста грудь еще может расти.

Подготовка
Во время первичной очной консультации (которая предоставляется бесплатно) хирург Саратовцев Д. М. проведет осмотр, обсудит план дальнейших действий, подбирает самый подходящий вариант имплантатов и скажет, сколько стоит увеличение груди в вашем случае. После этого пациентке нужно будет сдать анализы, проконсультироваться с анестезиологом. На срок, указанный доктором, нужно будет отказаться от курения и алкогольных напитков.
Сама операция по увеличению груди обычно осуществляется под общей анестезией и длится 1,5–2 ч. Имплантат может быть установлен под грудную железу, под грудную мышцу или комбинированным методом (и под железу, и под мышцу). Имплантаты различаются в зависимости от материала, размеру и форме, которая может быть каплевидной (анатомической) и сферической. Первая подходит для пациенток с изначально небольшим размером бюста, а вторая – при асимметрии или выраженном опущении.
После процедуры пациентка остается в стационаре на 1-2 дня. В нашей клинике созданы все необходимые условия, в т.ч. оборудованные палаты, полноценное питание и возможность визитов родных 24/7.

Реабилитационный период
По завершению процедуры пациентке надевают компрессионный бюстгальтер. Его нужно носить в течение 3 недель. На работу разрешается выходить как минимум через неделю после выписки из стационара. Периодически следует посещать хирурга для осмотров, перевязок и анализов. Также нужно выполнять его рекомендации касаемо образа жизни.
Следует прекратить занятия спортом на период около 6 недель. В течение 3 нед. нужно ограничить движения рук, чтобы не нарушить процесс заживления. Дискомфорт в грудных мышцах и умеренная боль длятся первые несколько суток, но постепенно исчезают. Если нужно, врач назначит обезболивающие.
После операции, на груди могут возникнуть отеки. Они обычно более выражены, если имплантат устанавливался под мышцу. В среднем, отечность начинает идти на убыль через неделю после маммопластики.
После окончания реабилитации можно возвращаться к обычному образу жизни. Процедура не провоцирует возникновение опухолей и иммунологических патологий.

В клинике Саратовцева Д. М. практикуются самые современные и безопасные методы маммопластики. За время своей работы врач провел более 4000 пластических операций. Обращайтесь к нам, мы сможем сделать увеличение груди по отличной цене!

Фото до и после